При вывихе идти к врачу
Вывих – это патологическое состояние, при котором наблюдается смещение суставных поверхностей относительно друг друга.
Нормальная работа сустава возможна, если суставные поверхности сочленяющихся костей конгруэнтны друг другу (то есть их формы взаимно соответствуют). При вывихе конечности костей расходятся, конгруэнтность утрачивается, и движение в суставе становится невозможным. Медики говорят, что вывих – это стойкое и полное смещение; стойкое – потому что сместившие кости сами снова не сходятся, так и остаются смещенными, а полное означает, что поверхности, которые должны соприкасаться, не соприкасаются даже частично. Обычно при вывихе происходит разрыв капсулы сустава, и одна из суставных поверхностей выходит через этот разрыв. Если произошло частичное, а не полное смещение, такое состояние называют не вывихом, а подвывихом.
Причины вывиха
Вывих может произойти в любом суставе. Типичная ситуация возникновения вывиха – травма. Так, вывих происходит, если движение в суставе оказывается чрезмерным (выходящим за пределы нормальной подвижности). Как правило, это – принудительное движение (например, в результате падения: человек падает на отведенную назад руку и получает вывих плеча). Также к вывиху может привести удар в область сустава. Вывихи, возникшие по причине травмы, называются травматическими.
Вывих может иметь и нетравматическое происхождение. В этом случае он обусловлен разрушением суставных концов костей в результате таких заболеваний, как полиомиелит, остеомиелит, артрит, артроз, туберкулёз. Подобные вывихи называются патологическими.
Выделяют также врожденные вывихи. Патология в этом случае возникает ещё на внутриутробном этапе развития плода.
Особо рассматривают так называемые привычные вывихи. Привычным вывихом называется вывих, возникающий в одном и том же суставе даже при небольшом травматическом воздействии. Это происходит по причине слабости суставного аппарата (капсулы, связок, мышц) или изменения конфигурации суставных поверхностей. В большинстве случаев привычный вывих возникает в случае, если после вправления травматического вывиха суставу была слишком рано возвращена подвижность.
Симптомы вывиха
Вывих в результате травмы обычно сопровождается характерным хлопком. В области поврежденного сустава развивается отёк, пациент может ощущать покалывание, онемение, жар (пострадавший сустав «горит»).
Основными симптомами вывиха являются:
Боль в суставе
Боль усиливается при попытке движения. Больной обнаруживает невозможность или значительную ограниченность движения в суставе.
Деформация сустава
Сустав меняет свою форму. Обычно это видно при простом визуальном осмотре.
Методы диагностики вывиха
Основной диагностической процедурой в случае вывиха является рентгенография поврежденного сустава.
Записаться на диагностику
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения вывиха
Что надо делать при вывихе
При возникновении вывиха, прежде всего, следует обеспечить иммобилизацию пострадавшего сустава (то есть обеспечить его неподвижность). Лучше всего наложить шину, но если это невозможно, иммобилизация должна быть выполнена за счет подручных средств – платка, куска ткани и т.п. Для уменьшения отёка и снятия боли рекомендуется использовать холодный компресс. Подойдет измельченный лёд из морозильника, также можно использовать бутылку с холодной водой. Можно принять обезболивающий препарат.
Вывих надо вправить, и желательно это сделать быстро. Если вывих не вправить в течение 1-2-х дней, развившаяся отёчность сильно затруднит вправление, и для лечения вывиха может потребоваться хирургическая операция (разрез тканей). Но ни в коем случае не пытайтесь вправить вывих самостоятельно! Успешные случаи подобного самолечение довольно редки, а риск причинить себе дополнительную боль и ухудшить ситуацию – значителен.
Консультация специалиста
При вывихе следует как можно скорее обратиться в травмпункт или в поликлинику к врачу-травматологу. Квалифицированную помощь врача-травматолога или хирурга можно получить в любой из поликлиник «Семейного доктора».
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением вывиха плечевого сустава. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Какие врачи лечат вывих плечевого сустава
- Травматолог.
На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении вывиха плечевого сустава.
Другие врачи по лечению заболевания
Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:
- Спортивный врач
- Врач МРТ
- Рентгенолог.
Симптомы вывиха плечевого сустава
- Резкая боль в месте повреждения
- Деформация области поврежденного сустава
- Боль при движении.
Выбрать лечащего врача 219
Травматолог
Стаж
23
года
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 44А
8 (499) 519-34-79
В клинике
1500
83% пациентов
рекомендует врача
на основе
206
отзывов
На этой неделе опубликовано 2 отзыва об этом враче
Травматолог
Врач высшей категории
Стаж
15
лет
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
8 (499) 519-34-63
В клинике
1750
96% пациентов
рекомендует врача
на основе
32
отзыва
За последний месяц опубликовано 5 отзывов
Травматолог
Стаж
9
лет
г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
8 (499) 519-37-05
В клинике
3150
94% пациентов
рекомендует врача
на основе
98
отзывов
На прошлой неделе записалось 29 человек
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
26
лет
г. Москва, ул. Палиха, д. 13/1
8 (499) 519-33-54
В клинике
1800
80% пациентов
рекомендует врача
на основе
25
отзывов
За последний месяц опубликовано 3 отзыва
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
34
года
г. Москва, пр-т Вернадского, д. 105, корп. 4
8 (495) 185-01-01
В клинике
2200
83% пациентов
рекомендует врача
на основе
114
отзывов
За последний месяц опубликовано 9 отзывов
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
16
лет
г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100
82% пациентов
рекомендует врача
на основе
41
отзыв
За последний месяц опубликовано 18 отзывов
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
25
лет
г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1
8 (499) 519-38-31
В клинике
1614
88% пациентов
рекомендует врача
на основе
239
отзывов
За последний месяц опубликовано 2 отзыва
Травматолог
Врач высшей категории
Стаж
26
лет
г. Москва, ул. Люблинская, д. 108
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100
82% пациентов
рекомендует врача
на основе
40
отзывов
На прошлой неделе записалось 2 человека
Травматолог
Врач первой категории
Стаж
13
лет
г. Москва, Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2
8 (499) 519-33-18
В клинике
1500
82% пациентов
рекомендует врача
на основе
75
отзывов
На прошлой неделе записалось 2 человека
Травматолог
Стаж
18
лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
8 (499) 519-36-12
В клинике
1900
89% пациентов
рекомендует врача
на основе
95
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 6 часов назад
1
2
3
4
5
…
22
Диагностика заболеваний
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- МРТ плечевого сустава
- Рентген суставов
- КТ плечевого сустава.
Травматологи Москвы — последние отзывы
Приветливый доктор. Он сделал мне УЗИ, провел правильную диагностику, ответил на вопросы и все объяснил.
Полина,
01 октября 2020
Доктор отзывчивый, внимательный, вежливый и высокопрофессиональный. Он сделал мне пункцию и оказал необходимые услуги, после которых стало легче.
Елена,
30 сентября 2020
Профессиональный и внимательный доктор. Он меня проконсультировал и сделал мне процедуры.
Евгений,
30 сентября 2020
Чуткий, внимательный и заботливый доктор. Он мне помог с проблемой. Я буду продолжать лечение, только у этого врача.
Анастасия,
29 сентября 2020
Доктор осмотрел проблемное место, назначил дополнительное исследование, всё доступно объяснил и попросил вернуться повторно.
Евгений,
27 сентября 2020
Профессиональный врач. Она просмотрела снимок МРТ, поставила диагноз и дала рекомендации по препаратам.
Андрей,
23 сентября 2020
Вежливый и внимательный врач. Артем Игоревич провел мне процедуры. Я довольна!
Ксения,
11 сентября 2020
Карен Эдуардович внимательный, добрый, знающий своё дело и ответственный врач. Приём прошёл качественно, вовремя и с душой. Доктор мне всё доступно объяснил. Я доволен!
Баршад,
06 сентября 2020
Альберт Равилевич очень компетентный врач. Он мне всё обьяснил и назначил дополнительные обследования.
Ирина,
28 июля 2020
Все было отлично и достойно.
Александр,
26 июля 2013
Показать 10 отзывов из 5954
Полезная информация
- Лечение вывиха плечевого сустава.
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru
Источник
В 2012 году летом получил первый вывих правого плеча улетев через руль на велосипеде. На момент получения травмы мне было 20 лет. Приземлился на правое плечо со стороны спины. Плечо вправляли под наркозом. По РГ никаких повреждений выявлено не было. Спустя три недели гипс сняли. Без проблем разогнул руку и смог двигать в любых проекциях. Носил фиксирующий бандаж. Спустя пол года уже спокойно делал любые физические работы — ездил в экспедиции, копал землю, ходил в походы с рюкзаками, таскал грузы и прочее. Нагрузки были до 50 кг на руку. Плечо вообще никак не беспокоило. Прошло семь лет без каких-либо проблем с плечом.
Так получилось, что в ноябре этого года меня сбила машина. Когда шёл перед машиной протянул руку в сторону водителя со знаком стоп. Водитель начал движение не посмотрев налево. В итоге поймал меня на капот машины (Toyota HiLux), оттормозился и я упал на вытянутую руку с подвывертом корпуса. Скриншоты с камеры наблюдения, демонстирующие фрагменты получения травмы — https://www.dropbox.com/sh/ue46699qpm11z34/AAD_UHoGG3IvUsNz0v9w5saYa?dl=0.
После того, как я оказался на асфальте водитель вышел из машины и попробовал помочь мне встать, потянув за правую травмированную руку, чем вызвал у меня в руке острый приступ боли. Если честно, кричал я на него тогда очень сильно.
В результате в травмпункте, куда меня доставили, по РГ в день ДТП врач сказал, что это вывих и вправлял плечо на стуле оттягивая руку под местным обезболиванием. Гипсовую повязку наложили вокруг корпуса с фиксацией руки к телу.
После наложения гипса несколько дней был отёкший локоть. На следующий день стал ощущать боль в суставе мизинца, соединяющего третью и четвёртую фаланги и ладони, если происходит какое-либо давление на ладонь со стороны ребра. Например, если мою руки или кладу руку на стол слегка надавливая на ребро ладони, в фаланге мизинца в руке чувствую боль. Боль ощущается и когда сжимаю руку в кулак.
Может ли быть какое-то повреждение кости фаланги мизинца или это повреждение нервов? РГ ладони не делали.
На контрольном снимке после снятия гипса, на 25 день руку в локте разогнуть не могу. На 5 день без гипса вниз руку могу опустить до шейки бедра. Отклонить от корпуса — до уровня правого соска по вектору ладони. Поднять руку от себя вверх и отклонить вбок — не выше уровня соска. В день снятия гипса делали РГ, доктор заметил какие-то тени или ещё что-то на РГ и дал направление на МРТ.
В заключении МРТ написано «повреждение суставной губы в передних отделах». Снимки МРТ в DICOM формате — https://www.dropbox.com/s/dv4mc8pubs2x5k2/%D0%9C%D0%A0%D0%A2_%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%BE%D0%A4%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%80191219.zip?dl=0
Описание снимков находится в архиве с МРТ.
Хотелось бы получить консультацию по следующим вопросам:
1. Если при физической работе и прочих радостях активной жизни за 7 лет не было никаких жалоб на плечо и никаких болезненных ощущений — какова была вероятность получения второго вывиха при естественных обстоятельствах? Не спортсмен, в тренажёрку не хожу, физические нагрузки в виде переноса грузов — редкость. Макс вес переноса грузов был до 50 кг.
1.1 Какова вероятность того, что при первой травме была повреждена суставная губа? Если бы было повреждение, тогда бы за 7 лет уже произошёл бы вывих плеча при тех активностях, которые у меня были?
2. Могло ли произойти повреждение суставной губы в передних отделах из-за падения на вытянутую/согнутую руку, если смотреть на скриншоты видео?
2.1 Мог ли водитель спровоцировать повреждение суставной губы, когда пытался поднять меня с земли потянув за правую руку, которая была вывихнута или ещё каким-то образом навредить руке потянув за неё?
3. Должны ли были назначить какое-либо лечение, ЛФК, физио, кроме согревающих мазей и косынки?
4. Нужна ли будет / желательна операция в связи с повреждением передних отделов суставной губы или же возможно обойтись без неё?
5. Что можете сказать по прогнозу реабилитации?
6. Каковы причины боли в пальце? Это связано с повреждением нервов или же есть вероятность перелома или ещё что-то?
7. Почему после первого вывиха, когда сняли гипс я смог нормально разогнуть и двигать рукой, а после второго вывиха, когда ходил в гипсе на 4 дня больше, до сих пор не могу ни разогнуть руку, ни нормально её поднять?
Источник
К числу наиболее частых травм нижних конечностей относится вывих. В зависимости от степени тяжести повреждения он может означать смещение суставной сумки, разрыв суставной капсулы — в той или иной мере нарушается целостность и функциональность сустава. Чаще всего с вывихом сталкиваются люди от двадцати до тридцати лет. Учащение диагностики недуга наблюдается в осенне-весенний период, что характеризуется мокрой погодой и скользкими дорогами. 90% всех случаев заболевания являются приобретенные вывихи, лишь в редких случаях они бывают врожденными вследствие аномального развития плода.
Симптомы вывиха ноги
Клиническая картина при вывихе практически всегда одинакова и может отличаться лишь степенью выраженности симптомов. Главный из них — боль, сильная и мучительная. Она появляется в момент вывиха и усиливается при малейших движениях ногой. Визуально можно заметить изменение формы сустава. Любая попытка притронуться к поврежденному участку сопровождается болевыми ощущениями. Кроме этого характерными признаками являются:
- отеки, припухлости:
- изменение кожного покрова, гематомы;
- нарушение двигательной функции;
- повышение температуры тела;
- онемение, паралич конечности.
При вывихе нарушается целостность сустава, его смещение приводит к давлению на прилегающие сосуды и нервные окончания. При отсутствии своевременной медицинской помощи такое состояние может спровоцировать паралич ноги. Однако не только это является последствием вывиха. Возможны осложнения в виде:
- разрыва мышц, связок, сухожилий;
- развития артрита;
- риска возникновения повторной травмы.
Вышеуказанные симптомы характеризуют приобретенный недуг, однако в редких случаях он бывает врожденным. В такой ситуации определять патологическое состояние нужно у ребенка. Поводом обратиться к врачу станут такие симптомы, как нарушение походки, асимметрия ягодичных складок, визуальное укорочение одной ноги.
Причины
Причины возникновения приобретенного вывиха разделяют на травматические и патологические. К последним относят наличие заболеваний или состояний, которые вызвали вывих. Это могут быть артриты, артрозы, растяжения, переломы. Травматическими причинами считаются:
- прямой или непрямой удар;
- растягивание, скручивание ноги;
- неаккуратное падение.
Большинство травм, которые приводят к вывиху, люди получают в быту, при выполнении физических упражнений и на производстве. В группу риска входят некоторые профессии, а также люди, занимающиеся контактным видом спорта, например:
- волейбол;
- баскетбол;
- футбол;
- хоккей;
- единоборства.
Большинство вывихов происходит при падении или ударе, поэтому во время катания на лыжах или коньках есть повышенный риск получить повреждение. Чтобы не допустить травмы, нужно соблюдать правила безопасности и использовать всю необходимую экипировку для защиты суставов в случае падения.
К какому врачу обратиться?
Если после травмы у вас возникла острая боль в суставе в нижней части ноги, которая усиливается при попытке ступить шаг, нужно как можно скорее посетить медицинское учреждение. Это может быть вывих ноги в районе щиколотки. Полноценную консультацию оказывает врач:
Каждый из этих специалистов сможет диагностировать вывих и назначить лечение, поскольку их специализацией являются различные травмы и патологии костей, мышц, суставов. Придя на прием к врачу, нужно рассказать, как вы получили повреждение, какие симптомы донимают больше всего. Для полноты картины он может задать несколько дополнительных вопросов:
- Когда вы получили травму?
- Во время каких действий?
- Какими были первые признаки?
- Наблюдалась ли у вас повышенная температура?
- Боль локализированная или рассеянная?
- Случались ли раньше вывихи?
- В каких именно местах?
Некоторые виды вывихов являются очевидными и могут быть установлены в ходе дифференциальной диагностики. Если врач сомневается, то назначает дополнительные обследования. После точного определения заболевания назначаются терапевтические меры.
Что делать при вывихе ноги?
Вывих является патологическим состоянием, которое обязательно нужно лечить посредством вправления сустава. Самостоятельно осуществлять такие действия категорически запрещается, поскольку велика вероятность ухудшения состояния больного. Это может делать только квалифицированный врач. При подозрении вывиха человеку нужно оказать первую помощь, а затем отвезти в ближайший травматологический пункт. Доврачебная помощь заключается в следующих манипуляциях:
- дать больному обезболивающее средство;
- обездвижить и зафиксировать травмированную конечность;
- наложить холодный компресс.
При видимых повреждениях кожных покровов следует обработать их антисептиком. В целом человеку нужно обеспечить покой и не допускать нагрузки на ногу, потому что суставная боль крайне сильная и может возникнуть шок на ее фоне. Поле того, как специалист осуществит вправление, травмированный сустав становится более уязвимым. Лишь проведение своевременной диагностики и лечения может избавить от риска рецидива. Если затягивать с посещением врача после появления вывиха, можно потерять контроль над ногой из-за безвозвратного повреждения нервных окончаний.
Диагностика
Вывих в области щиколотки очень распространен. При исследовании состояния учитывается, в первую очередь, наличие аналогичных травм в анамнезе. Специалистом отмечается изменение кожных покровов и формы сустава. Кроме визуального осмотра, необходимо проведение дополнительных исследований, которые позволят определить степень тяжести недуга и наличие осложнений. Чтобы диагностировать вывих, назначают:
- Рентгенографию. Метод позволяет оценить повреждения и поставить точный диагноз. Его результативность — свыше 90%, а стоимость обследования в Москве начинается от 1000 рублей.
- Ультразвуковая диагностика. Проводится, если сделать рентген не представляется возможным. Исследование дает информацию о состоянии сосудов и прилегающих тканях с точностью 90-100%. Его стоимость в Москве — 1500-2000 рублей.
- Магниторезонансная томография. Необходимость в проведении данной процедуры возникает при обширной травме, когда специалист предполагает наличие осложнений. Результативность метода — свыше 90%, а стоимость в Москве начинается от 4000 рублей.
Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!
Источник