Послеоперационный артрит коленного сустава
Хирургическое вмешательство является радикальным методом лечения запущенных артритов. Операцию выполняют только в тех случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной. Чаще всего это происходит при острых гнойных артритах, а также хронических прогрессирующих гонартритах, которые сопровождаются выраженными дегенеративными изменениями в суставных хрящах, костях и периартикулярных тканях.
Гонартрит коленного сустава на рентгене.
Что такое артрит коленного сустава
Артриты коленного сустава (гонартриты) — это обширная группа воспалительных заболеваний. В отличие от гонартрозов, они чаще встречаются в молодом возрасте и имеют инфекционно-воспалительную или иммунно-воспалительную природу. В то время как деформирующий артроз развивается после 60 лет и характеризуется дегенеративно-деструктивными изменениями в коленном суставе. Воспаление при гонартрозе возникает вторично, на поздних стадиях болезни.
Виды гонартритов:
- Инфекционный (гнойный септический, вирусный, туберкулезный, бруцеллезный). Развиваются вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в суставную полость.
- Реактивный (урогенитальный, постэнтероколитный, постстрептококковый). Возникают в результате образования в крови циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), их проникновения в суставную полость и оседания на синовиальной оболочке.
- Посттравматический. Встречается у спортсменов, которые занимаются экстремальными видами спорта. Воспалительный процесс у них является следствием механического повреждения структур коленного сустава.
- Ревматоидный. Развивается в основном у женщин старше 40-50 лет. При болезни поражаются мелкие суставы кистей рук, однако в воспалительный процесс может вовлекаться и крупные суставы (коленный, тазобедренный).
- Псориатический. Возникает у некоторых пациентов с псориазом и обычно имеет тяжелое течение.
Острые инфекционные и реактивные гонартриты хорошо поддаются консервативному лечению. Хирургическое вмешательство при этих заболеваниях требуется крайне редко и обычно ограничивается малоинвазивными процедурами (пункцией сустава или артроскопией).
Двухсторонний анкилоз коленного сустава.
Ревматоидный и псориатический гонартриты чаще имеют тяжелое течение. Они приводят к массивным дегенеративным изменениям в суставах, повреждению костей и периартикулярных тканей, формированию анкилозов. Подобное случается и у людей с запущенными посттравматическими артритами. Из-за серьезного поражения суставов таким пациентам нередко требуется хирургическое вмешательство.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Стадии гонартрита
Всего выделяют три стадии заболевания:
- Начальная. Характеризуется воспалением внутренней поверхности синовиальной оболочки. Начальная стадия продолжается недолго, поскольку воспалительный процесс быстро распространяется на другие структуры.
- Ранний гонартрит. Воспаление поражает синовиальную оболочку и хрящевые ткани. Происходит утолщение капсулы сустава, она становится отечной. При инфекционной природе заболевания в суставной полости может скапливаться гнойный экссудат, при реактивной — транссудат.
- Запущенный гонартрит. На третьей стадии в синовиальной оболочке и хрящах появляются деструктивные изменения. Позже патологический процесс распространяется на костные и околосуставные ткани. У больного нарушается подвижность колена и, как следствие, всей нижней конечности.
Стадии артрита коленного сустава на рентгене.
Развитие некоторых видов артритов можно остановить, если вовремя начать лечение. Зачастую болезнь удается полностью вылечить, не допустив перехода второй стадии в третью. Большинство инфекционных, реактивных и ранних посттравматических гонартритов хорошо поддаются лечению, при условии своевременности и адекватности проводимой терапии.
Что касается ревматоидного, псориатического и запущенного посттравматического артритов, они имеют хроническое прогрессирующее течение. Это значит, что даже эффективное и своевременное лечение не может остановить их развитие. Поэтому большому количеству больных рано или поздно приходится делать операцию. По статистике, в замене коленного сустава нуждается каждый восьмой пациент с ревматоидным артритом и каждый пятый больной с тяжелыми травмами колена.
Диагностика
Чтобы установить природу и стадию гонартрита, необходимо полноценное обследование. Лишь получив его результаты, врачи могут подобрать адекватную схему лечения и дать ориентировочный прогноз.
Методы диагностики:
- Анализы крови. Позволяют обнаружить признаки воспаления, такие как повышение СОЭ, лейкоцитоз. У пациентов с ревматоидным артритом могут выявлять высокие уровни С-реактивного белка.
- Иммунологические исследования. С их помощью оценивают состояние иммунной системы организма, выявляют специфические антитела и ЦИК. Иммунологические анализы необходимы для выявления причины воспаления, постановки или уточнения диагноза.
- КТ, МРТ, УЗИ. Это высокоинформативные визуализирующие методы позволяющие обнаружить практически любые изменения в синовиальных оболочках, хрящах, связках и т.д.
- Рентгенография. Метод информативен при наличии патологических изменений в костях. С его помощью, по косвенным признакам, также можно обнаружить скопление гноя при остром септическом гонартрите.
- Исследование синовиальной жидкости. Выполняется редко, поскольку для забора жидкости необходима пункция сустава. Процедуру могут делать при острых гнойных артритах, чтобы выявить и идентифицировать возбудителя инфекции.
- Артроскопия. Инвазивный метод диагностики, который чаще всего используют при свежем посттравматическом артрите. Артроскопия позволяет осмотреть суставную полость изнутри и, при необходимости, выполнить в ней несложные манипуляции (эвакуировать скопившуюся кровь, удалить фрагменты разорванного мениска, сшить поврежденную связку).
Можно ли обойтись без операции
Консервативному лечению поддаются только некоторые виды гонартритов: острые инфекционные, реактивные и свежие посттравматические, не сопровождающиеся массивным кровоизлиянием и повреждением структур сустава. При наличии гемартроза, разрыве менисков и связок больным требуется хирургическое вмешательств. В этом случае чаще всего выполняют артроскопию.
При гнойных артритах пациентам нередко требуется пункция коленного сустава. Во время процедуры врачи удаляют скопившийся экссудат, промывают суставную полость и вводят антибиотики.
Ревматоидный, псориатический и другие аутоиммунные артриты на начальных стадиях лечатся консервативно. Однако при позднем назначении медикаментозной терапии и высокой активности заболеваний у больных нарушаются функции колена и появляются хронические боли. В этом случае может возникнуть потребность в эндопротезировании, то есть замене коленного сустава искусственным эндопротезом.
Операция по замене сустава при артрите колена
Замена коленного сустава требуется на поздних стадиях артритов, когда дегенеративные изменения в суставах мешают вести привычный образ жизни. В таких случаях эндопротезирование является единственно эффективным методом хирургического лечения. Операцию делают, чтобы избавиться от болевого синдрома и восстановить нормальную подвижность конечностости.
Показания к тотальному эндопротезированию:
- все виды артритов, сопровождающиеся потерей двигательных функций колена;
- болезнь Бехтерева с поражением коленного сустава;
- тяжелые последствия травм (деформирующий остеоартроз, внутрисуставные переломы, неправильно сросшиеся переломы мыщелков бедренной и большеберцовой кости).
Операция необходима, если у больного есть хотя бы один из этих симптомов:
- хронический болевой синдром, который не поддается лечению;
- вальгусная деформация 20 градусов и более;
- варусная деформация 15 градусов и более;
- сгибательная контрактура 15 градусов и более;
- наличие сложной нестабильности в пораженном суставе.
В замене коленного сустава могут нуждаться не только люди с артритами и их последствиями. Одним из частых показаний к операции является деформирующий остеоартроз (ДОА). Заболевание развивается в пожилом возрасте и сопровождается дегенеративно-деструктивными изменениями в хрящевой и костной ткани. У многих больных выявляют сопутствующий остеопороз.
Перспективы восстановления после операции
Эндопротезирование — самый эффективный метод лечения патологических изменений коленного сустава. Он позволяет избавиться от хронических болей, полность восстановить подвижность колена и вернуть человеку возможность двигаться. При отсутствии осложнений и благоприятном течении восстановительного периода человек уже через несколько месяцев может вернуться к полноценной жизни.
Однако ни один протез не может полностью заменить «родной» сустав. Поэтому после операции придется соблюдать некоторые предосторожности. Нельзя будет становиться на колени, заниматься некоторыми видами спорта, прыгать, падать, делать резкие движения и т.д.
Что касается пациентов с ревматоидным артритом, после хирургического вмешательства им придется и дальше принимать базисные противовоспалительные и генно-инженерные препараты. Медикаментозная терапия необходима для того, чтобы уменьшить активность заболевания, избежать дальнейшего разрушения крупных суставов и еще одной операции.
Итог
В некоторых случаях операция остается единственным эффективным методом лечения артрита и его последствий. Она помогает избавиться от постоянных болей и восстановить подвижность колена. Эндопротезирование является спасением для тех людей, которым не помогли остальные методы консервативного и хирургического лечения. При удачном выполнении операции их трудоспособность восстанавливается уже через 4-6 месяцев.
Источник
Этапы и техника операции при гнойном артрите коленного сустава
а) Показания для операции при гнойном артрите коленного сустава. Абсолютные показания: при установлении диагноза.
б) Предоперационная подготовка. Предоперационные исследования: ультразвуковое исследование сустава, пункция с аспирацией, рентгенография.
в) Специфические риски, информированное согласие пациента:
— Снижение амплитуды движений
— Повреждение сосудов и нервов
г) Обезболивание. Спинальное или эпидуральное обезболивание, общее обезболивание.
д) Положение пациента. Лежа на спине.
е) Оперативный доступ. Боковой парапателлярный разрез.
ж) Этапы операции:
— Разрез кожи
— Артротомия
— Лаваж сустава и хирургическая обработка
— Шов капсулы и дренаж
з) Анатомические особенности, серьезные риски, оперативные приемы:
— Во время лаважа должны быть достигнуты все завороты коленного сустава.
— Для успеха операции решающим фактором является механический эффект промывания, а не тип используемого раствора или какие-либо добавки.
и) Меры при специфических осложнениях. В коленном суставе часто формируются изолированные пути движения жидкости (то есть, промывная жидкость не достигает всех отделов полости сустава). Клинические признаки: признаки воспаления не разрешаются. Выполните ревизию и полностью осмотрите сустав, замените дренажи и увеличьте объем промывания.
к) Послеоперационный уход при гнойном артрите коленного сустава:
— Медицинский уход: продолжайте промывание, пока признаки воспаления не разрешатся, промывная жидкость не станет чистой, а результаты микробиологического исследования промывной жидкости, возможно, не станут отрицательными.
— Активизация: сразу же после удаления промывного катетера.
— Физиотерапия: часто необходима в течение длительного срока.
— Период нетрудоспособности: зависит от причины гнойного артрита.
л) Этапы и техника операции при гнойном артрите коленного сустава:
1. Разрез кожи
2. Артротомия
3. Лаваж сустава и хирургическая обработка
4. Шов капсулы и дренаж
1. Разрез кожи. Если подозревается, что инфекция коленного сустава является результатом диагностической пункции, то может быть выполнена аспирация внутрисуставной жидкости с последующей инстилляцией антибиотиков. Вязкое гнойное содержимое может быть размыто изотоническим солевым раствором и затем аспирировано.
Эти меры иногда эффективны для купирования инфекции коленного сустава. Однако если инфекционный процесс купировать не удается, полость сустава должна быть вскрыта. Разрез кожи проводится латеральнее надколенника и, при необходимости, дополняется медиальной контрапертурой.
2. Артротомия. После рассечения кожи обнажается сухожильное растяжение разгибателя. Оно рассекается параллельно кожной ране. Открывается подлежащая синовиальная оболочка.
3. Лаваж сустава и хирургическая обработка. После вскрытия сустава края капсулы захватываются зажимами, и сустав тщательно промывается под контролем зрения. Старые некротизированные ткани удаляются, гнойные массы эвакуируются. Все доступные отделы сустава тщательно орошаются физиологическим раствором.
4. Шов капсулы и дренаж. Вводится, по крайней мере, два, иногда четыре проточнопромывных дренажа для обеспечения непрерывной ирригации. Сустав закрывается отдельными швами. Операция заканчивается швами подкожной клетчатки и кожи. После операции нога иммобилизируется лонгетой или на шине Велера в положении 170° разгибания в коленном суставе.
— Также рекомендуем «Этапы и техника фасциотомии на голени»
Оглавление темы «Этапы и техника операций»:
- Этапы и техника тромбэктомии из бедренной вены
- Этапы и техника операции при варикозе на ногах
- Этапы и техника формирования артериовенозной фистулы (диализного шунта)
- Этапы и техника ампутации пальца кисти, стопы
- Этапы и техника ампутации ноги ниже колена
- Этапы и техника ампутации ноги выше колена
- Техника лечения переломов ноги вытяжением
- Этапы и техника забора подвздошной кости для пересадки
- Этапы и техника операции при гнойном артрите коленного сустава
- Этапы и техника фасциотомии на голени
Источник
Причины возникновения и возможные симптомы артрозо-артрита
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Такое заболевание, как артрозо артрит, является ничем иным, как сочетанием артроза и артрита. Для него характерно одновременное разрушение хряща и развитие воспалительного процесса. Лечить артрозо артрит необходимо комплексно, используя медикаментозные препараты для облегчения боли и снятия воспаления, а также прибегая к методам физиотерапии, массажу и народной медицине.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Артроз: причины, клиническая картина
Артроз — это заболевания, характеризующееся патологическим изменением костных тканей. При этом, происходит истончение и разрушение хрящевой оболочки. Как следствие процесса, наблюдается деформация суставов и снижение их двигательной активности.
Основными причинами развития могут стать:
- лишний вес;
- повышенная нагрузка;
- травмы;
- естественное старения организма;
- нарушение метаболизма;
- наследственные пороки формирования мышечных и костных тканей;
- хронические воспаления;
- оперативное вмешательство;
- ношение неудобной обуви.
На фоне всего этого развивается артрит артроз, со всеми вытекающими последствиями: боль и хруст, отечность и покраснение, деформация, потеря подвижности.
Артрит: причины возникновения, основные симптомы
Артрит — воспалительный процесс, локализующийся в суставных оболочках, способный привести к его деформированию и утрате основных двигательных функций. При этом, наблюдается патологическое изменение в составе синовиальной жидкости и повышение уровня лейкоцитов в крови.
В числе основных причин:
- инфекция;
- сбои в работе иммунной системы;
- нарушение метаболизма;
- заболевания из области неврологии;
- неудобная обувь и т.д.;
- кожные повреждения, повлекшие воспаление.
Среди симптомов: боль, отеки, покраснения кожных покровов в месте воспаления, повышение локальной температуры, общая интоксикация. Боль не меняет своего характера и интенсивности, зависят от изменения положения тела пациента и нагрузки на конечность. Она постоянна, имеет ноющий характер, усиливается в ночные часы.
Специфика течения болезни и ее особенности
Если нарушения в связочно-хрящевом механизме сочетают в себе, одновременно, еще и воспалительный процесс, то речь идет о недуге, под названием артрозо артрит. Не смотря на то, что в международном классификаторе данного недуга нет, этот диагноз медики довольно часто оглашают своим пациентам.
Симптомы характерны как для обоих заболеваний: ноющая боль, отек, покраснение, деформация, нарушение двигательной активности.
Лечение артрит артроз весьма эффективно, особенно, на ранних стадиях. При этом, хороший результат приносят даже таблетки: антибиотики, противомикробные и противовоспалительные лекарственные средства, нестероидные и негормональные препараты и др. Кстати, таблетки, можно с легкостью заменить средствами народной медицины, если заблаговременно проконсультироваться с лечащим врачом.
Локализация и степень поражения
Артрозо артрит, как правило, локализуется на крупных суставах нижних конечностей. Реже, он может проявлять себя в области верхней половины тела. Так, в зону риска попадают следующие виды суставов.
Коленные суставы.
В данном случае, артрит артроз характеризуется поражением колена, с повреждением целостности хряща на молекулярном уровне. Как результат, можно пронаблюдать деформацию и расслоение тканей, образование шипов и наростов, получившихся вследствие попытки безуспешной организма компенсировать отсутствие разрушившегося хряща.
В числе первых симптомов, которыми отличается данный процесс: боль и припухлости в области коленей. В начале, дискомфорт наблюдается лишь момент ходьбы, однако, потом, боль не отступает даже в периоды полного покоя. Признаки могут отсутствовать на ранней стадии болезни. Лечение артрита артроза должно подразумевать: устранение воспаления, восстановление хрящевых и связочных тканей. На поздних стадиях, когда таблетки и антибиотики уже не помогают, артрит артроз лечится путем иммобилизации коленного сустава на период терапии.
Голеностопные суставы.
Артрозо артрит данной формы встречается несколько реже, нежели тазобедренного или коленного. Как правило, ему предшествуют ранее перенесенные травмы или оперативные вмешательства. Без видимых причин, артрит артроз голеностопа выявляется редко.
Признаки болезни: снижение подвижности костей, ноющая боль и дискомфорт, особенно, в момент ходьбы и при нахождении в стоячем положении, покраснение и отек. Лечение артрита артроза должно быть своевременным, иначе, недуг может перейти в хроническую стадию. Среди наиболее распространенных методов терапии: антибиотики и противовоспалительные препараты, чаще — таблетки, массаж, лечебная гимнастика.
Тазобедренный сустав.
Артрит артроз тазобедренного сустава встречается довольно часто. Признаки болезни все те же, как и в предыдущих случаях. Лечить артрозо артрит нужно незамедлительно, пока недуг не перешел в хроническую стадию. При этом, вопрос о том, как именно нужно лечить артрит артроз должен решать врач. Таблетки, здесь, могут быть использованы для снятия воспаления и устранения инфекции. Все так же, как и при иных формах заболевания, артрозо артрит, пациенту прописывают массаж и лечебную физкультуру.
Суставы стопы.
Артрит артроз в этой форме приводит к изменению структуры хрящей мелких суставов стоп. Наиболее всего подвержены поражению сочленения большого пальца. Артрит артроз выражается в деформации формы пальцев, образование шишек и твердых мозолей. Причины, часто, кроются в ношении неудобной обуви. Лечить артрит артроз можно, используя таблетки, либо методы физиотерапии.
При своевременном обращении за медицинской помощью, удается предотвратить необратимые процессы, происходящие в структуру хряща. Это позволяет сохранить двигательную активность — основную функцию сустава, а также облегчить общее состояние пациента.
Содержание:
- Консервативная терапия
- Стероиды, хондропротекторы и витамины
- Физическая нагрузка
- Правильное питание
Лечение артрита колена– это комплексное мероприятие, которое обязательно должно включать в себя сразу несколько видов лекарственных средств, гимнастику, физиопроцедуры, массаж и правильное питание. Поэтому назначить единственно правильное сочетание всех этих компонентов способен только опыты врач – ортопед.
Каждый пациент с заболеваниями колена должен помнить, что со дня диагностирования недуга и начала лечения до окончательного завершения назначенной терапии пройдёт немало недель, а в некоторых случае и месяцев, особенно если заболевание обнаружилось в запущенной стадии.
Консервативная терапия
Лечение артрита коленного сустава препаратами начинается с назначения таких лекарств, как НПВС, хондропротекторы, стероиды и витамины. Однако в основе любой терапии лежит применение именно НПВС. Все они являются базовыми препаратами для того, чтобы снять серьёзный воспалительный процесс и успокоить сильную боль. Сегодня самыми популярными средствами из этой группы можно назвать:
- Олфен.
- Ревмоксикам.
- Нимесулид.
- Алмирал.
А вот назначение ортофена и его аналогов сегодня большая редкость, хотя и «новые» и «старые» препараты имеют одинаковый механизм действия и схожие побочные эффекты.
Если воспалительный процесс был диагностирован в самом начале, то в качестве лечения можно выбрать гели или мази. Однако надо помнить, что помогают они только на первоначальной стадии, а если заболевание запущено, тогда уже придется применять таблетки или уколы. Среди мазей и гелей самыми действенными можно считать:
- Апизатрон.
- Финалгон.
- Гисталгон.
К тому же, лечиться только мазями для втирания в больное колено бесполезно – втирания могут быть частью комплексной терапии, но никак не единственным методом лечения.
Стероиды, хондропротекторы и витамины
Лечение артрита коленного сустава в некоторых случаях не обходится без стероидов, которые принимают в форме таблеток. Но чтобы избежать многих побочных эффектов, самыми эффективными оказываются стероиды, которые вводятся прямо в сустав в виде инъекций. Самыми популярными и часто применяемыми можно назвать:
- Кеналог.
- Суспензию гидрокортизона.
- Дипроспан.
Немалое значение в правильной терапии играют и хондропротекторы, которые не дают заболеванию развиваться до самой тяжёлой и неизлечимой стадии, а также предупреждают развитие такого осложнения, как периартрит. Однако стоит помнить, что действие наступит только при длительном и регулярном применении.
Благотворное влияние оказывают и витамины, особенно те, что относятся к группе В, витамин С и препараты, которые носят название иммуностимуляторы, например, тактивин, метилурацил, левамизол. Иногда могут быть назначены антибиотики, противоопухолевые или противотуберкулёзные препараты. Но делается это только при особой необходимости.
Физическая нагрузка
Гимнастика при артрите колена должна быть частью лечебного процесса. Однако все упражнения должен назначать только врач, а нагрузку на колено надо делать только в положении лёжа.
Самые популярные упражнения – «велосипед», «бабочка», «мостик». Однако прежде, чем начинать заниматься самостоятельно, эти упражнения необходимо выполнять под контролем инструктора ЛФК, который покажет, как правильно делать движения и какие упражнения делать не стоит.
Кроме занятий ЛФК, можно использовать и йогу, однако делать упражнения можно только без резких движений, не менее 4 раз в неделю.
Правильное питание
Диета при артрите коленного сустава, как правило, не назначается. Но бывает так, что воспаление возникает при неправильном питании или при ожирении, в этом случае диета должна быть назначена обязательно, и лучше, если она будет низкокалорийной.
Питание должно быть сбалансированным, обязательно содержать хлеб и крупы, овощи и фрукты, молочные продукты, особенно кефир и творог, а также постное мясо и мясо птицы, например, курицы или индейки.
Как лечить артрит коленного сустава, если не помогает консервативная терапия? В этом случае может помочь только хирургическое вмешательство. При этом можно выбрать несколько вариантов.
Это может быть артроскопия, когда врач при помощи артроскопа может осмотреть сустав изнутри, удалить все патологические наросты или жидкость, которая в нём скапливается. Это может быть остеотомия, которая помогает устранить деформацию и даже улучшить его функции.
И, наконец, в самом тяжёлом случае проводится замена сустава на искусственный, а сам протез может быть металлическим или пластиковым.
Как вылечить артрит колена и можно ли это сделать? Вылечить это заболевание можно только если будет комплексный подход, то есть одновременно будет назначена и лекарственная терапия, и физиолечение, и массаж и правильное питание. Если же лечиться только таблетками или только ЛФК, то добиться желаемого результата скорее всего не получится.
- Симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела
- Симптомы и лечение артрита пояснично-крестцового отдела позвоночника
- Симптомы и лечение стеноза шейного отдела позвоночника
- Формы и проявления пахименингита
- Симптомы и лечение спинального инсульта
- Артроз и периартроз
- Боли
- Видео
- Грыжа позвоночника
- Дорсопатия
- Другие заболевания
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания суставов
- Кифоз
- Миозит
- Невралгия
- Опухоли позвоночника
- Остеоартроз
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Протрузия
- Радикулит
- Синдромы
- Сколиоз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Товары для позвоночника
- Травмы позвоночника
- Упражнения для спины
- Это интересно
- 05 августа 2018
- Появились периодические боли в спине — что нужно делать?
- Что означает в диагнозе КТ «вакуум феномен»?
- Может ли позвоночник быть причиной боли в сердце?
- Перебои в сердце — может быть причина в спине?
- Как подготовиться к рентгену поясницы?
04 августа 2018
03 августа 2018
02 августа 2018
01 августа 2018
Каталог клиник по лечению позвоночника
Список препаратов и лекарственных средств
© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Как правильно подобрать бандаж на коленный сустав
Повредить колено легко. Нагрузки на него всегда немаленькие, к тому же, иногда достаточно одного неверного движения, чтобы получить травму и на долгое время выпасть из колеи. Бандажи для коленного сустава нужны как для того, чтобы быстрее восстановиться после травм колена, так и для того, чтобы предупредить их. Кроме того, успех нередко зависит от того, насколько правильно вы его носите.
Когда нужен бандаж на колено
Бандажи могут быть профилактическими и лечебными. В любом случае бандаж должен сочетаться с лечением, будь то физиотерапия, мази или операции.
Нужны бандажи следующим категориям людей:
- В первую очередь, всем нуждающимся в профилактике недугов суставов. Это не только спортсмены, переживающие серьезные нагрузки, но и всем, кто активно передвигается на работе или поднимают постоянно тяжести. Беременным они нужны из-за того, что гормональные сбои и перемены могут негативно повлиять в том числе на сустав. Также бандажи нужны при лишнем весе (снова-таки, это нагрузка на колено) и если связки слабые от рождения, поэтому легко повреждаются.
- Для того, чтобы фиксировать уже травмированное или больное колено. Стабилизация нужна для снятия отека, а также уменьшения болезненных ощущений и для того, чтобы предупредить опасные для сустава движения (например, с высокой амплитудой). В обязательном порядке назначают фиксаторы при болезни Шляттера-Осгуда, при вывихах коленки, травме мениска, любых растяжениях в области этого сустава, при всех инфекциях и воспалительных процессах в суставной сумке, а также при расплавлении данного сустава.
- Для ограничения движения суставом. Здесь нужны либо туторы, либо ортезы, то есть, бандажи жесткие.
- Для разгрузки сустава. Когда нужно снять боль. Используются при обострении хронического артрита (или при остром артрите), а также при других воспалительных процессах в суставе.
Когда бандажи нельзя носить
Среди противопоказаний же к ношению бандажей для коленного сустава отметить стоит вот что:
- их не используют при тромбофлебите ног;
- при аллергии на материал тутора;
- при гнойных воспалениях в коленном суставе;
- при инфекциях или воспалениях кожи на ногах;
- если противопоказаны тепловые процедуры.
Виды бандажей
Для решения разных проблем с суставами нужны совершенно разные повязки и бандажи. Более того, один наколенник может сделан быть из разных материалов и состоять из разных элементов. Итак, по функциональности их делят на следующие виды:
- Компрессионные. Материал — эластичная плотная ткань. Такие больше всего нужны спортсменам и обладателям слабых суставов, а также для предупреждения обострений травм и хронических недугов. Улучшают кровообращение, согревают, поддерживают сустав. Самые недорогие.
- Функциональные. Они не дают сделать опасные движения коленом. У них часто есть отверстия, косточки, регуляторы и всевозможные застежки. Цена уже выше, чем у компрессионных, материал чаще синтетический.
- Тутор обычно оборудован вставками, шарнирами и регуляторами. Каркас у него жесткий. Используются после серьезных растяжений и надрывов, а также операций.
- Ортезы. Фиксацию осуществляют поэтапно. Серьезно ограничивают амплитуду движения коленом и могут увеличивать ее во время реабилитации и выздоровления. Самые дорогие из фиксаторов, конструкция сложная и зависит от проблемы, которую ортез должен решать. Чаще всего здесь есть стальные ребра.
Кроме того, все они могут согревать.
Как подобрать бандаж
Первое и главное — рекомендации ортопеда или хирурга. Именно он разбирается в типах фиксации при вашей проблеме.
- Обращаем внимание на производителя бандажа и цену.
- Если он тканевый, выбирайте ткань самую износостойкую, а также при долгой носке не теряющей свойств (не склонной к деформации и растягиванию).
- Кроме того, на эту ткань у вас не должно быть аллергии.
- Обязательно примеряйте туторы и ортезы перед покупкой, чтобы они не терли и не жали.
- Проверьте также, насколько исправны функциональные элементы фиксатора, будь то шарниры, косточки, ребра, застежки и т. д.
- И наконец, выбирайте идеальный для вас размер, иначе толка от бандажа не будет.
Эстетические свойства, конечно, важны, но бандаж тканевый лучше выбирать темного цвета: при частой стирке он может перестать выполнять свои функции (просто растянувшись).
Если бандаж профилактический, его не носят перманентно, но обязательно надевают во время занятий спортом или при активной физической работе. Не нужно затягивать тутор или бандаж слишком туго. Их задача — поддержка сустава, а не нарушение кровотока.
В этом видео вы узнаете, как сделать бандаж из эластичного бинта самому до покупки более профессионального.
Выбираем нужный размер
Для бандажа на ногу это чуть ли не главный параметр. Если повязка шире и больше вашего сустава, то фиксировать она не будет. Если же размер ее меньше и она узкая, то есть большой риск усугубить проблемы с кровообращением в и без того больном суставе. Разумеется, болезнь или травма в таком случае протекать будет тяжелее.
Что главное? Окружность, или объем нижней трети бедра. В аптеку или спецмагазин ид?