Подагра у женщин и мужчин
Врач-ревматолог 1 категории. Кандидат медицинских наук.
Шишкина
Ирина Александровна
Стаж 8 лет
Врач-ревматолог 1 категории. Кандидат медицинских наук. Награждена Почетной грамотой администрации г. Кирова за высокий профессионализм и многолетний труд по оказанию помощи населению, 2018 г. Победитель регионального этапа Всероссийского конкурса врачей в номинации «Лучший терапевт», 2018 г.
Записаться на прием
Подагра или подагрический артрит – это ревматическое заболевание системного характера, причиной которого является повышенное содержание мочевой кислоты в крови (больше 6,8 мг/дл). Состояние артрита развивается из-за кристаллизации моноурата натрия в синовиальной жидкости с последующим фагоцитозом и образованием инфламмасом. Именно последние являются главным механизмом системного воспаления. Подагра, что это за болезнь и как с ней бороться – нужно знать, особенно если на ноге стала беспокоить косточка. Она появляется в области сустава большого пальца. Среди ревматических патологий подагра занимает второе место после остеопороза. Заболевание возникает чаще у мужчин, чем у женщин. Официальная статистика свидетельствует, что 0,3% населения в РФ живут с диагнозом подагра.
Вся важная информация о подагре
Заболевание подагра характеризуется наличием аутовоспалительных особенностей и регулярными острыми приступами. Чаще всего патология развивается в суставах стоп и в области большого пальца, но подагра на руках, в локтях, коленях также может дать о себе знать.
У мужчин заболевание диагностируется после 40 лет, а у женщин – после менопаузы. Приступ подагры сложно спрогнозировать. Он наступает внезапно. Какой именно фактор влияет на кристаллизацию моноурата натрия с последующим образованием тофусных очагов – неизвестно. Нарушение концентрации мочевой кислоты в крови может быть генетически обусловленным или приобретенным.
Какие причины развития патологического состояния суставов
Причины подагры кроются в нарушении пуринового обмена. И большую роль в этом играет питание человека. В списке причин находятся:
- чрезмерное употребление пива и алкоголя;
- прием ряда лекарств (аспирин, тиазидовые диуретики, циклоспорин);
- употребление продуктов с повышенным содержанием пуриновых оснований;
- регулярное переедание;
- хирургические вмешательства и трансплантация органов;
- отравление свинцом;
- диабет, псориаз, гипертония, почечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца.
Симптомы при подагрическом артрите
Симптому подагрыпроявляются внезапно. Приступы появляются преимущественно в ночное время. Спровоцировать может стресс, эмоциональное перенапряжение, переутомление, незначительная травма или избыточное употребление белковой пищи. Диета при подагре имеет большое значение. С ее помощью можно корректировать состояние и течение болезни.
Признаки подагры:
- сильный болевой синдром;
- наростание боли в течение 8-12 часов;
- покраснение и отечность в области пораженного сустава;
- гипертермия кожи и повышение температуры тела;
- ограниченная подвижность суставов;
- могут быть тофусы с извержением содержимого.
Классификация и виды подагры
Поклассификации подагра подразделяется две категории. Первичная и вторичная форма обусловлены разными факторами. Клиническая картина имеет отличия. Острая или первичная подагра симптомы проявляет внезапно. Общее самочувствие ухудшается, может быть лейкоцитоз и тахикардия. Приступ подагры может затягиваться до 3 недель. Без терапии и при наличии воспалительного процесса больше 3 месяцев заболевание переходит в хроническую стадию. В системе классификации различают следующие виды подагры:
- идиопатическая;
- тофусная;
- свинцовая;
- молибденовая;
- известковая;
- ревматоидная;
- неуточненной этиологии.
Гендерные различия течения заболевания
Соотношение случаев патологии между мужчинами и женщинами составляет в среднем 7:1. Признаки подагры у женщин проявляются меньше по причине низкого содержания мочевой кислоты в крови и более высокого показателя эстрогена в крови. После менопаузы показатель приближается к уровню мужчин.
Если раньше средний возраст для патологии составлял 40 лет, то сейчас начинается от 30. С каждым годом количество пациентов с подагрическим артритом увеличивается. Исследования в этой области показали один из факторов, почему у женщин стала чаще диагностироваться подагра. Причина кроется в приеме диуретиков. В 1/3 случаев это необоснованное решение. Для подагры признаки и лечение у женщин имеют свои особенности в зависимости от возраста. Например, может повыситься риск развития заболевания при ранней менопаузе.
Какие группы людей подвержены ревматической патологии
Подагра, что это за болезнь – основной вопрос, когда начинает ухудшаться самочувствие на фоне характерных симптомов. В группе риска находятся люди, которые:
- имеют генетическую предрасположенность;
- часто употребляют алкоголь;
- в анамнезе имеют частые инфекционные болезни;
- впадают в крайности питания (голодание и переедание);
- часто посещают сауны и бани.
В чем опасность подагры
Симптомы подагры у женщин и мужчин нельзя игнорировать и терпеть в надежде, что боль утихнет сама. Без должного внимания к купированию приступов большая вероятность разрушения пораженных суставов. Особенно, когда кристаллизация становится ощутимее, боль интенсивнее и патология переходит в хроническую стадию. Диагностика подагры позволяет установить стадию болезни и принять меры. В противном случае возможно развитие осложнений в виде распространения подагрического артрита на другие суставы и мочекаменной болезни.
Подагрический артрит: диагностика и терапия
Проявление признаков подагры и лечение заболевания зависит от интенсивности развития патологии. Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза. Врач устанавливает наличие хронических заболеваний, генетической предрасположенности, провоцирующих факторов, образ жизни и привычки питания. Признаки и лечение подагры у мужчини женщин схожи. Лабораторные и инструментальные исследования состоят из:
- анализов крови (общий и биохимический);
- общего анализа мочи;
- исследования синовиальной жидкости;
- исследования уровня мочевой кислоты;
- определения уровня уратов в сыворотке;
- бактериологии синовиальной жидкости;
- пункции сустава (по назначению врача);
- МРТ или УЗИ суставов и почек.
Назначение лечения
Для заболевания подагра лечение назначается в зависимости от полученных результатов анализов. Терапия назначается врачом-ревматологом. Полностью вылечить подагру нельзя. С помощью поддерживающей терапии и соблюдения медицинских рекомендаций, контроля питания можно купировать болезненные приступы, их интенсивность и регулярность возникновения. Для подагры клинические рекомендации заключаются в применении фармакологических и немедикаментозных методик. Главная задача – стабилизация показателей уровня мочевой кислоты в крови и уменьшение количества кристаллических отложений. Условно можно разделить лечение подагры на три этапа:
- купирование острого приступа и уменьшение болевого синдрома;
- предупреждение развития заболевания;
- профилактика патологии.
Лекарство от подагры прописывает ревматолог в зависимости от тяжести приступа, количества пораженных суставов, наличия почечной недостаточности. В медикаментозной терапии в разной комбинации и концентрации применяют: колхицин, преднизолон, НПВП, ГКС внутрисуставно, ингибиторы ксантиноксидазы и др. Лечение подагры на ногах у мужчини женщин во многом зависит и от соблюдения специальной диеты.
Лечение подагры в домашних условиях предполагает выполнение медицинских рекомендаций: прием лекарств по назначенной схеме и соблюдение диеты на постоянной основе.
Специфика составления рациона
Особый контроль требует питание при подагре с целью понижения до допустимого уровня мочевой кислоты в крови. Ревматолог проводит детальную консультацию каждому пациенту, ведь от самоконтроля зависит результат терапии. Рекомендуется придерживаться диетического питания – стол №6 и №8.
Запрещенные продукты при подагре:
- жирные разновидности рыбы, мяса, субпродукты;
- алкоголь в любом виде и количестве;
- консервы, сало, мясные бульоны;
- бобовые (фасоль, соя и горох) и грибы;
- шоколад, какао, крепкий чай, кофе;
- щавель, шпинат, баклажаны, редис, салат;
- копчености и колбасные изделия;
- малина и кондитерские изделия с жирными кремами.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить подагру навсегда?
Полностью вылечиться от заболевания нельзя. Но и отчаиваться не стоит. Доказано, что для подагры медикаментозное лечение и диета являются основными составляющими хорошего самочувствия, несмотря на диагноз. Избавиться от патологии невозможно, но предотвратить негативное влияние на суставы и их разрушение можно.
Как лечить подагру в период обострения?
Симптомы подагры на ногах у мужчин и женщин, на руках, локтях и в области других суставов (полиартрит) нивелируются с помощью медикаментозной терапии. Необходимо пить не меньше 2 литров жидкости (щелочные минеральные воды, морсы, овощные соки) в день и придерживаться малокалорийной и низкоуглеводной диеты с включением полиненасыщенных жирных кислот. Профилактика подагры имеет определяющее значение, позволяя сократить частоту возникновения острых приступов и их интенсивность.
Что можно есть при подагре?
Меню при подагре разрабатывается с учетом исключения запрещенных продуктов. Диета №6 позволяет снизить уровень мочевой кислоты в крови, нормализовать обмен пуринов и сдвинуть реакцию мочи в щелочную сторону. Для улучшения самочувствия рекомендуется также №7 и №8. В питание могут входить: мясо, рыба и птица только нежирных сортов, пшеничный и ржаной хлеб 1-го и 2-го сорта, молоко, творог, кефир низкой жирности, салаты из свежих и квашеных овощей, омлеты, вегетарианские первые блюда.
Источник
Причины подагры у мужчин
Подагрой намного чаще болеют мужчины, нежели женщины. Например, если общий процент заболевших мужчин составляет около 23%, то для женщин такой показатель равен всего 3%.
Пациенты-мужчины чаще обнаруживают заболевание в 30-40 лет. Однако в последние годы подагра значительно «помолодела», и иногда болезнь может проявиться и раньше.
Почему мужское население больше подвержено данному заболеванию?
Дело в том, что мужчины, как правило, употребляют большее общее количество пищи, при этом преимущественно мясных и жирных продуктов, а также острых приправ, что способствует развитию патологии. К тому же, многие представители сильной половины человечества ежедневно употребляют алкоголь в тех или иных количествах. Всё это приводит к тому, что в кровотоке создается постоянный высокий уровень мочевой кислоты, который значительно превышает норму. Вначале такое нарушение никак не проявляется, но после обильного застолья или нервного стресса может возникнуть первый приступ подагры.
[4], [5], [6], [7], [8]
Причины подагры у женщин
У женщин подагра проявляется значительно позже, чем у мужчин. Это связано с тем, что уровень уратов и развитие болезни во многом контролируют гормоны, выработка которых затихает к периоду менопаузы. Именно поэтому первые признаки подагры у женщин наблюдаются только в 50-60 лет.
Среди наиболее типичных причин возникновения болезни среди женщин можно назвать:
- гипертонию, которая влияет на функцию мочевыделительной системы;
- изначальные болезни почек;
- прием медпрепаратов, которые провоцируют задержку урата натрия в организме;
- погрешности в питании (переедание, употребление большого количества жирной пищи и пр.);
- частые стрессы, переживания, фобии.
Зачастую к появлению подагры приводят другие нарушения обмена веществ – например, сахарный диабет.
[9], [10], [11]
Причины подагры на ногах
Температура тела в нижних конечностях обыкновенно ниже, чем в других органах, которые находятся ближе к сердцу. По этой причине именно в ногах в первую очередь происходит мочекислая кристаллизация. Страдают коленные суставы, голеностопный сустав, а также пальцы ног (особенно большие пальцы стопы). Постепенно возникает воспаление, которое приобретает хроническое течение: так развивается подагрический артрит, поражающий суставы нижних конечностей.
Наиболее типичной причиной появления подагры на ногах является:
- неправильное питание;
- регулярное употребление спиртосодержащих напитков;
- лишний вес, гиподинамия;
- неблагоприятная наследственность;
- длительное охлаждение нижних конечностей.
Иногда воспаление в суставах может развиваться, как вторичное заболевание – например, при отравлениях, лейкозах, приеме диуретических средств, при пороке сердца и др.
[12], [13]
Причины подагры на руках
При подагре чаще всего поражаются нижние конечности, и реже – руки. В локтевых суставах, а также в суставах пальцев происходит отложение кристаллов, в результате чего наблюдается деформация – появление подагрических шишек.
Подагра на руках может провоцироваться суставными травмами, операциями на суставах, сопутствующими болезнями (инфекционными или системными), приемом тиазидов (мочегонных средств), неправильным питанием, переутомлением или психоэмоциональной перегрузкой.
Чем более выражена гиперурикемия, тем труднее протекает заболевание. При этом гиперурикемию могут вызвать гематологические патологии (лейкоз, лимфома, анемия), псориаз и др. Причиной могут быть и генетические аномалии. Однако нужно признать, что у большого количества пациентов причина подагры не поддается уточнению и остается неизвестной.
[14], [15], [16]
Причины обострения подагры
Что может послужить причиной обострения подагры:
- употребление спиртосодержащих напитков (спирт способствует выработке и затрудняет выведение урата натрия);
- переедание пищей, запрещенной при подагре;
- физическая перегрузка суставов;
- травмирование пораженного сустава;
- оперативное вмешательство на суставе;
- острые инфекции;
- лекарственная терапия диуретиками, рибоксином, ацетилсалициловой кислотой;
- воздействие рентген-излучения.
Чаще всего приступ развивается непосредственно после нарушения специальной диеты при подагре. Обострение может продолжаться 7-14 дней, при этом симптомы постепенно стихают, пока не наступает период ремиссии.
Зачастую причины подагры кроются во вредных привычках, которые не соответствуют общепринятым канонам о здоровом образе жизни. Это употребление алкогольных напитков, переедание и неправильный рацион питания, гиподинамия, лишний вес и т. д. Поэтому, для того чтобы не допустить развития заболевания или его обострения, необходимо забыть о таких привычках навсегда.
[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]
Источник
Подагра, ранее в народе называемая «болезнью богачей», в последние десятилетия все чаще упоминается в медицинских картах. Звали ее так потому, что лишь у обеспеченных людей хватало денег питаться продуктами, которые отвечают за появление и развитие болезни. С ростом благосостояния рядовых граждан доступ к таким продуктам появился практически у всех, а вместе с этим люди стали чаще болеть подагрой.
Что такое подагра
Подагрой называется метаболическое заболевание, основным признаком которого является сильное повышение содержания в организме мочевой кислоты (моноурата натрия). Следующей стадией заболевания является отложение в различных тканях организма (чаще всего в суставах и тканях вокруг них, а также в почках) кристаллов уратов.
Занимается лечением подагры ревматолог — ведь подагрический артрит ее неизменный спутник.
Лечение практически совпадает с лечением обычного артрита, вызванного любыми другими причинами. Заболевание приводит к сильному понижению качества жизни, в запущенных случаях к инвалидизации. Страдают суставы рук и ног, ткани голеностопного сустава, коленного сустава, ноги в целом, пальцы на руках.
Отличие течения болезни у мужчин и женщин
Подагра известна уже несколько тысячелетий, и даже Гиппократом было отмечено, что молодые женщины ей практически не подвержены, в отличие от мужчин и пожилых людей. Подобное гендерное смещение вызвано работой женского организма — до климакса организм женщины наполнен эстрогенами намного сильнее, чем мужской. Благодаря этому избытку мочевая кислота удаляется из организма намного активнее, практически не накапливаясь до критического уровня, необходимого для появления болезни.
Согласно мировой статистике мужчины заболевают подагрой в 9-15 раз чаще, чем женщины.
Таким образом подагра — болезнь у женщин намного менее распространенная, чем у мужчин.
Но подобная несправедливость существует только до наступления климакса, у пожилых людей вероятности заболеть практически одинаковые и не зависят от пола. При появлении заболевания течение его идентично как у мужчин, так и у женщин, лечение также одинаковое.
Причины болезни
Вызывают заболевание многие причины: оно может быть как следствием неправильного образа жизни, так и результатом нарушения обмена веществ. Можно выделить две группы причин. Повышающие выработку мочевой кислоты:
- злоупотребление алкоголем;
- регулярное употребление в пищу копченых продуктов, колбас, красной рыбы;
- обильное употребление кофеиносодержащих продуктов;
- наличие в рационе большого количества какао, в том числе в виде шоколада.
Понижающие ее вывод:
- Сбой в работе поджелудочной железы или печени. Одной из функций этих органов является контроль обмена солей в организме. Когда они работают неправильно, организм начинает накапливать вредные соединения, что вызывает различные заболевания, в том числе подагру.
- Нарушения в работе почек. Основной причиной является нарушение выведения солей, ведь именно почки отвечают за удаление вредных веществ из организма с мочой. Источником проблем с почками чаще всего является переохлаждение или опущение их по различным причинам.
- Высокое артериальное давление. При гипертонии вредные вещества, в в том числе мочевая кислота, выводятся из организма с трудом. А именно ее накопление является причиной воспаления суставов.
- Так называемая реактивная подагра развивается при наличии в организме опухолей или сепсиса. Реже она может возникнуть при крайне высоких регулярных физических нагрузках.
- Сахарный диабет.
- Генетическая предрасположенность к заболеванию.
- Почечная недостаточность.
- Гормональный дисбаланс.
В группу риска заболевания подагрой входят: алкоголики, тяжелоатлеты, грузчики, строители, люди, несдержанные в еде.
Симптомы у мужчин и женщин
Любой ревматолог знает, что первым и самым ранним симптомом появления скорой подагры является повышение содержания мочевой кислоты в крови. Люди, у которых подобное выявляют при случайных исследованиях крови рано, имеют возможность, изменив свой рацион и стиль жизни, отсрочить или вовсе убрать возможность заболеть подагрой.
Однако чаще всего к врачу обращаются с уже хроническим заболеванием, обращая внимание лишь на появившиеся острые боли в суставах и покраснение.
Симптомы подагры значительно влияют на качество жизни в худшую сторону, что заставляет людей обращаться к врачу с первыми заметными признаками.
Следует понимать, что подагра развивается довольно стремительно и между появлением первого симптома и состоянием хронического заболевания совсем немного времени.
Ревматологи выделяют несколько основных признаков болезни:
- Сильная, вгрызающаяся боль в месте воспаления, усиливающаяся в темное время суток. Мигрирующая боль возникает в местах, где много суставов расположены рядом (кисти и стопы). Из-за этого симптома больные подагрой теряют сон, и качество их жизни ухудшается еще больше.
- Больные суставы опухают и краснеют, становятся крайне чувствительными.
- Опухшие суставы теряют былую подвижность.
- На опухшем месте кожа натягивается, становится блестящий.
- Из-за воспалительного процесса место опухания сильно нагревается.
У мужчин чаще всего первые признаки заболевания появляются между 35 и 40 годами, у женщин после 50 лет. Развитие заболевания у мужчин происходит быстрее. Из-за того, что в рационе мужчин больше мяса и алкоголя, они более предрасположены к появлению болезни.
Формы болезни
Подагра имеет большое количество видов и форм, которые зависят от причины появления, пола больного, возраста возникновения болезни, места проживания и условий жизни пациента. Можно выделить следующие виды заболевания:
- Первичная подагра. Это ранняя степень болезни, которую выделяют в самостоятельное заболевание. Чаще всего причиной ее является неправильный режим питания или неправильная работа почек.
- Вторичная подагра. По сути своей это осложнение первичной формы. Характеризуется хроническим течением заболевания и невозможностью возвращения в первичную форму.
Ревматологи также выделяют несколько форм заболевания:
- Острая подагра. Пациент с обострением обращается к врачу, не в силах дождаться отступления боли.
- Ревматоидная подагра. Отличается слабыми симптомами, чаще всего характеризуется поражением пальцев рук.
- Малосимптомная подагра. Такая форма заболевания проявляет свои признаки только тогда, когда возникает обострение.
- Почечная подагра. Одна из самых опасных форм заболевания. При этом сильное скопление уратов вызывает образование кристаллов в почках, что формирует почечную недостаточность, грозящую инвалидностью.
- Приартрическая подагра. Вторая опасная форма заболевания, при которой воспаление и отложение солей распространяется на ткани вокруг суставов, мышцы и внутренние органы. Эта форма также может вызвать инвалидность.
Для каждой формы по мере развития болезни характерны регулярные обострения, которые чередуются с периодами ремиссии.
Возможные осложнения
Подагра — это сложное системное заболевание, которое при неправильном или отсутствующим лечении грозит серьезными осложнениями, инвалидизацией и даже смертью. Вызвано это тем, что заболевание развивается стремительно и необратимо. В пораженных суставах формируются фатальные изменения, дегенеративный артроз ведёт к проблемам с работой опорно-двигательного аппарата.
При запущенном состоянии заболевания в организме начинают образовываться кристаллы мочевой кислоты — тофусы. Формируются они не только в почках или в суставах, но и прямо в тканях вокруг них, в том числе в мышцах и коже.
Тофусы при неосторожном обращении могут самопроизвольно вскрываться, вызывая заражение и нагноение, которые лишь усугубляют течение заболевания и подрывают здоровье больного.
Если подагра воздействует в первую очередь на почки, то крайней степенью является почечные колики, которые не дают пациенту нормально жить.
В особо запущенных случаях прямо в почке кристаллы перекрывают почечный просвет и вызывают гидронефротическую трансформацию, которая выливается в почечную недостаточность.
Методы диагностики
Диагностировать заболевание можно при случайном медобследовании во время сдачи анализа крови, но чаще диагностику начинают при первых симптомах. При подозрении на подагру ревматолог назначает следующие исследования:
- рентгенографию больного сустава;
- анализ крови на сахар;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- исследование синовиальной жидкости из больных суставов.
В запущенных случаях проводится вскрытие тофуса для анализа кристаллов соли мочевой кислоты.
Лечение подагры: медикаментозное, физиотерапевтическое, народное
Начинать терапию необходимо при первых признаках заболевания. Для того, чтобы максимизировать лечебные эффекты, лучше всего использовать сразу несколько методов. Лечение подагры включает в себя следующие этапы:
- прием медикаментов для снятия острых приступов заболевания;
- применение препаратов для нормализации содержания мочевой кислоты в крови, нормализации работы почек;
- контроль за весом, лечебная диета;
- различные виды физиотерапии;
- лечебный массаж дважды в год;
- изменение образа жизни в положительную сторону;
- отказ от вредных привычек.
Параллельно возможно использование народных средств, способов альтернативного лечения. Особое внимание уделяется изменению рациона.
Что делать при приступе подагры
Когда возникает приступ болезни, бывает сложно доставить больного к врачу на прием — любые движения приносят боль. Если обострение внезапное, то в домашних условиях помогут следующие действия:
- приложить к больному месту мешок со льдом, менять лед при необходимости;
- сделать компресс из мази Вишневского;
- подложить под больную конечность подушку или плед, чтобы ее ничего не беспокоило;
- заглушать боль анальгетиками не стоит, они вряд ли помогут.
На следующий день, когда приступ пройдет, рекомендуется незамедлительно посетить врача-ревматолога и приступить к лечению заболевания.
Медикаментозное лечение
Лечение препаратами при подагре назначают в случаях, когда лечебная диета уже не помогает. На этом этапе острого воспаления ревматологи используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), средства, контролирующие метаболизм мочевой кислоты, а также глюкокортикостероиды (ГКС).
НПВП являются самым популярным средством подавления острого подагрического артрита, используются во всём мире. Суть их действия в блокировании воспаления сустава, возвращении нормальный его работы. Но у этих препаратов есть и серьезные побочные эффекты — при длительном приеме они крайне негативно влияют на состояние желудочно-кишечного тракта и печени. По этой причине вместе с НПВП принимают гепатопротекторы.
ГКС — противовоспалительные гормоны для лечения подагры. Их принимают как внутривенно, так и внутри- и околосуставно. Побочный эффект — локальный остеопороз.
Но НПВП и ГКС лишь снимают кризисное состояние, для длительного же изменения объема образования мочевой кислоты в организме применяют Аллопуринол и Пробенецид.
Эти препараты понижают генерацию мочевой кислоты за счет блокады ферментов и всасывания их в почечных канальцах для выведения с мочой.
Физиотерапевтическое лечение
Физиопроцедуры замечательно себя зарекомендовали при лечении всех форм подагры, особенно при острой форме. Они стабилизируют нормальную работу сустава, улучшают обмен веществ в организме и останавливают распад хрящевых тканей. Некоторые из видов физиотерапии возможно проводить дома, но большинство — только в специализированных учреждениях (клиники или санатории).
Для лечения подагры используют следующие физиотерапевтические процедуры:
- лазерная терапия;
- фонофорез;
- электрофорез;
- бальнеотерапия;
- локальная баротерапия;
- грязелечение;
- бишофит;
- криотерапия;
- аппликация теплоносителей (компрессы);
- магнитотерапия;
- ультразвуковая терапия;
- ультрафиолетовое облучение.
Известные отечественные санатории, где проводится подобное лечение, находятся в Крыму (Саки), на Алтае (Белокуриха), на юге России (Минеральные Воды, Пятигорск).
Правильное питание
Диета при подагре для мужчин и женщин является частью комплексной терапии, ее часто недооценивают. При появлении заболевания пациенту приходится изменять рацион и режим питания, отказываться от старых продуктов и вводить в рацион новые.
Основной принцип противоподагрические диеты — контроль содержания вредных кислот, являющихся прекурсорами мочевой кислоты. По известной в кругах диетологов терминологии для лечения подагры используется стол № 6. В основе лежит рацион с уменьшением пуриносодержащих продуктов и увеличение содержания продуктов с щелочной реакцией, которые нейтрализуют мочевую кислоту в пище.
Питание при подагре не должно включать:
- любые алкогольные напитки;
- мясо в любом виде и красную рыбу;
- все кондитерские продукты на основе масляных кремов;
- копчености и колбасные продукты;
- икру и консервы;
- шпинат и бобовые;
- шоколад;
- какао;
- кофе;
- соленые и острые сыры.
Если при соблюдении диеты улучшения состояния пациента не наступает, то врач назначает медикаментозное лечение.
Народные способы лечения
В составе комплексной терапии используются и народные средства. Главное — проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы такое лекарство не было вредным. Дома рекомендуется использовать для лечения подагры:
- Отвар ромашки. 10 л воды и 100 г сухой лекарственные ромашки смешать 20 г соли, заварить и остудить. С полученным отваром делать ванночки для пораженных мест.
- Отвар лаврового листа. 5 грамм лаврового листа заварить в 200 мл воды, кипятить 5 минут и настаивать 3 ч. Настой пить в течение суток.
- Отвар еловых шишек. На 5 л воды взять 10 нераскрывшихся шишек, залить кипящей водой и настаивать ночь. Получившийся отвар пить трижды в день перед едой.
В домашнем лечении применяют компрессы (из соли и меда, сырой рыбы, чеснока и уксуса), растирки для суставов (йод с аспирином, активированный уголь и льняное семя, сливочное масло и спирт), чередуя их с употреблением отваров внутрь.
Профилактические меры
Любой человек, увидев фотографии подагриков, ловит себя на мысли, что необходимо всеми силами добиться предотвращения появления заболевания у себя. Это не так уж сложно, следует всего лишь соблюдать несколько рекомендаций:
- каждое утро выполнять зарядку;
- употреблять в день не меньше 2 л воды;
- отказаться от алкоголя и газированных напитков;
- не пить слишком часто Аспирин;
- периодически проходить анализ крови на содержание уратов;
- ежедневно уделять время физическим нагрузкам — бег, ходьба, плавание, танцы;
- при наличии первой стадии подагры с помощью лечебной диеты не допустить возникновения второй.
Важно регулярно проходить профилактические осмотры — это поможет вовремя скорректировать схему терапии и не допустить дальнейшего развития болезни.
Источник