При остеохондрозе шейного отдела позвоночника боль в затылке
Из этой статьи вы узнаете: почему возникают головные боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, их характерные симптомы. Что делать, как лечить их, может ли помочь вылечить лечебная гимнастика, насколько эффективны таблетки, массаж.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 11.07.2019
Дата обновления статьи: 16.01.2020
Содержание статьи:
- Механизм возникновения боли в голове при остеохондрозе
- Характер боли в голове при остеохондрозе шейного отдела
- Методы лечения
- Профилактика головных болей, если у вас остеохондроз
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Головная боль – один из самых частых симптомов шейного остеохондроза. При поражении других отделов позвоночника (грудного, поясничного) головная боль из-за остеохондроза не возникает. Она носит приступообразный характер. Длительность приступа может составлять от нескольких часов до нескольких дней.
Боль может быть легкой, но хронической – преследовать больного постоянно, значительно влияя на его трудоспособность и повседневную жизнь.
Головная боль при остеохондрозе обычно связана с пережатием позвоночной артерии. Этот сосуд проходит между отростками позвонков.
Нажмите на фото для увеличения
При смещении позвонков, развитии грыжи (выпячивания межпозвонкового диска) артерия пережимается, нарушается кровоснабжение головного мозга, и возникает боль. Причиной болевого синдрома также становится спазм мышц шеи, возникающий на фоне остеохондроза.
Нажмите на фото для увеличения
Часто человек не связывает головные боли с проблемами с позвоночником и списывает их на обычную усталость.
Однако при появлении головных болей, особенно если у вас сидячая работа, сразу же пройдите обследование шейного отдела позвоночника, поскольку лечить нужно причину – остеохондроз. Тогда пройдет и симптом.
Головная боль при наличии шейного остеохондроза чаще возникает у людей в возрасте 30–60 лет. Патология одинаково часто выявляется у мужчин и женщин.
Головные боли лечат медикаментами, массажем, физиотерапевтическими процедурами.
Если причиной неприятных ощущений был спазм шейных мышц, то после массажа и физиотерапии состояние больного улучшится, и головная боль больше не вернется. Но если болевой синдром связан с межпозвоночной грыжей, массаж и медикаменты не помогут – требуется хирургическое лечение.
Данной патологией занимается невропатолог.
Механизм возникновения боли в голове при остеохондрозе
Головная боль при шейном остеохондрозе возникает вследствие:
- Сдавливания позвоночной артерии, снабжающей кровью головной мозг.
- Защемления корешков нервов, которые отвечают за чувствительность к боли.
Нажмите на фото для увеличения
Артерия или же нервные корешки сдавливаются по разным причинам:
- Спазм мышц шеи – возможен на самой ранней стадии остеохондроза.
- Протрузия (выпячивание ядра межпозвонкового диска без разрыва фиброзного кольца) – может наблюдаться даже на начальных стадиях остеохондроза.
- Грыжа (разрыв фиброзного кольца и выход наружу ядра) – характерна для запущенных стадий заболевания.
- Нарастание остеофитов на позвонках – начинается на запущенной стадии остеохондроза как защитная реакция организма на стирание позвонков вследствие недостаточности хрящевой ткани.
- Смещение межпозвонкового диска.
- Подвывих шейных позвонков (их смещение относительно нормального положения) – нестабильность шейных позвонков может быть следствием запущенной стадии остеохондроза и слабости шейных мышц.
Нажмите на фото для увеличения
Характер боли при остеохондрозе шейного отдела
Головная боль при остеохондрозе шеи практически неотличима от боли при других патологических состояниях. По одним лишь симптомам выставить диагноз сложно. В пользу остеохондроза говорит тот факт, что боль возникает после длительной сидячей работы, во время сна в неудобном положении, при резких поворотах головы и шеи. Спровоцировать сильнейший болевой синдром может и непрофессиональный массаж шеи.
Приступ боли длится от нескольких часов до нескольких дней. В зависимости от причины, боль может быть разной:
- Если она спровоцирована сдавлением позвоночной артерии – напоминает мигрень. Часто может локализоваться не по всей голове, а только на одной ее стороне или же в затылочной части. Боль в виде приступа в сопровождении с дополнительными симптомами иногда называют «шейная мигрень». От обычной мигрени ее отличает присутствие болей не только в голове, но и в шее.
- Если она возникла из-за защемления нервных корешков – может быть сильной, сверлящей.
- Иногда может носить хронический характер – проявляться постоянно, а не в виде приступов. В таком случае она тупая, сдавливающая – локализуется в затылке и висках.
Нажмите на фото для увеличения
Сопровождающие симптомы при шейной мигрени
Дополнительные признаки во время приступа головной боли, приносящие дискомфорт:
- Тошнота, головокружение.
- Нарушения координации.
- Непереносимость яркого света, пелена перед глазами.
- Повышенная чувствительность к громким звукам.
- Ощущение заложенности ушей, шум в ушах.
Методы лечения
Полностью снять головную боль при шейном остеохондрозе невозможно, так как сам остеохондроз – неизлечимая патология. Периодически приступы могут возникать при стрессах или в случае, если вы немного отошли от рекомендаций врача относительно образа жизни.
Однако при четком соблюдении рекомендаций врача головные боли можно устранить, снизить их возникновение до минимума.
Если у вас сильный приступ шейной мигрени – необходимо симптоматическое лечение головной боли. В дальнейшем следует избавиться от причин, которые вызывают неприятный симптом.
Медикаменты
Головную боль при шейном остеохондрозе помогут снять специальные препараты. Однако обычные таблетки от головной боли могут оказаться неэффективными в случае сильного приступа шейной мигрени.
От головной боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника врач может назначить комплекс из нескольких медикаментов:
- нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики (Солпадеин, Нурофен, Кеторол) – обладают обезболивающим действием;
- миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд) – снимают чрезмерное напряжение мышц шеи;
- витамины группы B – укрепляют нервную систему;
- нейропротекторы (Ноофен, Глицин, Пикамилон) – защищают клетки головного мозга от разрушения, в том числе и связанного с недостаточным кровоснабжением (из-за защемления позвоночной артерии);
- вазодилататоры (Магния сульфат, Ксантинол) – расширяют сосуды;
- улучшающие микроциркуляцию препараты (Трентал, Пентоксифиллин) – нормализуют кровообращение в сосудах головного мозга.
Лечебная гимнастика
Как только почувствуете боль – разомните шею гимнастическими упражнениями, чтобы не допустить развития полноценного приступа.
Но если вы ощущаете ухудшение самочувствия при движениях – прекратите их и обратитесь к врачу.
Головная боль при остеохондрозе шейного отдела позвоночника устраняется с помощью упражнений из классического комплекса лечебной физкультуры.
Базисные упражнения, которые помогут снять легкую головную боль:
- Положите руку на лоб. Пытайтесь наклонить голову, оказывая сопротивление рукой. Время выполнения одного повторения – 10 секунд, количество повторений – 5 раз.
- Положите ладонь на висок. Пытайтесь наклонить голову в сторону, оказывая сопротивление рукой. Повторите по 5 раз на каждую сторону.
- Обхватите заднюю часть шеи руками, слегка поддерживая позвоночник. Медленно наклоните голову вперед, затем верните в исходное положение. Повторите 3–5 раз.
Иллюстрация упражнений гимнастики
Если у вас развился полноценный приступ мигрени – потребуется прием медикаментов, назначенных врачом.
Для лечения и профилактики головных болей есть и другие упражнения, однако рекомендовать их выполнение может только доктор.
Массаж
Массажные процедуры устраняют спазм мышц шеи и улучшают кровообращение.
Для снятия боли можно выполнить простой самомассаж:
- Погладьте ладонями виски, затылок и шею.
- Разотрите вертикальными движениями пальцев заднюю и боковые части шеи.
- Похлопайте по области трапециевидных мышц (место перехода шеи в плечи).
- Пройдитесь по шее разминающими движениями обеих рук.
- Снова повторите 1 пункт.
Процедуру выполняйте легкими движениями, не давите сильно на шею.
Массаж, в том числе и самостоятельный, может быть противопоказан, если у вас есть протрузии, грыжи или нестабильность позвонков. Перед выполнением процедуры уточните у лечащего врача, можно ли вам ее делать.
Периодически можно проходить курс массажа у специалиста. В одном курсе – 10 сеансов. Рекомендуется проходить курс каждые 4–6 месяцев. Массаж поможет:
- снять хронические головные боли;
- предотвратить приступы шейной мигрени;
- замедлить прогрессирование остеохондроза.
Массаж делают только при отсутствии противопоказаний. Врач направляет к массажисту после результатов рентгенографии или МРТ шейного отдела позвоночника.
Нажмите на фото для увеличения
Народные средства
Альтернативная медицина предлагает средства, которые помогут избавиться от болей в голове.
Основные народные методы, если при остеохондрозе болит голова:
| Ингредиенты | Приготовление | Как принимать |
|---|---|---|
Зверобой, золотарник, цветы липы, бузина красная | Смешайте в равных пропорциях Залейте 1 ч. л. смеси 1 стаканом кипятка Настаивайте 2 часа | 2 раза в день по 0,5 стакана |
Скорлупа кедровых орехов | Измельчите скорлупу в блендере Залейте 1 ч. л. измельченной скорлупы 200 мл водки Настаивайте 7 дней | Принимайте по 1 ч. л. за 30 минут до еды |
Целебные растения, как и другие лекарства, могут иметь индивидуальные противопоказания и побочные эффекты. Поэтому перед применением проконсультируйтесь с терапевтом и лечащим невропатологом.
Нажмите на фото для увеличения
Физиотерапия
При длительных приступах врач может назначить физиотерапевтические процедуры, снимающие головные боли:
- электрофорез;
- магнитотерапию;
- парафинотерапию (воздействие нагретым парафином – снимает боль, устраняет спазм мышц, улучшает кровоток);
- лечебные ванны.
Они помогают снять чрезмерное напряжение в мышцах шеи, расширить сосуды, кровоснабжающие головной мозг, и улучшить функционирование нервов.
Нажмите на фото для увеличения
Иглоукалывание
Это одно из направлений альтернативной китайской медицины. Суть метода – воздействие на биологически активные точки специальными тонкими иглами.
Он применяется для лечения многих заболеваний, в том числе – для снятия головных болей.
Иглоукалывание должен проводить опытный врач, у которого есть соответствующая лицензия. Выполнение процедуры неквалифицированным специалистом может привести к тяжелым последствиям, если иглы случайно заденут важные нервы или сосуды.
Профилактика головных болей, если у вас остеохондроз
Головные боли при шейном остеохондрозе можно предотвратить, если соблюдать правила профилактики:
- Не поднимайте тяжести. Не носите неподъемные сумки из магазина – лучше сходите туда несколько раз.
- Спите на ортопедическом матрасе и подушке. Слишком мягкая или твердая постель, а также неправильная подушка усугубляют проблемы с позвоночником.
- Не переохлаждайтесь. Это приведет к обострению остеохондроза, что будет сопровождаться головными болями.
- Не горбьтесь при сидении и не находитесь в неудобном положении. Это приведет к спазму мышц шеи.
- Во время длительной работы за компьютером периодически вставайте и двигайтесь.
- После долгого пребывания за рулем выполняйте самомассаж.
- 1–3 раза в день делайте упражнения, описанные выше в статье.
- Соблюдайте специальную диету для предотвращения нарастания остеофитов, которые будут защемлять нервные корешки и позвоночную артерию.
Диета для профилактики головной боли
Из рациона исключите продукты, ускоряющие нарастание остеофитов, сужающие сосуды и возбуждающие нервную систему (крепкий черный чай и кофе, сахар, алкоголь).
В меню добавьте больше еды, богатой магнием, – он благотворно влияет на работу нервной системы, в том числе и головного мозга (орехи, отруби пшеничные и овсяные, морская капуста, соя, молоко).
Обязательно ешьте продукты, которые благотворно влияют на хрящевую ткань (нежирное мясо и рыба, бобовые, молоко, яйца).
Как питаться при остеохондрозе, чтобы избежать головных болей:
| Что нельзя есть | Что нужно употреблять |
|---|---|
Кофе, крепкий чай, газированные напитки, алкоголь | Вода в количестве 30 мл на 1 кг веса |
Острые продукты | Белое мясо |
Жирное мясо, сало | Зелень, овощи |
Жареная еда | Фундук, миндаль |
Соль, приправы | Рыба |
Консервы, копчености | Яйца |
Выпечка, шоколад, сахар | Холодец, желатин |
Виноград (из-за высокого содержания сахара) | Грибы |
Бобовые | Фрукты, сухофрукты |
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Остеохондроз позвоночника. Клинические рекомендации АТОР, 2016.
https://mirvracha.ru/article/ostyeokhondroz_pozvonochnika - Шейный остеохондроз. Великанов И. И, Проскурин Г. К., 2012.
- Яхно Н. Н., Исайкин А. И. Неврологические осложнения остеохондроза. Качество жизни. Медицина. Болезни нервной системы, 2004, № 4 (7).
- Цервикогенная головная боль: патогенез, клинические особенности, диагностика, подходы к терапии. Путилина М. В.
https://cyberleninka.ru/article/n/tservikogennaya-golovnaya-bol-patogenez-klinicheskie-osobennosti-diagnostika-podhody-k-terapii - Цервикогенная головная боль – повод для дискуссии. Курушина О. В., Барулин А. Е. «РМЖ» №29 от 06.11.2012.
https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Cervikogennaya_golovnaya_boly__povod_dlya_diskussii/ - Первичные головные боли: клиника, диагностика, терапия. Информационное письмо (для неврологов, терапевтов, врачей общей практики). Осипова В. В., Табеева Г. Р., Тринитатский Ю. В., Шестель Е. А.
https://xn--90ahklihmp7a.xn--p1ai/upload/iblock/54c/54ca60164cbf4307a347c6f2514025eb.pdf
Загрузка…
Источник
Самым неприятным симптомом при остеохондрозе шейного отдела пациенты называют боль, локализующуюся в области головы. Этот клинический признак может начать проявляться даже на ранних стадиях заболевания, еще до постановки диагноза. Рассмотрим, как снять головную боль при шейном остеохондрозе быстро и эффективно, какие лекарственные средства помогают лучше всего, и как определить, что мучительная цефалгия спровоцирована именно остеохондрозом.
Чем обусловлены головные боли при шейном остеохондрозе
Интенсивную боль в области головного мозга провоцирует сам механизм заболевания. Медики обычно акцентируют внимание на 4 наиболее распространенных состояниях, вызывающих выраженный болевой синдром при остеохондрозе шеи:
1. Шейная мигрень
В шейном отделе позвоночника сконцентрировано плотное скопление множества нервных узлов, малейшее ущемление которых и вызывает болезненные ощущения. Защемление происходит из-за того, что в процессе болезни межпозвоночные диски деформируются, становятся плоскими и перестают выполнять свою функцию амортизации. Позвонки сближаются и сдавливают корешки позвоночных нервов.
Это вызывает не только боль, но и образование отека, и воспалительный процесс. Боль может длиться от 2 часов до нескольких дней. Начинается она в области шеи и постепенно переходит в левую или правую часть черепа, в зависимости от местоположения проблемного нерва.
2. Синдром позвоночной артерии
Причина этой боли – формирование костных образований в области суставных сочленений деформированных позвонков. Эти образования давят на артерии, снабжающие головной мозг питанием. Что и провоцирует неприятные ощущения, которые характеризуются интенсивной, пульсирующей, иногда жгучей, цефалгией.
Очаг локализуется в затылочной части головы, но может распространяться на височную или теменную часть черепа. Так как кровоснабжение мозга при этом типе состояния нарушено, пациент может ощущать головокружение, «искры» в глазах, потемнение перед глазами, приступы безотчетного панического страха, тахикардию.
Боли, вызванные спазмом позвоночной артерии, не просто причиняют физические страдания. Они чрезвычайно опасны тем, что сопровождаются нарушением снабжения головного мозга кислородом. Это может быть чревато поражением определенных участков мозга.
3. Гипертензивный синдром
Синдром обусловлен повышением внутричерепного давления. А оно, в свою очередь, вызвано сдавливанием сосудов, которые проходят через суженные позвоночные каналы, пораженные болезнью.
В этом случае продолжительность приступов колеблется в пределах 2 – 3 часов. Головная боль носит распирающий и давящий характер, усиливается даже при незначительных движениях головы и шеи.
4. Защемление нервного окончания
Причина защемления ветвей нервных окончаний заключается в истончении межпозвоночных дисков, смещении позвонков и образовании неофитов (костных наростов). Все это вызвано патологиями, характерными для остеохондроза шейного отдела. Очаг головной боли при такого рода приступах локализуется в затылочной части и медленно перемещается на теменную зону, попутно оказывая давление на область глазниц.
Рвота, которая приносит облегчение во время болевого приступа, – показатель опасного для жизни состояния. Это НЕ остеохондроз, а признак поражения сосудов головного мозга. Больного необходимо срочно госпитализировать.
Характер головной боли при остеохондрозе шейного отдела
То, что боль вызвана именно поражением шейного отдела позвоночника, можно определить по характеру болезненных ощущений:
- боль сопровождается сильным головокружением;
- ощущения усиливаются при физическом напряжении и резких движениях;
- могут присоединяться такие симптомы, как временные нарушения зрения, «мушки» перед глазами, потеря ориентации в пространстве;
- на боль практически не влияют ни анальгетики, ни нестероидные препараты;
- могут наблюдаться тошнота и рвота;
- обычно боль начинается после длительного нахождения в неудобной позе или сразу после сна;
- движения глаз и головы усиливают цефалгию;
- движения головы могут сопровождаться хрустом и болью в области шеи;
- иногда боль может отдавать в верхние конечности, сопровождаться онемением или покалыванием рук;
- обостряется чувствительность кожных покровов лица и головы;
- проявляются такие дополнительные симптомы, как частичная потеря слуха, звон в ушах, сдавливание горла;
- обычно болезненные ощущения начинаются с шеи и затылка, а затем поднимаются ко лбу, ушам, глазам, теменной области;
- характер боли – давящий, распирающий, простреливающий.
Болевой синдром, вызванный патологиями позвоночника, редко сопровождается повышением температуры тела. В особо тяжелых случаях температура может подняться, но не более чем до 37°C. В остальном симптоматика схожа с проявлениями простудных заболеваний.
Факторы, способные усиливать головную боль
- частые стрессы и нервное перенапряжение;
- гиподинамия;
- неудобный матрац или подушка;
- сидячая работа;
- долгое нахождение в неудобной позе;
- удары и травмы;
- резкие движения головы и шеи;
- ожирение;
- непрофессиональный массаж или другие виды мануальной терапии.
Эффективные способы снятия боли
Важно понимать, что устранение головной боли должно проводиться в комплексе мер, направленных на лечение остеохондроза шейного отдела. В первую очередь важно нормализовать естественное функционирование межпозвоночных дисков и артерий. Ведь болевой синдром спровоцирован именно патологией позвоночника и, соответственно в лечении нуждается именно он.
Разработанная врачами тактика лечения цефалгии включает в себя следующие этапы:
- Снятие острого болевого синдрома.
- Восстановление работы позвоночника.
- Профилактика развития остеохондроза.
Медикаментозная терапия
Симптоматическую помощь способно оказать комбинирование следующих групп лекарственных средств:
| Группа | Предназначение | Препараты |
|---|---|---|
| Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) | Обладают жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Опасность частого приема таких средств заключается в высоком риске возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и почек. |
|
Одновременно с приемом НПВП и других лекарственных средств при остром болевом синдроме обязательно назначают постельный режим.
| Группа | Предназначение | Препараты |
|---|---|---|
| Мази, гели и кремы | Для наружного применения с противовоспалительным и анестезирующим эффектом. Хорошо снимают болевой синдром мази на основе НПВП. |
|
| Миорелаксанты центрального типа | Средства, предназначенные для лечения мышечно-тонического синдрома. Имеют стойкое и долговременное действие. Их прием не только облегчает боль, но и улучшает подвижность пораженного сегмента. |
|
Долговременное использование таких препаратов не рекомендовано, так как они, как и НПВП, воздействуют непосредственно на центральную нервную систему и имеют множество побочных эффектов. Неконтролируемое употребление препарата чревато серьезными осложнениями, поэтому применять миорелаксанты можно только по назначению и под наблюдением врача.
| Группа | Предназначение | Препараты |
|---|---|---|
| Сосудорасширяющие и улучшающие кровообращение средства | Способствуют нормализации кровоснабжения головного мозга, что также облегчает болезненные ощущения. |
|
| Ноотропы (для улучшения мозговой деятельности) | Прием таких препаратов обусловлен негативным воздействием интенсивных болей на психику больного. Для стабилизации психического состояния медицина считает рациональным обратиться к успокоительным лекарственным средствам. |
|
Дополнительно рекомендуется назначение витаминов группы B, а также препаратов фосфора, магния и кальция.
Другие способы терапии
После стабилизации состояния пациента и отмены постельного режима лечащий врач подключает к медикаментозной терапии другие виды лечения:
- ношение воротника Шанца;
- массаж;
- ЛФК;
- физиотерапевтические процедуры;
- вакуумная терапия;
- электростимуляция;
- рефлексотерапия.
Оптимальное решение о том, как снять головную боль при шейном остеохондрозе, может принять только квалифицированный врач с учетом состояния определенного пациента.
Цефалгия при патологиях позвоночного столба довольно интенсивная и продолжительная. Она крайне неохотно поддается действию анальгетиков и требует особенного подхода к лечению. Но это не означает, что с мучениями нужно безропотно смириться. С дискомфортными ощущениями можно и нужно бороться.
Источник