При артрозе можно ли греть ногу при
Боль в суставах периодически испытывает каждый. Можно ли предотвратить ревматические поражения и что делать, если болезнь уже возникла?
Рассказывает главный внештатный специалист-ревматолог Минздрава, научный руководитель НИИ ревматологии им. Насоновой академик РАН Евгений Насонов.
Лидия Юдина, «АиФ»: Евгений Львович, правда ли, что холодная погода — самое плохое время для суставов?
Евгений Насонов: Отчасти это так. В холодную погоду может снижаться барометрическое давление, что приводит к усилению отёка или нарушению кровоснабжения сустава. И это вызывает боль. Зимой также наблюдается усиление активности генов, регулирующих синтез медиаторов воспаления и боли. Однако более очевидная причина — сезонные вирусные инфекции, на фоне которых у людей с предрасположенностью к ревматическим заболеваниям часто развивается обострение уже существующего процесса. И суставы, которые молчали в тёплое время года, напоминают о себе в холода.
Каждый первый
— По статистике, болезнями суставов страдают 40% людей…
— Думаю, хотя бы раз в жизни с болью в суставах сталкивается каждый человек. Некоторые заболевания проявляются локальной болью, проходят самостоятельно или после краткого лечения анальгетиками, поэтому пациенты не доходят до врачей и не попадают в статистику. Однако многие хронические заболевания суставов начинаются как раз с такой незначительной боли. Поскольку у врачей больше всего возможностей помочь пациенту с ревматическими заболеваниями на ранней стадии, даже при умеренных, но стойких болях (особенно сразу в нескольких в суставах) мы рекомендуем обращаться к специалисту.
В возрасте 20-50 лет у женщин чаще всего развивается ревматоидный артрит (при котором боль в суставах редко проходит спонтанно и преследует человека всю жизнь), у мужчин — анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Для большинства людей старше 60 лет характерны дегенеративные изменения в суставах (остеоартрит).
— А может, болезни суставов неизбежны, ведь их срок службы рассчитан на определённое количество сгибаний-разгибаний?
— С точки зрения биомеханики предел у суставов, наверное, существует. Но запас прочности у них колоссальный, и человек за свою жизнь (какой бы продолжительной она ни была) исчерпать его не может. По разным оценкам, мы используем лишь 10-15% этого ресурса. Исключение составляет профессиональный спорт, при котором у людей с предрасположенностью патология суставов развивается очень рано. В остальных случаях физическая активность идёт только на пользу.
— При заболеваниях суставов рекомендуют хондропротекторы…
— Этот термин объединяет большую группу биологически активных веществ (биодобавок). Их роль в предотвращении прогрессирования дегенеративных заболеваний суставов невелика. Например, остеоартрит может развиться из-за множества причин, и наивно полагать, что их все реально устранить с помощью одного, пусть даже очень полезного вещества.
— Как же защитить суставы от разрушения?
— 90% успеха в лечении дегенеративных заболеваний суставов играют не лекарства. Основа профилактики и лечения — дозированная физическая нагрузка, которая улучшает работу сустава (это решающий фактор) и позволяет предотвратить как развитие, так и прогрессирование ревматических поражений.
Второе важнейшее условие — нормализация массы тела. Лишний вес — это лишняя нагрузка на суставы. Также у пациентов с ожирением всегда присутствует плохо контролируемое хроническое воспаление, которое провоцирует и воспаление в суставах. При ревматических недугах (в первую очередь остеоартрите) снижение массы тела всего на 10% даёт эффект, сопоставимый с приёмом анальгетиков. Ещё один доказанный фактор риска ревматоидного артрита — курение.
Как починить?
— Боль появляется внезапно и в неурочное время. Что лучше использовать как домашнюю скорую помощь — тепло или холод?
— Однозначного ответа нет. Выбор метода зависит не столько от интенсивности боли, сколько от стадии и характера болезни. При остром воспалении помогает холод — он вызывает сужение сосудов и уменьшает приток крови к поражённому суставу, тем самым ограничивая действие медиаторов воспаления, которые вызывают боль. В хронической стадии, при отсутствии острого процесса, хороший эффект дают тепловые процедуры. Однако нужно понимать, что и тепло, и холод — вспомогательные средства. Они помогают унять боль, но вылечить таким способом суставы невозможно. Необходимо врачебное наблюдение.
— Можно ли, своевременно начав лечение, восстановить повреждённый сустав?
— На сегодняшний день — нет. Ведётся большое количество исследований, цель которых — найти возможности восстановления разрушенного сустава (главным образом при остеоартрите коленных суставов). Большие надежды возлагаются на мезенхимальные стволовые клетки, которые позволяют вырастить и пересадить клетки хряща (хондроциты), но все исследования на эту тему находятся на ранней стадии. К тому же они предполагают коррекцию только локальных повреждений (которые в большинстве возникают из-за травм). А при системных ревматических заболеваниях одновременно поражается большое количество суставов, и «чинить» их нужно одновременно.
Регенеративная медицина развивается и имеет большие перспективы, но вряд ли она войдёт в повседневную врачебную практику ревматологов в обозримом будущем.
Сегодня любому пациенту рано или поздно понадобится операция по замене сустава. В США, например, ежегодно выполняется 500 тыс. таких операций — больше, чем кардиологических вмешательств (аортокоронарных шунтирований и стентирований). В России эта цифра пока скромнее — 100 тыс. операций в год, но их число постоянно растёт.
Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом
Источник
Сухое тепло — безопасный и доступный метод, обладающий высокой эффективностью в терапии заболеваний суставов. Благодаря процедуре усиливается кровообращение в болевой зоне, боль отступает, суставы лучше восстанавливаются.
Терапия теплом была востребована всегда. Даже в древнем Египте была такая процедура, помогающая снять болевые ощущения, отек, воспаление. Может применяться как для лечения, так и для профилактики.
Это контактный метод, позволяющий избавиться от неприятных болевых симптомов. Для процедуры используются компрессы, обладающие отличной теплоотдачей, благодаря которым можно улучшить микроциркуляцию крови. Лечение сухим теплом способно предотвратить развитие таких заболеваний, как артрит, артроз, ревматизм, а также предупредить появление травм как последствие ушиба или растяжения.
Лечение сухим теплом применяется, как правило, дополнительно к основной терапии. Но важно помнить, что его не стоит использовать на участках кожи, где нарушена целостность кожного покрова. Не делается эта процедура и тем, кто подвержен кровотечениям. Нельзя греть живот, если человек испытывает боли в этой области. Чтобы тепловая терапия принесла только пользу, перед началом лечения нужно проконсультироваться с врачом.
Почему сухое тепло полезно для суставов
Тепловая терапия подходит для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата:
- Помогает избавиться от болей.
- Улучшает кровоток в больном суставе.
- Устраняет спазмы мышц.
- Снимает воспаление.
- Делает суставы более эластичными.
- Улучшает восстановление тканей, подвергшихся разрушению.
Эта одна из самых результативных методик, позволяющая за небольшой промежуток времени значительно улучшить состояние человека.
Правильное прогревание суставов сухим теплом
Во время применения тепловой терапии должны соблюдаться некоторые правила, иначе такая процедура принесет не пользу, а только вред. Например, температура грелки не должна быть слишком высокой, греть какой-либо участок тела нельзя долго. Если не соблюдать технологию проведения теплотерапии, может возникнуть ожог на коже.
Часто лечение суставов в тепловой терапии происходит с использованием синих ламп, мешочков с разным содержимым, грелок, которые оказывают лечебное действие на больной сустав, чтобы снизить проявление симптомов. Теплотерапию можно проводить и дома, перед сном. Согревающий эффект возможно получить от йодовой сетки, перцовых пластырей.
Теплотерапия с использованием вишневых косточек
Вишневые косточки нужно очистить и высушить. Потом их необходимо выложить на сковороду или положить в микроволновку, чтобы разогреть до 60°C. После этого их требуется пересыпать в мешочек из ткани, и его следует приложить на больной сустав.
Вишневые косточки имеют хорошую теплоотдачу. Это натуральный продукт, которой еще и источает приятный аромат, когда нагревается. Мешочек с косточками нужно держать на проблемной зоне до тех пор, пока он не остынет.
Солевые грелки
Для прогревания проблемного сустава подойдет любая соль: и крупная, и мелкая. Сначала ее нужно разогреть на сковороде до 60°C, а потом немного остудить. Нагретую соль необходимо переложить в тканевый мешочек и приложить туда, где ощущается боль. Держать до тех пор, пока не остынет, а это примерно 30-50 минут. Мешочек с холодной солью прикладывать не имеет смысла. Рекомендуется после проведения этой процедуры нанести на прогретую кожу оливковое масло или детский крем, чтобы ее немного увлажнить.
Применение грелки для суставов
В аптеках или специализированных магазинах можно встретить грелки. Это резиновые изделия, наполняемые горячей водой. Могут встречаться и электрические. Ими удобно пользоваться, чтобы прогреть больной сустав. К тому же они доказали свою эффективность в теплотерапии.
Перед тем как приложить к проблемной зоне горячую грелку, необходимо обмотать ее какой-либо тканью, иначе можно серьезно обжечься. Также не рекомендуется оставлять грелку на ночь. И следует помнить о том, что воду не нужно нагревать более 55°C.
Тепловая терапия с помощью различных круп
Если по каким-либо причинам не удалось провести теплотерапию с использованием вишневых косточек, то можно использовать разные злаки, например, пшеничные, рисовые, гречневые, поскольку они также обладают хорошей теплопроводимостью.
- Нужно высыпать крупу на сковороду, или воспользоваться духовым шкафом (200°C, 20 минут), чтобы ее разогреть.
- После этого она пересыпается в хлопковый мешочек, и тот прикладывается к больному суставу.
- Не держите на коже слишком горячий мешочек, чтобы не появилось ожога.
Лампы синего цвета
Хорошо прогреть суставы сможет и лампа синего цвета. Эти устройства можно приобрести в специализированных магазинах. Это специальные лампы, имеющие удобный держатель, благодаря которому будет намного проще установить свет так, чтобы он падал на нужную зону, выставить необходимую температуру. Во время такого прогревания человек не должен испытывать неприятных ощущений. Процедура длится от пяти до двадцати минут, считается безопасной и может проводиться для людей любых возрастов.
Применение сухого душа
В этом случае понадобится простой фен, который, скорее всего, есть в каждом доме. Ставите умеренный режим подачи теплого воздуха, а потом корректируйте температуру до нужной путем перемещения фена (поднося то ближе, то дальше). Иногда достаточно и пятнадцати минут для устранения болевых ощущений. После прогревания оберните прогретый участок шерстяным шарфом.
Что такое утюжение
Для проведения этой процедуры понадобится обыкновенный утюг. Метод подходит для прогревания больших зон, например, спины или поясницы. На кожу кладется толстое полотенце, на него холщовая ткань, после этого по ней водят горячим утюгом около 10 минут, останавливаясь в каждой зоне хотя бы на минуту.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Татьяна
2019-04-26 21:45:46
Выражаю огромную благодарность Доктору с большой буквы Бобырю Михаилу Анатольевичу. Доктор своими золотыми руками координально поменял мою жизнь. Болею много лет, прооперирована по поводу грыжи диска поясничного отдела в 1987 году. Все это время лечилась в разных клиниках с переменным успехом…. Читать дальше
Александр Б.
2014-02-03 18:38:09
Мне почти 40 (39,5). Почти всю свою жизнь имею проблемы с позвоночником, до 37 вообще думал, что так и должно быть. Но затем, спасибо женщине из флюорографии — была удивлена масштабами моих деформаций, что и породило во мне сомнения, что имеющиеся неудобства «так и должны быть». Первые походы к… Читать дальше
Александр
2019-12-16 11:39:45
Бабий Александр Сергеевич — прекрасный врач. Помог выздороветь и дал полные рекомендации для профилактики. Горячо рекомендую! Большое спасибо! Читать дальше
Наташа
2014-01-06 04:28:08
Я попала в клинику Бобыря из-за болей в шее. Криулин С.Г., который вел прием, сказал, что у меня сколиоз первой степени. Рекомендовал пройти шесть сеансов дефанотерапии и десять сеансов массажа. У меня на тот момент не было денег, пришлось отказаться. На следующий день посчастливилось попасть в… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник
При диагностировании артроза назначается медикаментозная терапия, направленная на остановку развития заболевания. Дополнять ее можно применением народных средств, помогающих облегчить болезненные ощущения, уменьшить симптомы. Благодаря этому можно добиться длительной ремиссии, «забыть» о заболевании на какое-то время.
Как быстро снять боль при артрозе
Каждый человек может самостоятельно снять боль при обострении артроза в домашних условиях. Оказание первой помощи включает в себя применение средств ортопедической коррекции, их вид зависит от места локализации артроза. Если поражен коленный состав, используют специальные наколенники, плотно фиксирующие его в правильном положении, уменьшая нагрузку. Также эффективно наложение эластичного бинта.
Для снятия сильной боли применяются лекарственные препараты, ни одно народное средство не способно оказать аналогичный терапевтический эффект. Если болевой синдром настолько мощный, что нету сил терпеть его, такие препараты вводятся внутрь сустава. Можно использовать также средства для приема внутрь, если боль умеренная, так как подействуют они не так быстро, как инъекции.
Купировать боль, уменьшив воспалительный процесс, можно введением таких препаратов:
- Целестон;
- Дипроспан;
- Кенагол;
- Депо-Медрол.
Эти и аналогичные средства являются сильнодействующими, поэтому если воспаление суставов проявилось впервые, назначать их может только врач. Если же человек живет с артрозом много лет, он уже знает, какой препарат будет для него наиболее эффективным.
После того, как острая боль ушла, можно применять мази, компрессы, ванночки, другие методы лечения для полного прохождения симптомов артроза.
Ванны при артрозе
Преимуществом лечебных ванн при артрозе является их быстродействие. Лечебный раствор, добавленный в воду, проникает сквозь поры кожи непосредственно к очагу воспаления, обволакивает пораженные хрящи, суставы.
Популярностью пользуются такие рецепты приготовления ванн:
- Скипидарная. Берем 0,75 мл салициловой кислоты, добавляем 10 г детского или хозяйственного мыла, натертого на терке, заливаем 0,5 л кипятка. После остывания смеси до комнатной температуры добавляем 2 столовые ложки скипидара, приобретенного в аптеке.
- С морской солью, ромашкой, морской капустой. Сначала готовим ромашковый отвар: 200 г цветов заливаем 0,5 л кипятка, варим на маленьком огне 10 минут, процеживаем, даем настояться. Затем берем емкость с 5 л чистой воды комнатной температуры, добавляем в нее приготовленный отвар из ромашки, 500 г морской соли, стакан настоя морской капусты (она продается в аптеках в форме порошка, готовится по инструкции).
Важно! Длительность приема ванны с любым лечебным раствором не должна превышать 20-30 минут. Также важно поддерживать комфортную температуру воды, она не должна быть слишком горячей или холодной.
Компрессы
Существует много рецептов приготовления средств для компрессов при артрозе с применением как народных, так и медикаментозных средств. Некоторые из них обладают согревающим действием, другие наоборот охлаждающим.
Эффективными являются такие рецепты:
Снег с солью. Расстилаем ткань, сверху кладем пласт снега, подготовленный заранее в морозильной камере, сверху обильно посыпаем солью. Наматываем на пораженный сустав, сверху фиксируем клеенку эластичным бинтом. Держим несколько часов, пока компресс не начнет таять, затем снимаем и сразу же смазываем согревающей мазью, укутываем в тепло.
Важно! Несмотря на высокую эффективность холодные компрессы имеют ряд противопоказаний. Необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом перед началом их применения.
Глина с кефиром. Разводим глиняный порошок, купленный в аптеке кефиром до образования густой массы однородной текстуры. Ставим смесь на водяную баню на 5-7 минут, затем наносим смесь на область с пораженными суставами.
Также эффективными являются рецепты с применением продуктов пчеловодства: медом, прополисом.
Спиртовые и водочные настои
Водочные настои при артрозе могут использоваться для приготовления средств для приема внутрь, но более эффективным считается применение их для компрессов. Они обеспечивают согревающий эффект, а приготовить их просто:
Горячие водочные компрессы. Смешиваем в равных количествах горячую воду, водку, смачиваем марлю, сложенную в несколько раз, отжимаем, прикладываем к пораженному участку, сверху накладываем полиэтилен, обеспечиваем тепло. Через 10-15 минут меняем марлю с новым раствором и так несколько раз.
Холодные водочные компрессы. Готовятся аналогично горячим, только при приготовлении используется холодная вода. Держится такой компресс около часа, необходимости менять марлю нет.
Важно! Такие методы лечения не рекомендуются при беременности, кормлении грудью, а также в детском возрасте, так как спирт впитывается через кожные поры, что опасно для детского здоровья.
Мази при артрозе
Применение мазей — еще один эффективный метод лечения артроза, так как действующие вещества препаратов проникают сразу внутрь пораженного сустава. Выбрать подходящее средство непросто из-за их разнообразия, лучше прислушиваться к рекомендациям лечащего врача.
Все мази, применяемые при поражении суставов, делятся на несколько групп:
- Противовоспалительные. В их состав входят нестероидные вещества с ярко выраженным противовоспалительным действием. Длительность их применения обычно не долгая, сразу после прохождения обострения назначаются другие группы препаратов. Эффективными противовоспалительными мазями являются Диклофенак, Долобене, Фастум-гель.
- Согревающие. Они оказывают сосудорасширяющий эффект, стимулируя прохождение кровотока к пораженному суставу. Это действие и обеспечивает согревающий эффект. Часто назначаются такие согревающие мази как Вольтарен, Апизартрон.
- Хондропротекторы. Их функция — обеспечение поступления к хрящам и суставам веществ, регенерирующих их ткани. Часто назначаются Хондроксид, Структум, Терафлекс.
Компании Биолит удалось объединить эти лечебные свойства мазей в одном продукте и сделать эффективное средство для лечения артроза — Крем массажный с экстрактом сабельника «Эсобел». Он оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, устраняет и предотвращает отеки. Благодаря благотворному воздействию экстракта сабельника активизируется процесс регенерации хрящевой ткани в очаге поражения, что позволяет восстанавливать нарушенную структуру суставной поверхности и подвижность суставов.
Небольшое количество крема надо втирать, легко массируя пораженную область, на протяжении не менее 10 минут. Чтобы усилить эффективность лечения, надо затем прогреть проблемное место, используя сухое тепло. Продолжительность прогревания — 20-30 минут. Количество процедур — не менее 10.
Источник