Псориатический артрит санаторно курортное лечение

Псориатический артрит (ПА) – непростое и коварное осложнение псориаза, которое в отдельных случаях развивается даже без появления кожных высыпаний или с минимальным их количеством. Как и близкий родственник, ревматоидный артрит, ПА имеет неинфекционную, аутоиммунную природу – в какой-то момент защитная система организма дает сбой и начинает повреждать и уничтожать собственные ткани – в данном случае речь идет о тканях суставов и близлежащих костей.

В суставе исподволь развивается воспалительный процесс, который то разгорается, то затухает. На череду ремиссий и обострений могут влиять:

• инфекционные заболевания;
• иммунодефицитные состояния;
• травмы сустава и чрезмерные физические нагрузки;
• злоупотребление алкоголем;
• неправильное питание;
• месячные и менопауза у женщин.

В то же время отмечено, что беременность, напротив, ведёт к снижению остроты воспаления и длительной ремиссии. Очевидно, гормональный фон в организме будущей мамы благотворно влияет на некие биохимические процессы, подавляющие воспаление.

Как проявляется артрит

В справочнике МКБ псориатический артрит именуется псориатической артропатией. Если воспалительный процесс локализуется в позвоночных суставах, он также называется псориатическим спондилитом, но такое встречается всего лишь в 3% случаев. Чаще всего воспаления локализуются в мелких суставах стоп и кистей, причем больше всего почему-то болезнь любит дистальные (крайние) пальцы – большой и мизинец. Обычно воспаление затрагивает все суставы пораженной конечности, но неравномерно. Проявление может быть как симметричным, так и асимметричным (а вот при ревматоидном артрите страдают почти всегда обе ноги или руки).

Вначале пораженные суставы ноют, слегка опухают, теряют подвижность. Скованность ощущается в основном по утрам, в течение часа после пробуждения, в то время как при других формах артрита или артроза дискомфорт возникает преимущественно к вечеру и после физических нагрузок. Постепенно отек становится все заметнее, кожа над суставом краснеет или приобретает синюшный оттенок, наблюдается местная гипертермия. За счет процесса остеолиза (рассасывания костной ткани) пальцы деформируются, приобретая специфическую форму сосисок – типичный симптом, по которому врач-ревматолог безошибочно распознает псориатический артрит.  Никаких сомнений не оставляет наличие на коже даже незначительного числа характерных высыпаний.

Помимо межфаланговых суставов артропатия с успехом поражает лучезапястные, локтевые, плечевые, голеностопные и коленные суставы. В отдельных случаях жертвами недуга становятся даже крупные тазобедренные суставы, хотя процесс их деформации длится значительно дольше, чем разрушение костей пальцев на ногах и на руках. Если болезнь не лечить, деформация становится необратимой и может завершиться некрозом кистей и гангреной, требующей срочной ампутации. К этому моменту обычно вся конечность находится в крайне плачевном состоянии.

Псориатический артрит, как собственно и псориаз, полностью неизлечим, но столь печальных последствий избежать, конечно же, можно. Для того чтобы компенсировать течение ПА и обеспечить стойкую ремиссию используют комплексную терапию, в состав которой входят:

• анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
• глюкокортикостероиды (лекарства, созданные на основе гормонов коры надпочечников человека и близких ему по генотипу лабораторных животных, например, китайского хомяка);
• препараты, ингибирующие злокачественный метаболизм (например, Метотрексат, который применяется как для лечения псориаза, так и для предупреждения рака);
• препараты-биоагенты, также подавляющие синтез самоубийственных белков, но на внутриклеточном уровне (Ремикейд, Хумира);
• лечебная физкультура, имеющая целью снять отёк и поддержать подвижность и гибкость суставов в течение максимально длительного времени;
• санаторно-курортное лечение.

Лечение псориаза и псориатического артрита в санатории обычно проводятся параллельно – больного лечат и от кожных проявлений заболевания, и от поражения суставов. В целом, солнечные, воздушные и морские ванны в целом благотворно влияют на организм, пораженный псориазом, если конечно, знать меру и загорать только в утренние и вечерние часы и время от времени вылезать из моря. Больные псориатическим артритом могут поехать и на обычный морской курорт на Южном берегу Крыма или черноморском побережье Кавказа. Есть лишь один щекотливый момент – наличие кожных высыпаний на теле больного. Если их много, народ лучше не смущать и отправляться на специализированные бальнеологические курорты, на которых лечат людей с такого рода патологиями. В нашей стране самой известной здравницей, куда едут больные с псориатической артропатией, являются Пятигорск и Ессентуки. Заслуженной популярностью у больных пользуется радоновая лечебница, где на помощь страждущим приходят уникальные свойства радиоактивного инертного газа радона, которым богаты пятигорские источники.

Радон в слабых концентрациях местных радоновых ванн представляет собой источник альфа-частиц, которые воздействуют на организм удивительным очищающим образом. Они избирательно нейтрализуют и выводят из организма так называемые «сломанные» гены – имеющие те или иные изъяны цепочки ДНК. Радоновое излучение необъяснимым образом упорядочивает работу иммунной системы. Нет, он не укрепляет иммунитет, как элеутерококк или эхинацея, а делает так, чтобы собственные иммуннокомпетентные клетки не вели себя в организме по принципу «Бей своих, чтоб чужие боялись», уничтожая мышечные и суставные ткани. Радоновые ванны эффективно лечат все аутоиммунные заболевания кожи, суставов, опорно-двигательной системы – псориаз, ревматизм, псориатический и ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, остеохондроз, полиневриты и т.д.

Гости Радоновой лечебницы рассказывают, что, даже приехав на курорт по курсовке, в период обострения пациентка смогла уже через семь сеансов радоновых ванн отказаться от НПВС, без которых уже не могла спать и ходить. Несомненную помощь оказали ей и курсы специальной ЛФК, которые проводились прямо в воде бассейна.

Лечебная физкультура

ЛФК и специальная гимнастика являются обязательным атрибутом в лечебном комплексе псориатического артрита. Комплекс упражнений направлен на сохранение гибкости и подвижности суставов. Рекомендуется делать его по 2-3 раза в день. Выполнение его занимает совсем немного времени – около 10-15 минут. Упражнения разработаны для каждой суставной группы:

• плечевые суставы – поднимите одну руку в плече прямо перед собой, при этом кисть расслабленно свисает. Далее нужно начать вращение во фронтальной плоскости сначала по часовой стрелке, потом в обратном направлении. Вращение нужно продолжать до тех пор, пока не почувствуется тяжесть в кисти. Затем руку поменять и проделать то же самое.
• локтевые суставы – займите удобное положение, чтобы ваши плечи и плечевые суставы оставались неподвижными, а руки свисали совершенно свободно. Затем начните производить колебательные движения попеременно в каждом локтевом суставе.
• кисти рук – сначала сжимайте – разжимайте кисти рук как можно быстрее. Затем вращайте в лучезапястном суставе попеременно по часовой стрелке и против. После выбросьте вперед кисть с выпрямленными пальцами и выполните движение вперед-назад, а затем влево-вправо.
• тазобедренные суставы – начните ходить строго на прямых ногах и опору делать на всю стопу, чтобы работали только тазобедренные суставы. Далее нужно отвести всю ногу в сторону как можно дальше ( в идеале на 90 градусов), после этого начать колебательные движения, при этом отводя ногу ещё немного дальше.
• колени – выполнять это упражнение следует стоя, распрямив плечи. Представьте, что ваши ноги – это пружина, попытайтесь её сжимать-разжимать в коленях, сгибая в коленных суставах. Далее расставьте ноги в стороны немного шире плеч, слегка согните их в коленях и положите на них кисти рук. Затем начинайте вихлять коленями по направлению внутрь, помогая себе кистями. После этого проделайте эту же процедуру в обратном направлении – наружу.
• стопы – присядьте удобно, чтобы ноги были расслаблены и начните совершать колебания вперед-назад с небольшой амплитудой, при этом стараясь тянуть носки стоп на себя. Затем встаньте и потопчитесь, переминаясь с одной ноги на другую, постойте на наружной стороне стоп, потом на внутренней. Потом переминайтесь на пятках и на носках попеременно. В завершение поднимите ногу, согнув в колене и повращайте стопу по часовой стрелке и против. Проделайте те же движения другой ногой.

Благодаря комплексному лечению, при тщательном соблюдении рекомендаций врачей и под их наблюдением обычно удается остановить развитие болезни и облегчить проявление симптомов.

Помимо Северного Кавказа, радоновые источники в нашей стране есть на Алтае (знаменитый курорт Белокуриха), в Бурятии, в Свердловской области и других регионах.

При всех целебных свойствах радоновых ванн нельзя забывать, что они – источник радиоактивного излучения и фанатизм тут противопоказан. Курсовое лечение назначается строго по показаниям и не чаще одного раза в год. Принимать радоновые ванны нельзя беременным и кормящим женщинам, людям страдающим лейкопенией (белокровием), а также всем, кто по роду службы, так или иначе, связан с радиацией.

Пациентам с псориатическим артритом в периоды вне обострений очень рекомендуется прохождение санаторно-курортного лечения.

Чешуйчатый лишай приносит человеку мучения, провоцирует психологические нарушения. Для введения заболевания в ремиссию используют медикаментозную терапию.

Помочь могут и физиопроцедуры. Врачи рекомендуют пациентам регулярно проходить санаторно-курортное лечение псориаза в России или за рубежом.

Какой климат подходит для больных?

Специалисты отмечают двоякое влияние погоды на псориаз. Резкая смена климата повышает риск рецидива. Медики выделяют две формы аутоиммунной патологии: зимнюю и летнюю. В первом случае противопоказано переохлаждение.

Зимой снижается иммунитет, и повышается риск заболеть ОРВИ. Это негативно отражается на состоянии псориазника. Исследования показывают, что среди жителей тропических стран чешуйчатый лишай встречается гораздо реже.

Для лиц с летней формой псориаза противопоказан загар. Обильное питье и влажный воздух улучшают состояние. Считается, что папулы и пустулы образуются как реакция на обезвоживание и избыток ультрафиолета.

Для лечения псориаза разработано направление – климатотерапия.

Как лечат чешуйчатый лишай в санатории?

Свежий воздух, отдых способствуют снятию психоэмоционального напряжения, укрепляют иммунитет. В санаториях к климатотерапии добавляется ряд физиотерапевтических процедур. Также пациентам индивидуально подбирается диета.

Лечение в санаториях и пансионатах чешуйчатого лишая показано при:

• диссеминированной, стационарно-регрессирующей форме патологии;
• частых обострениях;
• неэффективности традиционной терапии;
• короткой ремиссии.

Чешуйчатый лишай нередко обостряется псориатическим артритом.

Для избавления от неприятной симптоматики патологий в санаториях применяют такие методы:

• гелиотерапию. Проводится на открытых площадках с применением экранированных топчанов или в закрытых аэросоляриях. Под воздействием на кожу солнечной радиации угнетается деятельность иммунных клеток кожи, активизируется биосинтез тканевых коллоидов, деление и рост эпидермальных элементов;
• аэротерапию. Воздушные ванны способствуют повышению иммунитета. Они налаживают механизм терморегуляции, работу нервно-сосудистой системы. Проводятся в аэрариях или на открытых площадках под тентом;
• талассотерапию. Процедура, направленная на улучшение состояния путем воздействия морской среды. Выполняется в санаториях, расположенных на территории Болгарии, Крыма и Кавказа;
• бальнеотерапию. Предполагает принятие сероводородных ванн. В результате нормализуется динамика нейрогуморальных и нервно-рефлекторных процессов, восстанавливаются функции и структуры кожи.

Лучшие санатории и курорты для лечения псориаза в России

Сегодня лечение чешуйчатого лишая проводится во многих российских санаториях. Отечественные специалисты накопили большой опыт в борьбе с псориазом и делают это на уровне с зарубежными врачами. По отзывам многих пациентов, результаты лечения в Израиле, Германии и России одинаковые.

При этом условия проживания лучше за рубежом, а стоимость путевки дешевле в российских санаториях.

Список лучших лечебных оздоровительных учреждений:

• Саки;
• Голубая лагуна;
• Красная глинка;
• Урал;
• Анапа;
• Белокуриха;
• Виктория;
• Мацеста.

Саки (Крым)

Это санаторно-курортный комплекс, специализирующийся на бальнеологических процедурах. На территории Крыма расположены целебные иловые грязи Сакского озера. Они издавна применяются для избавления от эпидермальных патологий.

В Саки лечат все формы псориаза:

• пустулезный;
• бляшковидный;
• ортопедический;
• точечный.

Проводимые процедуры дают обезболивающий эффект, улучшают кровообращение, оказывают противовоспалительное действие.

Санаторий предлагает ряд дополнительных услуг:

• галокамера;
• фитоионотерапия;
• минеральные ванны;
• симптоматическая физиотерапия.

Санаторно-курортный комплекс Голубая лагуна (Геленджик)

Голубая лагуна – большой санаторно-курортный комплекс Краснодарского края. Специалисты индивидуально для каждого пациента подбирают необходимые процедуры.

На территории комплекса есть стоматология и СПА-салон, культурно-развлекательный центр.

Проводятся такие процедуры:

• фитотерапия;
• физиотерапия;
• грязевое лечение;
• ЛФК;
• функциональная диагностика.

Красная глинка (Самара)

Санаторий Красная глинка располагается на берегу реки Волга. Посетителям предлагается трехразовое питание, стоматологические услуги. Для больных псориазом составляется индивидуальная программа лечения.

В цену терапии псориаза входят:

• ингаляции;
• углекислые ванны;
• лечение минеральными водами;
• физиотерапия;
• грязелечение.

Урал

Урал – это многопрофильное лечебно-оздоровительное учреждение. Тут проводится лечение кожных патологий (в том числе и псориаза), эндокринологических нарушений, заболеваний мочеполовой, пищеварительной, гинекологической сфер, костно-мышечной системы (включая псориатический артрит).

В медуслуги здравицы входят:

• осмотр узкого специалиста;
• бальнеотерапия;
• фитотерапия;
• солярий;
• грязелечение;
• пивные ванны;
• климатотерапия;
• электросветолечение.

Анапа

В Анапе находится не одно всероссийское детское оздоровительно-лечебное учреждение.

В комплекс терапии входят:

• УВЧ;
• воздействие синусоидальными модулированными токами;
• водолечение;
• электрофорез;
• ДДТ;
• грязелечение;
• КУФ;
• душ Шарко;
• подводный массаж;
• климатотерапия;
• лечебное воздействие электромагнитным излучением;
• рефлексотерапия;
• фонофорез;
• пневмомассаж;
• галотерапия;
• диетотерапия;
• дарсонвализация.

Белокуриха (Алтайский край)

Белокуриха – оздоровительно-реабилитационный центр. Лечение тут проходят псориазники России и зарубежья. На территории есть масса источников с полезными солями, высокой температурой. Работает комплекс круглогодично.

Виктория (Ессентуки)

В санатории Виктория применяется программа, специально разработанная для людей, больных чешуйчатым лишаем. После прохождения оздоровительного курса улучшается общее состояние на длительное время.

Применяются такие способы лечения:

• грязевые аппликации;
• климатотерапия;
• прием минеральных вод;
• дарсонваль;
• электрофорез;
• терренкур.

Помимо физиотерапевтических процедур, используются и психологические методики воздействия на человека, позволяющие изменить отношение к себе, окружающим.

Бальнеологический комплекс Мацеста (между Сочи и Адлером)

Основной формой лечения псориаза в комплексе Мацеста является воздействие на эпидермис сероводородом. После обработки кожа восстанавливается за счет улучшения кровообращения и обменных процессов.

Используется в терапии чешуйчатого лишая:

• йодобромные ванны;
• водный массаж;
• климатолечение;
• аппаратная физиотерапия.

Положительный эффект и длительная ремиссия наблюдаются у 96% посетителей.

Санаторно-курортное лечение псориаза в странах ближнего зарубежья

Лечение в зарубежных санаториях помогает десяткам тысяч псориазников избавиться от проявлений патологии на долгий период.

Иностранные специалисты применяют качественное оборудование, современные лечебные методики. Базовая терапия строится на воздействии на кожу ультрафиолетом, низкой температурой. Применяется плазмаферез, ПУВА.

Из санаториев стран ближнего зарубежья популярностью пользуется Березина (Белоруссия). Это учреждение предлагает посетителям быстрое купирование неприятной симптоматики чешуйчатого лишая и медсопровождение. Путевки выдаются на 3 недели.

Стандартный курс включает:

• грязелечение;
• радоновые и углекислые ванны;
• гидротерапию;
• фитотерапию;
• массаж;
• электросон.

Хорошие отзывы имеет санаторий-профилакторий Шипагер в городе Актау. Тут лечение псориаза проводится при помощи грязевых ванн, ингаляций, бишофита, иглотерапии, массажа, солевой шахты, мануальных техник.

Места отдыха и лечения для псориазников на Черном и Азовском море

На побережье Азовского и Черного моря расположено немало санаториев, в которых проводится лечение псориаза. Азовское море насыщено солями, микроэлементами. Такая вода считается лучшей для лечения кожных болезней.

Здесь много целебной глины и грязи, которые применяются специалистами для обертываний. Основные центры для лечения чешуйчатого лишая – Казачий берег, Ейск, Сказка, Березка, Ивушка, Приазовье.

Большинство псориазников предпочитает лечиться в оздоровительных клиниках, расположенных на побережье Черного моря. Тут воздух насыщен кислородом, отрицательно заряженными ионами, фитонцидами, аэрозольными соединениями солей моря.

Физиопроцедуры в сочетании с природным ингалятором дают быстрый результат в лечении псориаза. Популярны санатории в Сочи, Имеретинской бухте, Анапе.

Цены на путевки

В зависимости от тяжести псориаза цена путевки в санаторий на две недели варьируется от 6000 до 20000 рублей. Сюда входят физиопроцедуры, проживание, питание, диагностика, консультации врачей.

Стоимость путевки в санаторий зависит от:

• месторасположения учреждения;
• престижности цента;
• класса номера;
• числа дней пребывания в санатории;
• количества подобранных процедур.

Лечение и восстановление в Германии стоит от 5000 до 6000 евро. В России терапия псориаза в санаториях более доступна и обходится в сумму около 45000 рублей. Курс лечения в Израиле стоит 1500-6000 долларов.

Отзывы пациентов и советы врачей

Псориазники положительно отзываются о лечении в санаториях. Они отмечают достижение более длительной ремиссии, по сравнению с использованием только медикаментозной терапии.

Плюсом называют сочетание лечения с отдыхом. Врачи советуют посещать санатории ежегодно.

Это поможет продлить ремиссию, вылечить сопутствующие патологии, наладить психоэмоциональное состояние, снизить дозировку используемых медикаментов.

Видео по теме

О лечении псориаза в России в санатории «Сосновый бор»:

Санаторно-курортное лечение чешуйчатого лишая в России популярно. Сочетание медикаментозной, физиотерапевтической и климатической терапии позволяет добиться стойкой ремиссии. Лечение выходит недорого – около 45000 рублей.