При бурсите укол в сустав
Лечение бурсита напрямую зависит от его формы. Оно может быть консервативным или хирургическим, а может сочетать эти методы. Весь период лечения занимает от 2-х до 5 недель. Основные принципы лечения — покой, медикаменты, физиотерапия и ЛФК с элементами массажа. Коротко остановимся на каждом аспекте.
- Иммобилизация сустава
Прежде всего, сначала важно защитить воспаленный участок, чтобы не раздражать его еще больше и не провоцировать дополнительное трение. Временная иммобилизация помогает этому. Иммобилизация не должна быть слишком долгой, иначе она может привести к появлению контрактур. Обычно применяется следующая фиксация:
- давящая повязка с помощью эластического бинта;
- мягкий или жесткий бандаж
- лонгета, легкий гипс
Надо помнить, что сустав необходимо разрабатывать! Но приступать к его разработке необходимо только после консультации с врачом, тщательно выполняя все его рекомендации, чтобы не усугубить процесс.
- Компрессы и мази
Врач может назначить компрессы, гели и мази местного назначения, которые уменьшают воспаление. Использование охлаждающих мазей и гелей, холодных пакетов или льда способствует тому, что воспаленная бурса успокаивается, боль уменьшается.
Предостережение:
Не размещайте холодные аппликации или лед непосредственно на коже, так как может произойти обморожение, и не используйте их более 15 минут. Холодные примочки и компрессы можно повторять каждый час. Криотерапию надо применять только по назначению врача!
- Противовоспалительные препараты
После консультации с врачом могут быть приняты нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики (например, ибупрофен или диклофенак). Они облегчают боль и борются с воспалением. Но необходимо помнить о противопоказаниях — нарушение кровообращения и поражение слизистой желудка. Антибиотики полным курсом назначаются при присоединении инфекции и после определения флоры на чувствительность.
- Аспирация жидкости (прокол, дренаж)
Если острое воспаление уменьшилось, и бурса продолжает ощущаться как водная подушка, например, над кончиком локтя, может потребоваться аспирация жидкости (прокол). С помощью шприца врач удаляет от 5 до 20 миллилитров жидкости и вводит внутрь бурсы кортизон. Затем применяется давящая повязка, так что бурса не заполняется снова. При пункции в нестерильных условиях можно ввести патогенные микроорганизмы внутрь, что может привести к бактериальному воспалению. Поэтому врач должен быть опытным и очень осторожным в отношении стерильных условий труда. При лечении бактериального бурсита, врач вскрывает синовиальную сумку хирургическим разрезом, дренирует ее и назначает антибиотики.
- Лечение сопутствующих заболеваний
Если основные заболевания, например артрит, подагра, туберкулез или гонорея, спровоцировали бурсит, то терапия также направлена и на лечение этих основных заболеваний.
- Физиотерапия
Физиотерапия в лечении бурсита эффективно дополняет базовое лечение. Она проводится только после купирования острого процесса и при уверенности, что в сумке нет гноя.
В Европейском Центре ортопедии и терапии боли услугам пациента широкий спектр физиотерапевтических процедур, направленных на активизацию обменных процессов:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- фонофорез;
- ударно-волновая терапия;
- аппликации парафина;
- озонотерапия
Опытные врачи определят необходимый курс физиотерапии и распишут схему лечения в соответствии с проявлениями болезни.
- Удаление бурсита хирургическим путем
Если бурсит становится хроническим, то есть он длится дольше чем от трех до шести недель, помогает оперативное вмешательство. Полное иссечение бурсы может быть показано в связи с нагноением сумки и окружающих ее тканей. Швы удаляют через 7-10 дней. После операции показана последующая иммобилизация, возможно, компрессионная повязка и антибиотикотерапия. Восстановление после операции обычно длится 1-2 недели.
- Лечебная физкультура
ЛФК при бурсите направлена на разработку проблемного соединения и на его более быстрое восстановление. Набор необходимых упражнений будет зависеть от локализации бурсита, возраста пациента и сопутствующей патологии.
Если вовремя не обратиться к врачу, могут возникнуть осложнения. Так, хронический бурсит способствует появлению спаек, которые ограничивают функции сустава, возможно развитие болезненной патологии — пяточной шпоры, кисты костной ткани. Если присоединится инфекция — возможно развитие сепсиса. Прогноз лечения бурсита всегда благоприятный. Рецидивы достаточны редки. Но важно своевременно попасть к специалисту. Только в этом случае можно избежать серьезных осложнений.
Источник
» Уколы в локтевой сустав
Литвиненко А. С.
21 декабря 2020 7345
Нужно сделать укол в локтевой сустав? Рука болит, а времени лечиться совсем нет? Не беда! Снять боль при артрите, артрозе или бурсите поможет инъекция дипроспана. Обращайтесь в медицинский центр «Стопартроз» и уже в день обращения мы избавим вас от сильной боли.
/
15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
Всё за 1 день — диагностика, консультация и начнём лечение
Прием врача 0 руб! до 15 апреля!
при лечении у нас — АКЦИЯ
Лекарство попадает в сустав
«
15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
За 1 день проведем диагностику, осмотр врача и начнём лечение
Прием врача 0 руб! до 15 апреля! при лечении у нас
«
Уколы в локтевой сустав и применяемые препараты
В составе комплексной терапии внутрисуставно вводят следующие препараты:
Гормональные средства — обладают мощным противовоспалительным и обезболивающим эффектами, необходимы для срочного купирования боли и воспаления. Например уколы при бурсите локтевого сустава помогают остановить накопление воспалительной жидкости.
Хондропротекторы — подпитывают и улучшают обмен веществ в хряще локтевого сустава.
Гиалуроновая кислота — является протезом синовиальной жидкости, помогает смазывать суставной хрящ, уменьшает трение.
Часто с лечебной целью вводится Дипроспан. Укол в локтевой сустав этого лекарства, относящегося к глюкокортикостероидам, славится длительным и быстрым действием. Побочные эффекты минимальные. Также этот медикамент применяется для лечебных блокад при лечении позвоночника в случае сильных болей. Болевой синдром проходит почти сразу. На укол Дипроспана в локтевой сустав цена в клинике «Стопартроз» указана на сайте. Все инъекции имеют различную стоимость.
Показания и противопоказания
В числе показаний к инъекциям — воспалительные процессы в суставной и околосуставной области, синовиальной сумки, дегенеративные процессы. Также местное введение лекарств назначается при скоплении жидкости. Укол при бурсите локтевого сустава не рекомендуется делать в период острой инфекции, во время беременности, при проблемах с кожей в области локтя и онкологических болезнях. Перед терапией важна консультация врача.
Нужно сделать укол в локтевой сустав Дипроспан или другой? Обратитесь в клинику «Стопартроз». Она располагает современным оборудованием и опытными специалистами. Здесь все лечебные и диагностические процедуры проводят квалифицированные врачи. Пройдите диагностику и лечение, вернитесь к полноценной жизни!
Стоимость укола в локтевой сустав
Наши врачи
ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 лет
Записаться
СКРЫПОВА Ирина Викторовна
Физиотерапевт
реабилитолог
Стаж: 16 лет
Записаться
МОИСЕЕНКО Алексей Юрьевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 лет
Записаться
ХОЛИКОВ Тимур Вячеславович
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 лет
Записаться
СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 10 лет
Записаться
ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович
Врач-ортопед
вертеброневролог
Стаж: 17 лет
Записаться
Расскажите о нас друзьям
Рекомендуем прочитать:
Еще статьи →
ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ
» Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! «
Почему обращаются к нам?
Без очередей
Не надо ждать мы работаем
по предварительной записи
Все за один день
Прием врача, диагностика
и лечение в день обращения
Снимем боль
Поможем снять боль
всего за 1-2 визита к нам
Гарантируем
Профессиональный подход
доступные цены и качество
Приём врача 0 руб!
При курсовом лечении все консультации бесплатны
Три варианта лечения
Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение
ТРИ ПРОСТЫХ ШАГА К ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ
Источник
Медикаментозные и другие методы лечения бурсита плечевого сустава
Лечение бурсита плечевого сустава следует начинать с обеспечения состояния максимального покоя больному плечу, для чего рекомендовано накладывать повязки — фиксирующие или давящие.
Одновременно для снятия болей (подчас очень сильных) делают холодные компрессы: на 15-20 минут прикладывают лед — трижды в день. Помните, что горячие компрессы при болях в суставе делать нельзя, чтобы не было гнойного воспаления.
А вот принимать обезболивающие лекарственные средства можно. В ортопедической практике принято использовать нестероидные противовоспалительные средства для приема внутрь — Ибупрофен (Ибуфен, Ибупрекс, Нурофен, Бруфен), Диклофенак (Наклофен) и др., — которые оказывают не только анальгезирующее действие, но и борются с воспалением. Стандартная дозировка: по одной таблетке 2-3 раза вдень (в зависимости от стадии заболевания суточная доза может быть увеличена до 600-1200 мг действующего вещества). Однако следует учитывать такие противопоказания всех НПВС, как наличие бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, нарушений функции почек или печени. Не назначаются данные препараты беременным и детям до 6 лет. Могут быть и побочные действия: головная боль, тошнота, диспепсия, крапивница и кожный зуд, учащение пульса и др.
Если воспаление суставной сумки плечевого сустава вызвано травмой, то применяется проверенная временем околосуставная медикаментозная блокада — одновременное введение в полость сумки местноанестезирующих препаратов (Новокаин, Лидокаин) и нестероидных гормонов (Гидрокортизона ацетат, Дипроспан, Дексаетазон). При минимальном риске возникновения побочных действий этот метод чрезвычайно эффективен, поскольку моментально снимает боль и способствует прекращению воспалительных процессов.
Лечение бурсита плечевого сустава инфекционного происхождения проводится с помощью инъекций в околосуставные сумки нестероидных гормонов в сочетании с антибиотиками (чаще всего это Цефалексин, Диклоксациллин или Клиндамицин). При серозных и гнойных бурситах, а также при хронической форме заболевания ортопеды обязательно проводят пункцию — чтобы путем промывания полости сумки антисептиками и антибактериальными препаратами удалить из синовиальной полости скопившуюся жидкость. Таких процедур может быть несколько, и их проводят до полного очищения околосуставной сумки от экссудата.
Прием антибиотиков внутрь назначается в основном при гнойном течении бурсита. Это тот же Цефалексин (таблетки или капсулы по 250 мг), который принимают через каждые шесть часов по одной таблетке. Может понадобиться госпитализация и внутривенное введение антибактериальных препаратов — в случае ослабленного иммунитета, подкожных и межмышечных флегмон или угрозе сепсиса. Также при гнойном бурсите возможно вскрытие синовиальной полости и установка дренажа для удаления воспалительного выпота.
К радикальному лечению хронического рецидивирующего бурсита — хирургическому вмешательству в виде иссечения синовиальной сумки (бурсэктомии) — прибегают достаточно редко.
После того, как проходит острая стадия заболевания, лечение бурсита плечевого сустава продолжается физиотерапевтическими процедурами, сред которых отмечаются УВЧ-терапия, фонофорез с гидрокортизоном, а также аппликации парафином или озокеритом.
Лечение известкового бурсита плечевого сустава
Основные принципы лечения известкового бурсита плечевого сустава — снятия боли и воспаления — такие же, как при обычном бурсите. Но есть и некоторые отличия.
И они связаны с тем, что данный вид воспаления околосуставной сумки плечевого сустава сопровождается накоплением в волокнах фибрина и в стенках синовиальной сумки солей кальция (в частности, пирофосфата кальция) и их последующим обызвествлением.
По мнению ортопедов, это может происходить вследствие повышенной аллергентности организма, гиперпаратиреоза или, чаще всего, из-за нарушения обмена кальция и повышения его содержания (что можно обнаружить по результатам анализа крови). А повышение уровня кальция может развиваться при усиленном всасывании кальция в желудочно-кишечном тракте, при длительном применении средств против изжоги или переизбытке этого элемента в рационе питания.
Диагноз известкового бурсита плечевого сустава может быть поставлен только после рентгена этого сустава. И кроме перечисленных выше методов, лечение известкового бурсита плечевого сустава должно опираться на диету с ограничением продуктов, богатых кальцием (молока, творога, сыров, орехов, соевых бобов и др.)
Лечение субакромиального бурсита плечевого сустава
Лечение субакромиального бурсита плечевого сустава осуществляется инъекциями кортикостероидов и теми противовоспалительными препаратами, о которых говорилось выше.
Субакромиальный бурсит является воспалением одной из четырех синовиальных сумок данного сустава — субакромиальной, которая расположена между костью предплечья и акромиальным отростком плеча. При бурсите данной локализации боль возникает в передней и боковой части плечевого сустава только при подъеме руки вверх над головой.
Если в течение 3-6 месяцев консервативное лечение не дает ожидаемых результатов, то может быть выполнена такая артроскопическая хирургическая процедура, как субакромиальная декомпрессия.
Мази от бурсита плечевого сустава
Наиболее клинически эффективное воздействие оказывают мази от бурсита плечевого сустава на основе нестероидных противовоспалительных средств: они обезболивают, снимают воспаление и отечность.
К ним относятся Диклофенак (Вольтарен, Диклак-гель и др.), Ибупрофен (Дип Рилиф и др.), Фастум гель (Кетонал и др.), Пироксикам (Финалгель) и т.п. Также можно использовать гели с НПВС — Нурофен, Нимесулид, Феброфид и др.
Данные мази от бурсита плечевого сустава проникают сквозь кожу и накапливаются в подкожной клетчатке, мышечных тканях, суставной сумке и полости суставов. Их применяют наружно путем нанесения на кожу и легкого втирания — 2-3 раза в день.
Народное лечение бурсита плечевого сустава
Самое известное народное лечение бурсита плечевого сустава — компрессы. Например, из капустного листа можно сделать компрессы по одному из двух рецептов.
Рецепт первый: вымыть лист свежей белокочанной капусты, отбить его молоточком для отбивки мяса и приложить к больному плечу, обернув плечо пищевой пленкой, а сверху шерстяным шарфом. Такой компресс рекомендуют через 6 часов заменять новым и носить постоянно.
Второй рецепт предлагает намылить одну сторону капустного листа обычным хозяйственным мылом и сверху присыпать пищевой содой. А дальше — как в первом рецепте, но только намыленный лист надо прикладывать на ночь.
А вот рецепт солевого компресса для лечения бурсита плечевого сустава: в литре кипятка растворить поваренную соль — две столовые ложки с горкой; смочить в растворе шерстяной платок и обмотать вокруг больного сустава; сверху — полиэтилен, а поверх пленки снова теплый шарф (но уже сухой). Такой компресс советуют держать в течение восьми часов.
Врачи настоятельно рекомендуют не пускать заболевание на самотек и начинать лечение бурсита плечевого сустава при первых же симптомах. И лучше всего, чтобы это лечение назначил ортопед или травматолог.
[1], [2], [3], [4]
Источник
Бурсит — это один из видов воспаления, при котором образуется выпот. Патология обычно затрагивает полость сустава. Если происходит травмирование бурсы, то, как следствие, туда попадает инфекция и это и является началом заболевания.
Видов воспаления околосуставной сумки существует несколько, и от этого зависит, какое именно лечение подходит больше всего.
Асептический вид воспаления — это последствие травмы или же заболевания.
Септический (он же инфекционный) — это когда в слизистую сумку проникают микробы и размножаются там.
А бурсит тоже может быть разным в зависимости от причины воспалительного процесса.
Серозный бурсит — это когда бурсы заполнены прозрачной жидкостью светло-жёлтого цвета, в которой кишат микробы.
Гнойный бурсит — это экссудат, насыщенный лейкоцитами.
Геморрагический бурсит — это эритроциты в полости бурсы, которые попали туда из воспалённого сосуда.
Фибринозный бурсит — в экссудате имеется волокно фибрина.
Комбинированный бурсит — это одновременно и серозно-фиброзный и гнойно-геморрагический.
Кроме того, бурсит бывает острым либо хроническим.
Какое лечение при бурсите коленного сустава?
Задача стоит — избавиться от возбудителей заболевания и от его признаков. Этого можно достичь либо путём хирургического вмешательства, либо консервативно. Но в любом случае, сначала испытывают метод консервативного лечения и уже потом, если не помогло — хирургического.
Всегда лучше применить комплексное лечение и использовать:
— иммобилизацию конечностей;
— воздействие с помощью перепада температур;
— аспирацию суставной жидкости;
— медикаментозный способ лечения с применением препаратов в таблетках, мазях, гелях или в уколах;
— физиолечение и ЛФК;
— народную медицину;
— полезно будет также посетить кабинет мануальной терапии.
Если бурсит гнойный, его обязательно нужно лечить в стационаре, иначе могут возникнуть непредвиденные осложнения. Здесь потребуется вмешательство гнойного хирурга. Когда речь идёт о сложном случае, врач должен вскрыть очаг, промыть воспалённый участок при помощи антисептика и ввести антибиотик.
Как избавиться от воспаления?
Если бурсит вызван инфекционным заболеванием, необходимо пройти курс лечения с помощью антибиотиков, а какой именно подобрать — зависит от того, насколько препарат чувствителен к данной флоре.
В том случае, когда бактериологическое исследование не было произведено, выбираются антибиотики с широким спектром применения. Также можно подобрать препарат из новинок — активный для лечения многих вирусов.
Это может быть тетрациклин природный или полусинтетический, содержащиеся в рондомицине и доксициклине.
Аминопенициллин (в ампициллине и амоксициллине).
Цефалоспорин (в цефпироме, цефтриаксоне и цефаклоре).
Линкозамид (из линкомицина и далацина С).
Аминогликозид (из гентамицина и изепамицина).
Диоксидин — препарат против микробов, относящийся к хиноксалиновой группы.
Цефазолин — из новых антибиотиков.
О нестероидных препаратах
Неспецифические бурситы лечатся с помощью нестероидных средств с противовоспалительным действиям (НПВС). Это довольно большая группа медикаментов, которая может устранять воспалительные процессы, отёки ткани, избавить от боли и гипертермии.
Если правильно использовать НПВС, то можно справиться с заболеванием, и человек вернётся к нормальной жизни. Нестероидные средства — это:
— внутримышечные уколы;
— таблетки;
— капсулы;
— гель;
— свечи;
— мазь;
— диклофенак.
НПВС в таблетках, если принимать их длительное время, могут нарушить целостность слизистых оболочек желудка, а также двенадцатиперстной кишки. Сначала возникнет тошнота и диарея, а потом появятся кровоточащие язвы.
Лучше при лечении бурсита использовать новейшие препараты, от которых точно можно не ожидать никаких неожиданных эффектов. Спокойным можно быть при приёме мовалиса, мелоксикама, артрозана, мовикса, нумилида, ксефокама и некоторых других препаратов.
Если нет этих препаратов, возможно применение препаратов старого выпуска — диклофенака, индометацина, ортофена, вольтарена, ибупрофена и др.
По ходу излечения от хронического бурсита следует применять нестероидные мази. Если только отсутствует индивидуальная непереносимость к ним, то они, быстро впитавшись, окажут на больное место положительное действие.
О средствах народной медицины.
Прополис по праву считается настоящим чудо-средством для лечения суставов. Это и отличные бактерицидные качества, и анестезирующие, и противотоксичные. Рекомендуется применять для лечения бурсита мази, в состав которых входит прополис.
Прежде всего, запомните, что чем скорее вы обратитесь к врачу по поводу лечения бурсита, тем быстрее забудете об этом заболевании.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Никита
2015-10-03 12:08:51
Выражаю огромную благодарность Александру Сергеевичу Бабий, за его профессионализм и отличное понимание своей работы. Был запущенный кифоз, за 8 сеансов Александр Сергеевич практически устранил этот недуг. Очень большое значение в лечении подобных болезней играет не только профессионализм врача,… Читать дальше
Татьяна
2019-08-26 12:17:23
Выражаю благодарность великолепному специалисту Сергею Дмитриевичу Сорокину! Год назад я не знала куда себя деть от бесконечно немеющей ноги и части лица, и обходив множество клиник и докторов, — помог мне только Сергей Дмитриевич. И даже спустя год благодаря его терапии и рекомендациям я больше… Читать дальше
константин
2015-06-20 13:02:24
Огромная благодарность коллективу клиники. В частности Торопцеву Дмитрию Анатольевичу за то что поставил на ноги и вернул к полноценной жизни! Мне 30 лет . Грыжа 1.5см L5-S1 с почти полным защемлением правого седалищьного нерва и как следствие потеря чувствительности правой ноги(( ужасные не… Читать дальше
Климова Татьяна
2014-09-25 13:03:12
По прошествии праздников, побывала в клинике «Бобыря», той, что на Алексеевской станции. Получила удовольствие. Несмотря на диагноз «грыжа», уже через 7 дней вовсю «активничала»! От всей души СПАСИБО! Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник