При вывихе плеча применяют повязку спиральную
Во время занятий спортом или при выполнении тяжелой работы может произойти вывих плеча. Это очень болезненная травма, при которой шаровидная головка плечевого сустава выходит из суставной сумки. Если такое происходит, есть необходимость зафиксировать само плечо. Для этого накладывают бандаж из медицинской ленты. Такая повязка при вывихе плеча помогает уменьшить болезненные ощущения, она обеспечивает поддержку растянутых связок и сухожилий.
Подготовительный этап
Для начала необходимо убедиться, что произошел вывих плеча. Самый надежный вариант — это получить консультацию у специалиста. Обычно такая травма происходит в следующих случаях:
- интенсивные спортивные занятия;
- приземление при падении на вытянутую руку.
Такой вид травмы характеризуется следующими симптомами:
- невозможность пошевелить плечом;
- острая боль;
- отек;
- кровоподтек;
- смещение плечевого сустава.
Любые подозрения на вывих плеча требуют консультации специалиста. Прежде чем наложить повязку на плечо при вывихе, травматолог обязательно даст направление на рентгеновское исследование. Это необходимо сделать, чтобы исключить возможный перелом. Врач также подберет болеутоляющее средство, чтобы облегчить состояние пациента.
К травматологу следует обращаться в обязательном порядке. Только квалифицированный специалист знает, что делать при вывихе плечевого сустава. Прежде всего, его следует вправить. Шаровидную головку надо вернуть в суставную сумку плечевого пояса. Для того чтобы осуществить закрытую репозицию сустава, надо аккуратно провести растягивание и вращение предплечья. Это важно сделать, чтобы поставить головку сустава на место.
Снизить сильную боль можно при помощи инъекции обезболивающего лекарства. Вправление и фиксацию плечевого сустава при вывихе не должен делать человек, который не имеет специального образования или необходимого опыта. Это может только усугубить ситуацию и привести к еще большим повреждениям. Нельзя накладывать повязку на не вправленный сустав.
После вправления рекомендуется приложить лед, обернутый тканью, к травмированному плечу. Это уменьшит болезненные проявления и даст возможность снизить вероятность появления воспалительного процесса. Компресс следует держать около четверти часа. Пациент почувствует значительное облегчение после такой манипуляции.
Наложение повязки
Когда пострадавшему предоставляют первую медицинскую помощь, обычно ему накладывают фиксирующую повязку при помощи бинта. Для этой процедуры понадобится не только широкий бинт, но и булавка. Также существуют специальные бандажи для таких целей.
Накладывание повязки при вывихе плечевого сустава требует знание определенных правил:
- Травмированный пациент должен сидеть лицом к специалисту.
- Валик из ваты надо обернуть марлей и подложить подмышку.
- Пострадавший должен согнуть предплечье под прямым углом и прижать к грудной клетке.
- При помощи бинта надо сделать два закрепляющих оборота на груди.
- Бинт необходимо спустить под локоть по задней поверхности поврежденного сустава, он должен огибать локтевой сустав и проходить через подмышечную впадину противоположной половины тела.
- Дальше бинт должен проходить от подмышечной впадины по спине к предплечью травмированной конечности.
- Затем, делая повязку при вывихе плеча, бинт проводят сверху по передней поверхности вывихнутого сустава, огибая предплечье.
- Бинт необходимо провести через спину к подмышечной впадине здоровой части тела.
- Повторить такие движения следует несколько раз, чтобы полностью закрепить плечевой сустав.
- Закончить перевязку надо, выполнив два фиксирующих оборота в области грудной клетки, поврежденной руки и спины.
- Зафиксировать конец бинта необходимо при помощи специальной булавки.
Правую руку всегда бинтуют слева направо, а левую наоборот. В тех случаях, когда повязка Дезо при вывихах плеча накладывается на продолжительный срок, ее прошивают через несколько слоев.
Также существует еще бандаж для вывиха плечевого сустава. Его назначение заключается в следующих функциях:
- стабильной фиксации плечевого сустава;
- ограничении подвижности плеча;
- защите руки от повреждения;
- предотвращении смещения сустава;
- обеспечении амортизации при движении.
Лечение вывихнутого плеча занимает примерно от одного до трех месяцев. Это зависит от того, насколько тяжелая была травма. Если своевременно вправить плечо и наложить повязку, это поможет ускорить его восстановление. Раз в неделю следует старый бинт заменять новым. Для полной реабилитации поврежденного плеча понадобятся еще физиотерапевтические процедуры. В период восстановления рекомендуется выполнять специальный комплекс упражнений, которые назначит врач по ЛФК.
Интересное видео
Источник
?
Виды безбинтовых повязок: (выберите несколько вариантов ответа)
-повязка Дезо
-лейкопластырная
-косыночная
-колосовидная, пращевидная, Т-образная
-трубчатая эластичная
?
Бинтовые повязки по способу наложения туров бинта: (выберите несколько вариантов ответа)
-циркулярная, спиральная
-ползучая, черепашья
-фиксирующая
-возвращающаяся, колосовидная
-иммобилизирующая
?
При наложении клеоловой повязки креолом смазывают: (выберите 1 вариант ответа)
-кожу вокруг перевязочного материала
-фиксирующую салфетку
-всю рану
-на кожу вокруг раны как можно шире
?
При наложении коллодиевой повязки коллодий наносят: (выберите 1 вариант ответа)
-на кожу вокруг раны
-на кожу вокруг перевязочного материала
-поверх фиксирующей натянутой салфетки
-на кожу вокруг раны как можно шире
?
Лейкопластырные повязки относятся: (выберите 1 вариант ответа)
-к давящем
-к клеевым
-к твердым
-к жидким
-к мягким
?
Лифузоль относится к повязкам: (выберите 1 вариант ответа)
-мягким
-жидким, пленкообразующим
-клеевым
-эластичным
?
К мягким повязкам относится: (выберите несколько вариантов ответа)
-бинтовая
-косыночная повязка
-повязка Дезо
-шина ЦИТО
-гипсовая повязка
?
Правила наложения бинтовых повязок: (выберите несколько вариантов ответа)
-бинтование начинают от периферии к центру (снизу вверх)
-бинтование проводят открытым бинтом слева направо
-первый и последний туры бинта проводят через самые узкие части тела
-каждый последующий тур – туже предыдущего
-повязка накладывается туго до исчезновения периферического пульса
?
Перед наложением повязки медицинская сестра должна оценить: (выберите 1 вариант ответа)
-антропометрические данные
-частоту дыхания
-характер патологического процесса
-артериальное давление
?
При сквозных ранениях, отморожениях, ожогах, закрытом пневмотораксе накладывается повязка: (выберите 1 вариант ответа)
-с использованием индивидуального перевязочного пакета
-окклюзионная (герметизирующая)
-термоизолирующая
-бинтовая
-клеевая (клеоловая, коллодиевая)
?
При открытом пневмотораксе накладывается повязка: (выберите 1 вариант ответа)
-клеевая (клеоловая, коллодиевая)
-окклюзионная (герметизирующая)
-термоизолирующая
-бинтовая
?
При обширных отморожениях конечностей накладывается повязка: (выберите 1 вариант ответа)
-клеевая (клеоловая, коллодиевая)
-окклюзионная (герметизирующая)
-термоизолирующая
-бинтовая
?
Для термоизолирующей повязки используется: (выберите несколько вариантов ответа)
-целлофан или клеенка
-целлофан, клеенка, бинт
-целлофан, клеенка
-толстая ватно-марлевая повязка
-индивидуальный перевязочный пакет
?
Для фиксации перевязочного материала, остановки кровотечения при ранениях головы накладываются бинтовые повязки: (выберите несколько вариантов ответа)
-черепашья
-чепец
-уздечка
-колосовидная
-Вельпо
?
При ранениях волосистой части головы накладывается повязка: (выберите несколько вариантов ответа)
-Вельпо
-пращевидная
-крестообразная на затылок и шею
-колосовидная
-чепец
?
После вскрытия карбункула на задней поверхности шеи накладывают повязку: (выберите 1 вариант ответа)
-чепец
-крестообразную
-уздечку
-возвращающуюся
-черепашья
?
На область носа накладывается повязка: (выберите 1 вариант ответа)
-пращевидная
-возвращающаяся
-колосовидная
-черепашья
?
При носовом кровотечении накладывают повязку: (выберите 1 вариант ответа)
-возвращающуюся
-пращевидную
-уздечку
-циркулярную
?
Пращевидная повязка накладывается на область: (выберите 1 вариант ответа)
-подбородка
-плеча
-голеностопного сустава
-тазобедренного сустава
?
При переломе нижней челюсти накладывают повязку: (выберите несколько1 вариантов ответа)
-возвращающуюся
-пращевидную
-восьмиобразную
-крестообразную
-уздечку
?
Для фиксации нижней челюсти применяется повязка: (выберите 1 вариант ответа)
-крестообразная
-восьмиобразная
-уздечка
-чепец
?
Для фиксации верхней конечности при переломах и вывихах плеча показана повязка: (выберите 1 вариант ответа)
-Дезо
-возвращающаяся
-спиралевидная
-колосовидная
-черепашья
?
Для фиксации руки при переломе ключицы чаще всего применяется повязка: (выберите 1 вариант ответа)
-Дезо
-крестообразная
-колосовидная
-черепашья
?
На область плечевого сустава накладывается повязка: (выберите 1 вариант ответа)
-колосовидная
-черепашья
-ползучая
-крестообразная
?
На область локтевого сустава накладывается повязка: (выберите 1 вариант ответа)
-черепашья
-колосовидная
-спиралевидная
-ползучая
?
Черепашья повязка накладывается: (выберите несколько вариантов ответа)
-на локтевой сустав
-на коленный сустав
-на голову и шею
-на подмышечную область
-на голеностопный сустав
?
Колосовидная повязка накладывается: (выберите несколько вариантов ответа)
-на область плечевого сустава
-на область тазобедренного сустава
-на первые пальцы кисти и стопы
-на голову и шею
-на локтевой и коленный суставы
-на голеностопный сустав
?
При ранении пальцев кисти накладывают повязку: (выберите 1 вариант ответа)
-крестообразную
-перчатку
-черепашью
-змеевидную
?
На культи конечностей накладывается повязка: (выберите 1 вариант ответа)
-возвращающаяся
-колосовидная
-черепашья
-восьмиобразная
?
Для фиксации голеностопного сустава и перевязочного материала на нем применяется бинтовая повязка: (выберите 1 вариант ответа)
-Дезо
-восьмиобразная
-спиральная
-колосовидная
-Т-образная
?
При растяжении связок в голеностопном суставе накладывается повязка: (выберите 1 вариант ответа)
-спиральная
-восьмиобразная
-колосовидная
-черепашья
?
Основная цель ухода за пациентом с бинтовой повязкой на конечности – предупреждение: (выберите 1 вариант ответа)
-нарушений двигательной функции
-пролежней
-нарушений кровообращения дистальнее повязки
-контрактур
?
Для фиксации перевязочного материала на область грудной клетки накладывается бинтовая повязка: (выберите 1 вариант ответа)
-спиральная
-крестообразная
-черепашья
-возвращающаяся
-Дезо
?
На нижнюю часть живота и тазобедренный сустав накладывается бинтовая повязка: (выберите 1 вариант ответа)
-колосовидная
-возвращающаяся
-Дезо
-Вельпо
-черепашья
?
При вывихе плеча для транспортной иммобилизации применяют повязки: (выберите несколько вариантов ответа)
-косыночную
-восьмиобразную
-круговую
-Дезо
?
При повреждении шейного отдела позвоночника с целью транспортной иммобилизации используют: (выберите 1 вариант ответа)
-ватно-марлевые кольца Дельбе
-ватно-марлевый воротник Шанца
-шину Дитерихса
-мостовидную повязку
?
К твердым повязкам относится: (выберите 1 вариант ответа)
-бинтовая
-гипсовая
-клеевая
-давящая
?
При наложении гипсовых повязок важно обеспечить положение конечности: (выберите несколько вариантов ответа)
-физиологическое
-функциональное
-произвольное
-любое
?
Перед наложением гипсовых повязок все выступающие костные точки ватными прокладками покрывать: (выберите 1 вариант ответа)
-обязательно
-не обязательно
-не всегда обязательно
?
При наложении гипсовых повязок каждый последующий ход бинта должен покрывать предыдущий: (выберите 1 вариант ответа)
-на 1/4
-на 1/3
-на 1/2
-на 2/3
-на 3/4
?
При наложении гипсовых повязок на конечности пальцы закрывать: (выберите 1 вариант ответа)
-можно
-нельзя
?
При переломе лодыжек могут накладывать гипсовую повязку: (выберите 1 вариант ответа)
-U-образную
-мостовидную
-сапожок
?
При переломе бедра могут накладывать гипсовую повязку: (выберите 1 вариант ответа)
-кокситную
-корсет
-лангетную
-циркулярную
?
При открытых переломах накладывают гипсовые повязки: (выберите 1 вариант ответа)
-створчатые
-лангетные
-мостовидные
-окончатые
?
Возможные осложнения при наложении гипсовых повязок: (выберите несколько вариантов ответа)
-сдавление сосудов, нервов
-пролежни
-гнойная инфекция
-кровотечение
-вторичное смещение отломков
?
Инструментарий, необходимый для снятия гипсовых повязок: (выберите несколько вариантов ответа)
-зажимы кровоостанавливающие
-гипсовые ножницы Штилле
-гипсовые щипцы Вольфа
-остеотом
-гипсовые ножи, пилы
?
Циркулярной называется повязка, последующие туры которой: (выберите 1 вариант ответа)
-закрывают предыдущие на 1/2
-закрывают предыдущие на 2/3
-закрывают предыдущие полностью
-отстоят от предыдущих на ширину бинта
-накладываются друг на друга по сходящемуся типу
?
Бинтующий должен: (выберите 1 вариант ответа)
-находиться позади больного, чтобы не дышать ему в лицо
-смотреть на лицо больного и бинтовать
-смотреть только на бинтуемую часть тела
-следить за действиями помощника и бинтовать
-смотреть на лицо больного и бинтуемую часть тела
?
Перевязочный материал должен удовлетворять требованиям: (выберите несколько вариантов ответа)
-гигроскопичности
-эластичности
-возможности стерилизации без потери качества
-раздражающего действия на ткани
-невозможности стерилизации без потери качества
?
В области промежности удержать перевязочный материал можно с помощью повязки: (выберите 1 вариант ответа)
-пращевидной
-сходящейся черепашьей
-расходящейся черепашьей
-Т-образной
-колосовидной
?
Для поддержания мошонки после операции на ней применяется повязка: (выберите 1 вариант ответа)
-пращевидная
-сходящаяся черепашья
-расходящаяся черепашья
-колосовидная
-суспензорий
?
На конусообразные участки тела (предплечье, голень) накладывается повязка: (выберите 1 вариант ответа)
-черепашья повязка
-черепашья расходящаяся
-крестообразная
-спиральная с перегибом бинта
-возвращающаяся
?
Перевязочный материал на грудной клетке закрепляется повязкой: (выберите несколько вариантов ответа)
-колосовидной
-черепашьей
-возвращающейся
-спиральной
-крестообразной
?
В области затылка и задней поверхности шеи перевязочный материал закрепляется повязкой: (выберите 1 вариант ответа)
-возвращающейся
-восьмиобразной
-колосовидной
-черепашьей
-ползучей
?
В области плечевого сустава применяют повязку: (выберите 1 вариант ответа)
-круговую
-спиральную
-возвращающуюся
-змеевидную
-колосовидную
?
Закрепляющая повязка, которая накладывается на область надколенника при согнутой в коленном суставе нижней конечности: (выберите 1 вариант ответа)
-спиральная
-черепашья
-ползучая
-возвращающаяся
-крестообразная
?
На культе конечности перевязочный материал удерживается бинтовой повязкой: (выберите 1 вариант ответа)
-циркулярной
-колосовидной
-возвращающейся
?
Наиболее грубая ошибка при наложении повязки на область шеи: (выберите 1 вариант ответа)
-повязка чересчур свободна
-повязка не закреплена
-повязка слишком тугая
-использован широкий бинт
-очень большое число туров
?
Показание к иммобилизации верхней конечности повязкой Дезо – перелом: (выберите несколько вариантов ответа)
-шейных позвонков
-ключицы
-грудины
-II–III ребер
-плечевой кости
?
Черепашья повязка накладывается: (выберите несколько вариантов ответа)
-на подбородок
-на промежность
-на культю конечности
-на пятку
-на локтевой сустав
?
Пращевидная повязка применяется для удержания перевязочного материала в области: (выберите несколько вариантов ответа)
-носа
-подмышечной ямки
-подбородка
-ушной раковины
Робот блога считает, что это может быть вам интересно
- Hешению проблем пациентов эталоны ответов.
- Планирование сестринской помощи пациенту с хирургической инфекцией, выполнение врачебных назначений.
- Задачи по сестринскому делу, процессу, манипуляциях
- Планирование сестринской помощи пациенту с хирургической инфекцией, выполнение врачебных назначений
- Тесты с ответами по лечебной деятельности.
- Задачи с ответами по катетеризации
- Види пов’язок та показання до їх накладання
- Тесты по стерилизации, дезинфекции и антибиотиктер
- Тести асептика, антисептика, стерилізація.
- Тесты по стерилизации
- Паразитарные заболевания тесты с ответами
- Медицинские тесты по сестринскому делу
- Медицинские тесты по сестринскому делу
- Сестринское дело без категории вопросы по экзамену на казахстком 5
- Сестринское дело без категории вопросы по экзамену на казахстком 4
- Сестринское дело без категории вопросы по экзамену на казахстком 3
- Сестринское дело без категории вопросы по экзамену на казахстком 2
- Сестринское дело без категории вопросы по экзамену на казахстком 1
- Сестринское дело без категории вопросы по экзамену на казахстком
- Гнойные заболевания серозных полостей тесты с ответами
Источник
Плечевой сустав спереди имеет очень слабую мышечную защиту, поэтому очень часто повреждается. И тогда следует наложить повязку, которая зависит от характера полученной травмы. Правильно наложенная повязки при травме плечевого сустава может предотвратить дальнейшие осложнения.
Травмы плечевого сустава
Это могут быть перечисленные ниже случаи:
- вывихи, подвывихи, а также, растяжения связок плечевого сустава;
- любые повреждения рук, включая переломы;
- обменные и воспалительные процессы в плече;
- послеоперационный период восстановления;
- невриты, парезы и параличи рук;
- повреждение нервов;
- травмы других участков: плечевой кости, ключичной, костей предплечья.
Правила наложения повязки на плечевой сустав
Накладывать фиксирующие повязки лучше на нижнее белье. В составе их должны быть только натуральные ткани. Не следует предварительно мазать кожу ни мазями, ни гелями. Если есть заболевания кожи или открытые травмы, использование повязки с фиксацией противопоказано.
Бинты не должны разбалтываться, сползать и давить.
Время ношения повязок варьирует от 3-4 недель, у детей – несколько меньше. После снятия рекомендовано разрабатывать конечность – лечебная физкультура и физиопроцедуры.
На плечо можно наложить много повязок. Но для всех существуют определенные правила:
- перед наложением повязки тщательно вымыть руки под проточной водой с мылом или протереть их дезинфицирующей салфеткой;
- посадить пострадавшего в максимально удобную для него позу, при этом, положение травмированной конечности должно соответствовать положению больного;
- в процессе бинтования постоянно следить за выражением лица больного: при появлении боли, исправить натяжение бинта;
- по возможности, обездвижить бинтуемый участок во избежание смещения костных отломков, если они есть, в процессе наложения повязки;
- бинтуют всегда от периферии к центру, слава направо, валик бинта – в правой руке, левая придерживает забинтованный участок;
- начинают с закрепляющего оборота бинта – его накладывают немного под углом. Во время второго тура закрепляют торчащий конец бинта и оборачивают для надежности бинт еще раз;
- каждый последующий виток должен закрывать предыдущий на две трети: так повязка не разболтается и не сползет;
- при наложении повязки не следует перекручивать бинт и бинтовать слишком туго – это приведет к нарушению циркуляции крови в пораженной конечности и значительно замедлит процесс выздоровления.
После наложения повязки проверить, не посинели ли пальцы у руки или ноги, если да – ослабить натяжение бинта.
Виды повязок на плечо
Колосовидная
Закрепляют конец бинта несколькими витками ниже сустава, затем – косо переходят на спину через плечо, ведя конец бинта на противоположную сторону грудной клетки. Повторяют так несколько раз, перекрывая предыдущий тур бинта.
Внешне повязка имеет вид колоса, отсюда и название. В конце делают полный оборот вокруг спины и поврежденной руки, захватывая всю плечевую область. Конец бинта закрепляют.
Повязка Дезо
Прижимает плечо и предплечье к туловищу. Перед наложением повязки Дезо следует разместить в подмышечной впадине валик, сделанный из ваты или марли, а поврежденную руку согнуть в локте и прижать к груди – в таком положении она и будет прибинтована.
Начинают бинтование несколькими фиксирующими оборотами на туловище, затем бинт проводят на больное плечо, следом – на спину, огибая локоть снизу и идя к подмышке здоровой конечности, оттуда – снова на травмированное плечо и снова – вниз.
Универсальная ортопедическая (суппорт)
Применяется в травматологии или хирургии,
Показания:
- переломы шейки или верхней трети плечевой кости;
- подвывихи, вывихи, ушибы, растяжение связок плеча;
- артриты, артрозы;
- повреждения нервов – невриты, плекситы;
- нормализация оттока лимфы;
- снижение нагрузки на плечо;
- иммобилизация руки.
Производится из материала, не мешающего нормальному воздухообмену. Крепится специальными липучками. Надевается прямо на кожу.
Косынка
Является самой простой – ее легко можно сделать самому. Как видно из названия, для ее выполнения требуется косынка. Накладывается на белье или одежду. Длинная часть размещается на спине и фиксируется, а концы завязываются спереди узлом.
Тейпы
Это специальные пятисантиметровые ленты, наклеивающиеся на больной участок. Применяются, в основном, в спорте: для профилактики травм, при «нестабильности» плечевого сустава, при повышенном тонусе мышц плечевого пояса.
Перед наложением тейпа руку в плече немного отводят назад. Фиксируют на плече, затем обе полосы ведут на переднюю и заднюю поверхность вдоль дельтовидной мышцы.
В наиболее болезненной части, перпендикулярно обеим наложенным полоскам, прокладывается специальный тейп для уменьшения компрессии.
Источник