Подпяточный бурсит и пяточная шпора отличия

Причины возникновения

Почему развивается пяточная шпора, и что это такое? Образование шпоры на пяточной кости начинается с возникновения плантарного фасциита. Сначала воспаляется фасция – соединительная ткань подошвы, которая расположена около пяточного бугорка и доходит до пальцев стопы. Затем, если процесс затягивается, происходит кальциноз – пропитка воспаленного участка солями кальция. Так образуется остеофит, который из-за своего характерного вида получил в народе название «шпора».

Провоцирующие факторы, которые способствуют развитию шпоры на пятнке:

• • все виды плоскостопия с резким повышением нагрузки в зоне пятки, резкое натяжение и постоянные травмы сухожилий в области свода стопы;
  • значительные по силе и интенсивности физические тренировки, при которых большие нагрузки ложатся на область стопы;
  • избыточный вес, когда телу необходимо перераспределять вес тела;
  • возрастные изменения связок и костей;
  • последствия травм стопы, особенно в области пятки;
  • ревматизм;
  • сосудистые расстройства;
  • поражения нервов в зоне нижних конечностей.

Часто нет никакой видимой причины для заболевания пяточной шпоры, особенно у пожилых. Общее заблуждение, что боль связана с костным наростом пяточной кости или «шпорой». У многих людей имеются «шпоры» пяточной кости, но не у всех развивается воспаление фасции.

Бурсит стопы

Стопа человека имеет особенное строение и выполняет важную опорную и амортизирующую функцию. Из-за тяжелых физических нагрузок стопа подвержена травмам и воспалительным процессам различных ее частей, из-за чего часто возникает бурсит стопы.

Бурситом стопы называют воспалительный процесс в суставной сумке сустава на стопе. Заболевание нарушает функцию стопы, причиняет боль и делает пациента недееспособным, поэтому бурсит требует обязательного и своевременного лечения.

Причины бурсита стопы

Чаще всего бурсит стопы возникает на фоне повышенных физических нагрузок на ступню, например, при постоянном ношении тяжестей, при большом лишнем весе. Спровоцировать возникновения бурсита можно даже при активной ходьбе и беге. Если человек мало двигается, но вдруг у него выдался очень активный день, суставы могут пострадать.

Спровоцировать бурсит может и травма. Дело в том, что суставные сумки очень чувствительны к любым изменениям в суставе. Если произошла травма, то начинается активное выделение синовиальной жидкости, и как следствие, воспаление. По той же причине спровоцировать бурсит может артроз стопы или голеностопа, то есть дегенеративное нарушение хряща.

Увеличить риск бурсита стопы могут следующие негативные факторы:

• наследственная предрасположенность к суставным патологиям;
• пороки развития опорно-двигательного аппарата;
• плохо подобранная обувь, особенно на высоких каблуках;
• лишний вес;
• переохлаждение;
• пассивный образ жизни;
• неправильное питание.

Бурсит может возникнуть у человека в любом возрасте. У детей бурсит стопы может быть связан с врожденными деформациями стоп, и со слабостью связочного аппарата. Чтобы избежать воспаления суставной сумки и боли, нужно регулярно показывать малышей ортопеду и при необходимости проходить лечение.

Виды и симптомы бурсита стопы

Бурсит стопы сопровождается следующими симптомами:

• болью в области воспаленной бурсы, из-за которой пациент не может наступать на ногу;
• отек вокруг воспаленной суставной сумки;
• покраснение кожи, повышение локальной температуры;
• нарушение двигательной активности стопы, ею сложно двигать.

Выраженность симптомов бурсита стопы зависит от стадии заболевания, вида воспаления. Так на начальных стадиях болезни боль практически не чувствуется, но со временем бурса начинает распухать из-за постоянного увеличения количества синовиальной жидкости и неприятные ощущения усиливаются. Как следствие, появляется отек и видимое уплотнение, боль становится ярко выраженной.

Если в синовиальную сумку попадает бактериальная инфекция, то развивается гнойный бурсит. Такой тип заболевания считается самым опасным, а симптомы в этом случае выражены очень ярко. Пациента беспокоит пульсирующая боль, сильное покраснение кожи, озноб, повышается температура тела.

В зависимости от места локализации воспаления бурсит стопы разделяют на следующие виды:

• ахиллобурсит, который возникает в ахилловом сухожилии;
• бурсит пятки;
• бурсит пальца стопы.

Лечение бурсита стопы

Как лечить бурсит сустава стопы — это вопрос, который беспокоит многих пациентов. Правильно поставить диагноз,выявить симптомы и лечение бурсита стопы назначить может только врач, поэтому заболевание рекомендуется лечить под контролем специалиста, как и любые другие патологии суставов.

Пациенту назначают иммобилизацию стопы при помощи ортезов, фиксирующих повязок. Это необходимо для того, чтобы предупредить разрушение хрящевой ткани. Так как бурсит обычно сопровождается чрезмерным выделением синовиальной жидкости, есть необходимости провести лечебную пункцию. При помощи пункции врач удалит лишний экссудат из бурсы, промоет ее антисептиком, и остановит воспалительный процесс таким образом.

Также в комплексном лечении показан прием медикаментов, посещение физиотерапевтического лечения, массаж стоп и лечебная физкультура. В каждом случае врач индивидуально подбирает процедуры и препараты, с учетом стадии заболевания и его вида.

Лечение бурсита мизинца стопы

Бурсит пальцев стопы возникает из-за ношения тесной обуви, которая сдавливает пальцы и провоцирует их деформацию. Нередко заболевание связано с плоскостопием, а поражаются чаще всего большие пальцы на ногах, реже остальные.

Лечение бурсита мизинца или большого пальца стопы проводится по той же схеме, что и терапия пяточного бурсита или аххиллобурсита. Если воспаление связано с бактериальной инфекцией, то обязательно назначают прием антибиотиков внутрь, и во время пункции врач вводит антибактериальный препарат внутрь бурсы.

Так как бурсит пальцев часто связан с их деформацией, ортопед может порекомендовать ношение специальных ортопедических фиксаторов или стелек. Ортопедическое лечение позволяет вернуть стопу в физиологически правильное положение, уменьшить боль при хождении и ускорить выздоровление.

Как убрать бурсит на стопе

Вылечить заболевание бурсит стопы можно при помощи медикаментов, обычно врачи назначают следующие группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства, к ним относят Ибупрофен, Найз, Диклофенак;
• обезболивающие препараты, например, анальгин;
• при неинфекционном воспалении показано применение согревающих мазей, например, со змеиным или пчелиным ядом;
• при сильных болях и выраженном воспалении может быть назначен прием гормональных противовоспалительных средств.
• при наличии инфекции показан прием антибиотиков;
• для укрепления организма назначают витамины.

Также убрать бурсит стопы поможет физиотерапевтическое лечение, которое назначает врач. Это может быть терапия лазером, магнитом, ультразвуком, электрическим током или теплом. Такие процедуры эффективно убирают воспаление и отек, нормализуют кровообращение в суставе и околосуставных тканях.

Лечение бурсита стопы в домашних условиях

Многих пациентов волнует вопрос, как лечить бурсит стопы в домашних условиях. Обычно при такой патологии лечение проводится амбулаторно, врач назначает лекарства, ортопедические приспособления и процедуры, а лечение пациент проходит дома. Исключение составляют лишь особо тяжелые случаи, например, при нагноении.

В комплексной терапии бурсита разрешается использование рецептов народной медицины, но только после консультации с врачом. Народные средства помогут унять боль и снять воспаление, но не стоит заниматься самолечением, особенно это относится к инфекционной форме заболевания.

При бурсите стопы можно использовать следующие народные средства:

• Компресс со свежим картофелем поможет снять отек. Для его приготовления картофель нужно вымыть, очистить и измельчить при помощи мелкой терки или блендера. Полученной пюре положить в пакет, поместить в него ногу и оставить на 2 часа.
• Самое простое, дешевое и очень эффективное средство при воспалении — компресс с листом капусты. Для его приготовления чистый лист нужно отбить, приложить к больному месту, зафиксировать бинтом и оставить на всю ночь.
• Для снятия воспаления и боли при бурсите стопы, особенно в конце трудового дня, необходимо провести легкий самомассаж стопы с эвкалиптовым маслом.
• Хорошо помогают снять воспаление теплые ванночки с добавлением морской соли или отвара трав, например, ромашки или календулы. Для приготовления ванночки траву нужно заварить, а затем процедить, а соль растворить в кипятке. Вылить полученное средство в тазик и разбавить теплой водой. Затем поместить в ванночку ступни на 15 минут, а после процедуры провести легкий массаж с маслом или обезболивающей мазью. Лучше проводить лечение перед сном.

Профилактика

Бурсит левой или правой стопы — это очень неприятное заболевание, поэтому лучше всего заняться профилактикой его возникновения. В первую очередь необходимо подобрать удобную обувь, как можно реже ходить в узкой обуви, особенно на высоких каблуках. Рекомендуется всегда одеваться по погоде и не допускать переохлаждения стоп.

Для профилактики бурсита и других патологий опорно-двигательного аппарата рекомендуется каждый день делать зарядку для суставов всего тела. Очень важно следить за своим питанием, не допускать авитаминоза или ожирение. Есть необходимо здоровую и полезную пищу, тогда организм будет крепким и здоровым.

Автор: Гильмутдинов Марат Рашатович

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Коротко о бурсите

Воспаление суставной сумки, бурсы, окружающей каждый сустав в нашем теле, называется бурситом. Причиной развития патологического процесса обычно становятся болезнетворные бактерии, попадающие под кожу в результате травмы. А также некоторые особенности некоторых профессий.

Причины появления бурсита — бактерии и не только

Ссадина или ушиб могут спровоцировать развитие бурсита: в суставной сумке начинает скапливаться излишняя жидкость, сустав начинает болеть, опухает, кожа над ним краснеет. Человеку трудно, а иногда невозможно, двигать рукой или ногой, сустав которой поражен бурситом.

Болезнь может стать следствием профессиональной деятельности. Так, у водителей авто, привыкших класть локоть на ручку дверцы машины, может развиваться бурсит локтевого сустава.

Области локализации

Воспалительный процесс чаще всего поражает коленные, локтевые, тазобедренные и плечевые суставы. Особенно тяжелым течением отличается бурсит тазобедренного сустава. Человеку больно поднимать и сгибать ногу, ему просто становится сложно ходить.

Пребывание на ногах в течение долгого времени в тесной неудобной обуви может спровоцировать возникновение бурсита суставов стопы и пятки. Этот вид заболевания нередко встречается у спортсменов, испытывающих большие нагрузки на ноги: футболистов, бегунов, прыгунов и других.

Первая помощь

Первая помощь при бурсите – обездвиживание больного сустава. Для этого на него накладывается плотная повязка, которая полностью исключает движения. Режим полного покоя необходимо соблюдать на протяжении пяти-семи дней.

Затем можно снять повязку и начинать понемногу нагружать сустав: каждый день по два раза осторожно сгибать или разгибать руку, или ногу.

Консультация врача

В большинстве случаев бурсит лечится амбулаторно: ложиться для этого в больницу обычно не требуется. Известно довольно много домашних, народных, средств для лечения бурсита.

Однако, прежде чем воспользоваться одним или несколькими из них, специалисты рекомендуют посетить врача. Он выяснит причину появления проблемы, определит клиническую картину и проанализирует особенности течения болезни. При необходимости назначит соответствующие лечение, которое может включать приём нестероидных противовоспалительных средств и, если болезнь осложняется инфекцией, — инъекции антибиотиков. В самых сложных ситуациях применяются кортикостероиды.

Если есть желание лечить бурсит самостоятельно, с помощью народных методик, посоветоваться с доктором не помешает. Домашнее лечение тоже лучше проводить под контролем врача. Это поможет избежать неблагоприятных последствий и повысит эффективность терапии.

Что такое локтевой бурсит?

Бурсит – это воспалительное заболевание синовиальных сумок, сопровождающееся повышенным образованием и накоплением в их полостях экссудата. Причинами данной болезни являются ушиб, ссадина, мелкие раны и вторичное инфицирование синовиальной сумки гноеродными микробами.

Локтевой бурсит или бурсит локтевого отростка называют еще локтем студента, так как болезнь чаще всего развивается у людей, чья профессиональная деятельность тесно связана с упором на локти.

Главное, что собой являет этот недуг — воспаление околосуставной сумки (бурсы) и в итоге это воспаление перекидывается на близлежащие ткани.

При здоровом состоянии эта сумка на кончике локтя плоская и нужна для того, чтобы защитить от трения кости локтевого костного соединения, а также сделать проще движения мышц и кожи при сгибании и разгибании локтя.

Из-за травмы или регулярных повреждений околосуставная сумка начинает вырабатывать больше жидкости (экссудата), сустав не в состоянии впитывать ее быстро, в результате чего состав экссудата меняется, что приводит к воспалительному процессу.

Причины возникновения

В некоторых случаях причину бурсита установить не удается даже после тщательного обследования и сбора анамнеза.

Симптомы и признаки бурсита колена

Клиническая картина острого бурсита заключается в появлении болевых ощущений в области синовиальных сумок: над или под коленом, реже – с его внутренне стороны. При пальпации обнаруживается болезненное уплотнение тканей; нередко можно почувствовать ограниченную отечную зону с мягкой поверхностью, но плотную при сильном нажиме, более горячую, чем прилегающие ткани.

Наблюдается снижение подвижности сустава, в основном – вследствие боли и дискомфорта.

Внешний вид кожи в области колена представляет собой покрасневшую зону с расплывчатыми границами.

Нередко острый гнойный бурсит сопровождается:

• общим повышением температуры тела (до 39 градусов);
• трудностью передвижения;
• слабостью мышц;
• симптомами артрита в случае, если воспаляются обе синовиальных сумки на внешней поверхности колена.

Развивающаяся на внутренней поверхности киста Беккера в некоторых случаях может занимать всю подколенную впадину, а также распространяться на голень, при этом сдавливая нерв. Нередко больной не может сгибать колено, поэтому вынужден сидеть или спать с выпрямленной конечностью. Интенсивные боли усиливаются в ночное время, а также после подъема вверх по лестнице, и могут иррадиировать в бедро.

При отсутствии лечения развивается хронический бурсит, обостряющийся по мере воздействия провоцирующих факторов (переохлаждение, ушиб и т.д.).

Стадии развития

Клиническое течение болезни может включать несколько стадий:

1. Острая. Синовиальная сумка воспаляется, наблюдается лихорадка, боли, ухудшение самочувствия, а также локальное повышение температуры тканей, окружающих бурсу.
2. Подострая. Состояние больного улучшается, лихорадка и отечность ноги спадают; боль становится менее выраженной, притупляется.
3. Хроническая. Движения ноги могут быть ограничены, что происходит вследствие утолщения оболочек бурсы и разрастания соединительной ткани. В запущенных стадиях заболевания синовиальная сумка может разделиться на несколько полостей, в которых формируются участки некроза тканей.
4. Рецидивирующая. Обострения бурсита происходят по мере влияния неблагоприятных факторов.

Последствия для человека

При переходе заболевания в хроническую стадию рецидивы могут происходить довольно часто, при этом значительно ограничивая работоспособность и снижая качество жизни пациента. При отсутствии лечения вследствие формирования рубцов в бурсе воспалительный процесс приводит к уменьшению подвижности ноги, признакам артроза (боли при пробуждении, попытке резко присесть или встать и т д.).

Болевые ощущения могут сохраняться довольно длительное время, при этом усиливаясь при любой травме, нажиме, после перенесенных инфекционных заболеваний, при изменении погодных условий.

Удаление пяточной шпоры

Это заболевание находится на втором месте по распространенности среди причин болей в области стопы после повреждений связочного аппарата голеностопного сустава. Чаще превалирует у пациентов с СД, ожирением, а так же у спортсменов. 

Проблема действительно очень актуальна. По данным зарубежных авторов, данной патологией страдает около 10% населения в какой-то момент своей жизни. Т.е. каждый 10-ый из нас хотя бы раз в жизни испытывает проблемы связанные с подошвенным фасциитом.

Операция по удалению пяточной шпоры рассматривается только после безуспешных попыток консервативного лечения в течение 4-6 месяцев. Сильная боль в пятке, часто может быть почти невыносимой. К счастью, операция успешна в лечении пяточной шпоры в большинстве случаев (95%).