Подагра острая боль препарат

Механизм возникновения болезни

Подагра характеризуется избыточным накоплением в тканях, суставах и внутренних органах солей мочевой кислоты. Происходит данное явление по двум причинам:

Болезнь почек. Снижение скорости клубочковой фильтрации опасно возникновением почечной недостаточности, на фоне которой происходит замедленное выведение солей мочевой кислоты. В результате компонент накапливается в большом количестве в суставах, вызывая подагру.
Метаболические нарушения, связанные с избыточным поступлением пуринов в организм. Если человек годами злоупотребляет алкоголем, ест жирную, жареную пищу, то в пищеварительный тракт поступает много пуриновых соединений в еде. С возрастом организм устает постоянно утилизировать избыток пуринов, а мочевая кислота начинает откладываться в суставных сумках.

Факторы риска возникновения болезни:

Мужской пол. Доказано, что у мужчин болезнь обнаруживают чаще. Женщины обычно болеют подагрой в период менопаузы.
Старший возраст. Лица в возрасте 40 — 60 лет чаще впервые сталкиваются с проблемой возникновения подагры.
Ожирение. Является одним из составных метаболического синдрома.
Артериальная гипертензия — фактор риска заболевания почек.
Пиелонефрит, глумерулонефрит — воспалительные болезни почек, часто приводящие к почечной недостаточности, если не заняться лечением.
Неправильное питание — один из наиболее значимых факторов. Если человек часто пьет спиртное и питается жирными полуфабрикатами, то в старшем возрасте подагра ему обеспечена.

Медикаментозное лечение подагры

Перечень наиболее эффективных лекарств от подагры, помогающих бороться с заболеванием:

Препараты от подагры, предназначенные для выведения мочевой кислоты. Это наиболее эффективные таблетки от подагры, так как борются с причиной болезни. После постановки диагноза, в зависимости от конкретного случая, назначают эти препараты курсовыми приемами или на постоянной основе. Реже удается обойтись без медикаментов, если болезнь выявили на раннем этапе развития.
Нестероидные противовоспалительные средства или анальгетики. Их применяют коротким курсом с целью купировать болевой синдром, связанный с подагрическим приступом боли. Обострение длится недолго, но боли настолько сильные, что обойтись без обезболивающих препаратов, мало кому удается. Обычно назначают НПВС избирательного типа действия, которые реже вызывают побочные эффекты.
Кортикостероидные средства. Это эффективные лекарства от подагры, используемые в исключительных ситуациях. Гормональную терапию назначают коротким курсом, длительностью не более двух недель, с целью убрать сильное воспаление. Обострение может быть настолько сильным, что нестероидные противовоспалительные средства или анальгетики не справляются с болью и силой воспаления. В результате приходится прибегать к глюкокортикостероидам. Принимать гормональные средства нельзя долго, так как они вызывают множество побочных эффектов, включая синдром гиперкортицизма.
Местные препараты от подагры. Их используют при наличии вялотекущего воспалительного процесса. Это могут быть как обезболивающие мази, так и препараты на спиртовой основе. Реже могут назначить гомеопатические средства.

Обезболивающие средства от подагры

Обычно подагру выявляют на стадии обострения, когда возникает отек, покраснение и боль в суставе. Выявление подагры до начала проявления клинической картины — случайность. На начальном этапе развития болезни, когда мочевая кислота еще не накопилась в большом количестве в суставах, возникают характерные изменения в биохимическом показателе крови — уровень данного компонента существенно повышается, выходят за рамки норм. Течение бессимптомное, поэтому начало болезни можно обнаружить, ежегодно сдавая анализы крови.

В 90% случаев редко кто занимается проверкой состояния здоровья регулярно, поэтому болезнь и проявляется внезапно с резкого приступа. Мера скорой помощи — использование анальгетиков и обезболивающих средств от подагры, которые помогут облегчить состояние пациента, до момента обращения к врачам. Приступ можно перетерпеть, ведь обычно боль проходит спустя 2-3 дня, но без лечения дискомфорт будет проявляться все сильнее и чаще.

Эти лекарственные средства устраняют припухлость за счет симптоматического снятия воспаления. Также одновременно утихает боль. Данный тип препаратов подходит исключительно для симптоматической и кратковременной терапии. Какие лекарства из группы НПВС обычно назначают:

Диклофенак. Это мощное обезболивающее и противовоспалительное лекарство от подагры, направленное на устранение дискомфорта, связанного с поражением суставно-связочного аппарата. Препарат является средством первой линии выбора при возникновении ревматического или подагрического приступа, так как наиболее эффективно убирает боль в таких случаях. Форма выпуска — таблетки, уколы, мази, трансдермальные пластыри, пероральные капсулы. Средство по силе действия не уступает многим аналогам и стоит недорого, поэтому его часто прописывают для краткосрочного использования. Нельзя пить Диклофенак дольше 2-3 суток, так как без приема гастропротекторов у многих пациентов могут возникнуть проблемы с желудком. Средство не оказывает негативное влияние на хрящевую ткань сустава, поэтому может использоваться лицами с дегенеративными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Торговые названия — Олфен, Вольтарен, Диклофенак Натрия.
Мелоксикам. Этот НПВС также относится к препаратам первой линии выбора при обострении подагрического артрита с целью устранить неприятные симптомы. У Мелоксикама имеются свойства избирательного ингибитора ЦОГ-2, что снижает гастротоксические риски, поэтому это хорошее средство от подагры. Это значит, что Мелоксикам можно дольше принимать, не беспокоясь о поражении желудочно-кишечного тракта. Приема средства не должен превышать 3 недели, что в 10 раз дольше, чем использование неизбирательных ингибиторов циклооксигеназы. Препарат быстро устраняет сильную боль, связанную с воспалительным процессом в суставе. Мелоксикам также помогает при дискомфорте ревматоидного характера. Имеются данные, что этот медикамент благотворно влияет на состояние хрящевой ткани. Действует средство около 24 часов. Формы выпуска — таблетки, инъекционные растворы. Торговые названия — Мелоксикам-Тева, Мовалис, Мелокс.
Пироксикам. НПВС неизбирательного типа действия, который относится ко 2 линии выбора препаратов для борьбы с болью, связанной с подагрическим приступом. Медикамент обладает большим перечнем возможных побочных эффектов, поэтому не рекомендуется его принимать больше 2-х дней подряд. Чаще всего Пироксикам назначают для купирования приступов ревматоидного артрита, но и для симптоматического лечения боли при подагре медикамент также подойдет. Форма выпуска лекарства — таблетки от подагры. Данных о негативном влиянии на суставы нет. Торговое название — Пироксикам.
Кеторолак. НПВС, обладающее мощным обезболивающим действием, но слабым противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. По силе обезболивания среди НПВС Кеторолак обладает самым сильным действием. Обычно этот препарат назначают в том случае, если воспаление в суставе не сильное, но пациент тяжело переносит боль. По ощущениям препарат начинает действовать через несколько часов. Медикамент можно использовать не более 3-х суток. Форма выпуска — таблетки, инъекционный раствор. Торговые названия — Кетанов, Кеторол, Кеторолак.

Нередко назначают НПВС в виде наружных мазей и гелей. Такая форма выпуска менее эффективна в плане обезболивания, но позволяет существенно снизить риски системных побочных явлений. Также наружные НПВС подходят для длительного использования. Реже назначают гомеопатию и гели растительного происхождения.

Эффективные таблетки от подагры

Наиболее эффективные таблетки от подагры на ногах — те, которые снижают уровень мочевой кислоты в крови. Нужно понимать, что эти медикаменты не помогут быстро купировать острый приступ подагры, так как у них имеется накопительное действие. Они помогают вывести мочевую кислоту и снижают ее производство в организме. Данные медикаменты имеют некоторые противопоказания и должны с осторожностью использоваться у лиц с заболеваниями печени и почек. Одними из самых действенных средств являются препараты против накопления солей.

Какие медикаменты лучше выбрать из этой фармакологической группы:

Колхицин. Препарат необходимо принимать курсом ограниченное количество времени, чтобы купировать обострение, возникшее на фоне хронического течения гиперурикемии. Лекарство характеризуется комплексным действием и имеет растительное происхождение. Дозировку подбирает врач индивидуально. Препарат выпускают в виде таблеток для перорального применения. На данный момент Колхицин является устаревшим средством, но его продолжают выписывать при обострении некоторые специалисты.
Аллопуринол. Данный препарат является основным в лечении гиперукемии среди средств, которые способны ингибировать образование мочевой кислоты в организме. Аллопуринол относится к дешевым средствам и подходит для длительного использования, если у пациента нет серьезных противопоказаний к применению. С помощью этого препарата невозможно полностью вылечить гиперурикемию, но при правильном подходе терапия позволяет избавиться от приступов подагрического артрита. Форма выпуска медикамента — таблетки для перорального приема.

Данные препаратами нельзя лечить беременных и кормящих. Имеются ограничения в приеме для лиц, страдающих от почечной недостаточности.

Список препаратов, предназначенных для выведения солей мочевой кислоты:

Ампливикс. Лекарство подходит для длительного приема и обладает накопительным действием. Суть действие — ускоренное выведение пуриновых соединений из организма вместе с мочой. Медикамент имеет умеренны диуретические свойства. Форма выпуска — таблетки.
Бенемид. Медикамент характеризуется хорошей переносимостью и мягким действием, если сравнивать отзывы многих пациентов. Бенемид обладает слабым диуретическим (мочегонным) действием и работает относительно быстро, если оценивать его фармакологические свойства. Выпускается в таблетированном виде. Схему терапии должен определить лечащий врач.
Антуран. Относится к самым эффективным медикаментам, направленным на ускоренное выведение пуриновых соединений из организма. Антуран обладает умеренным диуретическим действием. Преимущественно хорошо переносится. Лекарство также обладает накопительным эффектом, поэтому не следует ждать мгновенного результата. Форма выпуска — таблетки для перорального приема.
Флексен. Имеет обширный перечень форм выпуска — свечи, таблетки, ампулы и капсулы для перорального применения. Обычно Флексен используют экстренно, когда нужно облегчить симптомы возникшего обострения.

Иногда пациентам назначают лекарства комбинированного типа. Пример — Алломарон. В составе содержится Аллопуринол (препарат ингибирующий образование мочевой кислоты) и Бензобромарон (компонент, выводящий с мочой пуриновые соединения из организма).

Иногда в составе комплексного лечения дополнительного назначают мочегонные препараты. Эти медикаменты напрямую не влияют на течение болезни, но ускоряют выведение солей мочевой кислоты. Такой эффект наиболее актуален в период тяжелого обострения или при наличии очень плохих анализов, когда рекомендуется ускорить работу мочевыводящих средств. Обычно используют диуретики мягкого типа действия, не обладающие выраженным эффектом, так как чем быстрее лекарство выводит мочу, тем выше риск обезвоживания и нарушения баланса электролитов.

Какие лекарства среди мочегонных обычно рекомендуют:

Цистон — растительное средство, чаще используемое в составе комплексного лечения болезней почек и мочевыводящих путей. Травы, входящие в состав медикамента, обладают легким диуретическим, антисептическим и противовоспалительным действием, что помогает бороться эффективнее с избытком мочевой кислоты. Лекарство выпускается в таблетках. Курс лечения прописывают индивидуально.
Верошпирон. Это калийсберегающий диуретик, направленный на устранение отечности. Мочегонное средство также имеет антиандрогенные эффекты, поэтому его выписывают мужчинам со сниженной гонадотропной функцией (при недостатке тестостерона в старшем возрасте) с осторожностью. Препарат принимают короткими курсами, строго по назначению лечащего врача.
Канефрон — растительное средство, предназначенное для улучшения функции почек и лечения заболеваний мочеполовой системы. В составе имеется сбор трав, которые проявляют противовоспалительные, антисептические, слабые мочегонные свойства. При курсовом приеме медикамента снижаются риски образования камней в почках, поэтому его полезно принимать лицам, страдающим от мочекаменной болезни. Форма выпуска — таблетки и капли. Курс лечения выписывает врач.

Вышеуказанные медикаменты также можно использовать комбинированно.

Гормональные препараты

При гиперурикемии назначают системные глюкокортикостероиды, обладающие выраженным обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием. Эти препараты не рекомендуют использовать длительно и назначают только в крайних случаях, если приступ очень тяжелый, а НПВС недостаточно эффективно купируют болевой синдром. Примерно все кортикостероиды обладают схожим механизмом действия. При ревматоидном обострении и боли в суставах лучше использовать стероид длительного действия. Пример — Дипроспан. Достаточно одного укола и лекарство будет обезболивать в течение месяца. Нередко назначают таблетированные формы выпуска — Преднизолон или Метипред. Длительность терапии таблетками не должна превышать 2 недели, так как возрастает риск гормонального нарушения, повышения уровня сахара в крови и артериальной гипертензии.

Мнение редакции

Подагра — системное метаболическое нарушение в пуриновом обмене, которое лечат с помощью медикаментов и диеты. Во многих случаях лекарства приходится принимать всю жизнь, поэтому их важно грамотно подобрать. Для изучения этой болезни более подробно, рекомендуется изучить другие статьи на нашем сайте.

Источник

Как облегчить боль при подагре?

Если приступ подагры застал врасплох, нужно знать, как действовать. Первым делом человеку нужно обеспечить полный покой. Сустав не должен напрягаться. Желательно держать пораженную конечность в приподнятом состоянии, это позволяет облегчить боль при подагре. Болевой синдром настолько сильный, что вес обыкновенной простыни может доставлять массу неудобств.

Если до пораженного сустава есть возможность, дотронутся, стоит приложить лед. Это позволит облегчить боль и смягчить общее состояние. Необходимо пить больше жидкости, она способна вывести лишнюю мочевую кислоту из организма. Отдавать предпочтение необходимо слабому раствору соды, чаям на основе тысячелистника, шиповника и мяты. Можно употребить просто 5-6 стаканов воды. Ограничивать потребление жидкости необходимо в случае наличия сердечнососудистых заболеваний.

Нельзя во время приступа пытаться греть сустав или принимать травяные ванны. Это усилит боль и приведет к появлению дополнительной симптоматики.

Специалисты признаются, что лечить подагру не так просто. Делать это нужно комплексно. Соблюдение особых правил позволит облегчить протекание приступов и снизить их частоту.

Как снять боль при подагре?

Облегчить состояние позволит соблюдение покоя. Если начался приступ, необходимо обеспечить суставу полную неподвижность. Затем приступают к вымыванию мочевой кислоты из организма. Для этого необходимо употребить около 2-х литров воды, не за раз, а на протяжении всех суток. Это позволит скорее вывести избыток мочевой кислоты из организма и сократить время приступа. Человек, страдающей подагрой, должен знать, как снять боль при остром проявлении заболевания.

Вывод мочевой кислоты длительный процесс, а терпеть выраженный болевой синдром, действительно не выносимо. В этом случае стоит принять обезболивающий препарат. Подойдет Диклофенак, Индометацин и Нимесил. Помочь снять болевой приступ позволит обыкновенный лед. Его нужно приложить к пораженному суставу. Если боль сильная и до конечности невозможно дотронуться, от этого метода стоит отказаться.

Можно сшить небольшой мешочек и поместить в него 300 грамм поваренной соли. С помощью утюга приспособление нагревается и прикладывается к пораженному участку. Если боль не утихает, применяют специальные согревающие мази.

Препараты, снимающие боль в костях при подагре

На сегодняшний день существует масса препаратов, позволяющих облегчить приступ подагры. Применять их нужно комплексно, в сочетании: обезболивающий медикамент + средство для выведения мочевой кислоты из организма. Препараты, позволяющие снять боль в костях, при проявлении приступа подагры назначает врач. К обезболивающим медикаментам относят: Диклофенак, Нимесил. Противовоспалительные препараты: Мовалис, Преднизолон и Дексаметазон. Средства, направленные на выведение мочевой кислоты из организма: Аллупоринол, Фулфлекс и Колхицин.

Диклофенак. Средство может применяться как в виде таблеток, так и мази. Допустимая суточная доза составляет 2 таблетки. Наносить мазь можно 2-3 раза в сутки, на пораженное место, тонким слоем. Длительность лечения зависит от приступа подагры. Применять препарат не рекомендуется людям с непереносимостью основного компонента — диклофенака, при беременности, в период кормления грудью. Может привести к развитию тошноты, аллергических реакций.
Нимесил. Применять препарат можно исключительно взрослым. Допустимая суточная доза составляет 200 мг. Использовать препарат нельзя при язве, кровотечениях из органов ЖКТ, артериальной гипертензии и дисфункции почек. Может спровоцировать побочные действия практически во всех органах и системах организма.
Мовалис. Средство применяется под контролем врача, в заданной им дозировке. Это сильный препарат, способный негативно повлиять на все органы и системы организма. Принимать его самостоятельно строжайше запрещено, особенно людям при тяжелых поражениях печени и почек.
Преднизолон. Доза назначается в индивидуальном порядке. Обычно, она не превышает 4-6 таблеток в сутки. Применять препарат нельзя при тяжелой форме гипертонической болезни, в период кормления грудью, при недостаточности кровообращения. Может привести к развитию ожирения, язвы, нарушению менструального цикла.
Дексаметазон. В период обострения препарат применяться в повышенной дозе. Использовать его стоит до момента получения необходимого терапевтического эффекта. Доза назначается лечащим врачом. Данных о противопоказаниях и побочных действиях — нет.
Аллопуринол. Средняя суточная доза не превышает 300 мг. На начальной стадии необходимо применять не более 110 мг в сутки. Использовать средство не стоит людям с повышенной чувствительностью, детям до 15 лет и в период беременности. Крайне редко вызывает побочные действия.
Фулфлекс. Средство применяется как в виде таблеток, так и специального геля. Суточная доза — одна капсула раз в сутки после приема пищи. Гель наносится 2-3 раза в день, в зависимости от выраженности симптоматики. Применять препарат нельзя людям с гиперчувствительностью, в случае геля — при наличии открытых ран. Средство может вызвать аллергические реакции.
Колхицин. Средство применяется по 1 мг 3 раза в сутки. Дозировка полностью зависит от состояния пациента и остроты проявления приступа. Использовать медикамент нельзя при гиперчувствительности, беременности, алкоголизме и в пожилом возрасте. Может привести к развитию: тошноты, рвоты и аллергических реакций.

[11], [12]

Как снять боль при подагре в домашних условиях?

Справится с острой болью, помогут подручные средства. У каждого человека есть в доме желатин, представляющий собой денатурированный коллаген. Проще говоря, это костный клей, который запросто поможет снять боль при подагре, в домашних условиях. Большинство женщин применяют его для готовки, и даже не догадываются о его лечебных свойствах. Желатин прекрасно восстанавливает хрящевую ткань, повышает эластичность и возвращает подвижность суставу. Из компонента можно приготовить прекрасный компресс, накладывать который необходимо в вечернее время суток. Для приготовления необходимо взять чайную ложку порошка и высыпать ее на смоченную марлю. Компресс прикладывается на пораженный сустав и фиксируется полиэтиленом. Желательно проделать целый курс процедур — состоящий из 7 прикладываний.

Из желатина можно приготовить настойку. Необходимо взять 125 мл кипяченой воды и высыпать в нее главный ингредиент. Когда желатин начнет разбухать, добавить еще полстакана жидкости. Полученное средство нужно употреблять на протяжении 30 суток перед ужином.

Чеснок — еще одно эффективное средство в борьбе с подагрическими приступами. Этот ингредиент есть практически на каждой кухне. Чеснок полезен для профилактики многих заболеваний, в том числе подагры. Он благоприятно влияет на человека, способствуя улучшению кровообращения в пораженном месте, препятствуя развитию осложнений и выводя из организма шлаки.

Чесночное масло. Приготовить его довольно просто. Необходимо взять 400 грамм чеснока и прокрутить его через мясорубку. Полученное средство выкладывается в емкость и заливается растительным маслом. Ингредиенты перемешиваются между собой, процеживаются и выкладываются на марлю. После удаления лишнего масла, средство оставляется на ночь. Затем в него добавляется сок лимона. Применять средство необходимо на протяжении месяца, растворяя чайную ложку в молоко и употребляя перед приемом пищи.

Лавровый лист способен дать сильный эффект. Он не только устраняет боли, но и способствует очищению организма. Применять его можно в виде настоя. Для приготовления следует взять 300 мл жидкости и добавить в нее 4 грамм лаврового листа. Ингредиенты помешаются в эмалированную емкость и доводятся до кипения. Лечебный состав необходимо оставить в темном месте на 4 часа, затем процедить и употреблять каждый час в течение суток. Длительность лечения — 12 часов.

Снятие боли при подагре народными средствами

Народные средства помогают человеку быстро и эффективно подавить острый приступ подагры. Для приготовления средств, необходимо обзавестись лекарственными травами и плодами. Снятие боли при подагре должно чередоваться использованием народных средств и традиционных методов.

Рецепт №1. Необходимо взять 2 столовые ложки цветков коровяка скипетровидного. Залить их следует 500 мл водки. Наставить средство необходимо на протяжении 2-х недель в темном месте. По истечению заданного срока полученный «препарат» втирается в пораженное место.
Рецепт №2. Необходимо 100 грамм пшена измельчить до состояния муки и добавить сюда чайную ложку соли и дрожжей. Все ингредиенты перемешиваются между собой и разбавляются водой. По консистенции должно получиться тесто. Полученная масса наносится на марлю и ее оборачивается больной сустав. Менять повязку нужно каждые 2 часа, до тех пор, пока боль полностью не утихнет.
Рецепт №3. Помогут справиться с подагрическими приступами — мухоморы. Необходимо собрать их, натолкать в банку и закопать в землю на месяц. Спустя заданное время их нужно откопать. Консистенция жуткая и не приятная, но очень эффективная. Из полученного средства необходимо делать компрессы.
Рецепт №4. Хлопчатобумажную бумагу следует пропитать пихтовым маслом и нанести на нее тонкий слой соли. Этим «средством» обмотать больной сустав и оставить на ночь. Утром все тщательно смывается. Курс лечения — 5 суток. Затем делается перерыв в 5 дней и все повторяется.
Рецепт №5. Необходимо взять 25 грамм цветков бузины и залить их 250 мл воды. Наставить средство необходимо в закрытой посуде. Затем процедить, и употреблять по 100 мл за 15 минут до приема пищи. Средство очень эффективное.

Перед применением любых народных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Во избежание ухудшения ситуации. Многие лекарственные травы являются ядовитыми, этот факт необходимо учитывать во время приготовления отваров и настоев.

Источник