Препарат артроз инструкция к применению

Препарат артроз инструкция к применению thumbnail

Артрозан — это один из наиболее эффективных нестероидных препаратов. Он обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием, что помогает справиться с основными симптомами многих заболеваний. Это лекарство отпускается без рецепта, поэтому его легко можно купить в любой городской аптеке. Его стоимость сравнительно невысокая, поэтому использовать это средство могут даже люди с небольшими финансовыми доходами.

Общие сведения о лекарстве

Инструкция по применению препарата Артрозан в таблетках и уколах

Перед тем как покупать и использовать препарат, необходимо подробно изучить инструкцию по применению, цену на Артрозан, его аналоги и отзывы потребителей. Все эти сведения помогут лучше понять принцип действия лекарственного средства и подобрать максимально эффективную дозировку.

Форма выпуска и состав

Производители препаратов выпускают Артрозан в двух лекарственных формах. Это даёт возможность больным выбирать удобный для себя способ введения.

Формы выпуска:

Форма выпуска и состав препарата

  1. Таблетки. В таком виде лекарство имеет плоскую округлую форму с небольшими фасками по краям. Таблетки могут быть окрашены в светло-жёлтый цвет. Они объединяются в пластинки по 10 штук и упаковываются в картонные коробки. В одной такой коробке может находиться от 10 до 100 таблеток.
  2. Раствор для внутримышечного введения. Он представляет собой прозрачную жидкость, окрашенную в зеленовато-жёлтый оттенок. Продаётся смесь в стеклянных ампулах вместимостью 2,5 или 5 миллилитров. Несколько таких ёмкостей (3, 5 или 10 штук) запаиваются в пластинку с ячейками и помещаются в упаковку из картона.

Состав обеих лекарственных форм сильно отличается и включает в себя не только основное активное вещество, но и вспомогательные составляющие. В 1 таблетке содержатся следующие компоненты:

Состав артрозана в таблетках

  • мелоксикам (активный элемент) в количестве 7,5 мг;
  • повидон;
  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния;
  • цитрат натрия;
  • картофельный крахмал.

Смесь для внутримышечных инъекций также состоит из большого количества веществ. В комбинации друг с другом они формируют эффективное противовоспалительное средство. В состав 1 миллилитра смеси входят:

  • 6 мг мелоксикама;
  • хлорид натрия;
  • глицин;
  • гликофурол;
  • полоксамер;
  • одномолярный раствор гидроксида натрия;
  • дистиллированная вода.

Показания к использованию

Инструкция по применению Артрозана в уколах или таблетках предусматривает возможность лечения нескольких заболеваний. Производители препарата сформировали полный список и включили в него следующие недуги:

Показания к использованию

  • радикулит;
  • остеоартроз;
  • анкилозирующий спондилит;
  • миозит;
  • ревматоидный артрит;
  • остеохондроз.

В некоторых случаях Артрозан может помочь справиться и с другими подобными проблемами. Перед избавлением от них обязательно следует проконсультироваться у лечащего врача или любого другого высококвалифицированного специалиста.

Основные противопоказания

Артрозан, как и любое другое лекарственное средство, имеет несколько противопоказаний. Их обязательно нужно учитывать перед началом курса лечения. В противном случае есть высокая вероятность возникновения каких-либо побочных эффектов или осложнений.

Перечень заболевания и ситуаций, при которых не рекомендуется использовать Артрозан:

Аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту

  • индивидуальная непереносимость мелоксикама (действующее вещество);
  • повышенная чувствительность к одному из дополнительных компонентов лекарства;
  • постоперационный период после проведения процесса аортокоронарного шунтирования;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • комбинация полипоза носа или околоносовых пазух с бронхиальной астмой;
  • аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту или любое другое нестероидное противовоспалительное лекарство;
  • наличие кровотечений в желудочно-кишечном тракте;
  • цереброваскулярное кровотечение;
  • язвенный колит, болезнь Крона и прочие воспалительные недуги кишечника;
  • некоторые нарушения свёртываемости крови (гемофилия и другие);
  • наличие хронических заболеваний печени;
  • тяжёлая форма почечной и печёночной недостаточности;
  • язва двенадцатиперстной кишки и желудка в тяжёлой стадии;
  • прогрессирующая гиперкалиемия;
  • возраст до 18 лет (внутримышечные инъекции) и до 15 лет (таблетки);
  • период кормления грудью;
  • беременность.

Если наблюдается один из перечисленных случаев, то следует отказаться от приёма Артрозана и выбрать более подходящий препарат.

Инструкция по применению

В период лечения Артрозаном необходимо точно следовать инструкции по применению и советам врача. Только в этом случае можно максимально раскрыть все свойства лекарства и ускорить процесс выздоровления.

В форме таблеток

Инструкция по применению таблеток Артрозана предполагает приём лекарства внутрь во время еды. При этом обязательно нужно запить его большим количеством воды без газа, нагретой до комнатной температуры. Во время приёма запрещается раскусывать или раздавливать таблетку, так как она может потерять часть своих свойств. Лучше всего просто проглотить её или подмешать в пищу. Максимальная дневная доза препарата составляет 15 миллиграмм.

Дозировки лекарства для каждого заболевания:

Ревматоидный артрит

  1. Ревматоидный артрит. Если присутствует этот недуг, то следует использовать предельную дозу Артрозана. Её можно не проглатывать за один раз, а разделить на несколько приёмов. В случае обнаружения положительной тенденции, рекомендуется снизить суточное потребление лекарства в 2 раза.
  2. Остеохондроз и остеоартроз. В стандартном случае врачи советуют принимать 7,5 мг в день, а при обострении болезни — 15 миллиграмм. Точно так же можно лечить и другие воспалительные недуги, сопровождаемые сильными болевыми ощущениями.
  3. Анкилозирующий спондилит. Пациенты, страдающие от этого неприятного заболевания, могут использовать от 7,5 до 15 мг лекарства в день. Дозировка зависит от степени сложности болезни и её проявлений.
  4. Почечная недостаточность. Если больной находится на гемодиализе, то ему следует употреблять не более 7,5 мг в день. При этом препарат следует вводить в организм только после завершения процедуры. Во всех остальных случаях дозировка выбирается исходя из указаний врача.

В виде ампул с раствором

Артрозан в ампулах

  1. Ревматоидный артрит. Если присутствует этот недуг, то следует использовать предельную дозу Артрозана. Её можно не проглатывать за один раз, а разделить на несколько приёмов. В случае обнаружения положительной тенденции, рекомендуется снизить суточное потребление лекарства в 2 раза.
  2. Остеохондроз и остеоартроз. В стандартном случае врачи советуют принимать 7,5 мг в день, а при обострении болезни — 15 миллиграмм. Точно так же можно лечить и другие воспалительные недуги, сопровождаемые сильными болевыми ощущениями.
  3. Анкилозирующий спондилит. Пациенты, страдающие от этого неприятного заболевания, могут использовать от 7,5 до 15 мг лекарства в день. Дозировка зависит от степени сложности болезни и её проявлений.
  4. Почечная недостаточность. Если больной находится на гемодиализе, то ему следует употреблять не более 7,5 мг в день. При этом препарат следует вводить в организм только после завершения процедуры. Во всех остальных случаях дозировка выбирается исходя из указаний врача.

В виде ампул с раствором

Во время лечения от различных заболевания важно соблюдать инструкцию по применению Артрозана в уколах. Их цена относительно небольшая, поэтому позволить себе такую терапию может каждый желающий. Чаще всего внутримышечные уколы применяются только в первые несколько дней курса. После них врачи советуют переходить на более эффективные и удобные таблетки.

Читайте также:  Комбилипен при артрозе суставов

Уколы для различных возрастных категорий выполняют только раз в сутки. Максимальная доза может варьироваться от 7,5 до 15 мг, в зависимости от тяжести течения болезни и интенсивности болевых ощущений. При внутримышечных инъекциях риск формирования каких-либо побочных эффектов значительно выше, чем при использовании таблеток. Поэтому необходимо максимально снижать дозировку лекарства и уменьшать продолжительность его применения.

При этом способе введения препарата существует несколько особенностей:

  1. Инъекция делается глубоко в мышцы.
  2. Запрещается вводить препарат внутривенно.
  3. Раствор нельзя смешивать с каким-либо другим лекарством в одном шприце.
  4. При тяжёлых заболеваниях пациентов, проходящих процедуру гемодиализа, количество используемого препарата должно быть меньше 7,5 мг в сутки.

Побочные эффекты

При неправильном применении Артрозана или несоблюдении рекомендованных дозировок могут развиваться различные побочные эффекты. Из-за них не только ухудшится состояние здоровья, но и добавятся дополнительные недуги.

Лекарственное средство вызывает такие побочные действия:

Побочные эффекты

  • болевые ощущения в животе, запор, диарея, метеоризм, отрыжка, тошнота и рвота;
  • увеличение активности трансаминаз печени;
  • эзофагит;
  • гипербилирубинемия;
  • гастрит;
  • колит;
  • гепатит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • тромбоцитопения, лейкопения, анемия;
  • сильный зуд, высыпания на поверхности кожи, крапивница и прочие проблемы, возникающие при аллергической реакции;
  • мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, буллезное высыпание;
  • токсический эпидермиальный некролиз;
  • сильное головокружение и головная боль, сопровождающаяся шумом в ушах;
  • спутанность сознания, сильная сонливость и дезориентация в пространстве;
  • увеличение показателей артериального давления;
  • частое сердцебиение;
  • гиперемия лица;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • почечная недостаточность;
  • ухудшение зрения, конъюнктивит;
  • анафилактические реакции.

Проблемы с мочеиспусканием

  • болевые ощущения в животе, запор, диарея, метеоризм, отрыжка, тошнота и рвота;
  • увеличение активности трансаминаз печени;
  • эзофагит;
  • гипербилирубинемия;
  • гастрит;
  • колит;
  • гепатит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • тромбоцитопения, лейкопения, анемия;
  • сильный зуд, высыпания на поверхности кожи, крапивница и прочие проблемы, возникающие при аллергической реакции;
  • мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, буллезное высыпание;
  • токсический эпидермиальный некролиз;
  • сильное головокружение и головная боль, сопровождающаяся шумом в ушах;
  • спутанность сознания, сильная сонливость и дезориентация в пространстве;
  • увеличение показателей артериального давления;
  • частое сердцебиение;
  • гиперемия лица;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • почечная недостаточность;
  • ухудшение зрения, конъюнктивит;
  • анафилактические реакции.

Список побочных эффектов довольно длинный, поэтому следует принимать Артрозан с предельной осторожностью.

Особые указания

Производители Артрозана составили перечень особых указаний, которые помогут избежать негативного воздействия препарата при возникновении той или иной ситуации. Ни в коем случае нельзя пренебрегать ими, так как это может привести не только к отсутствию положительного эффекта, но и к усугублению имеющейся проблемы.

Основные указания:

Заболевания желудочно-кишечного тракта

  1. Артрозан способен менять свойства тромбоцитов, но не оказывает никакого лечебного эффекта при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  2. Если есть заболевания желудочно-кишечного тракта любой степени тяжести, необходимо тщательно контролировать дозировку лекарства и не допускать чрезмерного его использования. В противном случае может развиться эрозивно-язвенная болезнь.
  3. Пожилые люди и больные с уменьшенным объёмом циркулирующей крови должны ежедневно контролировать функции почек и суточный диурез.
  4. При ишемической болезни и острой сердечной недостаточности, заболеваниях периферических артерий, сахарном диабете, почечной недостаточности, серьёзных соматических недугах, курении. Если у пожилых пациентов имеется одна из перечисленных болезней, то принимать препарат следует с особой осторожностью.
  5. Рекомендуется использовать минимальные дозы лекарства при длительном приёме нестероидных противовоспалительных препаратов, антиагрегантов, антикоагулянтов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
  6. Чтобы снизить вероятность осложнений, связанных с желудочно-кишечным трактом, необходимо максимально снизить продолжительность курса лечения.
  7. При выявлении одного или нескольких признаков поражения печени (пожелтение кожи, боль в животе, тошнота, рвота) следует сразу же прекратить использование Артрозана и обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение.
  8. Если лекарство принимается на протяжении 2 или более недель, то следует периодически контролировать активность ферментов печени.
  9. При выявлении аллергии на какой-либо компонент лекарства, необходимо обратиться к лечащему врачу и скорректировать дозировку.
  10. Не рекомендуется принимать Артрозан женщинам, планирующим беременность.
  11. Во время курса лечения следует отказаться от вождения автомобиля или любого другого транспорта. Такая мера необходима из-за возможного снижения скорости реакций и концентрации внимания.

Взаимодействие с другими средствами

В период приёма Артрозана следует учитывать его сочетаемость с другими препаратами. Из-за некоторых комбинаций могут наступить значительные ухудшения состояния здоровья, которые трудно будет исправить.

Варианты взаимодействия:

Увеличивается вероятность кровотечений в желудке

  1. В сочетании с ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными противовоспалительными средствами увеличивается вероятность кровотечений в желудке или кишечнике.
  2. Артрозан снижает эффективность гипотензивных препаратов.
  3. Резко возрастает опасность появления лейкопении и анемии, если одновременно использовать Метотрексат и Артрозан.
  4. В комбинации с Циклоспорином и различными диуретиками способствует образованию почечной недостаточности.
  5. Снижает активность действия внутриматочных противозачаточных средств.
  6. Уменьшает свёртываемость крови при одновременном приёме с Гепарином, Варфарином, Фибринолизином, Стрептокиназой, Тиклопидином и Клопидогрелом.
  7. При использовании комбинации Артрозана и ингибиторов обратного захвата серотонина увеличивается риск возникновения проблем с желудком.
  8. Активное вещество препарата быстро выводится из организма, если принимать артрозан с Колестирамином.

Стоимость и доступные аналоги

Ампулы с раствором для внутримышечных инъекций

  1. В сочетании с ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными противовоспалительными средствами увеличивается вероятность кровотечений в желудке или кишечнике.
  2. Артрозан снижает эффективность гипотензивных препаратов.
  3. Резко возрастает опасность появления лейкопении и анемии, если одновременно использовать Метотрексат и Артрозан.
  4. В комбинации с Циклоспорином и различными диуретиками способствует образованию почечной недостаточности.
  5. Снижает активность действия внутриматочных противозачаточных средств.
  6. Уменьшает свёртываемость крови при одновременном приёме с Гепарином, Варфарином, Фибринолизином, Стрептокиназой, Тиклопидином и Клопидогрелом.
  7. При использовании комбинации Артрозана и ингибиторов обратного захвата серотонина увеличивается риск возникновения проблем с желудком.
  8. Активное вещество препарата быстро выводится из организма, если принимать артрозан с Колестирамином.

Стоимость и доступные аналоги

При покупке лекарства следует учитывать указания в инструкции по применению, цену на Артрозан в уколах и таблетках и отзывы больных. Это поможет безошибочно выбрать препарат и приобрести его по минимальной стоимости.

Цена на таблетки начинается от 225 российских рублей и увеличивается, в зависимости от количества пластинок в упаковке. Ампулы с раствором для внутримышечных инъекций стоят немного дешевле, поэтому считаются более доступными.

Фармацевты всего мира создали большое количество аналогов лекарственного средства. Все они имеют одно и то же действующее вещество, но отличаются вспомогательными компонентами.

Наиболее недорогие и доступные аналоги:

Аналог медсикам

  • Амелотекс;
  • Лем;
  • Либерум;
  • Медсикам;
  • Мелбек;
  • Месипол;
  • Миксол;
  • Мовалис;
  • Эксен Сановель;
  • Оксикамокс.
Читайте также:  Как оформить инвалидность артроз 3 степени

Использовать заменители Артрозана можно только после консультации с врачом. В противном случае можно нанести непоправимый вред здоровью и усугубить заболевание.

Артрозан — замечательное противовоспалительное лекарство, которое помогает избавиться от многочисленных недугов. При правильном его применении и чётком соблюдении всех правил можно добиться максимальной эффективности препарата и избежать побочных эффектов.

Отзывы пациентов

Использую Артрозан для лечения артрита и очень доволен результатом. Препарат прекрасно снимает болевые ощущения и позволяет мне свободно двигаться. За всё время приёма у меня ни разу не было никаких побочных явлений.

Игорь Сергеев

У меня появились сильные болевые ощущения при ходьбе. Я обратилась в медицинское учреждение, где у меня выявили воспалительный суставный синдром. После обследования мне выписали таблетки Артрозана. Они недорогие, поэтому я решила пройти полный курс лечения. В итоге я избавилась от болей и вернулась к нормальной жизни.

Ирина Герасимова

У меня хронический радикулит, поэтому врачи посоветовали пройти курс лечения Артрозаном. Мне выписали уколы и подробно рассказали о дополнительных оздоровительных мероприятиях. Я всё делал по их указаниям и быстро ощутил положительную динамику. Сейчас радикулит немного отступил, и я чувствую себя намного лучше.

Максим Парфёнов

Источник

Клинико-фармакологическая группа

НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от светло-желтого до желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской, допускается незначительная мраморность.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 94.5 мг, лактозы моногидрат — 150 мг, повидон (поливинилпирролидон, повидон К-25) — 4.5 мг, натрия цитрат — 27 мг, магния стеарат — 3 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 6 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Таблетки от светло-желтого до желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской, допускается незначительная мраморность.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 64.5 мг, лактозы моногидрат — 100 мг, повидон (поливинилпирролидон, повидон К-25) — 3.2 мг, натрия цитрат — 18.8 мг, магния стеарат — 2 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 4 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Артрозан — нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.

Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.

Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного торможения ферментативной активности циклооксигеназы второго типа (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается. В меньшей степени действует на циклооксигеназу первого типа (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках. За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 препарат реже вызывает эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ, абсолютная биодоступность — 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание препарата. При приеме препарата внутрь в дозах 7.5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Css достигаются в течение 3-5 дней лечения. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. При применении дозы 7.5 мг Cmin составляет 0.4 мкг/мл, Сmax — 1.0 мкг/мл; при использовании дозы 15 мг Cmin — 0.8 мкг/мл, Сmax — 2.0 мкг/мл. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3А4. В образовании двух других метаболитов, (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата), принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, варьирует. Препарат проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% Сmax в плазме.

Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Vd небольшой и составляет в среднем 11 л.

Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.

Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама составляет 15-20 часов.

Показания

Симптоматическое лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний мышечно-суставной системы, сопровождающихся болевым синдромом, в т.ч.:

  • остеоартроза;
  • ревматоидного артрита;
  • анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева);
  • остеохондроза.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к мелоксикаму или вспомогательным компонентам препарата; в состав входит лактоза, поэтому пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозная мальабсорбция, не должны принимать препарат;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • ранний послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП ( в т.ч. в анамнезе);
  • обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения);
  • цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
  • выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • хроническая почечная недостаточность (у больных, не подвергающихся гемодиализу (КК менее 30 мл /мин); прогрессирующее заболевание почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;
  • детский возраст до 15 лет;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания.

С осторожностью

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста и при наличии следующих состояний в анамнезе: ИБС, застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярное заболевание, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, болезнь периферических сосудов, ХПН с КК 30-60 мл/мин; язвенное поражение ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori. Длительное применение НПВП, злоупотребление алкоголем, сопутствующая терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикоидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин) должны обязательно учитываться при назначении мелоксикама.

Читайте также:  Артроз коленного сустава лечение в оренбурге

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу максимально возможным коротким курсом.

Дозировка

Препарат принимают внутрь во время еды в суточной дозе 7.5-15 мг.

Рекомендуемый режим дозирования:

Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. По необходимости доза может быть снижена до 7,5 мг в сутки.

Остеоартроз, остеохондроз и другие воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом: 7.5 мг в сутки. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сутки.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг в сутки.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: более 1% — диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; 0,1-1% — преходящее повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), стоматит; менее 0,1% — перфорация органов ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.

Со стороны органов кроветворения: более 1% — анемия; 0.1-1% — лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны кожных покровов: более 1% — зуд, кожная сыпь; 0.1-1% — крапивница; менее 0.1% — фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны дыхательной системы: менее 0.1% — бронхоспазм.

Со стороны ЦНС: более 1% — головокружение, головная боль; 0.1-1% — шум в ушах, сонливость; менее 0.1% — эмоциональная лабильность, спутанность сознания, дезориентация.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: более 1% — периферические отеки; 0.1-1% — повышение АД, ощущение сердцебиения, гиперемия лица.

Со стороны мочевыделительной системы: 0.1-1% — гиперкреатининемия, повышение концентрации сывороточной мочевины; менее 0.1% — острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена — интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.

Со стороны органов чувств: менее 0.1% — конъюнктивит, нечеткость зрения.

Аллергические реакции: менее 0.1% — ангионевротический отек, анафилактические, анафилактоидные реакции.

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение в ЖКТ, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: специфических антидотов и антагонистов нет. При передозировке препарата — промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическая терапия. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с другими НПВП (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ.

При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови).

При одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применениис антикоагулянтами (гепарин, варфарин), тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин), и антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел, ацетисалициловая кислота) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).

При одновременном применении с колестирамином ускоряется выведение мелоксикама через ЖКТ.

При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ.

Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата у пожилых и больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).

У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек (КК 30-60 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.

При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Мелоксикам, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется для приема женщинам, планирующим беременность.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с возможностью возникновения головной боли, головокружения и сонливости, в период лечения пациентам следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано детям до 15 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано при хронической почечной недостаточности (у больных, не подвергающихся гемодиализу (клиренс креатинина менее 30 мл /мин)) и при прогрессирующем заболевании почек, в т.ч. подтвержденной гиперкалиемии.

Применение с осторожностью при хронической почечной недостаточности с КК — 30-60 мл/мин.

При нарушениях функции печени

Противопоказано при выраженной печеночной недостаточности или активном заболевании печени.

Применение в пожилом возрасте

Применение с осторожностью.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Описание препарата АРТРОЗАН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник