Помощь врачей при ушибах и вывихах
После сильных ударов возникает травма мягких тканей без повреждения кожи, но с болью и кровоподтеками – в этом случае и необходима первая помощь при ушибах. Проявившуюся гематому в народе называют просто синяком. Сложность лечения в том, что ее не всегда можно легко отделить от перелома, растяжения, разрыва внутренних органов или сотрясения головного мозга. Подробнее о том, что делать при сильном ушибе и как отличить его от более серьезных травм, вы узнаете далее.
Что такое ушиб
Травма мягких тканей с сохранением целостности кожных покровов, формирующаяся в результате механического удара. Так в медицине расшифровывается термин «ушиб». Удар может произойти случайно и быть произведен каким-либо предметом. Результатом его прямого воздействия и кинетической энергии и происходит повреждение клеток тканей. При такой травме весь удар на себя принимает кожа, сосудистая сетка и подкожный жир, в которых запускается местная реакция на травматический реагент.
Признаки ушиба
Первым симптомом ушиба является припухлость в месте локализации удара и кратковременная боль. Затем в зависимости от поврежденной ткани они могут постепенно увеличиваться. В результате возникает постоянная интенсивная боль, которая вызывает нарушение функции мышц принявшей на себя удар области. Очаг значительно увеличивается относительно первоначального. Если оказались затронуты сосуды, то проявляется гематома. Это скопившаяся в мягких тканях кровь, или просто синяк. Степень проявления этих признаков ушиба зависит от тяжести травмы:
- Первая. Это легкий ушиб. Незначительные травмирования кожи в виде ссадин и царапин, не требующие особого лечения.
- Вторая. Характеризуется разрывом мышечной ткани, появлением отечности, гематомы и резкой боли.
- Третья. В этом случае поврежденными уже оказываются мышцы, ткани и сухожилия. Такая степень ушиба диагностируется чаще при вывихах.
- Четвертая. Образуется заметный отек, страдают внутренние органы, поэтому требуется госпитализация для более точной диагностики ушиба.
Как отличить ушиб от перелома
При диагностировании ушиба очень важно отличить его от перелома. Последняя травмы является более серьезной. Она представляет собой частичное или полное нарушение целостности хрящей или костей, которое сопровождается повреждением окружающих мягких тканей. Нельзя спутать ушиб с открытым переломом. В этом случае видна кость и есть кровотечение. Закрытый же перелом вполне можно не распознать, ведь он имеет схожие с ушибом симптомы. Отличить их можно по следующим признакам:
- болевой синдром при переломе только усиливается со временем, а при ушибе, наоборот, постепенно стихает;
- отек при ушибе появляется сразу, а в случае перелома только через 2-3 дня;
- повреждение целостности кости не дает опираться на нее, из-за резкой острой боли;
- при смещении кости визуально можно наблюдать деформацию конечностей и даже изменение их длины по сравнению со здоровыми.
Что делать при ушибе
Получить ушиб можно в любом месте, но врач находится рядом не во всех случаях, поэтому важно правильно оказать себе или пострадавшему первую помощь. Конкретные мероприятия зависят от поврежденной части тела, но есть несколько общих правил, которые стоит соблюдать. Из таких выделяются следующие рекомендации по оказанию первой помощи:
- к месту ушиба сразу же приложить снег, лед, пузырь с холодной водой или смоченное ею полотенце или что-то другое, но обязательно холодное;
- при ссадинах и царапинах обработать поврежденную область йодом или спиртом, после чего забинтовать;
- при ушибленных суставах возможен вывих, поэтому больного нужно обездвижить;
- поврежденную конечность необходимо расположить выше относительно тела;
- при сильных болях выпить обезболивающее средство.
Какова последовательность оказания первой помощи
Кроме общих правил первой помощи важно знать и более конкретные действия, ведь некоторые из них можно делать при ушибе одной части тела и нельзя при другой. Каждая из них по-своему реагирует на повреждение. Ушиб ноги или руки проходит без особых осложнений, а головы, наоборот, может привести к серьезным последствиям. По этой причине правильно оказанная оказание первой помощи при ушибах, или ПМП, так важна.
При ушибах мягких тканей
Мышцы, кожа и подкожная клетчатка представляют собой мягкие ткани. Их ушиб в большинстве случаев сопровождается синяком, который может достигать больших размером. Располагаться он может в любом месте, ведь мягкие ткани покрывают все тело человека. Первая помощь при их ушибе включает следующие мероприятия:
- в случае повреждения конечности ей нужно обеспечить покой, в остальных случаях просто принять комфортное положение;
- для уменьшения отека на 10-15 минут приложить к поврежденному месту что-то холодное – бутылку с водой, лед или даже замороженную курицу;
- спустя указанное время по возможности наложить на место ушиба давящую повязку;
- при наличии ранок или царапин стоит обработать их йодом и наложить стерильную повязку для исключения инфекции;
- если боль не утихла, необходимо принять обезболивающее, но только в случае точной уверенности, что это ушиб, а не перелом.
При любом ухудшении состояния нужно незамедлительно обращаться аз помощью в больницу. Обморок, слабость, нарушение функций движения, одышка, затруднение дыхания при сильных ушибах грудной клетки, позвоночника или брюшной полости являются сигналом опасных повреждений. Это может быть разрыв мышц, повреждение кишечника, внутреннее кровотечение, которые требуют обязательного медицинского вмешательства.
При ушибе ноги
Первая помощь при ушибах ноги включает опять же прикладывание к месту повреждения чего-то холодного. Лучше это делать через мягкую ткань. Холод нужно прикладывать только на 15 минут в час, иначе велик риск получения обморожения. Конечность при этом нужно освободить от обуви, затем положить на возвышенность, например, подушку. При возникновении на ноге кровоточивых ран их нужно обработать антисептиком, после чего наложить чистую повязку. Дальнейшие мероприятия первой помощи такие:
- через сутки к поврежденному участку приложить сухое тепло;
- далее смазать любой рассасывающей мазью;
- для исключения разрыва связок лучше обращаться в травмпункт.
При ушибе внутренних органов
Повреждения внутренних органов чаще связаны с автомобильными авариями, падениями, прыжками с высоты. Ушибы затрагивают грудную клетку и брюшную полость. При повреждении живота человек может чувствовать себя вполне нормально, но первая помощь ему просто необходима. Она предполагает следующие действия:
- уложить человека на спину, ноги согнуть;
- место ушиба забинтовать тугой повязкой и приложить к нему холодный компресс;
- не давать пострадавшему пить и есть до приезда врачей.
Еще одна опасная для здоровья травма – ушиб грудной клетки с повреждением ребер и внутренних органов, т.е. легких или сердца. Он сопровождается резкой болью и тяжелым дыханием. Ушиб грудной клетки опасен из-за возможной клинической смерти. Первая помощь в такой ситуации включает:
- ограничение физической активности;
- осмотр на наличие вмятин и выпуклостей грудной клетки, которые указывают на переломы;
- обезболивание;
- массаж сердца и искусственная вентиляция легких при потере сознания и остановке дыхания;
- прикладывание холодного компресса и наложение тугой повязки.
При ушибе головы
Одной из самых опасных травм является ушиб головы. В этом случае важно определить его степень и вероятность серьезного повреждения: есть ли признаки сотрясения мозга или угроза кровоизлияния. Пострадавшего обязательно нужно уложить в горизонтальное положение, особенно при наличии таких симптомов, как тошнота, головокружение, мышечная слабость. При ушибе головного мозга нельзя давать никакие лекарства, чтобы не смазать клиническую картину до проведения врачебных мероприятий. До прибытия скорой нужно оказывать первую помощь:
- при кровотечении рану промыть, постараться остановить кровь при помощи бинтов, салфеток, чистой ткани;
- далее приложить к этому месту холод;
- при рвоте повернуть пострадавшего на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
- при нарастании симптомов и ухудшении состояния человека обязательно вызывать скорую.
Средства от ушибов
После оказания первой помощи важно знать, чем лечить ушибы в домашних условиях. Целью является уменьшение отеков, гематомы и боли. В зависимости от состояния пациенту могут назначить лекарства для внутреннего или наружного применения. К последним относятся компрессы, которые значительно ускоряют заживление и рассасывание синяков. Они представлены рецептами народной медицины, поэтому лучше такие методы использовать в домашних условиях в совокупности с основной терапией.
Компресс
Данная процедура заключается в прикладывании к месту ушиба определенных ингредиентов, большинство из которых присутствуют на кухне у любой хозяйки. Для эффективности повторять ее рекомендуется трижды в день. Любой из составов накладывают на поврежденное место, затем прибинтовывают или просто прижимают какой-либо тканью. Список самых действенных народных рецептов включает:
- компресс из алоэ с медом;
- лист капусты, проколотый в нескольких местах;
- измельченная вареная фасоль, которую прикладывают к ушибу теплой;
- холодный компресс из льда;
- измельченный до состояния кашицы подорожник;
- чайная заварка;
- хлебный мякиш, размоченный в молоке.
Лекарство
После оказания первой помощи после ушиба нужно продолжать их лечить, но уже за счет специальных лекарств. Существует несколько групп медикаментов, которые используются против таких травм:
- рассасывающие гематому – это мази и гели на основе гепарина (Троксевазин, Спасатель, Лиотон);
- сосудорасширяющие мази – Капсикам, АрпизатронЮ;
- обезболивающие и снимающие отек ферментные препараты – Вобэнзим, Флогэнзим;
- нестероидные противовоспалительные препараты, снимающие отечность и боль – Фастум, Дип Рилиф, Индовазин.
Обезболивающие таблетки
Отдельно стоит отметить группу обезболивающих препаратов. Они представлены капсулами или таблетками. В отношении безопасности и эффективности на первом месте стоят Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин, Кетанов, Диклофенак. Их можно принимать сразу после ушиба для исключения шока и несколько дней после травмы по ощущениям, если боль слишком сильная.
Пластырь
Из всех способов, описывающих, как лечить ушиб, особенно хорошими отзывами пользуется пластырь Нанопласт. Он выпускается в разных размерах, а действует после наклеивания на кожу. Его часто используют при самых разных травмах даже спортсмены. Пластырь обладает противовоспалительным, обезболивающим и регенерирующим действием. Препарат удобен тем, что его легко всегда держать при себе, поэтому наклеить полоску можно в любой момент. Пластырь нельзя наклеивать на открытые раны и использовать при беременности.
Лечение ушибов у пожилых людей
Хрупкие сосуды у пожилых людей могут стать причиной огромной гематомы даже при легких ударах. По этой причине лечение лучше проводить под наблюдением врача. Для снятия болевых ощущения пожилым тоже назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, Целебрекс или Найз. При слишком выраженных симптомах показано нанесение местных обезболивающих средств в виде мази Фастум гель или Феброфид. Для исключения осложнений стоит пару дней соблюдать постельный режим с обездвиживанием ушибленной части тела.
Лечение ушибов народными средствами у взрослых
Большинство народных рецептов первой помощи от ушибов представляют собой компрессы или примочки. Очень эффективным в этом случае являются спиртовые настойки, ведь спирт согревает и впитывает из трав все лекарственные вещества. Для компрессов можно использовать следующие рецепты:
- Смешать 30 г зверобоя с 20 г коры дуба и таким же количеством листьев алтея. Залить все 300 г водки, настаивать около 4 дней, а перед применением процедить.
- Смешать пол-литра водки с 30 г коры липы и 3 столовыми ложками лимонной цедры. Через 4 дня средство можно использовать для компрессов.
- Около 100 г шишек хмеля залить 400 г водки, дать постоять 2 дня, затем использовать для компрессов на ушибленное место.
Бадяга
Одним из эффективных народных рецептов лечения ушибов является использование бадяги. Она выпускается в виде серо-зеленого порошка, геля или мази. Она помогает быстро избавиться от синяков. Порошок очень жгучий, поэтому применять средство нужно осторожно. Для нанесения на ушиб его разбавляют водой до кашицеобразного состояния. На коже состав выдерживают около 20 минут, после чего смывают теплой водой. То же повторяют с гелем или мазью. Смывать же их необязательно.
Противопоказания при ушибах
Существует ряд мер, которые не только не входят в первую помощь после ушибов, но и вовсе запрещены, ведь могут ухудшить состояние. В первые сутки поврежденное место нельзя грет. Это только увеличит воспаление. Нельзя выполнять и следующее:
- прикладывать лед прямо к голому телу, можно только через бинт или ткань;
- активно двигать конечностью, на которой ушиб;
- делать массаж, горячие компрессы и ванны в течение 4-5 дней;
- вскрывать гематому на месте ушиба;
- насильно сгибать сустав после травмы;
- промывать глаз после ушиба;
- транспортировать пострадавшего без жестких носилок при ушибе спины;
- тугое бинтовать грудную клетку;
- использовать местно раздражающие препараты сразу после ушиба.
Видео
Что делать при ушибах?
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Ушибы, растяжения и вывихи – распространенные травмы рук и ног, встречающиеся у людей любого возраста. Подобные повреждения часто возникают дома, на работе или во время занятий спортом.
Больные нуждаются в оказании первой помощи при ушибах и растяжениях. Простые мероприятия позволяют предупредить прогрессирование патологии и развитие неблагоприятных последствий.
Первая помощь
Ушибы и растяжения могут возникнуть в результате бытовой или профессиональной деятельности у любого человека. Вывихи, возникающие в суставах, характерны для занятий спортом и активных движений. Все пострадавшие нуждаются в оказании первой медицинской помощи.
СПРАВКА! Провести дифференциальную диагностику между различными типами повреждений может только врач после осмотра и проведения дополнительных диагностических процедур.
Правильная первая помощь позволяет:
- предупредить дальнейшее прогрессирование травматического повреждения;
- исключить возможность развития разрыва связок, смещения костных фрагментов и других негативных последствий травм в результате самостоятельных движений больного;
- устранить неприятные симптомы, в первую очередь, болевые ощущения.
Важно отметить, что первая медицинская помощь должна оказываться в соответствии со специальным алгоритмом. При неправильных действиях возможно ухудшение состояния пациента и развитие состояний, требующих лечения с помощью хирургических операций.
Правильная медицинская помощь
Оказание помощи больным с ушибом, растяжением и вывихом имеет свои особенности, что необходимо обязательно учитывать.
Ушибы и первая помощь
Ушиб – результат механического повреждения тканей организма без нарушения анатомической целостности. Он возникает в результате удара тупым предметом или падения. Больной жалуется на боль различной интенсивности и образование синяков (кровоподтеков). Первая помощь оказывается следующим образом:
- Если у больного помимо болевого синдрома отмечается деформация ноги в любой области, следует сразу же вызвать бригаду скорой медицинской помощи, так как данный симптом свидетельствует о наличии перелома костей.
- К ушибленному месту прикладывают холод на 10-30 минут. Затем накладывают давящую повязку, которая механически ограничивает площадь кровоподтека в мягких тканях. Сверху повязки вновь прикладывают холод на пару часов. Это позволяет снизить выраженность болевых ощущений и уменьшить размеры синяка.
- Через 3-4 дня после травмы в область синяка прикладывают тепло для ускорения рассасывания крови в подкожной клетчатке.
Если боль не проходит в течение суток, рекомендуется обратиться к врачу-травматологу, который проведет необходимое обследование для исключения травм костей и связочного аппарата.
Вывихи суставов
Вывихи – распространенная травма, характеризующаяся смещением суставных поверхностей костей относительно друг друга. Патология сопровождается сильной болью, отеком в области поврежденного сустава и деформацией ноги. При вывихе необходимо оказать помощь следующим образом:
- Зафиксировать ногу в таком положении, которое она приняла в результате травмы. Фиксацию проводят с помощью специальных травматологических шин или доступных твердых предметов: досок, плотного картона и др.
- К месту повреждения прикладывают холод. Это уменьшает боли и кровоподтек.
- При вывихах пальцев или голеностопного сустава ногу следует положить на возвышенность для предупреждения отеков.
- Первая медицинская помощь при вывихе конечности всегда подразумевает вызов бригады скорой медицинской помощи. Специалисты проведут первичный осмотр пациента и определят дальнейшую тактику его лечения. Первая медицинская помощь (ПМП) при вывихах должна проводится всем пострадавшим до приезда скорой помощи.
ВАЖНО! При вывихах в крупных суставных сочленениях не следует самостоятельно транспортировать пациента в лечебное учреждение, так как дополнительное смещение суставных поверхностей может привести к разрыву связок и к другим осложнениям.
Мероприятия при растяжениях
Растяжение характеризуется повреждением связочного аппарата, мышц или их сухожилий в результате продольного действия силы. Анатомическая целостность образований не нарушается.
Основной признак – сильная боль, возникающая в момент травмы. Болевой синдром усиливается при движениях и надавливании на поврежденную область. Для предупреждения разрыва связок и других осложнений пострадавшему оказывают медицинскую помощь:
- К области повреждения прикладывают холод и обеспечивают тугое бинтование эластичным бинтом. Использовать тканевые бинты не рекомендуется, так как они не позволяют добиться нужного уровня компрессии.
- В течение двух дней больному обеспечивают полный покой с использованием холодных компрессов.
- Через 2-3 дня на область повреждения накладывают согревающие компрессы и проводят местные теплые ванночки, способствующие восстановлению поврежденных структур.
- Для восстановления двигательной активности рекомендуется проводить массаж и лечебную гимнастику. Подобные мероприятия осуществляются под наблюдением лечащего врача.
Если у больного наблюдается выраженный болевой синдром и отек ноги, которые не проходят в течение первых часов после травмы, следует обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение.
Читайте также:
Что делать, когда колени не разгибаются до конца.
Почему болят ступни ног и что делать в таких случаях.
Какие бывают артриты.
Запрещенные действия
Каждый человек должен знать, как оказать первую помощь при закрытом вывихе конечности. Это позволяет улучшить прогноз для пострадавшего и предупредить последствия травмы. Врачи выделяют ряд действий, которые не следует делать при оказании помощи:
- самостоятельно вправлять вывих. Это может привести к разрыву связочного аппарата и капсулы сустава с последующей инвалидизацией человека;
- прикладывать тепло в первые часы и дни после травмы. Подобное воздействие стимулирует воспалительные процессы и формирование кровоподтека;
- использовать лекарственные препараты без консультации с врачом.
Основная рекомендация для людей, оказывающих первую помощь пострадавшим с симптомами растяжения или вывиха, – обеспечить неподвижность конечности и обратиться за медицинской помощью.
Заключение
Травмы ног встречаются у детей и взрослых в результате неосторожных действий на работе или при занятиях спортом. При их возникновении большое значение для эффективного лечения имеет правильность оказания первой помощи. Главное — не заниматься самолечением и вовремя обращаться за медицинской помощью.
Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)
Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)
Источник