Причины грудного остеохондроза у женщин
Остеохондроз грудного отдела позвоночника — тяжелая дегенеративно-дистрофическая патология, пока еще не поддающаяся окончательному излечению. Она протекает на фоне разрушения межпозвонковых дисков, смещения и выпячивания позвонков. При диагностировании заболевания врачи учитывают, что признаки грудного остеохондроза у женщин и мужчин отличаются. Это объясняется гормональными колебаниями в женском организме. Женщины часто придерживаются диет, носят узкую обувь на высоком каблуке, тяжело переживают бытовые конфликты. Это влияет на развитие, течение и прогрессирование патологии опорно-двигательного аппарата.
Деформация межпозвоночных дисков на снимках МРТ.
Отличия женских и мужских клинических проявлений
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…» Читать далее…
Диагностирование грудного остеохондроза у женщин вызывает больше трудностей из-за особенностей гормонального фона. У молодых пациенток он подвержен частым ежемесячным колебаниям. У женщин в период естественной менопаузы снижается продуцирование в организме гормонов. Это может стать причиной развития патологий; их необходимо дифференцировать. Для мужчин характерно типичное течение заболевания, что позволяет его своевременно обнаружить и сразу приступить к лечению.
Клиническая картина грудного остеохондроза у женщин включает многочисленные признаки, настолько специфичные, что иногда их трудно причислить к симптомам патологий опорно-двигательного аппарата. Врачи выделяют такие характерные отличия мужской и женской клинической картины, дальнейшего прогрессирования грудного остеохондроза:
- клинические проявления у женщин возникают немного раньше. Связано это с более хрупким и уязвимым к действию негативных факторов позвоночником, повышенной чувствительностью к болезненным ощущениям;
- интенсивность болей в грудном отделе, тугоподвижности меняется в зависимости от менструального цикла. Это объясняется выработкой в организме эстрогенов — стероидных половых гормонов. Они снижают выраженность болезненных ощущений, возникающих на фоне истончения межпозвонковых дисков и спазмированности мышц шеи. Поэтому при первичном диагностировании, основанном на жалобах пациентов, женщины не всегда могут информативно описать беспокоящие их ощущения;
- у мужчин грудной остеохондроз редко становится причиной развития сопутствующего заболевания. А у женщин могут возникать сразу нескольких патологий. При этом остеохондроз способен спровоцировать развитие заболевания, не связанного с опорно-двигательным аппаратом. И напротив, эндокринное или метаболическое расстройство приводит к разрушению хрящевых тканей;
- для лечения грудного остеохондроза женщинам назначают препараты, использующиеся в терапии мужчин в редких случаях. Это нейролептики, транквилизаторы, седативные средства. Психоэмоциональное состояние женщин более лабильно, поэтому в числе симптомов оказываются тревожность, повышенное беспокойство, бессонница. Иногда при известии о неизлечимости заболевания возникает депрессия, устраняемая только курсовым приемом антидепрессантов.
У женщин чаще возникают головные боли. Но в отличие от мужчин, они не страдают от повышения интенсивности клинических проявлений в течение дня из-за действия эстрогенов.
Интересный факт — при прогрессировании патологии у женщин может усилиться либидо. Так действуют стероидные гормоны, усиленно вырабатывающиеся в организме для подавления болезненных ощущений. А половое влечение мужчин существенно понижается в результате расстройства иннервации простаты.
Читайте статью о пользе зарядки.
Типичные признаки заболевания
Пациентки обычно жалуются врачам на боль в области лопаток, усиливающуюся при наклонах или поворотах корпуса. Она иррадиирует в бока, нижнюю часть спины и даже предплечья. Боли ощущаются по ходу межреберного нерва, их интенсивность нарастает при откашливании, смехе, чихании. Отраженные боли затрудняют диагностику, требуют проведения дополнительных исследований, консультаций у эндокринолога, кардиолога, маммолога, гинеколога.
Характерные признаки — тугоподвижность, ощущение скованности. При движении, изменении положении тела слышатся специфические щелчки, обычно связанные со смещением позвонков относительно друг друга. К типичным симптомам грудного остеохондроза у женщин также относятся следующие клинические проявления:
- ощущение «ползающих мурашек», снижение тактильности в области груди или живота, онемение некоторых участков кожи;
- возникновение признаков межреберной невралгии. При поднятии тяжестей, увеличении физических нагрузок, переохлаждении появляется острая, пронизывающая боль в области ребер, распространяющаяся на грудь и бока;
- развитие устойчивой дорсалгии — совокупности болевых ощущений различной степени интенсивности в спине. Они могут возникать даже при вдохе, усиливаться при подъеме по лестнице, выполнении любой работы по дому;
- спазмированность мышц, ограничивающая объем движений. Мышечный спазм возникает в ответ на сдавливание остеофитом (костным наростом) или воспалительным отеком чувствительных нервных окончаний в мягких тканях.
Для грудного остеохондроза характерно постоянное напряжение мышц, расположенных около позвоночника. Это выявляется пальпацией при первичном осмотре, как и болезненность в области нервных окончаний. Отмечается изменение осанки, походки женщины. Она старается держать спину в прямом положении, чтобы не допустить возникновения болей. Но при патологии 3 степени уже отмечается искривление позвоночника на фоне развивающегося сколиоза и уменьшения расстояния между позвонками.
Антон Епифанов о самых частых симптомах:
Специфические симптомы патологии
Грудной остеохондроз диагностируется редко. Этот отдел позвоночника оснащен мощным мышечным корсетом, а его прочное сцепление с ребрами позволяет выдерживать интенсивные статические и динамические нагрузки. Врачи часто называют грудной остеохондроз «болезнью-хамелеоном». Для его обнаружения требуется проведение дифференциальной диагностики не только патологий опорно-двигательного аппарата (артрит, спондилоартроз), но и заболеваний внутренних органов.
Пациентки нередко обращаются с жалобами не к вертебрологу или невропатологу, а к кардиологу, нефрологу, гастроэнтерологу, гинекологу. Дело в том, что симптомы грудного остеохондроза маскируются под клинические проявления стенокардии, холецистита, почечной колики. А приступ межреберной невралгии очень напоминает инфаркт миокарда или аппендицита. Какие нетипичные признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника у женщин могут возникать на стадии ремиссии или при рецидиве:
- боли в кардиальной области. Ошибочно принимаются за приступ стенокардии или инфаркт миокарда. Кардиологи исключают сердечные патологии после изучения результатов ЭКГ и других инструментальных тестов;
- боли в молочных железах. Дискомфортные ощущения долго не исчезают, не снижается и их интенсивность. После обращения пациентки к гинекологу или маммологу проводится УЗИ молочных желез для исключения доброкачественных и злокачественных новообразований;
- боли в области желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Женщина обращается к гастроэнтерологу после возникновения постоянных болезненных ощущений в правом подреберье или эпигастрии или периодических. При диагностике гастритов, холециститов, язвенных поражений проводятся различные лабораторные и инструментальные исследования;
- боли в нижней части живота. Нередко возникают из-за компрессии нервных окончаний спинного мозга. Болезные ощущения и нарушения мочеиспускания схожи с признаками заболеваний мочеполовой системы. Урологи или гинекологи дифференцируют остеохондроз от пиелонефрита, гломерулонефрита, миомы матки.
Полезное видео от Александры Бониной:
Несмотря на повышенное либидо, вызванное выработкой эстрогенов, у пациенток выявляется дисфункция репродуктивной системы. Аноргазмия (отсутствие оргазма) развивается на фоне сдавливания нервов, иннервирующих нижнюю часть грудной зоны спины.
Близкая локализация патологий к внутренним органам и общность иннервации становится причиной весьма специфических клинических проявлений. Иногда они маскируются под нарушения мозгового кровообращения, почечную недостаточность, печеночную колику и даже зубные заболевания. В медицинской литературе описаны случаи удаления пролеченных зубов из-за сильных постоянных болей в их основании. В последующем была установлена причина болевого синдрома — неврологическая симптоматика грудного остеохондроза.
Вертебрологические признаки характерны больше для шейной патологии, но иногда выявляются и при тяжелом течении грудной. Деструктивно-дегенеративные процессы в позвонках и дисках провоцируют резкие скачки артериального давления, головокружения, нарушение координации движений, головные боли, шум в ушах. Отмечены случаи снижения остроты зрения.
Так происходит сдавливание спинномозгового канала.
Психоэмоциональные расстройства (плаксивость, тревожность, перепады настроения) диагностируются у многих пациенток. Проблемы со здоровьем, известие о предстоящей хирургической операции, снижение двигательной активности иногда становятся причинами депрессивного состояния.
Как устранить симптоматику грудного остеохондроза
Методы лечения дегенеративно-дистрофической патологии у женщин и мужчин одинаковы. Разрушенные хрящевые ткани восстановить невозможно, поэтому основными задачами терапии становятся снижение выраженности симптомов и предупреждение дальнейшего распространения патологии.
При выборе метода врач учитывает степень деструктивных изменений, наличие воспалительного процесса в мягких тканях, стадию течения грудного остеохондроза. Женщинам значительно чаще мужчин назначаются антидепрессанты (Адепресс, Анафранил), транквилизаторы (Реланиум, Феназепам), седативные средства (Ново-Пассит, Тенотен). В период естественной менопаузы может быть назначена гормонозаместительная терапия, необходимая и для профилактики остеопороза (снижения костной массы).
Для устранения болей при грудном остеохондрозе у женщин используются препараты различных клинико-фармакологических групп:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках — Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак, Целекоксиб, Кетопрофен. После недели приема и улучшения самочувствия женщинам назначаются наружные формы НПВС: Фастум, Найз, Нурофен, Финалгель, Кеторол;
- гормональные препараты — Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон, Флостерон. Глюкокортикостероиды применяются обычно для проведения медикаментозных блокад;
- миорелаксанты — Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм, Баклосан. Расслабляют скелетную мускулатуру, избавляют от болезненных мышечных спазмов;
- хондропротекторы — Терафлекс, Структум, Артра, Хондроксид. Частично регенерируют поврежденные гиалиновые хрящи, спустя пару недель курсового приема оказывают анальгетическое действие.
В лечении грудного остеохондроза активно применяются физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, аппликации с озокеритом, парафином, бишофитом. Пациенткам показаны массаж, занятия лечебной физкультурой, плавание, йога.
Если женщина не обращается за медицинской помощью, то вскоре могут развиться заболевания внутренних органов. Их провоцируют выпячивание межпозвонкового диска в суженный позвоночный канал и формирование грыж. Ухудшение состояния позвоночного столба приводит к компрессии спинного мозга, а затем и к возникновению почечных, печеночных, желудочно-кишечных или сердечно-сосудистых патологий.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Частой причиной болей в области рёбер и верхней части спины является остеохондроз грудного отдела. Дегенеративное заболевание развивается после травм, воспалительных заболеваний или возрастных изменений у лиц старшего возраста. В грудном отделе позвонки менее подвержены нагрузке, поэтому деструктивные изменения развиваются реже. Для женщин симптомы грудного остеохондроза более характерны, чем для мужчин.
Основным проявлением патологии является болевая реакция, возникающая вследствие раздражения нервных стволов спинного мозга. Выявляется заболевание после проведения рентгенографии или МРТ, для лечения применяются фармацевтические препараты, физиотерапия и ЛФК.
Остеохондроз грудного отдела чаще всего развивается у более старших людей
Что это такое грудной остеохондроз
Грудной остеохондроз – деструктивное заболевание позвоночника, в основе которого лежат дистрофические процессы в хрящевой ткани, которые приводят к морфологическим изменениям подвижных сегментов позвоночного столба.
Первоначально деструктивные процессы проявляются в межпозвоночных дисках, затем они прогрессируют и приводят к изменениям в структуре хрящевой ткани. Расслоение волокон и обезвоживание приводит к «сплющиванию» диска с развитием деформации позвонков.
Деформация позвонков при остеохондрозе
К причинам патологии у женщин относят:
- инволюционные изменения;
- тяжёлые физические нагрузки;
- гормональная перестройка организма в период менопаузы;
- травмы позвоночника;
- аномалии развития;
- генетическая предрасположенность.
Кроме того, грудной остеохондроз часто развивается вследствие отсутствия физической активности.
Длительное нахождение в гиподинамической позе вызывает статическое напряжение и увеличение нагрузки на позвоночник. Поэтому принято выделять и другие предрасполагающие факторы, которые провоцируют дегенерацию тканей:
- наличие лишних килограммов;
- скудное питание с дефицитом витаминов и микроэлементов;
- инфекционные заболевания;
- переохлаждение;
- нарушение обмена веществ;
- деформационные болезни спины (сколиоз, кифоз, лордоз);
- стрессовые ситуации;
- беременность;
- заболевания, связанные с нарушением работы желёз внутренней секреции (сахарный диабет, гипотиреоз).
Симптомы у женщин
В ортопедической практике случаи диагностирования остеохондроза грудного отдела чаще встречается у представительниц слабого пола, нежели у мужчин, из-за особенностей анатомического строения и рода деятельности.
По своим проявлениям клиническая картина очень похожа на симптомы других заболеваний. Связано это с тем, что грудная клетка иннервируется большим количеством нервных стволов и имеет тесную взаимосвязь с жизненно важными внутренними органами (сердце, лёгкие).
Заболевание чаще всего развивается у женщин
Грудной остеохондроз даёт симптомы, напоминающие проявление ВСД или приступа стенокардии: ощущение кома за грудиной, боль в межлопаточной области. Часто болевую реакцию от остеохондроза у женщин принимают за мигрень. Заболевание дифференцируют с воспалением желудка, стенокардией, ВСД.
Наиболее типичные признаки
Признаки грудного остеохондроза, проявляющиеся у женщин, можно разделить на типичные и нетипичные. К первой группе относят проявления, которые соответствуют характерной симптоматике дегенерации:
- болевой синдром, локализующийся между лопаток;
- болевая реакция в грудной клетке, изменяющая силу в зависимости от положения тела;
- распространённая боль по ходу рёбер;
- спазм мускулатуры спины и груди.
Один из признаков недуга — боль между лопаток
Кроме того, вследствие сдавливания нервных корешков на уровне грудного отдела, появляются неврологические признаки. Данные симптомы могут проявляться нарушением чувствительности конечностей: онемением пальцев, жжением, покалыванием. Изменения могут коснуться груди и области живота.
Нетипичные признаки
Симптомы остеохондроза грудного отдела, которые могут быть сходными с другими патологиями, называют нетипичными. Данная симптоматика может проявляться у женщин следующими признаками:
- жгучая боль в грудной клетке, иррадиирующая в левую лопатку, плечо и распространяющаяся по внутренней стороне левой конечности;
- болевой синдром в молочных железах;
- болевые сигналы, распространяющиеся на область желудка;
- интенсивная болезненность в правом верхнем квадранте живота;
- острая боль в пояснице (области почек);
- проблемы мочеполовой системы: нарушение мочеиспускания;
- гиперемированная сыпь;
- нарушение координации движений;
- формирование остеофитов приводит к прострелам в затылок, поясницу, как при радикулите.
При грудном остеохондрозе боль может проявляться даже в пояснице
Болевой синдром
Остеохондроз грудного отдела приводит к двум видам болей. В одном случае болезненность длительная и умеренная, а в другом носит импульсивный и кратковременный характер.
Боли при грудном остеохондрозе женщин разделяются на:
- Дорсаго – простреливающая пронзительная боль, по силе напоминающая прохождение импульса электрического тока, появляется внезапно и носит кратковременный характер. Болевой синдром провоцирует длительное нахождение в статической позе однообразного характера. Сила приступа увеличивается при выполнении резких движений. Облегчение приносит медленная ходьба или плавные круговые движения головой. Отмечено, что женщины ощущают болевой приступ острее, чем мужчины.
- Дорсалгия – умеренная болезненность, которая может беспокоить человека в течение нескольких недель. Болезненность носит ноющий колющий характер, усиливается при наклонах и резкой смене положения тела. Отличительной чертой является схожесть клинической картины дорсалгии с такими состояниями, как стенокардия и ВСД: давящая боль за грудиной, набирающая силу в ночное время, вызывает чувство паники и нехватки воздуха.
Болевой синдром может быть двух видов
Отличия женской и мужской симптоматики
По многолетним наблюдениям медиков отмечается, что симптомы, возникающие в результате шейно-грудного остеохондроза у многих женщин, лишь отдалённо напоминают стандартную клиническую картину. У женщин заболевание начинается с нетипичных признаков, это и есть самое главное отличие проявлений мужского и женского грудного остеохондроза.
Отличительные особенности:
- Женский половой гормон эстроген притупляет чувство боли, поэтому основные клинические симптомы у женщин проявляется в более поздний период.
- Овариально-менструальный цикл накладывает отпечаток на проявление симптоматики.
- У женщин появление осложнений зафиксировано только в половине случаев, у мужчин появление сопутствующих болезней наблюдается гораздо чаще.
- Во время деструктивного заболевания у женщин часто происходят гормональные сбои и психологические проблемы, в виде раздражительности, плаксивости.
- Головные боли у женщин – частое проявление грудного остеохондроза, у мужчин болезненность распространяется исключительно на шейный отдел.
- В случае мужского остеохондроза наблюдается расстройство половой функции, у женщин — обратная реакция вследствие усиленного продуцирования эстрогена.
Симптомы проявления грудного остеохондроза у мужчин типичные, у женщин же — нетипичные
Степени грудного остеохондроза
Остеохондроз грудного отдела начинается постепенно и проходит несколько этапов. Для каждой стадии заболевания характерны отличительные признаки шейно-грудного остеохондроза, которые являются следствием патологических изменений у женщин. Заболевание имеет хроническое прогрессирующее течение с чередованием стадий ремиссий и обострений.
Степени развития грудного остеохондроза
Первая степень
Начальный этап грудного остеохондроза имеет длительное бессимптомное течение. В подавляющем большинстве случаев женщина не подозревает о наличие патологии. Единичные проявления встречаются после тяжёлой нагрузки слабыми болями в области спины, которые прекращаются в состоянии покоя.
При данной степени развития патологический процесс обратим, и касается только хрящевого диска. В результате дистрофии хрящевая ткань разрыхляется, и диск истончается, уменьшая расстояние между позвонками.
Вторая степень
При прогрессировании заболевания наступает стадия необратимых изменений: на поверхности фиброзного кольца появляются трещины, пульпозное ядро формирует протрузии. Изменения в хряще проявляются выраженной симптоматикой: боли становятся интенсивными, развивается дорсалгия, появляется хруст в позвоночнике. На данном этапе у женщин грудной остеохондроз проявляется так же, как и у мужчин.
Остеохондроз 2 степени на рентгеновском снимке
Третья степень
Предпоследняя степень характеризуется яркой клинической картиной с тяжёлыми проявлениями:
- В результате прорыва фиброзного кольца и выпячивания пульпозного ядра формируется грыжа, ущемляющая нервы, которые отвечают за иннервацию области грудного отдела.
- Межпозвоночная щель сужается, позвонки приближаются на опасное расстояние, костная ткань разрастается и деформируется, приводя к искривлению позвоночника.
- На позвонках появляются хаотичные разрастания, создающие трение, вызывая болезненность при движении.
- Фасеточные суставы поражаются артрозом, вызывая лёгкую нестабильность позвоночника.
Четвёртая степень
Терминальная стадия приводит к срастанию остеофитов, вызывающих неподвижность спины, мышцы постоянно напряжены, нарушается работа внутренних органов (сердца и лёгких), нередко возникает стеноз позвоночного канала. При этом боль становится постоянной и терпимой.
Как выглядит позвоночник при 4 степени остеохондроза
Методы терапии
Лечение грудного остеохондроза у женщин заключается в комплексном подходе.
Чаще используют методы традиционного лечения. В тяжёлых случаях проводится хирургическое лечение.
Медикаментозное
Целью применения лекарственных средств является устранение симптомов и предотвращение дальнейшего развития:
- Ненаркотические анальгетики – «Анальгин», «Баралгин», «Темпалгин».
- НПВС – «Кетопрофен», «Диклофенак», «Ибупрофен».
- Глюкокортикостероиды – «Дипроспан», «Гидрокортизон».
- Миорелаксанты – «Мидокалм», «Сирдалуд».
- Витамины группы В – «Нейромультивит», «Мильгамма».
- Хондропротекторы – «Хонда», «Терафлекс», «Дона».
Хирургическое
В тяжёлых случаях только оперативное вмешательство способно привести к улучшению состояния. Показанием является выраженный болевой симптом, межпозвоночные грыжи, сдавление спинного мозга деформированными позвонками, гипермобильность сегментов позвоночника. В ходе операции применяются несколько методов, выбор которого зависит от состояния пациента.
Хирургическое лечение проводят в тяжелых случаях
Лечебная гимнастика ЛФК
Сеансы ЛФК назначаются доктором, исходя из функционального состояния больного, его возраста и стадии заболевания. Комплекс упражнений составляется индивидуально для конкретного больного. Первые сеансы проводятся в присутствии инструктора, который обучает технике выполнения движений и проследит за дозированием нагрузки, превышение которой может перечеркнуть проведённое лечение.
Варианты упражнений
Терапия и процедуры
Современные методы терапии при помощи физиотерапевтических процедур ускоряют регенерацию тканей, улучшают гемодинамику, восстанавливают работу мышечных волокон, усиливают терапевтический эффект медикаментозного лечения. Магнитотерапия, электрофорез, лазерная терапия, ультразвуковое излучение назначается в период ремиссии.
Физиотерапевтические методы оказывают благотворное влияние на организм
Питание
Диетотерапия для лечения грудного остеохондроза у женщин занимает одну из главных ролей. Рекомендуется правильное питание с исключением жирных, жареных, солёных, копчёных блюд.
В ежедневный рацион включают нежирное мясо и рыбу, свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты. Для восстановления хрящевой ткани полезен студень или десерты с желатином.
Народное лечение
Рецепты народной медицины при грудном остеохондрозе являются дополнительным лечением. Применение природных компонентов не всегда бывает безопасным, поэтому перед применением необходима консультация врача.
Рекомендации народных целителей:
- пить чай из ромашки или шиповника;
- перед сном полезно принять ванну с эфирным маслом можжевельника или пихты;
- применять мазь, состоящую из мёда и медицинского спирта.
Остеохондроз грудного отдела – заболевание, ухудшающее качество жизни женщины, если вовремя не принять меры по лечению патологии.
Источник