Последствия артрита кистей рук
Артрит — это обобщенное название заболеваний воспалительного характера, локализация процессов которого может происходить в любом суставе человеческого тела. Одним из наиболее часто встречаемых видом патологического процесса принято считать артрит кистей рук.
Интересным является тот факт, что заболевание встречается чаще у женщин, что объясняется особенностями повседневной и профессионально деятельности.
Артрит кистей рук — заболевание, приводящее к дегенерации и постепенному разрушению суставов
Что такое артрит кистей рук?
Артрит кистей рук — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, развитие которого случается в ситуации повышенных нагрузок на суставы кистей и получения травм верхних конечностей.
Кисть человека состоит из мелких костей, соединенных между собой в суставы:
лучезапястный;
запястно-пястный;
пястно-фаланговый.
Стоит отметить, что в области кистевых соединений имеется большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний, что обуславливает повышенную болезненность патологических процессов.
Ревматоидный артрит кистей рук может возникнуть и развиваться у человека практически любого возраста и пола. Прогресс характеризуется наличием воспалений, болезнь является преимущественно вторичной.
Возникновение артрита кистей рук зачастую встречается в подростковом возрасте и сопровождается серьезными деформациями. Не менее часто патология встречается в зрелом возрасте, когда в организме протекают гормональные изменения. Кроме того, заболевание может быть вызвано и спортивными, бытовыми, а также профессиональными травмами.
Отсутствие качественного лечения артрита кистей рук может привести к инвалидизации.
Причины возникновения ревматоидного артрита кистей рук
Среди наиболее вероятных причин возникновения патологии, локализованной в кистевых суставах, принято выделять:
возрастные особенности — в частности, механические повреждения и гормональные изменения;
полученные травмы — оставляют на суставе повреждения, вероятность воспаления которых достаточно высока;
особенности профессиональной деятельности — особенно актуальная причина для людей, чьи пальцы и кисти находятся в постоянном напряжении;
наследственность — генетическая предрасположенность является достаточно высоким фактором риска;
пониженный иммунитет — снижение защитной функции организма может привести к возникновению заболеваний различного типа;
инфекционные заболевания — локализация инфекции в суставной сумке провоцирует развитие сильного воспалительного процесса.
Кроме того, косвенными причинами заболевания также принято считать аллергические реакции, постоянные стрессы и такие заболевания, как ревматизм, сахарный диабет и др.
Симптомы артрита кистей рук
Чтобы понять, как лечить артрит кистей рук, необходимо понимать, какую симптоматику имеет патология.
Симптоматика дегенеративно-дистрофических процессов может различаться, что обусловлено причинами их возникновения. Среди общих симптомов артрита кистей рук принято выделять:
болевые ощущения, испытываемые при совершении разноплановых действий верхними конечностями;
«кручение» суставов кистей рук на смену погодных условий и перепады атмосферного давления;
снижение подвижности и скованность суставов, которая проявляется преимущественно в утренние часы;
появление красноты, локально повышенных температур кожи и отечности на костяшках пальцев;
симметричное поражение суставов воспалительными процессами;
хруст и скрип (крепитация) при движении пальцами;
образование подкожных узелков.
В редких случаях, среди симптомов артрита кистей рук определяют потерю массы тела, а также повышенную утомляемость и общую слабость организма, обусловленные наличие в организме воспалительных процессов.
Подпись: Симптомы артрита кистей рук влияют на ход лечения болезни
Стадии развития артрита кистей рук
На сегодняшний день выделяется несколько стадий развития артрита кистей рук, на каждой из которых отмечается особая симптоматика:
Первая стадия
Большая часть симптомов — отсутствует, однако, уже на этом этапе развития патологии можно обратиться за медицинской помощью.
Единственное. Что может заметить пациент — сильную, но при этом кратковременную скованность.
Вторая стадия
Возникновение костной эрозии, признаки заболевания становятся ярче. Появляется боль в суставах, скованность присутствует на протяжении всего дня.
Третья стадия
Присутствует симметричная деформация суставов, локальная краснота и повышенная температура, болевые ощущения усиливаются и не проходят без приема обезболивающих средств.
Четвертая стадия
Патологические процессы в суставных тканях достигают пика, хрящевые ткани срастаются, движения пальцами становятся невозможными. Человек получает статус «инвалид», в связи с потерей возможности самообслуживания.
Виды артрита суставов кисти руки
Согласно существующей классификации, выделяют несколько наиболее часто встречающихся разновидностей артрита кистей рук:
инфекционный (вызван инфекциями);
обменный (вызван накоплением солей мочевой кислоты);
ревматоидный (начинается преимущественно с мелких суставов);
посттравматический (результат повреждения хрящевых тканей);
проксимальный, средний или дистальный;
ризартрит (поражение исключительно большого пальца);
вторичный артрит.
Прогнозы лечения артрита кистей рук
Прогнозы лечения артрита суставов кистей рук во многом определяются стадией, на которой патологический процесс был диагностирован.
При своевременном выявлении болезни (на начальных этапах развития), точной диагностики и определения максимально эффективного, строго соблюдаемого плана лечения — прогноз на выздоровление максимально благоприятен.
Стоит отметить, даже при невозможности полноценно побороть заболевания, у пациента может наблюдаться стойкая ремиссия ревматоидного артрита кистей рук, позволяющая полноценно жить и работать. Свободная подвижность суставов сохраняется на длительный период.
Таким образом, можно прийти к выводу о том, что прогноз дегенеративно-дистрофических процессов во многом зависит от времени обращения за врачебной помощью и качества выполнения врачебных рекомендаций.
Лечение артрита кистей рук
Определить, как лечить артрит кистей рук может только специалист, после проведения тщательной диагностики и знакомства с анамнезом пациента.
На сегодняшний день существует несколько эффективных методов лечения патологии. Рассмотрим детально наиболее действенные из них.
Медикаменты
Использование медикаментов — неотъемлемое условие лечения артрита кистей рук, что обусловлено системным протеканием патологических процессов, вовлекающих большое количество суставов.
Придерживаясь определенной схемы приема препаратов, медикаментозное лечение способно облегчить симптоматику заболевания и свести побочные эффекты к минимуму.
Лечение медикаментами подразумевает прием таких групп препаратов, как:
НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, помогающие снять воспаление и отеки, а также снизить болевые ощущения, улучшив общее самочувствие пациента;
системные антибиотики — назначаются при инфекционно-бактериальной этиологии поражения;
витаминно-минеральные комплексы — оптимизируют питание суставных тканей.
Кроме того, для улучшения обменных процессов и ускорения регенеративных процессов, пациенту назначается прием хондропротекторов. Одним из наиболее эффективных среди них принято считать препарат «Артракам».
Лечение артрита кистей рук
Физиотерапевтические процедуры
Использование физиотерапевтических процедур обусловлено необходимостью комплексного подхода к лечению заболеваний. Назначение физиопроцедур дает возможность помочь улучшить регенеративные и метаболические процессы в тканях пораженного сустава, а также замедлить или вовсе остановить разрушающее действие болезни.
Суставов кистей рук расположены достаточно близко кожным покровам, что обуславливает наибольшую эффективность лечения ультразвуком, применение электрофореза, а также специализированного массажа или иглоукалывания.
Лечебная физическая культура (ЛФК)
ЛФК — это особое направление физической активности, ключевая цель которой заключается в активизации кровотока и обменных процессов внутри тканей пораженного сустава.
Комплекс специализированных упражнений определяется лечащим врачом, в соответствии с динамикой улучшений и особенностями протекания болезни в конкретный момент времени. Каждое упражнение способствует разработке подвижности пальцев и кистей рук.
ВАЖНО! Занятие ЛФК допустимо исключительно в период ремиссии, что позволит исключить вероятность нанесения вреда здоровью.
Эндопротезирование суставов
В запущенных случаях патологии, артрит лечится путем оперативного вмешательства, в частности, с помощью эндопротезирования суставов пальцев рук.
Главная цель оперативного вмешательства такого рода — восстановление функциональных возможностей рук и повышение уровня качества жизни человека.
Правила, способствующие повышению эффективности любой терапевтической схемы лечения артрита кистей рук
Главное правило — забыть о самолечении. Кроме того, важно:
минимизировать нагрузки на суставы кистей рук;
выполнять ежедневые упражнения;
выполнение всех назначений;
отказаться от поднятия тяжестей и совершения резких движений;
обеспечивать возможность для полноценного ночного отдыха;
придерживаться диетического питания;
пить достаточное количество воды.
Профилактика артрита кистей рук
Как известно, именно профилактика является максимально эффективным методом лечения любого заболевания. Предотвращая возможность возникновения заболевания, человек обеспечивает себе условия для комфортной жизни.
Среди основных профилактических методов стоит выделить:
полноценное лечение любого возникшего инфекционного заболевания;
поддержка витаминно-минерального баланса организма;
активное занятие спортом;
укрепление общего состояния организма, ведение здорового образа жизни;
контроль массы тела;
полное исключение или резкое ограничение потребления алкогольных напитков;
корректировка рациона питания.
Здоровье — самое ценное в жизни человека. Помогайте организму всегда быть в норме и наслаждайтесь всеми прелестями современного ритма жизни.
Источник
Артриты — это группа заболеваний воспалительного характера, поражающих суставы. В патологический процесс могут быть вовлечены различные части сустава, синовиальная оболочка, капсула, хрящевая ткань и другие компоненты.
Статистические данные
- Наиболее часто поражение суставов пальцев кисти происходит на фоне ревматоидного артрита (приблизительно 1% от численности популяции).
- У женщин поражение отмечается в 2,5 раза чаще, чем у мужчин.
- Продолжительность жизни у женщин, больных ревматоидным артритом, снижается в среднем на 3 года.
- Продолжительность жизни у мужчин, больных ревматоидным артритом, снижается в среднем на 7 лет.
Причины
Причинами развития патологического чаще всего являются такие факторы:
- иммунные нарушения (ревматоидный артрит);
- инфекционно-аллергические (реактивные артриты, болезнь Рейтера, артриты туберкулезного, гонорейного характера и др.);
- нарушения обмена (подагрический артрит);
- травмы;
- псориаз (механизм развития псориатического артрита не изучен, хотя доказано, что в патогенезе существенную роль играют иммунные комплексы).
Причина развития псориатического артрита до конца не изучена, хотя доказано, что в патогенезе существенную роль играют иммунные комплексы. Большую группу поражения суставов составляет остеоартроз. В этом случае первичные изменения касаются суставного хряща и носят преимущественно дегенеративный характер. Однако развитие заболевания нередко характеризуется наличием и воспалительного компонента.
Симптоматика
Основными клиническими признаками артрита являются:
- болевые ощущения в пораженном суставе;
- ощущения скованности;
- ограничение движения;
- покраснение и отечность;
- местное повышение температуры.
В зависимости от этиологического фактора, могут отмечаться также дополнительные симптомы в виде общего недомогания, гипертермии, ознобов, наличия высыпаний на коже, признаки поражения других органов.
Для некоторых типов артрита суставов пальцев характерны специфические изменения. Например, при ревматоидном артрите возможно развитие деформаций пальцев в виде «пуговичной петли» или «ласты моржа». При подагрическом артрите возможно формирование подагрических тофусов — околосуставных узлов с кристаллами мочевой кислоты внутри. Могут появляться и околосуставные узелки Гебердена, чаще они развиваются при остеоартрозе.
Артриты характеризуются острым, подострым и хроническим течением.
В зависимости от причин развития заболевания может отмечаться поражение нескольких суставов, полиартрит. В некоторых случаях в процесс оказывается вовлеченным единственный сустав, моноартрит. Поражение пальцев и кистей рук наиболее типично для ревматоидного артрита. При этом важным диагностическим признаком является симметричность поражения. В тех случаях, когда у терапевта возникают сложности с уточнением природы данной патологии, может понадобиться консультация смежных специалистов, ревматолога, дерматолога, инфекциониста, фтизиатра и др.
Диагностика
Диагностика артритов основывается на жалобах, данных объективного осмотра, результатах аппаратных исследований, а также лабораторных анализах. Весьма актуальным и доступным методом диагностики остается рентгенологическое исследование. В своем развитии артриты пальцев и кистей рук проходят несколько стадий, что полностью подтверждается рентгенографией, сделанной в двух проекциях. Признаками артрита при этом являются остеосуставной остеопороз, сужение суставной щели, эрозирование поверхности, развитие анкилоза. О хроническом течении процесса свидетельствуют подвывихи и вывихи суставов.
Дополнительными диагностическими мероприятиями могут быть УЗИ суставов, МРТ, КТ, артроскопия. В лабораторной диагностике важная роль отводится уровню гемоглобина, лейкоцитов, исследованию СОЭ, острофазовых показателей, ревматоидного фактора. При определении подагрического артрита большое значение имеет определение мочевой кислоты в крови и моче.
Принципы терапии
Лечение артритов суставов пальцев и кисти всегда комплексное. Оно начинается с режима и диеты. Следует избегать переохлаждения кистей, отказаться от работы, связанной с постоянной травматизацией суставов (агрессивные химические вещества, виброинструмент и т. д.).
При диете следуют ряду принципов: исключают употребление алкоголя, сокращают потребление углеводов (мучное, сладкое) и красных сортов мяса (заменяя его на курицу). При подагрическом артрите назначается стол № 6. В этом случае исключают шпинат, бобовые, шоколад, копчёности, красное вино.
Поскольку причины артритов многообразны, лечение должно учитывать этиологические факторы. Если удается выявить инфекционную природу заболевания и определить возбудителя, наиболее эффективным лечебным мероприятием является антибиотикотерапия. В тяжелых случаях подагрического артрита для нормализации уровня мочевой кислоты может понадобиться длительный прием аллопуринола.
Лечение суставного синдрома обязательно включает использование нестероидных противовоспалительных средств, которые обладают как выраженным анальгезирующим, так и противовоспалительным действием. Однако прием данных препаратов может сопровождаться эрозивным поражением слизистой ЖКТ, способствовать развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Поскольку использование нестероидных противовоспалительных препаратов длительно, для защиты слизистой желудка одновременно назначают ингибиторы протонной помпы или блокаторы H2-гистаминовых рецепторов.
Несмотря на то, что наиболее мощными противовоспалительными свойствами обладают кортикостероидные препараты, они применяются короткими курсами, при выраженном болевом синдроме, не купирующемся альтернативными средствами. Обусловлено это широким кругом побочных эффектов, которые могут развиваться при их длительном приеме. Среди них — повышение уровня сахара крови, гипертензия, остеопороз и др. В тяжелых случаях применение таких препаратов может быть назначено внутрисуставно, что позволяет избежать развития побочных эффектов и поучить выраженный результат.
В случае ревматоидного артрита, когда присутствуют симптомы генерализации процесса, может применяться также базисная терапия. Препаратом выбора в этом случае является иммунодепрессант метотрексат, который оказывает тормозящее влияние на развитие иммунных комплексов. Однако его действие также сопряжено с рядом противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применяться может лишь при неэффективности предыдущего лечения, под контролем специалиста.
Особенности физиотерапевтического лечения
Ревматологические больные — это особенные пациенты. Такие люди испытывают изматывающие постоянные боли, а потому нуждаются в особом внимании, чутком отношении. Пациенты с артритами обращаются к врачу не только за назначением, но и с надеждой на сострадание и понимание. Часто для облегчения состояния доктор прописывает физиотерапевтическое воздействие. Оно весьма востребовано при лечении любых видов артрита, что объясняется высокой эффективностью и безопасностью. Общими противопоказаниями для его проведения являются:
- онкопатология;
- сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
- гипертермия;
- гипертензия любого генеза;
- беременность.
Основная задача, стоящая перед физиотерапевтическим лечением, — улучшение функциональной активности сустава, уменьшение болевого синдрома. При артритах кисти и пальцев рук востребованными являются такие процедуры:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- ультрафонофорез;
- амплипульс;
- тепловые процедуры и др.
Одной из наиболее эффективных физиотерапевтических методик при различных артритах является магнитотерапия. Магнитное поле улучшает микроциркуляцию, снижает отёк тканей, улучшает процессы обмена веществ, способствует регенерации, подавлению аутоиммунных реакций, активно стимулирует процессы восстановления хрящевой ткани. Как следствие, отмечается анальгезирующий эффект, уменьшаются признаки воспаления и отечности.
Физиотерапевтическое воздействие может быть частью комплексного лечения или выступать в роли монотерапии, что особенно актуально при наличии противопоказаний для медикаментозного лечения. Местное применение гидрокортизона или метотрексата в виде электрофореза или ультрафонофореза предпочтительнее, поскольку в этом случае системное действие менее выражено, отсутствуют побочные эффекты.
Для уменьшения болевого синдрома могут применяться также тепловые процедуры в виде парафиновых ванн, действие которых заключается в устранении мышечного спазма. Болевые сигналы блокирует также электростимуляция суставов путем проведения амплипульса.
Ультразвуковая терапия, ультрафонофорез с биогенным стимулятором на основе пелоидина (пеланом) на зону пораженных суставов улучшает обмен коллагеновых волокон, структуру соединительной ткани сустава. Благодаря такому воздействию увеличивается объем движений, нарастает мышечная сила, что особенно актуально в восстановительный период.
Профилактика
С целью профилактики обострения артрита пациентам рекомендовано:
- нормализовать питание, которое должно в достаточном количестве содержать витамины, растительную пищу, сократив жиры животного происхождения, а также учитывать особенности диеты при каждом виде артрита;
- исключить вредные привычки;
- не допускать повышения массы тела;
- своевременно проводить лечение сопутствующих хронических заболеваний и острых инфекционных процессов.
Особенно большое значение при артритах уделяется лечебной физкультуре и плаванию. Задача этих мероприятий — улучшение работы всех групп суставов и мышц, что сказывается на общем состоянии пациента. Разработка комплекса занятий находится в компетенции специалиста, который определяет характер упражнений, исходя из клинической ситуации и общего состояния пациента.
Обращаясь к той или иной методике воздействия, необходимо помнить, что эффективность лечения артрита зависит от своевременной диагностики заболевания, уточнения причины, вызывавшей его развитие. Чем ранее Вы обратитесь к специалистам, тем более благоприятным окажется прогноз.
Задать вопрос врачу
Остались вопросы по теме «Артрит пальцев и кистей рук»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.
Источник