Препараты от радикулита остеохондроза
Если верить статистике, радикулитом страдает каждый 8-й житель планеты старше 40 лет.
В последнее время заболевание стремительно «молодеет»: сегодня радикулит диагностируется не только у стариков, но также у молодых людей.
Отличительным признаком недуга являются постоянные или внезапные боли в районе спины, возникающие даже в состоянии покоя.
Прием обезболивающих препаратов способен купировать приступ, но ненадолго, со временем боль возвратится снова.
Именно поэтому лечение радикулита должно быть комплексным.
Что такое радикулит?
Радикулитом (радикулопатией) называется нарушение в работе периферической нервной системы, возникающее в результате защемления, воспаления или повреждения корешков спинномозговых нервов. Назвать радикулит самостоятельным заболеванием сложно. Скорее, это комплекс симптомов, появляющихся при раздражении или сдавливании корешков спинного мозга.
В большинстве случаев радикулит возникает на фоне различных проявлений остеохондроза (остеофиты, межпозвонковая грыжа и т.д.). Также он может развиваться в результате застарелых травм позвоночника, воспалительных поражений околопозвоночных тканей, заболеваний внутренних органов и т.д.
Симптомы
Ключевым симптомом радикулита является болевой синдром в шее, груди или спине. Боль может временно притупляться, а затем – возобновляться с большей силой. Нередко она отдает в другие части тела – затылок, руки, ягодицы, стопы, бедра.
Еще одним распространенным признаком заболевания является полная или частичная потеря чувствительности. Нередко встречаются такие симптомы, как мышечная слабость, головные боли, головокружение, ухудшение зрения и слуха, сбои в работе мышц (вплоть до атрофии), покалывание и жжение в мягких тканях.
При поражении нижнего отдела позвоночника возможно появление сбоев в работе мочевого пузыря и кишечника. В тяжелых случаях возникает онемение конечностей.
Симптомы радикулита могут напоминать симптомы других болезней и нарушений: плоскостопия, варикозного расширения вен, а также заболеваний внутренних органов, для которых тоже характерна опоясывающая боль.
Типичными признаками радикулита являются:
- болевой синдром (боль появляется внезапно и так же резко пропадает);
- усиление боли, когда пациент лежит на спине и поднимает выпрямленную ногу;
- острая боль при кашле и чихании;
- рефлекторное сгибание ноги при попытках сесть из положения лежа;
- ухудшение самочувствия ночью;
- усиление боли при наклоне головы вперед;
- бледность лица, потливость;
- уменьшение боли, когда больной находится в неподвижном состоянии.
Основные принципы лечения радикулита
Основной способ лечения радикулита – медикаментозная терапия, включающая применение таблеток, уколов, мазей и гелей, лечебных пластырей и т.д.
Иногда она дополняется мануальной терапией – сгибанием и растяжением позвоночного столба при помощи силы рук. Такие процедуры должны выполняться врачом, т.к. любые манипуляции с позвоночником требуют осторожности.
Если специалист все делает правильно, зажатые нервы освобождаются, а просвет между ними увеличивается. Обратите внимание: растягивать позвоночник с помощью турника противопоказано, т.к. это может спровоцировать обострение заболевания.
Вместе с медикаментозным и мануальным лечением применяется альтернативная терапия: фонофорез (лечение ультразвуком), рефлексотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия, родоновые ванны, грязевые аппликации и горячий парафин, различные прогревания, использование гальванического тока. Обычно радикулит излечивается в течение нескольких суток или нескольких недель.
Медикаментозное лечение радикулита
Большинство специалистов утверждают, что медикаментозное лечение радикулита является наиболее эффективным.
Оно позволяет быстро нормализовать состояние пациента.
Параллельно с этим должно проводиться обследование пациента, цель которого – определить истинную причину развития корешкового синдрома.
Если данная причина не будет установлена, за мнимым выздоровлением последует повторный приступ.
Для его устранения потребуется уже длительное лечение и применение лекарств с большим количеством побочных эффектов.
При лечении радикулита проводится системная терапия с использованием препаратов для парентерального или перорального применения (они позволяют быстро купировать мышечные спазмы и боль). Также обязательно использование препаратов для наружного применения, которые наносятся на кожу в области, где расположен воспаленный корешок нерва.
Какие группы медикаментов применяют?
При радикулите применяют следующие группы медикаментов:
| Нестероидные противовоспалительные средства | Применение НПВС приводит к минимизации симптомов всех фаз воспаления. Иногда обезболивающий эффект становится заметен после первого приема ЛС. |
| Миорелаксанты | Позволяют снизить гипертонус мышц, избавиться от спазма мускулатуры спины. Уменьшение мышечного тонуса способствует увеличению подвижности позвоночника и улучшению кровообращения. |
| Анальгетики | Данная группа включает препараты, которые оказывают обезболивающее действие, но противовоспалительным практически не обладают. Анальгетики назначаются при болях несильной интенсивности. |
| Блокады | Применяются для временного устранения болевого синдрома. Процедура представляет собой введение анестетика (лидокаина, новокаина) в очаг боли. Препарат поступает в нервные волокна и временно «отключает» чувствительный нерв. Количество блокад, проведенных за год, может достигать четырех. |
| Антигипоксанты и сосудистые препараты | Улучшают трофику воспаленных тканей, а приток крови, в свою очередь, позволяет справиться с воспалением. |
| Глюкокортикоиды | Снимают признаки воспаления, выполняя тем самым декомпрессию. |
| Антибиотики | Применяются при инфицировании некротизированного диска, а также в случае длительного инфекционного процесса. |
| Нейропротекторы | Восстанавливают структуру сдавленного корешка. |
| Хондропротекторы | Назначаются при радикулите, вызванном сдавливанием корешка измененным диском. Применяются курсами продолжительностью 4 месяца. |
| Мочегонные средства | Применяются при остром радикулите. Устраняют отек воспаленных тканей, прилежащих к корешкам. |
В каких формах применяют медикаменты?
При радикулите возможно применение:
- Таблеток. Лекарства в виде таблеток способны обезболивать, гасить воспаление, снимать мышечные спазмы. Выбором препарата должен заниматься врач, т.к. у таблеток есть много противопоказаний и побочных эффектов.
- Уколов. Наиболее эффективными при радикулите считаются лекарства в виде инъекций. Обычно уколы применяются в начале терапии. Когда острая боль проходит, пациенту назначают таблетки и препараты наружного применения.
- Пластырей. Специальные пластыри наклеиваются на пораженный участок позвоночника для облегчения боли. Использование пластырей удобно. Кроме того, их применение практически никогда не сопровождается развитием побочных эффектов.
- Препаратов наружного применения (мази, крема, гели). Обычно данные средства входят в состав комплексной терапии и используются параллельно с приемом обезболивающих таблеток. В составе мазей могут содержаться компоненты НПВС, красный жгучий перец, яды змей и пчел и т.д.
Видео: «Лечение радикулита»
Список препаратов от радикулита
Ниже представлен перечень самых популярных средств для лечения радикулита.
Диклофенак
Является нестероидным противовоспалительным средством, которое принимается перорально либо вводится внутривенно. Предотвращает распространение воспалительного процесса, купирует болевой синдром. Диклофенак является сильнодействующим препаратом и принимается исключительно по назначению врача.
Мовалис
Является нестероидным противовоспалительным средством, современной разработкой фармацевтических компаний. Прием Мовалиса снижает местную температуру тела, повышение которой вызвано воспалением нервных корешков, и купирует боль на долгое время (таблетки действуют от 4 до 10 часов).
Нимесулид
Еще одно средство НПВС, которое назначается при воспалении корешков нервов. В составе Нимесулида содержатся компоненты, способные купировать очаги возникновения боли. Благодаря этому, после приема препарата неприятные ощущения уменьшаются и со временем проходят. Таблетки обладают жаропонижающими свойствами, что позволяет снижать местную температуру тела.
Кетопрофен
Представляет собой известное обезболивающее средство, действие которого длится до 12 часов. Препарат назначается при болевом синдроме и выраженном местном отеке, который является следствием воспаления в корешках нервов.
Анальгин
Обладает ярко выраженным обезболивающим действием. Подавляет биологически активные вещества, вызывающие возникновение болевого синдрома. Снижает местную температуру тела.
Мидокалм
Относится к миорелаксантам, т.к. может снимать мышечные спазмы. Препарат воздействует непосредственно на головной мозг и центральную нервную систему, блокируя участок, отвечающий за болевые ощущения. Также таблетки снимают местные мышечные спазмы, которые являются причиной болевых ощущений и отечности в пораженной области.
Заключение
Таким образом, медикаментозная терапия является основным способом лечения радикулита. Большой выбор лекарственных средств позволяет лечить заболевание комплексно, что способствует скорейшему выздоровлению пациента.
Наиболее распространенные группы препаратов: НПВС, миорелаксанты, анальгетики, блокады, глюкокортикоиды, хондропротекторы.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Болевой синдром – один из характерных симптомов радикулита, распространенного заболевания спины, которое может развиться в любом возрасте. Он может иметь разную интенсивность, но большинство больных сталкивается с невыносимой болью, которая мешает заниматься повседневными делами и существенно снижает качество жизни. Устранить неприятные ощущения можно с помощью лекарственных препаратов – инъекций, капсул, таблеток, мазей и т. д. Наиболее эффективными и вместе с тем простыми в применении считаются средства для употребления внутрь – при правильном выборе таблетки от радикулита способны быстро купировать симптомы патологии, улучшить состояние и самочувствие больного.
Таблетки от радикулита
Радикулит: причины и симптомы
Радикулит представляет собой воспаление нервных окончаний, которые выходят из позвоночного канала через небольшие отверстия. Патологический процесс может локализоваться в любой части позвоночного столба, но чаще всего он наблюдается в зонах, на которые приходится самая большая нагрузка – в поясничной и шейной области. В большинстве случаев радикулит развивается вследствие дегенеративных изменений, которые происходят в хрящевых и костных тканях при остеохондрозе, реже он выступает осложнением грыжи, травм, инфекционных процессов. В группу риска входят люди старше 30 лет, те, кто испытывает серьезные физические нагрузки или, наоборот, ведет сидячий образ жизни, больные с сопутствующими патологиями опорно-двигательного аппарата.
У кого бывает радикулит
Основное проявление патологии – болевой синдром, который обычно носит острый или жгучий характер, распространяется на близлежащие ткани по ходу пораженного нерва, иногда иррадиирует в ягодицу, верхние и нижние конечности, реже (при шейном или грудном радикулите) в желудок, челюсть, голову. Иногда он настолько интенсивный, что человек не может повернуться, выпрямиться или изменить положение тела, и особенно сильно ощущается в ночное время.
Основной симптом радикулита — это боль в спине
Помимо боли, в число симптомов заболевания входят:
- онемение кожных покровов;
- нарушение чувствительности;
- повышение местной температуры в области пораженного корешка;
- нарушение походки, хромота;
- побледнение или, наоборот, покраснение кожи.
Признаки и симптомы радикулита
Диагноз при радикулите ставится после полного осмотра пациента, лабораторных анализов и инструментальных исследований – рентгена, УЗИ, КТ и МРТ, электромиографии и т. д.
Внимание! Радикулит является не самостоятельным заболеванием, а комплексом симптомов, возникающих вследствие патологий позвоночного столба, поэтому для выздоровления недостаточно купировать неприятные симптомы – нужно выявить и устранить их причину.
Поясничный радикулит
Таблетки от радикулита
Основная цель применения таблеток при радикулите – устранение болевого синдрома, воспалительного процесса и отечности, высвобождение защемленных нервных корешков и улучшение самочувствия больного. Для этого используется несколько категорий препаратов:
- анальгетики (ненаркотические и опиоидные);
- нестероидные противовоспалительные средства;
- миорелаксанты;
- стероидные препараты;
- мочегонные;
- хондропротекторы;
- витаминные комплексы.
Какие таблетки используются для лечения радикулита
Каждая из категорий препаратов имеет показания, противопоказания и особенности применения, поэтому перед приемом следует проконсультироваться со специалистом и внимательно изучить инструкцию производителя.
Анальгетики
Обезболивающие препараты, или анальгетики эффективно устраняют болезненные ощущения, облегчают состояние и самочувствие человека. Такие лекарства бывают ненаркотическими (отпускаются без рецепта) или опиоидными – они обладают мощным эффектом, но применяются только по врачебному назначению.
Анальгетики — это обезболивающие препараты
Таблица. Ненаркотические анальгетики.
| Название препарата | Особенности | Противопоказания, побочные эффекты |
|---|---|---|
«Анальгин» | Наиболее распространенное и доступное обезболивающее средство, которое подавляет активность болевых центров и блокирует импульсы. Дополнительно обладает легким жаропонижающие эффектом | Не назначается в детском возрасте, при беременности, почечных дисфункциях, алкогольной зависимости, может вызвать целый ряд неприятных проявлений – аллергические реакции, расстройства ЖКТ, головокружение, изменения в составе крови |
«Бенальгин» | Комбинированное средство, которое купирует болевой синдром, снижает температуру, стимулирует нервную систему и улучшает обмен веществ | Не используется у беременных, в детском возрасте, при тяжелых расстройствах работы системы кроветворения, почек и печени, индивидуальной непереносимости. Побочные эффекты – аллергические реакции, при продолжительном применении изменения в показателях анализов крови |
«Темпалгин» | Обезболивающий препарат с мощным пролонгированным эффектом, быстро купирует неприятные ощущения и благотворно воздействует на нервную систему | Средство не рекомендуется при нарушениях почечной и печеночной функции, кроветворных заболеваниях, аллергиях на анальгетики, у беременных и детей |
«Солпадеин» | Средство на основе парацетамола с добавлением кодеина и кофеина, устраняет болевые ощущения и связанные с ними эмоциональные расстройства, подавляет кашлевой рефлекс | Противопоказания – беременность, детский возраст, дыхательные расстройства, травмы черепа. Побочные эффекты включают нарушения работы ЖКТ, бессонницу, аллергии |
«Баралгин» | Ненаркотический анальгетик с дополнительным спазмолитическим эффектом | Противопоказан при кроветворных, почечных и печеночных патологиях, тяжелых кишечных заболеваниях, беременности, в детском возрасте. В число побочных эффектов входят аллергические проявления, нарушения мочевыделительной функции, сердечно-сосудистой деятельности, слабость и сонливость |
Ненаркотические анальгетики необходимо применять только в рекомендуемой дозировке не более 3-5 дней подряд, иначе возможны симптомы передозировки и неприятные последствия для здоровья. Кроме того, большинство из них раздражают слизистую оболочку ЖКТ, поэтому с осторожностью используются при воспалительных заболеваниях пищеварительной системы.
Классификация, противопоказания и побочные эффекты наркотических анальгетиков
Наркотические анальгетики назначаются врачом при интенсивном болевом синдроме, который не купируется обычными обезболивающими препаратами, а перечень наиболее распространенных препаратов включает:
- «Кодеин»;
- «Морфин»;
- «Трамадол»;
- «Метадон»;
- «Фентанил».
«Трамадол»
Неправильное использование средств из этой категории может не только спровоцировать серьезные побочные эффекты, но и вызвать привыкание, поэтому их назначают только при интенсивной, невыносимой боли на непродолжительное время, а их прием требует врачебного контроля.
Важно! При язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта обезболивающие средства, как правило, не используются из-за риска развития кровотечения и других осложнений – людям с подобными заболеваниями рекомендуется использовать анальгетики в форме внутримышечных инъекций, а при невыраженном болевом синдроме – в форме наружных средств.
«Фентанил»
Нестероидные противовоспалительные препараты
НПВС, или нестероидные противовоспалительные средства, считаются более эффективными при радикулите, так как не только устраняют болевой синдром, но и снимают отечность и воспаление, благодаря чему состояние больного быстро улучшается. Нестероидными они называются по причине отсутствия в составе гормональных компонентов, благодаря чему не обладают побочными эффектами, которые характерны для стероидных препаратов, но каждый из них имеет свои особенности применения.
Механизм действия НПВС
Таблица. Нестероидные препараты.
| Препарат | Особенности | Противопоказания, побочные эффекты |
|---|---|---|
«Кетанов» | Одно из самых мощных НПВС, которое по своему обезболивающему эффекту соответствует морфию, используется при умеренном и сильном болевом синдроме, но требует осторожности при приеме – таблетки нельзя пить более 2 дней подряд | «Кетанов» противопоказан при беременности, лактации, язвенных поражениях желудка, почечных дисфункциях. Может вызывать желудочно-кишечные расстройства, слабость, сонливость, скачки артериального давления, нарушения дыхательной функции |
«Диклофенак» | Средство, которое часто применяется при заболеваниях опорно-двигательной системы, сопровождающихся слабым или умеренным дискомфортом, считается одним из наиболее безопасных и нетоксичных | Не назначается беременным и кормящим женщинам, в редких случаях вызывает аллергические реакции |
«Нимесулид» | Препарат, который эффективно снимает умеренные и сильные боли в спине и суставах, убирает отечность, снижает воспалительный процесс и местную температуру | Не используется при беременности, лактации, у детей до 14 лет. Побочные эффекты – нарушения со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой и нервной системы, аллергические проявления |
«Мелоксикам»(«Мовалис») | Лекарство с выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Обладает пролонгированным воздействием, и при отсутствии противопоказаний и хорошей переносимости может использоваться на протяжении длительного времени | Противопоказан при расстройствах работы ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, почек и печени, у беременных и кормящих женщин |
«Аркоксиа» | Назначается для симптоматического лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся интенсивной болью – остеопороз, артрит, радикулит. Обладает быстрым воздействием и длительным (не менее 24 часов) эффектом | В число противопоказаний входит индивидуальная непереносимость, язвенных поражениях ЖКТ, серьезных расстройствах сердечно-сосудистой системы, побочные эффекты – тошнота, рвота, нарушения стула, головные боли, головокружения, аллергии и т. д. |
Внимание! Несмотря на то, что НПВС считаются безопасными препаратами, применять их без назначения врача опасно – самолечение может вызвать серьезные побочные эффекты и неприятные последствия для здоровья.
Миорелаксанты
Радикулит сопровождается мышечным спазмом, который зажимает нервные окончания и провоцирует болевой синдром. Для расслабления мышц и высвобождения нервных корешков используются препараты под названием миорелаксанты. В комплексе с другими таблетками от радикулита они способствуют быстрому улучшению самочувствия больного и нормализации двигательной функции.
- «Мидокалм». Один из наиболее распространенных препаратов, применяющихся при дегенеративных и травматических заболеваниях спины. Он улучшает периферическое кровообращение, что способствует устранению мышечного спазма. Имеет минимальный перечень противопоказаний (беременность, грудное вскармливание, детский возраст) и практически не вызывает побочных эффектов.
«Мидокалм»
- «Сирдалуд» («Тизанидин»). Средство показано при любых состояниях, связанных с перенапряжением мышц и связанными с ним дискомфортными ощущениями. Редко вызывает нежелательные реакции организма, но при применении возможно снижение работоспобности, апатия, головокружения, головные боли и перепады артериального давления.
«Сирдалуд»
- «Баклофен». Препарат используется достаточно редко, так как имеет большой список побочных эффектов и требует крайней осторожности при применении. С особой осторожностью средство назначается людям с хроническими заболеваниями и больным пожилого возраста.
«Баклофен»
Каждый препарат из категории миорелаксантов имеет свои особенности применения, но общие рекомендации выглядят следующим образом. Лекарства нельзя принимать при язвах желудка и кишечника, серьезных расстройствах сердечно-сосудистой системы, в детском возрасте, при беременности и лактации. Во время терапии не рекомендуется заниматься деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания и водить транспортные средства, а при развитии серьезных побочных эффектов немедленно обратиться к врачу.
Внимание! Миорелаксанты следует использовать исключительно по назначению врача под строгим медицинским контролем. При неправильном применении они могут вызвать чрезмерное расслабление не только мышц опорно-двигательного аппарата, но и тех, которые отвечают за дыхательную функцию, что может создать опасность для жизни.
Назначение миорелаксантов
Другие лекарства
Помимо обезболивающих препаратов и миорелаксантов, консервативное лечение радикулита включает применение других лекарственных средств, которые ускоряют выздоровление, нормализуют состояние опорно-двигательного аппарата и восстанавливают нормальную двигательную активность.
- Хондропротекторы. Хондропротекторы предназначены для профилактики разрушения хрящевых тканей и их укрепления. В число самых распространенных препаратов входят «Артра», «Терафлекс», «Хондроксид», «Алфлутоп».
«Терафлекс» и некоторые другие хондропротекторы
- Диуретики. Мочегонные препараты выводят из организма лишнюю жидкость, благодаря чему снимается отечность и воспалительный процесс. Наиболее доступные средства – «Фуросемид», «Буметанид», «Индапамид», «Торасемид».
«Торасемид»
- Стероидные препараты. Глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон») обладают ярко выраженным противовоспалительным эффектом, но при неконтролируемом или длительном применении могут вызвать серьезные побочные эффекты и нарушения здоровья.
«Дексаментазон»
- Витаминные комплексы. Витамины группы В улучшают кровообращение и метаболические процессы в тканях, способствует их регенерации и обладают слабым обезболивающим эффектом.
Помимо вышеперечисленных препаратов, для лечения радикулита могут использоваться другие препараты, которые назначаются с учетом клинического течения заболевания. Если воспалительный процесс вызван деятельностью патогенных микроорганизмов, больным назначается курс антибиотиков или противовирусных лекарств, при повышенной тревожности, нарушениях сна и других психожмоциональных расстройствах – успокоительные средства, снотворные, транквилизаторы.
«Преднизолон»
Таблетки от радикулита быстро и эффективно снимают болевые ощущения, воспалительный процесс и мышечный спазм, но оказывают исключительно симптоматическое воздействие, и неспособны полностью устр