Препараты кальция профилактика остеопороза
Остеопороз может долго оставаться незамеченным и недиагностированным, но без проведения соответствующей терапии часто приводит в инвалидное кресло. Чтобы избежать тяжелых последствий, рекомендуется регулярно заниматься спортом и принимать курсами препараты кальция для профилактики остеопороза у женщин.
Препараты кальция для профилактики остеопороза у женщин
Причины заболевания у женщин
Оsteoporosis бывает врожденным либо развивается у дам, перешагнувших порог пятидесятилетия. Во втором случае прогрессирование недуга обусловлено гормональным дисбалансом в климакритический период. Всего через 8-10 лет после менопаузыы плотность ткани костей уменьшается на треть, первоочередно «страдают» тела позвонков.
Нарушение выработки эстрогенов может наблюдаться не только у 45-50-летних. Если проводились операции по удалению яичников/матки, имел место длительный прием медикаментов (в том числе, глюкокортикостероидные), влияющих на выработку эстрогена, последствия не заставят себя ждать, ведь как только в организме снижается уровень гормона, нарушается процесс усвоения кальция.
Предпосылкой к развитию оsteoporosis может стать рак молочной железы, бесплодие, ревматоидный артрит. В группе риска пациентки с заболеваниями кишечника, эндокринными, зависимые от табакокурения и женщины, пристрастившиеся к алкоголю, не утруждающие себя физическими нагрузками и имеющие дефицит витамина Д3 в организме.
Остеопороз
Остеопороз костей
Симптоматика и диагностика остеопороза
Диагноз оsteoporosis пациенткам ставят после проведенной денситометрии (КУДМ / ДРА). Денситометрия позволяет очень точно исследовать структуру костной ткани, выявить изменения ее плотности.
Обследование желательно проходить как минимум 1 раз в год или чаще, если появились такие симптомы как:
- мышечные судороги;
- сухость волос, кожи, ломкость ногтевых пластин;
- частые переломы, срастающиеся достаточно медленно;
- ломота в суставах.
Остеопороз: симптомы
Если вовремя не была начата профилактика, то проводить терапию остеопороза в пожилом возрасте следует как можно скорее, так как данная патология со временем ведет к спонтанным переломам, утрате работоспособности и инвалидности. Остеопороз лечат различными способами. Подробнее о методиках можно прочитать на нашем сайте.
Роль кальция в организме и суточная потребность
Если взять за основу рацион среднестатистической девушки, не сидящей на моно- или любой другой диете, то в сутки количество кальция, поступающего в организм с пищей, не превышает 400 мг. Но зачастую это количество существенно ниже и явно недостаточно для поддержания здоровья опорно-двигательного аппарата.
| Возрастная группа | Кол-во Cа в мг | Возрастная группа | Кол-во Cа в мг |
|---|---|---|---|
| Девочки до года | 400 | Девочки от 10 до 13 лет | 1000 |
| Девочки до 3 лет | 600 | Девушки от 13 до 25 лет | 1200 |
| Девочки до 10 лет | 800 | Женщины старше 25 лет | 800-1200 |
Женщинам старше 50 лет необходимо 1200 мг Са в день. А в период менопаузы — до 1400 мг.
Препараты: разновидности
Препаратов с различными названиями, составом, произведенных в разных странах, можно насчитать не одну сотню. Как из такого ассортимента выбрать препарат, который будет хорошо усваиваться и на самом деле принесет пользу организму? Для этого стоит сравнить именно соединения кальция.
Кальция карбонат, чаще всего упоминаемый на упаковках с таблетками, является неорганической формой и усваивается всего на одну десятую часть. Максимум на 2 десятых от общего объема. Но и стоят такие препараты дешевле остальных.
Карбонат кальция
Хелат и цитрат кальция — органические формы. Препараты этой категории не каждому по карману, но высокая цена объясняется хорошими показателями усвояемости микроэлемента, а именно 60% и выше.
«Кальций Магний Хелат»
Самые дорогие препараты с максимальной биодоступностью содержат коллоидный кальций. Он усваивается почти полностью.
1. Монопрепараты
| Препарат | Форма выпуска | Дозировка |
|---|---|---|
Calcium carbonate | Таблетки | 1 таб. |
Кальция цитрат или | Порошок/таблетки | 1,5 чайн. л. разведенного в воде порошка вместе с пищей либо 1-2 табл. |
Глюконат кальция | Таблетки, раствор для в/в и в/м введения | Таблетки: 1-3 г внутрь 2-3 раза в сутки. Уколы: ежедневно или через день по 5-10 мл за раз. |
Лактат кальция | Таблетки | По 3 шт. 1-3 раза в день с пищей. |
2. Препараты комбинированные
Помимо непосредственно кальция содержат витамины.
«Коралловый кальций»
Представляет собой порошок мелкого помола из кораллов, собранных близ японских островов Рюкко. Используемые для изготовления препарата кораллы на 10-14% состоят из магния и 20-28% из кальция (в порошке представлен как хелат кальция). Это оптимальное соотношение для минерализации костной ткани.
«Коралловый кальций»
В упаковке есть мерная ложка, в которую помещается ровно полтора грамма порошка — суточная норма для взрослых. Разводить порошок можно водой, соком, бульоном, любой другой теплой или прохладной жидкостью. Выпивать полученный раствор рекомендуется дважды в день, желательно попутно употребляя привычную пищу.
Calcium-D3 Nycomed
«Кальций Д3 Никомед»
Препарат с приятным вкусом, таблетки можно не запивать. Можно выбрать мятный, клубнично-арбузный, апельсиновый, лимонный вариант.
Жевательные таблетки со вкусом мяты
Жевательные таблетки со вкусом клубники и арбуза
Содержат 1250 мг карбоната Ca и 5 мкг витамина Д3. Также в составе присутствуют ароматизаторы и вспомогательные в-ва.
Таблетки нужно разжевывать по 1 шт. за завтраком, обедом и с последним приемом пищи. Продолжительность терапии — более одного месяца.
Важно! При тяжелой форме печеночной и/или почечной недостаточности таблетки не назначают.
Calcium-D3 Nycomed Forte
Холекальциферола в нем вдвое больше, в состав включен аспартам и другие добавки.
Принимать 2 шт. ежедневно.
«Кальций Д3 Никомед Форте»
Calcium-D3 Nycomed Forte: состав и рекомендации по применению
«Кальций Д3 Классик»
Яблочные и апельсиновые жевательные таблетки.
«Кальций Д3 Классик»
Состоит из разных вспомогательных элементов, содержит ароматизатор. Содержание карбоната кальция и витамина Д3 соответственно 1250 мг и 5 мкг (200 МЕ) или 1250 мг и 400 МЕ.
Таблетки можно рассасывать и жевать, в сутки 2-3 штуки с пищей.
«Компливит кальций Д3»
Аналог никомеда, в состав входит карбонат Са в количестве 1250 мг и холекальциферол в количестве 200 МЕ. В составе присутствует магния стеарат, аспартам, повидон, лимонная кислота, крахмал, ароматическая добавка.
«Компливит кальций Д3»:
состав и рекомендации по применению
Для профилактики остеопороза принимают по 1 таб. утром и вечером. Можно проглатывать / пережевывать.
Важно! Если пациентка проходит курс лечения бисфосфонатами, то «Компливит» необходимо принимать не менее чем через 2-3 часа после них.
Natecal D3
Таблетки производятся в Италии. По сравнению с другими препаратами, содержат большее количество кальция карбоната и холекальциферола (1500 мг и 600 МЕ соответственно). Содержит аспартам.
Natecal D3
С целью профилактики остеопороза рекомендуется разжевывать по 1 шт. за завтраком и с последним приемом пищи.
Важно! С Natecal D3 не стоит одновременно принимать другие поливитамины и тиазидные диуретики.
3. Поливитаминные препараты
Содержат различные макро- и микроэлементы, экстракты растений, витамины. Выбирать такие препараты стоит внимательно, желательно вместе с терапевтом.
«ВитаКальций» (произведено корпорацией «Сибирское здоровье»)
Является биологически активной добавкой к пище. В составе экстракты трав, микро- и макроэлементы, витамины. Принимать рекомендуется по 2 капсулы: за завтраком и ужином.
Рекомендуется пациенткам для поддержания красоты кожи, ногтей и волос, в период реабилитации после переломов, для восполнения дефицита кальция в организме, как профилактическое средство и при лечении остеопороза.
БАД «ВитаКальций»
«Кальцемин»
Производится в США. Содержит два вида солей Са: карбонат и цитрата тетрагидрат (250 мг). Также в состав включены оксиды меди и цинка, борат натрия, холекальциферол (всего 50 МЕ).
«Кальцемин»
Таблетки предписывается принимать дважды в день по одной, совмещая с приемом пищи. Профилактический курс должен составить как минимум 1 месяц.
На заметку! Абсорбцию витамина Д3 существенно снижают слабительные препараты.
«Кальцемин Адванс»
В препарате «Кальцемин Адванс» содержится большее количество веществ, нежели в препарате «Кальцемин», присутствует оксид магния. Кальция и колекальциферола 500 мг и 200 МЕ соответственно.
Принимать по 1 таб. в день в течение двух месяцев.
«Кальцемин Адванс»
«Морской кальций биобаланс»
Биологически активная добавка к пище. В классическом варианте помимо кальция содержит только аскорбиновую кислоту, также есть варианты с такими добавками как:
- йод;
- селен, цинк, магний;
- медь, железо, марганец;
- холекальциферол.
«Морской кальций биобаланс»: состав
Таблетки не рекомендуется измельчать, пережевывать. Желательно запивать их водой с лимоном или другим напитком с кислым вкусом.
Предписанная производителем суточная норма: 3-жды в день по 1 или 2 таблетки за раз.
| Название препарата | Состав | Форма и кол-во кальция, мг | Кол-во витамина Д3, МЕ | Суточный режим дозирования |
|---|---|---|---|---|
«Витрум Остеомаг» | Оксид магния, меди и цинка, натрия борат, сульфат марганца. | Карбонат, 600 | 200 | 1-2 шт. |
«Остео Плюс» | Витамины: А, С, в 12, В 6. Микро- и макроэлементы: оксид цинка, Fe, P, хелат марганца и бора, глюконат меди, цитрат калия, бетаин хлорид. | Хелат, цитрат и дикальцийфосфат, 150 | 50 | 1 шт. |
«Мульти-табс малыш кальций +» для профилактики остеопороза у детей до 7 лет | Витамины: А, Е, В12, В6, В1, В2, Е, фолиевая кислота, К, никотинамид. Йод, цинк, селен, хром, медь, железо. | Карбонат, 200 | 10 | 1 шт. |
Термины, указанные в аннотациях
Если просмотреть аннотации к препаратам, в разделе «состав» можно найти такие термины как: холекальциферол, аледроновая кислота, кальцитриол, альфакальцидол. Означают они следующее:
- Кальцитриол является активной формой Cholecalciferol или, иначе говоря, витамина Д3;
- Альфакальцидол — еще один аналог Cholecalciferol, долго находится в крови и оказывает сравнительно небольшую нагрузку на мочевыделительную систему. Оказывает большое влияние на гормон паращитовидных желез. Оказывает влияние на обмен кальция и фосфатов, но в меньшей мере, чем кальцитриол;
- Один из представителей бисфосфонатов — кислота алендроновая. Разрушает остеокласты, замедляет их работу. Препараты с алендроновой кислотой активно используются для лечения не только оsteoporosis, но и гиперпаратиреоза, костных метастазов и других заболеваний.
Противопоказания
Не назначают препараты кальция пациентам с фенилкетонурией, гиперкальциемией, хроническими болезнями и недостаточностью почек, при мочекаменной болезни, опухолях (миеломах), в том числе с метастазами в костной ткани. При гиперсекреции паращитовидных желез препараты кальция также не принимают.
Противопоказания
На заметку! Достойная альтернатива аптечным препаратам кальция — фермерские молочные и кисломолочные продукты. В ста г натурального свежего творога содержится около 91-95 мг Са, в молоке, кефире и сметане — от 100 до 125 мг. А лидеры по содержанию кальция — твердые сыры, в которых кальция 750-1250 мг на 100 г. Много кальция содержится в кунжуте, миндале, петрушке, савойской и белокочанной капусте, рыбе и креветках, сое и фасоли.
Нежелательные эффекты
Некоторые препараты могут вызывать у женщин аллергическую реакцию на какие-либо компоненты, входящие в состав. В этом случае препарат отменяют и заменяют другим либо выбирают иную форму укрепления костной ткани.
Помимо аллергии могут быть такие нежелательные последствия приема препаратов как:
- боль в желудке/животе;
- запор, метеоризм;
- тошнота с рвотой или без;
- увеличение выработки соляной кислоты.
Побочные эффекты от кальция
Если имела место быть передозировка, промывают желудок, дают пациентке сорбенты, компенсируют нарушения функций пораженных внутренних органов.
При передозировке у пациенток наблюдается:
- слабость в теле и мышечные/суставные боли;
- сильная жажда и частое мочеиспускание, почечная недостаточность;
- аритмия;
- расстройство пищеварения;
- боль в мезогастральной области.
Важно! Требуется контроль количества микроэлемента в моче пациентки при длительной терапии.
Видео — О побочных эффектах
Профилактика остеопороза в период вынашивания ребенка
Суточная норма потребления Ca от 1500 до 2000 мг. Аналогичное количество микроэлемента должно содержаться в рационе женщин с детьми, находящимися на грудном вскармливании.
Специально для планирующих беременность, беременных и кормящих мам рекомендованы витамины «Элевит».
«Элевит»
- Планирование и первый триместр. БАД. В одной таб. 125 мг кальция, что соответствует 13% от суточной потребности. Витамина Д — 5 мкг.
- Пронаталь. Лекарственное средство. В одной таб. 125 мг кальция. Холекальциферола — 500 МЕ.
- Кормление. БАД. В одной таб. 120 мг кальция. Витамина Д — 5 мкг.
Все препараты марки «Элевит» принимают единожды в день по 1 таб.
Видео — Оsteoporosis. Как укрепить кости
Остеопороз — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Остеопороз — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
С остеопорозом сталкиваются многие. Особенно это заболевание распространено у пожилых людей. Современная медицина предлагает множество способов лечения данной патологии, самым эффективным из которых является медикаментозная терапия. Препараты кальция при остеопорозе являются обязательной частью лечения.
Какие препараты кальция назначают при остеопорозе?
Медикаментов с кальцием в настоящее время существует огромный ассортимент. Кальций входит в состав витаминно-минеральных комплексов, также в лечении остеопороза применяют такие группы препаратов, как кальцитонины и эстрогены.
С витамином Д
Альфа Д3-Тева предназначен для лечения остеопороза различного происхождения, гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза
Витамин Д играет большую роль в процессе усвоения кальция организмом. Он участвует в костном метаболизме и абсорбции кальция. При недостатке витамина Д прием монопрепаратов кальция нецелесообразен, так как минерал полностью не сможет усвоиться.
Комбинированные препараты кальция и витамина Д позволяют остановить дегенеративные изменения в костной ткани, а также ускорить процессы регенерации. Элемент направлен на улучшение усвоения кальция, что способствует уменьшению потери данного минерала в костях.
Среди группы таких препаратов наибольшей популярностью пользуются следующие:
- Кальций-Д3 Форте.
- Натекаль.
- Остеомаг.
- Альфа Д3-Тева.
Все перечисленные лекарства являются аналогами и обладают идентичным принципом действия. Их отличия заключаются в дозировке кальция и вспомогательных компонентах. Нужную дозировку сможет подобрать врач, оценив степень разрушительных процессов в костной ткани. В качестве профилактики рекомендуется принимать препараты с минимальной дозировкой.
Кальцитонины
Кальцитонин является гормоном щитовидной железы, который подавляет разрушение костной ткани. Искусственное вещество применяется при остеопорозе, а также при переломах с ярко выраженным болевым синдромом.
Кальцитонин должен вводиться внутримышечно или при помощи аэрозоля, так как он имеет белковую структуру и его прием перорально приводит к быстрому расщеплению в желудочно-кишечном тракте. Использование данного медикамента достаточно часто сопровождается следующими побочными эффектами:
- Тошнота с приступами рвоты.
- Кожные высыпания.
- Приливы жара.
- Появление слабости и недомогания.
При появлении побочных действий рекомендованная дозировка снижается либо препарат отменяется полностью. В лечении остеопороза кальцитонины запрещается использовать длительное время.
Результаты исследования подтвердили, что прием таких медикаментов при остеопорозе сокращает вероятность возникновения переломов. Лечение данным препаратом прежде всего рекомендовано лицам пожилого возраста, так как у них вероятность переломов значительно выше. Наиболее эффективными медикаментами этой группы считаются следующие:
- Миакальцик.
- Алостин.
Схема терапии индивидуальна в каждом случае. В зависимости от стадии патологического процесса препарат может быть назначен для ежедневного употребления или с промежутками в несколько дней. Схема лечения подбирается врачом.
Эстрогены
Эстрогены назначают женщинам для лечения остеопороза. Эстроген является женским гормоном, производство которого значительно снижается в пожилом возрасте. Кроме этого, уменьшение его выработки может быть связано с гинекологическими заболеваниями, повлекшими за собой удаление яичников.
Препараты эстрогена способствуют повышению минерализации костей и снижению их хрупкости.
Для достижения положительного эффекта при остеопорозе прием данных препаратов должен быть длительным. Как правильно принимать, длительность лечения – это может решить только врач, так как дозировка в медикаментах отличается.
Эстрогены не только благотворно влияют на костную ткань, но и снижают симптоматику климакса. Они избавляют от приливов, эмоциональной нестабильности и сухости кожи. Из этой группы медикаментов в большинстве случаев назначают следующие:
- Эстрон.
- Климонорм.
- Климен.
- Прогинова.
Все они имеют идентичный принцип действия, а отличаются только дозировкой эстрогена. Наибольшей эффективности в лечении остеопороза удается достичь в том случае, если прием был произведен в начале менопаузы. В этом случае доказано более выраженное воздействие на костную массу.
Лечение препаратами эстрогена должно проводиться четко по схеме, рекомендованной врачом. Неправильная терапия способна привести к серьезным осложнениям, вплоть до рака матки. При лечении необходимо регулярно посещать врача и сдавать кровь на проверку гормонального фона.
Рейтинг лучших препаратов кальция при остеопорозе
Многих интересует, какие препараты кальция лучше. На этот вопрос невозможно ответить однозначно, так как эффективность индивидуальна в каждом случае. Перед началом приема необходимо провести все диагностические меры, чтобы точно подобрать препарат и схему его приема. Рейтинг наиболее востребованных лекарств будет приведен ниже.
Кальций-Д3 Форте
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме
Является одним из самых популярных препаратов в лечении остеопороза. Кроме кальция, он содержит витамин Д, который способствует усвоению минерала. Дозировка кальция составляет 500 мг. Таблетки имеют приятный апельсиновый вкус, поэтому их употребление не вызывает дискомфорта. Выпускается в форме жевательных таблеток, вспомогательными компонентами выступают следующие вещества:
- Сорбитол.
- Апельсиновое масло.
- Жирные кислоты.
- Аспартам.
Края таблетки могут быть неровными, так как отсутствует оболочка. Также возможно наличие вкраплений.
Фармакологическое действие основывается на регулировке обмена кальция и фосфора в организме. Медикамент направлен на восполнение этих веществ, а также замедление их выведения. При остеопорозе способствует увеличению минерализации костей.
Кальций-Д3 Форте используется не только в профилактике и лечении остеопороза, он рекомендован при любых дегенеративных процессах в костной ткани. Также его применяют при недостатке кальция в организме.
Дозировку при остеопорозе подбирает врач, опираясь на стадию патологического процесса. Стандартная схема приема для взрослых – 2 таблетки в сутки. Терапия должна продолжаться не менее 5-6 недель. При чрезмерном употреблении возможны симптомы передозировки:
- Повышение утомляемости.
- Расстройства желудочно-кишечного тракта.
- Нарушения психологического характера.
- Учащение мочеиспускания.
- Снижение веса.
- Болевой синдром в мышцах.
При появлении таких симптомов дозировку препарата необходимо снизить либо сделать перерыв в лечении. Кальций-Д3Никомед Форте нельзя принимать при следующих состояниях:
- Туберкулез в активной форме.
- Индивидуальная непереносимость веществ препарата и повышенная чувствительность к ним.
- Почечная недостаточность.
- Воспалительные процессы в легких.
- Почечнокаменная болезнь.
- Повышенное содержание кальция и витамина Д в организме.
- Повышенное содержание кальция в моче.
Препарат разрешается принимать при беременности и лактации, но только после назначения врача. Дозировка должна быть минимальной, чтобы избежать негативных последствий для матери и ребенка.
При лечении данным медикаментом стоит учитывать его лекарственное взаимодействие:
- Препараты, содержащие кальций, снижают всасываемость тетрациклинов.
- Сердечные гликозиды увеличивают токсическое воздействие при одновременном приеме с кальцием.
- Глюкокортикостероиды снижают усвоение кальция.
- Тиазидные диуретики увеличивают вероятность развития гиперкальциемии.
- Кальций снижает терапевтический эффект Левотироксина.
- Антибиотики группы хинолонов меньше всасываются при одновременном использовании.
Прием Кальция-Д3 Никомеда Форте редко вызывает побочные действия, в большинстве случаев он легко переносится пациентами. Среди возможных негативных реакций отмечают аллергии, проявляющиеся зудом и крапивницей, болевой синдром в области желудка, диарею, тошноту и гиперкальциемию.
Витрум Остеомаг
Витрум Остеомаг восполняет дефицит кальция, магния и витамина D
Витрум Остеомаг считается одним из лучших препаратов при остеопорозе. Кроме кальция, в составе содержатся и другие полезные вещества:
- Оксид меди.
- Оксид цинка.
- Борат натрия.
- Сульфат марганца.
- Оксид магния.
- Холекальциферол.
- Витамин Д.
Вспомогательными компонентами выступают: стеарат магния, целлюлоза, диоксид титана, триацетин и гипромеллоза. Препарат выпускается в форме таблеток по 30 или 60 штук.
Фармакологическое действие направлено на восполнение дефицита витамина Д и кальция в организме. Препарат способствует регуляции кальций-фосфорного обмена. Принимает участие в переходе минералов в костную ткань.
Витамин Д в составе способствует формированию скелета, усиливает процесс всасываемости кальция. Цинк направлен на правильное формирование костей. Магний совместно с витамином Д усиливает процесс усвоения кальция организмом. Кальций не только участвует в формировании костной ткани, но и оказывает воздействие