Показания остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела – серьезная патология, которая характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в строении межпозвоночных дисков. Это нарушение часто приводит к опасным осложнениям. Потому его категорически запрещено игнорировать. Чтобы справиться с недугом, стоит своевременно проконсультироваться со специалистом.

Суть патологии

Остеохондроз шейного отдела позвоночника представляет собой патологию, при которой мягкая межпозвоночная пульпа трансформируется в костную ткань. Это вызывает защемление сосудов и нервных волокон.

К характерным особенностям недуга относят болевой синдром. Он локализуется в районе шеи, плеч, верхней части спины, головы. Многие пациенты сталкиваются с головокружениями, колебаниями давления, тошнотой, дефицитом воздуха.

Дистрофические изменения в районе шейного отдела обычно встречаются в среднем и старшем возрасте. Это обусловлено вертикальным положением скелета и особенностями распределения нагрузок.

Врачи отмечают, что болезнь раньше возникает у мужчин. Это происходит в 45-50 лет. Женщины сталкиваются с проявлениями шейного остеохондроза позже – в 50-55 лет.

Причины

К развитию этой формы заболевания приводят самые разные факторы. Основные причины шейного остеохондроза включают следующее:

1. Недостаточная физическая активность. У людей, которые ведут малоактивный образ жизни, наблюдается истощение мышц спины, поддерживающих позвоночник. Усугубить это положение вещей может отложение солей, которые появляются из-за молочной кислоты. Ослабленный позвоночный столб с легкостью деформируется и становится менее подвижным.
2. Ожирение. Появление лишнего веса представляет большую опасность для опорно-двигательной системы. Помимо повышенных нагрузок на позвоночник, жировые ткани отнимают полезные вещества, которые требуются для поддержания тонуса мышечной ткани и хрящей.
3. Продолжительное пребывание в неподвижном положении. Эта болезнь часто встречается у водителей и людей, которые занимаются интеллектуальным трудом. После продолжительного пребывания в сдавленном состоянии хрящевые ткани постепенно теряют эластичность. Со временем межпозвоночные диски приобретают неестественную конфигурацию.
4. Нарушения в питании. Чтобы организм работал правильно, в рационе в достаточном количестве должны присутствовать белки, жиры, минералы и витамины. Нерациональное питание провоцирует нарушение структуры тканей и приводит к их быстрому разрушению.
5. Повреждения спины. Это может стать причиной перераспределения давления на хрящевые ткани, что провоцирует изменение их структуры и формы.
6. Патологии опорно-двигательного аппарата. В эту категорию входят сколиоз, ревматизм, туберкулез костей.

Нередко шейный остеохондроз является результатом наследственной склонности. В этом случае патология развивается без влияния значимых факторов.

Чтобы предотвратить появление недуга, нужно своевременно приступить к терапии.

Стадии заболевания

Существует несколько стадий патологии, для каждой из которых характерны определенные особенности:

• Первая – ключевым признаком состояния является нестабильность позвоночника. Она проявляется в начальных поражениях межпозвоночных дисков;
• Вторая – главным проявлением является протрузия. Это состояние характеризуется уменьшением щелей между позвонками, постепенным нарушением целостности фиброзного кольца. Нередко возникают боли, обусловленные компрессией нервов;
• Третья – на этом этапе полностью разрушается фиброзное кольцо. Это влечет возникновение межпозвоночной грыжи. Для такого состояния характерно выраженное повреждение позвоночника;
• Четвертая – является наиболее сложной. На этом этапе при любом движении возникают острые боли. Иногда состояние улучшается, однако это свидетельствует о появлении костных структур, соединяющих позвонки. Это влечет снижение двигательной активности и провоцирует инвалидность.

Симптомы

Для этой формы остеохондроза характерны особые проявления. Это обусловлено близким расположением шейных позвонков и малой высотой дисков. Потому даже небольшие изменения провоцируют серьезные проявления. Помимо этого, данная форма остеохондроза часто сопровождается сдавливанием спинномозговых корешков.

Симптомы шейного остеохондроза включают следующее:

1. Болевые ощущения. Они локализуются в различных зонах – затылке, шее, плечевом поясе, руках. Дискомфорт в руках или плечевом поясе обусловлен защемлением нервов. Болевой синдром в затылочной зоне связан со спазмами мышечной ткани шеи и нарушением кровообращения.
2. Слабость в руках. Этот признак обусловлен поражением двигательных нервов, отвечающих за иннервацию мышц рук.
3. Ослабление чувствительности в руках. Этот признак обусловлен поражением корешков, которые включают чувствительные волокна, отвечающие за иннервацию кожи рук.
4. Снижение двигательной активности шеи, появление хруста. Такие симптомы остеохондроза шейного отдела становятся следствием уменьшения высоты дисков. Также к ним приводит поражение межпозвоночных суставов и образование костных наростов на позвонках.
5. Слабость, утрата координации движений и головокружения. Эти проявления обусловлены повреждением позвоночной артерии. Формирование фиброзной ткани и смещение позвонков провоцирует проблемы с кровотоком в артериях. Как следствие, возникает ухудшение кровотока в затылочной зоне мозга и мозжечке.
6. Ухудшение слуха, онемение языка, ослабление остроты зрения. Эти симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника обусловлены усугублением ситуации и прогрессированием нарушений мозгового кровообращения.

Методы диагностики

Чтобы выявить остеохондроз шеи, нужно провести целый ряд диагностических процедур. К наиболее информативным исследованиям относят следующее:

• Магнитно-резонансная томография – является самым информативным исследованием, которое позволяет оценить состояние позвонков и дисков между ними. Также с помощью этой процедуры удается обнаружить грыжи, оценить их размер и локализацию.
• Рентгенография – эта процедура является одним из наиболее доступных методов исследований. Однако она нередко становится неинформативной, особенно на последних стадиях болезни.
• Компьютерная томография – позволяет выявить наличие изменений в строении позвонков. Однако наличие грыж или компрессии спинного мозга диагностировать этим способом довольно сложно.
• Дуплексное ультразвуковое сканирование – помогает выявлять нарушения кровотока в позвоночной артерии. Процедура позволяет обнаружить препятствия и замедление кровотока в сосудах.

Методы лечения

Лечение шейного остеохондроза подбирают с учетом различных факторов. Это делается в зависимости от стадии недуга, формы болезни, выраженности симптомов.

К ключевым методам терапии относят следующее:

• Консервативная терапия – может быть медикаментозной и немедикаментозной;
• Хирургическое вмешательство;
• Комбинация консервативных методик и оперативного лечения.

Медикаментозные средства

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника может проводиться с помощью таких категорий медикаментозных средств:

1. Анальгетики – представляют собой нестероидные лекарства, которые помогают справиться с болевым синдромом. Их обычно выписывают в таблетированной форме. Стоит учитывать, что большинство средств из этой категории провоцирует раздражение слизистых покровов пищеварительных органов. К современным средствам, которые часто используют при остеохондрозе, относят диклофенак и пироксикам.
2. Противовоспалительные вещества – это гормональные средства, которые помогают купировать воспаление и устраняют боль. Обычно при шейном остеохондрозе назначают таблетки и мази, которые изготовлены на базе преднизолона. Также могут применяться средства с гидрокортизоном или дексаметазоном.
3. Хондропротекторы – в составе этих препаратов находятся элементы, которые замещают составляющие хрящевых тканей. К ним относят гиалуроновую кислоту и хондроитин. Чтобы получить стабильный положительный эффект, такие средства нужно принимать достаточно долго.
4. Миорелаксанты – эти лекарства способствуют расслаблению тонуса мышц. Их используют в хирургической практике и ортопедии как дополнительные средства для устранения болей. Такие вещества вводят парентеральным способом, потому это нужно делать под контролем врача. При развитии остеохондроза применяют средства на основе глицерина и бензимидазола. Стоит учитывать, что они имеют немало противопоказаний.
5. Витаминные комплексы. При возникновении такого остеохондроза показано применение витаминов, которые благоприятно сказываются на нервной системе и улучшают проводимость. К ним относят витамины группы В. Также показаны и другие витамины – А, С, D, Е. Многие врач выписывают комбинированные средства, которые включают витамины и обезболивающие вещества. К ним относят мильгамму композитум. В составе этого средства есть витамины группы В и лидокаин.
6. Мази и гели для местного использования. Такие средства могут иметь разные свойства – согревающие, обезболивающие, противовоспалительные. К распространенным препаратам из этой группы относят нурофен, вольтарен, эмульгель. Перед применением конкретного средства нужно пройти медицинское обследование.

Методы физиотерапии

Лечение остеохондроза шейного отдела обязательно требует применения основных методов физиотерапии.

К наиболее эффективным процедурам стоит отнести следующее:

• Электрофорез с применением лекарственных препаратов. Под воздействием электрического тока частицы медикаментов проникают в нужную область. Для проведения процедуры применяют эуфиллин и новокаин. Благодаря этому удается стимулировать кровообращение и добиться обезболивающего эффекта.
• Ультразвуковое воздействие. Благодаря этой процедуре удается справиться с болью и купировать воспаление. Также эта методика активизирует метаболические процессы в организме.
• Магнитотерапия. С ее помощью удается справиться с отеком и добиться анальгезирующего эффекта.
• Лазерное воздействие. Этот метод способствует нормализации кровообращения и помогает справиться с воспалением.

Лечебная гимнастика

Чтобы лечение шейного хондроза было максимально эффективным, обязательно следует выполнять специальные упражнения. Их назначают после купирования острых симптомов заболевания. Стоит учитывать, что во время занятий не должно быть боли или дискомфортных ощущений.

К наиболее эффективным упражнениям стоит отнести следующее:

1. Лечь на живот, опереться руками в пол, приподнять голову и торс. Стоит следить, чтобы спина оставалась прямой. В такой позе необходимо оставаться 1-2 минуты. Затем аккуратно опуститься на пол. Сделать 2-3 повторения.
2. Лечь на живот, вытянуть руки, развернуть голову в левую сторону и прикоснуться ухом к полу. Аналогичное движение выполнить в правую сторону. Сделать 6-7 раз в каждом направлении.
3. Сесть и, делая вдох, наклониться. Подбородком прикоснуться в груди. После этого выдохнуть, отклониться назад, запрокидывая голову. Выполнить 10-15 повторений.
4. Сесть, поместить ладони на лоб. Давить головой на руки в течение 30 секунд. Всего нужно сделать 2-3 повторения.
5. Медленно вращать головой в разные стороны. В каждом направлении нужно сделать по 10 вращений. При появлении головокружения упражнение нужно прекратить.

Массаж

Чтобы устранить признаки шейного остеохондроза, обязательно стоит делать массаж. Процедуру нужно проводить максимально осторожно, не прикладывая усилий. Движения следует распространять на область шеи, воротниковый участок и зону спины.

Лучше всего делать массаж в положении лежа на животе. В крайних случаях разрешается выполнение процедуры сидя.

Методика базируется на применении таких техник:

• Поглаживание – подразумевает влияние на поверхностные участки кожи. Для этого ладонями рук или кончиками пальцев нужно поглаживать спину, двигаясь от головы до верхней трети спины. Также можно совершать зигзагообразные движения.
• Выжимание – заключается в воздействии на глубокие участки кожи в верхней трети спины. Для этого большим и указательным пальцами выполняют захват кожи. Это следует делать очень аккуратно, не затрагивая ткани в районе позвонков.
• Растирание – процедура проводится для разогревания кожи и усиления кровообращения в воротниковой области. Ее следует делать очень аккуратно, не воздействуя на остистые участки позвонков.
• Разминание – применяется довольно редко, поскольку подразумевает воздействие на глубоко расположенные ткани. Это может лишь усугубить аномалию.

При остеохондрозе вполне можно выполнять самомассаж. Для этого нужно удобно сесть и использовать методы поглаживания и растирания шеи и плеч. Желательно дополнять процедуру втиранием мазей, которые способствуют усилению кровотока и снимают боль в пораженной области.

Оперативное лечение

Проведение хирургического вмешательства показано в следующих случаях:

1. Наличие неврологических отклонений – нарушение двигательной активности, слабость или потеря чувствительности рук, утрата контроля над дефекацией. При появлении таких симптомов можно заподозрить стойкое поражение нервов. Потому так важно проводить операцию для устранения компрессии.
2. Наличие постоянной боли, которая нарушает качество жизни человека и не поддается устранению консервативными методами.

При развитии шейного остеохондроза могут проводиться такие операции:

1. Передняя шейная дискэктомия и спондилодез. Операция выполняется через переднюю поверхность шеи. Процедура направлена на удаление пораженного диска, декомпрессию нервных волокон и имплантацию специального устройства для поддержания нужного расстояния между позвонками.
2. Замена межпозвоночного диска. В этом случае пораженный диск удаляют, а вместо него вставляют искусственный. Благодаря этой процедуре удается сохранить двигательную активность.

Проведение оперативных вмешательств для устранения неврологических симптомов имеет высокую эффективность. По отдельным оценкам, она составляет 80-90 %. Однако такие методы недостаточно результативны при устранении боли, связанной с остеохондрозом.

Возможные опасности

Шейный остеохондроз – серьезный вид патологии. В этой области позвоночника находится много нервов и сосудов, отвечающих за питание мозга. Помимо этого, шейные позвонки плотно прилегают. Потому даже небольшие изменения в этом районе провоцируют сдавливание или смещение сосудов и нервов.

Нарушения мозгового кровотока провоцируют появление мигреней, вегетососудистой дистонии, гипертонии. Также есть риск проблем в функционировании дыхательной системы, сердца и сосудов. У многих людей нарушается слух, снижается острота зрения, страдает координация движений.

В сложных ситуациях шейный остеохондроз провоцирует синдром позвоночной артерии. Этот сосуд отвечает за кровоснабжение мозжечка и продолговатого мозга. При компрессии артерии есть риск ишемии мозга и развития спинального инсульта.

Также патология может спровоцировать поражение нервных корешков. Это проявляется в виде образования наростов, появления радикулопатии, потери двигательной активности. Самым сложным последствием болезни является сдавливание спинного мозга, которое может повлечь смертельный исход.

Профилактика

Чтобы избежать развития патологии, стоит соблюдать несложные правила:

• Систематически заниматься спортом;
• Правильно питаться;
• Принимать витаминные препараты и хондропротекторы, назначенные врачом;
• Избегать продолжительного пребывания в неудобной позе;
• Пользоваться ортопедической мебелью;
• Одежду и обувь подбирать по сезону, особенно зимой.

Шейный остеохондроз – достаточно опасная болезнь, которая может приводить к отрицательным последствиям для здоровья.

Чтобы избежать серьезных осложнений, следует своевременно обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям.