Почему остеохондроз влияет на сердце
Каким образом развитие аритмии связано с остеохондрозом
Остеохондроз — одно из самых распространённых дегенеративных заболеваний позвоночника. Его влияние на организм переопределено отделом, который он поражает. Например, нарушение функции вегетативной нервной системы, особенно у лиц с торакальным и шейным остеохондрозом, может приводить к гипотонии, брадикардии и аритмии. В дополнение к этому могут развиваться глубокий венозный тромбоз и ишемическая болезнь сердца.
Чаще всего прогрессирование аритмии на фоне остеохондроза связано со сдавливанием вертебральной артерии, раздражением нервных корешков, грыжей или выпячиванием диска.
Пациенты могут жаловаться на головокружение или даже потерю сознания, а также на тошноту, слабость и нарушение зрения, повышение частоты пульса. Без лечения симптомы прогрессируют и состояние ухудшается.
Аритмия — это сбой в работе сердца, влияющий на его скорость или ритм. Аритмия возникает, когда электрические импульсы, которые направляют и регулируют сердечные сокращения, не функционируют должным образом. Объединить их можно в несколько групп:
- ускорение ритма (тахикардия);
- замедление (брадикардия);
- преждевременные сокращения (экстрасистолия);
- хаотичное или непоследовательное формирование импульсов (мерцательная аритмия).
В зависимости от места возникновения импульса аритмии могут быть синусовыми или нет.
Аритмия при обострении шейного остеохондроза
Шейный остеохондроз не только заставляет пациента чувствовать дискомфорт в области шеи, ограничивает в движениях, но и влияет на работу внутренних органов, включая сердечно-сосудистую систему. Это приводит к боли в грудной клетке, учащенному сердцебиению, пульсации в голове, ишемии, кардиомиопатии, экстрасистолам, повышенному кровяному давлению. Данный симптомокомплекс называют «шейной стенокардией», «цервикальной аритмией», «шейной гипертензией», в совокупности известной как «синдром шеи».
Поражение в грудном отделе и сбои ритма
Грудной отдел — это область позвоночника под шеей, соединенная с ребрами. Он состоит из 12 тел позвонков с межпозвоночными дисками. Диск действует как подушка, а также обеспечивает гибкость. Диск может изнашиваться со временем, при старении или из-за травмы. Впоследствии диск дегенерирует, а пространство между телами позвонков уменьшается.
Аритмия при остеохондрозе грудного отдела позвоночника проявляется болью в верхней или средней части спины и грудной клетке. Если диск сильно поврежден, костные шпоры могут образовывать и ограничивать подвижность грудного отдела позвоночника. Шпоры могут вызывать сужение позвоночного канала. Если сжатие в спинном мозге усиливается, это может вызвать онемение, покалывание и возможную слабость в конечностях.
Диагностика и лечение
Определение причины заболевания является первым шагом к высокоэффективному лечению. Для этого используют различные методы и технологические возможности, но чаще всего — рентгенографию и МРТ, электрокардиографию и эхокардиографию сердца.
Первичная диагностика проводится с помощью рентгеновского излучения, а МРТ может показать нам степень дегенерации.
Аритмическое сердцебиение при остеохондрозе необходимо начинать лечить с устранения причины. Если структурные изменения сердца еще не произошли, процесс можно обратить. То есть нужно сосредоточиться на коррекции нарушений позвоночного столба.
Для купирования болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные препараты (например, «Ибупрофен»). В дополнение к этому существует ряд нехирургических вариантов лечения, которые могут помочь облегчить боль:
- физиотерапия и физические упражнения (гимнастика Маккензи, ультразвуковая терапия);
- вытяжение (тракция) позвоночника;
- хиропластические манипуляции (для уменьшения дисфункции сустава);
- остеопатические процедуры;
- коррекция двигательного режима;
- мышечные релаксанты;
- инъекции и блокады.
В отдельных случаях проводится оперативное лечение.
Выводы
Остеохондроз — это комплекс дегенеративных нарушений, который поражает позвоночный столб и может быть причиной сбоя в функционировании внутренних органов, в том числе и появления аритмий.
У большинства пациентов лечение остеохондроза проводится без хирургического вмешательства. Физиотерапевты рекомендуют аэробные упражнения (ходьба, езда на велосипеде), укрепление мышечного каркаса спины и скелетное вытяжение. Операция может быть показана при наличии патологических костных структур и появлении неврологических симптомов, таких как онемение, покалывание и слабость в ногах.
В любом случае лечение должно быть индивидуальным и комплексным.
Источник
При развитии дегенеративно-деструктивных процессов в верхних отделах позвоночного столба могут возникать боли разной степени интенсивности. В ряде случаев они иррадиируют в переднюю часть грудной клетки и провоцируют ощущения, похожие на приступ стенокардии. Давайте же вместе разберемся, как отличить сердечную боль от остеохондроза.
Причины и характер боли в сердце при остеохондрозе
Остеохондрозом принято называть хроническое и медленно прогрессирующее отклонение, затрагивающее диски между позвонками и приводящее к их деструкции.
Причины развития и провоцирующие факторы заболевания хорошо известны:
- Травматизация. Нарушения развиваются на фоне переломов, ушибов, сильных сотрясений, совершения однотипных движений.
- Врожденные аномалии строения костной и соединительной ткани.
- Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (системные коллагенозы).
- Поражения сосудов с нарушением трофики межпозвоночных дисков.
Провоцирующими факторами выступают:
- избыток веса;
- заболевания мышц, сопровождающиеся атрофией;
- низкая физическая активность;
- неправильный рацион;
- вынужденное нахождение в одной позе в течение длительного времени.
Боль при ущемлении нервных окончаний может быть различной интенсивности, в зависимости от болевого порога пациента и степени повреждения проводящих волокон. Она имеет давящий, колющий характер, иногда описывается как прострел. Продолжительность также разная — от пары секунд до нескольких дней. Усиление ее наблюдается при повороте или наклоне, во время дыхательных движений или кашля. При прощупывании по ходу нерва происходит значительное усугубление проблемы. После приема анальгетиков или противовоспалительных средств наступает облегчение.
У многих возникает вопрос, а может ли болеть сердце при остеохондрозе.
Такое явление наблюдается в двух случаях:
- Нарушение работы нервных окончаний миокарда, когда осуществляется ущемление или раздражение вегетативной узлов вышедшим за пределы позвоночника диском.
- Изменение проведения импульсов по верхней части грудной клетки и левой руки. В этом случае кардиалгия возникает рефлекторно.
Чтобы понять, как болит сердце при остеохондрозе, необходимо усвоить, что проблема носит сугубо неврологический характер, который напоминает приступ радикулита. По этой причине прием «Нитроглицерина» не помогает, а вот обезболивающие препараты дают значительное облегчение.
Болезни сердца, которые надо исключить
Заболевания, связанные с нарушениями работы сердца, нередко проявляются тем же образом, что и остеохондроз. Так как некоторые патологии являются острыми, а в запущенном состоянии могут привести к недостаточности органа и даже гибели человека, их следует рассмотреть подробнее.
ИБС
Боль от стенокардии («грудной жабы») продолжается 15 минут. Она купируется приемом «Нитроглицерина», носит давящий, пекущий характер. Провоцируется психоэмоциональным напряжением, но может развиваться в результате физической нагрузки. Локализуется за грудиной, отдает в руку, под лопатку, левую часть шеи, челюсти.
Инфаркт характеризуется сильным болевым приступом, выделением пота, побледнением кожи, посинением носогубного треугольника, развивается одышка. Длительность эпизода составляет от 1-2 часов до нескольких дней. Не снимается противовоспалительными средства и «Нитроглицерином», вызывает появление страха у пациента (чего обычно не наблюдается даже при сильном обострении остеохондроза).
Перикардит и миокардит
При воспалении перикарда боль имеет склонность к нарастанию, может продолжаться в течение нескольких суток. Она не купируется нитратами и НПВС. Постепенно присоединяется одышка, кашель, тахикардия. В отличие от поражения позвоночника, при попытке принять горизонтальное положение пациентом всегда отмечается ухудшение состояния. Подробнее о перикардите и его симптомах можно прочесть здесь.
Миокардит протекает на фоне общей слабости: на первое место выходят признаки воспалительного процесса. Боль часто тупая, ноющая, не снимается приемом болеутоляющих препаратов. Наклоны туловища и повороты корпуса ничего не изменяют в ощущениях пациента.
ВСД
Вегетососудистая дистония может напоминать симптомы остеохондроза. Дискомфорт в загрудинной области и нехватка воздуха в этом случае возникают как при нагрузке, так и в спокойном состоянии. Часто приступу предшествует стрессовая ситуация. Улучшение наступает после приема седативных препаратов или же боль уходит самостоятельно, без всякого лечения. Нередко наблюдается у людей с лабильной нервной системой. Одновременно при такой патологии отмечается нарушение сна, раздражительность, снижение работоспособности, зависимость от погодных условий.
Что такое ВСД и как с ней жить: избавиться от ненужных лекарств и ложных прогнозов поможет видео по ссылке ниже.
Тромбоэмболия и аортальная аневризма
При закупорке тромбом легочной артерии симптоматика зависит от величины просвета выключенного из кровообращения сосуда. Часто боль напоминает стенокардию или инфаркт с типичной в этом случае иррадиацией, менее выраженное страдание может симулировать ущемление грыжей нерва в позвоночном столбе. Но отличием от остеохондроза является неэффективность противовоспалительной терапии и сопутствующие признаки (выбухание шейных вен, бледность, склонность к обморокам).
Острая и нестерпимая боль нередко является главным и основным симптомом расслаивающей аневризмы аорты. Она возникает за грудиной, распространяется в спину, может иррадиировать в живот и нижние конечности, в зависимости от локализации поражения. Ее интенсивность не снижается с помощью приема анальгетиков или НПВС, а также в покое.
Как распознать источник боли
Отправляясь на прием к врачу, я рекомендую прислушаться к ощущениям и ответить себе на такие вопросы:
- насколько сильная боль;
- как долго она продолжается;
- что спровоцировало начало приступа;
- как можно описать ощущение;
- куда отдает;
- после чего она становится сильнее;
- какие препараты облегчают состояние.
Интенсивность и длительность
Как распознать кардиальные проблемы и отличить их от остеохондроза? Длительные неприятные ощущения характеризуют запущенные деструктивные изменения в позвоночнике, но могут встречаться при воспалении мышцы сердца и перикарда, при закупорке легочной артерии или в случае инфаркта. Поэтому с помощью этих симптомов не всегда можно определиться с предварительным диагнозом. Следует обратить внимание на провоцирующие факторы. Если состояние ухудшается после резкого подъема тяжелого предмета, в результате переохлаждения или длительного нахождения в одной позе, то это остеохондроз. Внезапная сильная боль за грудиной является признаком ТЭЛА, острой аневризмы аорты или инфаркта.
Психоэмоциональная нагрузка или резкая смена температуры нередко провоцирует стенокардию.
Иррадиация
Иррадиация при стенокардии или инфаркте в классическом варианте наблюдается слева: отдает в руку, нижнюю челюсть, под лопатку, в шею. Но такие же симптомы я нередко видела и при обострении остеохондроза. Поэтому нужна детализация жалоб.
Если проблема уходит после принятия горизонтального положения или приема обезболивающего, кардиальная патология исключается. А вот возникновение пекущих ощущений одновременно с потоотделением, страхом смерти, некоторым облегчением в сидячей позе, указывает на ИБС.
Обследования
Стандартом диагностики здесь выступает электрокардиограмма. Я всегда направляю пациентов с болью за грудиной на ЭКГ, так как важнее всего исключить кардиальную патологию. При необходимости приходится делать коронарографию, она помогает уточнить наличие и степень сужения коронарных сосудов. О признаках стенокардии на пленке можно подробно прочесть тут.
Некоторую информацию об изменениях может дать рентгенография. Для уточнения локализации поражения в позвоночнике и степени остеохондроза применяются МРТ или КТ. Послойное изображение помогает достоверно определить все проблемы с телами позвонков и дисками между ними.
Как купировать боль
Для снятия боли при остеохондрозе применяются:
- Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак»).
- Миорелаксанты («Мидокалм»).
- Блокады с «Новокаином» или «Лидокаином».
- Физиопроцедуры (электрофорез, ионофорез).
- Вытяжение позвоночника.
- Ношение корсета.
После снятия острого состояния больному рекомендуется курс массажа. Иногда помогает мануальная терапия, но тут следует быть осторожным, так как проводить ее должен очень опытный специалист. Закрепить результат позволяет выполнение упражнений ЛФК.
Для снятия боли при сердечной патологии используются:
- Нитраты для расширения сосудов («Нитроглицерин»).
- «Аспирин» при подозрении на инфаркт и наркотические анальгетики при его подтверждении.
Советы специалиста
Если за грудиной возникает сильная боль, которая отдает в руку, под лопатку и сопровождается одышкой, я советую не паниковать. Необходимо сесть или лечь и постараться расслабиться. В том случае, если после приема препаратов «Нитроглицерина», «Валидола» или «Корвалола» она не проходит, нужно вызвать скорую помощь — это может быть инфаркт.
Несколько слов об остеохондрозе: деструктивные изменения в позвоночнике вылечить нельзя. Но значительно улучшить качество жизни и затормозить развитие заболевания на долгие годы вполне реально. Для этого я рекомендую делать следующее:
- Во время сидения следует выбирать жесткий стул. Спина должна полностью опираться на него.
- Если работа связана с вынужденным однообразным положением, следует каждые 2-3 часа делать легкую разминку.
- Для чтения нужно пользоваться подставкой для книг, чтобы голова не наклонялась вниз.
- Заниматься спортом (лучше всего для позвоночника подходит плаванье).
Клинический случай
На прием обратился пациент 29 лет с жалобами на сильную боль в сердце. В анамнезе врожденной кардиальной патологии нет. Ощущение давления и жжение возникло в процессе занятий силовым фитнесом. На ЭКГ отклонений не обнаружено, при прощупывании отмечается усиление боли возле 4-5 позвонка в грудном сегменте и по ходу межреберного нерва слева.
На рентгене обнаружились искривление и деформация грудного отдела, а также косвенные признаки остеохондроза. От проведения МРТ отказался. Принимал лечение: «Диклофенак», «Мидокалм». После двухнедельной терапии отмечалось улучшение, боли прекратились. Рекомендовано: снижение нагрузок, курс массажа и лечебная физкультура.
Источник
Часто к врачам-кардиологам обращаются пациенты с жалобами на боль в грудной клетке. Такие неприятные ощущения легко отличить по различным проявлениям, их невозможно снять при помощи медикаментозной терапии. Инструментальные методы исследования не позволяют выявить патологии, что связаны с функционированием сердца. При назначении дополнительных исследований диагностируют остеохондроз. О том, каково влияние шейного остеохондроза на сердце, рассказывает основатель «Клуба Бывших Гипертоников», главный врач «Клиники Доктора Шишонина» Александр Юрьевич Шишонин.
Как шейный остеохондроз влияет на работу сердца
Для выяснения вопроса о том, каково влияние шейного остеохондроза на сердце, нужно обратиться к анатомии и вспомнить строение самого главного органа в нашем теле.
Уроки анатомии от Шишонина
Наше сердце, как, впрочем, и других млекопитающих, состоит из двух предсердий и двух желудочков. Кровь из сердца попадает в аорту. Это самый большой непарный сосуд, питающий артериальной кровью органы тела.
Путем сложных ответвлений из аорты через брахицефальный ствол отходят две позвоночные артерии. Они проходят через отверстия поперечных отростков позвонков и заходят в череп, соединяясь, образуют единую базиллярную (основную) артерию, которая питает сосудистый центр. Этот орган через исходящие нервные волокна регулирует деятельность сердца (сердцебиение, давление и т. д.)
Важно. Головной мозг — орган, который очень любит кислород. Сосудистый центр питается из позвоночных артерий. При развитии гипоксии страдает и сердце, что приводит к некрозу его тканей.
Остеохондроз — дегенеративно-деструктивное заболевание, которое характеризуется разрушением мышц, связок и межпозвоночных дисков. В результате ослабления мышечно-связочного аппарата шеи развивается нестабильность позвонков, поэтому они смещаются относительно друг друга.
Все вышеописанные факторы приводят к защемлению позвоночных артерий, они перестают в полной мере выполнять свою основную функцию. То есть эти сосуды не доставляют кровь в череп, они не обеспечивают качественное питание сосудистого центра, локализированного в ромбовидной ямке продолговатого мозга и моста.
Для восстановления своей работы мозг отдает «приказ» сердцу. Для того чтобы протолкнуть кровь через зажатые артерии, сердце начинает работать в усиленном режиме и поднимает давление. Все эти действия направлены на предупреждение развития ишемии, то есть кислородного голодания мозга. Это самое опасное состояние для человека.
Присоединяйтесь к Клубу Бывших Гипертоников, скачивайте гимнастику, которая помогла уже сотням тысяч человек победить скачки давления и гипертонию. Получайте самую актуальную и правильную информацию о проблемах, связанных с артериальным давлением, остеохондрозом, атеросклерозом, задавайте свои вопросы доктору Шишонину и просто общайтесь.
В таких условиях миокард работает на износ. Мозг фактически насилует сердце, но с этим он ничего поделать не может, ведь в организме все органы и системы взаимосвязаны. Шейный остеохондроз нарушает поступление крови в мозг, а тот в свою очередь активирует работу сердца. Это такая защитная реакция. Увеличивая частоту сердечных сокращений и давление, мозг обеспечивает себя необходимым количеством кислорода и питательных веществ.
Примечание. При наличии болевых ощущений в области шеи и груди доктор Шишонин рекомендует для начала снять компрессию. Это улучшит кровоток в проблемной зоне. Как только микроциркуляция восстанавливается, мозг сразу блокирует эфферентную импульсацию, и человеку тут же становится легче.
Иногда у людей появляется одышка, им нечем дышать, им не хватает воздуха. Поэтому большинство пациентов думают, что у них проблема с сердцем, а это все проявления шейного остеохондроза. Поэтому износ сердечной мышцы и шейный остеохондроз — это два состояния, которые всегда идут рядом.
Важно. Любые неполадки в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, протрузии, нестабильность позвонков, межпозвоночные грыжи) будут в той или иной степени вызывать компрессию позвоночных артерий. Если вовремя не произвести адекватное лечение, то через некоторые время появится гипоксия головного мозга или миокарда.
Заключение
Позвоночный столб — основа нашего организма, и поддержание его здоровья обязательно для функционирования всего тела. Ведите здоровый образ жизни, рационально питайтесь, занимайтесь лечебной физкультурой, и тогда вас не побеспокоят проблемы с позвоночником и сердцем. Будьте здоровы!
Источник