Профилактика остеопороза у женщин после 40 лет препараты

Остеопороз – это заболевание, при котором кости из-за недостаточного содержания в них кальция становятся хрупкими и могут ломаться даже при незначительных травмах.

Кальций необходим для прочности костей, он является их строительным материалом. Поэтому очень важно смолоду заботиться о своих костях.

Существует две разновидности заболевания:

• Первичная фаза, в которую входят такие виды, как посменопаузальный и сенильный, встречающиеся в 85 % случаев, а также старческий и идиопатический;
• Вторичная форма как следствие внешних факторов и других болезней, например, синдрома гиперкортицизма, интоксикации гормонами щитовидной железы, гипогонадизма или ревматоидного артрита, а также употребления ряда лекарств, к примеру, некоторых гормональных препаратов.

На практике чаще всего заболевание остеопороз может развиться у женщин зрелых лет, в организме которых происходят возрастные изменения. Но иногда остеопорозом заболевают и девочки-подростки в период полового созревания, кости которых также могут страдать от потери кальция во время их быстрого роста. Этому заболеванию могут быть подвержены:

• пациентки с эндокринными заболеваниями,
• больные с гастроэнтерологическими проблемами,
• беременные женщины,
• кормящие мамы,
• женщины в менопаузе.

Для нормального функционирования организма медики рекомендуют принимать ежедневно 1000 – 1300 мг кальция. Это средняя суточная доза кальция взрослого человека. С первого взгляда это сделать очень просто: надо построить свое питание так, чтобы ежедневный рацион включал продукты, содержащие эту необходимую суточную дозу кальция.

Но, как оказалось, получить нужное количество кальция из источников пищи в наши дни довольно сложно. Например, на практике для решения этой задачи надо съедать по килограмму творога или выпивать несколько литров молока ежедневно! Поэтому без приема концентрированного кальция в препаратах не обойтись.

В костной ткани человека одновременно присутствуют два процесса: её создания и разрушения – то есть, постоянное обновление. В детском возрасте синтез костей скелета доминирует и общая костная масса увеличивается.

Так происходит до 30 лет: кости набирают силу, кальций и объём. А вот с 35 лет вымывание кальция, истончение и увеличение пористости кости начинает преобладать над процессом синтеза здоровой ткани, так как последний угасает с годами. После этого возрастного рубежа, потери костной массы составляют 1-2% в год.

Но как определить эту золотую средину? А если недостатка нет, то кальций из препаратов окажется в избытке. А когда это минерал «лишний», он отягощает системы организма, накапливается и откладывается – это не менее опасно, чем его нехватка.

Анализ на кальций в крови не даст нужной информации о реальном положении вещей в организме, потому что в крови этот минерал может быть взят из костной ткани и результат будет не действительным.
Когда вам уже за 40 необходимо пройти обследование костей на предмет остеопороза. И если такой диагноз будет иметь место, то врач назначит лечение бисфосфонатами, замедляющими процесс распада и истощения кости и если понадобится – препараты кальция. Так будет результативно и наверняка. Это советует в одной из своих передач профессор медицинских наук Е. Малышева, являющаяся компетентным экспертом по многим вопросам.

Лечение и профилактика заболевания в России осуществляется при помощи средств, балансирующих процесс регенерации костной ткани:

1. Лекарства, снижающие скорость разрушения костей;
2. Препараты, ускоряющие соединение костных тканей;
3. Фармацевтические средства, выполняющие одновременно и функцию, препятствующую повреждению, и функцию остеосинтеза.

В зависимости от возраста человеку необходимо потреблять от 1000 до 1600 мг кальция в день. Если с пищей в организм поступает недостаточное количество микроорганизма, то восполнять его следует с помощью лекарственных средств. Недостаток кальция может прослеживаться у любого человека, независимо от возраста и места жительства.

Таким образом, даже ребёнок, живущий в умеренной климатической зоне и придерживающийся правильного питания, может страдать проблемой пониженного уровня кальция в организме. На рынке препараты подобного действия представлены в виде витаминов или биологически-активных добавок (БАДов), которых существует огромное множество.
Зачастую в препаратах кальция применяется два типа его солей цитрат и карбонат:

• Карбонат, известен в быту как мел, присутствует во многих продуктах, в том числе в яичной скорлупе. Препараты, изготовленные на основе карбоната, стоят относительно дешево, однако разница в цене порою довольно ощутима у разных производителей и зависит зачастую от степени очистки самого препарата. Но эта зависимость не всегда имеет смысл. Не всегда «дороже, значит, лучше». Поэтому разумнее всего выбрать что-то среднее или же смотреть в сторону еще одного типа кальция — цитрата.
• Цитрат кальция или лимоннокислая соль имеет целый ряд преимуществ: проще в приеме, отлично усваивается в желудке у людей с пониженной кислотностью или принимающих другие лекарства, возможность приема в удобное время, этот препарат, как было доказано в ряде проведенных исследований, усваивается на 94% лучше карбоната.

Данные вещества являются подавляющими или задерживающими процессы повторного всасывания клеток, удаляющих костную материю. Выделяют три поколения этих минералов, с каждым из которых ингибирующая способность увеличивается в 10000 раз:

• 1 поколение:
  Вещество — этидронат натрия. Входит в состав «Ксидофона» — раствора для приема внутрь. Обладает наиболее слабым действием;
  Клодроновая кислота, или динатрий клодронат. Находится в «Бонефосе», раствор которого вводят внутривенно, или принимают капсулы с веществом
• 2 поколение:
  Лекарственное вещество — памидроновая кислота, или памидронат натрия. Присутствует в препарате под названием « Памидронат-медак»;
  Аледроновая кислота, которая содержится в «Фосамаксе» и дженериках Алендроната-Пливы, Линдрона, Осталона, Остеалена, Стронгоса, Теваната, Форозы.
• 3 поколение:
  Лекарственные средства «Бонвива» и «Бондронат», содержащие ибандроновую кислоту, или ибандронат натрия;
  Моногидрат золендроновой кислоты, находящийся в «Зомете», «Акласте», «Резорбе».
  Определенные лекарственные препараты необходимы для лечения метостазных образований при онкологических заболеваниях, другие применяются лишь в профилактических целях.

Данное вещество взаимодействует с остеокластами, снижая их активность, что позволяет замедлить остеопорозное разрушение костной материи. Содержится в «Миакальцике» и «Алостине» и помогает при первичной фазе заболевания и болях в костях.

Используются как в профилактических целях, так и в лечении заболевания. Гормональные препараты не только замедляют процесс разрушения костей, но и способствуют набору массы. Содержатся в:

• «Дивигеле»,
• «Эстрожеле»,
• трансдермальном пластыре;
• «Прогинова»,
• «Цикло-прогинова»;
• лекарственном средстве «Ливиал».

Вещества, входящие в эту группу напрямую препятствуют разрушению костей. Наиболее известен препарат под названием «Эвиста».

• Фторосодержащие препараты.
  Фтористые соли выступают в качестве помощников при естественном наращивании костей. К сожалению, нынешний российский рынок не предлагает таких средств для борьбы с остеопорозом.
• Анаболики.
  Данные микроэлементы увеличивают пролиферацию костных клеток и показаны к применению людям старшего возраста с низкой массой тела. Существует препарат в виде инъекционного «Ретаболила», который назначается курсами.
• Андрогены.
  Данные элементы не исследованы до конца, но доказано, что они ускоряют метаболизм. Для этого используется тестостерон, который можно найти в «Андриоле», «Андрогеле», «Небидо».
• Соматотропный гормон.
  Другими словами — гормон роста, содержащийся в «Соматропине», «Биосоме», «Генотропине», «Нордитропине». Он способствует росту скелета, увеличивает количество и размеры клеток мышц, печени и других органов.
• Паратгормон.
  Регулирует метаболизм кальция и фосфора, а также стимулирует наращивание костной ткани.
  Содержится в средстве под названием «Форстео», состоящем из 84 аминокислот, снижающем риск получения травм костей. На данный момент борется с заболеванием лучше остальных препаратов данного типа.

• Витамины группы D.
  Повышают абсорбцию кальция, предотвращая костное истончение. Препараты, содержащие эти витамины, встречаются в форме колекальциферола и эргокальциферола, и веществ, синтезируемых организмом — кальцитриола и альфа­кальцидола.
• Биологически активные виды витамина D:
  Витамин D3, содержащийся в «Аквадетриме», «Вигантоле», «Видехоле» и т.п.;
  Сочетание колекальциферола и углекислого кальция находится в «Идеосе», «Кальцие-Д3 Никомеде», «Кальцие-Д3 Никомеде Форте», «Компливите»;
  
• Колекальциферол и кальций с добавлением других элементов входят в состав «Кальцемина», «Остеомага».
• Витамин D2, существующий в форме масла или спиртосодержащего раствора. Биологически активные типы витамина принимаются в сумме с другими, во избежание возможности повреждения костей.
• Кальцитриол и альфа­кальцидол, выполняющие защитную и стимулирующую функции, содержатся в «Остеотриоле», «Рокальтроле», «Силкисе», а также «Альфа Д3-Теве», «Оксидевите», «Этальфе» и «Альфадоле-Ca». Они работают быстро и достаточно эффективно.
• Оссеин-гидроксиапатитные соединения.
  Содержатся в «Остеогеноне», стимулирующем рост костей. Используется для лечения первичного и вторичного остеопороза, у женщин в период пременопаузы и ппостменопаузы, а также при нарушении кальциево-фосфорного баланса при беременности и вскармливании.
• Стронция ренелат.
  Можно найти в «Бивалосе», стимулирующем синтез коллагена организма и снижающем активность остеокластов. Препарат повышает прочность костей, а также способствует предотвращению переломов.
  Исследования в области препаратов для лечения остеопороза не прекращаются ни на минуту. Сейчас под наблюдением такие элементы, как фитоэстрогены, изофлавоны сои, ресвератрол.

И в завершение некоторые практические советы, которые помогут снизить потерю кальция вашим организмом:

• Не следует слишком часто употреблять сладкие газированные напитки, в состав которых входит фосфорная кислота, замедляющая усвоение кальция.
• Сократите до минимума или исключите вообще потребление кофе. Чем меньше вы пьете кофе, тем крепче будут ваши кости! Замените эти напитки водой и молочными – и ваши кости будут вам благодарны!

Будет ли у вас после 40-50 лет прогрессирующий остеопороз (ослабление костей), зависит как раз от этих двух критериев: сколько кальция успели запасти кости до 30 лет и как быстро они начнут его терять впоследствии?

Если рацион в молодости был беден на продукты, содержащие кальций, то и набрать его кости не успели, а после 30 уже и не «накопишь прочность». Но в зрелости поступление этого минерала извне необходимо для того, чтобы при его недостатке, организм не восполнял нужный ему кальций из костей, которые и так разрушаются.
В скелете аккумулировано 99% всего кальция, и лишь 1% его распределён по остальному организму. И когда он необходим для различных процессов, то кальций всегда есть – в костях.

Основные источники кальция:

• йогурт, кефир, молоко, сыр, всё желательно менее жирное (так как жир сковывает кальций).
• капуста всех видов (особенно брокколи),
• зелень всех видов, включая водоросли,
• семена, особенно кунжут, лён, орехи.

Для усвоения кальция необходим витамин D и К. Витамин D есть в молоке, а в зелени – К!