Причина артроза 3 степени
Гонартроз или артроз коленного сустава 3 степени – заболевание дегенеративно-дистрофического типа. Оно приводит к разрушению хрящевых поверхностей, которые уменьшают силу трения между костями. Патология относится к числу наиболее распространенных видов артроза. Все потому, что именно коленный сустав обычно подвергается повышенным нагрузкам. Течение гонартроза на 3 стадии развития оборачивается для пациента серьезными проблемами со здоровьем, которые лишают его возможности вести привычный образ жизни.
Причины заболевания
Эндокринные заболевания могут быть причиной артроза
Артроз коленного сустава обычно диагностируют у мужчин и женщин старше 40 лет. Первые две стадии патологии являются обратимыми, поэтому поддаются адекватному лечению. Но на этих этапах ее не всегда удается обнаружить, так как болезнь может иметь скрытую симптоматику. Обнаруживают ее лишь после того, как она становится запущенной.
Привести к развитию гонартроза 3 степени могут различные факторы:
- Сбой обмена веществ;
- Микротравмы и травмы коленного сустава;
- Наследственные и возрастные факторы;
- Костно-суставные патологии;
- Эндокринные заболевания;
- Повышенные нагрузки на скелет.
Главной причиной развития артроза коленного сустава 3 степени является пренебрежение собственным здоровьем и отсутствие своевременного лечения. При таком заболевании обычно требуется оперативное вмешательство, так как медикаменты не способы восстановить деформированные суставы.
Стадии развития гонартроза
3 стадии развития артроза
В медицине различают 3 стадии развития артроза коленного сустава. Каждая из них характеризуется определенной интенсивностью симптомов. Основные признаки развития гонартроза являются одинаковыми. Пациентов тревожит боль и ограниченность в движении суставом. По мере течения патологии симптомы становятся более выраженными. Также не исключается появление новых признаков.
- На первой стадии гонартроза наблюдается быстрая утомляемость нижних конечностей. У пациентов могут появиться жалобы на тянущие боли в ногах. Ограничения в движениях ими на начальном этапе являются практически незаметными. Сама патология не имеет особых визуальных признаков, поэтому человек не догадывается о своем заболевании. Патологические изменения удается обнаружить лишь во время проведения рентгенологического исследования сустава. На снимке будет видно сужение щели, хоть оно и незначительное.
- На втором этапе развития артрита коленного сустава симптомы поражения становятся более выраженными. Пациентов мучают резкие боли, которые возникают при сгибании и разгибании колена. Также дискомфорт ощущается после длительного стояния или хождения. На рентгеновских снимках медики замечают сплющивание костей по краям. Эти зоны понемногу обрастают остеофитами. Суставная щель при этом практически полностью исчезает.
- На третьей стадии развития заболевания возникает сильная боль, которая может наблюдаться даже в состоянии покоя. Артроз 3 степени коленного сустава выдает себя именно этим симптомом. Запущенному патологическому процессу требуется срочное лечение. На этом этапе развития гонартроза деформация становится заметна окружающим людям. Колено опухает и увеличивается в размере. Покрывающая его кожа краснеет. Острые боли не дают человеку свободно двигать суставом.
Симптомы артроза коленного сустава 3 степени
При артрозе коленного сустава 3 степени наступает заметная деформация колена
Зная особенности симптоматики гонартроза, каждый человек сможет заподозрить у себя развитие данного заболевания. Признаки патологии проявляются по мере ее развития. Запущенный артроз коленного сустава выдают следующие симптомы:
- Постоянные боли, которые не дают человеку спокойно спать по ночам;
- Заметная деформация пораженной зоны;
- Изменение оси конечности по причине отклонения сосуда в неправильную сторону;
- Ограничение подвижности сустава;
- Хруст в колене во время совершения движения;
- Усиление болевого синдрома при изменении погодных условий;
- Изменение походки.
Прогрессирование болезни приводит к явной деформации пораженного сустава, из-за чего человек испытывает массу неудобств и дискомфортных ощущений.
Диагностика
Существует несколько методов диагностики артроза
Диагностировать у пациента гонартроз может грамотный специалист. Он должен осмотреть проблемное место и назначить больному прохождение ряда обязательных исследований:
- Электрокардиограмма;
- Магнитно-резонансная томография;
- Лабораторные анализы;
- Ультразвуковое исследование.
Результаты диагностических процедур подтвердят правильность поставленного врачом диагноза или укажут на его ошибку в выводах по поводу текущего состояния пациента.
Лечение
Проще всего справиться с заболеванием, пока его характеризует начальная стадия развития. Вылечить артроз коленного сустава 3 степени намного сложнее, так как к этому моменту в пораженной зоне будут наблюдаться сложные изменения.
Лечение запущенного гонартроза является невозможным без комплексной терапии. Она включает в себя ряд современных методик, действие которых направлено на восстановление разрушенной ткани и предупреждение дальнейшего прогрессирования патологического процесса.
Медикаментозная терапия
Каждый пациент, который столкнулся с гонартрозом 3 степени, лечится медикаментозно. Лечащий врач подбирает больному ряд лекарственных препаратов, которые помогают улучшить состояние пораженных коленных суставов. Главный недостаток данного метода терапии заключается в его низкой эффективности по отношению к причине патологии. Уколы, мази и таблетки борются лишь с симптоматикой заболевания. К тому же медикаменты могут иметь побочные эффекты, которые ухудшают общее состояние больного.
Справиться с артритом коленного сустава на 3 стадии развития помогают следующие лекарственные средства:
- Нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ибупрофен», «Фенилбутазон»);
- Кортикостероидные препараты («Кеналог», «Гидрокортизон», «Флостерон»);
- Хондропротекторы («Хондроксид», «Структум», «Артра»).
Некоторые специалисты придерживаются мнения, что хондропротекторы при запущенной форме гонартроза являются неэффективными. Другие же медики уверены, что активные вещества этих препаратов даже при тяжелом течении болезни способны поддерживать правильный синтез участков внутрисуставных хрящей.
Физиопроцедуры
При артрозе коленного сустава 3 степени допускается применение физиотерапевтических процедур. Улучшить состояние пораженных тканей помогают:
- Электрофорез;
- Грязевая терапия;
- Ультразвуковое лечение;
- Магнитотерапия;
- Криотерапия.
Физиотерапия способствует устранению отека, а также улучшает циркуляцию крови в больном месте.
Не менее полезными при запущенном гонартрозе являются сеансы массажа. Они улучшают кровообращение и подвижность сустава.
Хирургическое лечение
Инвалидность грозит пациенту при артрозе коленного сустава 3 степени. Чтобы улучшить свое состояние и вернуть подвижность колену, больным приходится соглашаться на операцию. Хирургическое вмешательство при таком диагнозе может быть двух видов:
- Удаление наростов на суставе;
- Удаление наростов и тканей сустава с его последующим моделированием медицинскими материалами.
При помощи качественного протезирования врачам удается восстановить больной сустав пациенту. Однако не каждый человек может позволить себе такую операцию, так как она требует серьезных финансовых затрат.
Народные средства
При лечении артроза коленного сустава, который находится на 3 стадии развития, могут быть использованы народные средства. Но нужно понимать, что их применение в терапии допустимо лишь после разрешения врача. Почувствовать себя лучше пациентам помогают следующие средства нетрадиционной медицины:
- Мумие. Сырье требуется перемешать с медом. Полученную кашицу рекомендуется втирать в больное колено 2-3 раза в день. Процедура проводится в течение 5-10 минут;
- Скипидар и яблочный уксус. Оба компонента необходимо перемешать по 1 ч. л. В общую массу также добавляется 1 яичный желток. Готовое средство толстым слоем требуется нанести на пораженное место, после чего накрыть его целлофаном и укутать теплым платком. Такой компресс желательно оставлять на целую ночь;
- Скипидар и растительное масло. В чистой емкости необходимо перемешать 2 ст. л. первого компонента с таким же количеством второго. Полученный состав предназначен для нанесения непосредственно на колено. Сверху его накрывают целлофаном и шерстяным шарфом. Выдерживают компресс на больном месте всю ночь.
При лечении запущенного артроза нужно использовать только те народные методы, которые не приведут к ухудшению текущего состояния больного.
Лечебная диета и образ жизни
На поздней стадии развития гонартроза полезна диета. Очень важно снизить суточное потребление калорий, так как из-за невозможности активно двигаться человек начнет набирать лишний вес при слишком калорийном питании.
При таком заболевании пациентам следует уменьшить уровень своей физической активности, которая приводит к оказанию повышенных нагрузок на больное колено.
Осложнения заболевания и прогноз
Прогноз лечения артроза коленного сустава 3 степени неутешительный
Если пациент несерьезно относится к собственному здоровью, то его болезнь продолжит активно прогрессировать. Самочувствие человека будет ухудшаться, а симптомы гонартроза становится более выраженными и неприятными. Если не начать бороться с заболеванием 3 степени, то оно приведет к развитию осложнений. В первую очередь будет страдать хрящевая ткань. Ее разрушение вызовет сильную деформацию сустава. У человека появиться хромота и искривление нижних конечностей.
Не исключается развитие на фоне запущенного гонартроза коксартроза, искривления осанки и остеохондроза.
Ограничение подвижности сустава чревато для пациента снижением работоспособности и получением инвалидности.
Прогноз артроза коленного сустава 3 степени неутешительный. Добиться положительного результата лечения пациенту удастся только в том случае, если он будет беспрекословно выполнять все требования своего лечащего врача, наблюдающего за динамикой развития патологического процесса в суставе.
Источник
Что это такое артроз 3 степени? Это последняя стадия дегенеративно-дистрофических изменений в суставе. Заболевание характеризуется выраженной симптоматикой и развитием необратимых изменений. Основные проявления – стойкий болевой синдром и нарушение двигательной функции. Наиболее эффективный метод лечения в данной ситуации – хирургический.
Характеристика патологии
Под артрозом третьей степени подразумевают выраженный дегенеративный процесс в суставных тканях, включая хрящи и кости. Патологические изменения, развивающиеся в суставе, являются необратимыми. На данном этапе заболевания человеку присваивается инвалидность, так как в значительной степени нарушена функция движения.
Артроз 3 степени – внешнее развитие
Дегенеративно-дистрофический процесс заключается в изменении свойств хрящевой ткани и разрушении ее. На 3 стадии заболевания вовлекается уже и костная ткань, что приводит к развитию неподвижности сустава – анкилозу. Отсутствие амортизационной хрящевой прослойки заставляет костные поверхности сустава тереться друг о друга, что вызывает сильные боли.
Интересно!
Чаще всего патологии подвергаются тазобедренные и коленные суставы. У женщин артроз третьей степени формируется быстрее, чем у мужчин.
Клинические проявления
Артроз суставов 3 степени имеет ярко выраженную клиническую картину. Основной жалобой пациентов является боль. В отличие от артроза предыдущих степеней боли возникают не только в момент движения, но и в покое. Это объясняется постоянным воспалительным процессом в суставе. Боль имеет ноющий характер, достигает значительной интенсивности.
Двигательная функция практически полностью ограничена не только из-за боли, но и вследствие срастания костных поверхностей между собой. При поражении тазобедренных суставов человек приобретает утиную походку – ходит, переваливаясь с ноги на ногу. При поражении коленей человек ходит с постоянно выпрямленными ногами, имеются затруднения при подъеме по лестнице.
Внешне суставы выглядят деформированными, увеличены по сравнению со здоровыми. При развитии воспалительного процесса отмечается отек мягких тканей. При совершении движений отчетливо слышен хруст, возникающий из-за соприкосновения костей. Из-за отсутствия амортизации хрящом движения перестают быть плавными.
Диагностика
Диагноз третьей степени артроза ставится на основании характерных жалоб, клинических проявлений, данных рентгенологического исследования. На рентгеновском снимке определяются характерные признаки 3 степени заболевания:
- Выраженное сужение суставной щели;
- Полное отсуствие хрящевой прослойки;
- Грубая деформация костных поверхностей сустава;
- По краям суставной щели образуются остеофиты – костные разрастания.
При сомнениях в диагнозе проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Диагностика артроза 3 степени
Методы лечения
Как лечить артроз 3 степени – при любой степени заболевания требуется проводить комплексную терапию. Так как третья степень является необратимой, единственно эффективный метод лечения – хирургический. Как можно вылечить без операции артроз 3 степени? На самом деле это не представляется возможным, так как ткани сустава полностью разрушены. Чтобы восстановить функцию движения, требуется заменить разрушенный сустав на искусственный. Все остальные методы лечения носят симптоматический характер.
Медикаментозное
Лечение артроза 3 степени медикаментозными средствами направлено на устранение болевых ощущений и подавление воспалительного процесса. Для этого назначают разные группы препаратов:
- НПВС. Основное лекарство для устранения симптоматики болезни. Оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Препараты Ибупрофен, Нимика, Ортофен используют для приема внутрь. Для нанесения на больные суставы применяют Вольтарен, Фастум-гель;
- Анальгетики. Показаны при выраженном болевом синдроме. Назначают такие средства, как Дексалгин, Кеторол. Их можно принимать внутрь, а при сильных болях — в виде внутримышечных инъекций;
- Хондропротекторы. Препараты содержат основные компоненты натуральной хрящевой ткани – глюкозамин и хондроитин. При третьей степени заболевания малоэффективны, так как хрящ почти полностью разрушен. Используют Артру, Дону, Картифлекс. Лечение проводится курсом 3-6 месяцев.
Тактика медикаментозной терапии определяется лечащим врачом в зависимости от преобладающей симптоматики.
Народные средства
Лечение народными средствами носит только симптоматический характер и при третьей степени артроза не дает заметного положительного эффекта. Применяются различные настойки и компрессы на основе лекарственных растений. Рецептами собственного приготовления ни в коем случае нельзя заменять лечение, назначенное врачом.
Хирургическое
Основной и самый эффективный способ лечения выраженного артроза. При негрубой деформации проводят операцию артропластики с сохранением собственных суставных тканей. Если же патологический процесс полностью разрушил сустав, проводят эндопротезирование – замену сочленения на искусственный механизм.
Лечебная гимнастика
Гимнастические упражнения необходимы для постоянной тренировки суставов и максимально долгого сохранения двигательной функции. Физическая активность улучшает кровоснабжение и питание суставных структур, облегчает болевые ощущения. Лечение гимнастикой при третьей степени артроза проводится в облегченном варианте. Упражнения делают в положении лежа или сидя, с ограниченной нагрузкой. Комплекс упражнений составляет специалист по ЛФК.
На заметку!
Полезна при выраженном артрозе аквааэробика. Упражнения в воде хорошо облегчают боли, легко переносятся пациентами. Одновременно осуществляется массирование конечностей.
Все методы лечения патологии
Физиопроцедуры
Физиолечение также имеет симптоматический характер. Применяются такие методики, как:
- Магнитотерапия;
- Парафиновые и озокеритовые аппликации;
- Диадинамические токи;
- УФО.
Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения, уменьшают мышечные и суставные боли. Проводятся курсами по 10-15 процедур в год.
Прогноз
Последняя стадия артроза является неизлечимым состоянием. Пациенты теряют трудоспособность и становятся инвалидами. Восстановить функцию конечности возможно только после эндопротезирования сустава.
Артроз суставов 3 степени – конечная стадия заболевания, характеризующаяся необратимыми изменениями. Пациенты становятся инвалидами при отсутствии лечения. Единственно эффективным способом сохранить полноценный образ жизни является эндопротезирование.
Источник
Содержание статьи
- Что собой представляет артроз 3 степени
- Как появляется заболевание
- Клинические признаки болезни
- Методы диагностики
- Как лечить заболевание
- Профилактика болезни
В осложненной форме артроз 3 степени может поддаваться современным терапевтическим методикам лечения. Запущенные формы патологий сочленений – это лишение возможностей передвижения, работоспособности и радости жизни, но – еще далеко не приговор! Полностью избавиться от последствий не выйдет, но остановить дальнейшие осложнения и прогрессирования вполне возможно. Что в этом поможет – так это точное знание признаков болезни, их своевременная диагностика и продуктивные методы лечения.
Что собой представляет артроз 3 степени
Эта патология является следствием развития патологических изменений в тканях сочленения, начиная с первой стадии. Артрозы, достигшие в своем прогрессировании третьей стадии, могут локализоваться в разных суставах нижних и верхних конечностей. Однако традиционно их диагностируют в области коленного сустава.
Заболевание является характерным для людей старше 45 лет. Около 12-18% лиц старше 50 лет сталкиваются с этой проблемой, не имея возможности выполнить своевременную диагностику либо провести качественное лечение.
Между тем риски развития данной болезни достаточно велики – в некоторых случаях при повышенной динамике распространения артроз в фазе 3 степени приводит к инвалидности.
Но даже если этого не случится, процесс в сочленении является необратимым. А это означает, что пациент рискует приобрести пожизненную хромоту, на 30-50% утратить подвижность, потерять возможность к полноценной работоспособности и уже тем более – к занятиям активными видами отдыха и спорта.
Чем же вызваны такие риски, и что собой представляет артроз, достигший 3 степени?
По сути, это продолжение и заключительная фаза тех деструктивно- дегенеративных изменений, которые имели место в 1-ой стадии. Все это означает, что ткань хряща практически полностью истощена, ее структура утратила физиологическую плотность и прочность.
Слоя хрящевого покрытия сустава становится слишком тонким, чтобы справляться с естественными нагрузками. Одновременно с этим вследствие истирания хряща костные составляющие начинают чаще и ближе соприкасаться, что сопровождается их износом.
Вследствие механических воздействий образуются костные наросты в виде плотных новообразований на конечностях костей – остеофиты.
Они, в свою очередь, повреждают мягкие структурные ткани сочленения и провоцируют развитие болевого синдрома.
Этой неблагоприятной обстановке сопутствует уменьшение объема синовиальной жидкости в полости сустава, от которой зависит качество смазки хрящевой ткани и ее насыщение. Изменение структуры синовиальной жидкости приводит к обезвоживанию всех тканей сочленения, утрате амортизационных качеств сустава, его малоподвижности (или полной неподвижности в 3 стадии болезни). Это провоцирует еще более грозное заболевание – анкилоз. Такая патология чаще и интенсивнее развивается у женщин в возрасте старше 65 лет. Причем поражаются преимущественно коленные и тазобедренные суставы.
Как появляется заболевание
Для артроза в третьей степени нехарактерно внезапное возникновение. Он развивается поэтапно, являясь, по сути, следствием не до конца вылеченного артроза в начальных фазах.
Этому сопутствуют некоторые факторы внутренней природы, например:
- Патологические сбои в работе эндокринной системы – поражение щитовидной, паращитовидной железы, аномалии в работе гипофиза;
- Стабильные разлады в структуре гормонального фона, особенно – недостаток или критично высокий объем некоторых гормонов, влияющих на формирование коллагена и эластина, структуры хрящевой ткани. Вследствие этого хрящ в третьей фазе болезни теряет гладкость и гибкость, становясь шероховатым и хрупким;
- Частые переохлаждения даже при остановленном развитии первой и второй стадии болезни способны спровоцировать 3 стадию, нарушая структуру тканей сочленения;
- Аномалии метаболических процессов, приводящие к недостатку кальция, магния, калия, фосфора, витаминных элементов в тканях сустава;
- Обезвоживание или нарушение водного баланса, провоцирующие структурную дегенерацию тканей;
- Физическое перенапряжение тканей сустава вследствие тяжелой физической работы, интенсивных тренировок;
- Избыточная масса тела;
- Дегенеративные патологии мышечной ткани, недоразвитость мускулатуры;
- Нарушения местного кровотока в сочленении, проблемы с микроциркуляцией лимфы и крови;
- Структурное поражение кровеносных сосудов в области локализации артроза.
Кроме того, причинами прогрессирования артроза в третью степень часто являются последствия травм, осложнения после хирургических операций на конечностях, распространение первичных заболеваний. Одно из них – артрит – чаще других становится первопричиной зарождения артроза, быстро переходящего в 3 стадию.
Клинические признаки болезни
В этой фазе прогрессирования болезнь выражается всего несколькими характерными симптомами. Оно они проявляются чрезвычайно ярко. Прежде всего, человек начинает испытывать сильные и стабильные боли. И если в первых двух степенях артроза они носят тянущий характер с периодическим проявлением при физических нагрузках, то в этой стадии болезненность ощущается даже в состоянии покоя. При определенных обстоятельствах болевой синдром напоминает о себе даже в ночное время сна.
Боли становятся интенсивными, проникающего острого характера.
Одновременно с этим пораженный сустав практически полностью утрачивает подвижность. При диагностических проверках устанавливается предельно низкая амплитуда сгибания и разгибания сочленения – не более 15%.
Часто на ощупь можно обнаружить выступающие под кожей уплотнения из костных разрастаний – именно они и провоцируют сильную болезненность сустава. Само сочленение тоже увеличено в объемах, иногда его кожа имеет покраснения. В месте локализации заболевания обнаруживается повышение местной температуры тела.
Даже при малейшем движении в суставе отчетливо слышен сильный хруст.
При проведении рентгенографии, что является обязательной процедурой в этой стадии артроза, отчетливо видны деформации костей и почти полное отсутствие хряща сустава.
Методы диагностики
Кроме этих клинических признаков на появление 3 степени артроза суставов указывают и результаты диагностических обследований. При необходимости проводится ультразвуковое исследование, применяются методы компьютерной диагностики:
- Компьютерная томография;
- Магнитно-резонансная томография.
Для точного выявления ресурса и характеристик синовиальной жидкости назначается пункция поврежденного сустава. Методом электронейрографии обнаруживаются аномалии суставных мышечных тканей и нарушения иннервации.
А самым эффективным методом пока остается изучение результатов рентгеновского снимка, на котором третья степень видна по грубой деформации тканей суставных костей, по очевидному сужению суставной щели, по локализации и численности костяных новообразований.
Как лечить заболевание
Сразу нужно оговориться, что только комплексная терапия имеет смысл при артрозе, развивающемся в третьей степени. Такой курс включает средства медикаментозного лечения, физиопроцедуры, применение рецептов из природных компонентов, иногда требуется оперативное вмешательство.
Как и при всяких других патологиях, при этом заболевании необходимо устранить начальные и провоцирующие причины. Одновременно с тем крайне необходимо избавить пациента от болей в сочленении и по возможности локализовать риск распространения воспаления. С этой целью применяются медикаменты с обезболивающими свойствами и противовоспалительным эффектом из ряда анестетиков и нестероидных препаратов:
- Диклофенак;
- Диклоген;
- Ортофен;
- Диклоберл;
- Кетопрофен;
- Фенилбутазон;
- Напроксен;
- Ибупрофен.
Нормализации физиологических процессов в суставе будут содействовать медикаменты кортикостероидного ряда. Они вводятся инъекционным способом непосредственно в сустав либо внутримышечно:
- Гидрокортизон;
- Преднизалон;
- Флостерон;
- Кеналог.
Для поддержания структуры остатков хрящевой ткани и продуцирования гиалуроновой кислоты или коллагена назначаются хондропротекторные препараты:
- Структум;
- Артра;
- Дона;
- Терафлекс;
- Хондроксид.
При сильных выраженных болях рекомендовано применение Кеторола, Дексалгина. Дополнительно следует применить средства местного действия – Фастум-гель, Вольтарен, Гидрокортизоновая мазь, прочне компоненты местного применения.
Одновременно с медикаментозними процедурами следует применять методы мануальной терапии, лечебный массаж, лечебной физкультуры, иглоукалывания.
Действенными оказываются физиотерапевтические процедуры:
- Микротоковая терапия;
- Лазерное облучение;
- Микроволновое воздействие;
- УВЧ терапия;
- Электросон;
- Электрофорез.
Профилактика болезни
Только своевременная диагностика и полный курс лечения 1 и 2 степени артроза способны предотвратить 3-ю. Этой же цели способствует нормализация рациона, избавление от лишней массы, адекватная физическая активность.
И что особенно важно – даже при малейших признаках артроза или артрита, при незначительной хромоте или болях в суставе нужно немедленно отправляться на обследование в диагностический центр.
А чтобы еще больше исключить вероятность этой патологии, уже с 45-летнего возраста желательно взять в привычку регулярные клинические и диагностические обследования.
Источник