Программа по лечению остеохондроза
Вытяжение позвоночника и суставов
(метод механического воздействия с помощью декомпрессионных аппаратов)
Остеохондроз стал «молодеть» — этому заболеванию подвержены школьники уже в 12-15 лет. Более половины школьников имеют искривления позвоночника, безобидно называемые «нарушением осанки», в том время как часть этих «искривлений» — начало остеохондроза позвоночника, который у детей развивается бессимптомно.
! К 35-40 годам компенсаторные возможности организма снижаются, и он без дополнительной помощи с болезнью справляется с трудом.
Исследования показали, что молодые люди до 30 лет, даже ведущие здоровый образ жизни, один раз в год нуждаются в коррекции позвоночника, а людям старше 40 лет – как минимум 2 раза в год требуется проводить профилактическое лечение позвоночника.
Механотерапия позвоночника на тракционных аппаратах (вытяжение по специальным методикам) показана при различных патологиях позвоночника, в основе которых лежат дегенеративно-дистрофические изменения, остеопороз.
Такие изменения начинают формироваться уже в молодом возрасте практически у каждого человека (особенности физиологии) и усугубляются образом жизни индивидуума: повышенная масса тела, подъем и перенос тяжестей, работа в наклон, длительные статические нагрузки, слабый мышечный корсет, гипокинезия и т.д.
Помимо дистрофии структур позвоночника с годами мышцы и связки теряют эластичность и перестают доставлять необходимые вещества к костям, межпозвоночным дискам, хрящевой ткани. А сокращения мышц, напротив, способствуют питанию костной и хрящевой тканей, «проталкивая» кровь, межтканевую жидкость, а вместе с ними питательные вещества. Недостаток таких сокращений на фоне закономерно обусловленной природой дистрофии позвоночника приводит к дальнейшим последствиям дегенеративно-дистрофическим процессам в виде остеохондроза, спондилоартроза, спондилеза, остеопороза.
Кроме того, усиление притока питательных веществ к межпозвоночным дискам можно достичь и за счет периодической разгрузки позвоночно-двигательных сегментов.
В процессе пассивных движений поток нервных импульсов, идущих от рецепторов опорно-двигательного аппарата, вовлекает в ответную реакцию все звенья нервной системы, включая кору головного мозга.
В результате профессиональной аппаратной тракции снимается мышечный спазм и восстанавливается нормальная подвижность позвонков, устраняется защемление или сдавливание нервных окончаний; восстанавливается проводимость нервных импульсов к внутренним органам и тканям, что обеспечивает нормальное циркулирование ликвора в стволе спинного мозга и служит активной профилактикой мозгового ишемического инсульта.
! Регулярное лечение на таких аппаратах механотерапии способствует постоянному поддержанию нормального функционирования позвоночных артерий и профилактике развития остеофитов, приводящих к необратимой гипоциркуляции по позвоночной артерии и вертебро-базилярной системе в целом, что очень актуально для людей, перенесших инсульт.
Вытяжение (тракция) позвоночника способствует растягиванию околопозвоночных эластичных тканей (связок и мышц), снижению внутридискового давления; благодаря этому создаются условия, необходимые для вправления выпавших структур диска, устранения подвывихов межпозвонковых суставов и для декомпрессии проходящих здесь спинномозговых нервов и питающих кровеносных сосудов, и это обстоятельство способствует уменьшению отека нервных корешков, а значит и устранению болевого синдрома.
! Вид и параметры вытяжения назначаются врачом, прошедшим специальную подготовку, индивидуально с учетом диагноза, противопоказаний, возраста, веса пациента и других параметров.
Наличие сенсорного программного обеспечения позволяет проводить тракцию эффективно и безопасно.
Показания к аппаратному вытяжению позвоночника и суставов; кинезиотерапии
· Профилактика проявлений остеохондроза и его последствий
§ Остеохондроз, спондилоартроз, спондилиз всех отделов позвоночника
§ Последствия травм позвоночника
§ Сколиозы, лордозы, кифозы, кифосколиозы
§ Спондилолистез в поясничном отделе позвоночника 1-2 степени.
§ Грыжи и протрузии межпозвоночных дисков
§ Подострые радикулопатии, особенно в первые дни дебюта заболевания
§ Вегетососудистая дистония, мигрень, дисциркуляторная энцефалопатия 1,2 степени, головокружения, головные боли напряжения, гипертоническая болезнь
§ Вертебро-базилярная недостаточность
§ Заболевания желудочно-кишечного тракта
Бронхиальная астма, хронические бронхиты
Плечелопаточный периартрит (импиджмент синдром)
§ Болезнь Бехтерева, начальные проявления
§ Профилактика дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника.
§ Реабилитация спортсменов
§ Профилактика и лечение остеопороза
Противопоказания к проведению вытяжения
§ Острая стадия вертеброгенного заболевания
§ Нарушение кровообращения спинного мозга
§ Арахноидит
§ Инфекционные заболевания позвоночника
§ Истинный спондилолистез шейного отдела позвоночника
§ Системные заболевания костной ткани (миеломная болезнь, старческий остеопороз и др.)
§ Секвестрированная грыжа
§ Детский возраст (девочки до 14-15 лет, юноши до 16-17 лет)
§ Синдром сдавления конского хвоста или спинного мозга
§ Психические заболевания; гипертоническая болезнь, ИБС — в периоды декомпенсации, старческий возраст, беременность, инфекционные болезни.
Особенности поведения при вытяжении позвоночника
В период лечения необходимо исключить большую физическую нагрузку, подъем тяжестей, прыжки, резкие движения, переохлаждение. Количество сеансов тракционной терапии не регламентировано и является строго индивидуальным у каждого пациента. Ориентиром для прекращения процедур является исчезновение спонтанных болей в позвоночнике в состоянии покоя.
! Если вытяжение делается с целью существенной декомпрессии (устранения подвывихов, изменения степени сколиоза, грыжевые выпячивания и т.д.), то после каждой процедуры на пациента лежа надевают разгрузочный корсет, транспортируют его в положении лежа на каталке с последующим пребыванием в течение 2-х часов в горизонтальном положении. Далее на протяжении всего курса вытяжения пациент носит ортопедический разгрузочный корсет в дневное время. Ношение ортопедического корсета обязательно сочетают с ЛФК и массажем во избежание прогрессирующего ослабления мышечного корсета спины.
Есть несколько видов аппаратов для механотерапии позвоночника:
Кинезиотерапия – это лечебные упражнения, выполняемые с помощью аппарата, направленные на восстановление нарушенных обменных процессов во ВСЕХ анатомических составляющих позвоночного столба (межпозвоночных дисках, фасеточных суставах, позвонках, связках, сухожилиях, мышцах). Преимущества перед другими видами кинезиотерапии:
упражнения проводятся в положении физиологической разгрузки позвоночника (лежа);
упражнения являются пассивными, проводятся на расслабленных мышцах с максимально возможной регулируемой амплитудой движений, что повышает лечебный эффект и исключает возможность осложнений
нагрузка на сердечно-сосудистую систему минимальная, что не имеет противопоказаний даже в старческом возрасте
при воздействии на шейный отдел позвоночника улучшается кровообращение в вертебробазилярной системе
повышение эластичности и подвижности грудной клетки (восстановление нарушенных функций легких, сердца и других внутренних органов)
упражнения на разгибание (экстензия) в пассивном режиме с одновременных растяжением позвоночника способствуют «вправлению» задних грыжевых выпячиваний межпозвоночного диска, которые наиболее опасны в плане возможного развития миелопатии и радикулопатии
динамичные упражнения на сгибание-разгибание с одновременных растяжение позвоночника способствуют декомпрессии (освобождению) корешков спинномозговых нервов, что улучшает иннервацию всех органов и систем
динамическое воздействие на мышцы брюшного пресса, кости таза, копчик, диафрагму тазового дна без их напряжения улучшает работу желудочно-кишечного тракта, (в том числе и печени), мочеполовой системы, способствует выработке гормонов.
Продолжительность пассивной, но энергетически емкой «зарядки для позвоночника» составляет 30-60 минут, что приводит к снижению веса, повышению психоэмоционального фона, как после хорошей тренировки в спортивном зале.
Источник
Очаги остеохондроза позвоночника.
Важная часть терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника — применение фармакологических препаратов. Наиболее часто системные и местные средства назначаются пациентам при обострении шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза. На стадии ремиссии практикуется использование препаратов для предупреждения рецидивов патологии. В процессе медикаментозного лечения остеохондроза снижается выраженность болевого синдрома, устраняются отеки, восстанавливается подвижность различных отделов позвоночного столба. За счет стимуляции кровообращения и обмена веществ повышается функциональная активность хрящевых и мягких тканей, связочно-сухожильного аппарата.
МРТ запущенного остеохондроза.
В зависимости от стадии течения заболевания могут использоваться лекарственные средства в виде инъекционных растворов, таблеток, мазей. Некоторые лекарства предназначены для 2-3-кратного применения, а другие показаны для приема на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет.
Общие принципы терапии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
В терапевтическую схему остеохондроза врачи включают препараты из разных клинико-фармакологических групп. Такая комбинация оказывает многоплановое положительное воздействие на позвонки, межпозвонковые диски, мышцы, связки, сухожилия и мягкие ткани. Основные задачи медикаментозного лечения остеохондроза:
- устранение клинических проявлений во время обострения заболевания;
- улучшение кровообращения в поврежденных позвонках, дисках, соединительнотканных структурах;
- нормализация клеточного питания, обеспечивающего сохранение структуры и функции ткани;
- выявление и устранение причины развития дегенеративно-дистрофического процесса;
- профилактика возможных осложнений остеохондроза.
Врачи предупреждают, что монолечение препаратами только ухудшит состояние позвоночника. Во время приема таблеток не укрепляется мышечный корсет спины, не ускоряются метаболические процессы. Не стоит забывать и о выраженных побочных проявлениях медикаментов. Их постоянное использование оказывает токсическое воздействие на почки, печень, желудочно-кишечный тракт.
Группы препаратов для лечения остеохондроза
Пока не синтезировано фармакологического препарата, прием которого помог бы повернуть вспять патологические процессы и восстановить поврежденные позвонки. Но проведение комплексного, постепенного и адекватного медикаментозного лечения остеохондроза под врачебным контролем остановит деструктивно-дегенеративные изменения в хрящевых и костных тканях. В терапии заболевания используются следующие группы препаратов:
- анальгетики, оказывающие обезболивающие действие, для купирования острых, ноющих, тупых болей;
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), устраняющие отек, воспаление, лихорадочное состояние и болезненные ощущения;
- миорелаксанты, спазмолитики, расслабляющие скелетную мускулатуру, предупреждающие сдавливание позвонками чувствительных нервных окончаний;
- хондропротекторы, стимулирующие частичное восстановление пораженных тканей за счет улучшения их трофики;
- блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками, в течение нескольких минут купирующие воспаление, устраняющие отек и самые сильные боли;
- диуретики, способствующие рассасыванию отека мягких тканей, сдавливающих нервные корешки;
- препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови, восполняющие запасы в клетках молекулярного кислорода, питательных и биологически активных веществ;
- сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов, стимулирующие системный и местный иммунитет, мобилизующие организм на борьбу с патологией.
Для медикаментозного лечения остеохондроза на начальной стадии в терапевтические схемы включаются средства для локального нанесения с анальгетическим, противовоспалительным и противоотечным действием. Сильные, острые, пронизывающие боли в шее или пояснице удается устранить парентеральным введением препаратов. Они быстро создают в системном кровотоке максимальную терапевтическую концентрацию благодаря высокой биодоступности. Таблетированные средства назначаются значительно реже из-за частого проявления побочных реакций.
В реабилитационный период показан курсовой прием медикаментов, способствующих нормализации кровообращения и регенерации поврежденных соединительнотканных структур. Это витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы B, хондропротекторы, иммуностимуляторы. Даже столь «безобидные» препараты должны использоваться только по назначению ортопеда, вертебролога или невролога.
Иммуностимуляторы.
Препараты, используемые во время обострений
Медикаментозное лечение остеохондроза обычно проводится при его рецидивах, ведущим симптомом которых становится острая боль. Эта защитная реакция организма сигнализирует о возникших неполадках, требующих немедленного устранения. Поэтому для купирования болевого синдрома наиболее часто применяются инъекционные препараты, улучшающие самочувствие человека через 5-15 минут.
Анальгетики
В терапии остеохондроза применяются различные группы обезболивающих средств. Для снижения выраженности острой боли пациентам рекомендован прием опиоидных анальгетиков: Трамала, Трамадола, Промедола. Средства показаны только для 1-3-кратного приема, так как быстро вызывают физическое и психическое привыкание, а передозировка может стать причиной летального исхода.
Для купирования болезненных ощущений средней выраженности используются таблетированные анальгетики: Парацетамол (импортные аналоги — Панадол и Эффералган), Баралгин, Анальгин. После их приема блокируется передача нервных импульсов в головной мозг. Это ослабляет симптоматику, но причина появления боли сохраняется.
Нестероидные противовоспалительные средства
Самая часто используемая группа препаратов в терапии остеохондроза любой локализации. НПВС блокируют биосинтез простагландинов, которые провоцируют возникновение болей, отеков и гипертермии. После парентерального введения препаратов ослабляется практически вся симптоматика заболевания. Обычно для купирования острого болевого синдрома внутримышечно вводятся растворы Диклофенака, Кеторола, Вольтарена.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Затем в лечебную схему включаются таблетированные формы НПВС: Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Ортофен, Кеторолак.
Прием лекарственных средств устраняет отек, сдавливающий чувствительные нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Это особенно актуально в терапии шейного остеохондроза, часто протекающего на фоне синдрома позвоночной артерии. В результате ее передавливания возникает ряд расстройств вестибулярного, сосудистого и вегетативного характера.
На заключительной стадии терапии назначаются наружные формы НПВС. Для устранения дискомфортных ощущений и остаточного воспалительного процесса применяются гели Фастум, Вольтарен, Найз, мазь Индометациновая, крем Долгит.
Миорелаксанты
На острой стадии остеохондроза часто спазмируются мышцы, расположенные около позвоночника. Избыточное напряжение мышечных волокон провоцируют нервные корешки, которые сдавливаются межпозвонковыми дисками или разросшимися краями костных пластинок. Постороннее воздействие на нервные окончания — причина острой боли и одновременно интенсивных мышечных сокращений. В свою очередь, они провоцируют еще большее сдавливание корешков. Возникает своеобразный замкнутый круг, ведь мышечные спазмы являются защитной реакцией организма. Таким способом он пытается обездвижить определенный отдел позвоночника, чтобы снизить интенсивность болей.
Разорвать замкнутый круг позволяет применение препаратов из группы миорелаксантов (Сирдалуд, Тизанидин). Практикуется их парентеральное введение в течение нескольких дней, а затем прием таблеток на протяжении 1-2 недель. Терапевтический курс ограничен, так как некоторые миорелаксанты (Баклофен и его структурный аналог Баклосан) вызывают психическую и физическую зависимость.
Глюкокортикостероиды
Тяжелая артиллерия в медикаментозном лечении остеохондроза. Для препаратов Триамцинолона, Дипроспана, Дексаметазона, Гидрокортизона, Кеналога характерно мощное противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое действие. Глюкокортикостероиды включаются в лечебные схемы при отсутствии устойчивого оздоровительного клинического эффекта НПВС. Эти синтетические аналоги гормонов надпочечников быстро купируют самую интенсивную боль, но одновременно негативно воздействуют на почки, печень, ЖКТ. Терапия остеохондроза глюкокортикостероидами редко продолжается дольше недели. Более длительное применение приводит к снижению костной массы, провоцирует развитие остеопороза.
Лекарственные блокады
Эффективный метод снижения интенсивности болевого синдрома — блокады, напоминающие по действию местную анестезию. Лекарственные средства вводятся в шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника, в те участки, где боль ощущается сильнее всего. Такой способ терапии позволяет снизить фармакологическую нагрузку на ЖКТ и кожные покровы. Активные ингредиенты проникают сразу в воспалительные очаги или ткани, подвергшиеся дегенеративным изменениям.
Новокаиновая блокада при остеохондрозе.
Для проведения лечебной процедуры используются препараты, блокирующие передачу болевых импульсов в ЦНС — анальгетики, анестетики, ГС, противовоспалительные средства. На заключительных этапах лечения применяются витамины и хондропротекторы для улучшения кровотока, ускорения обмена веществ. Блокада, или инъекционное введение препаратов, может осуществляться несколькими способами:
- паравертебрально — подкожное или внутримышечное введение в ткани, расположенные вблизи позвонков, дисков;
- эпидурально — укол в позвоночник;
- проводниковая блокада — инъекционный раствор вводится в участок, где расположены защемленные нервные окончания.
В качестве препаратов для блокад используются Лидокаин, Новокаин, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, аденозинтрифосфорная кислота, Лидаза, витамины группы B. Обезболивающий эффект сохраняется в течение 2-3 суток.
Лекарства, применяемые для реабилитации
Медикаментозное лечение остеохондроза на острой стадии трудно назвать эффективным. Устранены боли, отеки, воспаление, но не причина самой патологии — постепенное разрушение гиалиновых хрящей, провоцирующее истончение межпозвонковых дисков и выпячивание позвонков. Хондропротекторы — единственная группа препаратов, способных стимулировать восстановление хрящевых тканей. Но это возможно только при длительном курсовом приеме лекарственных средств в течение 3-24 месяцев. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для препаратов с глюкозамином и (или) хондроитином:
- Дона;
- Терафлекс;
- Структум;
- Хондроксид;
- Глюкозамин-Максимум.
Ухудшение кровообращения, постоянное ожидание болезненного рецидива может стать причиной неврологических расстройств и даже депрессивных состояний. Особенно подвержены этому женщины. Для устранения депрессии, психоэмоциональной нестабильности пациентам рекомендован прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов, седативных средств.
Применение препаратов — только часть терапии заболевания. Стойкого оздоровительного эффекта можно достичь только при сочетании медикаментозного лечения с физиопроцедурами, массажем, занятиями гимнастикой и физкультурой, диетотерапий. Недостаточно просто принимать таблетки, чтобы восстановить поврежденные ткани и предупредить распространение патологии.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник