Причин артрит грибок ногтей

Грибок ногтей

Красивые и здоровые ногти всегда привлекают внимание окружающих, а в некоторых случаях считаются залогом крепкого здоровья. Ухудшить состояние ногтевых пластин может дефицит витаминов и минералов, но порой проблема более глубокая, связанная с грибковой инфекцией.Грибок ногтей или медицинским термином «онихомикоз» относится к распространенным и коварным заболеваниям, которые способны полностью разрушить ногтевую пластину. Почему развивается болезнь, каковы признаки и как избавиться от грибка ногтей.

Как развивается

Грибок ногтей (онихомикоз) — инфекционное заболевание, причиной которого являются патогенные грибки — паразиты. Согласно врачебным наблюдениям, болезнь диагностируется у 7% взрослого населения. В процессе развития онихомикоза, патогенные грибковые возбудители поражают ткани ногтевых пластин, что приводит к нарушению их структуры.

Источником грибковой инфекции чаще выступают грибки-паразиты. Инфицирование чаще происходит в общественных местах (раздевалки, баня, сауна). Чешуйки грибковых паразитов после прикрепления к коже здорового человека проникают в верхние слои эпидермиса, начинают свое активное размножение, выделяют продукты жизнедеятельности, которые отравляют организм человека, снижают иммунную защиту, делают организм беззащитным перед различными вторичными инфекциями. Споры патогенных грибов внедряются в слои ногтевой пластины, которая начинает терять природный цвет, появляются белые пятна, желтизна. Если на данном этапе не провести лечение, произойдет деформация пластины с последующим ее разрушением и поражением здоровых пальцев ног.

В основном грибок ногтей на ногах является следствием микоза, при котором происходит повреждение ступней или межпальцевых участков. В международной классификации болезней, онихомикоз находится под кодом В35.1 и относится к категории паразитарных и инфекционных патологий.

Фото: Возбудители грибка ногтей

Причины и факторы риска

В основе этиологии болезни лежит инфицирование ногтей патогенными грибками, среди которых:

• дерматофиты (T. rubrum, T. interdigitale);
• дрожжи рода кандиды (C. aibicans, C. tropicalis);
• плесневелые грибки (Fusaria, Alternaria).

Помимо основной причины болезни, существует ряд предрасполагающих факторов, которые повышают риски развития онихомикоза. Спусковым механизмом для активизации грибковой инфекции может выступать:

• отсутствие ухода за ногтями;
• сахарный диабет;
• варикоз;
• ожирение;
• травмы;
• ношение тесной обуви;
• некачественное проведение педикюра;
• прием сильнодействующих препаратов.

Особое внимание в развитии болезни отводится состоянию иммунной системы. При крепком иммунитете организм человека сможет противостоять патогенной флоре даже после ее проникновения в организм, но если иммунитет снижен, грибковый мицелий легко внедряется в эпителий ногтя, чем вызывает воспалительные и дистрофические изменения.

Ногтевой грибок не стоит рассматривать как эстетическую проблему, поскольку токсины, которые выделяют грибки, способны распространятся по целому организму, вызвать ряд сопутствующих заболеваний.

Фото: Симптомы грибковой инфекции ногтей

Клинические признаки

В норме ногтевая пластина гладкая и ровная, но по мере развития грибковой инфекции нарушается ее структура, ухудшается внешний вид. Онихомикоз относится к медленно прогрессирующим заболеваниям. Первые признаки болезни отмечаются не сразу после контакта с возбудителем, а спустя время, когда споры грибков проникнуть в глубокие ткани.

Распознать онихомикоз можно по следующим признакам:

• зуд и жжение в межпальцевых участках;
• мелкие трещины кожи на пальцах;
• сильная потливость ног;
• шелушение околоногтевой платины;
• неприятный запах;
• покраснение кожи;
• утолщение ногтя;
• тусклость, желтизна и шероховатость.

Патологические изменения присутствуют не только на ногтях, но и на коже ног, особенно между пальцами и стопах.

В дерматологии выделяют три основных стадии онихомикоза:

• Нормотрофический тип — болезнь часто остается незамеченной, что ведет к ее прогрессированию. На ногтях можно заметить незначительные пятна или полоски, он теряет блеск, может менять свою толщину, появляется зуд и жжение.
• Гипертрофический онихомикоз — присутствует утолщение и деформация ногтя, синдром «птичьих когтей».
• Атрофический — разрушение ногтевой пластины, ноготь отходит от ложа. Единственным методом лечения атрофической формы болезни считается удаление ногтя.

При глубоком поражении ногтей, инфекция проникает в ток крови, существенно снижает работу иммунной системы, чем увеличивает риск развития других болезней.

Фото: Стадии онихомикоза

Диагностика

Прежде чем лечить ногтевой грибок, нужно определить тип возбудителя. Врач собирает анамнез, проводит осмотр, назначает соскоб тканей, который поможет определить тип возбудителя. При необходимости будет назначена люминесцентная диагностика, которая состоит из исследования ногтя при помощи лампы Вуда.

После проведения осмотра и полученных результатов обследования, больному будет назначено лечение.

Фото: Осмотр ногтей врачом дерматологом

Эффективные методы лечения грибковой инфекции ногтей

Лечение онихомикоза достаточно длительный процесс, который состоит из комплексной терапии. Современная дерматология предоставляет несколько эффективных методов, позволяющих избавиться от онихомикоза. На практике чаще используют:

• системные антимикробные и противогрибковые препараты;
• местные антимикотики;
• физиотерапия;
• аппаратная косметология;
• народные средства;
• операция по удалению больного ногтя.

Для достижения максимального терапевтического эффекта, помимо основного лечения, важно следить за гигиеной ног и ногтей.

Аптечные препараты

Современная фармакология предоставляет достаточно большой ассортимент лекарственных препаратов, позволяющих вылечить грибок ногтей. Выпускаются они разными производителями в разных формах, имеют разную стоимость. В терапии чаще используют препараты системного и симптоматического действия. В первом случае лекарство оказывает губительное действие на патогенных грибковых возбудителей, разрушает их клеточную структуру, препятствует дальнейшему размножению и распространению. Препараты симптоматического действия купируют симптоматику, снимают зуд, шелушение, улучшают внешний вид ногтя.

Лечение онихомикоза может занять от 3-х до 6-ти месяцев, а порой и больше года потребуется, при этом всегда присутствует риск повторного инфицирования.

Самое эффективное средство — этиотропная терапия, которая состоит из применения таблеток, капсул, местных лекарств-мази, гели, лаки.

На практике чаще всего используют противогрибковые таблетки:

• Кетоконазол.
• Ламизил.
• Флуконазол.
• Гризеофульвин.

Действующие компоненты таких лекарств уничтожают патогенную грибковую флору, блокируют рост и размножение возбудителей. Назначать их может только врач индивидуально для каждого пациента.

Препараты местного действия действуют в самом очаге воспаления, снимают симптомы, разрушают патогенную грибковую флору:

• Низорал крем.
• Лак Лоцерил.
• Ламизил мазь или спрей.
• Микозорал мазь.
• Фукорцин, Креолин — растворы для обработки ногтей.

Если диагностируется грибок ногтей, лечение препаратами недорогими, но эффективными нужно обращать внимание на продукцию отечественных фармакологических компаний, стоимость которой в разы ниже, чем на иностранные препараты. При этом эффект от лечения аналогичный дорогостоящим лекарствам.

На начальных стадиях болезни или в комплексе с другими методами лечения хороший эффект можно получить от кератолитических средств:

• Набор Микоспор.
• Онихопласт.
• Салипод.
• Уреапласт.

Выпускаются они в форме пластыря, который после распаривания наклеивают на больной ноготь. Использовать их нужно в соответствии с инструкцией по применению.

Важно: После пройденного лечения и устранения симптомов болезни, риск рецидивов будет присутствовать всегда, поэтому нужно следить за чистотой ног, периодически использовать мази для предотвращения повторного развития болезни.

Фото: Препараты для лечения онихомикоза

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение онихомикоза позволит ускорить период выздоровления, улучшит кровообращение, усилить рост здоровых тканей. Эффективность обладает:

• диатермия;
• амплипульстерапия;
• лазерное лечение;
• аппликации парафином;
• дарсонвализация;
• магнитотерапия.

Подобные процедуры назначаются короткими курсами — до 10 дней.

Народные средства

В помощь традиционной терапии приходят средства народной медицины. В качестве лечебного сырья используют различные травы, подручные средства, эфирные масла. Рассмотрим несколько эффективных рецептов:

Содовая ванночка. Обладает противомикробным действием, уничтожает патогенных грибковых паразитов, устраняет неприятный запах, позволяет размягчить ноготь перед его удалением. Для приготовления нужно в 2-х литрах теплой воды развести 2 ст.л соды, хорошо размешать и держать ноги 10 — 15 минут.

Йод. Мощный антисептик, позволяющий уничтожить патогенную грибковую флору. Наносить раствор йода нужно на больной ноготь, не затрагивая кожу 1 раз в 2 дня.

Эфирные масла. Избавиться от онихомикоза можно при помощи эфирных масел лаванды или чайного дерева. Достаточно при помощи ватного тампона наносить чистое масло на ноготь. Проводить процедуру рекомендуется перед сном.

Корень аира. Для приготовления лекарства нужно взять 30 г корня аира, залить кипятком, поставить на маленький огонь на 5 минут. Затем настоять 1 час, процедить. Полученным отваром можно обрабатывать ногтевые пластины или принимать внутрь по 50 мл, предварительно разбавив с водой 1:1. Лечение нужно продолжать около 2-х недель.

Используя любое средство от грибка ногтей на ногах, нужно убедиться в отсутствии аллергии.

Нетрадиционная медицина — не панацея, но все же, как средство профилактики или на начальных стадиях болезни оказывает хороший лечебный эффект.

Если эффект от консервативной терапии отсутствует или болезнь запущена, врач назначает операцию по удалению пластины ногтя. Ее проведение позволит сократить прием лекарственных препаратов, ускорить период выздоровления.

Фото: Содовые ванночки в лечении грибка ногтей.

Профилактика

Профилактика онихомикоза состоит из соблюдения некоторых правил, которых должен придерживаться каждый человек:

• Регулярно следить за чистотой ног и ногтей.
• Вести здоровый образ жизни.
• Правильное и витаминизированное питание.
• Своевременно лечить все сопутствующие заболевания.

Соблюдая элементарные правила, можно значительно снизить риск заболеваемости. Важно при первых признаках болезни исключить самолечение, только врач дерматолог сможет подсказать, как вылечить быстро грибок ногтей и исключить всевозможные осложнения болезни. Если в доме находится больной с онихомикозом, его близким нужно исключить всевозможный контакт с его вещами, поскольку присутствует большой риск инфицирования всей семьи.

Видео: Врач Дерматолог онихомикоз

Источник

… Микоз (грибковые заболевания) — широко распространенная группа инфекционных болезней, вызываемых паразитическими грибками. Споры грибков попадают в кожу и подкожную клетчатку в результате микротравм, оседают на слизистых оболочках глаз, а также верхних дыхательных путей или в легких при дыхании. Характер и тяжесть микоза зависят от вида грибка и локализации поражения. Грибки могут поражать не только кожу и ногти, но и проникать внутрь организма — глубокие микозы. Особенностью глубокого микоза является поражение внутренних органов, центральной нервной, опорно-двигательной систем. Распространены глубокие микозы в субтропиках и тропиках. Способствующие факторы: любые заболевания, вызывающие снижение защитных сил организма (иммунитета), патология дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, гиповитаминозы. Течение глубокого микоза длительное и упорное. В ряде случаев продолжительность течения микозов исчисляется месяцами и годами, а некоторые из них дают рецидивы на протяжении всей жизни.

Наиболее частым грибковым поражением костно-мышечной системы является остеомиелит. Септический артрит может развиваться либо вследствие распространения инфекции из близлежащего очага костного поражения, либо, намного реже, из-за инокуляции при травмах или гематогенного распространения.

Как правило, наблюдается вялотекущий моноартрит, диагностика которого затягивается на многие месяцы и даже годы. Острое течение артритов нехарактерно, исключение составляют инфекции, вызванные грибами рода Candida и Blastomices. Как и при туберкулезе, уровень цитоза может варьировать в широких пределах. Обычно лейкоцитоз составляет 10 000 — 60 000 /мм3 с преобладанием либо полиморфно-ядерных клеток. либо мононуклеаров. Посев синовиальной жидкости, безусловно, необходим для установления точного диагноза, однако нередко вырастает слишком малое количество колоний. Персонал лаборатории должен быть предупрежден о возможности грибкового поражения.

ВЫЗВАТЬ АРТРИТЫ СПОСОБНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ ГРИБКОВ:

Histoplasma capsulatum — путь заражения аэрогенный при вдыхании частиц почвы, загрязненной выделениями птиц (особенно кур) или летучих мышей; при остром течении заболевания наблюдается полиартрит, который может сопровождаться узловатой эритемой, при хроническом течении такие изменения развиваются крайне редко; географические зоны распространения инфекции — повсеместно.

Cryptococcus neoformans — путь заражения аэрогенный при вдыхании частиц испражнений голубей; инфекция развивается преимущественно у людей с ослабленным иммунитетом, в 5-10% случаев развивается остеомиелит, артрит развивается очень редко, при этом почти всегда поражается коленный сустав; географические зоны распространения инфекции — повсеместно.

Coccidioides immitis — путь заражения аэрогенный, особенно в сухую погоду, инфекция развивается преимущественно у людей с ослабленным иммунитетом и ВИЧ-инфицированных, поражение костей и суставов наблюдается в 10-50% случаев при диссеминации за пределы легких; могут развиваться множественные очаги поражения костной ткани, но что касается артрита, то наиболее часто наблюдается моноартрит коленного сустава; географические зоны распространения инфекции: Юго-восточные штаты США, Центральная и Южная Африка (особенно в пустынных и полупустынных регионах).

Blastomyces dermatitidis — как правило, аэрогенный путь заражения; описаны редкие случаи передачи инфекции от собак к человеку и от человека к человеку; поражение костей и суставов развивается в 20-60% больных с распространенным инфекционным поражением, типично появление очагов инфекции в позвонках, ребрах, большеберцовой кости, костях черепа и стоп, однако синовит, как правило, возникает только в одном суставе; географические зоны распространения инфекции Бассейны рек Огайо и Миссисипи, восточное побережье США, Канада, Европа, Африка и северные районы Южной Америки.

Maduromycoses (Madurella species) — инфицирование босых стоп аэробными бактериями или истинными грибками, остеомиелиты и артриты наблюдаются часто, они развиваются из-за распространения инфекции из мягких тканей в кости. фасции и суставы; географические зоны распространения инфекции — повсеместно, но характерна больше для стран с тропическим климатом, где не носят обувь (в США встречается редко).

Sporothrix schenckii — инокуляция грибка при царапинах или анозах; системное заболевание, возможно, возникает при аэрогенном заражении; инфекция преимущественно развивается у людей со сниженным иммунным статусом, лиц, злоуптребляющих алкоголем, и садовников; поражение костей и суставов наблюдается в 80% случаев, артрит носит моно- или олигоартикулярный характер; географические зоны распространения инфекции — повсеместно.

Candida species — эндогенное распространение; инфекция часто развивается у недоношенных детей и других лиц со сниженным иммунным статусом (онкологических больных, при наличии постоянного катетера, различных состояниях, сопровождающихся иммуносупрессией, приеме антибиотиков широкого спектра действия), поражение суставов отмечается крайне редко; географические зоны распространения инфекции — повсеместно.

Aspergillus fumigatus — путь заражения вдыхание — частиц гниющих растений или зангрезненного больничного воздуха; инфекция преимущественно развивается у хирургических больных или у больных с травмами, а также у лиц с ослабленным иммунитетом; остеомиелиты и артриты встречаются редко; географические зоны распространения инфекции — повсеместно.

Лечение. Наиболее эффективным препаратом против большинства видов грибков является амфотерицин В. Его применение ограничивается высокой токсичностью. Продолжительность терапии зависит от вида возбудителя, степени тяжести заболевания, наличия положительной динамики при лечении, а также от побочных эффектов и переносимости препарата. Как правило, курс лечения составляет 6 — 12 недель, общая доза препарата при этом составляет 1-3 г. также используются 5-фторцитозин, кетоконазол и флюконазол. К 5-фторцитозину быстро формируется лекарственная устойчивость возбудителя, поэтому его следует комбинировать с амфотерицином В. Хотя пероральные противогрибковые препараты используются все шире их роль в лечении системных микозов до конца не выяснена. При резистентности к лекарственной терапии показана хирургическая санация очагов инфекции.

Источник