Подагра на пальце фото

Подагрой именуется болезнь, при которой происходит скопление солей мочевой кислоты в суставах.

В основном подагре подвержены мужчины старше 40 лет, у женщин патология встречается намного реже.

Часто болезнью поражаются суставы пальцев рук, что приводит к большим неудобствам, т.к. ограничивает действия человека, связанные с ручным трудом.

Симптомы заболевания

Как правило, болезнь начинает проявляться с отека пальцев и появления острой боли в суставах. Боль носит непостоянный характер.

В дневное время она не сильно выражена, в ночное же усиливается, доставляя страдания и вызывая проблемы со сном. Длятся такие боли от одной недели до 10 дней, затем наступает переход к следующей стадии заболевания.

Ремиссия длится от нескольких месяцев до 2-3 лет, и многие ошибочно принимают этот период за выздоровление. Однако, затем боли возобновляются, а ремиссия с каждым разом становится короче.

Помимо боли в суставах, к прочим симптомам заболевания также относят:

1. Повышение температуры, сосредоточенное над местом отека;
2. Ухудшение общего самочувствия;
3. Появление на пораженных участках т.н. тофусов – подкожных узелков, состоящих из скопления солей. Отчетливо просматриваются при помощи рентгена.

ВНИМАНИЕ: даже при наличии вышеуказанных симптомов не следует заниматься самостоятельной постановкой диагноза и самолечением. Необходима консультация врача.

OLYMPUS DIGITAL CAMERA

Причины возникновения болезни

Главной причиной возникновения болезни является скопление в суставах уратов (солей мочевой кислоты). В определенный момент выделительная система организма перестает справляться с очищением крови от веществ, которые, окисляясь, превращаются в ураты.

Факторов у этого явления может быть множество:

1. Генетическая предрасположенность. Как правило, в этом случае подагра встречается сразу в нескольких поколениях одной семьи. Причиной могут выступать определенные нарушения в структуре ДНК.
2. Неправильное и нездоровое питание. Злоупотребление фастфудом, жирной пищей, также продуктами с большим содержанием солей и консервантов ведет к накоплению вредных веществ в организме и нарушению метаболических процессов.
3. Алкоголь. У людей, злоупотребляющих алкоголем, помимо ряда других эндокринных болезней, также увеличивается риск заболевания подагрой.
4. Артериальная гипертензия. Это заболевание напрямую влияет на метаболическую систему, а подагра, в свою очередь, усиливает проблемы с сосудами.
5. Болезнь почек. Больным почкам сложно вывести мочевую кислоту из организма в полном объеме, что может быть причиной развития подагры.
6. Употребление кофе в больших количествах. «Кофеманы», стремясь взбодриться и быть весь день в тонусе, рискуют заболеть подагрой. Кофе не так пагубен, как алкоголь, но злоупотреблять этим напитком также не следует.

СПРАВКА: раньше подагру еще называли «болезнью королей», т.к. они страдали этим заболеванием чаще других. Причиной тому было употребление спиртных напитков в больших количествах и отсутствие ограничений в еде.

Диагностика заболевания

Верно диагностировать заболевание может только специалист. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем больше вероятность значительного облегчения симптомов подагры, а в некоторых случаях и полного выздоровления.

На первых порах заболевания пациентов беспокоит боль в суставах пальцев, которая может быть вызвана рядом причин.

Для точной постановки диагноза рекомендуется обращаться в отделение ревматологии, т.к. врачи-ревматологи чаще сталкиваются с проблемами артрита. Скорость постановки диагноза зависит от того, насколько сильно выражены симптомы.

В некоторых случаях подагру распознают практически сразу, в других же требуются дополнительные исследования.

Загрузка…

Диагностика болезни состоит из следующих этапов:

1. Анамнез (устный опрос пациента). Выясняются жалобы, симптомы. Отдельное внимание уделяется вопросу о наследственности, т.к. подагра имеет свойство генетического заболевания.
2. Оценка медицинской картины протекания болезни. Оценка протекания болезни возможна в том случае, если пациент регулярно посещает врача и сдает анализы. Вначале в анализах мочи выявляется повышенное содержание мочевой кислоты, затем кристаллы уратов начинают накапливаться в тканях организма, вызывая симптомы подагры.
3. Инструментальные исследования. На этом этапе проводится:
   • УЗИ суставов. На начальном этапе диагностика проводится во время обострения болезни, т.к. только в это время можно заметить уплотнения и отеки в пораженных местах
   • Компьютерная томография. Применима только на поздней стадии болезни. Позволяет увидеть расположение тофусов и определить степень деформации суставов.
   • Рентгенография. Рентгеновские снимки применяются в целях дифференциальной диагностики, чтобы исключить вероятность наличия других заболеваний.
4. Лабораторные исследования. Необходимы для отслеживания наличия в анализах мочевой кислоты, также они используются при проведении дифференциальной диагностики. К основным видам лабораторных исследований, проводимых при подагре, относятся:
   • Общий анализ крови;
   • Анализ крови на биохимию;
   • Общий анализ мочи;
   • Биохимический анализ мочи;
   • Лабораторное исследование синовиальной жидкости из сустава;
   • Исследование тофусов.

Лечение подагры

Когда у человека диагностируют подагру, это означает, что ему потребуется провести значительные изменения в образе своей жизни, чтобы не допустить прогрессирования болезни и уменьшить неприятные симптомы.

Болезнь является хронической, добиться заметного улучшения возможно только на ранних стадиях.

Лечение заключается в постоянном контроле уровня мочевой кислоты и включает в себя ряд правил и ограничений. Нужное для конкретного случая лечение составляет врач-ревматолог. Часто для уменьшения мочевой кислоты в крови применяются препараты, выводящие данную кислоту из организма.

Об успешности лечения говорит наступление ремиссии в течении болезни. Чем больше ремиссия, тем эффективнее было лечение. Зависит это только от пациента: при выполнении всех предписаний врача есть все шансы добиться больших улучшений и надолго избавить себя от страдания подагрой.

Лекарственные препараты

Препараты, применяемые в лечении подагры, подразделяются на следующие категории:

1. Противовоспалительные: применяются в период обострения болезни с целью снятия воспаления. Во время их приема также происходит уменьшение болевых ощущений за счет снятия отека и наличия в большинстве лекарств обезболивающих компонентов. К таким препаратам относятся:
   • Бутадион
   • Реопирин
   • Индометацин
   • Глюкокортикостероидные: Преднизолон
2. Противоподагрические: воздействуют непосредственно на обмен веществ и мочевую кислоту. Во время их применения падает количество мочевой кислоты в крови. К ним относятся:
   • Аллопуринол
   • Уродан
   • Колхикум-дисперт
   • Алломарон

ВНИМАНИЕ: врачи не рекомендуют принимать Аспирин в период обострения подагры, т.к. прием этого лекарства рискует вызвать еще большее обострение болей.

Наружные средства

К наружным средствам, применяемым при подагре, относятся мази, гели и крема местного действия. Их наносят на пораженные участки с целью снятия воспаления и отеков, также большинство наружных средств обладают болеутоляющим эффектом.

При проникновении во внутреннюю среду сустава, активные компоненты препаратов улучшают циркуляцию крови и увеличивают концентрацию противовоспалительных и обезболивающих веществ. К данным препаратам относятся:

• Диклофенак
• Ибупрофен
• Скипидарная мазь
• Флексен

Физиотерапевтические процедуры

При подагре назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:

1. Магнитотерапия;
2. Электрофорез;
3. Грязелечение;
4. Аппликации с озокеритом и парафином;
5. Прием сероводородных и хлоридно-натриевых ванн;
6. Локальная баротерапия.

Отдельно выделяют такой вид физиотерапии, как массаж и лечебная физкультура. Массаж возможно выполнять самостоятельно: для этого нужно сначала помассировать область вокруг пораженного участка, а затем и само проблемное место.

ВНИМАНИЕ: массаж нельзя проводить в период обострения болезни и при наличии сильной боли.

Народная медицина

Подагра известна с давних времен, поэтому за такое количество времени в копилке народных рецептов появилось немало рецептов борьбы с этим заболеванием.

В основе многих народных средств содержатся лекарственные растения, способные снимать боль или уменьшать уровень мочевой кислоты в крови.

Ниже будут приведены самые распространенные средства народной медицины, применяемые в борьбе с подагрой:

1. Корень сельдерея способен снижать уровень мочевой кислоты. Для этого 1 столовую ложку растения заливают 400 мл кипятка и настаивают 2 часа. Пить настой рекомендуется 3-4 раза в день перед едой.
2. Ванночки из ромашки для снятия воспаления. Цветки сухой ромашки залить кипятком из расчета 10 г на 1 л воды. Когда раствор настоится, делают ванночку для пораженного сустава.
3. Рис является отличным средством очищения суставов. Для его приготовления нужно хорошо промыть крупу, залить водой в соотношении 1:2 и оставить настояться на ночь. Утром поставить рис на огонь и прокипятить 4 раза. После этого его принимают в пищу, но без дополнительных добавок (соль, сливочное масло и т.д.). Также после риса не рекомендуется употреблять другую пищу в течение 4 часов.
4. Цикорий полезен для снижения уровня мочевой кислоты. Для этого 2 чайные ложки цикория заливают 200 мл кипятка и настаивают 3-4 часа. Полученный настой пьют по полстакана 2-3 раза в день перед приемом пищи.
5. Для ослабления боли при подагре используют мазь с почками тополя. Для этого почки тополя растирают в порошок и смешивают с вазелином в соотношении 1:4. Полученную смесь наносят на пораженные участки для снятия боли и воспаления 1-2 раза в день.

ВАЖНО: следует помнить, что народные рецепты не заменяют медикаментозного лечения и не способны полностью излечить человека от подагры. Также применение народных средств нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом, т.к некоторые их компоненты снижают эффективность принимаемых препаратов или создают неприятные побочные действия в совокупности с активными веществами медикаментов

Диета при подагре

Вот что по этому поводу говорит врач-микробиолог второй категории Кисляков И.А.: «В профилактике подагры главная роль отводится диетическому питанию.

Соблюдение диеты при подагре очень важно, т.к. питание напрямую влияет на метаболические процессы и уровень мочевой кислоты.

Главная цель диеты – снижение содержания мочекислых соединений в организме. При соблюдении диеты в организм практически не попадают пуриновые основания извне».

В соблюдении диеты нужно придерживаться определенных правил:

1. Исключить либо ограничить продукты с большим содержанием пуринов (внутренние говяжьи органы, скумбрия, анчоусы, креветки, бобовые);
2. Употреблять в пищу продукты с наименьшим содержанием или отсутствием пуринов (молоко, сыр, мед, орехи, рыбная икра, овощи и фрукты, крупы);
3. Потреблять от 2 л воды в сутки;
4. Похудение. Довольно действенный метод в борьбе с подагрой. Уменьшение массы тела улучшает работу метаболической системы и способствует выведению мочевой кислоты. Подходящий вариант похудения подбирается лечащим врачом.

Профилактические меры

В целях профилактики подагры будут полезны следующие меры:

1. Меньше употреблять белковую пищу, также ограничить в рационе острые, кислые, жареные, соленые, жирные продукты;
2. Для улучшения работы почек, чтобы они лучше справлялись с задачей выведения мочевой кислоты из организма, необходимо выпивать не менее 2 литров воды в сутки;
3. Умеренные физические нагрузки, пешие прогулки на свежем воздухе;
4. Минимальное потребление кофе, спиртных и газированных напитков;
5. Прием витамина С;
6. Регулярно сдавать анализ мочи с целью контроля уровня мочевой кислоты. В идеале уровень имеет показатели 60 мг/л.

Полезное видео

Фрагмент программы “О самом главном” – Подагра: лечение, симптомы и признаки. Диета и продукты при подагре:

К сожалению, на сегодняшний день подагра пальцев рук является распространенным заболеванием. Чаще других болезни подвержены люди, страдающие избыточным весом и не соблюдающие правила здорового питания. «Болезнь королей» сейчас встречается повсеместно, и связано это, с одной стороны, с улучшением качества жизни людей, но с другой это говорит о том, что люди неспособны самостоятельно регулировать собственный рацион таким образом, чтобы он не создавал проблем со здоровьем.

Подагру легче предупредить, чем излечить. Соблюдая элементарные меры профилактики, регулярно посещая врача и занимаясь спортом, человек обеспечивает себе отменное здоровье, которое не подведет его и в старости, а неприятные симптомы подагры будут знакомы лишь понаслышке.

Поиск врача по теме статьи

Развитие подагры — это результат нарушения баланса обменных процессов организма. Этот недуг развивается под воздействием избыточного количества мочекислотных отложений на стенках сосудов и органов, в суставных полостях. Проявления заболевания часто можно заметить на суставах рук людей старшего и пожилого возраста в виде покраснения, припухлости области сочленений кистей. Болезнь имеет хроническое течение с частым возникновением рецидивов. Подагра на руках в остром периоде несет больному страдания, снижение способности к самообслуживанию. Диагностирование на начальной стадии развития и своевременное оказание медицинской помощи улучшает прогноз лечения и дальнейшей жизнедеятельности.

Почему поражаются суставы рук

Болезнь получает свое начало под воздействием многих факторов, основными из которых считаются:

• предрасположенность наследственная генетическая. Развивается у людей нескольких поколений одной семьи и их родственников;
• дисфункция эндокринных желез, нарушение баланса поступления и выведения питательных веществ;
• пренебрежение правилами здорового питания, образа жизни. Преобладание жирной, соленой, копченой, с высоким содержанием пуриновых веществ пищи в ежедневном рационе ведет к развитию этого недуга;

Часто болезнью поражаются суставы пальцев рук, что приводит к большим неудобствам

• злоупотребление алкогольными напитками ведет к возникновению и быстрому прогрессированию болезни;
• гипертоническая болезнь в анамнезе больного;
• хронические заболевания почек, мочевыводящей системы;
• нарушения выведения продуктов переработки пуринов ведут к оседанию мочекислых кристаллов в суставах и органах;
• чрезмерное потребление напитков, продуктов с высоким содержанием кофеина, который является основой для образования мочекислоты;
• длительное употребление лекарственных препаратов, имеющих диуретический эффект.

Подагра кистей рук развивается на фоне изменения процентного содержания кислоты мочевой в составе крови человека реже, чем в других сочленениях. При этом ее симптоматические проявления имеют такую же интенсивность и частоту обострений.

Что происходит в суставах при подагре

Под воздействием оседания мочекислых кристаллов развивается артрит или появляются околосуставные гранулемы (тофусы). Такие образования представляют собой скопление кристаллов кислого натрия в околосуставных тканях, сухожилиях, связочном аппарате. Такие скопления мочекислоты окружены инфильтратами мягких тканей. При высоком содержании в крови мочекислого натрия его излишки попадают в суставную жидкость, а после — хрящевую ткань. Оседание солей, образование кристаллов мочекислого натрия провоцирует развитие очага воспаления в полости пораженного костного сочленения. Артрит, вызванный оседанием кристаллов мочевой кислоты, имеет острое развитие с болевыми проявлениями, а также припухлостью костного соединения. Параллельно с развитием артрита, вызванного образованием кристаллов мочевой кислоты, часто встречается псевдоподагра, или хондрокальциноз. Этот недуг имеет схожие симптоматические проявления, при этом его развитие вызвано отложением кальциевых солей в ткани хряща.

Подагрой именуется болезнь, при которой происходит скопление солей мочевой кислоты в суставах

Симптомы подагрического артрита

На ранних стадиях клинические проявления малозаметны. Иногда картина течения болезни более острая.

Основные признаки подагры на руках – это:

• болезненная припухлость сочленения;
• утолщение суставной сумки;
• острая боль при движениях;
• местное повышение температуры зоны поражения;
• гиперемия кожных покровов над суставом;
• ограничение суставной подвижности.

Важно иметь представление о том, как начинается подагра на руках, чтобы своевременно начать лечение недуга. При отсутствии адекватного терапевтического воздействия длительность и частота обострений заболевания увеличивается, как и продолжительность острых приступов. В патологический процесс вовлекается все больше суставов.

К характерным признакам рецидивирующей подагры относят:

• Поочередное или одновременное поражение костных сочленений с последующей их деформацией.
• Разрастание подкожных гранулем с язвенными поражениями кожного покрова, имеющими густое отделяемое.
• Вовлечение важных внутренних органов жизнедеятельности человека.

Чаще всего поражаются суставы большого пальца кисти рук, при запущенной форме болезни в процесс вовлекаются сочленения других фаланг.

Боль носит непостоянный характер

Диагностика заболевания

Визуальные признаки того, как выглядит подагра на руках, не достаточны точного диагностирования этого недуга.

После визуального осмотра, пальпации поврежденной конечности, изучения анамнеза, необходимо произвести некоторые диагностические исследования:

• клинический анализ мочи, крови;
• биохимические исследования;
• рентгенологическое исследование;
• компьютерная томография;
• УЗИ, МРТ;
• пункция суставной жидкости;
• проба на С-реактивный белок (для исключения ревматоидного артрита);
• диагностическая артроскопия.

Правильно установленный диагноз позволяет своевременно начать комплексное лечение этой болезни.

Верно диагностировать заболевание может только специалист

Лечение подагры: основные методики и способы

Перед тем, как лечить подагру на руках, необходимо установить точный диагноз на основании результатов диагностических исследований.

Лечение этого недуга направлено на:

• снижение симптоматических проявлений;
• купирование очага воспаления в суставной полости;
• выведение из организма солей мочевой кислоты;
• предотвращение развития обострений, осложнений.

Комплекс терапевтических мероприятий при лечении этой болезни включает:

1. Традиционное лечение:
   • лечебное питание, предусматривающее исключение из рациона запрещенных продуктов;
   • оптимизация режима отдыха и труда;
   • иммобилизация поврежденной конечности или сустава;
   • снижение стрессовой нагрузки;
   • физиотерапевтические процедуры: электрофонофорез, магнитная терапия, криотерапия, светотерапия, воздействие лазером;
   • мануальная терапия, массаж;
   • лечебная гимнастика.

     Лечение заключается в постоянном контроле уровня мочевой кислоты и включает в себя ряд правил и ограничений

2. Медикаментозное лечение предполагает использование лекарственных препаратов путем внутривенного, внутримышечного, внутрисуставного, перорального введения. Для этого используют:
   • Аллопуринол, Уродан — длительно для выведения и контроля концентрации мочевой кислоты;
   • Диклофенак, Нимид, Кетопрофен — НПВП (противовоспалительные препараты нестероидного типа) для снижения болевых ощущений, отечности;
   • Кеналог, Депо-медрол — кортикостероиды (гормональные препараты, путем внутрисуставных уколов);
   • Парацетамол, Анальгин — обезболивающие;
   • Вольтарен наружно – мазь при подагре на руках.
3. Средства народной, альтернативной медицины с использованием компонентов животного и растительного происхождения. А также продуктов пчеловодства:
   • наружные средства — аппликации, растирки, ванны, мази;
   • препараты для приема внутрь – настойки, отвары, чаи, эликсиры;
   • гирудотерапия – воздействие с помощью медицинских пиявок;
   • апитерапия — лечение пчелиным ядом, посредством укусов пчел;
   • иглоукалывание;
   • грязелечение.

В тяжелых случаях, когда произошли необратимые деформационные изменения костной ткани, показано оперативное лечение:

• резекционный артродез;
• лечебная артроскопия;
• эндопротезирование.

После хирургического вмешательства требуется длительный восстановительный период.

Самолечение этого заболевания неэффективно и грозит развитием осложнений недуга. Тяжелые формы подлежат лечению в специализированны?