Почему женщины чаще болеют остеопорозом

Остеопороз характеризуется разрушением костной ткани и снижением ее плотности. Остеопороз у женщин встречается в несколько раз чаще, чем  у мужчин. Такое явление объясняется особенностями гормонального фона и другими причинами. По данным ВОЗ, от остеопороза страдает каждая женщина в период менопаузы. Для того чтобы избежать серьезных последствий данной патологии, необходимо своевременно приступить к ее лечению.

Почему у женщин чаще возникает остеопороз?

Женщины страдают остеопорозом в 3–5 раз чаще мужчин

Остеопороз чаще всего диагностируют у женщин после 50 лет. В первую очередь это объясняется гормональными и возрастными изменениями. Кроме этого, к развитию патологии также приводят и другие причины.

Возрастные изменения

То, что остеопороз в большинстве случаев развивается у женщин после 50 лет, объясняется возрастными изменениями в организме. Из костей вымывается кальций, фосфор и другие минералы, что приводит к снижению их плотности. Вследствие этого кости становятся хрупкими, увеличивается вероятность возникновения переломов.

Позвоночные диски становятся тоньше, так как теряют жидкость. Это приводит к укорочению позвоночного столба и его повышенной хрупкости. Позвонки сжимаются и деформируются. Кости конечностей не изменяются в длине, поэтому визуально становятся непропорциональными.

С возрастом увеличивается вероятность появления избыточного веса. Он значительно увеличивает нагрузку на скелет, под его воздействием дегенеративные изменения в костной ткани происходят в несколько раз быстрее.

Гормональные изменения

Гормональные нарушения – одна из основных причин развития остеопороза у женщин. Снижение уровня такого гормона, как эстроген, провоцирует истончение костной ткани. Выработка эстрогенов в норме прекращается после 50 лет, но некоторые гормональные и гинекологические заболевания способствуют сбоям в гормональном статусе в более раннем возрасте. Поэтому остеопороз у молодых женщин не редкость.

При менопаузе начинается усиленное разрушение костной ткани, так как выработка эстрогенов в этот период снижается. При серьезном дисбалансе рекомендуется принимать специальные препараты, которые стабилизируют гормональный статус. Через несколько лет после наступления климакса в первую очередь дегенеративные изменения начинают затрагивать позвоночник, область таза и скул.

Вследствие некоторых заболеваний яичники приходится удалять, поэтому наступление менопаузы может быть вызвано искусственным путем. Прием некоторых медикаментозных препаратов снижает производство эстрогена, что крайне негативно отражается на состоянии костной ткани.

Другие причины

Остеопороз у женщин также могут спровоцировать следующие причины:

• Прием медикаментов из группы глюкокортикостероидов.
• Вредные привычки.
• Несбалансированное питание с низким содержанием кальция в пище.
• Недостаток витамина D.
• Ревматоидный артрит.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта в острой или хронической форме.
• Наследственная предрасположенность.

Если минимизировать или исключить некоторые из перечисленных причин, то развитие остеопороза можно предотвратить. Для снижения риска его появления необходимо придерживаться здорового образа жизни.

Симптомы и клиническая картина по степеням

Только когда масса костной ткани достигает критически низкого уровня, у женщины могут появиться жалобы на боли в спине, дискомфорт в области позвоночника

Симптомы остеопороза прогрессируют по мере его развития. На начальных этапах заболевание практически никак себя не проявляет, поэтому в большинстве случаев его диагностируют уже на запущенных стадиях.

1 степень

На этом этапе заметны лишь незначительные изменения: выпадение волос, развитие пародонтоза, ломкость ногтей, а также проблемы с зубами. Это объясняется тем, что организм испытывает дефицит кальция. Многие причины провоцируют замедление развития новых клеток, при этом процесс отмирания клеток ускоряется. Именно это является распространенной причиной остеопороза у пожилых.

Вымывание кальция также может происходить и в молодом возрасте, чаще всего причиной этому становятся гормональные нарушения. На этом этапе сложно заметить дистрофические изменения в костях даже при проведении диагностики.

2 степень

На этом этапе костная ткань начинает усиленно разрушаться. Дегенеративные изменения становятся заметны на рентгеновском снимке.

К симптоматике добавляется болевой синдром, который может быть как периодическим, так и постоянным. Боль легко купируется обезболивающими препаратами. Если лечение начинается со 2-й стадии, то для устранения болевых ощущений будет достаточно приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Боль усиливается при ходьбе и любых нагрузках, но может самостоятельно проходить в состоянии покоя.

Возможно появление мышечных судорог, особенно в ночное время. Кроме этого, возможно учащение сердцебиения, которое вызвано дефицитом кальция. Признаки остеопороза у женщин становятся наиболее заметными на данном этапе.

3 степень

Рентген на данном этапе позволяет рассмотреть значительные изменения в костной ткани. Отдельные участки кости выглядят более светлыми, так как они истончены.

Особенно изменения затрагивают позвоночник. Сами позвонки деформируются и приобретают более вогнутый вид. Увеличивается полость расположения спинного мозга. Вследствие этого рост человека уменьшается.

Данная стадия характеризуется постоянным болевым синдромом, который не проходит даже в состоянии покоя. Как правило, обезболивающие препараты в состоянии купировать болевые ощущения.

4 степень

Является самой тяжелой стадией в развитии остеопороза. На рентгенограмме кости в некоторых местах выглядят практически прозрачными, это обуславливается их низкой минерализацией. На этом этапе рост может уменьшиться до 10-12 см.

Значительно возрастает вероятность переломов. К ним могут привести не только падения и удары, но и вполне обычная деятельность человека. Болевой синдром тяжело поддается купированию обезболивающими препаратами.

Что будет без лечения?

Несмотря на то, что данное заболевание не излечивается полностью – предотвратить инвалидность и утрату достойного качества жизни по силам каждому

При отсутствии должного лечения остеопороза возможно появление различных осложнений.

Чаще всего заболевание приводит к переломам костей, которые тяжело поддаются восстановлению. В некоторых случаях кости могут не срастись, что приведет человека к потере трудоспособности. В редких случаях переломы грозят летальным исходом.

Прогрессирование остеопороза отразится на состоянии всего организма. Болевой синдром будет мешать человеку жить привычной для него жизнью.

Диагностика

Диагностика остеопороза начинается с осмотра пациента специалистом. После этого назначается ряд исследований, среди которых важную роль играет рентгенограмма. Но на 1-й стадии заболевания рентгеновский снимок не покажет дегенеративных изменений в костной ткани.

Для постановки точного диагноза используют метод рентгеновской абсорбциометрии. Его рекомендуют проходить всем женщинам после 50 лет, а также тем, кто находится в группе риска развития остеопороза. Процедура является полностью безопасной и безболезненной, позволяет диагностировать патологию на самой ранней степени.

Компьютерная томография позволяет оценить состояние костей, поэтому также широко применяется при подозрении на остеопороз. Остеоденситометрия проводится в целях оценки плотности костей.

Лечение остеопороза

Лечение остеопороза у женщин проводят при комплексном подходе. Основу составляет медикаментозная терапия, к которой дополнительно назначают специальную гимнастику, средства народной медицины, массаж, в редких случаях показана операция по замене сустава.

Медикаменты и препараты

Для медикаментозного лечения применяют несколько групп препаратов:

1. Препараты кальция. Это могут быть минеральные комплексы, которые восполнят дефицит полезных веществ в организме.
2. Обезболивающие. Назначают в том случае, когда болевой синдром присутствует постоянно и не проходит в состоянии покоя.
3. Гормонозаместительные. Используются чаще всего, позволяют остановить дегенеративные процессы в костях. Наиболее эффективны для женщин в период менопаузы.
4. Бисфосфонаты. Направлены на подавление патологических процессов в костной ткани.

Назначать медикаментозное лечение может только специалист. Все препараты имеют противопоказания, поэтому самолечение может привести к усугублению ситуации.

Упражнения и гимнастика

Регулярная тридцатиминутная зарядка несколько раз в неделю позволяет увеличить костную массу на 5% и заметно ослабить прогрессирование заболевания

Гимнастика считается одним из самых эффективных способов лечения остеопороза у женщин. Стоит учитывать, что упражнения должны выполняться правильно, необходимо избегать перегрузок, так как повышенная физическая активность создает большую нагрузку на скелет.

Зарядка не должна превышать 30 минут, упражнения подбираются врачом индивидуально. Выбор их зависит от степени остеопороза, а также его локализации. Рекомендуется выполнять общеукрепляющий комплекс на все группы мышц: приседания, махи руками и ногами и подъемы корпуса.

Если физкультура вызывает дискомфорт, то занятие необходимо срочно прекратить. В таком случае альтернативой упражнениям могут стать частые пешие прогулки.

Массаж

Массаж при остеопорозе помогает улучшить плотность костей и состояние мышц.

Его рекомендуется делать на любой стадии остеопороза, так как он помогает снизить болевой синдром. Ускорение кровообращения способствует нормализации всех процессов регенерации. Желательно, чтобы процедура проводилась специалистом, так как это позволяет достичь максимального результата. Если такая возможность отсутствует, то проводить массаж разрешается и самостоятельно.

Делать это нужно аккуратно: кожу необходимо растирать, поглаживать и пощипывать легкими движениями. Эти движения позволяют активизировать передачу импульсов и улучшить кровоток.

Народные средства

Такое лечение не является основным, его допускается использовать только как дополнительное средство. Среди народных методик лечения остеопороза наиболее распространены следующие:

1. Настой сныти. Необходимо добавить в кипяченую воду 6 ложек травы, затем процедить и добавить ложку сметану. Все компоненты перемешать и принимать по 3 столовые ложки ежедневно.
2. Луковый отвар. Обжарить лук до появления корочки, затем прокипятить в течение 15 минут. Процедить. Отвар принимать каждый день по 200 мл.
3. Полевой хвощ на молоке. Траву хвоща добавить в горячее молоко. Установить на водяную баню и держать 30 минут. Затем охладить и принимать по 150 мл ежедневно.

Применение народных способов может вызвать аллергические реакции, поэтому изначально необходимо убедиться в отсутствии аллергии. Для этого лечение начинается с минимальных дозировок.

Диета

Диета при остеопорозе – одна из важный частей терапии

Сбалансированное питание играет важную роль в лечении и профилактике остеопороза. Зачастую именно недостаток кальция в продуктах приводит к развитию патологии. Необходимо употреблять в большом количестве такие продукты, как:

• Молоко.
• Твердый сыр.
• Творог.
• Натуральный йогурт.
• Сметана.
• Морковь.
• Шпинат.
• Арахис.
• Сельдерей.

Все перечисленные продукты содержат не только кальций, но и другие полезные элементы, которые благоприятно сказываются на состоянии всего организма.

Замена сустава

Замену сустава зачастую проводят при поражении тазобедренной области. Данная операция показана только в том случае, если остальные способы лечения остеопороза не дают результата.

Замена сустава на имплантат происходит при помощи эндопротезирования. Такое вмешательство не требует длительного реабилитационного периода и позволяет достаточно быстро восстановить двигательную функцию. Такая операция рекомендована женщинам после 50 лет.

Профилактика

Профилактика остеопороза обязательна для женщин после 50 лет. Но она также будет полезна и другим категориям граждан. Среди профилактических мер рекомендуются следующие:

• Полный отказ от вредных привычек.
• Избегать физических перегрузок.
• Придерживаться сбалансированного питания с высоким содержанием кальция.
• Вести подвижный образ жизни, уделяя внимание прогулкам и упражнениям ЛФК.
• Следить за общим состоянием здоровья, своевременно лечить все заболевания.
• Принимать сбалансированные витаминные комплексы.

Профилактические меры помогут избежать не только развития остеопороза, но и других заболеваний, связанных с дегенеративными изменениями в костной ткани.

Загрузка…

Мария Василевская: Мужчины обожают называть своих возлюбленных хрупкими созданиями, но вряд ли они отдают себе отчет, что так оно и есть: даже самая крепко сбитая красавица может оказаться более хрупкой, чем статуэтка из японского фарфора, причем не только в романтическом смысле, а в самом что ни на есть физиологическом. Дело в том, что женщин во много раз чаще мужчин страдают от снижения костной массы, что с возрастом вызывает остеопороз. Разобраться в причинах, последствиях и лечении остеопороза нам поможет кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог Анжела Максимовна Баталова. Здравствуйте, Анжела Максимовна!

Анжела Баталова: Здравствуйте!

Мария Василевская: Что такое остеопороз?

Анжела Баталова: Остеопороз, в переводе с латинского: «остео» – это кость, «пороз» – это пористость, то есть дословный перевод – это пористая кость. Это, вообще, сейчас считается тихой эпидемией XXI века, потому что остеопорозу подвержено более 200 миллионов населения всего мира и остеопороз по смертности занимает 4-ое место после рака, сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.

Мария Василевская: Давайте разбираться, что происходи с костью.

Анжела Баталова: Так выглядит нормальная кость, Вы видите мелкую пористость, это первая стадия остеопороза, когда уже начинаются изменения и это уже последующая стадия, Вы видите, какие «окошки» образуются в костях и всё это способствует хрупкости костей, и они ломаются. На данном рисунке бедренная кость – вот самое тонкое место, почему чаще всего ломают…

Мария Василевская: Шейку бедра, это она и есть…

Анжела Баталова: Да, вот она – шейка бедра, которая ломается чаще всего.

Мария Василевская: До переломов есть какие-то симптомы, и человек может заподозрить у себя это заболевание?

Анжела Баталова: Почему я сказала: тихая эпидемия – потому что всё развивается постепенно и симптомы неспецифичны, очень трудно заподозрить остеопороз в начале, но такие общие симптомы могут проявляться: это судороги в ногах, это ноющие боли в костях, особенно на перемены погоды и общее недомогание, слабость.

Мария Василевская: А какие причины у этого заболевания?

Анжела Баталова: Причина в том, что у нас с возрастом клетки, которые создают костную ткань, и клетки, которые разрушают – возникает между ними дисбаланс: после 40 лет человек начинает терять костную массу, потому что клетки, разрушающие костную массу, преобладают, возникают эти «окошки».

Мария Василевская: Как с возрастом деформируются кости?

Анжела Баталова: С возрастом происходит деформация костей, на данном слайде мы видим остеопороз позвоночника, Вы видите: позвоночник должен быть в норме относительно прямой, с возрастом, в результате разрушения костных позвонков, наступает вот такая деформация, мы с Вами видим гуляющих по улице бабушек, которые сгорбленные, еле разгибаются – это всё проявления остеопороза. С возрастом вот такие бабушки, а в основном остеопорозу подвержены женщины…

Мария Василевская: Кстати, почему именно женщины больше подвержены?

Анжела Баталова: Потому что у женщин с наступлением менопаузы женские половые гормоны начинают угасать, и начинает костная ткань разрушаться, то есть вот эти разрушители костной ткани преобладать начинают.

Мария Василевская: Вы сказали, что остеопороз чаще всего развивается после 40 лет, как отсрочить этот момент, когда ты попадешь в группу риска?

Анжела Баталова: Остеопороз – это системное заболевание и прежде всего нужно исключить те факторы, которые способствуют остеопорозу, которые вымывают кальций из костей, это вредные привычки: табакокурение, алкоголизм. Для лечения остеопороза существуют препараты кальция и витамина D, это обязательно должна быть совокупность, кальций без витамина D не усваивается, поэтому нужно принимать кальций именно с витамином D. Нужно находиться на солнце, не на активном солнце, а хотя бы 15 минут в день выставлять свои руки для того, чтобы вырабатывался витамин D.

Мария Василевская: А какие продукты прежде всего влияют на уровень кальция?

Анжела Баталова: Молочные продукты: творог, сыр, уровень кальция достаточно высокий содержится в кунжуте, и, Вы не поверите, вобла тоже содержит большое количество кальция.

Мария Василевская: А сколько нужно воблы съесть, чтобы не было остеопороза?

Анжела Баталова: Много килограмм.

Мария Василевская: Кстати, какая норма кальция суточная в день?

Анжела Баталова: Вообще, по нормам ВОЗ человек должен потреблять от 800 до 1200 миллиграмм кальция в день. 3 возраста женщины нуждаются в приеме препаратов кальция с витамином D: первый возраст – это подростки, потому что у девочек-подростков начинается гормональный сдвиг, и их костная ткань начинает уплотняться…

Мария Василевская: Активно расти…

Анжела Баталова: Да, активно растет и в этот момент им нужны препараты кальция с витамином D.

Мария Василевская: Так…

Анжела Баталова: Второй возраст женщины – это беременность и кормление грудью. Почему беременность и кормление грудью – во время беременности плод вымывает кальций из костей у своей мамы, во время лактации мама передает с грудным молоком кальций своему ребенку. И третий период женщины – это менопауза, потому что, мы уже сказали о том, что, когда снижается уровень эстрогенов, костная ткань начинает размываться и в этот момент необходимо как раз лечение и профилактика остеопороза.

Мария Василевская: А какие новейшие методы поддержания здоровья помогают человеку не терять уровень кальция в костях?

Анжела Баталова: На основании обследования врач назначает препараты кальция с витамином D, а когда далеко зашедшая стадия остеопороза, он назначает препараты, которые блокируют действие этих клеток-разрушителей костной ткани. И существует еще немедикаментозная терапия – это лечебная физкультура и так далее. Но все эти процедуры, независимо от того, здоров человек или нет… мы все знаем, что в печени гормоны, в том числе и кальций – витамин D и синтезируется, и разрушается, поэтому я в своей комплексной терапии употребляю плацентарные гепатопротекторы японские, которые помогают очистить печень и справиться с остеопорозом.

Мария Василевская: Вы сказали, что упражнения помогаю сохранить должный уровень кальция в костях, какие упражнения?

Анжела Баталова: Существуют общие упражнения, вот смотрите: здесь говорится об остеопорозе позвонков, но если укрепить скелетную мускулатуру в области спины, то развитие остеопороза можно предупредить, то есть нужно ежедневно, даже людям, которые сидят в офисе делать упражнения – напрягать мышцы спины 10 раз… да-да, именно вот так сжимать, то есть укреплять…

Мария Василевская: Лопатки сводить?

Анжела Баталова: Да, укрепляется скелетная мускулатура и это предупреждает переломы позвонков.

Мария Василевская: Всё понятно, вроде несложно. Если диагноз «остеопороз» уже стоит, как заниматься лечебной физкультурой, как поддерживать?

Анжела Баталова: Тут зависит от стадии остеопороза: если начальная стадия, есть такая стадия – остеопения, то есть объединение костной ткани, то можно заниматься общедоступными видами спорта – это плавание, это неспешная ходьба. Если стадия остеопороза уже далеко зашедшая, то человек может в любой момент от неловкого движения, даже от чихания, от опирания на стул поломать свою кость – здесь врач лечебной физкультуры подбирает совсем другие упражнения и всё это под наблюдением врача лечебной физкультуры.

Мария Василевская: Всё понятно, спасибо Вам за эту беседу. Это был «Медосмотр», будьте здоровы!