Подагра во время обострения

Подагра или подагрический артрит представляет собой заболевание воспалительной этиологии, причиной которого становится увеличение уровня мочевой кислоты из-за нарушения метаболических (обменных) процессов в организме. Соли мочевой кислоты кристаллизируются, накапливаясь в суставах пальцев ног, возникает острый воспалительный процесс, который сопровождается болью.

Приступ подагры возникает внезапно, сопровождается сильной болью, которую невозможно вытерпеть. Чтобы облегчить боль, лечение подагры при обострении нужно начинать незамедлительно.

Важно!

Препараты, назначенные врачом для системной терапии или профилактики, не смогут снять воспаление в суставе при обострении подагры.

Что делать при остром приступе подагры

Обострение подагры может мучить больного продолжительное время даже при точном исполнении предписаний врача. Чтобы сократить тяжелый период, нужно безоговорочно соблюдать постельный режим. Обезболивающие препараты почти не оказывают воздействия на такую боль. Помочь могут современные методы лечения подагры. Врач может прописать рецепт на лекарства, которые борются с воспалением, не имеющие в составе стероидов. Больную руку или ногу рекомендуется держать повыше, на мягком возвышении. Если боль станет невыносимой, на помощь придет холод.

Чем лечить подагру? Уместен будет компресс с димексидом или мазью Вишневского. Часто врачи настаивают на диете, состоящей из овощных бульонов и каш, и большого количества содержащих щелочь напитков, таких как минеральная вода, кисель, молоко и овсяный отвар. Полезной будет даже обычная кипяченая вода с небольшим количеством лимонного сока. Последний способствует растворению отложений уратов. Больному подагрой требуется пить не меньше трех литров жидкости.

Методы диагностики заболевания

Заподозрить у пациента подагру можно уже после расспроса и осмотра больной конечности. Клинические проявления этой болезни достаточно яркие. Для подтверждения диагноза врач может назначить лабораторные и инструментальные обследования:

1. Общеклинический анализ крови для выявления воспалительного процесса в организме.
2. Анализ мочи для определения функционального состояния почек.
3. Биохимический анализ крови, позволяющий установить уровень мочевины.
4. Рентгенографию больного сустава в двух проекциях для оценки его состояния.
5. Пункцию синовиальной жидкости для проведения дифференциальной диагностики с другими артритами.

Дополнительно можно оценить структуру и функции пораженных суставов с помощью компьютерной и магниторезонансной томографии, сцинтиграфии.

Как лечить подагру на ногах в период обострения

Для лечения подагры при обострении на ногах доктор всегда рассматривает индивидуальный случай пациента и предлагает комплекс мер, которые больной должен выполнять постоянно, а не только в моменты рецидивов. Пациент принимает специальный препарат «Колхицин». Среди прочих прописываемых средств могут быть как обезболивающие, так и средства для подавления производства мочевой кислоты, а еще противовоспалительные препараты.

• Как лечить подагру на большом пальце ноги: средство при воспалении сустава
• Подагра у мужчин — причины возникновения, симптомы, проявления на суставах, диагностика, лечение и диета
• Лечение гипертонии при подагре: препараты при повышенном давлении

Если вы не знаете, как лечить подагру на большом пальце ноги, то к больному месту рекомендуется прикладывать лед или компресс со спиртом. Больной должен забыть о существовании в мире жирной пищи и алкогольных напитков. В случае нарушения диеты уменьшить уровень мочевой кислоты будет сложнее, последствием этого могут стать камни в почках и общее обострение подагры. Если же поражение суставов и тканей достигло значительных размеров и вылечить медикаментозно не получается, врач предложит хирургическую операцию.

Профилактические мероприятия

Предупредить обострение этой опасной болезни намного легче, чем тратить время и деньги на ее лечение. Профилактика позволит предупредить возникновение неприятного и болезненного рецидива.

Ревматологи рекомендуют проводить такие мероприятия:

1. Постоянно контролировать свое питание. Не допускать чрезмерного употребления вкусной, но вредной пищей с повышенным содержанием пурины.
2. Регулярно заниматься физкультурой. Нагрузки с высокой интенсивностью и продолжительностью не нужны. Достаточно уделять не больше получаса в день бегу трусцой, купанию или легким гимнастическим упражнениям. Мускулатура снизит нагрузку на суставы, взяв ее на себя.
3. Употреблять не менее двух литров воды в день, увеличивая этот объем в летнее время. Вместе с жидкостью из организма выводится мочевая кислота.
4. Делать регулярную производственную гимнастику, если работа связана с длительным пребыванием в сидячем положении.
5. Носить просторную обувь и одежду. Сдавливания суставов провоцируют обострение и прогрессирование подагры.

Лечебная диета

Диета при подагре в период обострения является необходимым элементом лечения. Больной должен получать пищу четыре раза в день. Необходимо избегать недостатка или переизбытка пищи – это приведет к приступу. Если больной имеет лишний вес, ему следует сбросить ненужные килограммы, но избегать при этом резкой потери веса. Положительны отзывы людей, больных подагрой, о 6-й диете.

Больной подагрой должен получать необходимый объем жидкости. Из напитков лучшим выбором будет:

• отвар шиповника;
• слабый чай;
• минеральная вода;
• морсы;
• компоты.

Самым главным является уменьшение количества потребляемой соли. Диета больного исключает:

• мясные и рыбные продукты;
• копченое мясо;
• животные жиры;
• печень;
• почки и легкие;
• грибы;
• рыбные консервы;
• икру;
• соленую и жареную рыбу;
• острые и соленые сорта сыра;
• жирную рыбу;
• горчицу;
• перец;
• хрен;
• бобовые;
• алкогольные напитки;
• какао;
• крепкий чай;
• кофе;
• шоколад;
• пирожные;
• кремовые торты;
• виноград;
• инжир;
• малину;
• сочетание фруктовых отваров, овощных, кисломолочных, молочных продуктов;
• курицу;
• кролика;
• индейку.

В качестве сладкого разрешены:

• мармелад;
• зефир;
• пастила;
• фрукты;
• конфеты без шоколада.

Питание при подагре должно быть особым. Включите в рацион:

• каши на разведенном молоке;
• отварную рыбу;
• креветки;
• кальмары;
• куриные яйца;
• творог;
• сыр с низким содержанием жира.

Почти нет ограничений в том, что касается овощей, за исключением:

• спаржи;
• шпината;
• цветной капусты.

• Подагра у женщин — причины возникновения, симптомы и лечение
• Лечение суставов ног при боли и воспалении
• Питание при подагре — список разрешенных и запрещенных продуктов, лечебное меню на неделю с рецептами блюд

Рецепты отваров и настоев для принятия внутрь

Лимон и чеснок

Ингредиенты:

• лимоны средние – 4 шт;
• чеснок – 4 зубчика.

Приготовление:

• перекрутить все ингредиенты на мясорубке или измельчить в блендере;
• в полученный состав добавить 2 ст. кипятка;
• настаивать в темном месте три дня.

Настой процедить и принимать ежедневно по 50 грамм.

Яблоко

Сварить крутой компот из трех крупных яблок и 1 литра воды. пить по 4 чашки ежедневно, не менее 14 дней, можно больше.

Лимон с сахаром

Ингредиенты:

• лимоны – 1 кг;
• сахар – 1 кг.

Приготовление:

• целые лимоны залить кипятком на 5 минут;
• пропустить их через мясорубку;
• добавить сахар.

Готовую смесь хранят в холодильнике.Как принимать:1 ст. л состава развести в стакане кипяченой воды, добавить ½ ч. л соды пищевой. Пить три раза в день до приема пищи.

Сельдерей и сода

Из зелени сельдерея получить сок, который употребляют перед едой по столовой ложке.Пищевая сода – очень эффективна при подагре, так как способна нейтрализовать любые кислоты. Хорошо помогает на начальных этапах болезни.Схема приема: за час, до еды начиная с пятой части чайной ложки. Увеличивать постепенно до половины ложечки. Пить соду 10 дней, потом сделать такой же перерыв и повторить курс.

Прополис

Ингредиенты:

• прополис измельченный – 15 г;
• водка – 200 мл.

Приготовление:Залить продукт пчеловодства водкой и настоять неделю в темном месте, при этом нужно ежедневно встряхивать емкость с составом.Принимать по 15 мл, запивая молоком в течение 2 недель – хранить в прохладном месте.

Ниже описаны самые действенные рецепты травяных настоев и отваров для облегчения болей и снятия воспаления в суставе.

Несколько зеленых шишек обыкновенной ели залейте двумя стаканами кипятка, оставьте на ночь в темном прохладном месте.

Пейте полученную жидкость для лечения недуга по полстакана трижды в сутки между едой.

Отвар лавра

Налейте в эмалированную посудину 2 стакана холодной чистой воды и положите в нее 3–4 лавровых листа. Доведите жидкость до кипения и кипятите на медленном огне не менее 5 минут без крышки. Полученную лавровую воду необходимо оставить на 3–4 часа, затем охладить и пить по стакану дважды в сутки.

Лечить подагру этим народным средством необходимо 1–2 недели – за это время солевые отложения частично выведутся из организма.

Пару веточек сухой травы положите в чашку и залейте кипятком (можно туда же добавить любимый чай). Настаивайте отвар не менее 20 минут, затем выпейте.

Череда и отвар из нее

Настойка сирени

Заполните цветами сирени стеклянную бутылку с широким горлом (цветки не утрамбовывайте), залейте ее 0,2 л водки. Настаивайте жидкость в темноте не менее недели, периодически взбалтывайте. Полученную настойку пейте по 2–3 мл трижды в сутки за 1–2 часа до начала еды.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Все ингредиенты измельчите и смешайте, залейте 23 грамма получившегося сбора литром кипятка и оставьте настаиваться на час. Пейте полученный отвар по полстакана раз в час до облегчения болей в суставе.

Возьмите 4 г сушеного измельченного корня красной марены залейте 0,2 л кипящей воды, дайте настояться пару часов. Полученный настой пейте по 0,1 л дважды в сутки. Продолжительность курса – 1 неделя.

Красная марена и ее сушеный корень

Отвар лука

В кастрюлю влейте 1 литр воды и положите 2–3 средних луковицы с кожурой, предварительно обмытых и очищенных от корней, проварите 40–50 минут, процедите. Полученный отвар пейте трижды в сутки за полчаса до начала трапезы. Курс лечения подагры таким народным средством – 2 недели.

Медикаментозная терапия

Лечение подагры медикаментами направлено на то, чтобы снизить отек тканей возле пораженного места, уменьшить уровень мочевой кислоты. Имеется различие между препаратами, которые принимаются во время рецидива и между приступами. Некоторые лекарства от подагры следует использовать только под присмотром врача, отслеживающего параметры крови. В случае первого приступа артрита пациент получает противовоспалительные лекарства. Использование препаратов для уменьшения уровня мочевой кислоты может привести к негативным результатам

При развитии подагры препараты призваны избавить от боли, устранить отечность тканей. Для этого используют снимающие воспаление и не содержащие стероидов лекарства, специальные средства против подагры, такие как «Нимесулид», «Ибупрофен», «Мовалис». Не допускается использование аспирина. «Колхицин» является особым препаратом, который помогает бороться с обострением болезни. Если же колхицин и обезболивающие оказываются беспомощны, в дело вступают глюкокортикоиды. Для лечения подагры при обострении мази и прочие средства уже оказываются бесполезными.

Между приступами обострения больному прописывают препараты для подавления выработки мочевой кислоты. Как принимать аллопуринол при подагре? Таблетки запиваете водой после еды. Какой должна быть дозировка – должен рассчитать врач. Чтобы улучшить вывод мочевой кислоты из организма, используется «Колхицин», применение которого допустимо по предписанию доктора. Есть и альтернативная медицина – гомеопатия. Часто для лечения подагры при обострении применяют траву безвременник, муравьиную кислоту. Быстрый способ поправиться — санаторное лечение.

Идти к врачу или лечить дома

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

С приступами артрита сталкивался почти каждый больной подагрой, поэтому он представляет, как можно быстро улучшить самочувствие. Чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или капсулах. Их прием позволяет купировать боль и воспаление в суставах, устранить отечность. Но при острых болях НПВС могут не помочь — требуется применение гормональных препаратов, которое целесообразно только в условиях больничного учреждения.

Если у человека получилось справиться со всеми симптомами самостоятельно, следует поставить в известность врача о произошедшем рецидиве подагры. Появление приступа нередко указывает на необходимость корректировки терапевтической схемы. Иначе промежуток между рецидивами будет неуклонно сокращаться, а вероятность новой подагрической атаки возрастать с каждым днем.

Учащение приступов указывает на продолжающееся отложение в суставах солей мочевой кислоты. А это опасно не только для всего опорно-двигательного аппарата, но и для органов мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Вот самые известные методы:

1. Компресс с рыбным филе. Прикладывают к очагу болезни, фиксируют и держат всю ночь. Повторять 10 дней.
2. Полстакана активированного угля превратить в порошок, смешать с одной столовой ложкой льняного семени, разбавить водой, растереть по больному месту перед сном.
3. Мазь из растопленного сливочного масла, смешанного с таким же количеством водки. Спирт следует устранить из смеси. Для этого ее нужно поджечь, после чего мазь втирайте в пораженные места для уменьшения боли.
4. Смесь из пяти таблеток аспирина, 10 миллилитров йода. После использования на больное место следует надеть перчатки или носки.
5. Ванночки из трех литров воды, трех чайных ложек соды, девяти капель йода.
6. Сало. Втирайте кусочки в прилегающие области или оставляйте их на ночь зафиксированными на больном месте.
7. Мазь от подагры на ногах с морской солью. Полкилограмма белого ингредиента нужно залить кипятком и оставить на плите, пока вода не выкипит. После этого в соль добавляют двести граммов вазелина, из получившейся мази делают компресс, который утепляют и оставляют на ночь.

Стол № 6

Диетический стол подходит тем пациентам, что страдают от мочекаменной болезни или подагры. Питание лечебное, способствует ощелачиванию внутренней среды организма. Продукты не калорийны, а количество соли в блюдах минимальное.

В диету вошли все разрешенные продукты, имеется список запрещенных. Главная особенность питания во время обострения – обильное питье, не менее трех литров в сутки, а также использование жидкой пищи.

Профилактика обострений

Подагра проявляется там, где сустав был поврежден. Нужно избегать неудобной и узкой обуви, чтобы не травмировать большой палец ноги, часто поражаемый болезнью. Особенно опасно заболевание для мелких суставов, которые следует постоянно нагружать движением. Здоровый образ жизни способствует уменьшению уровня уратов и мочевой кислоты. Ежедневные физические упражнения, прогулки окажут самое благоприятное воздействие. Овощи, фрукты, молоко, яйца, сыр всегда будут полезными. Следует забыть о никотине и алкоголе, они мешают выведению мочевой кислоты.

Причины развития патологии

Главными причинами развития подагрического артрита является наследственный фактор и неправильное питание. Если с наследственностью все понятно, то как питание сказывается на здоровье суставов. Употребляя продукты, содержащие большое количество пуринов, можно спровоцировать нарушение метаболизма мочевой кислоты. Её соли кристаллизуются и откладываются на поверхности суставных хрящей. Кристаллы солей повреждают элементы сустава, вызывая воспаление. Соли могут откладываться и в мочеточниках и почечных лоханках.

Подагра может быть осложнением других патологических состояний:

• гемобластоза;
• приема диуретиков;
• гормональных нарушений;
• болезни почек.

Неправильное питание и наследственный фактор является главными причинами развития подагрического артрита
Спровоцировать развитие недуга могут следующие факторы:

1. Образ жизни. Малоактивный образ жизни, а также злоупотребление алкоголем и некоторыми продуктами питания повышает концентрацию мочевой кислоты в крови.
2. Заболевания. Сахарный диабет любой формы, артериосклероз, гипертония – эти заболевания повышают риск развития подагрического артрита.
3. Возраст и пол пациента. Согласно медицинской статистике, жертвами недуга чаще становятся мужчины старше 40 лет.

Растворы для инъекций

Чтобы быстро снять боль, а также понизить количество мочевой кислоты применяются инъекционные препараты. Их действие намного шире, чем у таблетированных средств. Такие лекарства при подагре:

• Снимают боль;
• Оказывают противовоспалительный эффект;
• Снижают температуру.

Чаще всего при подагре инъекционно назначают два препарата – Диклофенак и Мовалис. Диклофенак колют внутримышечно. При умеренной боли достаточно одной инъекции в сутки. При острой боли дозу можно увеличит вдвое. Курс инъекций от 5 до 7 дней. После чего рекомендуется перейти на таблетированную форму препарата.

Для купирования боли при обострении подагры Мовалис вводится по 7,5 миллиграмм за раз. Повышение дозировки возможно только по рекомендации врача. Запрещены уколы препарата будущим мамам, а также женщинам, планирующим беременность.

Возможны такие нежелательные реакции, как бессонница, диспепсические расстройства, отечность, скачки АД.

Таблетки системного действия

Обезболить подагру и устранить воспалительный процесс помогают таблетированные лекарственные средства. В большинстве случаев врачи прописывают Колхицин, Аллопуринол, Аркоксиа.

Аллопуринол

Аллопуринол относится к системным лекарствам от подагры. Он уменьшает количественные показатели мочевой кислоты. Пить Аллопуринол рекомендуется по 1-2 таблетки в сутки в зависимости от тяжести патологии.

Результат применения заметен на 2-3 день приема. Аллопуринол – эффективный препарат, позволяющий снизить уровень пуринов и минимизировать острые приступы подагры.

К противопоказаниям лекарства относят период вынашивания ребенка и кормление грудью. Это обусловлен побочными реакциями, которые могут вызывать активные компоненты Аллопуринола:

• Скачки АД (артериального давления);
• Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, нарушение стула, отсутствие аппетита);
• Гистаминные (аллергические) проявления (сыпь и покраснение);
• Бессоница.

Колхицин

Колхицин – медикамент, главным действующим веществом которого является безвременник осенний. Эффективный анальгетик. Имеет минимум противопоказаний и нежелательных проявлений. Но при нарушении дозировки возможна такая симптоматика:

• Ощущение жжения или кожный зуд;
• Снижение количественных и качественных показателей спермы у мужчин;
• Уменьшение лейкоцитов в сыворотке крови;
• Нарушения работы ЖКТ.

Для купирования боли во время приступа подагры рекомендован прием 1 таблетки Колхицина каждые 2 часа.

Аркоксиа

Аркоксиа оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Терапия препаратом предполагает прием 1 таблетки дважды в день. Продолжительность лечения не должна превышать 7-10 дней.

Во время беременности и лактации от Аркоксиа лучше отказаться. Побочные эффекты возникают редко. Могут наблюдаться:

• Общая слабость;
• Резкое увеличение АД;
• Экхимозы (подкожные кровоизлияния);
• Нарушение пищеварения.