Подагра что такое фон
Подагра, известная человечеству с давних времен, за свою историю неоднократно претерпевало изменение отношения общества. В древности ее считали «болезнью порока», в эпоху просвещения – «болезнью королей», в начале XX века – «болезнью гениев».
Не утратив с веками свою актуальность, этот недуг продолжает волновать сильный пол: «подагра – что за болезнь у мужчин, чем проводить лечение?», «что такое подагра у мужчин на ногах?», «каковы причины подагры у мужчин на ногах?», «какие бывают признаки подагры на ногах у мужчин?», «какое лечение подагры на ногах у мужчин самое эффективное?». Вот лишь немногие вопросы из тех, с которыми пациенты приходят к врачу.
В нашей статье пойдет речь о причинах подагры, ее признаках и лечении именно у мужчин, поскольку еще Гиппократом было отмечено, что недуг этот не поражает молодых женщин и евнухов. Связана подобная «гендерная несправедливость» с тем, что вырабатывающиеся в женском организме эстрогены способствуют удалению мочевой кислоты из организма, не позволяя ей накапливаться в избытке. Соответственно, проявления подагры у мужчин, не защищенных этими гормонами, отмечаются в среднем в 9 раз чаще, чем у женщин.
Безусловно, особенности гормонального статуса являются не единственной причиной возникновения подагры, но многие факторы способны спровоцировать это заболевание с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. О них мы поговорим ниже.
Что такое подагра у мужчин
Подагра – это метаболическое заболевание, при котором на фоне повышенного образования мочевой кислоты или снижения её выделения возникает гиперурикемия (повышенный уровень мочевой кислоты в крови) с последующим «оседанием» кристаллов моноурата натрия (так называемых «солей») в различных тканях организма (чаще в околосуставных структурах и внутрисуставной жидкости). Также происходит формирование уратных конкрементов (камней) в органах мочевыделения (мочевом пузыре, мочеточниках, почках).
От чего появляется подагра у мужчин
К гиперурикемии может приводить избыточное поступление в организм пуриновых оснований, продуктом распада которых она является. А поступают они преимущественно с пищей: красными сортами мяса и рыбы, кофе, какао и шоколадом, сырами, колбасами, копчёностями, алкогольными напитками. Несдержанность в употреблении этих продуктов неизбежно ведет к отложению уратов в тканях. В давние времена позволить себе злоупотреблением таких продуктов мог далеко не каждый, поэтому подагра и называлась «болезнью аристократов», ведь ее наличие свидетельствовало об определенном уровне благосостояния. Взаимосвязь развития подагры, выраженностью ее признаков и объемами лечения у мужчин с питанием, вернее его дисбалансом и нерациональностью очевидна. С ростом уровня жизни населения увеличилась и заболеваемость данным недугом – подагра поистине явилась бедой переедающего человечества, тогда как в странах третьего мира она встречается достаточно редко.
С другой стороны, концентрация мочевой кислоты в крови растет и при нарушениях ее выделения с мочой. Такое случается при различных патологиях почек и прочих состояниях, связанных с развитием их функции.
На ранних стадиях этот метаболический дисбаланс никак себя не проявляет – лабораторное обследование может выявить повышение концентрации мочевой
кислоты в крови или кристаллы уратов в осадке мочи, но прочие симптомы болезни отсутствуют.
Реже гиперурикемия развивается при опухолевых заболеваниях, патологически высоких физических нагрузках, сепсисе (воспалении крови) – это так называемая реактивная подагра.
Как проявляется подагра у мужчин
Первые признаки подагры у мужчин обычно появляются внезапно: на фоне относительного благополучия, нередко после погрешностей в диете и употребления алкоголя возникает острый приступ подагрического артрита (воспаления сустава). Артрит этот способен затрагивать плечевые, локтевые, лучезапястные и прочие суставы, но самым характерные первые признаки подагры проявляются на ногах – у мужчин, также как и у женщин «атакуются» первый плюснефаланговый сустав (большой палец стопы) и суставы свода стопы. Не случайно «подагра» при переводе дословно обозначает «нога в капкане». Симптомы подагры при воспалении суставов на ногах у мужчин следующие: внезапно возникают острые, невыносимые, жгучие боли в суставе (пациенты часто называют их «грызущими»), сустав резко увеличивается в размере, краснеет, припухает, движения в нем становятся невозможными. Это – так называемая подагрическая атака. Процесс, как правило, носит односторонний характер.
Когда острые симптомы артрита (на фоне приема медикаментов, физиопроцедур или прочих народных средства лечения подагры) у мужчин стихают, болезнь переходит в следующую фазу – межприступный период. Это период относительного благополучия, в который человека может ничего не беспокоить.
Но если провоцирующие факторы не исключены, образ жизни не изменен, и профилактика обострений не проводится – подагрическая атака возникнет снова. При волнообразном чередовании межприступных периодов и обострений болезнь переходит в хроническую тофусную форму. В этой фазе помимо суставных симптомов подагры у мужчин появляются тофусы – отложения солей уратов. Тофусы могут быть наружными, образуясь в пределах мягких тканей, чаще в проекции пораженных суставов (имеют вид беловато-желтых округлых плотных бляшек), и внутренними, когда соли откладываются непосредственно в полости сустава.
К другим нередким признаком подагры у мужчин относят вторичное поражение мочевыводящих органов: повышенное содержание уратов в моче ведет к их отложению в мочевом пузыре, мочеточниках, но чаще всего в лоханках почек в виде уратных камней. Развивается мочекаменная болезнь, зачастую сопровождающаяся вторичным воспалением пораженной почки – пиелонефритом.
Рекомендуем: Как победить артроз и артрит?
Чем опасна подагра для мужчин
Последствием подагры у мужчин нередко может стать инвалидизация, ведь при постоянно рецидивирующем воспалении в пораженном суставе формируются необратимые изменения, развивается вторичный дегенеративный артроз, что в итоге ведет к стойким нарушениям движений в нем. Тофусы также влекут за собой не только косметический дефект, но и серьезные осложнения: они могут спонтанно вскрываться, нагнаиваться, повышая риск гнойного воспаления в близлежащем суставе.
Поражение почек опасно развитием такого острого состояния, как почечная колика. Нередко ураты формируют крупный «коралловидный» камень, который может полностью перекрывать просвет лоханки, затрудняя отток мочи и провоцируя развитие гидронефротической трансформации (почка утрачивает функцию, превращаясь в «мешок с мочой») с исходом в хроническую почечную недостаточность.
Как лечится подагра у мужчин
Если нарушение рационального питания ведет к развитию признаков подагры, то и лечение у мужчин – диета, а именно стол № 6. В её основе лежит пищевой рацион с ограничением пуринсодержащих продуктов и употреблением «ощелачивающих» продуктов, нейтрализующих мочевую кислоту.
К списку продуктов, употребление которых следует исключить, относят:
- кофе, какао, шоколад;
- бобовые и шпинат;
- консервы и икра;
- соленые и острые сыры, колбасные изделия и копчености;
- кондитерские изделия с масляными кремами;
- красные сорта рыбы и мяса;
- шампанские вина и пиво.
Если на фоне соблюдения диеты симптомы подагры у мужчин сохраняются – требуется лечение медикаментами.
В фазу острого воспаления, при возникновении подагрической атаки используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), глюкокортикостероиды (ГКС) и средства, влияющие на метаболизм мочевой кислоты.
НПВП являются «золотым стандартом» в лечении активного подагрического артрита и широко применяются при лечении подагры на всех континентах планеты. Они быстро блокируют воспаление в суставе и суставной синдром, позволяя восстановить подвижность сустава и возвращая человека к нормальной жизни. Однако минус их применения заключается в том, что при регулярном длительном приеме они способны спровоцировать развитие язвенно-эрозивных изменений слизистой желудочно-кишечного тракта, а также увеличивать риск возникновения печеночной и почечной недостаточности. Поэтому пациенты, в течение долгого времени принимающие НПВП, нуждаются в назначении гастропротекторов (дословно – «защищающих желудок») и динамическом врачебном контроле.
ГКС – это противовоспалительные гормоны с высокой терапевтической эффективностью при лечении подагры. Они применяются как внутрь, так и около- и внутрисуставно. В ряде случаев они могут вызвать ряд нежелательных явлений, например системный и локальный остеопороз.
В случае если при подагрической атаке НПВП, ГКС не помогают, дополнительно назначаются препараты, блокирующие метаболизм мочевой кислоты за счет снижения активности ряда ферментов или замедляющих обратное всасывание мочевой кислоты в почечных канальцах и усиливающих ее выведение из организма.
Лечение подагры у мужчин в межприступный период заключается в назначении специфической терапии с целью профилактики образования и расщепления уже имеющихся кристаллов моноурата натрия. Назначают такое лечение при частых рецидивах острых артритов, образовании тофусов, развитии мочекаменной болезни.
К препаратам, обладающим подобным действием относят Аллопуринол, который снижает образование мочевой кислоты в организме за счет блокады определенных ферментов, и Пробенецид, нарушающий обратное всасывание мочевой кислоты в почечных канальцах и усиливающий ее выведение из организма с мочой. Последний не рекомендуется принимать при уже имеющихся камнях в почках.
Но как лечить подагру у мужчин, если диета не принесла ожидаемого эффекта, и симптомы болезни сохраняются?
Прекрасным методом комплексного лечения подагры, позволяющим усилить действие лекарственных препаратов, при этом снизив продолжительность их приема и дозировки, на протяжении многих лет остается физиотерапия, включенная в стандарт оказания медицинской помощи лечения данного заболевания.
К самым эффективным методом физиолечения при подагре можно отнести магнитотерапию, криотерапию и фонофорез. К плюсам магнитотерапии относят ее сильный противовоспалительный эффект, достаточно «мягкое» воздействие, практически не сопровождающееся развитием побочных явлений, возможность ее проведения в домашних условиях. Современная медицина позволяет пациенту без каких-либо затруднений проводить процедуру дома, применяя компактные магнитотерапевтические аппараты для домашнего использования.
Криотерапия, т.е. воздействие холодом, оказывает прекрасное противовоспалительное и снимающее боль действие при острых приступах подагрического артрита. Как и магнитотерапию, криотерапию можно проводить самостоятельно дома, без помощи медицинских специалистов. Наличие такого прибора дома поможет пациенту справиться с подагрической атакой, если она возникла в то время, когда получить незамедлительно медицинскую помощь невозможно.
Фонофорез – местное введение лекарственных препаратов при помощи ультразвука. Позволяет достичь высокой концентрации препарата в точке введения при минимальных системных эффектах. Кроме этого, само воздействие ультразвуком также обладает хорошим противовоспалительным эффектом за счёт улучшения кровообращения.
Рассмотрев основные симптомы подагры, методы ее лечения и особенности диеты у мужчин, хочется в очередной раз подчеркнуть, что основным залогом успешной профилактики и победы над любым недугом в первую очередь является здоровый образ жизни.
Подписаться
Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:
Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов
Как вылечить ревматоидный артрит
Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?
Источник
Начиная с самых древнейших времен, люди страдали подагрой. Это заболевание суставов даже получило название «болезнь королей», потому что именно богатые люди употребляли в пищу много жирного мяса и рыбы, а также спиртных напитков.
Со времен Гиппократа подагру уже пытались лечить – долгое время это были средства народной медицины.
Современные достижения науки наряду со знаниями древних привели к созданию прогрессивных способов терапии этого заболевания.
Что это за болезнь? ↑
Подагрический артрит, или острое воспаление суставов, как заболевание возникает из-за нарушения обмена веществ в организме, которое приводит к избыточному накоплению в тканях уратов — кристаллов солей мочевой кислоты.
Ураты накапливаются как внутри суставов, так и вокруг них, выбирая места с наименьшим кровоснабжением – хрящи и сухожилия.
Как правило, поражаются периферические суставы, например, суставы пальцев на ногах, но постепенно болезнь переходит и на колени. Так же обстоит дело и на руках – подагра развивается от пальцев до локтей.
Рис.: развитие подагры
Белые клетки крови начинают борьбу с уратами, но не справляются и в местах их скопления возникает воспалительный процесс.
Постепенно в местах скоплений солей возникают шишки – тофусы при подагре, которые можно заметить уже невооруженным взглядом.
Если подагрический артрит переходит в хроническую форму, это приводит к деформации суставов.
Причины развития заболевания ↑
Подагрический артрит зачастую возникает у людей, страдающих:
- нарушениями механизма вывода из организма мочевой кислоты из-за недостаточной функции сердца и почек
- ожирением
- диабетом
Иногда гиперурикемия (повышенное содержание уратов в крови) возникает у людей с заболеваниями крови — лейкемией, анемией, злокачественными новообразованиями и псориазом.
Фото: подагра на суставах пальцев рук
Часто причиной развития подагры становится наследственная предрасположенность.
Но в целом, ее можно назвать болезнью благосостояния — обнаружена тесная связь ее возникновения с потреблением пищи, содержащей повышенное количество белка и алкоголя.
Признаки и симптомы ↑
Заподозрить подагрический артрит можно во время первого острого приступа, который зачастую не провоцируется внешними факторами, и происходит в ночной период.
Можно выделить типичные признаки развития подагрического приступа:
- в суставе появляется сильная боль, чаще всего она возникает в области большого пальца ноги, но иногда это щиколотка, локоть или запястье;
- на больном месте появляется отек, кожа становится красной и приобретает блеск, появляется ощущение жара в суставе.
Вышеперечисленные симптомы возникают или одномоментно, или проявляются в течение нескольких минут (часов) и иногда сопровождаются лихорадкой и ознобом.
Более специфично признаки подагры различаются по полу больных:
- у мужчин возникает резкая, практически непереносимая боль в пораженном суставе, припухлость и покраснение кожи. Заболевание прогрессирует быстрее и чаще поражает суставы рук.
- у женщин зачастую поражается только один сустав, а соседние затрагиваются подагрой только в случае несвоевременного лечения. Помимо типичных симптомов, у женщин появляется общее недомогание, нервозность, шелушение кожи на месте больного сустава, неподвижность пораженной конечности.
Фото: подагра на ногах
Хроническая подагра отличается тем, что приступы становятся все чаще, а бессимптомные интервалы — короче.
Поражаются другие суставы, конечности теряют подвижность, появляются подагрические узлы – тофусы.
Что может способствовать обострению? ↑
Выделяют основные факторы риска обострения подагры:
- мужской пол;
- возраст за 50 лет;
- слабость скелетных мышц;
- ожирение;
- алкогольная интоксикация;
- колебания уровня pH крови;
- уменьшение выводы мочевой кислоты почками.
Специалисты считают, что причиной острого приступа могут стать:
- употребление в пищу продуктов, богатых пуринами – печени, красного мяса, морепродуктов, бобовых;
- прием алкоголя – сухих вин и, в особенности, пива;
- лекарства, способствующие гиперурикемии (например, витамин А).
- артериальная гипертония;
- физические перегрузки;
- переохлаждение;
- ношение тесной обуви.
Если не начать своевременное лечение, острые приступы подагры быстро перерастут в хронические.
Методы диагностики заболевания ↑
Возникновение боли в суставах — это повод немедленно обратиться к врачу, который исключит другие артрические состояния – системную красную волчанку и ревматоидный артрит, имеющие сходные с подагрой симптомы.
Рис.: поражение сустава при системной красной волчанке
В комплекс диагностических методов для выявления данного заболевания входят:
- анализ крови, который покажет, повышен ли уровень уратов. Хотя есть случаи, при которых кристаллы мочевой кислоты содержатся в крови на нормальном уровне, но подагра возникает.
- взятие образца ткани (под местной анестезией) или внутрисуставной жидкости (процедура очень болезненна, но необходима) на предмет наличия в них игольчатых кристаллов уратов.
- рентгенографические исследования, показывающие подагрические повреждения кости и тофусы.
Диагноз «подагрический артрит» ставится на основе анамнеза и клинического обследования пациента.
Видео: как выглядят пораженные подагрой суставы конечностей
Чем опасна «царская болезнь»? ↑
Что провоцирует подагра? Поскольку болезнь напрямую связана с гиперурикемией, отсутствие лечения приводит к накоплению избытка солей мочевой кислоты в организме и последующим изменениям во внутренних органах (в первую очередь, в почках).
В четверти всех случаев у больных подагрой со временем развивается мочекаменная болезнь и почечная недостаточность.
Рис.: мочекаменная болезнь
Другими возможными осложнениями подагры являются:
- появление подагрической почки (поражение тканей);
- полный отказ почек;
- эрозийно-деструктивный полиартрит;
- выраженный атеросклероз.
Как избавиться от солевых отложений при подагре? О народных методах лечения читайте в статье о том, как лечить отложение солей в суставах.
Надоели хронические боли в суставах? Снять симптомы можно с помощью мази с противовоспалительным эффектом. Узнайте об этом подробнее тут.
Способы лечения подагры ↑
В лечении подагры важен комплексный подход. Непременным условием является нормализация баланса процесса обмена веществ, восстановление функции почек и назначение лекарственных препаратов.
Общий план лечения включает в себя снятие болевых ощущений и постоянный прием необходимых медикаментов во избежание повторных приступов и предупреждения последующего отложения уратов.
Медикаментозное лечение
Для лечения острых приступов применяется колхицин, после приема которого боль спадает в течение 12 часов и пропадает полностью за 48 часов.
Для снятия болей используются и нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак, индометацин и т.п.).
Фото: препарат колхицин для лечения подагры
Также для лечения широко назначаются кортикостероиды (например, диспропан), являющиеся мощными противовоспалительными препаратами.
Помимо этого, прописываются препараты, выводящие мочевую кислоту (как правило, это аллопуринол).
Фото: препарат Аллопуринол
Имеет место и лечение подагры мазями, оказывающими местное обезболивающее и противовоспалительное действие.
Следует помнить, что медикаментозная терапия, проводимая своевременно, может решить проблему подагры раз и навсегда.
Кроме того, для купирования приступов заболевания применяют компрессы с 50%-ым раствором димексида, обладающим выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.
Для этого смешивают 1 ст.л. раствора димексида с 1 ст.л. воды и ампулой новокаина или анальгина, накладывают компресс на пораженный сустав на 30-40 мин. Обычно курс лечения раствором димексида составляет 10-20 процедур.
Аппаратное лечение
Этот вид терапии помогает снимать острые приступы заболевания.
Чаще всего применяются:
- ультрафиолетовое облучение пораженного места, например, коленного сустава, которое может помочь еще до появления припухлости и покраснения, т.е. остановить приближающийся приступ подагры
- лечение с помощью ультразвука: таким образом на больной сустав оказывается рассасывающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие.
- лазеротерапия: лазером разрушают скопления солей в суставах (так называемые тофусы).
- ультрафонофорез с гидрокортизоном (иногда сочетают с терапией ультразвуком): помогает ослабить воспалительный процесс, усилить лимфо- и кровообращение и ускорить выведение солей из пораженных тканей.
Фото: аппаратное лечение подагры
Особенно помогает аппаратное лечение при сочетании хронического подагрического артрита с остеоартрозом.
Гомеопатия
Для лечения этого заболевания применяются гомеопатические препараты China, Sabina, Colchicum, Berberis.
Они могут исправить мелкие деформации, снять припухлость, а также исправить сопутствующие нарушения.
Необходимый препарат подбирается индивидуально специалистом-гомеопатом.
Физиотерапия
В ремиссионный период заболевания применяется теплолечение:
- аппликации с грязями;
- аппликации озокеритом или парафином.
Такое лечение уменьшает боли, выраженность воспалительного процесса и улучшает функцию суставов.
Фото: лечение подагры грязями
Также нередко в качестве метода реабилитации назначается санаторно-курортное лечение, включающее бальнеотерапию (йодобромные, радоновые, хлоридно-натриевые и сероводородные ванны).
Бальнеотерапия способствует:
- улучшению микроциркуляции и кровообращения в тканях;
- усилению работы почек и печени;
- нормализации показателей липидного обмена в организме.
В комплексном лечении могут дополнительно применяться прием щелочной минеральной воды и диетическое питание.
Хирургическое лечение
Хирургическим путем часто проводится пункция сустава с одновременным введением во внутрисуставное пространство кортикостероидов.
Иногда оперативно удаляют уратные отложения, крупные подагрические узлы (особенно при свищах и изъязвлениях кожи).
Фото: подагрический тофус
Ударно-волновой терапией разрушают камни в почках, которые потом выводятся с мочой.
В некоторых случаях при значительном разрушении хрящей после удаления тофусов прибегают к восстановительной хирургии суставов (артропластика).
Лечение по методу доктора Бубновского
По методике доктора Бубновского используется лечебная гимнастика и кинезитерапия.
Специально подобранный комплекс упражнений заставляет нормально функционировать опорно-двигательный аппарат, вследствие чего можно избавиться от подагры и болей, ее сопровождающих.
Видео: гимнастика для суставов по Бубновскому
Новое в лечении подагры
На сегодняшний день нововведения в лечении заболевания заключаются в:
- создании новых лекарств из класса нестероидных противовоспалительных препаратов: Целебрекс, Аркоксиа, Нимесулид фулфлекс и др., которые значительно мягче действуют на желудочно-кишечный тракт, чем их предшественники.
- применении аппаратного очищения крови от мочевой кислоты (плазмофорезогемосорбция). Этот новый метод лечения считается щадящим и проводится на специальном медицинском оборудовании.
Фото: препарат Целебрекс
Диета
Питание является неотъемлемой частью лечения подагры, оно включает в себя соблюдение особого режима.
Меню при подагре должно обрести изменения.
Так, необходимо сократить до минимума:
- мясные продукты, включая печень (допускается только постная говядина)
- рыбные продукты, включая морепродукты (допускаются только нежирные сорта крупной рыбы)
- употребление бобовых культур, щавеля, баклажанов, цветной капусты, грибов, редиса
- употребление шоколада
- количество маринадов, консервов, соленых сортов сыра
Кроме того, необходимо снизить количество употребляемого молока, сливочного масла и яиц.
Алкогольные напитки при подагре следует полностью исключить.
Увеличивается же в рационе количество углеводистой пищи:
- мучных блюд
- кисломолочных продуктов
- большинства овощей
- зеленого чая и ягодных морсов
- сладких десертов (мармелад, зефир)
- растительных масел (оливкового, подсолнечного, льняного)
Рецепты при подагре могут быть самыми разнообразными.
Например, будет полезен вегетарианский борщ на овощном бульоне, заправленный при подаче сметаной и петрушкой, любые вегетарианские супы или же разные варианты овощных рагу.
Ориентироваться в рационе питания больные подагрой могут на меню диетических столов № 5, 6 и 8.
Как снять обострение самостоятельно?
Во время обострения заболевания необходим прием ибупрофена, диклофенака или других нестероидных обезболивающих противовоспалительных препаратов.
Фото: препарат ибупрофен
В первые часы от начала приступа также можно принимать препарат колхицин.
Кроме того, для облегчения состояния нужно пить много жидкости, обеспечивать конечности покой, а на пораженное место периодически прикладывать холодные компрессы.
Почему болит поясница? Узнайте, почему возникают боли в пояснице, на нашем сайте.
Самая распространенная причина болей в пояснице — остеохондроз. Информацию о симптомах и лечении заболевания вы сможете найти тут.
Возникают невыносимые боли в пятках? Возможная причина этого — пяточная шпора. Узнать о заболевании можно здесь.
Профилактика развития ↑
Если существует наследственная предрасположенность к подагре, нужно проводить профилактические меры по снижению содержания в крови уратов, которые могут в какой-то момент спровоцировать приступ болезни.
Для этого нужно:
- соблюдать режим питания, отказавшись от богатых белком продуктов и увеличив потребление жидкости;
- полностью исключить алкоголь;
- контролировать свой вес, не давая возникнуть ожирению;
- регулярно проходить медицинские осмотры и делать анализы крови.
Часто задаваемые вопросы ↑
Наибольший интерес у пациентов вызывают такие темы, связанные с подагрой:
К какому специалисту обращаться?
С подозрением на подагру можно обратиться к следующим специалистам – терапевту, ревматологу, нефрологу, урологу. Они назначат анализы и поставят диагноз.
У меня плоскостопие и появилась шишка на пальце – это подагра?
Подагра не связана с плоскостопием, это болезнь нарушения обмена веществ.
Каков прогноз?
При своевременном лечении и соблюдении здорового образа жизни прогноз самый благоприятный.
Что будет, если заболевание не лечить?
В этом случае может наступить инвалидизация.
Дают ли инвалидность?
Подагра относится к системным заболеваниям, которые могут стать причиной назначения инвалидности.
Так, при подагрическом артрите 4 степени, сопровождающимся наличием крупных тофусов и выраженным поражением почек дают 1 группу инвалидности. Артрит 3 и 2 степени получают соответственно 2 и 3 группу инвалидности.
Если же подагрический артрит имеет 1 степень и характеризуется редкими приступами без поражения почек, то выписывают ограничение по линии ВКК.
Кто чаще болеет данным недугом?
Более 70% всех больных подагрой – это мужчины старше 50 лет. Объясняется такое положение вещей дефектом мужской хромосомы и склонностью сильного пола к заболеваниям почек.
К тому же, неправильный образ жизни, включающий в себя злоупотребление алкоголем и жирной пищей, чаще ведут именно мужчины.
Женщины же заболевают подагрой преимущественно в период менопаузы. Дети страдают эти заболеванием крайне редко.
Каковы основные правила контроля за течением заболевания?
Для того чтобы контролировать состояние здоровья при подагре и предотвращать возникновение подробных приступов, нужно:
- постоянно проходить биохимические анализы крови на предмет содержания в ней солей мочевой кислоты;
- при необходимости делать пункции внутрисуставной жидкости;
- полностью соблюдать предписания врача и подагрическую диету.
Видео: диагностика и лечение
Мифы ↑
Самый распространенный миф, связанный с подагрой, — это неверное представление о том, как выглядит пораженный сустав.
Многие считают, что вальгусная деформация сустава большого пальца ноги, так называемая «шишка» и есть подагра.
На самом же деле «шишка» – это болезнь стопы ортопедического характера, не имеющая ничего общего с подагрой — заболеванием обмена.
Еще один распространенный миф — избавиться от подагры можно, промыв пивом почки.
На самом же деле пиво категорически противопоказано при подагре: в нем содержится большое количество пуринов — веществ, которые и провоцируют это заболевание.
Также существует мнение, что данное заболевание — это болезнь алкоголиков.
Да, алкоголь негативно влияет на функцию почек, что усугубляет подагрические процессы, но спровоцировать болезнь может только сочетание нескольких неблагоприятных факторов.
Алкоголь не играет здесь ведущей роли.
Кроме того, некоторые люди считают, что подагра не лечится.
Однако это не так.
Народная медицина зачастую доказывают свою несостоятельность в вопросе лечения подагры, но комплексное сочетание современных методов дает очень благоприятный эффект.
Сегодня подагра хорошо поддается контролю и лечению, но только у дисциплинированных пациентов!
Отзывы ↑
Сергей, 38 лет:
Узнал о том, что у меня подагра 1,5 года назад, когда обратился к ревматологу, хотя до этого боли беспокоили почти 5 лет. Поставили диагноз – подагрический артрит, назначили диету… Запретили любимый шашлычок под пиво. Еще Аллопуринол. Привыкнуть было сложно, но зато за эти 1,5 года ни одного приступа!
Александр, 46 лет:
Подагра уже 9 лет. Все как у всех – переедание, алкоголь, малоподвижность. Врачи кровь почистили, таблетки назначили, уколы в суставы поставили. Теперь все хорошо, только на ночь надо по таблетке колхицина пить. Но приступов уже нет.
Источник