Противосудорожные препараты для ног при артрите

Для устранения мышечных спазмов доктор может выписать таблетки от судорог в ногах. Эта группа включает средства различного происхождения, назначаемых в зависимости от проявлений симптома. Если сводит икры во время сна, подойдут витаминные комплексы, а при выявлении дефицитных состояний назначаются специализированные лекарства калия и магния. При появлении дискомфорта после физических тренировок показаны миорелаксанты, а при наличии обширных спазмов центрального генеза –специализированные противосудорожные препараты при судорогах в ногах.
Мнение специалиста!
Не стоит выбирать лекарство от судорог в ногах без консультации доктора. Многое зависит от причинного фактора, провоцирующего спазмы – при нехватке микроэлементов пить миорелаксанты бесполезно, поскольку их механизм действия кардинально противоположен патогенезу заболевания. И, наоборот – при спазмах из-за накопления молочной кислоты витамины не дадут нужного эффекта. Поэтому помогает от судорог только то лекарство, которое оказывает влияния на саму причину болезни.
Не существует универсального препарата для снятия мышечных спазмов ног, которое можно спросить в аптеке. Его подбор осуществляется лечащим врачом по результатам обследования больного. Рассмотрим популярные медикаментозные средства при судорогах в ногах и составим список лучших средств.
Анальгетики
Первое средство от судорог в ногах, назначаемое врачом при наличии сильных болей – из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Основным показанием для их назначения этих таблеток является наличие болезненности, отёка и воспаления.
Эти препараты против судорог следует принимать осторожно, поскольку они имеют большой список противопоказаний. К ним относятся:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата,
- Язвенные поражения пищеварительной системы,
- Болезни крови,
- Патологии печени и почек,
- Беременность и кормление грудью.
При выборе таблеток от спазмов в нижних конечностях доктор обращает внимание на последний пункт – если женщина «в положении», следует выбрать другой препарат для лечения судорог в ногах у беременных.
Анальгетики имеют следующие побочные эффекты:
- Поражение слизистой пищеварительной системы с развитием язв и кровотечений,
- Развитие аллергии,
- Появление тошноты, рвоты, изменение стула,
- Расстройства работы печени и почек,
- Нарушение свёртываемости крови, появление анемий.
Для исключения осложнений при лечении судорог ног лекарственными средствами назначаются препараты последнего поколения, имеющие минимум нежелательных эффектов. Самые популярные:
- Лорноксикам – торговое название препарата Ксефокам. Это таблетки, содержащие активное вещество с одноимённым названием. Хорошо помогает от судорог в ногах, быстро и эффективно устраняет боль. Средняя цена – 150 рублей за упаковку,
- Мелоксикам – эффективные таблетки, которые можно приобрести в аптеке за 250 рублей. Обладают выраженным обезболивающим эффектом, но негативно сказываются на работе печени и почек. Рекомендуется пить при судорогах в ногах с выраженным болевым синдромом,
- Целекоксиб – хорошее средство, обладающее минимумом побочных эффектов. Выпускается в капсулах, которые принимаются дважды в сутки. Точную дозировку и продолжительность лечения определяет лечащий врач. Средняя цена – 200 рублей,
- Эторикоксиб – эффективные таблетки, не угнетающие кроветворную функцию и не оказывающие негативного воздействия на слизистую желудка. Часто назначаются при выраженных болях в ногах и сильных спазмах. Приобрести в аптеке можно за 400 рублей,
- Найз – действующее вещество Нимесулид, которое проникает в поражённые ткани и оказывает обезболивающий эффект. Противопоказаний мало, перед применением желательно посетить врача. Стоимость таблеток 200 рублей за упаковку,
Анальгетики не устраняют приступы судорог в ногах, а лишь купируют боль, облегчая страдания пациента. Их действие направлено на подавление воспаления, сопровождающее большинство патологий, являющихся причиной судорог.
На заметку!
Для обезболивания судорог можно использовать воду-тоник с хинином. Это специфический препарат для лечения малярии, обладающий выраженным обезболивающим эффектом. Но средство имеет много противопоказаний и осложнений.
Венотоники
Для устранения симптомов применяются и такие таблетки от судорог в ногах и руках, как венотоники. Эти препараты назначаются для воздействия на венозную стенку – когда причиной спазмов является заболевание вен.
Основные показания для назначения:
- Варикоз,
- Тромбозы и тромбофлебиты,
- Хроническая венозная недостаточность,
- Нарушение лимфообращения в ногах.
Данные препараты имеют минимум побочных эффектов, основными из которых являются головные боли и головокружения, тошнота и рвота, индивидуальная чувствительность к таблеткам. Обычно лекарства переносятся хорошо, осложнения возникают только при передозировке или несоблюдения рекомендаций врача.
Какие препараты принимать при судорогах в ногах:
- Детралекс – препарат, содержит в своём составе активное вещество диосмин и вспомогательный компонент гесперидин, усиливающий его действие. Эти таблетки быстро устраняют дискомфорт в ногах и венозный застой, улучшая гемодинамику и самочувствие пациента. Средняя цена – 800 рублей за упаковку,
- Флебодиа – представитель того же семейства, что и предыдущее лекарство. Содержит только диосмин, но в большем количестве. Эффективность наступает позднее, но более продолжительная. Препарат принимает один раз в день. Стоимость составляет 600 рублей,
- Троксевазин – дешёвое средство, упаковка которого обойдётся примерно в 250 рублей. В составе присутствует действующее вещество, производное рутина. У таблеток один недостаток – короткий период продолжительности действия, поэтому его надо применять 2-3 раза в сутки. Эти таблетки известны фармацевтам не первое десятилетие и проверены временем,
- Цикло-3 форт – это лекарство имеет среднюю продолжительность действия. Действовать таблетки начинают через несколько часов после приёма. Главное их преимущество – возможность лечения судорог ног у беременных женщин. Приобрести препарат можно за 700 рублей,
- Гинкор-форт – активными веществами являются Гинкго билоба и его производные. Капсулы обладают выраженным венотонизирующим действием, через месяц после применения отмечается уменьшение появления судорог. Средняя цена – 600 рублей за упаковку.
На заметку!
Венотоники можно сочетать с анальгетиками, если судороги в ногах протекают с выраженным болевым синдромом. Но для такого лечения рекомендуется консультация врача.
Миорелаксанты
Эти препараты используются для лечения судорог, развивающихся по причине спазмов мышц. Большинство средств используются в виде растворов и часто применяются как уколы от судорог, но выпускаются и лекарства в форме таблеток. Механизм действия миорелаксантов направлен на расслабление тонуса мускулатуры, которая может являться пусковым механизмом для возникновения судорог.
Перед их приёмом следует изучить список побочных эффектов:
- Головные боли и головокружения,
- Тошнота и рвота,
- Вялость, усталость, снижение внимания, апатия,
- Аллергия,
- Повышение артериального давления.
Список противопоказаний индивидуален, перед назначением препарата необходима консультация врача. Самыми главными являются беременность и лактация, заболевания печени и почек. Не рекомендуется длительно принимать препарат, закачивать приём желательно постепенно, чтобы не спровоцировать негативной реакции организма на отмену.
Три наиболее популярных миорелаксанта:
- Сирдалуд – хороший препарат для устранения спазмов в ногах, терапевтический эффект отмечается через полчаса после приёма таблетки. Для исключения рецидива судорог рекомендуется принимать таблетки 2 раза в день. Средняя цена составляет 250 рублей,
- Мидокалм – немного дороже предшественника, часто назначается при судорогах в мышцах. По механизму действия относится к миорелаксантам центрального действия – блокирует нервные импульсы от центральной нервной системы. Побочные эффекты выражены слабо,
- Баклофен – по воздействию на судороги сходен с Мидокалмом, но начинает действовать спустя 2 часа после приёма. Устраняет судороги, обеспечивает расслабление периферической мускулатуры. Стоимость препарата 300 рублей.
Можно использовать и другие разновидности таблеток – одним из аналогов миорелаксантов является Но-шпа, но её эффективность на воздействие скелетной мускулатуры клинически не доказана.
Специальные противосудорожные средства
Это особая группа препаратов, применяемая не только для устранения судорог в ногах. Обычно их используют для лечения эпилептических спазмов, осложняющих основное заболевание.
Внимание!
Если при классических спазмах требуется воздействие на мышцы, то эти таблетки влияют на центральную нервную систему и назначаются под строгим контролем лечащего врача.
Обычно такое лечение осуществляется совместно с ноотропами (Пирацетам, Глицин) для улучшения работы нервной системы, и уменьшения проявлений осложнений. Побочных эффектов очень много, особенно из-за передозировки.
Наиболее популярные препараты этой группы:
- Ацетазоламид – выписывается при рефлекторных судорогах, устраняет спазмы в течение 7-10 дней. При передозировке может спровоцировать мочекаменную болезнь, обезвоживание,
- Карбамазепин – назначается при судорогах центрального генеза, противопоказан при спазмах периферического действия. Имеет множество побочных эффектов,
- Клоназепам – имеет широкий спектр влияния, допускается приём детям под контролем лечащего врача. Из побочных эффектов выражены нарушения поведения и психические расстройства,
- Этосуксимид – часто назначается врачом при отсутствии генерализованных приступов эпилепсии. Хорошо устраняет небольшие судороги, негативно влияет на кровь, состояние почек, печени и сердца.
Специальные противосудорожные средства назначаются по показаниям врача, когда выясняется, что причиной судорог не являются трофические расстройства мускулатуры.
Витаминные и минеральные комплексы
Эти препараты также называют как таблетки от судорог икроножных мышц, поскольку появления спазмов в икрах часто граничит с дефицитными состояниями. Недостаток витаминов – одна из главных причин проявления недуга при отсутствии патологии. В связи с эти назначаются специальные витамины от судорог:
- Кальций Д 3,
- Компливит,
- Витрум,
- Супрадин.
Также по анализам крови доктор может назначить препараты магния и калия при судорогах:
- Аспаркам,
- Панангин,
- Магнерот,
- Магнеле В 6.
Эти таблетки восстанавливают недостаток важных микроэлементов, улучшая сокращение и расслабление мышц.
Мази от судорог
Для устранения спазмов вместо таблеток выписываются и средства местного применения – мази от судорог в ногах. Содержимое препаратов впитываются через кожу, улучшает кровообращение и клеточное питание. Обычно это анальгетики или венотоники.
Список наиболее популярных мазей и гелей от судорог:
- Троксевазин,
- Венорутон,
- Вентиан,
- Эскувен,
- Найз-гель,
- Диклофенак.
В их составе присутствует активное вещество и вспомогательные компоненты – вода, спирты, глицерин.
Список лучших средств
На основании рейтингов составлен список самых эффективных препаратов от судорог. К ним относятся:
- Анальгетики: Мелоксикам, Целекоксиб,
- Венотоники: Флебодиа, Детралекс,
- Миорелаксанты: Мидокалм,
- Специальные противосудорожные препараты: Этосуксимид,
- Поливитамины: Кальций Д 3, Компливит,
- Препараты с калием и магнием: Аспаркам и Панангин,
- Мази для местного применения: Троксевазин, Венорутон.
Всегда стоит помнить о том, что некоторые средства отпускаются по рецепту врача и требуют контроля процесса лечения.
Таблетки от судорог в ногах включают широкий спектр препаратов различного происхождения, преследующих одну цель – устранение спазмов мышц. Большинство лекарств воздействуют на скелетную мускулатуру, некоторые средства являются препаратами центрального действия. Для их приобретения необходима консультация врача.
Источник
Противосудорожные препараты появились всего 100 лет назад. Последние десятилетия ученые и производители открывают новые соединения и выпускают на рынок все новые лекарства. Как сделать правильный выбор?
Судороги — это непроизвольные мышечные сокращения. Они могут быть и у здоровых людей после перегрузки определенных мышц, например, у спортсменов, скрипачей, при переохлаждении в воде. При засыпании и во время сна нередки судорожные непроизвольные подергивания. Но также судороги различного типа могут быть симптомами эпилепсии.
Эпилепсия
Эпилептические приступы, возникшие без какой-либо видимой причины два и более раз, могут считаться эпилепсией. Эпилептическим приступом называется ненормальный или избыточный разряд нейронов головного мозга с видимыми проявлениями. Видимые проявления не всегда судороги и потеря сознания, это могут быть:
- только изменения сознания;
- психические проявления;
- двигательные изменения;
- вегетативные проявления.
Для конкретного человека эти симптомы могут быть в виде звона в ушах, вспышек света или пламени, покраснение лица, кратковременных нарушениях речи, памяти и многих других. Это зависит от места, где нервный импульс вырвался из-под контроля и активировал ту или иную область мозга. Причем эти изменения могут быть первыми замечены другим человеком, а не самим пациентом. Так может быть, например, с эпизодами замирания на несколько секунд. Если у этих симптомов есть явная причина, травма головы, опухоль мозга, это не является эпилепсией.
Выделяют множество форм эпилепсии в зависимости от вида эпилептических припадков, типов эпилепсии и эпилептического статуса (эпиприступ длящийся более 30 минут одномоментно или череда приступов без полного восстановления сознания).
Если у симптомов есть явная причина, то это не является эпилепсией.
Судороги
Можно подумать, что судороги возникают только при эпилепсии. Поэтому при их появлении обязательно нужны противосудорожные препараты. Кроме эпилепсии может быть еще множество состояний, не имеющих к ней никакого отношения, но которые могут сопровождаться судорогами:
- Заболевания сосудов головного мозга, возраст более 75 лет и геморрагические инсульты нередко служат причиной начала острых симптоматических судорожных приступов.
- Черепно-мозговые травмы.
- Инфекционные болезни центральной нервной системы (менингит, энцефалит, ВИЧ-инфекция).
- Кислородное голодание головного мозга.
- Интоксикация организма.
- Прием лекарственных препаратов.
- Острые обменные нарушения, например, гипогликемия при лечении сахарного диабета, нарушения электролитного баланса.
- Синдром отмены при прекращении употребления алкоголя.
- Прием больших доз алкоголя.
- Прием психотропных препаратов (психотропных стимуляторов — кокаин, крэк, «экстази»).
- Температура выше 38,5°C у детей до 7 лет может давать фебрильные судороги.
- Печеночная недостаточность.
- Болезнь Паркинсона.
Поэтому самостоятельный прием противосудорожных препаратов без назначений врача запрещен. Сначала нужно установить причину проблемы и только потом лечить.
Подходы к приему противосудорожных препаратов
Если раньше главной целью терапии эпилепсии и приема противосудорожных препаратов было недопущение новых приступов, то сегодня на первое место выходит комплексный подход с учетом качества жизни пациента, сохранения его работоспособности на фоне лечения
Подбор эффективной терапии может быть затруднительным. На это влияют такие факторы, как соблюдение режима приема препаратов, побочные эффекты. Смена препаратов по торговому наименованию, но с одним и тем же действующим веществом также может привести к обострению проблем.
Обычно в начале лечения эпилепсии используют один препарат, но может меняться дозировка, лекарство. Если не достигнут нужный результат, только тогда подключают второе средство и используют различные комбинации.
Иногда подбор эффективной терапии может быть затруднительным.
Противосудорожные препараты
Для лечения эпилепсии используют 3 основных механизма:
- Стабилизация мембранного потенциала нервных клеток за счет влияния на ионные каналы. Благодаря этому ионы К+ остаются в клетке, а ионы Na+ снаружи. Воздействие может осуществляться также через Ca2+-каналы. Это сохраняет «покой» на мембране нервных клеток.
- Подавление процессов, участвующих в возбуждении.
- Усиление тормозящих механизмов.
Многие препараты действуют на несколько механизмов сразу и разделить их на группы по этому признаку не получится.
Лекарства:
Депакин Хроносфера, Конвулекс, Энкорат хроно. Препараты вальпроевой кислоты. Обладают миорелаксирующим действием и усиливают тормозные процессы в головном мозге. Может замедляться всасывание препарата при приеме с пищей. К побочным эффектам отнесены: увеличение массы тела, выпадение волос, проблемы с желудочно-кишечным трактом, тремор.
Финлепсин ретард, Тегретол ЦР, Карбатол. Относятся к препаратам карбамазепина, используются при больших судорожных припадках и смешанных формах эпилепсии. Противопоказания абсансные и миоклонические припадки. Побочные эффекты: головокружение, сонливость, головная боль, но прекращение приема вызывает чаще кожная сыпь.
Фенобарбитал, Бензонал, Майсолин. Относятся к группе барбитуратов. Могут применяться при любых типах приступов эпилепсии. Часто применяется у младенцев. Выражено замедление психических процессов. У детей бывает обратная реакция и развивается гиперреактивность. Они снижают двигательную активность, могут вызывать сонливость. Противосудорожное действие реализуется за счет препятствия возникновения и распространения импульса из очага активности. Абсансная форма идиопатической эпилепсии будет противопоказанием к приему.
Фризиум, Реланиум, Мерлит. Относятся к группе бензодиазепинов. Особенно часто используются при прогрессирующей миоклонической эпилепсии. Но со временем эффект может снижаться и развиваться зависимость.
Ламиктал, Памолен. Действующее вещество ламотриджин. Эффективен при любых видах припадков, но при миоклонии рекомендуется избегать. Основной побочный эффект — сыпь, выраженность которой резко возрастает при комбинациях с вальпроатами и карбамазепином.
Топамакс (топирамат). Действует на разные механизмы в предотвращении приступов, эффективен у взрослых и у детей. Начинают прием с минимальных доз и медленно увеличивают. С осторожностью применяется у детей с нарушениями речи, а также при проблемах со сном. Один из побочных эффектов — потеря веса, поэтому не следует применять у «худых» пациентов.
Кеппра, Леветинол. Действующее вещество леветирацетам. Оптимальное действие при эпилептических миоклониях, не взаимодействует с другими препаратами. Не следует применять у пациентов склонных к возбуждению и нарушениям сна.
Суксилеп. Ранее был препаратом выбора при лечении абсансных припадков, теперь уступил это место вальпроевой кислоте. Противопоказан при психических проблемах. Побочные эффекты: головная боль, сонливость, желудочно-кишечные симптомы.
Тебантин, Нейронтин, Габапентин. Структурно схожи с ГАМК, не трансформируются в печени, поэтому могут использоваться со многими другими препаратами и при болезнях печени. Побочные действия: слабость, головокружение, увеличение веса тела.
Так как лечение эпилепсии во многих случаях предполагает пожизненный прием препаратов, важно соотношение их эффективности и токсичности. Также играют роль пути метаболизма препаратов (в печени), взаимодействие с другими препаратами при сопутствующих заболеваниях. Подбор терапии противосудорожными препаратами совместная работа врача и пациента.
Литература:
- Вайчене-Магистрис Н. ОСТРЫЕ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ СУДОРОЖНЫЕ ПРИСТУПЫ//Эпилепсия и пароксизмальные состояния 2011 Том 3 №4
- Шток В.Н. ФАРМАКОТЕРАПИЯ В НЕВРОЛОГИИ Практическое руководство 2010
Источник