При остеопорозе может быть температура
Определение
Название этой болезни произошло от двух греческих слов: osteon — кость и poros — отверстие. Таким образом, остеопороз — особое заболевание, поражающее костную ткань, при котором в ней образуются пустоты-поры. От этого кости нашего скелета становятся чрезвычайно хрупкими и могут сломаться даже при небольших нагрузках.
Симптомы
Обычно это состояние на ранних стадиях никак себя не проявляет. Но по мере ослабления костной ткани могут появляться следующие признаки:
- боль в спине, вызванная разрушение позвонка;
- уменьшение роста со временем;
- сутулость;
- перелом кости, возникающий при незначительной нагрузке.
С лечащим врачом следует проконсультироваться, если:
- началась менопауза;
- в течение нескольких месяцев проводилась кортикостероидная терапия;
- возник перелом бедра в пожилом возрасте.
Причины
Костная ткань находится в состоянии непрерывного обновления: старая ткань рассасывается, а новая создаётся. В юности новая костная ткань создаётся быстрее, поэтому её масса растёт. Большинство людей достигает своего пика костной массы до 20 летнего возраста. В пожилом возрасте костная ткань рассасывается быстрее, чем восстанавливается. Склонность к остеопорозу зависит частично ещё и от достигнутой в юности костной массы. Чем больше костной массы достигнуто в пиковом периоде, тем больше костной ткани находится в «запасе», и меньше склонность к развитию остеопороза в преклонном возрасте.
Факторы риска
Склонность к развитию заболевания зависит от многих факторов: возраст, раса, образ жизни, принимаемые лекарства.
Неконтролируемые факторы
Некоторые факторы риска трудно контролировать, например:
- Пол. Женщины больше склонны к развитию заболевания.
- Возраст. Чем больше возраст, тем выше риск.
- Раса. Наибольшему риску подвержены лица азиатского происхождения или европеоидной расы.
- Семейный анамнез. Наибольший риск при наличии остеопороза у прямых родственников, особенно в случае перелома бедра у одного из родителей.
- Размеры скелета. Люди с небольшой костной массой находятся в группе наибольшего риска.
Уровень гормонов
Чаще всего остеопороз обнаруживается у больных с избытком или недостатков определённых гормонов в организме. Такими факторами являются:
- Половые гормоны. Сниженный уровень половых гормонов уменьшает прочность костей. Уменьшение концентрации эстрогенов у женщин в менопаузе — один из самых влиятельных факторов риска развития остеопороза. У мужчин с возрастом происходит постепенное снижение уровня тестостерона. Лечение рака предстательной железы, подавляющее выработку тестостерона, и лечение рака молочной железы, уменьшающее уровень эстрогенов, ускоряют потерю костной массы.
- Нарушения щитовидной железы. Ослаблению кости способствует избыток гормонов щитовидной железы. Это может произойти при повышенной активности железы или при лечении тиреоидными гормонами.
- Нарушения других эндокринных желёз. Остеопороз также связан с гиперактивностью паратиреоидных и адреналовых желёз.
Пищевые факторы
Остеопороз чаще всего возникает у пациентов со следующими отклонениями:
- Недостаточное потребление кальция. Дефицит кальция играет большую роль в развитии остеопороза. Малое поступление кальция в организм приводит к уменьшению костной плотности, ранней потере костной массы и повышенному риску переломов.
- Расстройства пищеварения. Серьёзное сокращение потребления пищи и недостаточный вес тела ослабляет кости и у мужчин, и у женщин.
- Операции на органах пищеварения. Операции по уменьшению объема желудка или по удалению части тонкого кишечника ограничивают площадь всасывания питательных веществ, включая кальций.
Стероиды и другие лекарства
Длительное применение пероральных или инъекционных кортикостероидов, таких как преднизолон и кортизон, влияет на процессы восстановления костной ткани. Остеопороз также связан с лекарственными средствами для лечения или профилактики:
- желудочного рефлюкса (изжоги);
- отторжения трансплантата;
- припадков;
- рака.
Различные заболевания
Риск остеопороза выше у пациентов со следующими нарушениями:
- целиакия;
- воспалительные поражения кишечника;
- болезни почек или печени;
- волчанка;
- множественная миелома;
- ревматоидный артрит.
Образ жизни
Некоторые вредные привычки способны повышать риск развития остеопороза, например:
- Сидячий образ жизни. Люди, проводящие много времени сидя, имеют выше риск развития остеопороза по сравнению с ведущими активный образ жизни. Полезны любые виды активности, особенно ходьба, бег, прыжки, танцы и подъем тяжестей.
- Злоупотребление алкоголем. Регулярное потребление более двух порций алкоголя в день повышает риск развития болезни.
- Табакокурение. Чёткого понимания роли табака в возникновении остеопороза в настоящее время нет, но доказано, что курение способствует уменьшению прочности костной ткани.
Осложнения
Переломы костей, особенно позвонков или бедренных — наиболее серьёзные осложнения остеопороза. Переломы бедренных костей часто происходят при падении и могут привести к недееспособности и повышенному риску смерти в течение первого года после травмы.
В некоторых случаях, переломы позвонков происходят даже без падения. Позвонки, составляющие позвоночник могут ослабнуть до такой степени, что начнут сминаться, приводя к болям в спине, уменьшению роста и сутулости.
Диагностика
Плотность костной ткани можно измерить аппаратом, использующим низкоинтенсивное рентген-излучение для определения минерализации костей. В процессе этого безболезненного исследования пациент подвергается сканированию в положении лёжа. В большинстве случаев измеряется плотность только некоторых костей, обычно — бедренной кости, позвоночника и костей запястья.
Лечение
Рекомендации по лечению часто основываются на оценке риска получить перелом кости в следующие 10 лет, с применением данных измерения костной плотности. Если этот риск невысок, терапия может не содержать лекарственных средств, а фокусироваться на изменении факторов риска, ослабляющих костную ткань.
И для мужчин, и для женщин с повышенным риском перелома наиболее часто назначают бисфосфонаты, к которым относятся:
- алендронат;
- ризедронат;
- ибандронат;
- золедроновая кислота.
Побочные эффекты включают тошноту, боль в животе и изжогу. Внутривенные формы бисфосфонатов не вызывают желудочных расстройств, но могут приводить к повышению температуры, головной и мышечной боли в течение 3 дней. Бисфосфонаты также способны влиять нижнюю челюсть. Остеопороз нижней челюсти — редкое состояние, обычно возникающее после удаления зуба, когда зубная лунка не зарастает. Поэтому перед началом приёма бисфосфонатов следует пройти стоматологический осмотр.
Гормональная терапия
Эстрогены, особенно принимаемые вскоре после наступления менопаузы, могут помочь в нормализации костной плотности. Однако эстрогенная терапия может повышать риск образования тромбов, рака эндометрия, рака молочной железы и болезней сердца. Таким образом, эстрогены обычно применяются для поддержания здоровья костей у молодых женщин или у женщин в менопаузе.
Ралоксифен обладает сходным с эстрогенами действием на костную ткань женщин в менопаузе, но без некоторых эстрогенных рисков для здоровья. Приём этого препарата может уменьшить риск некоторых типов рака молочной железы. Самое распространённое побочное действие — приливы. Также может повышаться риск тромбообразования.
У мужчин остеопороз может быть связан с постепенным снижением концентрации тестостерона. Заместительная терапия тестостероном может помочь в борьбе с симптомами дефицита гормона, но для лечения остеопороза лучше применять специальную терапию или совмещать её с гормональной.
Альтернативная терапия
Соевый белок обладает схожим с эстрогенами действием на костную ткань. Некоторые исследования указывают, что риск перелома кости уменьшается среди менопаузальных женщин азиатского происхождения, которые потребляют большое количество протеина сои. Но его следует потреблять с осторожностью женщинам с раком молочной железы в семейном анамнезе. Большинство соевых продуктов не показали способности влиять на риск костного перелома.
Профилактика
Полноценное питание и регулярные физические упражнения наиболее важны для поддержания здоровья костей на протяжении жизни.
Белок
Протеин — один из строительных элементов кости. Хотя большинство людей потребляют большое количество белка с пищей, некоторые этого не делают. Вегетарианцы и веганы могли бы получать достаточно протеина, если бы больше если сои, орехов, бобовых, молочных продуктов и яиц. Пожилые лица потребляют меньше протеинов по разным причинам. Вот почему желательны протеиновые добавки.
Вес тела
Недостаточный вес тела повышает шансы ослабления и перелома костей. Избыточный вес повышает риск переломов костей руки, особенно — запястья. Таким образом, поддержание нормальной массы тела способствует здоровью костей в целом.
Кальций
Мужчины и женщины в возрасте 18-50 лет нуждаются в 1 000 мг кальция в день. Это ежедневное количество повышается до 1 200 мг в день, если женщина старше 50 лет, а мужчина старше 70 лет. Хорошими источниками кальция считаются:
- обезжиренные молочные продукты
- овощи с темно-зелеными листьями
- консервированный лосось или сардины с костями
- соевые продукты, например, тофу
- апельсиновый сок
- обогащённые кальцием хлопья
Витамин D
Витамин способствует абсорбции кальция и влияет на здоровье костей несколькими другими путями. Необходимое количество витамина D человек может получить с помощью солнечного света, но в северных странах такой источник недостаточен. Не хватает ультрафиолета и тем, кто использует солнцезащитный крем для профилактики рака кожи, или проводит всю жизнь в доме.
Учёные пока не пришли к единому мнению по поводу оптимальной ежедневной дозы витамина D. Для взрослых стартовая доза считается в 600-800 МЕ в день, с пищей и с добавками. Для лиц, не имеющих других источников витамина, особенно с дефицитом инсоляции, необходимы пищевые добавки витамина D.
Физические упражнения
Физическая активность может помочь в создании прочных костей и замедлить их ослабление. Упражнения приносят наибольшую пользу, будучи регулярными, особенно, если они регулярны на протяжении всей жизни, начиная с юности.
Источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Содержание:
- Температура при остеохондрозе
- Может ли возникать температура и каковы причины ее проявления?
- Нужно ли ее сбивать?
- Что делать если температура не проходит?
Температура при остеохондрозе
Данная патология изучена крайне детально, но до сих пор остается вопрос, может ли сам остеохондроз вызывать высокую температуру, или же такое проявление формируется дополнительными патологиями.
Опытные специалисты указывают на то, что при остеохондрозе лихорадочное явление связано с определенными последствиями своеобразной «перестройки» организма на основании развития заболевания. Также температура может быть свидетелем обострения или же начала совершенно иных болезней, которые никоим образом не связаны с работой опорно-двигательной системы. Поэтому, проявление жара является необходимостью обращения к врачу для проведения диагностики.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Может ли возникать температура и каковы причины ее проявления?
При остеохондрозе повышение температуры возможно в определенных ситуациях:
- При стенозе канала позвоночника. Заболевание характеризуется сужением каналов спинного мозга, формируется утолщение связок, что приводит к значительному выпиранию дисков. Сустав увеличивается в размерах. Как правило, болезнь активно развивается именно на фоне остеохондроза хронического формата (шейный и поясничный отдел). К основным симптомам можно отнести существенные ощущения боли в позвоночнике, которая отдает в ноги, высокая температура.
- Жар может быть спровоцирован с наличием иных заболеваний. Например, если произошли изменения в состоянии отдела грудной части, пневмония, ОРВИ, при инфекционных заболеваниях.
- Синдром позвоночной артерии — изменения, спровоцированные в позвоночнике остеохондрозом, шейный сегмент смещается и деформируется, изменяется общее состояние соединительных элементов, что приводит к определенному травмам участка артерии. По сути, артерия защемляется, нарушается нормальная работа кровотока, что формирует отсутствие нормального питания определенных отделов головного мозга. Это приводит к сбою функций, нарушается работа вестибулярного аппарата, начинается проявление различных психоневрологических расстройств, а также возникает воспаление, которое и приводит к жару.
- Дисковая протрузия. Заболевания представляет собой своеобразный элемент формирования грыжи между позвонков. Нарушается целостность тканей, что приводит к изменению структуры и появлению определенных выступов. Появляется достаточно сильная боль в области между лопаток, которая отдает в ноги. Боль может быть между ребрами, резкой и пульсирующей, отдает в шею, частот при заболевании наблюдается лихорадочное явление.
- Невралгия. Заболевание основано на негативном проявлении защемления нерва, что основано на развитии остеохондроза. В результате чего нарушается целостность определенных тканей, появляется резкая боль, спина быстро устает, боль может быть нестерпимой, создается очаг воспаления в тканях, которые были повреждены, что приводит к жару. Основным признаком болезни считается серьезная боль, которая постепенно приобретает характер неких приступов.
- Неврозы. Причиной могут быть стрессы, развития болезней позвоночника, ограничение активности или же серьезные нагрузки физического характера. Кроме рассматриваемому повышению показателей на термометре, к симптомам относится озноб, частые ритмы сердца, чувство тревоги и страха.
- Синдром фибромиалгический и миофасциальный. Провоцируется сильная боль, лихорадка из-за возникновения очага воспалений нервных окончаний.
Нужно ли ее сбивать?
Для улучшения общего самочувствия следует принять средство, способное снизить температуру. Но, при проявлении такого симптома обращение к врачу – необходимость. Специалист, на основании назначенных и проведенных обследований, сможет поставить грамотный диагноз, а значит, определенное лечение будет направлено не только на снятие симптомов, но еще и на устранение основной причины.
В качестве основных методов исследований используется стандартная процедура рентгенографии, томография, берутся клинические анализы крови, может быть назначен анализ биохимического формата, что позволит четко определить источник возникновения проблемы.
Принимать медикаменты следует в обязательном порядке, если температура выше 38 градусов, а также в случае возникновения симптомов сопутствующего характера в виде серьезной головной боли, судорог и ломоты.
Что делать если температура не проходит?
- Обратить внимание на проблему – обратиться к специалисту.
- Пройти полное обследование для определения основной причины.
- Перед обращением к врачу можно воспользоваться средствами для снятия симптомов лихорадки.
В таких случаях врачи чаще всего назначают:
- Ангальгетики.
- Препараты нестероидного – противовоспалительного характера.
- Медикаменты жаропонижающего типа.
- Хондропротекторы.
Натекаль Д3 — профилактическое и лечебное средство при остеопорозе
Натекаль Д3 — комбинированный препарат, предназначенный для регуляции кальциево-фосфорного обмена. Выпускается в виде белых жевательных таблеток, со скошенными краями, на одной стороне выгравирована буква «D», по 60 и 120 таблеток в упаковке.
Лекарственное средство предупреждает разрушение кости и увеличивает ее плотность, устраняет дефицит кальция и колекальциферола в организме.
Состав препарата
Терапевтический эффект таблеток обеспечивают два активных компонента:
- колекальциферол (витамин D3);
- кальция карбонат.
В качестве вспомогательных ингредиентов используют:
- сорбит;
- стеарат магния;
- аспартам;
- патока;
- натрия сахарин и кроскармеллоза;
- моногидрат лактозы;
- гидратированное соевое масло;
- желатин;
- тростниковый сахар;
- ароматизаторы анисовый, мятный и мелассный;
- кукурузный крахмал.
Клинический эффект
Попадая в организм препарат, нормализует метаболизм фосфора и кальция. Восполняя нехватку кальция и колекальциферола, активные вещества приостанавливают резорбцию скелета.
Витамин D3 повышает адсорбцию кальция из пищеварительного тракта, увеличивает его сродство с костной тканью.
Действующие вещества мешают выработке паратгормона, который вызывает разрушение кости.
Фармакокинетические свойства препарата
Фармакокинетика средства обусловлена компонентами входящими в его состав:
- Кальций. При пероральном приеме из ЖКТ всасывается 30% от принятой дозы. Большая его часть (99%) депонируется в твердых тканях зубов и костей, и лишь малая доля распределяется во внутриклеточной и тканевой жидкости. Выводится кальций из организма с мочой, калом и потом.
- Витамин D3. При приеме внутрь из тонкой кишки всасывается до 80% колекальциферола. Проходя через печень, подвергается гидроксилированию. Далее реакции метаболизма происходит в почках с образованием 1,25-гидроксиколекальциферола, который отвечает за увеличения адсорбции кальция. Витамин D3 который не подвергся реакции метаболизма откладывается в жировой и мышечной ткани. Выводится витамин с желчью и мочой.
Область применения
Препарат Натекаль Д3 назначают в качестве профилактического и лечебного средства:
- для воспаления недостатка кальция и витамина D3, в том числе и у пожилых пациентов;
- при остеопорозе любой этиологии, за исключением вызванного длительной иммобилизацией (в этом случае препарат противопоказан).
Ограничения к назначению
Нельзя принимать препарат, если диагностированы такие заболевания как:
- уролитиаз;
- гиперкальциемия;
- кальциурия;
- болезнь Бенье-Бека-Шаумана;
- злокачественные метастазы в костной ткани;
- гипервитаминоз D3;
- активная форма туберкулеза;
- гиперчувствительность;
- непереносимость моносахаридов;
- фенилкетонурия;
- детский возраст до 12 лет.
Инструкция по применению
Для профилактики остеопороза рекомендуется принимать по 1 таблетки 1—2 раза в день, лучше с приемом пищи.
Для лечения остеопороза дозировка подбирается индивидуально, как правило, она составляет 2—3 таблетки день.
Длительность лечения зависит от переносимости медикамента и самочувствия больного.
Для восполнения нехватки кальция и витамина D3 рекомендуется применять по 1—2 таблетке в день. Длительность курса в этом случае составляет от 2 до 6 недель. Повторный прием возможен по назначению специалиста.
Таблетки нельзя глотать, их нужно рассасывать или разжевывать.
Нежелательные реакции
Как правило, препарат переносится хорошо, лишь в редких случаях возможны следующие побочные эффекты:
- абдоминальные боли;
- жидкий стул;
- вздутие живота;
- тошнота;
- запор;
- аллергия;
- гиперкальциемия.
Признаки передозировки и первая помощь
При передозировке препарата может наблюдаться:
- жажда;
- учащенное мочеиспускание;
- понижение аппетита;
- головокружение;
- астения;
- тошнота;
- рвота;
- запор;
- головные боли;
- обморок;
- коматозное состояние;
- кальциурия;
- гиперкальциемия;
- кальциноз сосудов и внутренних органов.
Лечение направлено на устранение обезвоживания организма, назначение «петлевых» диуретиков, кальцитонина, глюкокортикостероидов, бисфосфонатов, гемодиализа, соблюдение диеты с пониженным содержанием кальция.
Фармакологическая совместимость
Совместный прием препарата Натекаль Д3 с другими препаратами:
- Нельзя принимать вместе с барбитуратами и фенитоином, так как они понижают активность витамина D.
- При параллельном назначении с сердечными гликозидами нужно следить за самочувствием пациента и периодически делать ЭКГ, потому что кальций усиливать их клинический эффект.
- Кальций и витамин D3 повышает адсорбцию тетрациклина из пищеварительного тракта, поэтому перерыв между их приемом должен составлять 3 часа.
- Препарат уменьшает всасывание натрия фторида и бисфосфонатов, поэтому их приемом разрешен с разницей в 3 часа.
- Глюкокортикостероиды снижают адсорбцию кальция, поэтому при их совместном приеме может потребоваться увеличение дозировки таблеток Натекаль Д3.
- «Петлевые» диуретики, например Фуросемид усиливают выведения кальция с мочой.
- При назначении с тиазидными диуретиками возрастает вероятность развития гиперкальциемии из-за реабсорбции кальция из почечных канальцев.
- Минеральное масло, слабительные на основе трав, колестирамин уменьшают всасывание витамина D3.
- В кислой среде повышается всасывание кальция, а в щелочной понижается.
Назначение препарата особым пациентам
Суточная дозировка препарата Натекаль Д3 во время беременности и грудного вскармливания не должна превышать 1 таблетку.
Избыток кальция может негативно отразиться на плоде и привести к рождению ребенка с психическими и физическими нарушениями.
Активные компоненты лекарственного средства выделяются молочные железами.
Не стоит назначать препарат детям младше 12 лет, так как не имеется достаточного опыта, доказывающего безопасность применения таблеток в этой возрастной группе. Детям старше 12 лет лекарство назначают также как и взрослым.
Препарат нельзя принимать пациентам, страдающим тяжелыми нарушениями почек, с клиренсом креатинина менее 35 мл/мин.
Больным с патологиями печени не нужно менять схему лечения.
Суточная дозировка кальция у пациентов старшей возрастной группы составляет 1,5 г, а витамина D3 — 1000 МЕ.
Меры предосторожности
Во время приема медикамента необходимо постоянно проверять количество кальция выделяемого с мочой и уровень сывороточного кальция и креатинина. В случае если концентрация кальция в моче выше 300 мг/сут, дозу препарата нужно или сократить или на время прервать терапию.
На фоне лечения нельзя принимать витаминно-минеральные комплексы, в составе которых есть кальции и витамин D3.
Из практики применения средства
Отзывы покупателей и врачей, которые практикуют применение Натекаль Д3 в своей деятельности.
Условия продажи и хранения
Лекарственное средство разрешено отпускать без рецепта врача. Хранят препарат в плотно закрытой оригинальной упаковке, вдали от детей, при температуре максимум 30 градусов.
На сегодняшний день существует достаточно много аналогов препарата Натекаль Д3, среди которых Кальций Д3 никомед, Компливит Кальций.
Источник