Причины приводящие к артриту
В организме взрослого человека более 200 костей. Все они соединены между собой. Сустав – это подвижное соединение, которое образует прочную, но одновременно и подвижную структуру. Довольно часто в этих образованиях начинает развиваться воспалительный процесс, который захватывает внутренние и внешние оболочки сустава. Появляются такие заболевания, как артрит, артроз. Причины могут быть самые различные, с ними мы и постараемся познакомиться подробнее.
Что такое артрит
Артриты – это целая группа воспалительных поражений суставов, которые захватывают практически все составные части этого соединения. Происхождение заболевание может иметь различное: аллергическое, травматическое, инфекционное, реактивное, дистрофическое и другое.
Разнообразные причины артрита приводят к тому, что данное заболевание широко распространено среди людей разного возраста. Чаще всего, конечно, оно проявляется в среднем и старшем, но не обходит стороной детей и подростков. Артрит является серьезной проблемой всего общества, так как имеет тяжелое и длительное, порой хроническое течение, которое может привести к инвалидности и, соответственно, к потере трудоспособности.
Разновидности артритов
Классификация артритов достаточно сложная и многосторонняя. Можно выделить несколько подразделений, которые помогут лучше понять природу данного заболевания.
По вовлеченности суставов артрит бывает:
- Моноартрит, когда воспалительный процесс наблюдается только в одном суставе.
- Полиартрит захватывает несколько подвижных соединений.
Это заболевание достаточно коварное, протекать может по-разному, в зависимости от этого выделяют:
- Острый артрит, всегда признаки его появляются совершенно неожиданно для человека, если провести неправильное лечение, то эта форма может перейти в хроническую.
- Хронический артрит развивается и протекает достаточно медленно.
Согласно международной ревматологической классификации, артриты также бывают:
- Инфекционный артрит, причины в этом случае кроются в инфекционных заболеваниях. Сюда можно отнести ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева.
- Дистрофический артрит, например, подагра, остеохондроз.
- Травматическое поражение может начать развиваться после полученной травмы сустава.
- Артрит, связанный с другими заболеваниями организма. Это могут быть раковые опухоли, проблемы с пищеварительным трактом, заболевания соединительной ткани.
Не только разновидность заболевания, но и причины артрита должны влиять на выбор методов лечения, поэтому самолечение в данном случае допускать не следует. Это может не только не дать никакого результата, но и усугубить ситуацию.
Артрит: причины возникновения
Учитывая большую распространенность данного заболевания, можно сделать вывод, что существует масса причин, которые могут его спровоцировать. Все их можно разделить на несколько групп:
- Инфекционные причины:
- Вирусные инфекции.
- Инфекционные заболевания.
2. Травматические причины указывают на то, что когда-то была получена травма сустава, но так от нее до конца избавиться не удалось. Эта категория причин особенно относится к людям, которые занимаются тяжелым физическим трудом.
3. Иммунологические причины включают сразу несколько факторов:
- Плохая экология.
- Неправильное питание еще одна причина заболевания артрит.
- Нехватка витаминов и минералов.
- Увлечение кофе и кофеиносодержащими напитками.
4. Генетические причины подразумевают наследственную предрасположенность. Если в роду есть болеющие артритом, то шанс также заиметь это заболевание увеличивается.
Можно сделать вывод, что причины бывают как внешние, так и внутренние. Какого вида артрит они вызовут, неизвестно. Чаще всего встречается артрит коленного сустава. У детей причины для развития заболевания также находятся, не говоря уже о взрослом населении.
Факторы риска и провокаторы заболевания
Можно назвать некоторые факторы, при наличии которых шансы заболеть артритом еще больше увеличиваются. К ним можно отнести:
- Сопутствующие заболевания суставов.
- Хронические инфекционные болезни.
- Возраст после 45 лет.
- Женский пол. Было подмечено, что прекрасная половина человечества гораздо чаще становится пациентами ревматологов.
Но имеются не только причины артрита, но и провокаторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания. Это следующие факторы:
- Вирусные или бактериальные инфекции.
- Травмы суставов.
- Хирургические операции.
- Роды.
- Частые аборты.
- Наличие аллергии.
- Вакцинация.
Учитывая причины и факторы риска, можно сказать, что артрит может настигнуть абсолютно любого человека.
Симптомы заболевания
Если развивается артрит плечевого сустава, причины влияют на признаки заболевания. Симптомы также проявляются в зависимости от тяжести болезни, скорости прогрессирования.
Но можно назвать основные симптомы, которые проявляются практически при любом виде артрита:
- Болевые ощущения разной интенсивности и силы. Они могут быть едва заметными или совсем нестерпимыми.
- Вокруг пораженного сустава возникает отек и припухлость. Особенно это хорошо заметно, если артрит у ребенка. Причины при этом не играют никакой роли.
- Покраснение кожных покровов.
- Участок становится горячим на ощупь.
- В хроническом состоянии артрит может проявляться деформацией сустава.
- Ограничение движений.
- Во время движений появляется хруст.
Кроме симптомов, которые являются больше местными, можно перечислить внесуставные признаки:
- Заболевания глаз.
- Проблемы с легкими.
- Сердечные боли, перикардит.
- Нарушается работа желудочно-кишечного тракта.
- Почечная недостаточность.
- Патология кровеносных сосудов.
Все эти проявления могут сопровождать, например, артрит голеностопного сустава, причины этого заболевания при этом могут быть любыми. В связи с этим очень важно, чтобы была установлена взаимосвязь между ними и болезнью во время обследования пациента.
Острый артрит голеностопного сустава: причины, прогноз, лечение
Голеностопные суставы практически постоянно находятся в движении. На них ложится большая нагрузка по поддержанию всей массы тела. Артрит этих суставов может привести человека не только к инвалидности, а и вообще к потере способности передвигаться.
В медицине отмечают следующие причины, которые могут провоцировать развитие этого заболевания:
- Накопление в суставах солей мочевой кислоты.
- Злоупотребление алкоголем.
- Увлечение крепким чаем и кофе.
- Рацион, состоящий из жирных блюд.
- Банные процедуры.
Несмотря на причины артрита, симптомы при этом могут быть следующие:
- Начинает отекать голеностопный сустав.
- Появляется боль.
- Кожа краснеет и повышается температура в пораженной зоне.
- Общая слабость, самочувствие ухудшается.
- Повышается температура тела.
Очень часто на первых стадиях развития артрит никак себя не проявляет, но если у вас периодически наблюдаются следующие признаки, то стоит обратить на это внимание и посетить доктора:
- Появляется боль при сильных движениях, например, при сгибании и разгибании стопы.
- Стали замечать, что обувь, которая еще недавно была хороша, стала мала. Это означает, что сустав отекает.
Если не обратить внимания на первые признаки и не начать лечение, то прогрессирует дальше артрит пальцев ног, причины и провоцирующие факторы только ускоряют процесс. За несколько лет сустав может практически полностью разрушиться.
Методы лечения данного вида артрита практически такие же, как и при других формах. Об этом поговорим немного ниже.
Ревматоидный артрит
Если развивается ревматоидный артрит, причины возникновения данного заболевания могут быть любыми, но независимо от этого в организме обязательно происходит сбой в иммунной системе. Клетки-защитники становятся активными и начинают борьбу с суставами, воспринимая их как чужеродных агентов.
Чаще всего причиной ревматоидного артрита являются инфекционные заболевания. После перенесенного гриппа или ОРВИ в организме могут оставаться возбудители, которые с током крови попадают в суставы. Вот на них и могут начать реагировать иммунные клетки.
Кроме этого, врачи также отмечают, что сильное переохлаждение, травма или стрессовая ситуация могут также спровоцировать развитие этого вида артрита.
Ревматоидный артрит бывает нескольких видов:
- Ювенильный.
- Серопозитивный.
- Серонегативный.
- Артрит пожилых людей.
Каждая форма характеризуется своими симптомами.
Серонегативный артрит проявляется увеличением лимфатических узлов, резко теряется масса тела, наблюдаются колебания суточной температуры. Чаще всего патологические изменения затрагивают только один сустав.
Серопозитивный артрит может развиваться стремительно или совсем медленно. Начинает проявляться утренней скованностью в движениях, припухлостью суставов, появлением болевых ощущений.
Ювенильный артрит имеет такое название, потому что поражает совсем юных пациентов.
Мы разобрали, что такое ревматоидный артрит, причины, симптомы заболевания тоже рассмотрели, а теперь остановимся на лечении. Можно выделить следующие направления в терапии:
- Медикаментозное.
- Физиопроцедуры.
- Коррекция питания.
- Санаторно-курортное лечение.
Наиболее эффективный результат будет, если методы используются в совокупности, а терапия начата вовремя.
Артрит плечевого сустава
Этот сустав обладает повышенной подвижностью, которая позволяет совершать самые разнообразные движения и выдерживать нагрузки. Все это в какой-то момент приводит к тому, что в работе сустава происходит сбой, начинает развиваться воспалительный процесс. Что может послужить причиной этого:
- Сильные переохлаждения.
- Тяжелые физические нагрузки.
- Травмы плеча.
- Недостаток движения.
- Инфекционные заболевания.
- Остеоартроз.
Рассматривая причины, можно сделать вывод, что вполне возможно предотвратить развитие болезни. Если избежать инфекционных заболеваний не всегда получается, то повысить физическую активность и избегать переохлаждений под силу каждому.
Артрит у детей
Воспаление суставов такое коварное заболевание, что не обходит стороной даже детей, причем самого разного возраста. Если говорить о причинах, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания у ребенка, то можно отметить:
- Травмы суставов.
- Перенесенные инфекционные заболевания.
- Нарушения в работе иммунной системы.
Таким образом, у детей имеет такие же, как у взрослых, артрит причины, и лечение полностью будет зависеть от них. Также на выбор тактики терапии влияет возраст ребенка, разновидность артрита.
Диагностировать артрит суставов можно уже у грудных детей, хоть это и проблематично, учитывая возраст пациента. Родитель должны насторожиться при обнаружении следующих симптомов:
- Ребенок плачет во время движений, например, при перекладывании, массаже.
- Повышенная температура тела без признаков простуды.
- Появляется припухлость и покраснение в области суставов.
- Малыш старается меньше двигать больной конечностью.
У детей старшего возраста признаки практически такие же, только ребенок может сказать родителям о своих ощущениях. Не стоит в этом случае откладывать визит к врачу, чем раньше начато лечение, тем эффективнее результат.
Как правило, ревматоидный артрит имеет благоприятный прогноз, суставы не разрушаются и инвалидность не грозит, а вот если добавляется ревматизм, то это уже опасно, так как при неадекватном и несвоевременном лечении приводит к развитию пороков сердца.
Лечение артритов
Артрит в своем течении проходит несколько стадий. На каждой терапия преследует свои цели, выбираются методы и способы лечения. Если на начальных стадиях заболевания преимущественно актуальны консервативные методы, то на третьей и при наличии осложнений может быть показано хирургическое вмешательство.
Любая терапия преследует несколько целей:
- Уменьшить боль.
- Приостановить или замедлить прогрессирование заболевания.
- Возобновить нормальную работу сустава.
- Не допустить развитие осложнений.
Чтобы достичь данных целей, используют:
- Лекарственную терапию.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Лечебный массаж.
- Физические упражнения.
- Ортопедические методики.
- Санаторно-курортное лечение.
- Народные методы лечения.
Любое лечение будет более эффективным, если оно проводится в комплексе.
Медикаментозное лечение
Каковы бы ни были причины артрита рук, например, без приема лекарств обойтись невозможно. Назначают следующие препараты:
- Противовоспалительные, например, «Диклофенак», обезболивающие, это могут быть: «Баралгин», «Кеторол». Эти препараты самостоятельно не смогут избавить от болезни, но устраняют самый основной симптом – боль.
- Хондропротекторы, которые помогают восстанавливать хрящевую ткань сустава.
- Если имеется гнойный процесс или причиной артрита является инфекция, то обязательно назначают антибиотики.
После того как с помощью лекарственных препаратов удается снять воспаление и устранить болевой синдром, можно применять другие методы лечения.
Физиотерапия и артрит
Физиотерапевтические процедуры оказывают существенную помощь в лечении воспалительных заболеваний суставов. Сюда можно отнести:
- УФО.
- Электрофорез с обезболивающими препаратами.
- Фонофорез с «Гидрокортизоном».
- Массаж.
- Грязелечение.
- Прогревание.
- Лечебные ванны.
- Гидромассаж.
Все эти процедуры значительно облегчают состояние пациента. Каковы бы ни были причины артрита пальцев рук, в совокупности с медикаментозным лечением физиопроцедуры повышают качество жизни больного.
Питание и лечебная физкультура
Во время лечения артрита придется пересмотреть свой рацион. Вот только некоторые рекомендации по питанию:
- Употреблять больше свежих овощей и фруктов.
- Жирное мясо заменить рыбой и морепродуктами.
- Ограничить употребление жареной пищи, отдавать предпочтение вареной и тушеной.
- Снизить количество употребляемой соли.
- Убрать из рациона соленые, острые блюда, приправы.
- На столе должна присутствовать зелень.
При соблюдении этих рекомендаций в организме увеличивается поступление полезных и необходимых витаминов и минералов, что благоприятно сказывается на состоянии суставов.
Без специальных упражнений при лечении артрита также не обойтись. В зависимости от разновидности артрита и его степени тяжести врач ЛФК подбирает индивидуально комплекс упражнений. Выполнять его необходимо регулярно, без резких движений.
Например, при артрите голеностопного сустава можно порекомендовать следующие упражнения:
- Перекатывание с пяток на носок.
- Хождение на внутренней стороне стопы.
- Прыжки на носочках.
- Хождение на пятках.
- В положении сидя тянуть носочки на себя.
- Можно некоторые упражнения выполнять в воде, там нагрузка на тело минимальна.
- Занятия на велотренажере также полезны.
Если выполнять физические упражнения в комплексе с другими методами лечения, то эффект наступит гораздо быстрее.
Народная медицина против артрита
В закромах народных лекарей для лечения артрита также припасены советы, вот некоторые из них:
- Залить свежие ветви ели кипятком, настоять, опустить ноги на 30 минут. После процедуры сразу надо лечь в постель.
- Разогреть сухие семена льна, поместить в тканевый мешочек и прикладывать к больному суставу.
- Лист свежей капусты нагреть, смазать медом и обмотать им больной сустав. Сверху обязательно поместить целлофан и укутать шарфом.
- Взять мел, измельчить его, смешать с кефиром и эту кашицу нанести на поврежденный сустав. Такую процедуру лучше делать на ночь.
- Сырое куриное яйцо взбить с 2 столовыми ложками соли, нанести на бинт и обернуть сустав. Как повязка будет высыхать, можно еще смазывать ее смесью.
Используя народные методы, необходимо учитывать, что без применения традиционных способов лечения положительного эффекта на длительное время добиться невозможно.
Жизнь во время артрита
Часто получается, что болезнь нас все равно настигает, значит, надо как-то приспособиться с ней жить. Так как артрит — заболевание длительное, порой хроническое, то придется соблюдать некоторые правила, которые позволят улучшить качество жизни:
- Необходимо стараться суставы нагружать как можно меньше.
- Регулярно выполнять упражнения, которые способствуют растяжению.
- Выполнять все рекомендации доктора.
- Полноценный ночной отдых обязателен.
- Подкорректировать свой рацион.
Ни один специалист не сможет дать вам на 100 % гарантию избавления от артрита, но если выполнять все рекомендации, то возможно не только облегчить свое состояние, но и продолжать жить, как прежде.
Профилактика заболевания
Разобрали, что такое артрит суставов (причины, лечение), но нельзя забывать и про профилактику. В качестве основных профилактических мер можно назвать следующие:
- Контролировать свой вес.
- Придерживаться рационального и полноценного питания.
- Ограничить в рационе количество мяса, жирных и жареных продуктов.
- Исключить прием алкоголя и курение.
- Не подвергать организм переохлаждению.
- Тщательно пролечивать инфекционные заболевания.
- Вести активный образ жизни.
- Избегать тяжелых физических нагрузок.
- Перед сном полезно делать массаж всех суставов.
Только соблюдая все эти рекомендации, можно обезопасить себя от такого заболевания, как артрит. Если избежать болезни не удалось, то прогноз полностью будет зависеть от своевременно начатого лечения, причин и разновидности артрита.
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Артрит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Артриты – это собирательный термин для обозначения группы различных воспалительных заболеваний суставов, поражающих их синовиальную оболочку, капсулу (суставную сумку) и суставной хрящ. Капсула окружает суставную полость и обеспечивает ее герметичность. Синовиальная оболочка представляет собой внутренний слой суставной капсулы и покрывает все внутрисуставные структуры, кроме суставных поверхностей костей (они покрыты хрящом). В синовиальной оболочке располагается большое количество нервных волокон и сосудов, которые отвечают за питание суставного хряща. Суставной хрящ обеспечивает скольжение суставных поверхностей при движении, ослабляет нагрузку при воздействии механических факторов (амортизирующая функция).
Заболеваемость артритом составляет 9,5 случаев на 1000 человек; распространенность высока среди лиц разного возраста, включая детей и подростков, но чаще артрит развивается у женщин после 40 лет.
Причины появления артрита
Описано более 100 различных форм заболеваний суставов или патологических процессов, при которых артрит является частым, а порой ведущим проявлением.
Причиной развития воспалительного процесса в суставе часто становится аутоиммунный процесс в организме, то есть нарушение функционирования иммунной системы, которая начинает воспринимать собственные ткани как чужеродные и повреждать их. Этиология некоторых тяжелых воспалительных суставных заболеваний (например, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита) до сих пор изучена недостаточно.
Среди факторов, способствующих развитию или обострению артрита, называют переохлаждение и физическую перегрузку сустава.
Другая нередкая причина заболевания — инфекция. Возможные возбудители – бактерии (гонококки, стафилококки, стрептококки, микобактерии туберкулеза, бледная трепонема), вирусы (вирус Эпштейна-Барра, аденовирусы, вирус краснухи, гепатита В и С) и грибы (аспергилла, кандида и др.). Они могут проникать в сустав напрямую (через рану, порез, прокол) или из удаленных очагов с током крови. Попав в сустав, возбудители начинают активно размножаться, выделяя токсичные продукты жизнедеятельности и провоцируя развитие воспаления.
Классификация заболевания
Поражения суставов можно разделить на две большие группы: воспалительные и дегенеративные. Воспалительные – это именно артриты (в медицинской терминологии суффикс «-ит» обозначает воспаление). Дегенеративные или дистрофические изменения суставов невоспалительного характера называются артрозами («-оз» от греч. –ōsis — интенсивное патологическое состояние).
Нередко артрит и артроз становятся стадиями одного процесса: воспаление может приводить к повреждению хряща, а изнашивание хряща может вызывать воспаление.
В зависимости от причины заболевания различают: инфекционные и неинфекционные артриты. Как говорилось выше, причиной инфекционных артритов могут быть различные возбудители – бактерии, вирусы и грибы. Неинфекционные артриты развиваются на фоне аутоиммунных процессов (например, при ревматоидном артрите), метаболических нарушений (например, при подагре), возникают при заболеваниях крови, печени, кожи.
По характеру течения различают острый, подострый и хронический артриты.
При хроническом течении заболевания выделяют фазу обострения и ремиссии.
По распространенности поражения различают:
- моноартрит (воспаление одного сустава);
- олигоартрит (воспаление 2-3 суставов);
- полиартрит (воспаление 4 и более суставов).
Моноартрит характерен для подагры (часто дебютирует с 1-го плюснефалангового сустава – сустава большого пальца стопы), реактивного артрита – болезни Рейтера (чаще поражается коленный сустав после урогенитальной или кишечной инфекции), псориатического артрита в самом его начале.
Олигоартрит встречается при ревматоидном артрите в дебюте заболевания, при серонегативных спондилоартритах, в частности болезни Бехтерева, при инфекционных заболеваниях – гонорее, бруцеллезе.
Полиартрит имеет вирусную природу, фиксируется при ревматоидном артрите и др.
Симптомы артрита
Для артрита характерны жалобы пациентов на боли в суставах, изменение их формы, нарушение функции, изменение температуры и окраски надсуставных кожных покровов.
Боль при артритах чаще беспокоит в покое, но может усиливаться или, наоборот, уменьшаться во время движения. Наиболее интенсивную боль пациенты отмечают во второй половине ночи и утром (так называемый воспалительный тип боли). Если она возникает при нагрузке на сустав и/или усиливается к вечеру, то, скорее всего, речь идет об артрозе сустава, а боль носит механический характер.
При остром артрите боль обычно очень сильная и постоянная, что значительное ограничивает функционирование сустава.
Изменение формы сустава расценивается как дефигурация и деформация. Дефигурация сустава – временное изменение формы сустава, связанное обычно с отечностью, припухлостью или атрофией мягких тканей.
Деформация – патологическое изменение формы сустава, обусловленное изменениями костных структур, стойкими контрактурами (невозможностью полного сгибания или разгибания сустава), вывихами.
Степень нарушения функции сустава может быть как легкой, не лишающей больных трудоспособности, так и полной, когда сустав теряет подвижность. При острых артритах ограничение подвижности обычно носит обратимый характер. Для хронических форм характерно прогрессирующее ограничение подвижности, вначале обусловленное болью, затем — развитием фиброзного процесса (разрастанием соединительной ткани).
Локальное повышение температуры кожных покровов — довольно частый симптом заболевания при острых, подострых артритах и обострении хронических. Возможна сопутствующая гиперемия (покраснение) и отек кожи.
Течение артритов отличается большой вариабельностью. Наблюдаются острые, непродолжительные и полностью обратимые формы (при вирусных инфекциях), а также длительные, прогрессирующие хронические артриты, исходом которых может быть костный или фиброзный анкилоз – полная неподвижность сустава (при ревматоидном, септическом артритах и др.). Хронические формы нередко приводят к инвалидизации больных.
Диагностика артрита
Предварительный диагноз устанавливается на основании жалоб и результатов осмотра пациента. Во время пальпации пациент может отмечать разлитую резкую болезненность, врач может заметить флюктуацию (колебание) вследствие наличия жидкости в суставной полости, отечность периартикулярных (околосуставных) тканей. Подвижность в суставе может быть ограничена.
При длительно существующем артрите обнаруживают более грубое изменение формы сустава, контрактуры, подвывихи, анкилозы. Пальпация показывает наличие плотной болезненной припухлости мягких тканей.
Для диагностики имеет значение локализация, количество, симметричность или асимметричность пораженных суставов, ритм болей, обстоятельства возникновения, длительность болей и факторы, усиливающие и ослабляющие боль.
Инструментальные методы обследования.
Основным методом считается
рентгенография суставов в двух проекциях. Для уточнения диагноза может быть назначена пункция сустава с извлечением и анализом синовиальной жидкости. С целью осмотра сустава изнутри, выполнения биопсии синовиальной оболочки проводится артроскопия. Лабораторная диагностика. Степень выраженности воспалительного процесса устанавливают с помощью клинического анализа крови и определения С-реактивного белка.
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)
Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count.
Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ
Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта …
720 руб
С-реактивный белок (СРБ, CRP)
Белок острой фазы, самый чувствительный и самый быстрый индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме.
С-реактивный белок получил свое название из-за способности вступать в реакцию преципитации с С-полисахаридом пневмококков (один из механизмов ранней защиты организма от инфек…
555 руб
При подозрении на риск развития подагры проводят комплексную диагностику, включающую определение креатинина (в крови), мочевой кислоты (в крови).
Целесообразно сдать общий анализ мочи, определить уровень мочевой кислоты в разовой порции мочи.
Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…
360 руб
Может потребоваться исследование суставной (синовиальной) жидкости.
Кристаллы в мазке синовиальной жидкости (Synovial fluid smear, crystals)
Нарушение обмена пуриновых оснований в организме при подагре приводит к повышению содержания мочевой кислоты в крови и синовиальной жидкости. Острый приступ подагрического артрита сопровождается кристаллизацией солей с образованием кристаллов моноурата натрия. Прямое обнаружение кристаллов возможн…
1 590 руб
При подозрении на инфекционный артрит проводят анализ на определение ДНК хламидии в синовиальной жидкости, а также на определение ДНК гонококка в синовиальной жидкости.
Могут быть рекомендованы первичные скрининговые тесты, использующиеся в диагностике ревматических заболеваний (системных заболеваний соединительной ткани).
При подозрении на ревматоидный артрит показан комплекс лабораторных исследований, включающий клинический анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду.
При дифференциальной диагностике серонегативных спондилоартропатий, в том числе болезни Бехтерева, проводится молекулярно-генетическое исследование HLA–В27.
Молекулярно-генетическое исследование HLA-B27
HLA-B27 — основной иммуногенетический маркер высокой предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева) и других связанных серонегативных спондилоартропатий.
Продукт гена HLA-B27 — антиген HLA-B27 — относится к молекулам главного комплекса гистосовместимос…
1 890 руб
К каким врачам обращаться
Диагноз «Артрит» при наличии определенных жалоб пациента и по результатам осмотра может быть заподозрен врачом любой специальности, чаще терапевтом или врачом общей практики, хирургом, травматологом-ортопедом. Однако основным специалистом, который занимается углубленной диагностикой, проводит динамическое наблюдение и лечение артрита, является врач-ревматолог.
По статистике пациенты, направленные к ревматологу в первые 6 месяцев после начала заболевания, имеют более благоприятный прогноз.
Лечение артрита
Назначение лекарственной терапии должно осуществляться врачом.
Для уменьшения боли в суставах при любых артритах используют препараты из группы нестероидных противовоспалительных (НПВП). Это так называемая симптоматическая терапия — она уменьшает проявления, но не лечит болезнь.
Пациентам может быть рекомендована лечебная физкультура. Иногда эффективным оказывается физиотерапевтическое лечение.
При артритах в рамках аутоиммунных заболеваний используется так называемая базисная терапия – иммуносупрессоры (цитостатики, глюкокортикостероидные гормоны, моноклональные антитела и др.). Эти препараты, как правило, не излечивают болезнь, но при грамотном подборе позволяют достигнуть длительной ремиссии.
При инфекционных артритах применяют антибактериальные, противовирусные и противогрибковые препараты.
При подагре используют лекарства для снижения уровня мочевой кислоты в крови.
Осложнения артрита
Единым местным осложнением для разных видов артритов является деформация сустава, ведущая к ограничению объема его движений.
Однако есть осложнения, свойственные только определенному виду заболеваний.
Так, в качестве осложнений подагры рассматривают мочекаменную болезнь; повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний (артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца).
Осложнения ревматоидного артрита – амилоидоз (накопление в тканях аномальных комплексов белков с полисахаридами), остеопороз, атеросклероз.
Осложнениями инфекционного артрита могут быть флегмона при переходе воспаления на мягкие ткани, остеоартрит, остеомиелит при вовлечении костей и костного мозга, сепсис – генерализация местного воспаления.
Профилактика артрита
Здоровый образ жизни по сей день остается наилучшей профилактикой развития артрита. Он включает сбалансированное питание с ограничением мясных блюд, алкоголя и приоритетом растительной пищи. Следует избегать переохлаждений и соблюдать гигиену.
Важно своевременно и качественно пролечивать любые инфекционные заболевания.
При первых же неприятных ощущениях в суставах необходимо обращаться к врачу.
Источники:
- Большая медицинская энциклопедия (БМЭ) под редакцией Петровского Б. В., 3-е издание, том 2.
- Дифференциальный диагноз при суставном синдроме. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям и самостоятельной подготовке по внутренним болезням для студентов IV-VI курсов. Лечебный факультет. Внутренние болезни (Ревматология). СПб. Изд-во СПбГМУ. 2012.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Вросший ноготь
Вросший ноготь: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Судороги
Судороги – непроизвольные сокращения мышц, носящие приступообразный характер.