Препараты от остеопороза у детей
Остеопороз — это достаточно сложное заболевание, которое характеризуется повышенной ломкостью костей. Основной тому причиной является нарушение процессов метаболизма в организме, но существует ряд других факторов, способствующих развитию заболевания. Давайте разберемся, из-за чего возникает остеопороз у детей, и какие существуют эффективные методы его лечения?
Особенности остеопороза у детей
Остеопороз — сложное заболевание опорно-двигательного аппарата, характерное для женщин, относящихся к старшей возрастной группе, детей и подростков. Определить заболевание на начальных стадиях достаточно сложно, так как для диагностики костных структур чаще всего применяется рентгеновский аппарат, а он неспособен в достаточной мере отобразить текущие состояние костных тканей.
В детском возрасте данное заболевание представляет особую опасность, так как показатель плотности напрямую связан с прочностью костей, и ее снижение может стать причиной переломов даже при незначительном ушибе. Это приводит к тому, что ребенок должен себя ограничивать в активности, и это приводит еще к более серьезным негативным последствиям.
Основная причина развития остеопороза, независимо от возраста — дефицит кальция в организме, но причины данного явления для каждой группы людей будут собственные, например, в подростковом возрасте (13-16 лет) наблюдается активный рост костей и организм постоянно нуждается в различных полезных микроэлементах.
Их недостаток может быть связан с врожденными патологиями, вредными привычками и даже с приемом некоторых медикаментозных препаратов.
Основные причины возникновения заболевания
Для каждой возрастной группы врачи выделяют разные причины возникновения остеопороза. Каждая из них связана с особенностями организма в различные возрастные периоды, поэтому заболевание может появиться как у подростков, так и у новорожденных.
Если говорить о подростковом периоде, здесь основными причинами являются:
- Отсутствие правильного питания и отсутствие молочных изделий в рационе;
- Пониженная физическая активность, например, если ребенок много времени проводит за компьютером;
- Радиоактивные и токсические вещества, которые могут накапливаться в организме годами, подавляя и угнетая деятельность кальция и других микроэлементов;
- Хронические заболевания, вызывающие нарушения в работе органов ЖКТ, сердца, печени и почек;
- Системные воспаления.
Также причиной развития остеопороза у детей подросткового возраста является злоупотребление сигаретами и алкогольными изделиями, употребление которых, в данный период жизни, может привести к самым разным негативным последствиям, приводя как к хроническим заболеваниям, так и нарушениям роста организма в целом.
Идиопатический ювенильный остеопороз характерен для подростков в период полового созревания, так как в это время организм перестраивается практически по всем фронтам, что приводит к гормональному дисбалансу, авитаминозу и другим явлениям, способным сказаться на его функциях.
Остеопороз в младенческом возрасте может возникнуть при следующих обстоятельствах:
- Ребенок родился раньше установленного времени и за время, проведенное в утробе, он не смог получить из организма матери все необходимые витамины и микроэлементы;
- Нарушения функций плаценты и кислородное голодание плода;
- Многоплодная беременность или же несколько родов с минимальными промежутками времени;
- Работа матери на производстве в период беременности — особенно отрицательно сказывается тяжелый физический труд, сопровождающийся ненормированным графиком;
- Вредные привычки матери на период беременности — прием наркотических веществ, алкогольных и табачных изделий приводит к общей интоксикации, что отрицательно сказывается как на беременной, так и на новорожденном.
То есть, в большинстве случаев врожденного остеопороза, основной причиной является организм матери, насыщенный токсическими веществами или измотанный физическим трудом
У новорожденных заболевание также может возникать из-за:
- Использование специальных смесей для вскармливания без предварительной консультации со специалистом;
- Нарушения процессов усвоения пищи кишечником;
- Несоблюдения правил гигиены;
- Дефицита витамина D, который синтезируется организмом только под воздействием ультрафиолетового излучения.
Причиной развития остеопороза у детей может стать употребление медикаментозных средств следующих категорий:
- Гормоны, основанные на глюкокортикостероидах, которые применяются при лечении аутоиммунных заболеваний;
- Противосудорожные препараты, применяемые при эпилепсии;
- Химиотерапевтические вещества;
- Антибиотики, в списке которых можно найти тетрациклин, циклоспорин и их аналоги;
- Антациды — препараты, используемые при изжоге для снижения кислотности желудка.
Причин развития остеопороза у детей более, чем достаточно, но при своевременном обнаружении заболевание поддается лечению без негативных последствий.
Симптомы остеопороза у детей
Чтобы лечение остеопороза было максимально эффективным, необходимо как можно раньше заметить его симптомы и обратиться к врачу. Сложность заключается в том, что в детском возрасте трудно выделить эти самые признаки.
Основные симптомы детского остеопороза:
- Болевой синдром в области позвоночника, нижних конечностей и поясницы;
- Повышенная утомляемость как в стоячем, так и сидячем положении;
- Учащенные случаи переломов, в том числе и позвонков;
- Замедленный рост и более низкие показатели, если сравнивать их со сверстниками;
- Изменения в осанке, сопровождающиеся выпячиванием живота, выпрямлением поясничного отдела и усилением округлости в грудной области;
- Наличие асимметричных кожных складок, вызванных отклонением позвоночника в сторону.
У новорожденных заболевание обнаружить значительно легче, так как на рентгеновских снимках присутствуют четкие его признаки:
- Утонченные наружные слои костных тканей;
- Более низкая плотность костей;
- Клиновидная форма позвонков.
Данные симптомы очень схожи с проявлениями другого заболевания — рахита. Для установления более точного диагноза необходимо проведение денситометрии — исследования, в рамках которого производится измерение плотности костных тканей.
Методы лечения
Лечение остеопороза при своевременном его диагностировании хорошо поддается лечению. Классическая терапия состоит из двух этапов:
- Стабилизация текущего состояния ребенка;
- Восстановление репродуцирования костных тканей.
На первом этапе применяется симптоматическое лечение, которое может включать в себя:
- Диету, состоящую из большого количества продуктов, содержащих кальций, фосфор и белки;
- ЛФК — назначается индивидуально, в зависимости от показателей больного.
Дополнительно лечащий врач может назначить прием обезболивающих или же ношение корсетов, которые нормализуют осанку и направят рост костей в нужное русло.
На втором этапе применяется ряд медикаментов, среди которых находятся:
- Кальцитонины— назначаются короткими курсами, подавляют рассасывание костных тканей;
- Стимуляторы — способствуют образованию костей (анаболические стероиды и соматотропный гормон);
- Витамин D и остеогенон — нормализуют процессы метаболизма.
Для лечения остеопороза у детей чаще всего применяют витамин D, а также препараты, содержащие кальций и магний. Большинство подобных препаратов являются полностью натуральными и не оказывают негативное воздействие на ослабленный детский организм.
По окончании лечения назначается профилактический курс, в течение которого ребенку необходимо употреблять молочные продукты или витаминные комплексы, содержащие микроэлементы, отвечающие за формирование костных тканей. Суточная норма кальция для подростка составляет порядка 1200 мг, поэтому очень важно соблюдать правильный рацион питания.
Остеопороз — достаточно сложное заболевание, особенно для детского организма, так как оно может привести к сложным нарушениям в развитии опорно-двигательного аппарата. Заболевание на ранних стадиях хорошо поддается лечению, а при постоянной профилактике ребенок вовсе с ним не столкнется. Остеопороз может быть как врожденным, так и приобретенным, поэтому очень важно посещать специалиста во время беременности и по ходу роста ребенка.
Источник
Остеопороз – это патология костной ткани, характеризующаяся уменьшением ее плотности. Заболевание приводит к повышенной хрупкости костей, что увеличивает риск переломов. Остеопороз считается болезнью пожилых людей, так как развивается вследствие деминерализации костей на фоне различных патологий. Тем не менее, остеопороз у детей не относится к редким патологиям. Болезнь может быть диагностирована как у новорожденных, так и у детей первых лет жизни, и у подростков.
Причины остеопороза в детском возрасте и подростковом
Он может быть как врожденным, так и приобретенным заболеванием. Ниже рассказано, по каким причинам возникает каждая форма.
Врожденный остеопороз
Это нарушение формирования костной ткани, которое развивается еще во внутриутробном периоде. Причины такого вида патологии:
- гипоксия плода;
- недоношенность;
- гипотрофия плода;
- внутриутробная интоксикация;
- недостаток кальция в рационе беременной женщины;
- наличие хронических заболеваний у матери.
Гипоксия и гипотрофия плода являются следствием недостаточности кровообращения плаценты. Эта причина также может приводить к преждевременным родам. В результате рождаются слабые недоношенные дети с рядом врожденных нарушений.
Внутриутробная интоксикация плода приводит к замедлению процессов роста и нарушению развития. Это может быть связано с приемом алкоголя, наркотических веществ, некоторых видов препаратов женщиной во время беременности.
В случае сильного ослабления организма матери в период вынашивания ребенка существует риск развития остеопороза у новорожденного из-за недостатка питательных веществ. Такое происходит, если женщина страдает некоторыми хроническими заболеваниями либо беременность протекает с осложнениями.
Приобретенная форма заболевания
Приобретенный остеопороз у детей, выявляемый в первые несколько лет жизни, имеет следующие причины развития:
- неправильное кормление детскими смесями;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- дефицит витамина Д;
- прием препаратов некоторых групп.
Остеопороз у ребенка первого года жизни может быть связан с неправильным кормлением.
Помимо приема неадаптированных детских смесей, такая патология может развиваться на фоне отказа от лактопродуктов, например, при кормлении младенца только вегетарианскими блюдами.
Тяжелые нарушения работы желудочно-кишечного тракта приводят к плохому усвоению кальция. Этот элемент является строительным материалом для костей, а его дефицит потенциально опасен повышенной ломкостью костной ткани. Также причиной остеопороза у детей первых лет жизни может выступать дефицит витамина Д, который необходим организму для нормального усвоения кальция.
Остеопороз у подростков
Остеопороз у детей, причины которого часто заключаются в неправильном питании, может прогрессировать медленно, проявляясь лишь в подростковом возрасте. В пубертатный период недуг может впервые быть замечен. Причины развития этого заболевания в таком возрасте:
- раннее курение;
- алкогольные интоксикации;
- скудный рацион;
- малоподвижный образ жизни;
- туберкулез;
- нарушения работы ЖКТ.
Патология развивается на фоне недостатка питательных веществ, в том числе таких важных микроэлементов, как кальций и фосфор. Дефицит веществ, необходимых для роста скелета в подростковый период, часто связан либо с хроническими заболеваниями желудка, которые приводят к нарушению усвоения витаминов и минералов, поступающих с пищей, либо с несбалансированным питанием. С такой проблемой могут сталкиваться тучные подростки, которые сознательно отказываются от пищи из-за проблем с лишним весом.
Симптомы заболевания
Специфических признаков остеопороза у детей нет, что сильно осложняет своевременную диагностику и терапию. Единственным симптомом этой патологии в детском возрасте выступают спонтанные переломы, которые могут появляться при незначительных ударах и повреждениях либо даже без очевидных причин.
Боль и дискомфорт в костях при этом заболевании отсутствуют, жалоб у пациента нет. Диагностировать патологию в большинстве случаев удается лишь при осмотре ребенка врачом после перелома.
В некоторых случаях возможно снижение скорости роста скелета. Этот симптом не является достоверным, так как каждый ребенок развивается с разной скоростью, поэтому несколько сантиметров разницы в росте со сверстниками – не всегда симптом остеопороза.
Заподозрить неладное можно по изменениям осанки. Как правило, при остеопорозе у детей отмечается отклонение позвоночника в одну сторону, что сопровождается асимметричными кожными складками, заметными в районе ребер.
Остеопороз костей у ребенка сложно диагностируется. Как правило, первое изучение плотности костной ткани проводится лишь при частых переломах.
У подростков остеопороз проявляется:
- медленным ростом;
- частыми переломами;
- нарушением осанки (сколиоз, кифоз).
Как и в случае с детским остеопорозом, у подростков болевой синдром практически полностью отсутствует. У тучных подростков могут появляться незначительные боли в поясничном отделе спины и нижних конечностях.
Чем опасен остеопороз?
Он приводит к искривлению позвоночника. Кифоз и сколиоз потенциально опасны нарушением работы внутренних органов из-за их смещения вследствие неправильной осанки. При остеопорозе наблюдаются частые переломы. Причиной этого может стать любой удар или незначительное повреждение конечности. Так как дети постоянно бегают и участвуют в подвижных играх, при таком диагнозе переломы становятся постоянным спутником малыша.
Диагностика
Диагностика остеопороза у детей – это рентгенографическое или УЗИ-обследование костей. Эти методы позволяют выявить потерю плотности костной ткани на умеренной стадии развития болезни. Для ранней диагностики используют специальную методику исследования плотности костей.
Как правило, диагноз ставится случайно, когда малыш получил перелом и отправился к травматологу. Рентгенография, обязательная для определения тяжести перелома, позволяет выявить патологический процесс всего скелета.
Принцип лечения
Особенности лечения остеопороза у детей зависят от тяжести патологического процесса. В некоторых случаях достаточно скорректировать рацион и пропить курс витаминов, чтобы восстановить нормальную плотность костной ткани и остановить прогрессирование болезни.
Медикаментозное лечение
Симптомы и лечение остеопороза у детей зависят от выраженности патологического процесса. Как правило, детям не назначают опасных препаратов, а вся терапия сводится к приему кальция и витамина Д. Эти два вещества отлично работают в паре, так как без витамина Д кальций не усваивается.
Дополнительно врач может назначить специальные биологически активные пищевые добавки для укрепления костей. Как правило, маленькому пациенту прописывают диету, которой необходимо придерживаться в течение полугода.
Физиотерапия, ЛФК и массаж
После курса медикаментозного лечения ребенку назначают лечебную физкультуру. Упражнения необходимы для улучшения общего метаболизма и стимуляции регенерации костной ткани. С этой целью также могут назначать мануальную терапию. Как правило, лечебная физкультура рекомендована детям старше 3-4 лет, которые могут самостоятельно выполнять упражнения, а массаж – малышам первого года жизни и детям до трех лет.
Восстановлению костной ткани способствует физиотерапия. При остеопорозе показаны методы, направленные на улучшение минерализации, – радоновые ванны, грязелечение, санаторно-курортное лечение.
Можно ли полностью вылечить остеопороз у ребенка?
Растущий детский организм способен справиться с различными заболеваниями, и остеопороз – это не исключение. Своевременно выявленное нарушение успешно поддается лечению витаминными препаратами и лечебной физкультурой.
Следующие рекомендации врачей помогут как вылечить остеопороз у ребенка, так и сохранить здоровье костей на долгие годы:
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- прием солнечных ванн;
- правильное питание;
- регулярные занятия спортом.
При тяжелых формах остеопороза у детей терапия может занимать длительное время, но лечение, как правило, всегда успешное. В некоторых случаях малышу может быть показан специальный корсет для поддержки позвоночника и исправления осанки.
Как видно, детский остеопороз – это не приговор. Если болезнь удалось вовремя диагностировать, комплексное лечение и соблюдение рекомендаций врача помогут остановить прогрессирование патологии и вернуть нормальную плотность костной ткани. Тем не менее, у людей, которые в детстве столкнулись с остеопорозом, остается риск развития этого заболевания в пожилом возрасте.
Источник
Уменьшение массы костей, снижение их плотности выявляют у 10% населения. Развивающийся при этом остеопороз приводит к потере прочности скелета, переломам позвоночника, шейки бедра, конечностей. Лекарства от остеопороза излечивают больных, сокращают инвалидность, сроки нетрудоспособности, смертность.
Что такое остеопороз?
Остеопороз — это заболевание костей, при котором нарушается их структура, уменьшается масса, появляются переломы. Развивается самостоятельно или при болезнях внутренних органов.
Различают:
- первичный остеопороз;
- вторичный.
Классификация первичного остеопороза:
- у женщин после 55 лет при снижении уровня половых гормонов;
- сенильный — с возрастом масса костей уменьшается;
- идиопатический — болеют в любом возрасте причины не установлены;
- юношеский — развивается вследствие врожденных аномалий развития;
- инволюционный — возникает при сочетании нескольких неблагоприятных факторов.
Вторичный остеопороз развивается при заболеваниях:
- печени и почек;
- лейкозах, анемиях;
- диабете, гиперкортицизме;
- после резекций желудка, кишечника.
Остеопороз — разрушение костной ткани
Причины возникновения остеопороза
Минеральной основой костей являются соли кальция и фосфора. При беременности, кормлении грудью возникает дефицит минералов, что может быть причинной разрушения костей.
Другие причины остеопороза:
- гормональные;
- дефицит кальция;
- системная патология;
- прием некоторых лекарств.
Половые гормоны играют большую роль в реконструкции костей. У женщин до 45 лет ежегодная потеря их массы 1%. После климакса в возрасте после 50 лет вес скелета уменьшается на 2-5% ежегодно. Мужчина после 60 теряет половину тестостерона.
Тироксин и кортизон, вырабатываемые щитовидной и надпочечниковой железами, разрушают скелет. Недостаток кальция одна из главных причин развития патологии костей.
К остеопорозу также приводит продолжительное, неконтролируемое лечение:
- глюкокортикоидами;
- мочегонными средствами;
- лекарствами, применяемыми для терапии болезней желудка — альмагель, фосфалюгель;
- некоторыми психотропными лекарствами.
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
Симптомы заболевания
Для остеопороза характерны:
Нарушение осанки при остеопорозе
- нарушения осанки и деформации скелета;
- боли в костях;
- переломы.
Эти признаки проявляются:
- снижением роста тела;
- появлением сутулости;
- появляется «вдовий горб» у пожилых женщин;
- уменьшением дистанции между ребрами и костями таза;
- болезненностью при постукивании по остистым отросткам позвонков.
Остеопоротические переломы тяжёлое и очевидное проявление заболевания. Возникают при незначительных травмах. Появляется острая боль и нарушение функции поврежденной части скелета.
Для пожилых людей особую опасность представляют переломы шейки бедра, которые проявляются:
- болью в тазобедренном суставе;
- невозможностью опираться на больную ногу;
- укорочением конечности;
- неестественным поворотом голени кнаружи;
- хрустом в месте перелома.
Перелом шейки бедра при остеопорозе
Диагностика остеопороза
Важное значение имеют данные инструментальных методов исследования:
- рентгенографии;
- денситометрии.
Рентгенография выявляет остеопороз при потере 30% массы скелета на поздних стадиях болезни. Единственный метод, который позволяет поставить правильный диагноз на начальном этапе заболевания, при потере 1% веса костей — денситометрия, абсорбциометрия.
Различают следующие виды исследования:
- рентгеновская денситометрия;
- ультразвуковая абсорбциометрия;
- количественные компьютерная и магнитно-резонансные томографии.
Методы имеют разные характеристики и показания:
- Рентгеновская денситометрия, наиболее часто применяемый метод, позволяет получить данные о патологии всего скелета.
- Ультразвуковая недостаточно информативна, не имеет противопоказаний, применяют для обследования беременных женщин, кормящих матерей, детей дошкольного возраста.
- Количественная компьютерная абсорбциометрия имеет ряд противопоказаний из-за высокой дозы облучения.
- Магнитно-резонансная томография применяется редко в связи с дороговизной и отсутствием оборудования во многих медицинских учреждений.
Денситометрия позволяет поставить диагноз на начальном этапе
Какой врач лечит остеопороз?
Заболевание системное, поражаются все отделы опорно – двигательного аппарата. Выбор врача зависит от характера и локализации патологии. Ортопед занимается диагностикой и лечением деформаций скелета, конечностей, исправлением осанки, походки.
Проводит антропометрические исследования, измеряет:
- рост и вес пациента;
- размах рук;
- длину конечностей;
- окружность грудной клетки и живота.
Для диагностики остеопороза большое значение имеют следующие антропометрические данные:
- уменьшение роста более чем на 1 см в год;
- снижение веса тела при неизменных показателях окружности.
При наступлении менопаузы, изменении гормонального фона, женщинам необходимо обращаться к гинекологу. При наличии сопутствующих заболеваний обследование и лечение у специалистов соответствующего профиля.
Как и чем лечить остеопороз?
Эффективность лечения определяется:
- стадией заболевания;
- наличием осложнений;
- сопутствующими заболеваниями.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
На ранних этапах патологии коррекция минерального обмена, правильное питание, отказ от вредных привычек, применение лекарств для укрепления костей, соблюдение врачебных рекомендаций, способны приостановить прогрессирование деструктивных изменений в костях, свести к минимуму риск переломов. Заболевание полностью изличимо в редких случаях.
На поздних стадиях, когда потеря массы скелета составляет более 30%, существенно нарушена структура кости, полная реабилитация невозможна. Лечебные мероприятия стабилизируют патологический процесс, предупреждают дальнейшее развитие болезни.
Классификация современных антиостеопоротических препаратов
Лекарства для лечения остеопороза принимают длительно, сроки терапии определяет врач. Лечиться нужно начинать сразу, как только выставлен диагноз.
Фармацевтическая промышленность предлагает большой выбор лекарств для лечения остеопороза, которые можно купить в любой аптеке:
Препараты кальция — основа лечения остеопороза
- препараты кальция;
- антирезорбтивные лекарства;
- биофосфонаты;
- лекарства с кальцитонином;
- гормональные лекарства;
- медикаменты со стронцием;
- обезболивающие средства.
Лекарства на основе кальция
Самые безопасные препараты — это препараты кальция.
Эффективность препаратов кальция зависит от их химического состава, наличия балластных веществ. Их усвояемость значительно повышается при сочетании с витамином D.
Лекарства на основе кальция:
- Кальцемин таблетки, содержит по 250 миллиграмм (мг) цитрата и карбоната кальция, 500 МЕ (биологическая единица измерения) витамина D. Принимают до еды по 1 таблетке 2 раза в день.
- Кальцемин Адванс отличается от “Кальцемин“ большим содержанием кальция — по 500 мг и небольшим витамина D — 200 МЕ.
- Кальций Д3 Никомед содержит 1250 мг карбоната кальция и 200 МЕ витамина D Выпускают в таблетках и в виде жевательной резинки с вкусовыми добавками. Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Антирезорбтивные средства
К лекарствам, угнетающим процессы разрушения костей относятся антирезорбтивные средства. Их делят на несколько групп:
- бисфосфонаты;
- кальцитонины;
- заменители гормонов;
- другие лекарства, подавляющие резорбцию.
Бисфосфонаты имеют большое сходство с естественным неорганическим минералом, заменяют его в составе кости, обеспечивают устойчивость костной ткани к воздействию ферментов и клеток, разрушающих скелет.
Группа препаратов бисфосфонаты
Основной список данных о лекарствах этой группы приведены в таблице. Благодаря большому количеству аналогов можно подобрать недорогое лекарство.
Лекарство | Действующее вещество | Форма выпуска | Цена | Способ приема |
Ксидифон | Дифосфоновая кислота | Раствор | 400 руб. | Внутрь 1 ст. ложке 2-3 раза в день |
Бенефос | Клодроновая кислота | Раствор | 3800 руб. | Внутривенно 5 дней |
Алендронат | Алендроновая кислота | Таблетки | 300 руб. | Внутрь по 1 тб. 1 раз в сутки |
Ризендрос | Ризендроновая кислота | Таблетки | 1800 руб. | Внутрь по 1 тб. 1 раз в неделю |
Ибандронат ТЕВА | Ибандроновая кислота | Таблетки | 1600 руб. | Внутрь по 1 тб. 1 раз в месяц |
Акласта | Золендроновая кислота | Раствор | 16000 руб. | Внутривенно 1 раз в год |
Бонвива | Ибандроновая кислота | Таблетки Шприц -тюбик | 1900 руб. 5100 руб. | Внутрь 1 раз в месяц Внутривенно 1 раз в 90 дней |
Фосамакс | Алендроновая кислота | Таблетки | 500 руб. | Внутрь по 1 тб. 1 раз в день |
Противопоказания для бисфосфонатов:
- индивидуальная непереносимость;
- беременность, лактация;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- почечная, печеночная недостаточность.
Высокая эффективность бисфосфонатов при лечении остеопороза доказана в контролируемых исследованиях. При лечении препаратом Фосамакс женщин с постменопаузальным остеопорозом получены статистически достоверные данные увеличения минеральной плотности костей.
[adinserter block=»2″]
Кальцитонины
Кальцитонины — группа лекарств содержащих гормон щитовидной железы, препятствующий разрушению костей:
- Сибакальцин (аналог Миакальцика) раствор для внутримышечного, внутривенного, интраназального введения уколами в дозе 5-10 мг. на килограмм веса в сутки. Оба лекарства производят в Швейцарии.
- Кальцитонин, раствор для инъекционного введения по 5-10 мг/кг в сутки.
- Вепрена раствор для интраназального введения по 200 МЕ в сутки.
Гормональные и стероидные лекарства
Гормональные лекарства, применяемые для лечения остеопороза:
- Форстео действующее вещество терипаратид — гормон паращитовидной железы, стимулирующий образование костной ткани. Раствор для подкожных инъекций. Доза 20 мг. 1 раз в день.
- Фемостон препарат, в 1 таблетке которого содержится 1 мг эстрадиола, 5 мг дидрогестерона, замещающих половые гормоны. Принимают по 1 таблетке в день.
- Дивина таблетки, содержит 2 мг. эстрадиола, применяется для заместительной терапии у женщин с постменопаузальным остеопорозом, в соответствии с фазами менструального цикла после консультации гинеколога.
- Анжелик таблетки в их составе эстрадиол 1,0 мг., дроспиренон — 2 мг. Схема приема: по 1 таблетке 1 раз в день восполняют недостаток женских половых гормонов при остеопорозе.
Анаболические стероиды, производные мужских половых гормонов, стимулируют синтез белка, азотистых соединений, применяют при остеопорозе для повышения прочности костей.
К лекарствам этой группы относятся:
- Метиландростендиол таблетки для сублингвального применения по 10 и 25 мг. 2 раза в день. Суточная доза 500мг.
- Силаболин маслянный раствор 2,5% по 1 или 2 миллилитра для внутримышечного введения в ампулах 1 раз в день.
Препараты стронция
Лекарства со стронцием подавляют активность остеокластов, клеток, разрушающих костную ткань, способствуют наращиванию массы скелета:
- Бивалос порошок для приема внутрь, содержит стронция ранелат 2 грамма. Принимают по 1 порошку 1 раз в день.
- Стромос гранулы, с 2 граммами стронция. Внутрь по 1 грануле 1 раз в день.
Препараты генной инженерии
Деносумаб — антитела к остеокластам, клеткам, разрушающим костную ткань. Получен методами генной инженерии, современное эффективное средство, лекарства на его основе применяются в лучших клиниках Израиля и других стран.
Препарат на основе Деносумаба:
- Пролиа раствор для инъекций в 1 миллилитре 60 мг. деносунаба. Вводят подкожно 1 раз в полгода.
- Иксджева во флаконах, содержат 125 мг. деносунаба. Подкожные инъекции препарата 1 раз в 4 недели.
Обезболивающие средства
К симптоматическим лекарствам, применяемым при остеопорозе относятся обезболивающие средства:
- Диклофенак таблетки по 25 и 50 мг., принимают 1-3 раза в день при болях.
- Нимесулид таблетки по 100 мг., принимать 2 раза в день, после еды.
Лекарства при остеопорозе у детей
Лекарства с гормонами у детей не применяют. Эффективность, безопасность бисфосфонатов недостаточно изучены в педиатрии.
Препараты для профилактики и лечения остеопороза, применяемые только у детей:
- Компливит Кальций Д3 для малышей порошок с запахом апельсина для приготовления суспензии. Содержит в 5 мл карбоната кальция 200 мг., витамина D — 0,00135 мг. Во флакон с порошком добавить воды 100 мл. Детям до возраста 12 месяцев принимать по 5 мл., во время еды, в старшем возрасте — по назначению врача.
- Мульти – Табс Беби порошок в одноразовых пакетиках (саше). Для новорожденных и детей в возрасте до года по 1 мл., 1 пипетка во время еды. Состав: витамин А 300 мкг., D 10 мкг., С 35 мг.
- Мульти-Табс малыш таблетки для жевания, содержит комплекс витаминов, в том числе D. Детям в возрасте от года до 4 лет рекомендуют принимать по 1 тб. 1 раз в сутки.
- Мульти-табс Малыш Кальций плюс витамины и минералы для детей 2-7 лет. Состав: кальция карбоната 200 мг., витамин D 16 мг. Детям от 2 до 7 лет. Принимать по 1 тб., ежедневно 1 – 3 месяца.
- Нурофен для Детей. Обезболивающее средство, суппозиторий для ректального применения, содержит ибупрофен 60 мг. Новорожденным и детям назначают по 60 мг. 3 раза, в более старшем возрасте 4 раза в сутки.
Гомеопатические средства и БАДы
Применяются под контролем и по назначению врача – гомеопата.
Гомеопатические лекарства применяются для лечения остеопороза:
- Силицея D3 изготавливают из кристаллов горного кремнезёма. Дозируют в разведениях. При остеопорозе применяют 3 – 6 разведения.
- Симфитум официнале лекарство из окопника, травянистого растения, произрастающего в Европе, в низинах, заболоченных местностях. Применяют в 3 – 5 разведениях.
- Abrotanum D1 лекарство из полыни, растения распространённого в южной Европе.
БАДы, биологически активные добавки, не являются лекарственными средствами, применяются как дополнение к основному лечению, могут не влиять на результат лечения:
- Дикий ямс, лекарство стимулирует синтез половых гормонов. Компания НСП (Nature,s Sunshine Products) создала это лекарство для женщин. Сырье — растение семейства диоскорейных. Произрастает в Африке, южной Азии, Китае. Форма выпуска капсулы, принимать по 1 – 2 два раза в день.
- Остео Плюс также препарат компании НСП, содержит витаминно – минеральный комплекс и растительные компоненты. Состав: витамины А 125 МЕ, С 37,5 мг., D 50 МЕ. Минералы: кальций, фосфор, железо, магний. Вытяжки: из хвоща полевого, плодов папайи, валерианы лекарственной.
- Спирулина водоросль, богатая белками и витаминами. Форма выпуска в капсулах по 500 мг. При остеопорозе лекарство принимают по 1 капсуле 3 раза в день.
- Остеопорин в состав входит кальций из ракушек морского дна 800 мг., комплекс вит?