Подагра в кистях рук
Развитие подагры — это результат нарушения баланса обменных процессов организма. Этот недуг развивается под воздействием избыточного количества мочекислотных отложений на стенках сосудов и органов, в суставных полостях. Проявления заболевания часто можно заметить на суставах рук людей старшего и пожилого возраста в виде покраснения, припухлости области сочленений кистей. Болезнь имеет хроническое течение с частым возникновением рецидивов. Подагра на руках в остром периоде несет больному страдания, снижение способности к самообслуживанию. Диагностирование на начальной стадии развития и своевременное оказание медицинской помощи улучшает прогноз лечения и дальнейшей жизнедеятельности.
Почему поражаются суставы рук
Болезнь получает свое начало под воздействием многих факторов, основными из которых считаются:
- предрасположенность наследственная генетическая. Развивается у людей нескольких поколений одной семьи и их родственников;
- дисфункция эндокринных желез, нарушение баланса поступления и выведения питательных веществ;
- пренебрежение правилами здорового питания, образа жизни. Преобладание жирной, соленой, копченой, с высоким содержанием пуриновых веществ пищи в ежедневном рационе ведет к развитию этого недуга;
Часто болезнью поражаются суставы пальцев рук, что приводит к большим неудобствам
- злоупотребление алкогольными напитками ведет к возникновению и быстрому прогрессированию болезни;
- гипертоническая болезнь в анамнезе больного;
- хронические заболевания почек, мочевыводящей системы;
- нарушения выведения продуктов переработки пуринов ведут к оседанию мочекислых кристаллов в суставах и органах;
- чрезмерное потребление напитков, продуктов с высоким содержанием кофеина, который является основой для образования мочекислоты;
- длительное употребление лекарственных препаратов, имеющих диуретический эффект.
Подагра кистей рук развивается на фоне изменения процентного содержания кислоты мочевой в составе крови человека реже, чем в других сочленениях. При этом ее симптоматические проявления имеют такую же интенсивность и частоту обострений.
Что происходит в суставах при подагре
Под воздействием оседания мочекислых кристаллов развивается артрит или появляются околосуставные гранулемы (тофусы). Такие образования представляют собой скопление кристаллов кислого натрия в околосуставных тканях, сухожилиях, связочном аппарате. Такие скопления мочекислоты окружены инфильтратами мягких тканей. При высоком содержании в крови мочекислого натрия его излишки попадают в суставную жидкость, а после — хрящевую ткань. Оседание солей, образование кристаллов мочекислого натрия провоцирует развитие очага воспаления в полости пораженного костного сочленения. Артрит, вызванный оседанием кристаллов мочевой кислоты, имеет острое развитие с болевыми проявлениями, а также припухлостью костного соединения. Параллельно с развитием артрита, вызванного образованием кристаллов мочевой кислоты, часто встречается псевдоподагра, или хондрокальциноз. Этот недуг имеет схожие симптоматические проявления, при этом его развитие вызвано отложением кальциевых солей в ткани хряща.
Подагрой именуется болезнь, при которой происходит скопление солей мочевой кислоты в суставах
Симптомы подагрического артрита
На ранних стадиях клинические проявления малозаметны. Иногда картина течения болезни более острая.
Основные признаки подагры на руках – это:
- болезненная припухлость сочленения;
- утолщение суставной сумки;
- острая боль при движениях;
- местное повышение температуры зоны поражения;
- гиперемия кожных покровов над суставом;
- ограничение суставной подвижности.
Важно иметь представление о том, как начинается подагра на руках, чтобы своевременно начать лечение недуга. При отсутствии адекватного терапевтического воздействия длительность и частота обострений заболевания увеличивается, как и продолжительность острых приступов. В патологический процесс вовлекается все больше суставов.
К характерным признакам рецидивирующей подагры относят:
- Поочередное или одновременное поражение костных сочленений с последующей их деформацией.
- Разрастание подкожных гранулем с язвенными поражениями кожного покрова, имеющими густое отделяемое.
- Вовлечение важных внутренних органов жизнедеятельности человека.
Чаще всего поражаются суставы большого пальца кисти рук, при запущенной форме болезни в процесс вовлекаются сочленения других фаланг.
Боль носит непостоянный характер
Диагностика заболевания
Визуальные признаки того, как выглядит подагра на руках, не достаточны точного диагностирования этого недуга.
После визуального осмотра, пальпации поврежденной конечности, изучения анамнеза, необходимо произвести некоторые диагностические исследования:
- клинический анализ мочи, крови;
- биохимические исследования;
- рентгенологическое исследование;
- компьютерная томография;
- УЗИ, МРТ;
- пункция суставной жидкости;
- проба на С-реактивный белок (для исключения ревматоидного артрита);
- диагностическая артроскопия.
Правильно установленный диагноз позволяет своевременно начать комплексное лечение этой болезни.
Верно диагностировать заболевание может только специалист
Лечение подагры: основные методики и способы
Перед тем, как лечить подагру на руках, необходимо установить точный диагноз на основании результатов диагностических исследований.
Лечение этого недуга направлено на:
- снижение симптоматических проявлений;
- купирование очага воспаления в суставной полости;
- выведение из организма солей мочевой кислоты;
- предотвращение развития обострений, осложнений.
Комплекс терапевтических мероприятий при лечении этой болезни включает:
- Традиционное лечение:
- лечебное питание, предусматривающее исключение из рациона запрещенных продуктов;
- оптимизация режима отдыха и труда;
- иммобилизация поврежденной конечности или сустава;
- снижение стрессовой нагрузки;
- физиотерапевтические процедуры: электрофонофорез, магнитная терапия, криотерапия, светотерапия, воздействие лазером;
- мануальная терапия, массаж;
- лечебная гимнастика.
Лечение заключается в постоянном контроле уровня мочевой кислоты и включает в себя ряд правил и ограничений
- Медикаментозное лечение предполагает использование лекарственных препаратов путем внутривенного, внутримышечного, внутрисуставного, перорального введения. Для этого используют:
- Аллопуринол, Уродан — длительно для выведения и контроля концентрации мочевой кислоты;
- Диклофенак, Нимид, Кетопрофен — НПВП (противовоспалительные препараты нестероидного типа) для снижения болевых ощущений, отечности;
- Кеналог, Депо-медрол — кортикостероиды (гормональные препараты, путем внутрисуставных уколов);
- Парацетамол, Анальгин — обезболивающие;
- Вольтарен наружно – мазь при подагре на руках.
- Средства народной, альтернативной медицины с использованием компонентов животного и растительного происхождения. А также продуктов пчеловодства:
- наружные средства — аппликации, растирки, ванны, мази;
- препараты для приема внутрь – настойки, отвары, чаи, эликсиры;
- гирудотерапия – воздействие с помощью медицинских пиявок;
- апитерапия — лечение пчелиным ядом, посредством укусов пчел;
- иглоукалывание;
- грязелечение.
В тяжелых случаях, когда произошли необратимые деформационные изменения костной ткани, показано оперативное лечение:
- резекционный артродез;
- лечебная артроскопия;
- эндопротезирование.
После хирургического вмешательства требуется длительный восстановительный период.
Самолечение этого заболевания неэффективно и грозит развитием осложнений недуга. Тяжелые формы подлежат лечению в специализированных учреждениях.
Противовоспалительные: применяются в период обострения болезни с целью снятия воспаления
Подагра рук: диета в помощь
Важным составляющим комплекса лечебных мероприятий является соблюдение диеты.
Правила питания больных этим недугом заключаются в ограничении употребления некоторых продуктов:
- мясная продукция с высоким содержанием холестерина;
- внутренние органы животных, получаемые при разделке туш (сердце, почки, мозги, легкие);
- овощи с высоким содержанием кислоты щавелевой (листья салата, корень и листья ревеня, шпинат, редис);
- напитки, блюда с высоким содержанием кофеина;
- жиры животного происхождения (смалец, сало, маргарин, сливочное масло);
- плоды растений семейства бобовых (горошек, фасоль, чечевица, соя);
- блюда и продукты, полученные путем холодного или горячего копчения;
- консервы всех видов;
- маринованные, квашеные фрукты, овощи;
- пищевая соль и сахар;
- костно-мясные, рыбные бульоны;
- спиртосодержащие напитки;
- сладкие газированные, полученные путем брожения, напитки;
- сдобные хлебобулочные, кондитерские изделия.
Исключение из рациона или ограничение употребления вышеперечисленных продуктов снижает риск развития и возникновения рецидивов этого заболевания.
Исключить либо ограничить продукты с большим содержанием пуринов
К разрешенным к употреблению продуктам относят:
- постную рыбу;
- сезонные ягоды, фрукты (кроме слив, винограда, инжира);
- мясо птицы;
- кисломолочную продукция;
- блюда из круп (исключая овсяную);
- свежие овощи (огурцы, кабачки, перец, капуста белокочанная);
- настой шиповника с базиликом и дубровником.
Важно оптимизировать количество потребляемой ежедневно жидкости. Большую роль в лечебном питании имеет способ приготовления блюд. Следует исключить жареные, копченые, соленые блюда. Предпочтение нужно отдавать пище, приготовленной на пару, отварной, запеченной. Диетотерапия не является самостоятельным способом лечения болезни, а используется в качестве вспомогательного средства.
Полезные советы: подагра и йод
На начальных стадиях заболевания и при отсутствии возможности посещения врача можно снять симптоматические проявления с помощью йода. Йодный раствор имеется в каждом доме и обладает рядом полезных свойств. При развитии рецидива можно использовать йод как средство первой помощи. Самый простой способ – это нанесение йодной сетки на зону поражения. После нанесения желательно поверх сетки приложить чистую материю, смоченную полуспиртовым раствором, укутать. Оставить до утра.
Эффективен рецепт с использованием взятых в равных частях йода, лимонного сока, аспирина. Все ингредиенты смешать, тонким слоем нанести на кожу непосредственно над суставом. Обмотать полиэтиленовой пленкой, затем зафиксировать теплой тканью. Оставить на 2-4 часа. Продолжительность курса — 3-4 дня.
При поражении суставов этим недугом полезны йодно-солевые ванночки. В теплую воду добавить 3 ст. л. поваренной соли и капнуть 25 капель йода. Выдерживают больные суставы в течение 30-40 минут. Наружное применение йодного раствора вышеуказанными способами не имеет противопоказаний и поможет справиться с проявлениями недуга на ранних стадиях.
Лечение этого системного заболевания требует длительного, систематического соблюдения правил питания, выполнения назначений врача и терпения. Самостоятельное использование лекарственных или народных средств может привести к развитию опасных осложнений.
Источник
Суставы являются важнейшей частью организма человека, именно они обеспечивают двигательную активность конечностей и позвоночника. Если по каким-то причинам суставы перестают функционировать, пациент становится инвалидом, так как теряет способность работать и ухаживать за собой.
[contents]
Воспаление и разрушение суставов может возникать по самым разным причинам. Одно из опасных и достаточно редких заболеваний в наше время является подагра. Эта патология связана с нарушением обмена веществ в организме и отложением в сочленении кристаллов мочевой кислоты. Заболевание причиняет сильную боль и разрушается суставы, поэтому требует своевременной и комплексной терапии.
Бывает ли подагра на пальцах рук
Подагра на руках – это системное заболевание, при котором нарушается работа всего организма. В крови повышается концентрация мочевой кислоты, а в почках и суставах откладываются ее кристаллы, которые называют ураты. Заболеть может любой сустав, но обычно поражается сначала сустав большого пальца ноги или сочленения на руках.
Подагра известна человеку с древних времен, раньше ее называли болезнью королей, так как страдали от патологии только богатые люди. С этим связана главная причина возникновения подагры на руках: злоупотребление мясом и алкоголем. Для простого крестьянина мясо было роскошью, а короли ели его каждый день, что и становилось причиной воспаления суставов.
В мясе содержится большое количество пуринов, которые при распаде в человеческом организме выбрасывают мочевую кислоту. В нормальных количествах это вещество организму необходимо, но в больших концентрациях оно становится причиной тяжелых нарушений здоровья.
Можно выделить еще несколько факторов, которые увеличивают риск заболевания подагрой пальцев рук:
- наследственная предрасположенность;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- патологии почек.
В настоящее время истинная подагра встречается довольно редко, а заболевание легко можно спутать с другим видом воспаления суставов. Поэтому очень важно проходить диагностику и лечение под контролем специалиста.
Подагра на руках: симптомы и признаки заболевания
Симптомы подагры пальцев рук обычно выражены ярко, этим заболевание и отличается от других видов воспаления суставов. Если при артрите боль усиливается постепенно, то при подагре кистей рук резко возникает острый подагрический приступ.
Рассмотрим признаки подагры на руках:
- сильная боль в пораженном суставе, которая возникает без видимой причины в ночное время и проходит неожиданно через несколько дней;
- при подагре палец опухает, внешне сустав увеличивается в размерах;
- кожа вокруг сочленения становится горячей;
- в более тяжелых случаях появляются видимые тофусы, которые состоят из кристаллов мочевой кислоты;
- ухудшается общее состояние пациента, появляется недомогание.
Подагра на руках рук бывает острая и хроническая. Сначала заболевание проявляет себя в острой форме, в этом случае наблюдается воспаление суставов. Если подагру не лечить, она переходит в хроническую форму, в этом случае появляются тофусы, а также происходит поражение почек.
Как лечить подагру на руках
Лечение подагры пальцев рук – это сложный и длительный процесс, который должен проходить под контролем грамотного специалиста. Если при подагре опухли руки, нужно как можно скорее обратиться к терапевту и ревматологу. Специалисты назначат сдать анализы крови и мочи, пройти рентгенографию и другие исследования, по результатам которых будет поставлен точный диагноз.
Как лечить подагру – это вопрос, который беспокоит каждого пациента с таким диагнозом. Терапия должна быть комплексной, больному выписывают ряд препаратов, физиотерапию, обязательную диету. В период обострения больные суставы иммобилизируют, чтобы не допустить их разрушения.
Медикаментозное лечение при подагре
Рассмотрим, чем рекомендуют лечить подагру пальцев рук специалисты:
- нестероидные противовоспалительные препараты снимают воспаление и боль;
- глюкокортикостероиды – это гормональные противовоспалительные средства, с ними проводят инъекции в больные суставы, чтобы быстро снять воспаление и боль при подагре;
- урикозурические средства ускоряют вывод мочевой кислоты;
- урикодепрессоры снижают выработку мочевой кислоты.
Все препараты врач подбирает индивидуально, с учетом возраста и состояния больного, наличия противопоказаний. Если наблюдается поражение почек, то больного обязательно направят на лечение к профильному врачу.
Чтобы усилить эффект от приема медикаментов и быстрее снять воспаление, пациентам назначают посещать физиотерапевтические процедуры. При подагре отправляют на магнитотерапию, электрофорез с лекарством, лечение ультразвуком и другие процедуры, которые врач подбирает индивидуально.
Диета при подагре на руках
Важнейшей частью терапии подагры является правильная диета, которая позволяет снизить уровень мочевой кислоты и предупредить ее повышение в будущем. Пациентам запрещают употреблять продукты с большим количеством пуринов в составе, к ним относят красное мясо, рыбу, бобовые, также стоит ограничить потребления цветной и брюссельской капусты.
Запрещаются продукты, которые могут провоцировать ожирение, к ним относят фастфуд, полуфабрикаты, консервы, а также копченую, жирную и жареную пищу. Необходимо отказать от кондитерских изделий, сладких напитков, кофе и крепкого чая.
В процессе лечения и после него нужно есть больше свежих и тушеных овощей, крупы, нежирные молочные продукты, орехи и ягоды. После снятия обострения разрешается употреблять белое мясо птицы в небольшом количестве. Пить необходимо чистую воду без газа, зеленый чай, отвар шиповника и чай из ромашки.
Упражнения при подагре рук
В период обострения пациентам запрещают нагружать больные суставы, но после снятия боли и воспаления, необходимо каждый день выполнять гимнастику для кистей рук. Упражнения помогают укрепить мышцы, улучшить кровообращение в тканях и разработать больные суставы. Благодаря лечебной физкультуре суставы нормально функционируют.
Упражнения при подагре пальцев рук должен подбирать врач, так как необходимо постепенно увеличивать нагрузку, чтобы не травмировать сочленение. Рассмотрим, какие упражнения полезны для суставов рук:
- Самое простое упражнение – сжимание пальцев в кулак. Необходимо аккуратно сжать все пальцы и задержать в таком положении на несколько секунд, затем медленно выпрямить все пальчики и повторить упражнение.
- Если палец сложно разгибать, рекомендуется выполнять упражнение на растяжку. Для этого ладонь кладут на стол и стараются максимально выпрямить пальцы, чтобы вся кисть соприкасалась со столом. Не стоит слишком сильно давить на руку, разрабатывать сустав нужно постепенно.
- Чтобы укрепить пальцы рук, нужно положить ладонь на стол и поднимать каждый палец по очереди.
Обычно пациентам рекомендуют выполнять упражнения не только для кистей рук, которые страдают от подагры, но и для всего тела. Ежедневная общая утренняя гимнастика поможет предупредить возникновение воспаление суставов в других частях тела, а также ускорит снижение веса, поможет улучшить кровообращение во всем теле, укрепить мышцы и позвоночник.
Операция на кистях рук при подагре
Если подагра на указательном пальце руки или других пальцах перешла в хроническую форму и образовались тофусы, консервативная терапия будет не эффективна. Отложение уратов можно удалить только хирургическим методом, поэтому пациенту рекомендуют операцию. Врач удаляет тофусы, нормализуя, таким образом, функцию пораженного сочленения.
Если функция сустава нарушена сильно и наблюдается разрушение хрящевой ткани, то даже удаление тофусов не поможет вернуть сочленению двигательную активность. В таком случае помочь может только эндопротезирование, то есть полная замена сустава протезом. Благодаря современному эндопротезу пациент сможет писать, печатать на компьютере, а внешне больной палец никак не будет отличаться от здорового.
Народные средства при подагре рук
В комплексном лечении подагры возможно применение рецептов народной медицины. Народные средства от подагры на руках помогают снять боль и ускорить выздоровление, но стоит понимать, что такие средства только снимают неприятные симптомы, но уровень мочевой кислоты они снизить не могут. Поэтому самолечение при подагре проводить не рекомендуется, это может быть опасно для здоровья.
При подагре пальцев рук назначают следующие народные средства:
- Если среди ночи палец резко опух и заболел, нужно приложить к нему холодный компресс, он поможет снять отек и уменьшить боль, но очень важно правильно проводить процедуру. Для этого больную руку нужно положить на подушку, чтобы она оказалась немного выше всего тела. Пакет со льдом необходимо обернуть чистой тканью и приложить к пальцу на 10-15 минут, после сделать перерыв 10 минут и повторить процедуру несколько раз. Нельзя прикладывать лед напрямую и держать его слишком долго, это может привести к обморожению.
- Многие народные целители рекомендуют использовать вишневые косточки при подагре пальцев рук. Для приготовления народного средства косточки измельчают в кофемолке, а полученную кашицу используют для компрессов на больное место. Также при подагре необходимо употреблять внутрь свежую вишню, она способствует укреплению организма и выздоровлению.
- Снять сильную боль при подагре поможет растирка с йодом и анальгином. Для ее приготовления нужно растолочь 10 таблеток анальгина, смешать порошок с 10 мл йода, таким же количеством камфорного спирта и 300 мл обычного медицинского спирта. Средство нужно хорошо взболтать и хранить в холодильнике. При приступе подагры рекомендуется каждый день втирать небольшое количество средства в пораженные суставы.
- Облегчить состояние и ускорить выздоровление помогут теплые солевые ванночки для рук. Для приготовления такой ванночки нужно использовать морскую соль без красителей и ароматизаторов, а для лучшего эффекта можно добавить в воду отвар ромашки. Такую процедуру рекомендуется проводить и в период ремиссии, в качестве профилактики обострения.
Перед применением народных средств необходимо убедиться, что нет аллергии на компоненты рецепта, а также проконсультироваться с врачом.
Профилактика
Подагра на руках – очень неприятное заболевание, которое причиняет сильную боль и создает видимый косметический дефект, поэтому всем пациентам рекомендуется соблюдать меры профилактики, чтобы предупредить возникновения патологии или ее обострения:
- в первую очередь нужно следить за своим питанием, оно должно быть сбалансированным и полезным, нельзя злоупотреблять мясными продуктами, жирным и сладким;
- рекомендуется отказаться от алкоголя, или свести его употребление к минимуму;
- всем людям врачи рекомендуют ежедневно делать утреннюю зарядку для укрепления всего организма;
- необходимо своевременно проходить осмотры у врачей и лечить все заболевания, особенно эндокринного характера.
Здоровый образ жизни является самым лучшим методом профилактики подагры и других видов воспалительных заболеваний суставов.
Источник