Приступы остеохондроза поясничного отдела
- Причины
- Шейный остеохондроз
- Грудной отдел
- Поясничный отдел
- Первая помощь
- Чего не следует делать
- Медикаментозное лечение
- Профилактика
Приступы остеохондроза имеют характерную симптоматику, проявляющуюся в зависимости от зоны локализации: шейной, грудной или поясничной. При обострении необходимо соблюдать важные правила для предупреждения осложнений. Купирование болевого синдрома производится в основном с помощью медикаментов.
Причины
Обострение остеохондроза и возникновение приступов может быть спровоцировано рядом факторов:
Неудобная поза во сне — причина приступа
- длительным нахождением в одном положении;
- резкими движениями;
- сном в неудобной позе;
- переохлаждением;
- повышенными физическими нагрузками;
- инфекционными заболеваниями;
- ослаблением иммунитета;
- стрессом.
Шейный остеохондроз
Приступ шейного остеохондроза возникает в результате сдавления кровеносных сосудов и нервных сплетений деформированными позвонками.
В зависимости от продолжительности выделяют два вида приступа:
- Кратковременный – может длиться несколько секунд или несколько минут и повторяться 3-7 и более раз в день. При этом пациент ощущает боль пульсирующего характера, локализованную в затылочной или другой части головы.
- Длительный – продолжается от часа до нескольких суток. Боль напоминает мигрень.
Острый приступ шейного остеохондроза проявляется в виде заднего шейного симпатического синдрома. Данное состояние имеет весьма разнообразную симптоматику. Клиническая картина включает в себя:
При шейном приступе бывают головные боли
- головные боли;
- нарушения со стороны вестибулярного аппарата;
- зрительные нарушения;
- нарушения слуха;
- глоточные и гортанные симптомы.
Головные боли в основном бывают жгучими. Жжение ощущается в затылочной области и распространяется на заднюю поверхность шеи. Болевой синдром возникает приступообразно. Он может быть связан с продолжительным неподвижным положением головы — главным образом наклонным или в повернутой на одну сторону позе. Очень часто приступ шейного остеохондроза возникает ночью, во время сна. Боли в основном имеют одностороннюю локализацию и проявляют тенденцию к распространению с шейно-затылочной части в направлении вперед. Длительность приступа может варьироваться от часа до нескольких дней. Сильные головные боли порой сопровождаются тошнотой и рвотой.
Вестибулярные нарушения. Они проявляются потерей равновесия, пошатыванием, головокружениями разной выраженности.
Зрительные симптомы включают в себя:
- ослабление остроты зрения;
- появление перед глазами пятен, “мушек”;
- двоение.
Они нередко сопровождаются болевыми ощущениями в глазницах, усиливающимся при поворотах головы.
Нарушения слуха выражаются в его ухудшении, появлении шума в ушах.
Остеохондроз шейного отдела
Глоточно-гортанные симптомы являются наиболее редкими и проявляются при остром приступе остеохондроза. Пациенты жалуются на:
- боль в глотке;
- покалывание или снижение чувствительности глотки, языка, твердого неба;
- чувство инородного тела, заставляющее часто откашливаться;
- возможно появление охриплости или временная потеря голоса.
К неспецифическим постоянным симптомам приступа шейного остеохондроза относятся:
- слабость;
- утомляемость;
- нарушения сна;
- частые колебания настроения;
- обидчивость;
- повышенная раздражительность;
- ухудшение памяти;
- чувство тяжести в голове.
Грудной отдел
Клиническая картина приступа грудного остеохондроза во многом напоминает симптомы болезней органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой или дыхательной системы. В острой фазе возникают два основных синдрома: дорсаго и дорсалгия.
Дорсаго
Приступ грудного отдела
Дорсаго – это внезапный приступ острой “кинжальной” боли в грудной части позвоночника. В народе его называют грудным прострелом. В основном возникает при длительном нахождении в неудобной позе или выполнении однообразной работы из-за сильного мышечного спазма. Болевые ощущения чаще всего локализуются в межлопаточной области и бывают настолько выраженными, что пациент не может нормально дышать. Они могут распространяться по ходу ребер (аналогично межреберной невралгии) в направлении грудины, порой иррадиируют в лопатку. Симптомы приступа грудного остеохондроза при этом напоминают инфаркт миокарда. Отличием является усиление выраженности болевого синдрома при попытке совершать вращательные движения и при пальпации участка выхода нервного корешка спинномозгового нерва. Кроме того, ЭКГ не выявляет патологических нарушений, а прием нитроглицерина не приводит к облегчению состояния пациента.
Дорсалгия
Это второй синдром, который может развиваться при приступе остеохондроза в грудной области. Для него характерно постепенное начало и последующее нарастание. Приступ иногда длится до нескольких дней или даже недель. Сильный мышечный спазм резко ограничивает двигательную активность. Больной оказывается не в состоянии совершать повороты или наклоны. Боли усиливаются во время глубокого вдоха, а также в ночное время. Утром они ослабевают.
Симптомы дорсалгии напоминают пневмонию. Отличие состоит только в отсутствии кашля, одышки, высокой температуры.
Поясничный отдел
В зависимости от выраженности, продолжительности и степени распространенности приступ остеохондроза в поясничной области может проявляться в виде трех синдромов:
Приступ в поясничном отделе
- люмбаго;
- люмбалгии;
- люмбоишиалгии.
Люмбаго
Для люмбаго характерно внезапное возникновение приступа жгучей боли после продолжительного однообразного напряжения мышц, переноса тяжестей, прыжка, резких движений, даже кашля, приводящих к резкому сдавлению нервных корешков. Интенсивность болевых ощущений во время приступа может быть средней или настолько высокой, что пациенту приходится оставаться в вынужденной наклоненной позе. Попытки разогнуться провоцируют усиление боли.
Люмбалгия
Для этого синдрома характерно постепенное нарастание. Вначале боли носят ноющий характер, по мере прогрессирования симптоматики становятся невыносимыми. Приступ люмбалгии проявляется после длительного сидения без опоры для спины (например, на табурете) или в результате повышенной физической нагрузки.
Люмбоишиалгия
Такой приступ поясничного остеохондроза обусловлен длительным мышечным спазмом на фоне обострения воспалительного процесса в мышцах и связках в области позвоночника. Острая фаза наступает в результате защемления чувствительных нервных корешков нижних отделов спинного мозга. При одновременном сдавлении двигательных волокон возможны спастические сокращения мышц, слабость или парезы ног. Порой боль иррадиирует в паховую или тазовую область.
Первая помощь
Что следует делать при приступе остеохондроза в первую очередь?
Согрейте очаг тела, где возник приступ
- Приложить к зоне локализации боли легкое тепло – например, обвязать больной участок шерстяным платком. Иногда помогает прикладывание холода, но делать это можно только в первые сутки и исключительно под врачебным контролем.
- Лечь на жесткую поверхность: широкую доску, щит или пол (последний вариант выбирается в крайнем случае).
- Если болевой приступ локализован в шейной области, на шею следует наложить ватно-картонную шину, как это делается при травмах.
- При обострении грудного остеохондроза на грудную клетку накладывают тугую бинтовую повязку.
- В случае люмбаго под поясницей рекомендуется расположить небольшой валик. При сильном напряжении мышц нижних конечностей валик надо положить под колени или держать ноги в согнутом положении.
- До прихода врача лучше принять какое-нибудь обезболивающее: Парацетамол, Аспирин, Солпадеин и т.д.
Чего не следует делать
Во время приступа остеохондроза пациенты готовы на все, лишь бы снять его и избавиться от сильнейшей боли. Однако при этом от некоторых действий все же лучше воздержаться.
Вправление позвонка доверьте только специалисту
- Нельзя пытаться самостоятельно вправить позвонок или позволить это делать некомпетентным людям. Это может привести к еще большему смещению и сдавлению нервных волокон, что чревато серьезными осложнениями.
- Не надо смазывать больной участок первой попавшейся мазью или другим веществом, основываясь только на его согревающем действии. Многие пациенты пользуются керосином, Финалгоном и другими сильнодействующими средствами, что чревато ожогами кожи, усилением боли и другими последствиями. Особенно опасно применение агрессивных средств для купирования приступа шейного остеохондроза, поскольку они могут спровоцировать резкий скачок артериального давления.
Медикаментозное лечение
Как и чем можно снять приступ остеохондроза? Для этого используют три группы препаратов.
- Нестероидные противовоспалительные средства в таблетированной форме или в виде мазей. Их назначают для снятия болевого синдрома на первом этапе лечения. Препараты используют только при усилении болевых ощущений, поскольку они могут оказывать ряд побочных действий.
Снять приступ можно медикаментозно - Миорелаксанты показаны при остром приступе шейного, грудного, поясничного остеохондроза. Их прием надо начинать по возможности раньше и продолжать до полного исчезновения болевого синдрома. Действие препаратов основано на устранении мышечного спазма, что приводит к значительному облегчению состояния пациентов.
- Хондропротекторы назначают с начала фазы обострения остеохондроза. Длительность курса составляет не менее полугода. Эти препараты не способны быстро снять приступ боли, но они более эффективны, чем простые анальгетики, поскольку воздействуют на саму причину ее возникновения: разрушение межпозвоночных дисков. Содержащиеся в хондропротекторах хондроитин сульфат и глюкозамин улучшают местные обменные процессы и насыщают хрящевую ткань необходимыми питательными веществами, тем самым стимулируя регенерацию поврежденных тканей.
Новокаиновые блокады: за и против
Для быстрого снятия приступа остеохондроза многие врачи используют новокаиновые блокады нервного корешка. Суть метода заключается во введении раствора новокаина в промежутки между позвоночными остистыми отростками, что приводит к быстрому купированию боли.
Однако в настоящее время данный метод имеет убежденных противников, которые утверждают, что блокады могут стать причиной значительных осложнений в виде аллергии на новокаин, инфекций, возможных расстройств вегетативных функций вследствие повреждения расположенных в поясничной области нервных сплетений, ответственных за регуляцию работы жизненно важных органов.
Профилактика
Не поднимайте тяжести
Для предупреждения приступов остеохондроза необходимо соблюдать ряд правил:
- Избегать физического переутомления.
- Не поднимать тяжести.
- Не допускать переохлаждения.
- Спать на жесткой постели (можно подложить под матрац специальный щит).
- При вынужденном длительном нахождении в одной позе время от времени устраивать небольшие разминки.
- Уделять достаточное внимание физической активности, но избегать интенсивных занятий. Ежедневно выполнять комплекс лечебной гимнастики.
- Наладить режим питания и скорректировать рацион: сократить количество мяса, увеличить потребление овощей, фруктов, молочных изделий.
- По возможности избегать стрессов.
- При появлении боли некоторое время носить фиксирующий полужесткий корсет для снятия нагрузки с больного участка.
Источник
Остеохондроз, как правило, развивается долго. Он может быть хроническим и острым. Обострение заболевания – это приступ остеохондроза, для которого характерна своя симптоматика. Она проявляется в зависимости от места локализации воспаления.
Различают поясничный, шейный и грудной острые остеохондрозы. Во время приступа нужно придерживаться определенных правил, которые помогут справиться с болью и другими симптомами.
Как устранить болевой синдром при остеохондрозе
Первоочередная задача при обострении остеохондроза и внезапном приступе – купирование болевого синдрома. Есть несколько способов быстрого обезболивания:
- местные обезболивающие препараты и средства, которые применяют наружно, нанося непосредственно на область локализации боли. Их осторожно втирают в кожу;
Читать: Йога при остеохондрозе шейного отдела
- пероральные обезболивающие таблетки (капсулы, порошки), содержащие вещества, которые блокируют боль;
- инъекции этими же препаратами. Преимущество уколов – быстродействие. Сразу проникая в кровь, активные компоненты лекарства начинают действовать уже через 10 – 15 минут;
- смена положения тела во время приступа. Для каждого отдела позвоночника, охваченного болевым спазмом, есть свои позы, которые облегчают общее состояние.
Местные обезболивающие препараты делят на несколько групп, которые отличаются принципом действия. Все мази, гели и жидкости для натирания можно разделить на:
- Согревающие. Эффект наступает за счет раздражающего воздействия, при котором происходит согревание пораженной области. При нагревании ускоряется кровоток, мышцы расслабляются, снимается защемление нервных корешков. К этой группе относят: Капсикам, Финалгон, Эспол и др.
- Противовоспалительные нестероидные препараты. Они быстро снимают воспаление и хорошо обезболивают. Активные вещества проникают вглубь кожи, воздействуя на болевой очаг. В эту группу входят: Финалгель, Фастум гель, Вольтарен.
- Комбинированные средства. Это препараты, обладающие смешанным (комплексным) воздействием. Пример лекарственных средств данной группы – Долобене гель.
Таблетки и инъекции, снимающие боль, могут обладать и противовоспалительным эффектом. Наиболее действенные препараты, которые применяют при приступах остеохондроза:
- на основе активного вещества диклофенака – Наклофен, Олфен, Диклофенак;
- на основе ибупрофена – Нурофен, Ибупрофен;
- на основе парацетомола – Панадол или Эффералган;
- на основе кетаролака – Кетанов, Кетоконазол, Кеторал. Это одни из самых сильных обезболивающих препаратов.
Читать: Как избавиться от остеохондроза шейного отдела
Для купирования острой боли в момент приступа лечащий врач подскажет вам оптимальный вариант лекарства из перечисленных выше средств. Вид препарата зависит от степени болезни, индивидуальных особенностей больного, выраженности симптоматики и многих других факторов.
Что провоцирует приступ остеохондроза
Приступы в стадии обострения провоцирует целый ряд факторов, которые не всегда можно учесть. Острый период может наступить неожиданно и застать больного врасплох. Причины, которые могут вызвать приступ:
- поднятие тяжестей;
- длительный сон в одной (неудобной позе);
- резкие движения;
- физические нагрузки (особенно на позвоночник);
- резкое переохлаждение организма;
- пребывание в статичном положении длительное время;
- различные инфекционные заболевания;
- эмоциональный стресс;
- пониженный иммунитет.
Приступы остеохондроза могут вызывать сезонные обострения. Влияние погодных факторов на протекание заболевания – доказанный факт. Сильный мороз или жара могут провоцировать воспаление в любом отделе позвоночника.
Читать: Массаж при остеохондрозе позвоночника
Часто при остеохондрозе назначают курс массажа. Если процедура выполняется неправильно или непрофессионально, она может стать причиной обострения.
Виновницей проблем с позвоночником часто бывает баня. Резкие перепады температуры в парной вредны, особенно в острый период воспаления позвонков. К тому же, правила банных процедур при остеохондрозе часто нарушаются.
Как проявляется острый остеохондроз
Клинические проявления приступа зависят от отдела позвоночника, который подвержен остеохондрозу.
Во время приступа при грудном остеохондрозе наблюдаются острые болевые проявления:
- в грудине. Боль сопровождается чувством сжимания грудной клетки;
- в области между лопаток;
- в животе (желудке и кишечнике). Могут быть расстройства ЖКТ.
Болевые ощущения могут возникнуть в области сердца. Как правило, они ноющие и тупые.
Когда поражен шейный отдел позвоночника, обострение проявляется:
- острой болью в плечах;
- стреляющими болями в шее;
- ноющими головными болями;
- онемением рук и пальцев.
При такой локализации остеохондроза возможны лицевые боли. Они особенно выражены в челюстной зоне. Приступ при шейной локализации считают самым мучительным и тяжелым. Острая боль сильно отдает в уши. Невозможно даже слегка повернуть шею.
Поясничный остеохондроз имеет свою специфику. Боль при обострении возможна:
- в пояснице. Она острая и пронзительная. Любое движение вызывает спазм и чувство окаменения мышц;
- в ягодицах. Отдающая от поясницы;
- в области крестца. Проявляется как ощущение колющих иголок;
- в малом тазе. Она часто сопровождается ограничением подвижности.
Читать: Лечебная физкультура при грудном остеохондрозе
Острая боль может затрагивать ноги по всей длине. Особенно она ощущается в голенях и на внутренней поверхности бедер.
Каждому виду приступа характерна своя симптоматика. Человек, который не подозревал у себя такое заболевание, может столкнуться сразу с острой фазой воспаления. По специфической локализации боли он может самостоятельно определить вид остеохондроза.
Что нельзя при воспалении остеохондроза
При обострениях остеохондроза и после купирования приступа необходимо соблюдать некоторые ограничения. В такие моменты не рекомендуются:
- активные движения, динамические упражнения;
- массаж и самомассаж, особенно классический с надавливаниями и активными растираниями;
- банные процедуры. Парная и холодный бассейн;
- самостоятельные вправления смещенных позвонков;
- втирания в область поражения сильно разогревающих средств.
Читать: Плавание при остеохондрозе
Соблюдение всех мер предосторожности и правильное купирование приступа помогут быстро облегчить состояние больного.
ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ САЙТА
Источник
Всем привет! В сегодняшнем посте речь пойдет о поясничном остеохондрозе. Это одно из самых часто встречающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата, которое причиняет человеку сильный дискомфорт и опасно своими осложнениями.
Поясничным остеохондрозом называют дегенеративно-дистрофическое заболевание межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника. При развитии данной патологии диски постепенно стираются, снижается их высота, они теряют свойства к амортизации, в результате чего позвонки начинают тереться друг о друга, что вызывает боль и другие неприятные симптомы.
Поясничный остеохондроз — это одно из самых часто встречающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата, которое причиняет человеку сильный дискомфорт и опасно своими осложнениями.
Причины поясничного остеохондроза
Точные причины развития заболевания не установлены. Многие ученые считают, что остеохондроз – это плата человечества за прямохождение.
Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания.
К ним относят:
· наследственная предрасположенность;
· неправильная осанка;
· регулярный подъем тяжестей;
· занятия силовыми видами спорта (тяжелая атлетика, бодибилдинг, и ряд других);
· мышечное перенапряжение;
· инфекционные воспалительные заболевания костей (туберкулез, остеомиелит);
· малоподвижный образ жизни;
· плоскостопие;
· врожденные аномалии скелета;
· травмы спины (даже незначительные, типа ушибов);
· некоторые эндокринные заболевания (гипотиреоз, ожирение);
· постоянные стрессы;
· возрастные изменения в организме;
· неправильное питание;
· переохлаждение.
Основные причины развития поясничного остеохондроза
В группе риска находятся люди, чья профессиональная деятельность связана с повышенной нагрузкой на спину (строители, грузчики, водители, продавцы, спортсмены, учителя и так далее).
Виды поясничного остеохондроза в зависимости от типа боли
По типу болевого синдрома выделяют следующие виды поясничного остеохондроза:
· люмбаго – острая сильная боль, которая проявляется прострелами в пояснице, возникает по причине травм позвоночника, мышечных спазмов, защемления нервов и межпозвонковых дисков;
· люмбалгия – ноющая длительная боль, причиной которой являются протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, растяжения связок, спондилоартрозы и ряд других факторов;
· люмбоишиалгия – проявляется сильной болью в пояснице, которая отдает в область таза, пациент не может нормально разгибать и сгибать туловище, испытывает боль при нахождении в положении стоя или сидя.
Симптомы заболевания
Выраженность боли и других симптомов зависит от степени запущенности заболевания. Чем быстрее вы обратитесь за помощью к специалистам, тем эффективнее будет лечение и тем благоприятнее будет прогноз.
К общим симптомам поясничного остеохондроза относят:
· сильные боли в пояснице, которые могут отдавать в ноги, область живота и малого таза;
Одним из основных симптомов поясничного остеохондроза являются боли в пояснице, отдающие в ноги, живот, органы малого таза
· периодические приступы сильной боли (прострелы);
· боли в области крестца и почек;
· скованность движений, боли при ходьбе, поворотах и наклонах туловища;
· быстрая утомляемость, ноющие боли в спине даже после незначительных физических нагрузок;
· нарушение подвижности, хруст в спине, боли в спине даже в состоянии покоя;
· судороги и спазмы мышц спины;
· онемение конечностей;
· упадок сил, общая слабость;
· снижение чувствительности и мышечного тонуса.
У мужчин при запущенном поясничном остеохондрозе могут возникнуть проблемы с потенцией, у женщин появляются сильные боли в области органов малого таза. Деформированный позвоночник больше не может полноценно поддерживать спину, что может привести к повышенной нагрузке и даже смещению придатков и матки у женщин.
Лечение поясничного остеохондроза
Терапию должен назначать только врач! Самолечение недопустимо и может привести к развитию целого ряда тяжелых осложнений.
Схема лечения поясничного остеохондроза включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, ЛФК, массаж, вытяжение позвоночника.
При сильных болях в позвоночнике пациенту могут быть назначены препараты следующих фармакологических групп:
· анальгетики – оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие;
· сосудорасширяющие средства – улучшают скорость кровотока, снимают застойные явления, помогают восстановить нормальную работу позвоночника;
· спазмолитики – снимают спазмы мышц, что приводит к прекращению давления на нервные корешки и снятию болевого синдрома.
Помимо этого, пациенту назначаются уколы следующих лекарственных средств:
· НПВС – оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие, снижают отечность в очаге воспаления;
· хондропротекторы – защищают межпозвонковые диски от дальнейшего разрушения, замедляют развитие дистрофических изменений;
· витаминные комплексы – улучшают общее состояние организма, обновляют ткани нервных волокон, улучшают кровообращение и обменные процессы в очагах поражения.
Помимо медикаментозной терапии при поясничном остеохондрозе помогают следующие методы лечения:
· лечебная физкультура;
· физиотерапия;
· массаж;
· вытяжение позвоночника.
Если консервативное лечение не дает нужного результата и пациент продолжает испытывать сильные боли в спине, то может быть назначена операция, в ходе которой хирург устраняет причину болей и проводит стабилизацию позвоночника.
Здоровья Вам и Вашим близким!
Читайте также мои статьи о шейном и грудном остеохондрозе, вот ссылки:
Шейный остеохондроз: причины, симптомы, как лечить
Остеохондроз грудного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение
Ставьте лайки, подписывайтесь на канал! Впереди вас ждет еще много интересной и полезной информации.
Источник