Помощь при артрите пальцев
Из этой статьи вы узнаете: что такое артрит пальцев рук, его симптомы на разных стадиях и методы лечения, народные средства.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 13.06.2019
Дата обновления статьи: 18.01.2020
Содержание статьи:
- Механизм развития ревматоидного артрита
- Виды ревматоидного артрита
- Причины и факторы риска
- Четыре стадии, симптомы
- Диагностика
- Методы лечения
- Профилактика обострений
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Артрит на пальцах рук – это воспалительное заболевание суставов. Причиной данного поражения обычно является ревматоидный артрит – аутоиммунная патология, которая приводит к деформации суставов и нарушению мелкой моторики кисти. Далее мы будем говорить именно об этой патологии.
Нажмите на фото для увеличения
Ревматоидный артрит поражает весь организм, но внешние проявления больше всего заметны на кистях, со временем же могут воспаляться и деформироваться и другие суставы.
Точные причины заболевания до конца не выяснены, однако давно известно, что страдают в основном пожилые люди, особенно те, кто генетически предрасположен к этому.
Артрит пальцевых суставов на руках у женщин встречается в 3–5 раз чаще, чем у мужчин, болезнь часто выявляется в возрасте 35–45 лет (по данным Балабанова P. M., 1997; Alamanos Y., Drosos A. A., 2005).
Женщины в бытовой и профессиональной деятельности обычно больше связаны с мелким ручным трудом, что вносит их в группу риска.
Ревматоидный артрит пальцев на руках – опасное хроническое заболевание, которое без лечения прогрессирует и вызывает деформацию суставов.
Нарушение структуры и функции суставов пальцев рук приводит к инвалидности и потере возможности бытового самообслуживания. Для предупреждения ревматических осложнений необходимо регулярно принимать целевую терапию.
Полностью излечить ревматоидный артрит современная медицина не в состоянии. Задача врачей – контролировать деструктивные процессы, не допуская частых обострений и перехода ревматизма в запущенные формы.
Лечение артрита пальцев рук проводит ревматолог. Также в комплексной терапии заболевания участвуют физиотерапевт, инструктор ЛФК. Чтобы оперативно лечить артриты суставов пальцев руки, требуется хирург-ортопед.
Механизм развития ревматоидного артрита
В основе патологического процесса лежит дисбаланс между 2 типами клеток иммунной системы: T-лимфоцитами и B-лимфоцитами.
B-лимфоциты начинают вырабатывать повышенное количество антител, в том числе иммуноглобулинов. Моноциты (крупные зрелые лейкоциты – белые клетки крови, отвечающие за иммунный ответ организма) и макрофаги (моноциты, попавшие из кровяного русла в ткани и разрушающие бактерии в очагах воспаления) начинают вырабатывать больше цитокинов (молекул, которые отвечают за развитие и торможение воспаления). В результате иммунная система атакует соединительные ткани (суставы, сосуды) своего же организма.
Т-лимфоциты также участвуют в развитии патологии. Общее число этих клеток в крови увеличивается, растет количество естественных киллеров – клеток из группы T-лимфоцитов. Естественные киллеры разрушают собственные ткани организма – запускают аутоиммунную реакцию. Т-лимфоциты также отвечают за выработку макрофагов в тканях сустава. До конца роль Т-клеток в развитии патологии не изучена.
Прежде всего, начинают страдать суставы. Чаще всего патологические процессы развиваются в мелких суставах – расположенных в кистях и стопах.
В начале аутоиммунные процессы запускают синовит – воспаление в синовиальной оболочке сустава. Она утолщается, отекает, образуется выпот (скопление жидкости, вышедшей из кровеносных сосудов, в полости сустава), способный заполнить собой суставную полость.
Разрастающаяся грануляционная ткань (молодая соединительная ткань, богатая сосудами) наползает на сустав со стороны синовиальной оболочки и начинает разрушать его. На нем образуются трещины.
Начало процесса ревматоидного артрита. Нажмите на фото для увеличения
Патологические процессы переходят и на околосуставные ткани. Возникают очаги фиброзного некроза (частичного отмирания тканей) в сухожилиях, что вызывает их повреждение.
Суставная капсула и связки подвергаются ослабеванию и растяжению, что провоцирует подвывихи и контрактуры (ограничение подвижности).
Далее воспалительный процесс провоцирует развитие вторичного артроза – разрушения (дегенерации) хряща и деформации суставов. Из-за сближения суставных концов и разрушения хрящевой ткани со временем возникает фиброзно-костный анкилоз (при данной патологии срастаются костные концы сустава, что ведет к частичной или полной его неподвижности).
Механизм развития ревматоидного артрита, поражение сустава пальца руки. Нажмите на фото для увеличения
Виды ревматоидного артрита
| Критерий классификации | Виды патологии |
|---|---|
В зависимости от особенностей протекания выделяют | Ревматоидный артрит, сопровождающийся только суставными проявлениями Генерализированный ревматоидный артрит, при котором поражаются внутренние органы |
По наличию в крови ревматоидного фактора | Серонегативный (в крови не определяется ревматоидный фактор – иммуноглобулиновые антитела, выступающие в качестве маркера ревматоидного артрита) Серопозитивный (в крови определяется ревматоидный фактор) – возрастает риск перехода болезни в генерализированную форму |
В зависимости от скорости течения | Быстро прогрессирующий (симптомы болезни развиваются быстро – в течение 1–3 лет) Медленно прогрессирующий ревматоидный артрит (симптомы болезни развиваются в течение 3–10 лет) |
Причины и факторы риска
Точная причина, которая провоцирует нарушения иммунитета, неизвестна.
| Риск развития заболевания повышают | Пусковым фактором начала ревматоидного артрита могут стать |
|---|---|
Генетическая предрасположенность | Травмирование суставов |
Курение | Заражение цитомегаловирусом (вирус из семейства герпесвирусов, ведущий к поражению легких, почек, печени, селезенки, половых путей и других органов), инфекцией Эпштейна-Барра (вирус из семейства герпесвирусов, чаще всего приводит к поражению лимфоидной ткани и печени) |
Возраст старше 40 лет | Перенесение гриппа, отита, гайморита, ангины |
Пол – у женщин недуг диагностируют в 3–5 раз чаще | Стрессовые состояния |
Физическое перенапряжение | |
Переохлаждение | |
Гормональная перестройка (во время полового созревания, у женщин – после родов и в период климакса) |
Четыре стадии, симптомы
Артрит пальцев рук имеет 4 стадии.
Стадию определяют, исходя из рентгенологической картины и функционального состояния суставов:
| Стадия | Что показывает рентген | Качество работы суставов |
|---|---|---|
1 | Патологические процессы около суставов | Функциональность не нарушена, выполнение всех бытовых дел не затруднено |
2 | Сужение суставной щели | Выполнение повседневных действий незначительно затруднено из-за дискомфорта в суставах |
3 | Трещины, суставные подвывихи и деформации | Самообслуживание значительно ограничено из-за нарушения подвижности в суставах |
4 | Анкилозы – сращения костных концов суставов | Суставы сильно деформированы и почти неподвижны, что делает практически невозможным самостоятельное выполнение повседневных задач |
Четыре стадии артрита сустава. Нажмите на фото для увеличения
Характерные симптомы болезни
Признаки артрита усиливаются по мере прогрессирования заболевания:
- За несколько недель или месяцев до появления выраженных симптомов пациент ощущает утреннюю скованность в кистях, исчезающую после активных действий.
- Позднее – начинают беспокоить периодически возникающие боли в суставах, обычно как реакция на изменение погоды (медиками замечено, что артрит суставов пальцев рук обычно начинается и обостряется осенью или весной).
Может повышаться температура в пределах 37–37,5 градусов, понижаться аппетит, усиливаться потоотделение.
- Далее наступает подострый период – начинаются непроходящие боли в суставах пальцев рук, которые усиливаются при движении, ночью и утром. Вечером болевые ощущения обычно стихают.
- Затем следует ранний экссудативный период: из-за наличия выпота и воспаления суставы отекают, опухают, становятся красными и горячими на ощупь. Эта стадия заболевания длится около года, а перед следующим этапом у 25 % пациентов наступает полная ремиссия.
Однако это только затишье перед бурей. Следующим витком развития болезни является период развернутой клинической картины:
- боли в суставах;
- отек, рука приобретает красноватую окраску;
- атрофия мышц ладони;
- ограничивается движение суставов пальцев, они деформируются.
При отсутствии лечения заболевание прогрессирует вплоть до безобразных деформаций кисти и полной ее неподвижности.
Поздняя стадия ревматоидного артрита
Деформации кисти при артрите
В медицинской практике встречается 3 типа деформаций руки при артрите:
- Ульнарная девиация («плавник моржа») – из-за подвывихов пястно-фаланговых суставов (соединяют ладонь и пальцы) и слабости мышц ладони. В результате указательный, средний, безымянный пальцы и мизинец отклоняются в сторону локтевой кости (на левой руке влево, на правой руке – вправо).
- «Бутоньерка» – вследствие повреждений сухожилий проксимальный межфаланговый сустав (средний) фиксируется в полусогнутом положении.
- «Шея лебедя» – S-образная деформация пальцев: проксимальный межфаланговый сустав переразгибается (выгибается в обратную сторону), а дистальный межфаланговый сустав (самый дальний от кисти) – сгибается.
Типы деформации кисти при ревматоидном артрите. Нажмите на фото для увеличения
Диагностика
Перед тем как лечить артрит, необходимо исключить другие заболевания кисти, которые могут иметь схожие симптомы:
- болезнь Лайма – инфекционное заболевание, вызванное укусом клеща, с поражением кожи, суставов, сердца, нервной системы, глаз;
- остеоартроз – разрушение хряща суставов со снижением их подвижности;
- реактивный артрит – воспаление суставов на фоне перенесенной инфекции;
- артрит при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани с поражением кожи, сердца, почек);
- артрит при склеродермии (заболевание соединительной ткани с поражением кожи и образованием рубцов, нарушением работы печени, почек, сердца).
Важно также определить стадию недуга. Для этого врач назначит:
- рентген, УЗИ, МРТ кистей для оценки состояния суставов и окружающих их тканей;
- анализ крови (в крови при артрите выявляют ревматоидный фактор, а также повышенную скорость оседания эритроцитов, пониженный уровень альбуминов, увеличенный – альфа-2- и гамма-глобулинов, а также С-реактивного белка);
- артроскопию (осмотр полости сустава с использованием инструмента – артроскопа) для оценки состояния суставов и пункцию (прокол кожи и мягких тканей для проникновения в полость сустава) синовиальной оболочки для дальнейшей ее биопсии.
Рентгенограмма ревматоидного артрита кистей рук
Методы лечения
Симптомы и лечение при артрите пальцев рук взаимосвязаны. Цель терапии – уменьшить беспокоящие проявления, избежать частых обострений, предотвратить инвалидность.
Ревматоидный артрит пальцев на руках – это хроническое заболевание. Его нельзя излечить полностью, но можно затормозить прогрессирование болезни с помощью медикаментов.
Если выявить заболевание на первой стадии и вовремя провести соответствующее лечение, прогноз условно благоприятный. Это значит, что болезнь не уйдет полностью, но ее обострения будут случаться редко (1–2 раза в год и реже), вне обострения объем движений в суставах будет практически полностью сохраняться.
Прогноз на 2–3 стадии зависит от скорости прогрессирования заболевания и уровня ревматоидного фактора в крови – чем он выше, тем больше риск перехода болезни в генерализированную форму. Если болезнь останется локализованной и захватит только суставы пальцев рук, прогноз условно благоприятный. При поражении внутренних органов (сердца, почек, печени) прогноз неблагоприятный. Болезнь будет прогрессировать, внутренние органы не смогут полноценно функционировать.
Чем раньше начать лечить ревматоидный артрит, тем выше вероятность сохранить нормальное функционирование суставов.
Терапия заболевания включает:
- Применение лекарств.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Занятия лечебной гимнастикой.
- Диету.
- Массаж.
В сложных случаях могут потребоваться хирургические вмешательства.
1. Медикаментозная терапия
| Препараты | Эффект |
|---|---|
Нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВП) – Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин | Снимают воспаление синовиальной оболочки и околосуставных тканей |
Кортикостероиды – Метилпреднизолон, Преднизолон, Дексаметазон | Еще более эффективно борются с воспалительным процессом Их назначают, когда нестероидные противовоспалительные средства не дают нужного эффекта |
Цитостатические иммунодепрессанты – Хлорамбуцил, Азатиоприн, Циклоспорин А | Подавляют чрезмерную активность иммунитета и замедляют прогрессирование болезни |
Нажмите на фото для увеличения
К медикаментозным методам относят химическую и физическую синовэктомию. Это удаление пораженной синовиальной оболочки с помощью введения в полость сустава специальных веществ.
2. Физиотерапевтические процедуры
Эффективны ультразвуковая терапия и фонофорез (введение лекарственных средств через кожу в сустав с помощью ультразвука) гидрокортизона. Они оказывают болеутоляющее и рассасывающее действие.
3. ЛФК
Каждое упражнение делайте по 6–12 раз в медленном темпе без резких движений:
- Согните в кулак руку, разожмите.
- Коснитесь кончиком большого пальца других пальцев по очереди: от указательного до мизинца.
- Растопырьте пальцы, соедините вместе.
- Положите руку на стол. Поднимите последовательно каждый палец.
- Вращайте по часовой стрелке каждым пальцем по очереди. Затем – против нее.
- Сгибайте и разгибайте последовательно пальцы.
- Возьмите мячик диаметром 4–5 см, положите его на стол. Катайте его по столу сначала взад-вперед, затем – круговыми движениями. Сначала правой, потом левой рукой.
Лечебная физкультура противопоказана при обострениях.
Иллюстрация 6 упражнений из списка выше. Нажмите на фото для увеличения
4. Диета
Запрещенные и разрешенные продукты:
| Что нужно есть | Что есть нельзя |
|---|---|
Рыба | Жирное мясо (например, свинина) |
Орехи | Помидоры, картофель, баклажаны, сладкий перец |
Зелень | Острое, жареное, консервы, копчености |
Фрукты и ягоды, особенно сливы, абрикосы | Алкоголь, кофе, газированные напитки |
Овощи, особенно морковь | Шоколад |
Кисломолочные продукты | Цельное молоко |
Бобовые, рис, соя | Овсянка, кукурузная крупа, рожь, пшеничная крупа, любые злаки |
Разрешенные продукты при ревматоидном артрите. Нажмите на фото для увеличения
5. Массаж
Лечебный массаж назначают для профилактики ограничения подвижности в суставах.
Раннее начало ЛФК и массажа поможет избежать перехода заболевания в более тяжелую форму.
Хирургическое лечение
Для коррекции деформаций и восстановления подвижности суставов проводят одно из оперативных вмешательств:
- Хирургическая синовэктомия – удаление пораженной заболеванием синовиальной сумки. Оно позволяет уменьшить аутоиммунные процессы в суставе. Хирургическое удаление применяется, когда химическая или физическая синовэктомия оказалась неэффективной.
- Эндопротезирование суставов пальцев рук – замена сустава на искусственный. Данную операцию проводят, когда функционирование пальца невозможно из-за сращения костных концов сустава. Это не самая редкая процедура, и она успешно выполняется во многих клиниках России и мира.
Эндопротезирование лучезапястного сустава
Народные средства
При артрите пальцев рук лечение народными средствами не принесет никакого эффекта при отсутствии традиционной терапии.
Народные методы могут служить только дополнением, которое поможет более быстро избавиться от симптомов. Перед применением проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Как лечить артрит суставов пальцев народными методами:
| Ингредиенты | Приготовление | Применение |
|---|---|---|
Крапива (листья), петрушка (корень), ива (кора), бузина (цветки) | Измельчите и смешайте ингредиенты в равных пропорциях Возьмите 4 ст. л. смеси, залейте 1 л кипятка, варите 5 минут, остудите, процедите | Принимайте по 1 стакану 2 раза в день |
Бузина (цветы) – 20 г | Залейте 1 л кипящей воды | Пейте 3 раза в день по 0,5–1 стакана |
Одуванчик (цветы) | Залейте водкой в пропорции 1 к 1 Настаивайте 12 дней в темном прохладном месте | Натирайте составом больные суставы |
Народные целители и фитотерапевты рекомендуют принимать травяные отвары и настои не менее 2 недель. Можно продлить курс до 4–6 недель, далее сделать перерыв. Повторить терапию можно не ранее чем через 4 недели.
Слева – листья крапивы, по центру – цветы бузины, справа – цветы одуванчика. Нажмите на фото для увеличения
Профилактика обострений
Чтобы избежать обострений артрита, соблюдайте рекомендации:
- В холодную погоду носите теплые перчатки. Избегайте переохлаждения как рук, так и всего организма.
- Не курите и старайтесь долго не пребывать в местах, где воздух загрязнен сигаретным дымом. Вредные вещества, находящиеся в сигаретах, стимулируют прогрессирование заболевания.
- Избегайте стрессов.
- Не перенапрягайте руки. Если вы чувствуете сильные боли, прекратите деятельность.
- В период обострений обеспечьте рукам полный покой.
Для профилактики заболевания, если вы находитесь в группе риска, соблюдайте эти же правила, кроме последнего.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Ревматоидный артрит. Клинические рекомендации Ассоциации ревматологов России, 2018.
https://cr.rosminzdrav.ru/#!/schema/173 - Ревматоидный артрит: клинические ситуации и алгоритмы лечения. Мурадянц А. А., Шостак Н. А. «РМЖ» №2 от 05.04.2016.
https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Revmatoidnyy_artrit_klinicheskie_situaciii_algoritmy_lecheniya/ - Лечение ревматоидного артрита. Клинические рекомендации. Под ред. Е. Л. Насонова. М., 2013.
https://rheumatolog.ru/experts/klinicheskie-rekomendacii - Ревматоидный артрит. Основной симптом и симптоматическая терапия. Олюнин Юрий Александрович.
https://cyberleninka.ru/article/n/revmatoidnyy-artrit-osnovnoy-simptom-i-simptomaticheskaya-terapiya - Ранний ревматоидный артрит. Современные аспекты диагностики и лечения. Олюнин Ю. А.
https://cyberleninka.ru/article/n/ranniy-revmatoidnyy-artrit-sovremennye-aspekty-diagnostiki-i-lecheniya - Ревматоидный артрит: ранняя диагностика и результаты лечения. Rheumatoid Arthritis: Early diagnosis and treatment outcomes. Behzad Heidari.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3766928/ - Ревматоидный артрит: патологические механизмы и современная фармакологическая терапия. Rheumatoid arthritis: pathological mechanisms and modern pharmacologic therapies. Qiang Guo, Yuxiang Wang, Dan Xu, Johannes Nossent, Nathan J. Pavlos, and Jiake Xucorresponding.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5920070/ - Руководство по лечению ревматоидного артрита. Американский колледж ревматологии. American College of Rheumatology. Guideline for the Treatment of Rheumatoid Arthritis.
https://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/ACR%202015%20RA%20Guideline.pdf
Загрузка…
Источник
Схема лечения артрита пальцев рук, симптомы и народные средства
Артрит – воспалительный процесс в суставах. Он поражает любые из них, но чаще всего страдают мелкие суставы пальцев рук. Женщины болеют артритом вдвое или даже втрое чаще мужчин, а статистика утверждает, что каждый седьмой гражданин планеты Земля ощущает на себе все «прелести» этого заболевания.
Но у больных с проблемой артрит суставов пальцев рук – лечение может быть успешным, если оно начато своевременно, проводится оперативно и комплексно. Такое отношение сможет спасти больного от наступающей неподвижности и как следствие – инвалидности. Потому при первых признаках заболевания нужно не самолечением заниматься, а срочно обращаться к врачу.
Что это такое?
Артрит пальцев рук – это воспалительное заболевание суставной или околосуставной ткани. Под воздействием воспаления хрящевая ткань сустава истончается, становится податливой и постепенно разрушается. Причина при этом может быть совершенно разной, от нарушений в работе иммунной системы, до банальной простуды или гриппа.
Причины болезни
Причины возникновения заболевания могут быть следующими:
- Инфекционные болезни: бруцеллез и гонорея, грипп и скарлатина, сифилис и туберкулез, дизентерия и хламидиоз. Также мелкоочаговые поражения, такие как хронический тонзиллит. Возбудителями являются стафилококки и стрептококки.
- Общие нарушения обмена веществ вызывают неинфекционные артриты. Такой формой заболевания страдают чаще люди старшего поколения, имеющие профессиональные заболевания, нарушения работы желез внутренней секреции, имевшие микротравмы;
- Перенесенные травмы суставов, ушибы и операции на них.
Нельзя сбрасывать со счетов наследственную предрасположенность, хотя и утверждать, что артриты передаются по наследству, тоже неверно.
Симптомы артрита пальцев рук
Общие симптомы болезни могут различаться в зависимости от того, что её вызвало. Но при этом есть общие признаки, которые характерны для артрита пальцев на руках любой этиологии:
- Суставы при артрите рук поражаются симметрично, могут появляться подкожные узелки;
- Реагирование суставов на смену погоды, а также на перепады атмосферного давления;
- Болевой синдром. Боль сопровождает артрит любой этиологии. Как правило, изначально боль носит острый характер и появляется в ночное время. Затем болезненными становятся движения суставов или же боль начинается после перенесенной нагрузки на суставы. Поскольку артриту характерна прогрессия с постепенным захватом в патологический процесс новых суставов, болезненные проявления также «перетекают» по кисти.
- Кожа на костяшках пальцев и вокруг пораженных болезнью суставов становится красной, горячей на ощупь, натягивается;
- Скованность кистей рук, невозможность пошевелить пальцами, особенно ярко этот симптом проявляется в утренние часы, сразу после пробуждения. Ощущение похоже на то, как будто на руку надели узкую перчатку. Часто чтобы совершить элементарные действия по самообслуживанию, человеку необходимо предварительно разработать кисти и пальцы;
- Вокруг суставов образуются отеки и припухлости. Это делает руки похожими на подушки, пальцы утолщаются;
- Температура тела поднимается локально – в том месте, где расположен больной сустав. Но иногда, например, при инфекционном или ревматоидном артрите, может повышаться общая температура тела, нередко наблюдается лихорадка;
- Во время движения пальцами может быть слышен характерный суставный скрип – крепитация. Его не следует путать с обычными щелчками, которые являются нормой.
Иногда наблюдается потеря массы тела, связанная с воспалительным процессом, протекающим в организме, а также быстрая утомляемость и слабость. Чаще подобные симптомы наблюдаются при ревматоидном артрите. Руки приобретают веретенообразную форму.
Диагностика
Правильно определить этиологическую форму артрита пальцев под силу только грамотному ревматологу или артрологу.
При первичном осмотре обращается внимание на связь дебюта артрита с острыми или хроническими заболеваниями пациента, количество и симметричность поражения суставов, наличие деформации, характер болей, внесуставные проявления и другие клинические признаки. При необходимости пациент должен быть проконсультирован травматологом, аллергологом-иммунологом.
Обязательный диагностический комплекс включает проведение рентгенографии пальцев кистей и стоп, УЗИ мелких суставов, МРТ, КТ. Биохимическое исследование крови предполагает определение уровня мочевой кислоты, СРБ, фибриногена, ревматоидного фактора, сиаловой кислоты, серомукоида, криоглобулинов, ЦИК и др. Для подтверждения диагноза и этиологии артрита пальцев важное значение имеет исследование синовиальной жидкости, полученной с помощью чрескожной аспирации под контролем УЗИ.
Как лечить артрит пальцев рук?
Артрит суставов рук очень важно диагностировать на ранней стадии и подобрать индивидуальное лечение. Только в таком случае больного можно вылечить. Правильная диагностика определит причину возникновения болезни и вид артрита (а их насчитывается до 150).
Медикаментозное лечение локальной формы заболевания производится по следующей схеме:
- Лекарства на основе хондопротекторов – глюкозамина и хондроитина сульфата. Особенностью применения средств является большая продолжительность приема – не менее 3-4 мес. За этот период ткани гиалинового хряща способны в значительной мере восстановить свою структуру.
- В период острой фазы болезни необходим курсовой прием НПВП (кетонал, ибупрофен, вольтарен, ибуклин, диклофенак). Препараты этого ряда особенно показаны пациентам с выраженными болевыми ощущениями, покраснениями кожи, отеками.
- Системные антибиотики (пенициллины и макролиды) могут назначаться при бактериальной природе заболевания.
- Сосудорасширяющие средства (трентал, актовегин, теоникол). Применяются в форме внутримышечных инъекций, внутривенных вливаний курсом до 10 сеансов.
- Кортикостероиды и противомалярийные средства (плаквенил, метилпреднизолон) применяются чрезвычайно редко в случае упорного и тяжелого течения заболевания.
- Витаминные комплексы, препараты кальция.
- Физиотерапевтические методы – прогревания, парафинотерапия, магнитотерапия, гидролечение и т.д.
- Мануальная терапия, массаж, акупунктура, ЛФК.
Наружная терапия может включать применение средств с НПВП (мазь диклофенак, диклак, фастум-гель, долгит и т.д.). Такое лечение предпочтительнее перорального приема НПВП, поскольку оказывает меньшее пагубное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Хороший эффект дает применение жидкости «Бишофит» при ее использовании в виде аппликаций или ванночек для рук. Также практикуется втирание разогревающих кремов, мазей с пчелиным или змеиным ядами, примочки с раствором димексида и новокаина. [adsen]
ЛФК при артрите
Комплекс упражнений выполняется по рекомендации врача, в положении стоя или сидя и заключается в повторении каждого упражнения 4-5 раз, не допуская появления боли в суставах:
- Без напряжения вытянуть руки перед собой, и медленно с большой амплитудой производить вращение в лучезапястных суставах сначала по часовой стрелки, затем против.
- Сжимать и разжимать пальцы рук.
- Согнутые в локтях руки вытянуть перед собой, ладони опустить вниз, производить сгибание кистей влево и вправо в лучезапястных суставах.
- Снова повторить 1 упражнение — вращательные движения.
- Расслабить кисти рук.
Лечебные упражнения для разработки больных суставов показаны в период ремиссии, когда нет отеков и боли стихают, во время обострений упражнения противопоказаны. Упражнения помогают вернуть утраченный объем движений, улучшить иннервацию и кровоснабжение суставов.
Лечение народными средствами
Народная медицина также предоставляет много полезных рецептов в борьбе с заболеванием. С помощью нетрадиционных методик можно эффективно бороться с симптоматическими проявлениями артритов в домашних условиях, к тому же некоторые травы эффективно снимают воспаление и регулируют обмен веществ.
Можно воспользоваться следующими рецептами:
- Компрессы из картофеля, хорошо снимают боли. Как его сделать: вымыть картошку и измельчить вместе с кожурой. Положить все в воду и довести до температуры в 38 градусов. Достав картофель, не отжимая, положить в мешок из мешковины. Лучше если этот мешочек будет сшит по форме руки. Аккуратно одеть на руку, обернуть полиэтиленовым пакетом. С компрессом можно ходить целый день или лечь спать. Накладывать на ночь, семь раз. Если боль проходит в впервые дни, то компресс продолжить делать. Ежедневное применение сока картофеля, облегчает боли и вернет суставам гибкость. Нарезать несколько средних картофелин тонкими ломтиками с кожицей, положить в холодную воду на ночь. Утром процедить, пить на пустой желудок.
- Мазь из горчицы: на флакон 70% медицинского спирта берем 50 мл масла камфорного, сюда же добавляем 50 г сухого порошка горчицы. Все компоненты смешиваем, добавляем отдельно взбитые белки 2 яиц, перемешиваем. Эту мазь накладываем на марлю, которой оборачиваем больное место, закрепляем и спим ночью с таким компрессом.
- Лечение пчелами — апитерапией или укусами пчел лечат уже достаточно давно. По сути, апитерапия напоминает лекарственную иглотерапию. В биологически активные точки вводится яд пчёл, который провоцирует приток крови к пораженному участку и как следствие: обезболивание, снятие отечности, улучшение обмена веществ.
- Морскую соль нагреваем в духовке, заворачиваем в ткань, накладываем на больные суставы, сверху кладем слой ваты, надеваем хлопчатобумажные перчатки. Компресс держим час, затем растираем суставы чистым пихтовым маслом, которого не нужно капать больше, чем 5 капель на каждую руку.
- Мед обладает антисептическими свойствами, а корица антиоксидантными свойствами. Надежное средство для снятия боли, это медовый компресс. Одну ст. л. меда смешать с 1 ст. л. растительного масла и 1 ст. л. сухой горчицы. Смесь подогреть и приложить к суставам на 1 час. Повторять ежедневно. Смесь меда и корицы, из 1 ст. л. меда и ½ ч. л. корицы, необходимо ежедневно применять на пустой желудок.
Все народные средства могут использоваться только как профилактическая и временная мера. Чтобы избежать неприятных последствий еще на ранних этапах развития артритов в суставных тканях пальце рук, следует обратиться за специализированной помощью.
Последствия
В том случае, когда заболевание развивается у пожилых людей или после травмы, основным неприятным последствием его является искривление пальцев и деформация кисти. Это приводит к потере работоспособности и инвалидизации пациента. Опасно также, когда артрит переходит в хроническую форму. При этом боли возникают периодически, а процесс разрушения костной ткани протекает незаметно.
Профилактика
Придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Не переносите простудные заболевания «на ногах».
- Занимайтесь спортом.
- При работе за компьютером периодически занимайтесь гимнастикой цигун для рук, или используйте определенные мудры для рук.
- В рацион включите продукты с большим количеством омега-жирных кислот.
- Не налегайте на блюда из жирных сортов мяса или рыбы.
Таким образом, артрит суставов пальцев рук – заболевание, у которого может быть много причин. Каждая из них требует своего подхода как в диете, так и в наборе препаратов для лечения. Главное – обратить на болезнь внимание вовремя, так как она имеет свойство прогрессировать, а это может привести к полной потере способности обслужить себя.
Источник