При остеохондрозе может быть дисфагия

Как проявляется дисфагия?

Нарушение глотания может отмечаться у человека в том случае, если у него развились болезни пищевода, глотки, а также органов, расположенных вблизи. Нарушение функции глотания иногда влекут за собой проблемы в работе нервной системы, а также причины психологического характера. Если нарушение акта глотания и прохождения пищи по пищеводу усугубляется, то у больного постепенно может развиваться дефицит питательных веществ в организме, а в тяжелых случаях — и истощение. В таких случаях питание при нарушении глотания необходимо корректировать.

Процесс глотания предполагает поочередное сокращение и расслабление мышц, которое в итоге ведет к тому, что пища через глотку, а дальше через пищевод попадает в желудок. При дисфагии эти процессы нарушаются.

Боль при глотании пищи часто сопровождается и другими особенностями. Из-за того, что проявляется боль в горле при глотании, человек может кашлять, вследствие чего пища оказывается в носоглотке. Иногда пища может возвращаться обратно и выливаться через нос. Сильную боль при глотании часто сопровождает изжога, ощущение напряжения, постоянное слюноотделение. В тот момент, когда пища проходит сквозь пищевод, человеку может казаться, что возникает при глотании боль в кадыке. Иногда при этом появляется ощущение удушения, а при некоторых разновидностях дисфагии чувствуется при глотании боль в груди. В области грудины появляется дискомфорт: при этом человеку кажется, что комок пищи остановился в пищеводе и дальше продвинуться не может. Позже ощущается боль в пищеводе при глотании пищи. Если боль в гортани при глотании чувствуется на протяжении более чем одной недели, нужно обратиться к врачу, чтобы не упустить начало серьезного заболевания.

Следует отметить, что боль в шее при глотании может отмечаться и при вирусных инфекциях — гриппе или простуде. В таком случае дисфагия сопровождается и другими симптомами. Это острая боль в горле, повышенная температура тела, боль в мышцах, слабость и др.

Причины болей в горле

Причины кома и боли в горле различны это:

• Снижение общего и местного иммунитета;
• Проникновение инфекции;
• Патологические образования в гортани;
• Механические повреждения стенок гортани;
• Невралгии;
• Чрезмерное напряжение связок;
• Болезни ротовой полости;

При болезненности в горле наблюдение обычно проводят терапевт, ЛОР, стоматолог. Пациент сдает разнооразные  анализы, проходит обследования, медицинские манипуляции, лечение. Но если результата от проведенных действий нет и горло продолжает болеть — причиной такой ситуации может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Шея — это опора для головы и защищает важные органы. Позвоночник – довольно подвижное образование в организме человека. Образ жизни нашего современника малоподвижен: это обычно сидение  в офисе или на другой подобной работе. В результате позвоночный столб недополучает минимум нагрузки. А движение для суставов необходимо тем, что благодаря ему, вырабатывается суставная жидкость, необходимая для их смазки.

Малоподвижный образ жизни — одна из причин почему шейный остеохондроз стал выявляться среди людей  моложе 25 лет.

Связь болей в горле с остеохондрозом

Шейный отдел спинного мозга вместе с нервами от него отходящими, обеспечивает работу внутренних органов головы и шеи, а также органов плечевого пояса. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника поражается костная и хрящевая ткани.

Тело позвонков меняет свою структуру, на них нарастают шипообразные отростки. Они начинают давить на межпозвонковые диски, состоящие из хрящевой ткани и студенистой массы. Из-за этого происходит выпячивание межпозвонковых дисков.

Нервные волокна, отходящие от спинного мозга, сдавливаются этими образованиями. В зависимости, какие органы иннервируются данными нервами, возникает соответствующая симптоматика.

• Головные боли вызваны нарушением в первом шейном позвонке;
• Нарушения зрения и слуха – во втором и четвертом;
• Снижение или усиление функции щитовидной железы – в седьмом;
• Шестой шейный позвонок регулирует работу мышц шеи и рук, разлад нервной проводимости от него вызывает боль, онемение или другие неприятные ощущения в этих областях.
• Поражение пятого шейного позвонка провоцирует видимость воспалительных заболеваний горла и может вызывать ощущение кома в горле при остеохондрозе.

Сдавливание нервных волокон возможно и мышцами-удерживающими шею, которые напряжены из-за ослабевания позвоночника.

Болезненные изменения затрагивают чаще всего не один, а несколько позвонков, поэтому проявление заболевания будет зависеть от места локализации дегенеративных процессов.

Последствия нелеченого остеохондроза могут быть весьма неприятными: боль в горле, скачки давления, головокружение, головные боли, раздражительность.

Дисфагия

При остеохондрозе шейного отдела  наблюдаеться дисфагия или нарушение глотания. Когда появляется этот недуг,  пациенту трудно глотать, в горле ощущается ком, рефлекторно заглатывается воздух и происходят отрыжки воздухом.

Затрудненное глотание порождено спазмированием мышц глотки, вследствие ухудшения иннервации в этой области.

Затрудненное глотание вызвано еще и нарушениями в пищеварительной системе, на это и нацелена первичная  диагностика. Исходя из этого иногда проходит много времени пока будет выяснена основная причина недуга.

Для своевременной постановки диагноза шейного остеохондроза если есть симптомы дисфагии — проводят рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника, а также компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Последняя предоставляет более подробную картину проблемы.

Неприятные ощущения в горле при остеохондрозе

Наиболее распространенная жалоба при шейном остеохондрозе это ком в горле. Прочие неприятные ощущения в горле сопровождающие остеохондроз могут быть следующими:

1. Онемение неба
2. Дискомфорт в горле

В горле как будто что-то сдавливает из-за мышечного спазма, затрудненное глотание, жжение.

Ощущение кома в горле чаще происходит ночью и вызывает неприятное чувство необъяснимого страха, что  может приводить к депрессии.

Примечательно что ощущение помехи в горле имеет одностороннюю локализацию. Это вызвано тем, что межпозвонковый диск сдвигается в одну сторону и с этой стороны давит на нерв.
Все эти проявления часто смешивают с простудными заболеваниями горла.

Назначенные мероприятия при заболеваниях верхних дыхательных путей, в таких случаях, бывают безрезультатными.

Может ли шейный остеохондроз отдавать в горло

Шейный остеохондроз может отзываться в горле и это объясняется физиологией шейного отдела спинномозгового канала и шейных нервов. Сдавленные корешки шейных нервов хуже проводят импульсы по спинному мозгу к голосовым связкам и гортани. Это влияет на горло, порождая сдавливающие ощущения.

Постоянное напряжение мышц гортани может вызывать боли в горле при шейном остеохондрозе. Это состояние  вызвано дисфункцией двигательных волокон.

Так как нервные волокна несут не только двигательные импульсы, но и сигналы чувствительности, то нарушенная иннервация может вызывать искажение ощущений. Гиперестезия – усиление привычных ощущений, комфортных для этой области, в конкретном случае для горла. Проявляется болевым синдромом, раздражением слизистой оболочки, першением и т. д.

Гипостезия снижение интенсивности ощущений, может проявляться как онемение разных частей гортани. И парестезия –  искаженная чувствительность.

Объективной физической помехи в гортани при шейном остеохондрозе нет, но неприятное ощущение «как будто что-то мешает» вполне может проявляться.

Может ли болеть горло при шейном остеохондрозе

Что связывает шейный остеохондроз и ком в горле? Шейный остеохондроз провоцирует сдавливание нервных волокон отходящих от шейного отдела позвоночника к органам головы, шеи.

Нервные волокна несут разные виды чувствительности, в их числе и болевая. Соответственно, нарушение движения нервных импульсов вызывают боли в горле. Боли могут быть разными: от сильного спазма до явного болевого синдрома. Также наблюдаются боли в горле при глотании.

Важно учитывать, что при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, как правило, разрушается не один позвонок, а несколько, от этого болит не только горло. Сдавливание нервных волокон в приводит к головным болям, болям в ушах, области шеи и, даже к таким симптомам, которые приводят к онемению руки появлению стенокардии

Слизь, першение в горле

Нарушение глотания приводит к скоплению слюны во время сна. Загустевшая слюна образует слизь и вызывает першение в горле. После сна слизь откашливается.

Эти симптомы могут относить к заболеваниям бронхолегочной системы, но комплексное обследование позволит  выявить реальную их причину.

Еще одна причина першения и образования слизи это повышенная секреция слизистой вследствие напряжения в гортани. Это же напряжение вызывает раздражение слизистой оболочки и першение.

Для устранения данных симптомов рекомендуется полоскание и ингаляции отварами успокаивающих и противовоспалительных трав: ромашка, календула, шалфей. Показано соблюдение  питьевого режима (нужно чтобы в организм поступало достаточно жидкости) и увлажнение пересушенного воздуха.

Виды дисфагии

Дисфагия может носить разные стадии, зависящие от локализации проблемы. Определены разновидности:

• Ротоглоточная (орофарингеальная) – затруднение прохождения еды и жидкости в пищевод. Обусловлена расстройством работы мышц глотки.
• Глоточно-пищеводная – нарушение быстрого попадания еды в пищевод.
• Дисфагия пищевода (эзофагеальная) – развивается при трудностях медленного глотания, затрудняет прохождение пищи.

Определены 4 стадии нарушения глотания, когда:

1. Препятствия при сглатывании присутствуют исключительно при употреблении определенной жесткой пищи.
2. Без препятствий в пищевод проходит только водянистая или пюреобразная консистенция, твёрдый комок проглотить невозможно.
3. Порой имеет место парадоксальная дисфагия. Её парадокс заключается в том, что твердая пища проходит лучше жидкой (другое название симптом Лихтенштерна). К глотанию недоступна только жидкость.
4. Человек не может глотать в принципе.

Спазм пищевода: причины

Прежде чем приобрести устойчивую форму, спазм пищевода, ком в горле который может сопровождать, возникает периодически и связан в основном с:

• нервным перевозбуждением;
• недосыпанием;
• переутомлением;
• инфекционными заболеваниями;
• жаром;
• испугом.

Также причиной такого проявления становится травмирование пищеводной области инородным телом, очень твердой или плохо пережеванной пищей, приемом холодных или горячих блюд. Вызвать эзофагоспазм пищевода, симптомы которого рассмотрим далее, может неправильно подобранный дантистом зубной протез.

Люди, входящие в группу риска развития появления спазма, страдают:

• ГЭРБ;
• гипертонией;
• депрессией.

Также лица, привыкшие часто употреблять очень горячую пищу, алкоголь, находящиеся в возрасте 60-80 лет. Хроническую форму патология приобретает если:

• воспален блуждающий нерв;
• имеется поражение нервных окончаний, лежащих около пищевода;
• произошла интоксикация организма из-за инфекционного поражения, аллергии;
• понижен тонус мышечной ткани пищевода;
• наблюдаются нарушения ЦНС;
• имеются в анамнезе ГЭРБ, язва, ЖКБ;
• воспалена оболочка головного мозга.

Чаще всего к появлению такой патологии приводит нестабильное эмоциональное состояние, подверженность больного неврозам, паническим атакам. Появление спазма возможно и по органическим причинам:

• язвенные дефекты слизистой пищевода, вызванные хроническим рефлюксом;
• термическое поражение стенки пищеводной трубки;
• новообразования пищевода или средостения, легких, метастазов в грудном отделе позвоночника.

Как видно, спазмы пищевода причины возникновения имеют различные.

Течение такого рода заболевания принимает хроническую форму, поскольку вызывается постоянным давлением на мышечный слой пищевода измененными тканями. Терапия данной патологии заключается в проведение лечения основного заболевания.

Почему при шейном остеохондрозе немеют руки?

При шейном остеохондрозе очень часто немеют руки, причем иногда настолько сильно, что больные вызывают бригаду скорой помощи. Вопроса о том, могут ли неметь руки при остеохондрозе, не стоит. Другое интересно: почему так происходит?

При шейном остеохондрозе нарушается работа вегетативной нервной системы и сенсорных систем. Нарушается также проводимость нервных узлов: появляются частые «ложные сигналы», а также пропадают (теряются на пути к мозгу) сигналы из конечностей и тела в целом.

Проявляется этот как раз в виде того, что немеют руки. Мозг не получает пакет сигналов о состоянии верхних конечностей, трактуя это как патологию. В итоге появляются парестезии, пальцы рук покалывает, руки становятся будто из ваты.

Схожий механизм лежит в развитии цервикогенного головокружения и головных болей – возникающих, к слову, тоже при остеохондрозе шейного отдела спины.
к меню ↑

Как это проявляется?

Большая часть пациентов жалуется на то, что у них онемели руки и покалывает в пальцах (70-80% больных). Значительно реже можно встретить жалобы на дополнительные симптомы. Как правило, чем меньше симптомов и чем меньше выраженность их проявлений – тем меньше стадия остеохондроза.

Парестезия (это и есть то самое чувство онемения) ощущается как нарушение чувствительности в конечностях. Появляется покалывание (как при длительном лежании на конечности), холодок, ощущение «не своей руки», ее необычная «легкость».

Ряд пациентов жалуется на неловкость в движениях руками во время приступов онемения. Координация движений нарушена, очень сложно даются различные медицинские тесты (например, поза Ромберга). Симптомы могут казаться устрашающими, но на самом деле ни к чему серьезному это привести не может.

Классическая триада симптомов онемения рук при остеохондрозе: непосредственно само онемение, покалывание и ощущение холодка.
к меню ↑

Как понять, что причина онемения – остеохондроз, а не другая болезнь?

Симптомы остеохондроза шеи напоминают симптомы других, куда более серьезных заболеваний. Но несмотря на схожесть, имеются минимальные отличия, по которым можно провести первичную дифференциальную диагностику.

Сразу стоит оговорить, что не имеет разницы, где ощущается онемение – в левой или в правой руке, в мизинце, указательном или безымянном пальце – конкретная локализация вообще не важна. На что следует обратить внимание?

Во-первых, следует предполагать серьезную болезнь при наличии частичных или полных параличей на фоне приступов онемения. Их при остеохондрозах быть не может. Во-вторых, угрожающим симптомом является полная потеря чувствительности к физическому воздействию, или к холодному/теплому.

Также стоит обратить внимание на руки во время онемения: ощущение холода бывает и при остеохондрозе, а вот синюшность конечностей является признаком заболеваний кровеносных сосудов.
к меню ↑

Когда стоит обращаться к врачу?

При минимальных проявлениях онемения рук при остеохондрозе обратиться к врачу. Во-первых, врач сможет исключить другие серьезные причины таких симптомов. Во-вторых, он сразу сможет заняться лечением первопричины.

Если же такая тактика вам не подходит, изучите список симптомов, при которых стоит немедленно посетить врача:

1. Посинение кожных покровов.
2. Отсутствие тактильной чувствительности, чувствительности к холодному или горячему.
3. Отсутствие ощущения положения в руки пространстве: шевелить вы ей можете, но с закрытыми глазами не понимаете где она находиться (мозг не определяет ее положение).
4. Афазия (затрудненная речь) или дисфагия (затрудненный прием пищи) во время онемения.
5. Развитие частичного или полного паралича во время онемения.
6. Возникновение онемения на фоне болей в суставах пальцев/кистей или непосредственно в самих пальцах/кистях.

к меню ↑