При шейном остеохондрозе рекомендации
Остеохондроз шеи – это дегенеративное заболевание, при котором происходит буквально «преждевременное старение», «износ» межпозвонковых дисков, суставов, позвонков в шейном отделе позвоночного столба.
Некоторые факты о заболевании:
- Остеохондроз шеи встречается у мужчин и женщин примерно одинаково часто.
- Чаще всего болеют люди в возрасте 30-60 лет.
- Как правило, патология встречается у людей, которым на работе приходится постоянно находиться в одной позе и совершать однообразные движения.
- Шейный отдел позвоночника имеет некоторые особенности строения, из-за которых заболевание может иметь много разных проявлений.
Какие особенности шейного отдела позвоночника обуславливают симптомы остеохондроза?
- В боковых отростках позвонков имеются отверстия – через них справа и слева проходят сонные артерии, которые кровоснабжают мозг.
- В шейном отделе проходит начальная часть спинного мозга – в ней находятся волокна, которые несут нервные импульсы ко всем частям тела, обеспечивают движения, чувствительность. Если происходит сдавливание спинного мозга в области шеи, неврологические расстройства возникают во всем теле.
- Данный отдел позвоночного столба обладает большой подвижностью, и это предрасполагает к возникновению остеохондроза (хотя, в большинстве случаев заболевание все же развивается в поясничном отделе – он не только обладает высокой подвижностью, но и испытывает наибольшие нагрузки).
- В области шеи из межпозвонковых отверстий выходят нервные корешки, формирующие шейное и плечевое нервные сплетения. Они отвечают за движения в мышцах шеи, рук, плечевого пояса, чувствительность кожи, регуляцию вегетативных функций.
- Первый позвонок не имеет передней массивной части – тела – он представляет собой костное кольцо, которое надевается на зуб – костный вырост на втором позвонке. Благодаря этому возможны повороты головы в стороны.
Боли в шее, головные боли, чувство слабости, онемение в руках – симптомы, которые должны заставить обратиться к неврологу. Осмотр специалиста и обследование на современном оборудовании помогут разобраться в причинах патологии и предпринять наиболее эффективные меры.
Что происходит с позвонками при шейном остеохондрозе?
Непонятный медицинский термин «дегенеративный процесс» обозначает следующие патологические изменения, происходящие в шейном отделе позвоночного столба:
- В первую очередь поражение при остеохондрозе охватывает межпозвоночные диски. Они истончаются, таким образом, уменьшается расстояние между соседними позвонками. В их наружной части образуются небольшие разрывы, микротрещины. Со временем это может привести к грыже диска.
- В результате поражения дисков нарушается стабильность соединения позвонков.
- Страдают при остеохондрозе шейного отдела и межпозвоночные суставы – развивается спондилоартроз. Он также способствует сдавлению нервных корешков.
- Патологический процесс распространяется и на сами позвонки. Из-за того, что нарушаются функции межпозвонковых дисков, нагрузка на них увеличивается. Позвоночник пытается компенсировать это нарушение, на нем возникают костные выросты – остеофиты.
Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника
Во время обострения остеохондроза шейного позвонка применяют вытяжение (больного укладывают на кровать с приподнятым изголовьем и фиксируют голову при помощи специальной петли),чтобы разгрузить межпозвонковые диски. С той же целью нужно носить воротник Шанца. Для снятия боли назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. При сильных болях, которые никак не проходят, врач может провести блокаду: ввести раствор анестетика в область пораженных нервных корешков. Применяют физиотерапию: лечение ультразвуком, электрофорез с новокаином.
Когда обострение стихает, лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника предусматривает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию.
Врачи медицинского центра «Медицина 24/7» знают, как эффективно лечить остеохондроз шейного отдела, дадут рекомендации, которые помогут предотвратить очередное обострение. Наши администраторы ответят вам в любое время суток, свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 230-00-01.
Один из основных признаков шейного остеохондроза – боль в шее. Многие люди, столкнувшиеся с этим симптомом, не обращаются к врачу, а предпочитают лечить «хондроз» домашними методами. Есть, как минимум, два весомых повода отказаться от самолечения и обратиться к врачу-специалисту.
Во-первых, обезболивающие средства и народные методы, хотя и помогают на время снять боль, основную проблему не решают. Патологические изменения в позвоночном столбе продолжают нарастать. Со временем это грозит более серьезными последствиями. Вплоть до того, что может потребоваться хирургическое вмешательство.
Во-вторых, боль в шее возникает не только при остеохондрозе. Есть масса других причин. Разобраться и назначить правильное лечение может только врач.
Какие симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника должны заставить обратиться к врачу?
Основной признак шейного остеохондроза – боль. Она может возникать в разных местах, в зависимости от того, на каком уровне локализуется патологический процесс: в шее, в надплечье, в руке, в области сердца. По характеру болевые ощущения тупые, могут быть жгучими, ноющими.
Другие проявления заболевания:
- Головные боли, головокружение, «мушки перед глазами», шум, звон в ушах.
- Слабость в мышцах шеи, плечевого пояса, рук.
- Нарушение чувствительности кожи.
- Плечелопаточный периартрит: ноющие боли в шее, которые переходят на руку, сложности с отведением руки выше 90°, слабость и атрофия мышц надплечья.
- Синдром плечо-кисть: боль в плече и в кисти, отек и тугоподвижность пальцев, слабость и атрофия мышц кисти.
- Синдром позвоночной артерии. На позвонках появляются костные разрастания, которые сдавливают нервы, в результате происходит рефлекторный спазм позвоночной артерии, принимающей участие в кровоснабжении головного мозга. К симптомам шейного остеохондроза присоединяются постоянные головные боли, которые начинаются с затылка, распространяются в висок, на темя, тошнота, шум в голове, звон в ушах, мерцание ярких пятен перед глазами.
- Синдром передней лестничной мышцы. На шее есть передняя и средняя лестничная мышца – они находятся рядом, а между ними есть небольшое пространство, в котором проходят нервы, сосуды. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника передняя лестничная мышца становится напряжена и сдавливает их, в результате возникают такие симптомы как боли на внутренней поверхности предплечья, плеча, в пальцах. Иногда боль отдает в затылок. Кожа руки может становиться холодной, бледной, возникает онемение.
- Синдром эпикондилита. В нижней части плеча, по бокам от локтевого сустава, имеются костные выступы – надмыщелки. При синдроме эпикондилита, вызванном шейным остеохондрозом, в них возникают болевые ощущения, которые усиливаются при нажатии. Также возникают другие симптомы: боли в шее, болезненность при нажатии на определенные точки в области шейных позвонков.
Если поражены сразу два отдела позвоночника, при шейно-грудном остеохондрозе симптомы могут включать болевые ощущения между лопатками, в области сердца.
При остеохондрозе повышается риск межпозвонковой грыжи, инсульта. Если вы испытываете симптомы, которые перечислены выше – обратитесь к врачу.
Лечение симптомов шейного остеохондроза
Самолечением лучше не заниматься. Даже если у вас есть проверенные способы, которые обычно помогают справиться с болью – это не значит, что вы все делаете правильно.
Боль может быть вызвана не только остеохондрозом, но и межпозвонковой грыжей, нарушениями со стороны мышц (миофасциальный болевой синдром),быть симптомом других заболеваний. Для того чтобы правильно лечить заболевание, нужно разобраться в его причинах, провести дифференциальную диагностику. Это возможно только в условиях клиники.
Для того чтобы выявить причину заболевания и правильно провести лечение симптомов шейного остеохондроза, нужно посетить невролога, пройти обследование.
Посетите врача-специалиста в медицинском центре «Медицина 24/7». Запишитесь на прием по телефону в любое время суток: +7 (495) 230-00-01.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
В основе шейного остеохондроза лежит поражение межпозвонковых дисков. Нарушается их химический состав, сначала они набухают, затем уменьшаются в размерах, в их наружной части появляются трещины и надрывы, они уплотняются. Затем дегенеративный процесс распространяется на позвонки, межпозвонковые суставы. За счет уменьшения высоты межпозвонкового диска повышается нагрузка на позвонки, на них появляются костные разрастания – остеофиты.
Какие причины приводят к возникновению остеохондроза шейного отдела позвоночника?
Единого мнения о причинах возникновения шейного остеохондроза нет. Считается, что болезнь вызывают разные условия, существуют различные точки зрения:
- Возрастные изменения позвоночника. Однако, изменения со стороны скелета есть почти у всех людей старше 40 лет, вот только далеко не у всех возникает остеохондроз.
- Травмы шеи. Нередко среди причин заболевания указывают перенесенную травму: ушиб шеи, компрессионный перелом, подвывих позвонка. Могут иметь значение хронические травмы, например, во время интенсивных тренировок у спортсменов, постоянной работы в неудобной позе, согнувшись, повторяющиеся хлыстовые травмы у автомобилистов.
- Врожденные аномалии позвонков: шейные ребра, сращения соседних позвонков, сращение первого позвонка с затылочной костью и др.
- Профессия. Чаще заболеванием страдают люди, которые работают в однообразной позе, постоянно совершают однотипные движения.
- Нарушение кровоснабжения позвоночника, венозная недостаточность, отек в области нервных корешков.
- Аутоиммунные нарушения. Состояния, при которых иммунитет работает неправильно, атакует собственную соединительную ткань, связки организма.
Посетите невролога. Опытный специалист разберется в источнике ваших проблем со здоровьем и назначит правильное лечение.
Причины обострения остеохондроза шейного отдела
Остеохондроз протекает в виде чередующихся обострений и периодов улучшения состояния, когда симптомы на время перестают беспокоить. Очередное обострение может быть спровоцировано следующими причинами:
- Неловкое, резкое движение шеей.
- Длительное пребывание в однообразной неудобной позе. Например, шея может начать болеть после долгой работы на компьютере, после сна на неудобной подушке.
- Стресс, нервное перенапряжение. При хроническом стрессе в мышцах шеи возникают спазмы, это может стать причиной начала очередного обострения.
- Различные заболевания, обострения хронических болезней.
- Переохлаждение. По этой причине обострения у многих людей возникают осенью.
- Неправильное, неграмотное самолечение. Например, массаж и лечебная гимнастика полезны во время ремиссии, но противопоказаны во время обострения.
Какие болезни могут иметь похожие проявления?
Очень часто проявления «остеохондроза» на самом деле связаны с совсем другим заболеванием. Например, причина может скрываться в мышцах – существует такое состояние, как миофасциальный болевой синдром. Боль возникает из-за постоянного напряжения одних и тех же мышц.
Иногда за проявление «шейного остеохондроза» принимают головокружение, связанное с отолитиазом – состоянием, при котором во внутреннем ухе скапливаются кристаллы солей кальция.
В каждой ситуации нужно разбираться индивидуально. Врач-невролог в центре «Медицина 24/7» правильно оценит ваши симптомы, назначит обследование в необходимом объеме, установит достоверный диагноз и порекомендует эффективное лечение. Запись на прием осуществляется круглосуточно по телефону +7 (495) 230-00-01.
Боли и хруст в шее, головные боли – при возникновении этих симптомов многие люди «диагностируют» у себя остеохондроз. Всё понятно – когда болит, нужно принять обезболивающие таблетки или сделать укольчик, приложить тепло, и всё пройдет. Зачем идти к врачу, если можно справиться самостоятельно?
Однако зачастую самолечение не приводит ни к чему хорошему. Болевые приступы со временем могут стать более частыми, сильными, длительными. Если бесконтрольно принимать обезболивающие чуть ли не каждый день – можно получить проблемы с желудком или с почками. Ведь любое лекарство имеет побочные эффекты.
Да и далеко не всегда причина боли кроется в остеохондрозе. Для того чтобы узнать настоящую причину и понять, как с ней эффективно справиться, нужно посетить врача и пройти обследование.
Как невролог диагностирует шейный остеохондроз? Что происходит в кабинете врача во время осмотра?
Во время первого приема невролог задаст вам некоторые вопросы:
- Как давно вас беспокоят головные боли, боли в шее?
- В каком месте возникают болевые ощущения? Какого они характера: колющие, ноющие, стреляющие, тянущие?
- Когда обычно возникает боль? Что её провоцирует? После чего вам становится лучше?
- Вы уже посещали врача? Проходили обследование и лечение? Какое? Как давно?
- Какие еще симптомы вас беспокоят?
- Какие еще у вас есть хронические заболевания?
- Были ли у вас недавно травмы шеи?
Затем врач проведет неврологический осмотр, проверит ваши рефлексы, чувствительность кожи, силу и тонус мышц. Вас попросят повернуть, наклонить голову в стороны, вперед, назад. Доктор слега нажмет на вашу голову, на определенные точки в области шеи, чтобы определить возникновение болевого синдрома.
После осмотра вам установят диагноз и назначат необходимые методы диагностики.
В медицинском центре «Медицина 24/7» работают опытные доктора-неврологи, применяются наиболее современные методы диагностики. Вам быстро и достоверно установят диагноз, назначат эффективные методы лечения.
Какие методы диагностики применяются при остеохондрозе шейного отдела позвоночника?
Обследование при шейном остеохондрозе обычно включает следующие методы диагностики:
- Рентгенография шейного отдела позвоночника.
- По показаниям назначают рентгеноконтрастные исследования: миелографию (введение контраста в пространство, окружающее спинной мозг),дискографию (введение контраста в межпозвоночный диск),ангиографию (введение контраста в сосуды).
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
- При выраженных неврологических расстройствах вам могут назначить электронейромиографию – исследование, во время которого определяют прохождение электрических импульсов в нервах и мышцах.
Зачастую проявления шейного остеохондроза напоминают стенокардию. Если после осмотра у врача останутся сомнения в диагнозе, вам назначат ЭКГ и другие методы диагностики.
Материал подготовлен врачом-неврологом клиники «Медицина 24/7» Камышевым Львом Геннадьевичем.
Среди врачей распространена профессиональная пословица, согласно которой правильно установленный диагноз – это половина успешного лечения заболевания. Пройдите диагностику при остеохондрозе шейного отдела позвоночника в центре неврологии «Медицина 24/7» в Москве. Свяжитесь с администратором клиники по телефону +7 (495) 230-00-01, мы работаем круглосуточно.
Источник
4067 просмотров
25 апреля 2020
Здравствуйте,на фоне сильного стресса и головных болей обратилась к неврологу,она мне сказала сделать МРТ шоп и головного мозга.С мозгом все хорошо,а по мрт шеи шейный остеохондроз.Назначили лечение Мовалис и клоназепам, головные боли ушли.Начала болеть шея и плечевой пояс больше с правой стороны,так вот прошла лечение уколами B12, диклофенак и Нимесил в таблетках+магнитотерапия.Лечение не помогло,шея как болела так и болит,сильный хруст по утрам и головные боли не постоянные, волнообразные и темнеет в глазах как будто в обморок упадешь,шум в ушах.Давление нормальное, температуры нет.В голове будто туман,но с просветами.Состояние тревожное, из-за этих болей в шее и голове.Помогите
Возраст: 26
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте,УЗИ сосудов шеи вам делали?
Педиатр
Здравствуйте! Надо носить воротник Шанца по 2 часа в день РД
Педиатр
Также поверить ткдг экдг, коагулограмму липидограмму оак гликированный гемоглобин.
Невролог
Если не делали,то нужно провести это обследование,т.к сосуды шеи часто страдают при остеохондрозе,по лечению- добавьте Мидокалм по 150 мгна ночь, Комбилипен 2 мл в м#10, хондрогард ( это хондропротектор) для лечения остеохондроза,по 2мл в м#20 через день
Невролог
Добрый день!
по рез-м мрт у вас протрузии и сколиоз шейного отд позв.
Головные боли похожи на боли напряженного типа из-за изменений в шейном отделе., так же, возможно , есть извитость позвоночных артерий, из-за этого может быть незначительное головокружение, потемнение в глазах и головные боли из-за недостаточного кровоснажения гм.
При возможности пройдите узи сосудов шеи.
В настоящее время возможен прием:
сирдалуд 2 мг вечер-10-14 дней-для расслабления мышц плечевого пояса.
мексидол 1 т*2 р/д-1 мес- в качестве сосудорасширяющего лс
Невролог
Добрый день. Пропейте или проколите хондропротекторы. Это препараты, которые восстанавливают эластичность хряща в межаозвонковых дисках. Хруст от них уменьшиться, увеличится подвижность в шейном отделе.
Например румалон 1 мл внутримышечно 10 дней через день
Невролог
Здравствуйте. Вы уздс сосудов шеи не делали?
Невролог
Здравствуйте, Алина! Следует посмотреть сосуды шеи и головы на УЗИ. Лечение Вы прошли, оно не помогло. Это дает основание предполагать о том, что проблема кроется в психоэмоциональном перенапряжении. Из-за стресса спазмируются сосуды головного мозга, напрягаются мышцы шеи, это вызывает боль.
Что надо делать:
1. Успокоиться. Смотрите эффективные способы борьбы со стрессом на стене сообщества https://vk.com/public149652649. Если не поможет, можно присоединить седативную терапию.
2. Вести определенный образ жизни , который я советую всем при проблемах в шее: ЛФК, ортопедические матрас и подушка, иппликатор Кузнецова на шею, бассейн, при болях — носить воротник Шанца. Раз в полгода пропивать хондропротекторы (артрон-комплекс 1т 3 р в день)
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, УЗИ сосудов шеи проводили? Какое давление, биохимический анализ крови?
Невролог
Если говорить медицинским языком: на МРТ без органического компонента болевого синдрома; если попросту-остеохондроз начальный и не даст особенных болей.
Судя по Вашему описанию жалоб-есть спазм мышц шеи и надплечья, частая причина боли, особенно при длительных однообразных позах, хроническом стрессе.
В качестве дообследования (для исключения некоторых причин) рекомендую рентгенографию шейного отдела в положении сгибания и разгибания (функциональная), УЗДГ позвоночных артерий.
В лечении для снятия острого болевого синдрома найзилат по 600 мг 2 раза в день (принимается до еды!), Мидокалм по 150 мг 2 раза в день, долобене гель местно. ЛФК обязательно, хорошо занятия с роликом для пилатеса.
Лечение у мануального терапевта (многие мягкие методики мануальной терапии замечательно снимают болезненные спазмы). В магнитотерапии не вижу смысла, по возможности лучше сейчас СМТ-терапия (амплипульс)
Невролог
Дело в том что темнеет в глазах, предъобморочное состояние говорит о том что нарушен кровоток, вероятно сосуды сдавливаются костными разрастаниями, протрузиями. Нужно Вам обязательно пройти транскраниальную доплерографию, так как предобморочное состояние говорит о нарушении кровообращения некоторых структур.
Для улучшения кровообращения попейте Винпоцетин форте 10 мг по 1 таблетке 3 раза в день -3 месяца.
Обязательно лфк нужно выполнять, стабилизировать шейный отдел, после чего надо надевать мягкий воротник Шанца.
В шею втирать долгит крем 3 раза в день. Для расслабления мышц шеи — лежать на эпликаторе Кузнецова , образовав из него валик, 30 минут -3 раза в день.
Когда значительные головные боли — принимайте Новиган 1 таблетку, препарат снимает сосудистый спазм в том числе. (До 3 таблеток в день ).
Так же вытяжение очень хорошо помогает освободить сосков от давление, преимущественно водное.
Педиатр
Здравствуйте узи сосудов головного мозга и шоп делали?
Невролог
У вас ШОХ с протрузиями и компрессия интрадуральных структур.. Видимо есть нарушение кровообращения по позвоночным артериям. Надо сделать УЗИ сосудов шей.
А пока лечение:
Таб.целебрекс 200мг- 2 раза в день 10 дней.
Таб.сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Др.мильгамма 1др.. 2 раза.
Твб. Вазонит 300 мг -2 раза 1 мес.
Таб. мексидол 125мг 3 раза
таб. тена-тен 2 раза.
наружно втирания.ЛФК специальное для шейного отдела.
Массаж спины. использование Валиков,аппликаторов
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вам нужен хороший остеопат, которую поправит это руками, таблетки там малоэффективны. Ищите врача по отзывам, если кто и поможет Это только такой доктор. Да, вам ещё нужен обязательно будет комплекс упражнений, остеопат может и его для вас разработать, для самостоятельного проведения упражнений на профилактики последующих проблем
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте ТРАУМЕЛЬ-ГЕЛЬ, местно помогает. С уважением. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 4.2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник