Пятнистый остеопороз коленного сустава
Остеопороз – одно из наиболее распространенных заболеваний, поражающих кости. Оно имеет неинфекционную природу и характеризуется уменьшением плотности и прочности костей, а также скрытым течением на ранних стадиях своего развития. Пятнистый остеопороз – одна из форм данного заболевания, характеризующаяся очаговым поражением костной ткани.
Что такое пятнистый остеопороз?
Заболевание провоцирует разрушение костной ткани, вследствие чего увеличен риск перелома кости
Выделяют две основных разновидности остеопороза: генерализованный (поражается вся костная система) и локальный (повышается хрупкость одной какой-либо кости). Локальный остеопороз делится, в свою очередь, на пятнистый и равномерный. Эти формы болезни отличаются распространенностью патологического процесса:
- Равномерный локальный остеопороз поражает всю кость целиком, вызывая равномерное разрежение ее структуры. Данный процесс происходит постепенно, заболевание постоянно прогрессирует. Эту форму заболевания также называют диффузной.
- Пятнистый, или очаговый, остеопороз захватывает отдельные, хаотично размещенные, участки кости. На рентгенограмме видны круглые или овальные очаги костной ткани с низкой плотностью. Пораженные сегменты могут иметь различную величину, форму и очертания. При пятнистом остеопорозе размер кости сохраняется, однако ее структура в некоторых местах становится пористой, что и приводит к излишней ломкости.
Очаговый остеопороз при отсутствии лечения чаще всего переходит в равномерный, являясь, таким образом, его предшественником.
Чаще всего остеопороз поражает женщин. Данным заболеванием страдает каждая третья представительница прекрасного пола. В ряде случаев недуг проявляется в относительно молодом возрасте.
Причины развития пятнистого остеопороза
Очаговая форма заболевания относится к вторичным патологиям, то есть возникает на фоне каких-либо других недугов или сбоев в организме. Среди наиболее частых причин возникновения выделяют следующие:
- Посттравматический остеопороз. Развивается вследствие травмы.
- Постоперационный. Заболевание проявляется в результате проведенного хирургического вмешательства.
- Идиопатический. Если конкретные причины заболевания не выявлены, то речь идет именно об этой форме.
Помимо этого, косвенными провокаторами развития заболевания могут становиться следующие факторы:
- Генетические. Если человек принадлежит к европеоидной или монголоидной расе и остеопорозом страдал кто-либо из его близких родственников, то с большой долей вероятности у него может развиться данное заболевание. В группе риска находятся также люди с низким весом.
- Гормональные. Нередко болезнь поражает женщин в период климакса. Очаговый остеопороз может проявляться и на фоне гормональных сбоев, и при бесплодии.
- Эндокринологические. Болезнь могут вызывать такие патологии, как сахарный диабет, синдром гипокортицизма, при котором надпочечниками выделяется чересчур большое количество гормонов.
- Прием некоторых лекарственных препаратов. Речь идет о глюкокортикоидах, противосудорожных средствах, антикоагулянтах, антибиотиках, цитостатиках.
- Ревматоидный полиартрит, болезнь Либмана-Сакса, хроническая недостаточность кровообращения.
Спровоцировать развитие ревматоидного полиартрита во многом может и образ жизни. Речь идет о недостаточных физических нагрузках, злоупотреблении курением и алкоголем, дефицит витамина D, вызванный проживанием в холодном климате. Подвержены развитию пятнистого остеопороза также лица с астеническим типом телосложения.
Симптомы и стадии заболевания
Симптомы патологии дают о себе знать лишь на запущенных этапах развития
Основной опасностью данного недуга является его незаметное развитие в течение длительного времени. Большинство пациентов даже не подозревают о том, что больны, обращаясь к специалисту уже тогда, когда заболевание находится на запущенной стадии.
Пятнистый остеопороз поддается лечению консервативными методами на первой и второй стадиях своего развития. Однако в этот период болезнь невозможно распознать даже на рентгеновских снимках. Потому даже случайное выявление заболевания на начальных этапах его развития практически полностью исключается.
Выделяют 4 стадии пятнистого остеопороза:
- На первой стадии у заболевания отсутствует какая-либо симптоматика. Имеются незначительные изменения в костной структуре, которые невозможно выявить современными методами исследования.
- На второй стадии возможно возникновение легкого дискомфорта. Рентгенография чаще не отображает изменений структуры кости. Обычно при подозрении на остеопороз используются более точные методики, в частности, денситометрия.
- На третьей стадии у пациента появляется значительная боль, которая сковывает его движения. Она может присутствовать не только в процессе передвижения, но и в состоянии покоя. Остеопороз на третьей стадии фиксируется на рентгенограмме.
- Четвертая стадия сопряжена с инвалидностью. У пациента появляются визуальные изменения костной структуры: нарушение осанки, уменьшение роста. Боли могут становиться невыносимыми.
Основными симптомами пятнистого остеопороза костей являются:
- ноющие боли в костях;
- хрупкость ногтей;
- высокая степень утомляемости;
- судороги в ночное время суток.
- сутулость.
Осложнения заболевания
При отсутствии лечения следствием остеопороза являются:
- частые переломы, которые срастаются крайне плохо (например, перелом шейки бедра);
- внешние дефекты, о чем свидетельствуют многочисленные фото пятнистого остеопороза;
- проблемы с перемещением вплоть до полной утраты трудоспособности.
Диагностика пятнистого остеопороза
Если есть подозрение на пятнистый остеопороз, необходимо пройти полное обследование и сдать анализы
Чтобы безошибочно поставить диагноз, специалист опирается на следующие факторы:
- наличие в анамнезе пациента факторов риска;
- данные общего осмотра;
- присутствие болей в костях.
Если по итогам осмотра пациента у врача возникают подозрения на остеопороз, он назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. К ним относится:
- денситометрия;
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- биохимические анализы крови и мочи;
- МРТ.
Если пациент жалуется на боли в определенной области, то обследование должно быть в первую очередь сфокусировано на исследовании болезненного места. Например, осуществляется рентгенография тазобедренного или лучезапястного суставов, позвоночника.
Особенности лечения
Курс лечения пятнистого остеопороза определяется врачом-травматологом. В зависимости от степени поражения костной ткани пациенту назначается индивидуальная терапия. Такое лечение преследует несколько целей:
- Если развитие остеопороза является следствием прогрессирования другого недуга, то в первую очередь следует лечить именно его.
- Обогащение костей необходимыми витаминами и кальцием, чтобы предотвратить их повышенную ломкость.
- При необходимости осуществляется замена пораженных суставов.
Комплексное лечение включает следующие направления:
- Медикаментозная терапия. Является основой лечения пятнистого остеопороза костей стопы, однако далеко не всегда имеет ожидаемую эффективность. Прием медикаментов обычно направлен на устранение основной причины заболевания и восполнение запасов кальция в организме.
- ЛФК. Предотвратить ломкость костей позволяет тренировка связок и сухожилий, а также упражнения, дающие прирост мышечной массы. Правильно составленный комплекс упражнений создает оптимальные условия для излечения от заболевания.
- Массажные процедуры. Выполнять массаж при остеопорозе должен исключительно профессионал, поскольку неправильное воздействие может вызвать повреждение ломких костей. При правильном проведении курса массажа удается достичь высоких результатов.
- Народные средства. В народной медицине широко известны рецепты на основе луковой шелухи и яичной скорлупы, способствующие обогащению организма кальцием. Следует понимать, что таких методов будет недостаточно для излечения от столь серьезного недуга, однако они смогут улучшить результаты лечения средствами официальной медицины.
- Диета. Пациентам с пятнистым остеопорозом необходимо отказаться от жареной, перченой, жирной, пересоленной пищи. Желательно воздержаться от приема алкоголя, курения. Индивидуальная диета определяется лечащим врачом.
- Замена суставов. Это крайняя мера, которая применяется лишь тогда, когда консервативные методики не дали ощутимых результатов.
Прогноз
Своевременное лечение дает шанс на успешное выздоровление
Поскольку пятнистый остеопороз не захватывает костную ткань полностью, а разрушает лишь отдельные ее участки, то при правильном подходе к лечению прогноз благоприятный. При этом очень важно начать терапию как можно раньше.
Источник
Сегодня в интернете можно найти множество статей об остеопорозе коленного сустава, его симптомах, лечении и т. д. Как вы думаете, насколько они информативны, если учесть, что подобного заболевания не существует?
Роль остеопороза в развитии остеоартроза
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Остеопороз – это заболевание костей, вызывающее снижение минеральной плотности костной ткани (МПКТ), и поражает оно весь скелет. Кости при данной патологии становятся чрезмерно пористыми, легкими, хрупкими, из-за чего ломаются даже при травмах и падениях в быту.
Коленный сустав (КС) состоит из хрящей, связок, менисков, капсулы, сумок и т. д. В его структуру не входит костная ткань, которая могла бы терять плотность и разрушаться. Поэтому остеопороз попросту не может развиваться в суставе.
Но коленный сустав очень часто страдает от другого заболевания. Его название – деформирующий остеоартроз (син. – артроз, деформирующий остеоартрит, ДОА). Из-за схожести слов остеопороз и остеоартроз многие люди часто путают их. На самом деле это два разных заболевания, которые могут развиваться одновременно. Чтобы больше не делать ошибок, запомните: при остеопорозе поражаются кости, а при ДОА – суставы.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Таблица 1. Основные различия между причинами, симптомами и методами лечения остеопороза и деформирующего артроза коленного сустава.
| Остеопороз | ДОА | |
| Причины развития | Нехватка минералов (кальция, фосфора) или их чрезмерная потеря организмом | Постоянная травматизация КС. Причиной может быть избыточная масса тела или тяжелые физические нагрузки |
| Локализация патологического процесса | Мелкие и крупные трубчатые, плоские кости, позвонки | Суставные хрящи. В дальнейшем в дегенеративный процесс могут вовлекаться кости |
| Симптомы | Долгое время протекает бессимптомно. Может вызывать ноющие боли в костях. При тяжелом течении приводит к искривлению позвоночника, костным деформациям | Проявляется болями в колене после ходьбы или физической нагрузки. Неприятные ощущения исчезают после отдыха. При артрозе человека нередко беспокоит хруст в коленях |
| Диагностика | Выявить остеопороз можно с помощью обычной рентгенографии. На снимках визуализируются участки сниженной плотности костей. Уточнить степень остеопороза позволяет денситометрия | На начальных стадиях дегенеративные изменения в хрящах можно обнаружить лишь с помощью УЗИ или МРТ. Позже признаки остеоартроза появляются и на рентгенограммах. На снимках можно увидеть размытость контуров костей, сужение суставной щели и т. д. |
| Принципы лечения | Больному назначают препараты, восстанавливающие нормальную структуру костной ткани | Человеку требуются лекарства, восстанавливающие суставные хрящи и нормальный состав синовиальной жидкости |
| Возможные последствия | Нередко приводит к патологическим переломам. Из-за дефицита костной ткани они очень плохо срастаются | Вызывает постоянные сильные боли, обездвиживание колена. Больным с гонартрозом требуется операция по замене КС |
Ученые провели исследования и выяснили, что остеопороз в области колена повышает риск развития артроза КС и варусной деформации большеберцовых костей. Чем ниже у человека МПКС, тем выше вероятность того, что он вскоре заболеет ДОА.
Лечение остеопороза осложненного артрозом
Схему лечения подбирает врач-ортопед после обследования и подтверждения диагноза. Остеопороз с артрозом коленного сустава 1 и 2 степени лечат исключительно консервативным путем. Больному назначают медикаментозные средства, физиопроцедуры, специальные упражнения. При тяжелом ДОА может потребоваться операция.
Препараты, которые назначают при остеопорозе:
- средства, угнетающие резорбцию костей. Они влияют на метаболизм костной ткани, угнетая активность остеокластов. Из лекарств данной группы используют биофосфанаты (Алендронат, Ризедронат, Актонель);
- препараты содержащие кальций, витамин D, другие минералы. Они обеспечивают поступление в организм веществ, необходимых для восстановления костной ткани. К таким средствам относятся Кальцемин Адванс, Остеокейр, Витрум Остеомаг, Кальций-Д3 Никомед, Натекаль Д3, Остеогенон и т. д.
Применение ингибиторов костной резорбции нужнее всего после операции по эндопротезированию (замене эндопротезом) коленного сустава. Эти препараты предупреждают развитие асептического некроза перипротезных тканей и расшатывание импланта: эти осложнения развиваются у многих пациентов после хирургического вмешательства.
Препараты для лечения ДОА:
- противовоспалительные и обезболивающие средства. Деформирующий артроз вызывает боли в колене, нередко сопровождается синовитом, менисцитом, бурситом. Для борьбы с неприятными симптомами врачи используют НПВС (Диклофенак, Ибупрофен), кортикостероиды (Кеналог, Флостерон). Первые назначают в виде мазей, таблеток или внутримышечных уколов, вторые вводят периартикулярно;
- хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Артра, Структум, Алфлутоп). Выпускаются в виде мазей, гелей, таблеток, растворов для внутримышечного/внутрисуставного введения. Стимулируют регенеративные процессы в хрящевой ткани, способствуя ее восстановлению;
- препараты гиалуроновой кислоты (Остенил, Суплазин, Гиалурон, Синвиск). Вводятся исключительно в синовиальную полость, из-за чего их называют жидкими протезами коленного сустава. Восстанавливают нормальный сустав и вязкость внутрисуставной жидкости, убирая неприятные симптомы, замедляя развитие артроза.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Симптомы остеопороза коленного сустава возникают только на его 2-3 стадии. Для этой патологии скелета характерны структурные изменения костных тканей, которые утрачивают прочность, становятся более хрупкими. Именно из-за отсутствия дискомфортных ощущений на начальном этапе остеопороз коленного сустава диагностируется при значительном снижении костной массы по частым, трудно поддающимся лечению переломам. Необходимо выяснить причину заболевания, чтобы остановить дальнейшую резорбцию (разрушение) костей. Тогда удается провести грамотное лечение остеопороза с помощью препаратов, массажа, ЛФК, физиотерапии, коррекции рациона питания.
Остеопороз колена исключительно редко бывает локальным. Он развивается обычно на фоне диффузной патологии, поражающей практически весь скелет. Может быть спровоцирован остеопороз колена и протекающим в нем тяжелым деформирующим остеоартрозом. В самом суставе костных элементов нет — истончаются образующие его кости. Часто остеопороз возникает на фоне естественного старения, когда в организме снижается выработка коллагена. Уменьшение его продукции, ухудшение усвоения кальция и фосфора становятся причиной перелома даже при ударе коленом о твердую поверхность.
Повышенная хрупкость образующих сустав костей может быть вызвана и такими негативными факторами:
- хроническими патологиями желудочно-кишечного тракта, мочевыведения, эндокринных желез, органов мочевыделительной системы, например, тиреотоксикозом, сахарным диабетом, колитом, почечной или печеночной недостаточностью;
- дефицитом витамина D, который поступает как с продуктами питания, так и синтезируется в организме под воздействием солнечного света;
- малоподвижным образом жизни, провоцирующим недостаточную для восполнения костной массы выработку остеобластов — молодых костных клеток;
- изменениями гормонального фона во время естественной менопаузы, когда значительно уменьшается количество эстрогенов — половых гормонов, без которых невозможно полноценное усвоение кальция.
У женщин и мужчин с никотиновой или алкогольной зависимостью остеопороз колена диагностируется значительно чаще. Спиртосодержащие напитки ускоряют мочеиспускание, а вместе с жидкостью организм покидают и жизненно важные микро- и макроэлементы, включая кальций. А под воздействием никотина и ядовитых табачных смол снижается продукция эстрогенов и жирорастворимого витамина D3.
Обратите внимание!
Некоторые фармакологические препараты при длительном применении способствуют истончению костных тканей, повышению их хрупкости. Подобное воздействие на скелет свойственно кортикостероидам, противосудорожным средствам, иммунодепрессантам. Ухудшается всасывание кальция на фоне постоянного, длительного приема антацидов, состав которых представлен алюминием.
Симптомы
Диффузный остеопороз может протекать без каких-либо симптомов, но чаще клинические проявления присутствуют. Они могут маскироваться под банальную усталость после тяжелого рабочего дня, мышечное переутомление после интенсивной спортивной тренировки. Нередко и врачи при жалобе пациента на болезненность в колене сначала подозревают развитие деформирующего остеоартроза, артрита, в том числе подагрического.
Все симптомы остеопороза коленного сустава обусловлены повышенной хрупкостью образующих его костей
Первые признаки остеопороза возникают обычно на 2 стадии со стороны позвоночника. И только затем отмечаются симптомы поражения непосредственно образующих сустав костей. Несколько иная клиническая картина при заболевании, осложненном или спровоцированном артрозом:
- 1 степень. Характерны слабые ноющие боли после нагрузок на колено. Сустав немного отечен (преимущественно по утрам), но к обеду принимает свои физиологические размеры. Эти симптомы указывают на медленное, но упорное истончение, уплотнение хряща, его растрескивание. Пораженные остеопорозом кости не способны плавно скользить, а смещаются относительно друг друга с микротравмированием поверхностей;
- 2 степень. Отмечается еще большее истончение хряща коленного сустава. Чтобы выдерживать возникающие нагрузки при ходьбе, деформируются и так уже разряженные субхондральные зоны костей. Они разрастаются, на их поверхности образуются острые костные наросты — остеофиты. На этом этапе остеопороз проявляется интенсивными болями при ходьбе, щелчками, хрустом, скованностью движений;
- 3 степень. На этой стадии остеопороза сгущается синовиальная жидкость, что приводит к дефициту питательных веществ в суставных структурах, неспособности смягчать ударные нагрузки сильно поврежденными костями при ходьбе. Наблюдаются множественные костные наросты, выраженная деформация костей, которые как бы вклиниваются друг в друга. Болезненность ощущается и в дневные, и в ночные часы, объем движений настолько снижен, что при ходьбе человек вынужден использовать трость или костыли.
Стоит учесть и системность остеопороза, поражающего одновременно позвоночник и коленный сустав. Поэтому остеопороз коленного сустава 2 степени тяжести уже может проявляться спонтанными переломами позвонков. Но указывают на них лишь слабые боли в спине, постепенное, но малозаметное уменьшение роста.
На заметку!
По мере прогрессирования остеопороза колена боль ощущается не только при ходьбе, но иногда и в состоянии покоя, нарушает ночной сон и дневной отдых. Это отрицательно сказывается на психоэмоциональном состоянии человека, который становится тревожным, беспокойным из-за непонимания происходящего.
Диагностика
Постановкой диагноза занимается травматолог-ортопед. Он учитывает результаты внешнего осмотра и ряда функциональных тестов, ориентируется на характер и интенсивность признаков остеопороза, а также время их появления. Подтвердить или опровергнуть первичный диагноз помогают данные таких инструментальных исследований:
- денситометрии, позволяющей оценить минеральную плотность костей, образующих коленный сустав;
- рентгенографии, способной выявить остеопороз только при значительной потере массы костных тканей (более 30%).
На снимках хорошо заметно разряжение костей при остеопорозе коленного сустава
Обязательно проводятся и лабораторные анализы для установления количественного содержания в кровеносном русле фосфора, кальция, витамина D3. Также выполняются исследования, позволяющие оценить гормональный уровень пациента.
Методы лечения
Лечение остеопороза коленного сустава только комплексное, направленное на торможение костной резорбции, устранение симптомов и профилактику спонтанных переломов. При заболевании умеренной и высокой степени тяжести пациентам показано ношение ортопедических изделий. Это могут быть эластичные наколенники, не сковывающие движений, или полужесткие ортезы, предупреждающие травмирование сустава при его чрезмерно резком сгибании. В период ремиссии используются теплые бандажи из натуральной шерсти для улучшения кровообращения.
Ведущая роль в лечении отводится фармакологическим препаратам и диете. Для повышения терапевтической эффективности этих методов проводятся массажные сеансы, физиопроцедуры. А для укрепления мышечного каркаса колена рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой.
Фармакологические препараты
Лечат остеопороз коленного сустава препаратами в различных лекарственных формах. Купировать умеренные боли помогает прием таблеток, а устранить слабые дискомфортные ощущения — нанесение мазей, кремов, гелей. Наружные средства часто используются одновременно с системными препаратами для снижения дозировок последних. Это позволяет уменьшить вероятность повреждения ими внутренних органов. При остром болевом синдроме применяются инъекции НПВС. А при их неэффективности выполняются лекарственные блокады с глюкокортикостероидами Дипроспаном, Триамцинолоном, Дексаметазоном и анестетиками новокаином, лидокаином.
Какими препаратами проводится основная терапия остеопороза коленного сустава:
- Терипаратидом — единственным эффективным анаболическим средством, используемым для стимуляции роста костей;
- Деносумабом, Пролиа, Иксджева, останавливающими костную резорбцию, значительно повышающими прочность и массу тканей;
- Алендронатом, Фосавансом, Ибандронатом, Ризедронатом, которые активно предупреждают разряжение костных тканей и прогрессирование остеопороза.
В комплексной терапии остеопороза коленного сустава обязательно применяются препараты с кальцитонином — Алостин, Каддкалцин, Кальцитрин, Миакальцик, Тонокальцин. Они предупреждают потерю костной массы, повышают содержание микро- и макроэлементов во всех структурах опорно-двигательного аппарата. Кальцитонин связывает рецепторы, чувствительные к остеокластам — гигантским многоядерным клеткам. Именно они ответственны за разрушение коллагена и растворение минеральной составляющей костей.
В терапии остеопороза коленного сустава используются препараты, состав которых представлен кальцием и витамином D3
Внимание!
Лечение остеопороза коленного сустава не обходится без Натекаля D3, Альфа D3 Тева, Кальций Д3 Форте, Оксидевита, Остеомага. Комбинация эргокальциферола и кальция предотвращает обратное выведение макроэлемента из костей, что происходит при его приеме без витамина D3.
Лечебная физкультура
Наиболее эффективны при остеопорозе коленного сустава занятия в медицинских центрах под руководством врача ЛФК. Они оснащены специальными тренажерами, например виброкушетками, а дозирование нагрузок строго контролируется. Но избавиться от тянущих, ноющих болей в коленном суставе, а также предупредить их появление можно в домашних условиях.
Самыми терапевтически эффективными считаются такие упражнения:
- лечь на спину, согнуть ноги, руки вытянуть вдоль тела. Подтягивать к груди сначала одно, затем второе колено по 5-7 раз;
- лежа на спине имитировать езду на велосипеде в течение 5 минут. Немного отдохнуть, сделать еще один подход;
- сесть на стул, взяться руками за сиденье. Поднимать поочередно сначала прямые, а затем согнутые в коленях ноги по 10-15 раз.
Все движения нужно выполнять плавно, немного замедленно. Только так можно укрепить мышцы коленного сустава и избежать еще большего повреждения костных и хрящевых структур. Появление боли — сигнал о необходимости перерыва.
Читайте также:
Физиопроцедуры
При остеопорозе любой степени тяжести обязательно используется электрофорез. Его принцип действия заключается в воздействии электрических импульсов на лечебный раствор. Им пропитывается ватный тампон, а затем накладывается на больное колено. После включения прибора молекулы медикамента полностью проникают и в кости, и в полость сустава. При проведении электрофореза используются растворы кальция, НПВП, анальгетиков, хондропротекторов. Лечение выполняется и с помощью таких физиопроцедур:
- интерференцтерапии, ускоряющей кровообращение в коленном суставе, расслабляющей скелетную мускулатуру;
- диадинамических токов, помогающих повысить объем движений в колене;
- чрескожной электрической нейростимуляции, блокирующей передачу нервными окончаниями болевых импульсов в ЦНС.
Остеопороз 1-2 степени тяжести хорошо поддается лечению лазеротерапией, магнитотерапией, иглорефлексотерапией. При выборе подходящих для пациента физиопроцедур травматолог-ортопед учитывает скорость костной резорбции.
Лечебная диета
Основное правило питания при остеопорозе коленного сустава — в организм продуктами должно поступать повышенное количество кальция. В ежедневном меню обязательно присутствуют кефир, сметана, варенец, ряженка, творог, мягкие и твердые сыры. Укреплению костей способствует и наличие в рационе питания таких продуктов:
- ржаного, белого, отрубного хлеба из муки грубого помола;
- рыбы и морепродуктов;
- постного мяса — говядины (телятины), индейки;
- овощей — огурцов, капусты, кабачков, болгарского перца, моркови, зеленого горошка, баклажанов;
- фруктов — цитрусовых, абрикос, яблок, груш, слив, черешни;
- ягод — черной и красной смородины, клубники, черники, крыжовника, ежевики;
- сухофруктов и орехов — инжира, фиников, изюма, кураги, фундука, миндаля.
Из напитков полезны негазированные минеральные воды с небольшим содержанием солей, отвар шиповника, ромашковый чай, овощные соки, фруктовые кисели и компоты.
Важно!
Чтобы кальций полностью усвоился в организме, необходим витамин D3. Особенно много его в жирной морской рыбе, яйцах, растительных маслах (подсолнечном, оливковом, кунжутном).
Массаж
При массировании пораженного остеопорозом коленного сустава требуется соблюдение особой осторожности. Ведь иногда достаточно одного резкого движения для серьезного повреждения кости. Поэтому массажисты обязательно используют масла или бальзамы, облегчающие скольжение рук. Вне обострений они применяют наружные средства с согревающим действием, которые стимулируют кровообращение. Такой метод обработки колена обеспечивает расслабление спазмированных мышц, исключает появление дискомфортных ощущений.
Пациентам с остеопорозом колена массажные манипуляции выполняются в щадящем режиме — размеренно, медленно, аккуратно
Массаж чаще всего проводится в положении сидя. На этапе подготовки массажист поглаживает мышцы всей ноги, выполняет растирания, оказывает неглубокое давление подушечками пальцев. Это позволяет минимизировать механическое воздействие на хрупкие костные структуры. Постепенно интенсивность движений нарастает — массажист похлопывает, поколачивает, энергично растирает кожу над суставом. И завершают массаж вновь круговые поглаживания.
Хирургическое лечение
К хирургическому вмешательству прибегают только при остеопорозе высокой степени тяжести, когда костные структуры сильно разрушены. Показаниями к нему становятся и неэффективность консервативной терапии на протяжении нескольких месяцев, быстрое прогрессирование патологии, устойчивые боли. При выборе оперативной методики предпочтение всегда отдается эндопротезированию. После установки искусственного коленного сустава наступает период реабилитации, длительность которого варьируется от 3 месяцев до полугода. Эндопротезирование при остеопорозе позволяет человеку вести активный образ жизни и даже заниматься спортом.
У использующихся в терапии остеопороза коленного сустава лекарственных средств широкие перечни противопоказаний, возможны и их выраженные побочные проявления. Поэтому врачи уделяют особое внимание профилактике тяжелого заболевания. Укрепить одновременно и позвоночник, и суставы помогает умеренная двигательная активность, сбалансированный рацион питания, своевременные диагностика и лечение любых заболеваний.
Источник