Помогает ли электрофорез от остеохондроза

Помогает ли электрофорез от остеохондроза thumbnail

Остеохондроз диагностируется практически у каждого, кто ведет малоподвижный образ жизни, имеет сидячую работу, много времени проводит за рулем. С каждым годом болезнь «молодеет», сейчас такой диагноз ставят даже школьниками.

Лечиться от этого заболевания рекомендуется с помощью физкультуры, массажа и физиопроцедур, одной из которых является электрофорез. Его назначают при остеохондрозе шейного, грудного, поясничного отдела. Насколько эффективен электрофорез при остеохондрозе и стоит ли его делать?

Чем коварен остеохондроз

Межпозвонковые диски представляют собой хрящевую ткань. Они выполняют амортизационную функцию в позвоночнике, обеспечивают его гибкость и не дают позвонкам соприкасаться друг с другом. Остеохондроз приводит к изменениям в структуре дисков, их уплотнению, сплющиванию, высыханию, выпячиванию в сторону спинного мозга и даже образованию грыж. Всё это вызывает сначала неприятные ощущения, а постепенно и боль, которая может стать невыносимой.

Нервы, выходящие из позвоночного столба, сдавливаются, и человека мучают головные боли, боли в ногах, руках, шум в ушах, головокружения.

Остеохондроз

Движения становятся более скованными, напряженные мышцы болят всё сильнее, и человек оказывается в замкнутом круге: делать физические упражнения уже больно, а не делать, значит, только усугублять своё положение.

Поэтому симптомы остеохондроза игнорировать не следует. Чем раньше вы приступите к лечению, тем успешнее оно окажется. При этом наиболее эффективен комплексный подход, когда вы используете и физическую активность, и массаж, и физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез.

Действие электрофореза

Электрофорез является одним из старейших методов лечения, ему больше двухсот лет. За это время он зарекомендовал себя как эффективный, доступный и безопасный способ, который помогает снять боль, напряжение и спазм мышц, стимулирует местное кровообращение.

Когда мы применяем для лечения мази, гели, растирки, основная проблема их действия заключается в том, что только небольшая часть действующего вещества проникает сквозь кожу и мышцы непосредственно к позвоночнику. Процедура электрофореза при помощи слабого электрического тока помогает быстро доставить растворенные частицы лекарства к больному органу и оказать максимальный целебный эффект.

Два разнозаряженных электрода, которые накладываются на тело пациента, обеспечивают движение ионов препарата от одного заряда к другому и повышают концентрацию действующего вещества в тех местах, где это необходимо, на срок до 15 часов и более.

Особая ценность электрофореза в том, что с его помощью целебные вещества проникают в те ткани, где нарушена микроциркуляция и практически нет кровотока, то есть других способов проникновения лекарств просто не существует.

Описание процедуры

Электрофорез проводится при помощи специального аппарата, от которого отходят два электрода: один проводит ток с отрицательным зарядом, другой — с положительным.

Перед процедурой врач смачивает специальные прокладки лекарственным и вспомогательным препаратами, прикладывает их к месту, на которое будет оказываться воздействие, сверху накладывает электроды, фиксирует их грузами, накрывает простыней и включает слабый электрический ток. Под его воздействием микрочастицы через поры кожи, сальные протоки, волосяные фолликулы и межклеточные промежутки попадают к больному месту.

ЭлектрофорезПри шейном остеохондрозе плюсовой электрод прикладывают к шее, а минусовой — к пояснице. При болях в пояснице плюс накладывают на поясницу, а минус — на бедро. Микрочастицы веществ, проникая в ткани в этих местах, будут циркулировать между электродами. Во время электрофореза пациент должен лежать неподвижно Чаще всего он испытывает некоторое покалывание кожи.

Ощущения не должны быть неприятными. Если вы испытываете дискомфорт, следует обязательно сказать об этом физиотерапевту.

Длительность процедуры составляет от 10 до 15 минут. Количество процедур и препарат, который будет использоваться, определяет лечащий врач.

Плюсы и минусы электрофореза

Как любая медицинская процедура электрофорез обладает достоинствами и недостатками. К его достоинствам относятся:

  • Безболезненность.
  • Почти полное отсутствие побочных и аллергических реакций.
  • Длительный период воздействия введенного лекарства (до 20 дней).
  • Высокая проницаемость и достижение определенной концентрации препарата в ткани.
  • Возможность доставки лекарства сразу к проблемному месту, минуя органы пищеварения, почки, печень и систему кровообращения. Поэтому токсическое действие препарата на организм сведено к минимуму.

В число недостатков входят:

  • Ограниченное число лекарств, которые можно применять с данным методом.
  • Возможность проведения процедуры только в лечебном учреждении. Дома сделать качественный электрофорез невозможно.
  • Некоторые противопоказания.

К противопоказаниям относятся:

  • Острые инфекции;
  • Поражения кожи в месте проведения процедуры (ранки, гнойники, большое количество родинок);
  • Тяжелая форма астмы;
  • Сердечная недостаточность;
  • Онкология;
  • Беременность.

Лекарства, которые применяют при электрофорезе

Для проведения процедуры электрофореза при остеохондрозе шейного отдела часто назначают следующие препараты:

  • Эуфиллин. Обезболивает, снимает спазм мышц, улучшает местное кровообращение, облегчает доступ к больному месту питательных веществ, которые приносит кровоток.
  • Новокаин или прокаин. Быстро снимает болевой синдром, расслабляет мышцы, после чего массаж даёт гораздо больший эффект.
  • Магнезия (магния сульфат). Расслабляет мышцы, успокаивает, устраняет воспалительный отек, спазмы, нормализует сон.
  • Лидаза. Повышает проницаемость тканей, улучшает обменные процессы, подвижность.
  • Карипаин. Растительный препарат, оказывает регенерирующее действие на межпозвонковые диски.
  • Гидрокортизон. Относится к разряду кортикостероидов. Оказывает противовоспалительное действие.
  • Мумиё. Средство натурального происхождения, оказывает выраженное регенеративное, противовоспалительное действие, снимает отёки.
  • Гумизоль. В основе лекарства — лечебная грязь. Оказывает противовоспалительный эффект, стимулирует регенерацию тканей, повышает иммунитет.
Читайте также:  Остеохондроз отдает в ключицу

Эффективность процедуры

Несмотря на то, что электрофорез используется очень давно, он даже в XXI веке не утратил своей актуальности, и врачи продолжают его назначать при остеохондрозе поясничного, грудного или шейного отдела. Введение препаратов с помощью электричества имеет ряд преимуществ, которые делают его таким популярным до сих пор:

  1. Введенные с помощью тока, микрочастицы веществ накапливаются в пораженных тканях и постепенно высвобождаются, оказывая терапевтический эффект.
  2. Поступая непосредственно к месту назначения, лекарства не требуют метаболизации печенью или почками, а значит, не дают им дополнительной нагрузки.
  3. Возможные побочные эффекты минимальны, так как препараты не попадают в ЖКТ или систему кровообращения.
  4. Препараты проникают непосредственно к больному органу. Достичь такого эффекта невозможно даже инъекциями.
  5. Ионизирование лекарств повышает их способность к межклеточному проникновению.
  6. Слабый электрический ток сам по себе оказывает благотворное влияние на организм.
  7. Риск возникновения аллергии сведен к нулю, так как лекарственное средство используют в чистом виде.
  8. Электрофорез является неинвазивным средством лечения остеохондроза, не нарушает целостности кожных покровов, безболезнен и комфортен.

Электрофорез при остеохондрозе с успехом применяется в современной медицине. Поэтому, если врач назначил вам электрофорез, не пропускайте процедуры, и вы обязательно поправитесь!

Источник

При заболеваниях позвоночника наилучший результат дает комплексное лечение с использованием медикаментов, физиотерапии, лечебной гимнастики и массажа. Одной из эффективных процедур является электрофорез при остеохондрозе шейного отдела. Аппаратный метод помогает быстро доставить лекарства к пораженному участку, уменьшая болевые ощущения, снимая скованность и воспаление мышечной ткани.

Содержание:

  • Действие электрофореза
  • Показания и ограничения
  • Проведение электрофореза
  • Обезболивающие лекарства для физиотерапии
  • Препараты для электрофореза
  • Побочные эффекты

электрофорез в комплексном лечении остеохондроза

Действие электрофореза

Метод физиопроцедуры заключается в воздействии на больной участок постоянным током в сочетании с лекарственными препаратами. Человеческое тело является прекрасным проводником электричества. Заряженные лекарственные частицы под влиянием слабого тока проникают в воспаленную зону через кожу, межклеточные пространства и потовые железы в виде положительных и отрицательных ионов. Там они задерживаются, создавая наивысшую концентрацию лекарства. Длительность действия медикаментозного препарата достигает 15 часов, позволяя добиться максимального терапевтического эффекта.

принцип действия электрофореза

Эффективность электрофореза при лечении остеохондроза:

  • купирует воспалительный процесс;
  • устраняет отеки;
  • расширяет кровеносные сосуды;
  • расслабляет гладкую мускулатуру;
  • ускоряет обменные процессы;
  • снимает болевые ощущения.

В сравнении с пероральными средствами и внутримышечными инъекциями электрофорез при лечении остеохондроза имеет свои преимущества:

  • Лекарственные растворы вводятся в малых дозах, обеспечивая высокую концентрацию лекарств непосредственно на проблемном участке.
  • Лекарственное средство поступает в организм, минуя желудок и печень, снижая нагрузку на органы.
  • Лечебному действию подвергаются участки с плохим кровоснабжением, чего тяжело добиться при приеме таблеток и инъекций.
  • Высокая концентрация активного вещества позволяет на длительное время избавить пациента от болей в шее.
  • Сохраняется целостность кожных покровов.

действие электрофореза

На заметку. При электрофорезе лекарство распадается на заряженные частицы и оказывает лучшее терапевтическое действие, чем препараты в молекулярном виде.

Показания и ограничения

Помогает ли электрофорез на 3 и 4 стадии остеохондроза шеи?  Физиопроцедуру можно использовать на любом этапе развития болезни, как самостоятельную терапию или как дополнение к основному курсу лечения.

Электрофорез назначают не только при шейной патологии, но и при других заболеваниях опорно-двигательной системы:

  • остеохондрозе поясничного и грудного отделов;
  • артрите;
  • бурсите;
  • спондилезе;
  • травмах и переломах;
  • радикулите;
  • остеомиелите;
  • невралгиях и грыжах позвоночника.

Применение постоянных токов с лекарственными средствами позволяет сократить прием таблеток, уменьшая риски развития побочных эффектов.

болезни суставов

Электрофорез при шейном остеохондрозе имеет ряд ограничений. Противопоказаниями для проведения процедуры являются:

  • непереносимость компонентов лекарственных средств;
  • опухоли любой этиологии;
  • сердечные заболевания;
  • установка кардиостимулятора;
  • лихорадка;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • плохая свертываемость крови;
  • нарушение кожных покровов, в том числе инфекционные поражения в местах предполагаемой процедуры;
  • непереносимость тока.

Важно. Во время беременности физиотерапевтическая процедура назначается только по показаниям врача и не проводится при тяжелом токсикозе, гестозе и кровотечениях.

противопоказания для электрофореза

Проведение электрофореза

Процедура начинается с подготовки лекарственного средства в зависимости от предписания врача. Дальнейшие действия специалиста:

  1. Специальные тканевые прокладки смачиваются в лекарственном растворе, в них помещают электроды.
  2. На воротниковую зону прикладывают проводники и фиксируют.
  3. На электроды подают слабый ток.
  4. Постепенно мощность увеличивают, пока пациент не почувствует легкое покалывание.
  5. Длительность процедуры зависит от лекарственного средства и составляет от 10 до 20 минут.

Если больной ощущает чувство жжения и дискомфорт, силу тока уменьшают или прекращают манипуляции. Длительность курса зависит от стадии заболевания, состояния пациента, назначаемых лекарственных препаратов и может варьироваться от 5 до 15 процедур.

Обезболивающие лекарства для физиотерапии

Часто пациенты задают вопрос: с чем делают электрофорез? Прогрессирующий  остеохондроз шейного отдела провоцирует сдавливание кровеносных сосудов и нервных окончаний телами позвонков, вызывает раздражение мышечных тканей. Человек испытывает болевые ощущения и скованность движений, поэтому терапия направлена, в первую очередь, на снятие болей и воспаления. Новокаин и Анальгин при остеохондрозе применяют в качестве обезболивающих. Лекарственные средства можно использовать по отдельности, но при двуполярном сочетании достигается максимальный эффект. Лекарства дополняют друг друга, усиливая обезболивающее действие.

обезболивающие для электрофореза

Манипуляции проводят следующим образом:

  1. Между электродом с отрицательным зарядом и кожным покровом устанавливают прокладку с разведенным Анальгином.
  2. Под анод ( + ) кладут материал, смоченный Новокаином.
  3. Электроды укладывают на воротниковую зону.
  4. Процедуру проводят 10-15 минут.
Читайте также:  Повышение температуре при остеохондрозе

Анальгин и Новокаин благодаря своей доступности и эффективности наиболее популярны среди пациентов. Процедура с Новокаином усиливает расслабляющее действие миорелаксантов на мышечные ткани.

Препараты для электрофореза

С каким лекарством делают физиопроцедуры? Часто врачи при сильных воспалительных процессах назначают электрофорез с Гидрокортизоном – синтетическим глюкокортикостероидом. Лекарство эффективно борется с воспалениями, оказывает противоаллергический эффект.

Гидрокортизон

Раствор для электрофореза с Димексидом помогает добиться противовоспалительного и анальгезирующего эффекта. Процедура эффективна, когда невозможно провести терапевтический курс пероральными средствами из-за различных патологий ЖКТ.

Димексид

Для электрофореза используют и другие препараты, положительно влияющие на процесс выздоровления при остеохондрозе:

  • Раствор с Лидазой выбирают для улучшения кровообращения и проницаемости тканей. Лекарство облегчает транспортировку жидкостей на межклеточном уровне, улучшает подвижность позвоночника.
  • Терапия с Карипазимом способствует регенерации тканей и повышает эластичность диска.
  • Физиопроцедура с Мумие оказывает противовоспалительное, противоотечное и регенеративное действие. Способствует восстановлению тканей и уменьшает болевые синдромы.

Чтобы усилить пользу от электрофореза, назначают   Комплексные действия позволяют уже через 2-3 процедуры почувствовать значительное облегчение и улучшить самочувствие.

массаж воротниковой зоны

Побочные эффекты

Лечение электрофорезом является ведущим методом в борьбе с остеохондрозом. Особая польза заключается в аккумулировании лекарственного препарата в больном участке без частичной утраты активных веществ при расщеплении в ЖКТ. При правильном  проведении процедура практически не имеет побочных эффектов.

Допускаемые ошибки:

  • неверная установка лекарственных средств на электроды;
  • выбор неправильного уровня тока;
  • слишком короткое или длительное время процедуры;
  • использование электрофореза в домашних условиях без консультации врача.

Высокий уровень тока и ошибка в установке медикаментов на электроды может привести к расщеплению лекарства на токсичные составляющие, вызвать аллергические реакции, покраснение кожного покрова, зуд и жжение.

Локализованный ввод лекарств в пострадавший участок позвоночника при помощи электрофореза позволяет быстро облегчить состояние человека. В комплексной терапии снижает количество принимаемых медикаментов и ускоряет процесс выздоровления.

Источник

Электрофорез при остеохондрозе шейного отдела – это эффективный метод лечения, отличающийся щадящим воздействием. Он применяется в современной медицине достаточно часто, что связано с отсутствием осложнений и побочных эффектов. Лечение шейного остеохондроза электрофорезом в большинстве случаев позволяет избежать оперативного вмешательства.

Электрофорез при остеохондрозе шейного отдела

Электрофорез при остеохондрозе шейного отдела

Действие электрофореза

В ходе проведения электрофореза врач использует специальное устройство – аппарат, к которому идет электрический ток. Но перед этим электроды аппарата обрабатываются лекарственным препаратом, который в итоге проникает в пораженные ткани больного, оказывая на них терапевтическое воздействие. Добиться такого благотворного эффекта можно за счет того, что электропроводность кожи человека достаточно слабая, поэтому электрический импульс вместе с лекарственным средством через потовые поры и сальные железы внутрь организма.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз

Ортопедические подушки

Электрофорез применяется при лечении остеохондроза по следующим причинам:

  • под воздействием электрического тока устраняется болевой синдром, который является частым спутником шейного остеохондроза;

    Как действует электрофорез

    Как действует электрофорез

  • длительность эффекта от электрофореза на порядок больше, чем от других терапевтических методов;
  • риск появления побочных действий минимален, к тому же в ходе процедуры болезненные ощущения не возникают;
  • препараты, используемые при электрофорезе, воздействуют исключительно на пораженную область.

Электрофорез при остеохондрозе

Электрофорез при остеохондрозе

На заметку! Чтобы определить необходимую дозу лекарственного средства и длительность проведения электрофореза, врач использует специальную таблицу с данными, где подробно описаны все действия и дозировки. Только так можно достичь желаемого эффекта при терапии шейного остеохондроза.

Лечение электрофорезом

При воздействии даже не самых сильных электрических импульсов на человеческий организм можно достичь терапевтического эффекта, но если при этом использовать определенные лекарства, то эффект будет намного выше. Таким образом, при лечении можно получить длительную ремиссию.

Когда прописывают электрофорез

Когда прописывают электрофорез

Какие препараты используются

Зачастую для проведения электрофореза при шейном остеохондрозе врачи используют противовоспалительные и анестезирующие препараты. Ниже представлены наиболее распространенные из них.

Таблица. Обзор препаратов, используемых при электрофорезе.

Название препарата, фотоОписание

«Новокаин»

«Новокаин»

Эффективное обезболивающее средство, действие которого заключается в «замораживании» нервных волокон в пораженной области тела. Это позволяет замедлить или остановить полностью передачу болевых импульсов к головному мозгу.

«Эуфиллин»

«Эуфиллин»

Лекарственное средство, обладающее анестезирующими свойствами. Назначается для электрофореза в тех случаях, когда остеохондроз сопровождается ярко выраженным болевым синдромом и нарушением кровообращения в головном мозге.

«Лидаза»

«Лидаза»

В качестве активного компонента данного препарата выступает особый фермент – гиалуронидаза. «Лидаза» ускоряет обменные процессы в тканях позвоночника, за счет чего возвращается нормальная подвижность суставов.

«Магния сульфат»

«Магния сульфат»

Распространенное средство, применяемое при электрофорезе. Обладает противосудорожными, успокаивающими и спазмолитическими свойствами, нормализует сон. Регулярное применение раствора магния позволит снять отечность и предотвратить его повторное проявление.

«Карипаин»

«Карипаин»

Относительно новое лекарственное средство на рынке фармакологии, используемое при лечении шейного остеохондроза. Данный препарат имеет растительное происхождение, так как основным его составляющим является латекс папайи. Оказывает на организм регенерирующее воздействие.

Раствор новокаина

Зачастую для полного устранения болезненных проявлений остеохондроза необходимо провести не один сеанс электрофореза, а несколько. Но если применение обезболивающих препаратов чревато серьезными последствиями, то при проведении физиотерапевтической процедуры осложнений на другие органы не возникает.

Выполнение процедуры

Чтобы данная терапевтическая процедура прошла успешно и принесла желаемый эффект, необходимо тщательно подготовиться к ее проведению. Для этого нужно подготовить две чистые прокладки из ткани, размеры которых должны соответствовать размерам электродов устройства. Процедура должна проводиться по технологии, поэтому после каждого сеанса электрофореза прокладки должны обрабатываться (как правило, их кипятят). После остывания на прокладки наносится лекарственное средство (какое именно – решает лечащий врач), после чего они прикладываются к пораженному месту.

Для процедуры используются чистые тканевые прокладки

Для процедуры используются чистые тканевые прокладки

Врач должен проверить электроды, а точнее, расстояние между ними, перед началом терапевтической процедуры. После того как больной будет накрыт теплым одеялом, можно включать аппарат. Для максимального эффекта при электрофорезе требуется тепло, поэтому пациентов укутывают.

На заметку! Сила тока должна увеличиваться постепенно во избежание самым резких колебаний и, как результат, неприятных ощущений. На протяжении всей процедуры пациент может ощущать незначительные покалывания в месте присоединения электродов.

Электрофорез позвоночника

Электрофорез позвоночника

При лечении шейного остеохондроза специалисты рекомендуют проводить сеансы длительностью не более 15 минут, т. к. это может негативно сказаться на состоянии больного. При лечении остеохондроза поясничного отдела длительность процедуры должна быть еще меньшой (10-14 минут). Начиная со второй процедуры можно немного усилить болезненность и повысить общую или местную температуру, особенно при лечении болезней воспалительного характера. Со временем дискомфорт и неприятные ощущения, которые поначалу могут тревожить пациента, исчезают.

Если вы хотите более подробно узнать, можно ли вылечить остеохондроз шейного отдела, а также рассмотреть причины возникновения и характерные симптомы, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Возможные последствия шейного остеохондроза

Возможные последствия шейного остеохондроза

Иногда электрофорез назначают и маленьким детям, но перед этим необходимо провести много тестов, а сам процесс будет выполняться под строгим контролем лечащего врача.

Преимущества электрофореза

Если сравнивать местный, парентеральный и пероральный способы использования медицинских препаратов с применением электрофореза, то последний превосходит остальные сразу по нескольким пунктам:

  • при использовании лекарственного препарата во время проведения электрофореза отдельные компоненты рассасываются по организму больного равномерно;

    У процедуры есть много преимуществ

    У процедуры есть много преимуществ

  • дозировка препаратов минимальная, но этого вполне хватает, так как лекарство поступает в организм в ионизированной форме;
  • полностью исключается вероятность побочных реакций, поскольку препарат не вводится в кровоток, а оказывает местный терапевтический эффект;
  • активные компоненты, содержащиеся в лекарственных препаратах, не разрушаются при попадании в печень и желудочно-кишечный тракт, как это обычно бывает с пероральными препаратами. К тому же выделительная система и печень больного не страдают от токсического воздействия;
  • гальванический ток, который используется при электрофорезе, даже без специальных препаратов оказывает на организм положительное воздействие (снимает отеки тканей, устраняет воспалительный процесс, улучшает приток крови к пораженному участку);

    Комплектующие аппарата для электрофореза

    Комплектующие аппарата для электрофореза

  • не возникают аллергические реакции, так как в процессе выполнения процедуры используется препарат в чистом виде, в составе которого отсутствуют разные примеси или растворители.

Обратите внимание! Электрофорез – это комфортная, безболезненная и неинвазивная процедура, при выполнении которой кожные покровы пациента не повреждаются. Это и делает данную физиотерапевтическую процедуру оптимальным методом лечение шейного остеохондроза.

Преимущества медикаментозного электрофореза

Преимущества медикаментозного электрофореза

Электрофорезы

Есть ли противопоказания

Несмотря на большое количество преимуществ, к применению электрофореза есть определенные противопоказания, которые обязательно нужно учитывать перед началом лечения. В первую очередь, к наиболее распространенным противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость отдельных компонентов используемых препаратов (чаще всего аллергические реакции возникают на анестетики). В таких случаях нужно подобрать другое лекарственное средство, не вызывающее аллергическую реакцию.

Противопоказания для использования электрофореза

Противопоказания для использования электрофореза

Проводить электрофорез не рекомендуется при наличии у больного следующих патологий:

  • радикулярный синдром (патологическое состояние, сопровождающееся поражением корешков спинномозговых нервов);
  • развитие злокачественных образований (при онкологических болезнях не рекомендуется воздействие гальванического тока);
  • использование электрического прибора для поддержания сердечного ритма (имеется ввиду кардиостимулятор);

    Кардиостимулятор

    Кардиостимулятор

  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • осложненная форма бронхиальной астмы;
  • повреждения кожного покрова в области шеи, например, царапины или гнойнички;
  • повышение температуры тела;
  • непереносимость организмом пациента электрического тока;
  • развитие инфекционных заболеваний.

Обязательно обсудите все с врачом

Обязательно обсудите все с врачом

Важно! Многие ошибочно предполагают, что во время месячных проводить электрофорез категорически запрещено. Но менструация – это естественный процесс, который возник не в результате какого-либо серьезного заболевания. Электроды нельзя прикладывать только в область яичников, но при шейном остеохондрозе пораженный участок находится в районе шеи.

Игнорирование всех вышеперечисленных противопоказаний может привести к серьезным последствиям. В итоге проведение электрофореза может не только не помочь справиться с признаками шейного остеохондроза, но и навредить организму больного еще больше.

Видео — Электрофорез при шейном остеохондрозе

Остеохондроз — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Остеохондроз — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник