Пускание крови при остеохондрозе
Практически всегда при остеохондрозе шеи нарушается кровоснабжение. Вопрос только в том, из-за сжимания каких сосудов оно нарушено. В лучшем случаев возникает компрессия (сдавливание) капилляров, проходящих вдоль мышц шеи. Клиническая картина в таком случае минимальна, а прогноз благоприятен.
Иная ситуация наблюдается при компрессии двух крупных позвоночных артерий. Если сдавлены они, то происходит нарушение мозгового кровообращения. В этом случае наблюдаются ярко выраженные клинические признаки, у пациента развиваются неврологические нарушения, возможны даже эпизоды потери сознания.
Данное состояние именуется синдромом позвоночной артерии, и в некоторых случаях оно может быть опасно для жизни (особенно если имеются врожденные дефекты строения позвоночного столба).
Как меняется кровообращение при шейном остеохондрозе, и почему?
Примерно у половины больных остеохондрозом шейного отдела позвоночника наблюдается плохое кровообращение в позвоночных артериях. Но что при этом происходит? Суть в компрессии (сдавливания) позвоночных артерий, проходящих вдоль шейного сегмента спины.
Позвоночные артерии имеют крупные размеры: они питают задние отделы мозга. Именно задний отдел головного мозга отвечает за координацию движений. Поэтому нередко у пациентов с шейным остеохондрозом наблюдаются головокружения и проблемы с моторикой.
Влияние позвоночных артерий на функции головного мозга столь сильно, что даже незначительное нарушение кровообращения сразу приводит к выраженной симптоматике. Даже при падении кровотока на 5-7% у пациента развиваются хронические боли головы и головокружения.
Шейный остеохондроз часто приводит к синдрому позвоночной артерии
Если же компрессия выраженная, и дефицит кровотока составляет 25-30%, то пациент не в состоянии даже нормально пройтись. При этом страдает не только центральное кровоснабжение (через позвоночные артерии), но и периферическое.
Сведенные в спазме при остеохондрозе мышцы спины (и шеи) сдавливают сосуды мелкого калибра (капилляры). Однако данный вид нарушения кровоснабжения протекает в целом благоприятно и его восстановление возможно даже без применения медикаментов.
к меню ↑
Чем опасно ухудшение кровообращения при остеохондрозе?
Сами по себе симптомы нарушения кровообращения при остеохондрозе достаточно легко ощутить. Наиболее частым симптомом является головокружение, которое бывает столь серьезным, что больного «заносит» и он может упасть (это может кончиться фатально).
Сразу отметим, что тяжелые нарушения кровообращения на фоне шейного остеохондроза встречаются очень редко. В большинстве случаев это весьма неприятные, иногда даже мучительные (своими проявлениями), но не смертельные нарушения.
Куда опаснее процессы, которые происходят на фоне проблем с кровообращение. Но при тяжелом дефиците кровоснабжения возникает сразу несколько опасностей. Если дефицит средней тяжести, то чем дольше он протекает, тем сильнее деградируют (атрофируются) задние отделы мозга. Из-за постоянной ишемии и недостаточного кровенаполнения начинают отмирать нейроны.
Если же дефицит более серьезный, то функционал задних отделов мозга нарушается столь сильно, что больной может терять сознание, у него может временно пропадать речь и даже зрение. У некоторых пациентов возможен настолько выраженный дефицит кровоснабжения, что может развиться инсульт или инфаркт задних отделов мозга.
Визуализация синдрома позвоночной артерии
В большинстве своем столь тяжелые осложнения возникают при запущенном шейном остеохондрозе, вкупе с наличием у пациента врожденных дефектов строения позвоночных артерий.
к меню ↑
Симптомы: как понять, что ухудшилось мозговое кровообращение из-за остеохондроза?
Симптоматика нарушения кровоснабжения при шейном остеохондрозе достаточно сильная, и представлена несколькими признаками.
Если дефицит кровоснабжения не очень серьезный, то симптомы ограничиваются легким головокружением и головными болями, из-за чего иногда тяжело поставить диагноз (такие симптомы имеются у множества заболеваний).
Список возможных симптомов:
- Головокружения различной интенсивности: от едва заметных и до таких, когда пациент может падать.
- Головные боли различной интенсивности. В большинстве случаев боли средней тяжести, легко купируются Парацетамолом. В редких случаях возможны боли по типу кластерных (мучительные, сковывающие).
- Нарушение зрения, развитие различных зрительных артефактов (мушек, вспышек, молний и пелены перед глазами).
- Нарушение координации движений, шаткость походки, проблемы с мелкой моторикой (пациенты часто заваливают тест Ромберга).
- Нарушение речи: сложности в воспроизведении длинных предложений (симптом переходящий, он не может длиться постоянно – это уже будет говорить об инсульте).
- Онемение в верхних конечностях. Пациенты ощущают покалывание в пальцах рук, иногда возможно ощущение «воздушности» конечности, будто бы они «не принадлежат себе».
к меню ↑
Как улучшить кровообращение при остеохондрозе?
Как улучшить или полностью восстановить кровообращение при шейном остеохондрозе? Какой-то одной методики для лечения подобных осложнений не имеется. Чтобы исправить проблемы с кровообращением, следует прибегнуть к комплексной терапии, подразумевающей использование нескольких лечебных методик.
Нарушение кровообращения на фоне остеохондроза и аномалии Киммерле
Список методик:
- прием препаратов, улучшающих кровообращение и купирующих мышечные спазмы (они приводят к периферическому дефициту кровоснабжения);
- использование нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток или мазей (но применять не более двух недель подряд, иначе могут возникнуть системные осложнения);
- занятие лечебной физкультурой для всего тела, но с упором на упражнения для шейного отдела (резких движений шеей делать нельзя!);
- физиотерапевтическое лечение с помощью УВЧ, тепла и грязевых ванн;
- массажные процедуры для шейного отдела, в том числе при остеохондрозе начальных стадий разрешается проведение мануальной терапии;
- ношение ортопедического бандажа (воротника Шанца) – не более трех часов в день, иначе атрофируются шейные мышцы, поддерживающие голову;
- занятие плаванием для тренировки мышечного корсета спины, снятия мышечного напряжения и усиления кровообращения.
к меню ↑
Препараты для улучшения
Для улучшения кровоснабжения при шейном остеохондрозе используются препараты пяти лекарственных групп. Не все из описанных ниже препаратов напрямую влияют на кровоснабжение: некоторые улучшают его косвенно (например, антиоксиданты).
Список препаратов:
- Средства для стимулирования кровообращения. Препараты этой группы усиливают кровоток за счет расширения сосудов и улучшения дренажа венозной крови. Также они отключают агрегацию клеточных элементов крови. Средства группы: Кавинтон, Танакан, Винпоцетин.
- Антиоксидантные препараты — устраняют перекисное окисление жиров и предупреждают дегенеративные процессы в клеточных мембранах нервных клеток, ответственных за регуляцию кровоснабжения. Средства группы: Мексидол и витамины группы Е.
- Венотоники. Усиливают отток (дренаж) венозной крови и улучшают венозную микроциркуляцию. Средства группы: Диосмин, Детралекс и его аналог Флебодиа.
- Витаминные комплексы – оказывают общее благоприятное воздействие на организм, в том числе усиливают кровообращение. Наиболее эффективными являются витаминные комплексы Мильгамма, Неуробекс и Цитофлавин.
- Хондропротекторы. Предупреждают прогрессирование остеохондроза (тем самым минимизируя его влияние на кровоток) за счет восстановления и защиты суставных и костных тканей позвоночника. Средства группы: Терафлекс, Артрон, Хондроитин. О приеме хондропротекторов при остеохондрозе можно почитать отдельно.
к меню ↑
Физкультура при нарушении кровообращения из-за остеохондроза (видео)
к меню ↑
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура не просто рекомендована, а необходима при шейном остеохондрозе (особенно если он протекает с нарушением кровообращения). Никакие медикаменты и физиотерапевтические методики не могут заменить банальную зарядку.
Но нужно подходить с умом к данной лечебной методике. Программу тренировок должны составлять либо лечащие врачи, либо специалисты-реабилитологи. Также не лишним будет обратиться за консультацией по поводу подбора упражнений к неврологу или сосудистому хирургу.
Главное при выполнении упражнений при шейном остеохондрозе – системность процесса. Не следует делать длительные пропуски между тренировками: так вы сведете все результаты почти к нулю. Также не нужно начинать со сложных упражнений – наращивать их сложность нужно постепенно, начиная с обычной пятиминутной разминки шеи после пробуждения.
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели. Заболевание позвоночного столба, при котором наблюдаются патологические изменения хрящевой и костной тканей дегенеративного характера, в медицине называется остеохондрозом. При этом хрящевые образования меж позвонками усыхают и раздавливаются, что приводит к различным патологическим процессам. В данной статье вы получите ответы на вопросы: что делать при обострении остеохондроза, лечение при болях, можно ли остановить прогрессирование заболевания. Остеохондроз имеет хроническое течение: моменты обострения с ярко выраженной симптоматикой последовательно сменяются периодами ремиссии, когда заболевание почти не беспокоит.
Что такое обострение остеохондроза — симптомы и лечение
Неизменным спутником этой болезни позвоночника является болевой синдром. Во время рецидивов он проявляется с особой интенсивностью. Это связано с активацией очагов воспаления, поражением хрящевых, а позднее и костных образований, с вовлечением в патологический процесс прилегающих структур. Межпозвонковые хрящи разрушаются, травмируются сосуды, нервные волокна, позвонки.
Болезнь может сосредоточиться в каком-то одном отделе позвоночника или же охватить сразу несколько. Каждый из этих случаев имеет свои симптомы и особенности терапевтического воздействия. Но есть и схожие моменты.
Так, к примеру, для любой разновидности заболевания, будь то шейный, поясничный либо грудной остеохондроз, выделяют три формы развития патологии.
- Устойчивое течение, когда разрушение тканей замедляется, а интенсивность болей при обострениях остается без изменений. Такая картина возможна при условии проведения симптоматического лечения. В противном случае наблюдается следующий вариант развития болезни.
- Прогрессирующее течение, когда болезнь развивается по нарастающей. Повреждения усиливаются, поражаются все большие участки, боли с каждым разом становятся все сильнее. Рецидивы происходят чаще и становятся более продолжительными, появляются осложнения.
- Регрессирующее течение, когда наблюдаются явные улучшения в состоянии больного. Полного излечения гарантировать нельзя, но качественное продвижение в этом направлении налицо.
Продолжительность острого этапа зависит от ряда факторов: места локализации болезни, степени запущенности недуга, общего состояния, возраста, наличия других патологий. При типично-устойчивом характере течения это может продлиться только двое суток, а в тяжелых случаях – до месяца.
Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать обострение:
— перегрузки физического характера, резкие движения, неудобные статичные позы, неправильная осанка;
— переохлаждение или, наоборот, перегрев (например, посещение парилки);
— неправильные манипуляции при массаже, ошибки при проведении лечебной гимнастики;
— гормональные атаки, связанные с беременностью, месячными, климаксом, фармакологическими препаратами;
— весенне-осеннее время, когда наблюдаются сезонные обострения, что связано с изменением температурного режима;
— общая ослабленность организма вследствие развития других заболеваний.
Обострение остеохондроза — симптомы
Период обострения для шейного остеохондроза характеризуется болезненностью в районе самой шеи, пояса верхних конечностей, затылка. Боль может отдавать в руки, под лопатку. Часто развиваются мигрени, когда болит только половина головы.
Характер этих ощущений может быть пульсирующий, жгучий, накатывающий волнами, а интенсивность очень высокой, до полной потери трудоспособности.
Усиление боли может наблюдаться при попытках поворота и наклона головы, любых физических усилиях, при кашле либо чихании. Головная боль сосредотачивается в одном или обоих висках, области глазниц, надбровных дуг.
При поражении остеохондрозом грудных позвонков симптомы обострения очень схожи с признаками заболеваний различных внутренних органов. Потому нередко больные и не подозревают о наличии у них проблем с позвоночником.
Симптоматику можно принять за:
— гастрит, язвенное поражение желудка или 12-перстной кишки;
— стенокардию;
— предынфарктное состояние;
— воспаление легких;
— сбои в работе кишечника или мочевого пузыря.
Нередко боль сосредотачивается в каком-то одном боку, реже болезненность развивается с обеих сторон. Бывает трудно даже сделать сильный вдох.
Патология поясничного участка при рецидиве остеохондроза может вызывать боли, дискомфорт, онемение области таза, поясницы и нижних конечностей. У женщин могут появляться сбои в циклических процессах, а у мужчин – временная эректильная дисфункция.
Иногда присутствуют неприятные ощущения на коже, расстройство пищеварения либо запор, недержание. Поясничные боли могут отдавать в ноги, вызывать частичную утрату восприимчивости.
Что делать при обострении остеохондроза — лечение при болях
Что делать при обострении остеохондроза, лечение при болях какое следует использовать – на эти и другие подобные вопросы ответить может специалист. При появлении подозрительных симптомов следует посетить невропатолога или же ортопеда. Нужно будет пройти обследование для уточнения диагноза и установления обширности поражений. До назначения лечения врачом можно принимать противовоспалительные негормональные средства согласно инструкции. Дело в том, что они являются многофункциональными. Помимо работы над воспалительным процессом, они также оказывают сильное обезболивающее действие.
Терапевтические мероприятия состоят из активного лечебного воздействия и восстановительной терапии. В первые дни после начала обострения все усилия направлены на борьбу с различными болями и купирование воспаления.
Нередко больной это время проводит в постели. Обязательно нужно принимать выписанные лекарства. После снятия острого приступа (около недели) можно переходить к другим методам. Они направлены на восстановление подвижности, вытягивание позвоночника, регенерацию поврежденных тканей.
Сюда относят физиотерапевтическое воздействие, массажные процедуры, специальную гимнастику. Также следует насытить тело минерально-витаминными добавками.
Лекарства
Будьте готовы к тому, что лекарств нужно будет принимать много.
- Основная работа выполняется средствами от воспаления. Эти нестероидные лекарства кроме основной их функции помогут ослабить боль или полностью от нее избавить. Также они оказывают жаропонижающее воздействие, что тоже необходимо в некоторых случаях. Они выпускаются в форме таблеток, но многие еще имеют и мазевые аналоги. Примеры НПВС: диклофенак, кетолонг, вольтарен гель, метамизол, ибупрофен, найз.
- Если с болью справиться не удалось, прибегают к инъекциям. Для этого используют все те же НПВС (мовалис, нейробион, мильгама). Может понадобиться применение блокад, например, лидокаиновых.
- В крайнем случае могут назначаться кортикостероиды.
- Избавить от некоторых болей помогут сосудорасширяющие медикаменты – теофилламин, трентал, витамин В3.
- Часть работы выполнят лекарства, вызывающие принудительное расслабление спазмированных мышц – спазмолитики (например, но-шпа) и миорелаксанты (тизанидин, баклофен, мидокалм).
- Могут пригодиться и сильные обезболивающие с фенобарбиталом, кофеином, кодеином (нурофен, солпадеин).
- Необходимо введение комплекса витаминов и минеральных веществ.
Физиопроцедуры
Для лечения остеохондроза как в острых фазах, так и в перерывах между ними, используют различные методы физиотерапевтического воздействия. Некоторые из них применяют для повышения эффективности лекарственных средств.
Физпроцедуры также способствуют уменьшению воспаления, снятию спазмов и зажимов, устранению отечности, высвобождению защемленных нервных окончаний, уменьшению болезненности.
Наиболее распространенные процедуры:
— электрофорез – используется как метод введения лекарств через поверхность тела;
— ультразвуковая терапия;
— действие лазера;
— УВЧ (ультравысокое частотное колебание электромагнитного излучения);
— вибромассаж;
— магнитотерапия;
— различные способы вытяжения позвоночника.
Массаж
Одним из наиболее эффективных способов облегчить состояние больного во время обострения является массаж. Кроме этого, он применяется и в периоды ремиссии в оздоровительных целях. Заниматься этим должен профессиональный массажист. Его обязательно нужно поставить в известность о наличии у пациента остеохондроза в определенном отделе позвоночника. Неверные действия во время проведения процедуры могут спровоцировать внеочередной приступ.
Массажной проработке подвергаются не только пораженные области спины, но и прилегающие участки. Так, если заболевание сосредоточено в районе шейных позвонков, массируют плечи, предплечья, воротниковую область, волосистую часть головы.
При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела также разминают мышцы бедер. Действовать нужно активно, но с осторожностью, учитывая нюансы заболевания.
На первых порах продолжительность массажа небольшая, до десяти минут. Проводится он в легкой форме и не должен быть болезненным. Плавно наращивают интенсивность воздействия, прорабатывая все более глубокие слои. Продолжительность сеанса также возрастает.
Благодаря процедуре устраняется застой крови и лимфы, улучшается их общая циркуляция, производится воздействие на активные точки организма, высвобождаются защемления, расслабляется спазмированная мускулатура. Больной чувствует облегчение и прилив сил.
Начинается процедура с поглаживаний, сначала легких, затем все более интенсивных. После переходят к растиранию и разминанию мышечных структур. Отдельно задерживаются на особо болезненных местах. Если пациент при этом испытывается сильную боль, глубокую проработку этих мест откладывают на последующие сеансы.
Затекшие и спазмированные мышцы подвергаются также сжиманию, вибрационному воздействию, простукиванию, надавливаниям. Под конец можно нанести лечебную мазь.
Диета
Для людей, страдающих от остеохондроза, рекомендована особая диета. В моменты обострения запрещено употреблять спиртное. Это же касается и сладкой содовой. Пищевые ограничения накладываются на следующие виды продуктов:
— животные жиры, жирное мясо и рыбная продукция;
— специи, острые приправы и соусы;
— консервация, полуфабрикаты;
— соления, пересоленные блюда и перекусы (магазинные сухарики, чипсы, соленые орешки, печенье, семечки и пр.);
— копчености;
— вредные сладости.
Особый упор нужно сделать на качественной белковой пище и витаминной продукции. Также рекомендовано употребление лечебных минеральных вод.
Упражнения
Значительных успехов в лечении заболевания достигают благодаря регулярной лечебной зарядке. В зависимости от области поражения, больной выполняет комплекс упражнений на растягивание мышц и разработку позвоночника.
Занятия проводит профессиональный инструктор. Он контролирует правильность выполнения упражнений и отслеживает состояние больного. Регулировать нагрузки нужно индивидуально. Выраженной болезненности не должно наблюдаться.
Интенсивность и количество повторов нужно понемногу увеличивать. После освоения больными основ ЛФК и техники выполнения зарядки допускается самостоятельное проведение занятий без инструктора.
Несмотря на всю полезность гимнастики и ее реальную эффективность, есть ряд ограничений и противопоказаний.
- Не следует прибегать к упражнениям при обострении болезни.
- Повышенная болезненность должна приводить к уменьшению нагрузки, замене конкретных упражнений или временному прекращению занятий.
- При шейном остеохондрозе могут быть ограничены или полностью отменены действия, связанные с необходимостью откидывать голову назад.
- Не посещают занятия по ЛФК при высокой нестабильности позвоночника, наличии новообразований, гематом и абсцессов в припозвоночных участках, сдавливании спинного мозга.
Народные средства при обострении остеохондроза
Параллельно с описанными выше лечебными мероприятиями можно применять и народные средства. Но желательно свои действия согласовывать с врачом, чтобы по незнанию не усугубить положение. Так, к примеру, в некоторых случаях нельзя использовать прогревание, разогревающие составы.
Большой популярностью пользуются целебные отвары. Их пьют в виде чаев, используют в качестве компрессов и примочек, добавляют в ванны.
При остеохондрозе эффективно использование таких лечебных растений:
— зверобой;
— шалфей;
— хвощ;
— календула;
— подорожник;
— шишки сосны;
— бессмертник;
— чабрец.
Выраженное противовоспалительное действие оказывает пчеловодческая продукция (прополис, мед) и животный жир (медвежий, барсучий).
Их употребляют внутрь и используют в составе наружных средств. Хорошо помогают, к примеру, аппликации из смеси меда с алоэ.
Для компрессов используют хрен, лопух, редьку, горчицу. Применяют также различные растирания (с использованием мазей, спиртовых настоек, скипидара).
Противопоказания
При обострении недуга важно не напрягать пораженные участки. Нередко приходится прибегать к постельному режиму.
Противопоказания в этот период касаются:
— подъема тяжестей, физической работы;
— посещений парилок и бань;
— выполнения самомассажа;
— проведения специальной зарядки без одобрения врача.
Профилактика
- Необходимо укреплять поддерживающую мускулатуру шеи и спины, не нарушать осанку.
- Недопустимы перегрузки позвоночного столба.
- Сильный набор веса создает дополнительную нагрузку для опорно-двигательного аппарата.
- Нужно избегать перегрева, переохлаждения, эмоциональных потрясений.
Интересные статьи на блоге:
Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе в домашних условиях.
Как лечить остеохондроз в домашних условиях — народными средствами и лекарствами.
Как развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника — причины и первые признаки.
Упражнения для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе. Лечебный массаж.
Лучшие средства от боли при остеохондрозе.
Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
Автор статьи Борис Иванович Ильинский,
терапевт.
Источник