Псориатический артрит 1 степени
Данная болезнь относится к стадиям псориаза с прогрессирующим поражением мелких периферических суставов. Нередко псориатический артрит появляется раньше кожных очагов псориаза.
Болезнь может появиться в любом возрасте (чаще возраст больных 30-50 лет), преимущественно им болеют женщины.
Псориаз — это наследственное хроническое заболевание, для которого характерны рост эпидермиса, бляшечная сыпь, поражение опорно-двигательной системы и внутренних органов. Точная причина псориаза неизвестна. Есть множество теорий:
- наследственность;
- аутоиммунный процесс;
- вирусная инфекция;
- эндокринная патология.
Симптомы
Для активного псориатического артрита характерно следующее:
- может поражаться один сустав (моноартрит), несколько (олигоартрит), множество (полиартрит);
- появляется чаще через 3-5 лет после сыпи, иногда во время или до появления сыпи;
- воспаление охватывает нижние конечности (коленный, голеностопный, стопы), иногда мелкие суставы пальцев рук, ног и большие, редкопозвоночник;
- пораженный сустав отекает, отмечается местное повышение температуры, покраснение, иногда боль;
- характерна скованность, особенно утром;
- при поражениипозвоночника (спондилит) и крестца, выявляются боль и скованность в верхних и нижних отделах спины, ягодицах;
- в суставах отмечаются дистрофические, деструктивные и воспалительные изменения (артралгии — боли в них,остеолизис и остеопороз — разрушение костной ткани, контрактуры — ограничение в движение), которые приводят к вывихам, подвывихам, анкилозу — обездвиживанию.
- может прогрессировать воспаление сухожилий — тендинит (поражение ахиллового сухожилия приводит к болезненной ходьбе);
- иногда появляется поражение суставных хрящей (процесс в хрящах между ребрами и грудиной вызывает боль, как при реберном хондрите);
- бывают изменения ногтевой пластинки в виде углублений и бугорков;
часто прогрессируют угри.
В тяжелых случаях отмечаются патологические изменения во внутренних органах:
- глаза — воспаление радужки (иридоциклит), прикотором отмечают светобоязнь, болезненность, слезотечение;
- дыхательная система — пневмония (воспаление легких) и плеврит, которыевызывают боль, одышку;
- сердце — аортит, который может блокировать аортальный клапан и приводить к одышке и сердечной недостаточности; миокардит с нарушением проводимости; пороки сердца;
- печень — развиваются гепатит, цирроз.
Таким образом формируется синдром, что включает: артрит, угри на ладонях и стопах, остит (воспаление кости).
Стадии процесса
Недуг имеет три стадии:
- псориатическая энтезопатия — патологический процесс в околосуставных тканях, для которого характерна боль (особенно при движениях), изменения выявляются на УЗД, МРТ, сцинтиграфии;
- псориатический артрит — процесс переходит на синовиальные оболочки, кости (соответственно выделяют синовиальную и синовиально-костную формы);
- деформирующий стадия, при которойна рентгене видны деформации, подвывихи, вывихи, остеолизис, остеопороз, анкилоз.
Клинические формы
Классификация форм болезни включает:
- односторонний моно/олигоартрит (несимметрично поражается до трех суставов);
- дистальный межфаланговый;
- симметричный полиартрит (похожий на ревматоидный);
- мутилирующий (деформирующий);
- спондилит и сакроилеит (поражается позвоночник, крестцово-подвздошные и тазобедренные суставы).
Диагностика
Врач выставляет диагноз на основе осмотра и выявления характерной клинической картины, истории болезни больного и членов его семьи, специальной диагностики.
Проводят общий анализ крови, где можно выявить анемию, ускорение СОЭ (однако ускорение возможно и при новообразовании, инфекции, беременности). Не менее важен тест на ревматоидный фактор (для исключения ревматоидного артрита). Обследуют внутрисуставную жидкость полученную методом артроцентеза (прокола) на предмет кристаллов мочевой кислоты, лейкоцитов (для дифференциальной диагностики с подагрой, инфекциями).
На рентгене и при МРТ можно увидеть изменения хряща, повреждение костной ткани, остеолизис, костные разрастания, деформации. При сканировании обнаруживают остеопороз и трещины костей.
Есть метод выявления генетического маркера HLA-B27 (в половине случаев положительный при псориатической болезни позвоночника).
Значительно облегчает постановку диагноза наличие характерной для псориаза высыпки.
Необходимо провести тест на феномен Кебнера: при соскребании поверхности бляшки появляется сначала светлое рыхлое пятно, похожее на стеарин, дальше — влажная поверхность, при последующем соскребании выделяется капля крови.
Дифференциальную диагностику проводят с:
- ревматоидном артритом (отмечается симметричный процесс, наличие РФ в крови и суставной жидкости, ревматоидные узелки);
- заболеванием Рейтера (есть связь во времени с урогенитальной инфекцией, изменения кожи быстро прогрессируют и проходят);
- болезнью Бехтерева при поражении позвоночника (присущи постоянная артралгия, нарушение осанки, на рентгене позвоночник по типу «бамбуковой палки»);
- подагрой (с сильным болевым синдромом, синюшно-багровой кожей над суставом, повышенным уровнем мочевой кислоты в крови и суставной жидкости).
Методы лечения
При терапии данной патологии необходим комплексный подход и быстрое решение, поскольку существует большой риск усугубления состояния с развитием инвалидности.
При псориазе назначается гипоаллергенная диета с повышенным уровнем калия, сниженным количеством жиров.
Режим во время лечения щадящий двигательный. Регулярные упражнения помогут снять скованность, ослабить болевые ощущения. Кроме того зарядка сохранит размер движений, увеличит гибкость и эластичность мышц, нормализует вес и таким образом снизит нагрузку на суставы, увеличит выносливость.
Параллельно с лечением артрита проводят терапию псориаза с местным и системным применением лекарств. Назначают:
- энтеросорбенты;
- гепатопротекторы;
- успокаивающие;
- витаминные средства.
Начальную стадию лечат с помощью нестероидных противовоспалительных (например, ибупрофен, нимесулид, индометацин, вольтарен, напроксен — адвил,мотрин), которые подбираются индивидуально лечащим врачом.
Побочные эффекты (раздражение желудка, язвы, желудочные кровотечения) предотвращают следующими препаратами: цитотел, омепразол, лансопразол, фамотидин.
При тяжелых формах иногда могут назначаться глюкокортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон).
Используют их очень редко и только по назначению врача, так как они провоцируют рецидивы, злокачественную форму, серьезные побочные эффекты (например, нефропатию).
Широко используют иммунодепрессанты внутривенно:
- Метотрексат;
- Сульфасалазин;
- Хлорбутин.
При крайней необходимости вводят внутрисуставные препараты.
В очень тяжелых случаях проводится плазмаферез, гемосорбцию, гемодиализ для уменьшения воспаления и симптомов псориаза.
Быстрого исцеления ждать не стоит, так как улучшения наступят только через 3-6 месяцев.
Лечебно-профилактическая терапия для предупреждения ухудшения, рецидивов, осложнений включает в себя антиоксиданты (витамин Е), хондростимуляторы и хондропротекторы.
К таким препаратам относятся:
- Хондроитин;
- Хондроксид;
- Гликозаминогликаны;
- Алфлутоп;
- Артродар;
- Артепарон.
В редких случаях показано хирургическое лечение: артропластика, постановка эндопротезов, остеотомия.
При неостром процессе показаны бальнео-, климато-, физиотерапия (ультразвуком, магнитотерапия), светолечение ультрафиолетом.
Источник
Псориатический артрит (псориатическая артропатия) – ассоциированное с кожной формой псориаза воспалительное поражение суставов. Псориатический артрит характеризуется наличием кожных бляшек, артралгиями, скованностью суставов, болями в позвоночнике, миалгиями, последующей деформацией позвонков и суставов. Псориатическая артропатия диагностируется преимущественно по клиническим и рентгенологическим признакам. Лечение псориатического артрита проводится длительно и системно с помощью противовоспалительных, сосудистых средств, хондропротекторов, физиотерапии, реабилитационных мероприятий. Прогрессирующее течение псориатического артрита приводит к инвалидизации пациента.
Общие сведения
Псориатический артрит сопровождает течение псориаза у 5-7% пациентов; реже клиника артрита предшествует кожным проявлениям. Этиологические факторы псориатического артрита неизвестны. Среди причин рассматриваются аутоиммунные и генетические механизмы, средовые факторы, в частности, инфекции. В пользу наследственной теории псориатического артрита свидетельствует выявление у 40% ближайших родственников пациентов с псориазом суставного синдрома. Включение механизмов иммунной реактивности при псориатическом артрите находит подтверждение в лабораторных тестах. Предполагается участие вирусных и бактериальных агентов в развитии псориатического артрита.
Факторами, предрасполагающими к возникновению псориатической артропатии, относятся наличие подтвержденного псориаза, наследственная склонность, возраст от 30 до 50 лет.
Псориатический артрит
Классификация псориатического артрита
Классифицируют пять форм клинического течения псориатического артрита:
- олигоартрит с асимметричным вовлечением суставов;
- артрит, поражающий дистальные межфаланговые суставы;
- ревматоидоподобный симметричный артрит;
- мутилирующая форма артрита с тяжелой необратимой деформацией суставов;
- спондилит.
Симптомы псориатического артрита
У большей части пациентов (70%) суставный синдром развивается вслед за кожными проявлениями псориаза; в других случаях (около 20%) предшествует поражению кожи; в остальных 10% – появление кожных и суставных симптомов совпадает по времени. Псориатический артрит может развиваться постепенно с общей слабости, артралгии, миалгии либо внезапно – с острого артрита с резкими болями и отечностью суставов. В начальном периоде отмечается заинтересованность межфаланговых суставов пальцев рук, плюсне- и пястно-фаланговых, коленных, плечевых суставов.
Суставные боли при псориатическом артрите сильнее в покое и по ночам; характерная утренняя скованность и боль уменьшаются в течение дня и при движении. Олигоартрит с асимметричным вовлечением суставов составляет наиболее частую клиническую форму псориатического артрита. Отличается поражением не более 4-х суставов стоп и кистей, «сосископодобном» опуханием пальцев, развитием тендовагинита сгибателей, багрово-синюшной окраской кожи над суставами. Артрит, поражающий дистальные межфаланговые суставы, характеризуется наиболее типичной клиникой псориатического артрита.
Ревматоидоподобный симметричный артрит захватывает от 5 и более суставов (межфаланговых, пястно-фаланговых); приводит к беспорядочной деформации суставов и разнонаправленности длинных осей пальцев. Мутилирующая форма псориатического артрита вызывает подвывихи, необратимую деформацию и укорочение пальцев стоп и кистей за счет остеолиза мелких костей. Данный вариант течения псориатического артрита нередко встречается у пациентов с тяжелой кожной симптоматикой и сочетается со спондилоартритом. Спондилит – форма псориатического артрита, поражающая различные отделы позвоночника. Псориатический спондилит может наблюдаться изолированно или в сочетании с поражением суставов конечностей.
Различные варианты течения псориатического артрита могут сопровождаться мышечными и фасциальными болями, поражением акромиально-ключичных и грудинно-ключичных, сочленений, ахиллобурситом, поражением глаз (иридоциклитом, конъюнктивитом), реже — амилоидозом почек. Злокачественное развитие псориатического артрита включает тяжелые поражения кожи и позвоночника, генерализованный полиартрит и лимфаденопатию, лихорадку по гектическому типу, кахексию, вовлечение висцеральных органов, глаз, нервной системы.
Диагностика псориатического артрита
При подозрении на псориатический артрит пациенту необходима консультация ревматолога и дерматолога.
Специфическими критериями диагностики псориатического артрита являются: заинтересованность пальцев стоп и кистей с одновременным поражением нескольких суставов; диффузная припухлость и деформация пальцев; поражение первых пальцев стоп; талалгии; псориатические бляшки на коже и изменения ногтей; случаи семейного псориаза; наличие рентгенологических признаков; проявления сакроилеита; отрицательный тест на ревматоидный фактор. Обязательным критерием является псориатический анамнез у пациента или родственников.
В периферической крови при псориатическом артрите определяется лейкоцитоз, гипохромная анемия, нарастание СОЭ; в венозной крови – увеличение уровня сиаловых кислот, серомукоида, фибриногена, γ- и α2-глобулинов. Для псориатического артрита характерен отрицательный результат исследования крови на РФ, обнаружение иммуноглобулинов в синовиальных оболочках и коже, нарастание в крови уровней IgA и IgG, определение ЦИК. При исследовании синовиального выпота обнаруживается повышенный цитоз и нейтрофилез, рыхлость муцинового сгустка, низкая вязкость суставной жидкости.
На рентгенографии суставов при псориатическом артрите выявляются эрозирование суставной поверхности заинтересованной кости, уменьшение ширины суставной щели; признаки остеопороза, остеолиза с разноосевым смещением костей пальцев, анкилоза суставов, паравертебральной кальцификации. При необходимости проводится артроскопия и диагностическая пункция сустава.
Лечение псориатического артрита
Специфическая терапия псориатического артрита отсутствует, в связи с чем лечение ориентировано на уменьшение явлений воспаления, боли и предотвращение потери функции сустава. Препаратами основного ряда при псориатическом артрите служат НПВС (диклофенак, пироксикам, индометацин, ибупрофен). В случае их плохой переносимости, осложнений со стороны почек, ЖКТ, обострения кожного псориаза целесообразно назначение селективных ингибиторов ЦОГ-2 (мелоксикама, нимесулида, целекоксиба). Выраженная скованность суставов устраняется назначением миорелаксантов ( толперизона гидрохлорида, баклофена, тизанидина).
В системную терапию псориатического артрита включается прием глюкокортикоидов. Для достижения быстрого и выраженного эффекта (уменьшения боли, увеличения амплитуды движений) возможно внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. К базисным препаратам, модифицирующим течение псориатического артрита, относятся метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин, колхицин, микофенолата мофетил и др. Механизм их действия направлен на предупреждение поражения здоровых суставов. Базисные препараты применяются совместно с НПВС под контролем переносимости. При тяжелых формах псориатического артрита проводится иммуносупрессивная терапия азатиоприном, циклоспорином; моноклональными антителами к ФНО-α — инфликсимабом, этанерцептом.
Использование экстракорпоральной гемокоррекции (плазмафереза, гемосорбции, мембранного плазмафереза и др.), а также ВЛОК и УФОК при псориатическом артрите показано для снижения активности заболевания, увеличения периодов ремиссии, сокращения сроков лекарственного лечения.
Эффективным физиотерапевтическим методом при псориатическом артрите является ПУВА-терапия (фотохимиотерапия), включающая пероральный прием фотосенсибилизирующего препарата с последующим наружным облучением УФ-лучами. В комплексе физиотерапевтического лечения при псориатическом артрите проводятся сеансы магнитотерапии, транскутанной лазеротерапии, электрофореза, фонофореза с глюкокортикостероидами, р-ром диметилсульфоксида, ЛФК. Грубые деформации и анкилозы с необратимыми нарушениями функций суставов являются показаниями к эндопротезированию суставов.
Прогноз и профилактика псориатического артрита
Течение псориатического артрита хроническое с высокой вероятностью инвалидизирующего исхода. Современные методы терапии позволяют добиваться ремиссии и снижать темпы прогрессирования болезни. Отягощают прогноз развитие псориатического артрита в детском и молодом возрасте, тяжелая форма кожного псориаза, полиартикулярные поражения.
Ввиду неизученности этиологии псориатического артрита предупредить заболевание невозможно. К мерам вторичной профилактики относятся систематическая противорецидивная терапия и врачебный контроль с целью сохранения функциональности суставов.
Источник
Псориаз является опасным заболеванием, полностью излечиться от которого не представляется возможным. Длительное течение болезни не только доставляет человеку массу неприятных ощущений, но и провоцирует развитие многих серьезных осложнений, в число которых входит псориатический артрит.
Псориатическая артропатия: что это такое?
Псориатический артрит – это заболевание хронического характера, в ходе которого происходит поражение периферических, а в некоторых случаях и более крупных суставов.
Недуг развивается на фоне псориаза, а иногда является предвестником появления кожной сыпи. Болезни подвержены люди всех возрастных категорий. Количество больных женщин несущественно преобладает над пораженными недугом представителями сильного пола.
Нередко больные путают симптоматику псориатического артрита с признаками ревматоидного. На самом деле перечисленные заболевания проявляются немного по-разному. Симптоматика псориатического артрита в отличие от второго заболевания появляется достаточно быстро.
Он поражает межфалагновые суставы, а после – пястно-фаланговые. Поражения тканей, возникающие под воздействием псориаза, являются более тяжелыми, чем те, появление которых провоцирует ревматоидный артрит.
Из-за схожести симптомов самостоятельно ставить диагноз и выбирать вариант лечения не следует. С этой целью лучше обратиться к доктору.
Классификация
Псориатический артрит может проявляться по-разному, поражая суставы разных зон. По этой причине для простоты диагностики и выбора предписаний специалисты разработали отдельную классификацию, включающую возможные варианты болезни.
В числе вариантов болезни выделяют следующие виды недуга:
- артрит дистальных межфаланговых суставов. В этом случае происходит поражение суставов, расположенных именно в этой зоне;
- олигоартрит и полиартрит. В первом случае происходит воспаление одного сустава, а во втором – недуг синхронно поражает более пяти суставов;
- спондилоартрит (спондилит). При таком виде болезни происходит воспаление и уменьшение подвижности позвоночника;
- мутилирующий суставной псориаз. Это заболевание сопровождается разрушением костной ткани, в результате чего происходит уменьшение длины пальцев;
- симметричный полиартрит. Симптоматика этого вида болезни очень похожа на признаки ревматоидного артрита.
Помимо перечисленных выше видов заболевания, основанных на особенностях развития болезни, различают три формы недуга: легкую, среднюю, тяжелую.
Здоровая рука и псориатический артрит
Также специалисты выделяют 4 стадии псориатического артрита:
- 1 стадия (работоспособность больного сохраняется);
- 2 стадия (происходит утрата работоспособности);
- 3 стадия (подвижность больного нарушается, в результате чего он не может ухаживать за собой);
- 4 стадия (практически полная утрата подвижности, которая сопровождается отмиранием мышечной ткани).
Из-за такого разнообразия вариантов недуга поставить пациенту точный диагноз может только специалист.
Причины поражения суставов при псориазе
Псориаз относится к числу аутоиммунных заболеваний, при котором происходит сбой в работе нервной системы и иммунитета. По сути, иммунная система выступает в роли защитного щита, способного обеспечить человека надежным барьером от всевозможных вредоносных агентов.
В идеале иммунитет уничтожает опасные для организма клетки, за счет чего мы сохраняем здоровье. При псориазе в работе этой системы происходит сбой, в результате чего организм начинает атаковать и уничтожать собственные клетки.
Итогом становятся не только очаги на кожных покровах, но и разрушенные суставы.
Описанный процесс могут усугублять следующие обстоятельства:
- чрезмерные физические нагрузки;
- постоянное ощущение стресса (вызывает сбои в работе иммунной системы);
- травма на ранней стадии развития болезни;
- генетическая предрасположенность;
- перенесенные инфекции различной природы.
С целью профилактики развития недуга негативных факторов лучше избегать или же держать их под полным контролем.
Симптомы артропатии
Как правило, симптомы артрита проявляются уже тогда, когда на коже сформировались воспаленные пятна. Однако примерно у пятой части больных псориаз начинается именно с воспаленных суставов. Заболевание может проявляться остро или же развиваться постепенно.
Независимо от характера течения болезни патологические процессы сопровождаются следующими признаками:
- изменение контуров суставов и их деформация;
- появление болевых ощущений в суставах, которые проявляются преимущественно не во время движения, а в ночное время, когда больной спит;
- скованность больных суставов в утреннее время;
- окрашивание кожного покрова в месте воспаления в бордовый цвет;
- появление разнонаправленных вывихов (из-за нарушения эластичности и плотности связок);
- хруст колен;
- укорочение пальцев.
Для более точной диагностики лучше обратиться к специалисту.
Распознать псориатический артрит и не перепутать его с похожими недугами, не имея медицинского образования, довольно сложно. Но в большинстве случаев пораженные участки выглядят одинаково.
Сустав имеет воспаленный вид, кожа в этой зоне приобретает бордовый или насыщенный розовый оттенок, температура кожных покровов в пораженной области поднимается.
Чем страшна болезнь: последствия и осложнения
Псориатический артрит – коварный недуг, поскольку способен порождать массу неприятных последствий и осложнений. Иногда таковые развиваются даже при проведении интенсивного лечения.
Однако это происходит только в особо тяжелых случаях. Итак, помимо того, что болезнь разрушает суставы и провоцирует появление сильных болевых ощущений, некоторые ее виды также могут создавать пациенту дополнительные трудности.
Осложнением может быть дактилит (болезненное припухание пальцев кистей и стоп), боли в стопе из-за воспаления сухожилий, спондилит (воспаление суставов позвоночного столба).
Чтобы не усугубить и без того непростое состояние, рекомендуется постоянно поддерживать свой организм, проходя регулярные курсы профилактической терапии.
К какому врачу обратиться?
Изначально с диагнозом “псориаз” пациентам следует обращаться к дерматологу. Если недуг уже начал поражать кости или же окончательной уверенности в присутствии псориатического артрита нет, посетите консультацию ревматолога.
Диагностика
Отдельного анализа, результат которого может достоверно подтвердить диагноз “псориатический артрит”, не существует. Поэтому специалист назначает пациентам ряд исследований, оценив результаты которых, можно с уверенностью утверждать, что у больного именно этот недуг.
Обычно пациенты, страдающие характерной симптоматикой, получают направление на следующие виды обследования:
- рентген. Позволяет проверить ткани суставов на предмет наличия разрушений, характерных только для данной болезни;
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
- ревматоидный фактор (РФ). Это антитело (белковое образование), присутствующее в крови при наличии псориатического артрита.
- анализ синовиальной жидкости. Жидкость берут при помощи длинной иглы из коленного сустава, после чего изучают ее состав в лаборатории. Если она содержит мочевую кислоту, значит, у пациента развивается подагра, а не артрит.
Также во время осмотра с целью максимальной точности диагноза специалистом используется таблица критериев КАСПАР (CASPAR), разработанная и утвержденная докторами в 2006 году. В данном случае врач будет оценивать некоторые внешние критерии (всего 5 пунктов): наличие псориаза в момент осмотра, дактилита и другие.
За соответствие каждому из пунктов пациент получает по 1 баллу. Чтобы больному был поставлен соответствующий диагноз, ему необходимо набрать от 3 до 5 баллов.
Лечение артропатического псориаза
К сожалению, данное заболевание довольно тяжело поддается лечению, а специальной терапии, способной навсегда избавить пациента от боли и прочих неудобств, не существует. Поэтому основной целью, которую преследуют специалисты, является устранение болевых ощущений. Для достижения максимального эффекта рекомендуется использовать комплексный подход к лечению.
Терапия лекарственными препаратами
В процессе лечения пациенту могут назначить:
- иммуносупрессивные препараты;
- глюкокортикоиды;
- НПВП;
- базисные препараты.
Выбор лекарств должен осуществлять только лечащий врач, принимая во внимание особенности течения болезни, наличие побочных эффектов и сопутствующих заболеваний.
В особо тяжелых случаях, когда медпрепараты не оказывают должного эффекта, прибегают к помощи хирургов.
Диетотерапия
Правильно построенный рацион является необходимостью для больных псориатическим артритом. Грамотно организованное меню позволяет существенно ослабить проявления болезни.
Во время обострения артрита следует в обязательном порядке включать в рацион:
- кисломолочные продукты;
- овощи, фрукты, ягоды, зелень;
- диетическое мясо (индейка, крольчатина, курица);
- яйца (куриные и перепелиные).
Жирные, острые, соленые блюда, а также алкогольные напитки, табачные изделия, бобовые, специи и прочие виды вредных продуктов из рациона лучше исключить.
Как лечить нарушение народными средствами?
Для усиления лечебного эффекта можно применять народные средства. Достаточно эффективными в борьбе с недугом являются компрессы из листьев одуванчика, отвар из цветков одуванчика, брусничный чай, настойка зверобоя, отвар из еловых веток и многие другие рецепты.
При артрите хорошо помогает отвар из листьев и цветков одуванчика
Залогом успешного применения народных советов является регулярное использование лекарственных средств.
Как жить с псориатическим артритом: прогноз и рекомендации
В большинстве случаев болезнь развивается постепенно и протекает вяло, с нерегулярными обострениями.
Однако в тяжелых клинических случаях заболевание развивается стремительно и протекает остро. Прогнозы у таких больных неутешительны, а для устранения симптоматики требуется немало времени.
Если вы уже больны псориазом, с целью профилактики недуга в обязательном порядке старайтесь:
- избегать переохлаждения и простудных заболеваний;
- регулярно обеспечивать организм посильными физическими нагрузками;
- ни на шаг не отступать от предписанных доктором терапевтических рекомендаций.
Видео по теме
Что такое псориатический артрит? Ответ в видео:
Если вам поставили диагноз псориатический артрит, забудьте о самолечении. Назначать препараты и выбирать терапевтическую тактику должен только лечащий врач. В противном случае можно нанести собственному здоровью непоправимый вред.
Источник