При артрите могут болеть почки

Статистика

Распространенность ревматоидного артрита посреди взрослого населения разных климатогеографических зон составляет в среднем 0,6 – 1,3%. Ежегодная заболеваемость за крайнее десятилетие сохраняется на уровне – 0,02%.

Отмечено нарастание ревматоидного артрита с возрастом, хворают почаще дамы, чем мужчины. Посреди лиц молодее 35 лет распространенность болезни составляет 0,38%, в возрасте 55 лет и старше – 1,4%. Высочайшая частота недуга выявлена у родственников нездоровых первой степени родства (3,5%), в особенности у лиц дамского пола (5,1%). 

Болезни, при которых возникает боль в суставах ног

Перечислим главные суставы нижних конечностей человека:

1. Тазобедренный сустав соединяет бедренную и тазовую кости.
2. Коленный сустав соединяет большеберцовую кость, бедренную кость и надколенник.
3. Голеностопный сустав соединяет малоберцовую, большеберцовую и таранную кости.
4. Суставы стопы и пальцев ног.

Боли в суставах ног могут являться следствием ряда бессчетных нарушений. Для каждого из указанных выше суставов соответствующи свои патологии, а для определенной области свойственны специальные болезни.

Перечислим общие болезни, которые вызывают боли в суставах ног:

• артрит;
• остеоартроз;
• воспаление связок и сухожилий суставов;
• поражения позвоночника;
• остеомиелит;
• формирование остеофитов;
• опухоли суставов;
• хондрокальциноз;
• бурсит;
• диффузный фасциит;
• синовиальный хондроматоз;
• гемофилия.

Перечислим поражения определенных суставов:

• вывихи в бедре, колене и голеностопном суставе;
• повреждения своей связки надколенника;
• повреждения коленного мениска;
• разрыв подколенной кисты;
• повреждения ахиллова сухожилия;
• повреждения собственных связок голеностопного сустава;
• плоскостопие.

При каких симптомах показано обследование

Сдавать анализы на ревматоидный артрит нужно при возникновении последующих симптомов:

• Возникновение суставной скованности, которая наблюдается долгое время.
• Очаги воспаления появляются симметрично.
• Возникновение подкожных уплотнений, которые являются ревматоидными узелками.
• Возникновение покраснения и отечности на пораженном участке.

Особого способа исследования (в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование — научный метод (процесс) изучения чего-либо) крови при артрите нет. Берется общий анализ крови, проводится таковое же ее исследование, как ежели бы подозревались другие болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз). Забор крови также проводится обычно: из вены.

Опосля взятия маленького количества крови ее обследуют по разным показателям. Рекомендуется заказывать расширенный анализ крови (по 21 показателю).

Приобретенные отданные разрешают найти в организме наличие источника заразы или воспаления. При этом оба этих процесса могут быть изолированы друг от друга (лишь зараза или лишь воспаление). Изолированное воспаление нередко говорит об аутоиммунном болезни, что может быть предпосылкой артрита.к меню ↑

Общий анализ крови

Ежели при артрозе общий анализ крови ничего специфичного не указывает, то при артрите другая ситуация. С помощью такового исследования можно выявить ревматоидную форму артрита на базе конфигураций в составе крови.

Доказательством ревматоидного артрита может являться повышение скорости оседания эритроцитов. Но нарушение СОЭ может наблюдаться и при остальных болезнях, потому отданный показатель (в большинстве случаев, обобщённая характеристика какого-либо объекта, процесса или его результата, понятия или их свойств, обычно, выраженная в числовой форме: В математике: Показатель степени) принимается во внимание лишь как доп (ежели остальные характеристики или симптомы тоже указывают на артрит).

Ежели на фоне роста СОЭ имеются боли в суставах, завышенная температура тела, скованность в движениях пораженных суставов – все это показывает на ревматоидный артрит. Но ежели эти симптомы сопровождаются сыпью, геморрагией, рвотой – следует заподозрить другие патологии (до этого всего исключить менингит или отягощения гриппа).к меню ↑

Скорость оседания эритроцитов дозволяет не лишь подтвердить наличие ревматоидного артрита (собирательное обозначение болезней (поражений) суставов воспалительной этиологии), но и узнать степень его «запущенности» (активности). То есть отданный тест дозволяет найти стадию болезни.

Сам факт роста СОЭ говорит о наличии воспаления. Пока СОЭ повышено, можно говорить об активности воспаления и о том, что вызвавшее его болезнь прогрессирует.к меню ↑

Биохимия крови

Биохимия крови дозволяет подтвердить наличие воспалительного процесса и найти его степень. Показатель гаптоглобина (белка острой фазы) показывает на активность воспаления.

Чем больше удается найти гаптоглобина в крови – тем посильнее воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) и тем скорее оно прогрессирует. Обращают также внимание на уровень фибриногена. Завышенный уровень этого вещества показывает на острую фазу аутоиммунного болезни.

Нормой фибриногена в плазме крови является показатель в 2-4 г/л. Все, что выше – патология.

Выслеживают и уровень сиаловой кислоты. В норме она обязана содержаться в плазме крови на уровне 2-2.33 ммоль/литр. Ежели количество сиаловой кислоты приращено, то речь идет о воспалении. Также это может указывать на деструкцию коллагена.

Уделяют внимание еще и пептидам, иммуноглобулинам и белкам сыворотки (они же серомукоиды).к меню ↑

Ревматоидный артрит разделяется на два типа: серопозитивный и серонегативный.

Серопозитивный артрит – это более томная форма ревматоидного артрита, требующая немедленного медикаментозного исцеления в критериях стационара.

Ревматоидным фактором зовутся иммунные белки, которые оказывают влияние на клеточки соединительной ткани. Конкретно этот показатель дозволяет выявить тип заболевания. При серонегативном типе уровень ревматоидного фактора составляет {amp}lt;25 ME/мл, при серопозитивном – наиболее 59 МЕ/мл.

Но одно только наличие завышенного ревматоидного фактора не говорит о наличии болезни. Этот показатель необходимо непременно соотносить с медицинской картиной.к меню ↑

АСЛО – это продуцируемые при системной стрептококковой заразы специальные антитела. Почаще всего АСЛО образуются при инвазии гемолитическим стрептококком типа «А», который приводит к развитию ревматизма.

Используя показатель АСЛО можно дифференцировать (различить) ревматоидный артрит от ревматизма. При ревматизме Антистрептолизин О значительно увеличивается, а при ревматоидном артрите остается без важных конфигураций (может быть только несущественное увеличение его уровня (Уровень — измерительный инструмент прямоугольной формы из пластика, дерева или металла с установленными в нем прозрачными колбами (глазками), заполненными жидкостью с пузырьком воздуха)).

Но увеличение уровня АСЛО может быть при реактивной форме артрита, когда предпосылкой является инфекционное поражение других органов (то есть, не суставов). Предпосылкой реактивной формы могут быть пищеварительные заразы, ЗППП или инфекционные/гнойные поражения ЛОР-органов.к меню ↑

АЦЦП – это продуцируемые организмом при аутоиммунной реакции вещества, которые почаще всего в огромных количествах продуцируются при ревматоидной форме артрита. Организм неверно воспринимает свои ткани за чужеродные и атакует их, чему содействует повышение уровня АЦЦП.

Это чрезвычайно ценный способ диагностики ревматоидного артрита, так как показатель АЦЦП дозволяет выявить заболевание еще на ранешней, доклинической, стадии. Традиционно уровень АЦЦП увеличивается в крови за 6-12 месяцев до клинического проявления болезни.

к меню ↑

Антиядерные антитела/АНА (что и является антинуклеарными антителами) – это антитела в организме человека, которые продуцируются против отдельных частей ядер клеточек собственных тканей. Схожая неувязка нередко наблюдается при красноватой волчанке, для диагностики которой эта методика совершенно подступает.

Но исследование на антинуклеарные антитела можно использовать и для диагностики ревматоидного артрита. Дело в том, что приблизительно у 10-15% нездоровых с ревматоидным артритом наблюдается усиленное продуцирование антиядерных антител.к меню ↑

С-реактивный белок

Исследование на С-реактивный белок является одним из самых наилучших методов найти наличие артрита и его тип. При воспалительных действиях в синовиальной воды, даже ежели они маловыраженные, происходит моментальное повышение количества С-реактивного белка.

Здоровый человек имеет в крови (жидкая и подвижная соединительная ткань внутренней среды организма) количество С-реактивного белка (род грызунов семейства беличьих) не наиболее 0,002 г/литр. При аутоиммунных болезнях (системных, локальных) его уровень увеличивается до 10 мг/литр и наиболее. По количеству С-реактивного белка можно судить о качестве проводимой терапии.

Опосля начала медикаментозной терапии его уровень должен снизиться во много раз уже на 2-3 день с начала исцеления. Ежели этого не происходит, необходимо или наращивать дозу средств, или кардинально поменять схему терапии.к меню ↑

к меню ↑

Маркеры гепатитов

Воспаление суставов может наблюдаться не лишь при артритах/артрозах, но и при болезнях печени. В частности, при гепатитах В и С наблюдается клиника, чрезвычайно похожая с артритом. Суставы набухают, воспаляются и могут болеть.

Потому в рамках дифференциальной диагностики (исключения) нередко назначается анализ на маркеры гепатитов, чтоб исключить их в качестве «виновников» симптомов артрита. Но даже ежели артрит доказан, этот анализ может быть назначен.

Дело в том, что при ревматоидной форме болезни чрезвычайно мощно усугубляется состояние печени. Потому локальный иммунный ответ не сумеет совладать даже с простейшими вирусами, тем наиболее с вирусами гепатитов В и С.

Потому при обнаружении маркеров гепатитов назначают превентивную терапию для предотвращения инфецирования ослабленной печени.к меню (перечень блюд и напитков, подаваемых в кафе, ресторане или баре) ↑

Исследование мочи при подозрении на артрит проводится далековато не постоянно. Традиционно таковой анализ (метод исследования, характеризующийся выделением и изучением отдельных частей объектов исследования) подходящ в варианте, ежели предполагается наличие аутоиммунного болезни, как предпосылки артрита. Цель исследования мочи в этом варианте заключается в обнаружении других повреждений в организме (живое тело, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи, в том числе обменом веществ, самоподдерживанием своего строения и организации, способностью воспроизводить их при), связанных с аутоиммунными реакциями.

Итоги исследования могут показать вовлечение почек в патологический процесс. Конкретно почки почаще всего поражаются при аутоиммунных болезнях, что может косвенно указывать на наличие у пациента ревматоидного артрита (что разумно, ведь он вызван аутоиммунными реакциями).

При остальных формах артрита традиционно никаких важных конфигураций в моче не находится. Присутствие белка никаким образом не показывает на артрит, это может быть просто «артефакт» или последствия другого болезни.к меню ↑

Анализ синовиальной воды дозволяет не лишь найти артрит, но и узнать его вид. Не считая того, исследуя синовиальную жидкость можно оценивать эффективность терапии, наведённой против артрита или артроза.

Используя таковую методику обследования, можно без труда найти псориатический, ревматоидный или септический артрит. Диагноз может быть ясен уже на шаге забора материала (из-за помутнения синовиальной воды, что уже показывает на артрит).

Таблица приведена для ознакомления.

Почему развивается подагра голеностопа

Причина подагрического типа артрита – отложение в суставах кристаллов, образованных мочевой кислотой (уратов). Подагра развивается, ежели это вещество делается в излишке или когда нарушен процесс его выведения. Значимый фактор тут – питание. Докторы издавна додумались, а позднее доказали связь заболевания с тем, какая еда преобладает в рационе человека.

На заметку! В мясе, рыбе, бобовых, морепродуктах, животных жирах содержится много пуринов – соединений, которые подымают уровень мочевой кислоты в крови. Этому также содействуют спиртные напитки, в индивидуальности виноградные вина и пиво.

Остальные причины риска:

• наследственная расположенность;
• приобретенные патологии почек;
• гемолиз;
• прием цитостатических фармацевтических средств;
• хирургические операции;
• химиотерапия.

Также влияет на развития заболевания нарушение клубочковой фильтрации, которая бывает связана с воспалительными и склеротическими переменами почечной ткани.

Почему при артрите развивается анемия: предпосылки

Заболевание возникает, когда костный мозг создаёт наименьшее чем требуется организму количество бардовых кровяных клеточек (эритроцитов), переносящих кислород по всему телу. Чем меньше количество циркулирующих клеточек, тем больше организм испытывает кислородное голодание. Количественно анемия выражается степенью понижения концентрации гемоглобина (содержащий железо пигмент эритроцитов, отвечающий за красноватый цвет крови).

Анемия при ревматоидном артрите — это внесуставное проявление приобретенного воспаления, сопутствующее болезнь или отягощение, вызванное терапевтическим исцелением.

Обострение артрита вызывает мощное воспаление в суставах и приводит к нарушению функций, в итоге которых возникает анемия. Тогда у нездорового:

• понижается выработка эритроцитов в костном мозге и начинается гиперпродукция гепсидина, белка, понижающего уровень железа в циркулирующей крови;
• происходит укорочение жизненного времени эритроцитов, связанное с возросшей активностью ретикулоэндотелиальной системы, обеспечивающей защиту организма от микробной заразы и удаление старенькых клеточек из циркулирующего кровотока;
• усиливается фагоцитоз — процесс поглощения фагоцитами чужеродных микроэлементов;
• нарушается воспроизводство эритропоэтина, гормона, контролирующего выработку эритроцитов.

Анемию при артрите время от времени стимулируют медикаменты.

Развитие анемии вызывают некие лечущее средства, используемые для исцеления ревматоидного артрита. Они оказывают токсическое влияние на костный мозг и клеточки крови. Согласно статистике, маленький гемоглобин выявляется у 30—70% мучащихся артритом. Почаще всего наблюдается железодефицитная анемия и анемия при приобретенных болезнях, провождающая инфекционные, ревматические и онкологические заболевания.