Приступы тахикардии при остеохондрозе шейного отдела
Тахикардия при остеохондрозе.
Тахикардия — увеличение частоты сердечных сокращений от 90 ударов в минуту. Эта форма аритмии становится причиной частого обращения к кардиологам. Нередко после проведения ряда диагностических исследований врач направляет больного к неврологу или вертебрологу для дальнейшего лечения. У таких пациентов выявляется грудной или шейный остеохондроз, при котором часто возникает тахикардия и сопутствующие симптомы. Это учащенное сердцебиение, неприятные ощущения, чувство тяжести или боли в области сердца.
Особенности и причины проявления тахикардии при остеохондрозе
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…» Читать далее…
Патологии опорно-двигательного аппарата и учащенное сердцебиение связаны между собой или через ущемление спинальных нервов (спинномозговых корешков), или через их механическое повреждение. Во всех случаях причиной тахикардии становятся деструктивно-дегенеративные изменения хрящевых тканей межпозвонковых дисков.
Смещение позвонков.
В результате нестабильности шейных позвонков из-за их смещения относительно друг друга поражается блуждающий нерв. Наблюдаются следующие признаки его повреждения:
- раздражение нервных тканей;
- развитие вторичного воспалительного процесса;
- дегенеративные изменения на уровне клеток.
Все это провоцирует расстройство иннервации миокарда, приводящее к нарушению ритма сократительной активности. Но наиболее часто тахикардия возникает при грудном остеохондрозе, когда изменяется проходимость корешкового нерва. Помимо учащенного сердцебиения, пациенты жалуются врачу на сильные болезненные ощущения в кардиальной области, отдающие в левую руку.
Как шейный остеохондроз связан с тахикардией
Непосредственно миокард или коронарная кровеносная система иннервируется нервами, которые в шейном отделе позвоночного столба отсутствуют. Тем не менее, остеохондроз часто провоцирует тахикардию. Объясняется это расположением в области шеи десятой пары черепных нервов и блуждающего нерва, иннервирующего внутренние органы. Поэтому к появлению тахикардии при шейном остеохондрозе предрасполагают следующие факторы:
- истончение, уплотнение межпозвонковых дисков, что приводит к их смещению, сужению позвоночного канала и нарушению проходимости нервов, исходящих от головного мозга;
- сдавливание костными наростами, сместившимися дисками или мышечными спазмами позвоночной артерии, приводящее к ухудшению кровоснабжения головного мозга кислородом и питательными веществами;
- деформация шеи в результате формирования грыжевого выпячивания или протрузии;
- напряжение скелетной мускулатуры шейно-воротниковой зоны, провоцирующее стойкое ущемление черепных нервов.
Мышечные спазмы при шейном остеохондрозе стабильны, поэтому наблюдается постоянное расстройство кровоснабжения всех отделов головного мозга. Это приводит к нарушению регуляции работы всех систем жизнедеятельности, в том числе сердечно-сосудистой. Чтобы минимизировать последствия сужения позвоночной артерии, организму требуется больше усилий для сохранности кровоснабжения, что приводит к учащению сердцебиений.
Как остальные виды остеохондроза связаны с тахикардией
Если на начальном этапе развития грудного остеохондроза тахикардия является только одним из симптомов, то при отсутствии лечения происходит поражения непосредственно миокарда. Это обусловлено особенностями иннервации. В грудном отделе находятся спинномозговые корешки, которые иннервируют не только сердечную мышцу, но и всю коронарную систему. По кровеносным сосудам к миоцитам поступает кислород и питательные вещества. Расстройство иннервации может стать причиной ухудшения кровообращения, кислородного голодания клеток сердечной мышцы, а впоследствии и их гибели.
Ущемление корешковых нервов, расположенных в грудном отделе, рассогласовывает работу артериальных и венозных сосудов. При нормальном состоянии позвоночного столба они функционируют следующим образом:
- стенка артерии сокращается;
- формируется нервный импульс, который проходит по нервному волокну к вене;
- венозная сосудистая стенка сокращается.
Корешковый синдром.
Но при нарушении кровообращения расстраивается передача нервного импульса, поэтому сердце начинает биться быстрее до 90-120 ударов в минуту. Так развивается тахикардия, которую выделяют в первичный клинический признак. Вторичным проявлением считают ответную реакцию организма, возникающую при болевом синдроме. Она характерна не только для грудного, но и для пояснично-крестцового остеохондроза. При появлении боли в любой области спины, особенно на фоне асептического воспаления, в коре надпочечников вырабатывается большое количество биологически активных веществ. Они быстро проникают в кровеносное русло, вызывая частое сокращение сердечной мышцы.
Как выявить взаимосвязь заболеваний
Обнаружить тахикардию можно и самостоятельно. Для этого нужно взять секундомер, сесть и максимально расслабиться. Теперь следует сдавить самый крупный кровеносный сосуд (артерию), расположенный на внутренней поверхности левого запястья, засечь время и начать отсчитывать удары. Если их количество превысило 80 за 60 секунд, то это указывает на расстройство сердечного ритма.
Измерение частоты сердечных сокращений.
А вот установить связь развития тахикардии с остеохондрозом любой локализации в домашних условиях не получится. Косвенным подтверждением становится ее появление в период рецидивов дегенеративно-дистрофической патологии. В таких случаях учащенное сердцебиение сопровождается острыми болями в шее или спине, ограничением движений и другими специфическими признаками остеохондроза.
Методы диагностики
То, что причиной тахикардии стал остеохондроз, нельзя определить с помощью внешнего осмотра пациента или описания им характерных симптомов. Врач выставляет диагноз на основании результатов рентгенографии, МРТ, КТ. Обязательно проводится ЭКГ для частоты и ритмичности сердечных сокращений, дифференциации тахикардии от других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Также назначается эхокардиография (ЭхоКГ). Результаты этой диагностической методики помогают выявить внутрисердечные патологии или их исключить.
Высокоинформативной считается электрофизиологическое исследование сердца. Благодаря изучению распространения электрических импульсов по миокарду удается определить механизм учащения сердечных сокращений и проводимости сердца.
Рентгенография
Рентгенологическое исследование — самый информативный метод диагностики остеохондроза. Если врач подозревает, что причиной тахикардии стало разрушение межпозвонковых дисков, то делаются снимки в двух проекциях. На них хорошо просматриваются все рентгенографические признаки остеохондроза. Это сформировавшиеся остеофиты, уменьшение расстояния между телами позвонков, истончение дисков.
Остеохондроз на рентгене.
Магнитно-резонансная томография
Пациентам нередко проводится МРТ сердца для выявления деструктивных изменений. А результаты магнитно-резонансной томографии позвоночника информативны в диагностике остеохондроза, особенно его возникших осложнений. К ним относятся протрузии и выпячивание межпозвонкового диска за границы позвоночного канала. Именно грыжи часто становятся причиной сдавливания спинномозговых корешков и (или) позвоночной артерии, провоцирующего тахикардию.
МРТ используется и для оценки состояния мышц, связок, чувствительных нервных окончаний и кровеносных сосудов, расположенных около поврежденных позвоночных структур. А проведение диагностической процедуры с контрастом позволяет выявить нарушение кровообращения в любой области тела.
Остеохондроз на МРТ.
К какому врачу обратиться
Большинство пациентов с жалобами на учащенное сердцебиение обращаются к кардиологу, а иногда и терапевту. Эти врачи назначают все необходимые диагностические исследования, в том числе рентгенографию. На основании ее результатов выставляется диагноз и больной направляется для дальнейшего лечения к вертебрологу или неврологу.
Остеохондроз лечит вертебролог.
Что лечить в первую очередь
Тахикардия при остеохондрозе — сопутствующее клиническое проявление, исчезающее после проведения адекватного лечения основного заболевания. При обострении поясничной патологии возникают «прострелы», а при рецидиве шейного заболевания человек страдает от головокружения и скачков артериального давления. Грудной остеохондроз, помимо тахикардии, клинически проявляется сильными болями в сердце, напоминающими приступ стенокардии. Поэтому улучшить самочувствие пациента можно только проведением одновременной терапии патологий.
Головокружение — один из признаков остеохондроза.
Способы лечения
Для установления причины развития остеохондроза часто требуются консультации врачей узкой специализации. К проведению терапии могут привлекаться ревматологи, эндокринологи, травматологи, хирурги. Они определяют лечебную тактику, основываясь на степени тяжести остеохондроза, стадии его течения, особенностей симптоматики.
Медикаментозная терапия
Превышение частоты сердечных сокращений 110-120 ударов в минуту становится показанием для приема бета-адреноблокаторов Метопролола, Атенолола, Бисопролола и их структурных аналогов. Препараты не оказывают выраженного влияния на артериальное давление, что особенно актуально при остеохондрозе.
Нормализовать сердечный ритм иногда помогает курсовой прием седативных средств — Ново-Пассита, Тенотена, Персена, спиртовых настоек пустырника, валерианы, пиона.
| Препараты для устранения клинических проявлений остеохондроза | Терапевтическое действие лекарственных средств |
| Нестероидные противовоспалительные средства с диклофенаком, кетопрофеном, мелоксикамом, нимесулидом, ибупрофеном | Препараты не только устраняют боли, но и снижают выраженность воспалительной отечности. Именно она часто провоцирует ущемление кровеносных сосудов и спинномозговых корешков, приводит к учащению сердцебиения |
| Миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон, Баклофен | Курсовой прием лекарственных средств способствует расслаблению напряженной скелетной мускулатуры. В результате исчезают болезненные мышечные спазмы, которые становятся причиной тахикардии |
| Мази и гели с согревающим действием — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Наятокс | После нанесения наружных средств на кожу улучшается кровообращение, нормализуется микроциркуляция, исчезают мышечные спазмы |
Ортопедические средства
Ношение ортопедических воротников и других приспособлений позволяет стабилизировать диски и позвонки, предупредить их смещение и сдавление нервов и кровеносных сосудов. При грудном и пояснично-крестцовом остеохондрозе используются эластичные бандажи (корсеты). Они оснащены металлическими или пластиковыми вставками в виде колец, спиралей, пластин. Бандажи плотно облегают тело, а некоторые модели обладают согревающим, улучшающим кровообращение эффектом.
Для удержания в правильном положении шейных позвонков применяются обычно воротники Шанца. Они отличаются высотой и степенью фиксации, поэтому размер такого бандажа должен подбирать только вертебролог. Воротники надеваются на 2-3 часа в день и обязательно снимаются на ночь.
Воротник Шанца.
Ультразвуковое лечение
В подострый период и на этапе ремиссии пациентам показано 5-10 сеансов ультразвуковой терапии. Под его воздействием в области поврежденных позвоночных структур улучшается кровообращение. В мягкие и хрящевые ткани начинает поступать достаточное количество кислорода и питательных веществ, что положительно сказывается на их регенерации.
А с помощью ультрафонофореза обеспечивается поступление лекарственных веществ в пораженные связки, мышцы, диски в максимальной концентрации. При проведении процедур используются НПВС, анестетики, хондропротекторы, препараты с витаминами группы B.
Лечение шейного остеохондроза ультразвуком.
Рефлексотерапия
В терапии остеохондроза, осложненного тахикардией, нередко применяется иглорефлексотерапия. Врач воздействует на акупунктурные точки небольшими металлическими, серебряными или золотыми иглами. Это приводит к расслаблению скелетной мускулатуры, улучшению лимфооттока, устранению сдавления артерий и спинномозговых корешков.
Одним из направлений рефлексотерапии является лечение медицинскими пиявками. Кольчатые черви устанавливаются на биоактивные точки, прокусывают кожу и впрыскивают в кровь слюну с высоким содержанием полезных веществ.
Сеанс гирудотерапии.
ЛФК и массаж
Пациентам с остеохондрозом и спровоцированной им тахикардией рекомендуются сеансы классического, точечного, вакуумного, сегментарного, шведского массажа. Процедуры не только оказывают общеукрепляющее и тонизирующее действие, но и становятся отличной профилактикой прогрессирования дегенеративно-дистрофической патологии.
Устранить все симптомы остеохондроза, укрепить мышцы спины помогают ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Врач ЛФК подбирает упражнения индивидуально для пациента с учетом физической подготовки и выраженности клинических проявлений.
Хирургическое вмешательство
Показаниями к хирургическому вмешательству становятся неэффективность консервативной терапии в течение нескольких месяцев, быстрое прогрессирование остеохондроза. Операция проводится и при развившихся осложнениях — корешковом синдроме, дискогенной миелопатии, синдроме позвоночной артерии.
Тахикардию часто провоцирует межпозвоночная грыжа: ее удаляют иссечением выпячивания обычно вместе с разрушенным межпозвонковым диском с дальнейшей стабилизацией позвоночника или установкой имплантов.
Установленный имплант.
Возможные осложнения
При остеохондрозе обычно отмечается развитие желудочковых видов нарушений ритма сердца, к которым относится и тахикардия. Ее предсердная пароксизмальная форма диагностируется редко. В основе патогенеза лежит органическое поражение сердечной мышцы в сочетании с остеохондрозом. При отсутствии лечения развивается синдром позвоночной артерии, который становится причиной нарушений мозгового кровообращения в вертебро-базилярном бассейне. А это приводит к снижению функциональной активности сердечно-сосудистой системы.
Профилактические меры и прогноз
Если остеохондроз, осложненный тахикардией, выявляется своевременно, то при проведении лечения прогноз на полное выздоровление благоприятный.
Не допустить его развития позволяет исключение факторов, приводящих к разрушению межпозвонковых дисков. Это длительное нахождение в одном положении тела, малоподвижный образ жизни или чрезмерная физическая активность.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Тахикардия является одним из наиболее часто диагностирующихся симптомов остеохондроза шейного отдела позвоночника. Сложность диагностики заболевания составляет то, что данное явление может быть напрямую связано также и с патологиями сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому при его возникновении важно пройти комплексное медицинское обследование для более точного установления причины.
Механизм возникновения тахикардии как симптома остеохондроза
Среди основных признаков тахикардии: учащение пульса, появление беспокойства и головокружение. Как осложнение остеохондроза явление возникает более чем в двадцати процентов случаев. При этом сердечно-сосудистая система пациента может быть абсолютно здоровой.
Тахикардия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника возникает вследствие защемления сосудов деформированными позвонками.
Когда ткани позвоночника стираются и изнашиваются, разрушаются и межпозвоночные диски, образуются костные наросты (остеофиты). Возникшее сдавливание вызывает спазмы капилляров, вследствие которых повышается артериальное давление и учащается сердцебиение. Со временем деформация усиливаются, остеофиты вырастают в размерах и начинают раздражать нервные окончания, вызывая болевой синдром в грудном отделе. Осложнениями всех этих процессов может стать экстрасистолия и аритмия при остеохондрозе.
Выявление тахикардии
Возникновение явления сопровождается общим ухудшением самочувствия, головокружением, беспокойством, слабостью и раздражительностью. При проявлении этих признаков рекомендуется самостоятельно произвести процедуру по выявлению тахикардии.
Для этого потребуется:
- Принять удобное положение. Приготовить секундомер;
- Нащупать пульс, прижав артерию на запястье левой руки;
- Считать количество ударов сердца в течение ровно одной минуты.
Нормальный сердечный ритм составляет от шестидесяти до восьмидесяти ударов в минуту (для взрослого человека). Увеличение числа сокращений до отметки от восьмидесяти и более говорит о возникновении тахикардии и требует принятия мер. Отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным последствиям как для сердечно-сосудистой, так и для опорно-двигательной систем. Кроме того, нередко аритмия развивается вместе с гипертонией, которая также представляет опасность для здоровья и жизни пациента.
Научные исследования
Ответ на вопрос о том, может ли остеохондроз вызвать тахикардию, был получен в результате многочисленных исследований взаимосвязи между патологиями опорно-двигательного аппарата и кардиалгией в одном из медицинских институтов. В ходе эксперимента пациентам вводили в область повреждений позвоночника новокаин, в результате чего их состояние заметно улучшалось, а сердцебиение стабилизировалось. При воздействии на болезненный участок раздражающими факторами вновь учащался сердечный ритм, возникал болевой синдром в груди. Данный результат эксперимента свидетельствует о том, что импульс в сердечную мышцу был послан непосредственно от пораженных нервов спинного мозга.
В ходе медицинских исследований
установлено также, что при деструктивных изменениях в позвоночнике боли сердца приобретают отраженную форму и проявляются в переднем участке грудной клетки.
Это явление – следствие одного из патофизиологических синдромов:
- Рефлекторный. В шейный отдел посылается недостаточное количество импульсов от пораженных нервов спинного мозга. А его рецепторы в то же время вызывают вегетативную иннервацию (рефлекторные сердечные сокращения), из-за которой пульс заметно учащается.
- Компрессионный. Возникает вследствие сдавливания и натяжения капилляров и нервных корешков спинного мозга. Боль в области груди при этом проявляется в результате распространения импульсов в центр регуляции сердечного ритма.
Тахикардия при шейном остеохондрозе, вызванная защемлением позвоночной артерии является симптомом наиболее опасных для здоровья пациента осложнений. Часто в этом случае она сопровождается проблемами с дыханием, болезнями сердечно-сосудистой системы, а также нарушениями зрения и слуха.
Сопутствующие симптомы
Тахикардия при грудном остеохондрозе и деструкциях шейного отдела возникает периодами и сопровождается следующей симптоматикой:
- Колющие боли в груди;
- Затруднения дыхательной функции;
- Болевой синдром в других внутренних органах;
- Повышенное потоотделение;
- Быстрая утомляемость;
- Ухудшение работоспособности;
- Чувство жара в груди;
- Боль, возникающая при пальпации пораженной области позвоночника;
- Нарушение мочеиспускания;
- Нарушение сна.
Указанная симптоматика помогает отличить деструктивные изменения в области шеи и грудного отдела от сердечно-сосудистых патологий. Однако для постановки диагноза этого недостаточно. Пациент должен пройти комплексное обследование.
Диагностика и выявление связи между нарушением сердечного ритма и остеохондрозом
При обнаружении нарушения сердечного ритма пациента сразу направляют на электрокардиограмму и эхокардиограмму. Это необходимо для подтверждения или опровержения наличия болезней сердца. В том случае, если они не обнаруживаются, врач дополнительно назначает следующие процедуры:
- УЗИ-обследование сердца;
- УЗИ почек;
- Электромиографию (с ее помощью исключают невропатию, которая также может являться причиной нарушения работы сердца);
- Рентгенографию (обследование проводится на сердце и позвоночнике, помогает определить текущее состояние костной, мышечной и хрящевой тканей, обнаружить остеофиты и аномальную подвижность позвонков);
- Компьютерную и магнитно-резонансную томографию (позволяет лучше визуализировать пораженные и болезненные области.
Перед рентгенографией нередко вводится контрастное вещество в область шейного отдела для улучшения визуализации.
Порядок лечения
Аритмия при остеохондрозе грудного отдела позвоночника может быть устранена при помощи специализированных лекарственных средств, которые восстанавливают сердечный ритм. Однако лечение первоначальной проблемы должно включать в себя следующие задачи:
- Устранение воспалительных процессов в пораженном участке;
- Устранение непосредственного сдавливания нервов;
- Улучшение обмена веществ в тканях позвоночника и межпозвоночных дисков;
- Восстановление функций нейронов в области поражения.
Терапия проводится в несколько этапов с применением разных типов воздействия.
Медикаментозное лечение
Помимо препаратов, восстанавливающих нормальный сердечный ритм, используются также и другие медикаменты, направленные на устранение болезненного очага:
- Противовоспалительные лекарства нестероидного типа (Диклофенак, Индометацин, Мовалис, Офен, Кетанов, Наклофен). Применяются в виде таблеток, мазей и гелей, а также инъекций. Обладают также болеутоляющими свойствами.
- Спазмолитические средства (Но-Шпа, Дротаверин, Миоластан). Снимают спазмы сосудов и мышц, устраняют болевой синдром.
- Хондропротекторы (сульфат глюкозамина, Румалон, сульфат хондроитина). Способствуют восстановлению хрящевой и костной ткани, предупреждают деструктивные процессы.
- Медикаменты, стимулирующие кровообращение (Трентал, Актовегин, никотиновая кислота).
- Также пациенту назначаются витаминные комплексы и антиоксиданты.
Физиотерапевтические мероприятия
В качестве дополнительных
мер в обязательном порядке назначается лечебная физкультура и мануальная терапия, а также точечный массаж. Кроме того, используются методы физиотерапии:
- Магнитостимуляция;
- Ультразвуковое лечение;
- Вибростимуляция;
- Лазерное лечение.
Физиолечение проводится на протяжение восьми-десяти сеансов. Оно оказывает следующие типы воздействия на позвоночник:
- Улучшает кровоснабжение пораженных тканей;
- Восстанавливает функциональность мышц и сосудов;
- Улучшает самочувствие и предупреждает неприятные симптомы.
Дополнительно может быть назначена лечебная диета, исключающая фастфуд, жирную и тяжелую пищу.
В сложных ситуациях применяется метод хирургического лечения заболеваний позвоночника. В ходе операции удаляются остеофиты, которые сдавливают капилляры и нервные окончания. Оперативное вмешательство требует прохождения пациентом периода восстановления с использованием профилактических лекарств, диеты и лечебной физкультуры.
Общие рекомендации по лечению остеохондроза и предупреждению тахикардии
Для того, чтобы ускорить процесс лечения остеохондроза и аритмии сердца, необходимо воспользоваться следующими рекомендациями:
- Отказаться от вредных привычек;
- Разнообразить ежедневный рацион свежими овощами и фруктами, употреблять больше продуктов, содержащих желатин;
- Уделять для отдыха и сна больше времени;
- Систематически отслеживать сердечный ритм;
- Избегать стрессовых ситуаций.
Наряду с этим не следует:
- Подвергать организм воздействию высокими температурами (посещать бани и сауны, делать горячие компрессы, принимать горячий душ). Повышение температуры может усилить воспалительные процессы, ускорить сердцебиение, повысить артериальное давление, вызвать отечность и усилить сдавливание капилляров и корешков нервов.
- Проводить массажи самостоятельно. Механическое воздействие на пораженный позвоночник без участия специалиста может усугубить ситуацию.
- Принимать лекарственные препараты, влияющие на состояние тканей и сердечно-сосудистую систему без консультации врача.
- Кроме того, важно следить за осанкой и отказаться от длительного нахождения перед компьютером. Также рекомендуется не пользоваться подушкой и выбрать более жесткий матрац.
Заключение
О том, что тахикардия может быть признаком осложнения заболеваний позвоночника, знают далеко не все пациенты, поэтому в первую очередь они обращаются к кардиологу.
Проблема может возникнуть даже при здоровой сердечно-сосудистой системе, однако и в этом случае она требует комплексного лечения, направленного на устранение основной симптоматики и общее улучшение самочувствия, а также восстановление функций позвоночника и сосудов.
Источник