Пояснично крестцовый артроз лечение

Позвоночник поддерживает все тело человека и обеспечивает его подвижность. На поясничный и крестцовый отдел ложиться больше всего нагрузки, поэтому  суставы этих областей часто повреждаются и воспаляются. И эти повреждения и воспаления могут стать причиной развития артроза костных соединений. Артроз поясничного отдела позвоночника опасен, так как он может привести к обездвиживанию больного. Поэтому лечение болезни требуется начинать на ранней стадии, пока недуг не вызвал осложнения и поддается терапии.

Артроз поясничного отдела

Костные соединения со временем изнашиваются и повреждаются, что приводит к развитию артроза. Однако у некоторых людей происходит преждевременное изнашивание костных соединений, в основном результате неблагоприятного внешнего и внутреннего воздействия. Спровоцировать развитие воспаления костных соединений позвоночника может:

1. Пассивный образ жизни.
2. Большая нагрузка на организм, вызванная тяжелой физической работой или частыми силовыми тренировками.
3. Нарушение осанки.
4. Неправильное выполнение упражнений во время тренировок, в особенности неправильное выполнение упражнений с утяжелителями.
5. Чрезмерный вес.
6. Травмирование суставов и тканей спины.
7. Неправильное питание.
8. Частое ношение обуви на высоком каблуке.
9. Наследственная предрасположенность.
10. Другие заболевания: болезни щитовидной железы, заболевания сердца и сосудов, подагра, диабет, гемохроматоз, заболевания позвоночника и т.д.

И это еще не полный список причин, порождающих развитие артроза костного соединения, с каждым годом этот список расширяется. Артроз поясничного и крестцового отдела позвоночника встречаются часто, так как они являются самыми подвижными и на них ложится основная нагрузка.

Степени артроза позвоночника и его симптомы

Многие люди сталкивали с болями в поясничной области, однако только единицы обращаются к медикам. В большинстве случаев люди ждут, что все пройдет само, и пока они ждут, артроз поясничного и крестцового отдела позвоночника или другое заболевание развивается. И с каждым днем область повреждения увеличивается, поэтому лечить артроз всё сложнее.

При возникновении неприятных ощущений в поясничной области, следует сразу же обращаться к специалистам, обследование лишним не будет.

А вовремя выявленное нарушение проще всего устранить на начальной стадии.

Артроз поясничного и крестцового отдела позвоночника имеет 3 стадии:

1. На первой стадии происходят незначительные изменения в сочленении: жидкость, которая снижает трение между тканями, сгущается. Из-за этого уменьшается ее объем и со временем она практически полностью исчезает. Затем постепенно начинает повреждаться хрящ. На этой стадии человек изредка чувствует боль в поясничном или крестцовом отделе позвоночника. В основном боль возникает после длительной физической нагрузки и проходит она быстро, после недолгого отдыха. Также больной во время движений может слышать хруст и скрипение суставов.
2. На второй стадии начинаются разрушительные процессы, которые приводят к масштабному повреждению хрящевой ткани и стиранию кости. Из-за этих процессов сами суставы и ткани вокруг них воспаляются. Поэтому человек начинает чаще чувствовать боль, при этом боль с каждым разом становиться все сильнее и сама по себе она не проходит. Кроме этого суставы поясничного и крестцового отдела воспаляются и отекают. Утром и после физической активности чувствуется скованность суставов и напряженность мышц. Человек теряет прежнюю работоспособность, так как он очень быстро устает.
3. На третьей стадии болезнь поражает костные ткани. Человек, страдающий от артроза поясничного и крестцового отдела, будет практически постоянно чувствовать сильную боль, сустав будет все время воспален. Из-за чего повышается температура тела, а это приводит к возникновению головных болей и бессоннице. Кроме этого болезнь затрагивает и мышечные ткани, вызывая их атрофию. Из-за боли и деформирования суставов, меняется походка человека, также он не может долго двигаться и даже просто стоять. И если больной не примет необходимых мер, то это приведет к срастанию суставов, что становится причиной инвалидности.

Определить стадию болезни важно, так как от нее зависит методика лечения.

Лечение артроза позвоночника

Лечение артроза суставов поясничного и крестцового отдела позвоночника начинается после определения стадии болезни и причины, которая спровоцировала ее развитие. Так как если причиной стало следующее: лишний вес, большая физическая нагрузка, неправильное питание и т.д., то лечение не эффективно до тех пор, пока негативные факторы не будут устранены.

Врач, проведя диагностику и определив стадию заболевания, назначает лечение. Лечение артроза основывается на нескольких составляющих.

Медикаментозная терапия

Принимать медицинские препараты нужно как на 1, так и на 3 стадии заболевания. На 1 стадии артроза медикаменты помогают остановить разрушение тканей и защитить хрящ. Поэтому курс лечения медикаментами довольно длительный (он может длиться больше года). Так, на начальной стадии назначаются лекарства, относящиеся к группе хандропротекторов и витамины.

При 2 степени болезни назначаются эти же лекарства. Кроме них больному прописываются еще и обезболивающие средства, использовать которые можно только при сильной боли. Так как такие препараты ухудшают состояние сустава.

При 3 степени болезни лечение хандропротекторами неэффективно, поскольку хрящ сильно поврежден, и защищать его бессмысленно. Также препараты этой группы не помогут от сильной боли. Избавиться от нее на время можно с помощью  сильных противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Но использовать их можно ограниченное количество раз, так как они ускоряют процесс разрушение хряща и костной ткани.

Специальная диета

Нередко артроз начинает развиваться из-за дефицита полезных веществ. Даже если причиной развития болезни суставов стало что-то другое, несбалансированное питание ускоряет процесс развития болезни. Поэтому диета является обязательным элементом лечения. При этом человек не должен сильно ограничивать себя.

Подробнее о диете при артрозе >>

Ему просто нужно будет отказаться от вредной пищи (фастфуда, маринадов, сильно соленых и жирных блюд, сладкого и мучного) и некоторых продуктов (помидоров, фасоли, инжира, малины, винограда, грибов). И включить в меню полезные продукты (морепродукты, птицу, капусту, свежие огурцы, морковь, картофель, зерновые и т.д.), которые следует приготовить на пару или просто отварить. При этом человеку необходимо уменьшить величину порции, но питаться он должен намного чаще (не меньше 4 раз в день).

Лечебная физкультура

Терапия с помощью гимнастики также является обязательной, независимо от степени. Упражнения подбираются специалистом, и он же регулирует нагрузку. Все упражнения должны выполняться не на скорость, а на качество. Поэтому первые занятия проходят под присмотром специалиста, после отработки техники, больной может заниматься самостоятельно. Все движения должны быть плавными, во время занятий нельзя делать резких движений.  Также важно не перегружать сустав, поэтому лучше заниматься в течение всего дня по 10-20 минут. Заниматься лечебной физкультурой требуется ежедневно, только так она поможет.

Комплексное лечение

Кроме основных и традиционных элементов терапии в комплекс включаются еще:

1. Физиотерапия.
2. Массаж.
3. Водные процедуры.

Комплексное лечение очень эффективно, и иногда оно помогает даже при 3 степени болезни. Главное чтобы больной соблюдал все рекомендации и не забрасывал терапию, сразу после исчезновения симптомов.

Здоровье — это самое ценное, что есть у человека. Однако многие люди этого не понимают, и халатно относятся к нему. И подобное отношение приводит к развитию многих заболеваний. Одним из таких заболеваний является артроз.

Эта болезнь является хронической, поэтому если человек не принял мер, чтобы предотвратить ее, он будет, мучиться с ней всю жизнь.

Но если он начнет лечение на ранних стадиях, она не сильно будет на нем сказываться. А вот если он запустит болезнь, то страдать он будет долго. При этом лечение может даже не помочь,  и тогда больному потребуется операция. Поэтому нельзя игнорировать артроз поясничного отдела позвоночника, как только выявились симптомы и признаки, лечение требуется начать незамедлительно.

Согласно данным медицинской статистики, второй по частоте причиной обращений пациентов к врачу, после простудных болезней, являются патологии позвоночного столба.

Среди вертеброгенных заболеваний одно из ведущих мест занимает артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение которого часто длительное и требует определенных усилий от пациента.

Кроме того, данная патология в стадии обострения часто становится причиной нетрудоспособности больного, а иногда даже приводит к снижению его профессиональных качеств или потере работы.

В связи с этим важно знать причины и симптомы такого состояния, ведь профилактика, своевременное выявление помогут избежать дорогостоящего лечения.

Причины

Как правило, развитие артроза пояснично-крестцового отдела вызвано целым комплексом причин. Основные из них следующие:

1. Возрастные изменения. Они приводят к дегенерации суставного хряща, формированию микротрещин на его поверхности, изменениям в дугоотросчатых суставах, а затем и к вторичным изменениям (остеофиты, оссификация связок, межпозвоночные протрузии).
2. Врожденные аномалии позвоночника. По данным рентгенологических исследований у пациентов с вертеброгенной патологией в 50% случаев выявляют те или иные аномалии позвоночного столба (люмбализация S1, сакрализация L5, гипермобильность, асимметрия дугоотросчатых суставов и другие).
3. Перенесенная травма спины в анамнезе. Как правило, патология формируется у людей, имеющих недостаточно развитый мышечный корсет и не уделяющих достаточно внимания физической активности.
4. Различные нарушения осанки, искривления позвоночника (сколиозы, патологические кифозы или лордозы).
5. Патология суставов нижних конечностей, которая приводит к асимметричности нагрузки на позвоночный столб и нарушению его физиологической биомеханики.

К более редким причинам относятся дисплазия позвоночных структур, врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Признаки артроза суставов позвоночного столба неспецифичны и зависят от степени патологических изменений, преимущественной их локализации.

К основным симптомам можно отнести следующие:

1. Боль в области позвоночника.
2. Напряжение мышц соответствующего отдела спины.
3. Ограничение объема движений, «хруст» при поворотах или наклонах.
4. Неврологические нарушения.

При локализации процесса в пояснично-крестцовом отделе характерны поясничные боли с иррадиацией на одну или обе конечности, гипертонус мышц, ограничение наклонов туловища вперед. Возможны нарушения чувствительности на ногах в виде парестезий или онемения. При прогрессировании процесса появляется гипотония мышц нижней конечности, выявляются изменения сухожильных рефлексов.

Артроз реберно-позвоночных сочленений (грудной отдел позвоночника) характеризуется болями в соответствующем отделе позвоночника с иррадиацией на межреберные промежутки. Особенно они усиливаются при ротационных движениях или наклонах в сторону. Иногда такой болевой синдром может имитировать стенокардию или патологию легких.

Для поражения межпозвоночных суставов шейного отдела характерны боли в шее, отдающие в руку, онемение пальцев кисти, ограничения поворотов головы. Артрит шейного межпозвоночного сустава может провоцировать головные боли затылочной области, головокружения.

Диагностика

Наиболее современным и информативным методом диагностики является КТ или МРТ позвоночника. С помощью данного исследования можно выявить даже незначительные и бессимптомные формы изменения межпозвоночных суставов.

Лечение

Для большинства пациентов артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение которого обычно комплексное, рекомендуют следующие мероприятия:

1. Медикаменты, направленные на устранение острого болевого синдрома: НПВП (Вольтарен, Мовалис, Ксефокам) парентерально или таблетки, миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм) при мышечном спазме, хондропротекторы (Глюкозамина сульфат, Хондроитина сульфат), витамины группы В (Мильгамма).
2. Физиотерапевтические процедуры рекомендованы для подострого и восстановительного периода (магнитотерапия, гальванизация с лекарственными препаратами, фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия). Важное место отводится массажу, рекомендуются курсы 3-4 раза за год.
3. Лечебная физкультура. Специально подобранный комплекс упражнений выполняют ежедневно, даже после исчезновения симптомов заболевания. Также применяют авторские методики Бубновского, Дикуля, Шрот при нарушениях осанки.
4. Санаторно-куротное лечение. Есть специализированные санатории для лечения патологий опорно-двигательного аппарата («Жемчужина Кавказа» Ессентуки, «Лесная поляна» Пятигорск, «Хмельник» Хмельницкой области).
5. Хирургическое лечение. Оно показано при запущенных формах заболевания и появлении осложнений — корешковых синдромов, грыж диска с компрессией содержимого спинномозгового канала.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены, прежде всего, на восстановление подвижности позвоночного столба, что достигается регулярной физической активностью. Также следует контролировать индекс массы тела, при ожирении показана диетотерапия, занятия спортом. Полезно плавание в бассейне, которое значительно разгружает позвоночной столб и помогает сформировать мышечный корсет спины.