Рассеянный склероз и шейный остеохондроз симптомы
512 просмотров
5 апреля 2020
Добрый день!
Имеются очаги демиелинизации в голове, диагноза точного нет. Сейчас мучают боли в шеи, у основания черепа, когда боль отступает, появляется чувство стянутости лица и шеи спереди (и меняется то стянутость, то боль взади, по очереди) это защемление нерва, что делать сейчас? Так же на узи шеи сосудов, показало, расположение вены анамально на с4, вместо с7. Возможно ли появление очагов демиелинизации из-за проблем с шеей? То что вена зажимается иногда. Так же были проблемы с нарушением речи, этого тоже может быть из — за шеи?
Возраст: 32
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Добрый день!
прикрепите обслед!!
Нет, очаги демиелинизации, а так же нарушение речи из-за пробем с шеей быть не могут!
Светлана, 5 апреля
Клиент
Марина,
Что делать с шеей и лицом?
Боль меняется на стянутость. После сна, шея не болит, зато лицо стягивает
Невролог
По рез-м обслед — картина демиелинизирующего заболевания. Для уточнения стадии- необходимо мрт гм и шейного отд позв с контрастом.
От головной боли — нобен 1 т*2 р/д-1 мес
От болей , стянутости в шее- мидокалм 150 мг*2 р/д-10-14дней
лфк
Какие лс принимали?? или в настоящее время пьете?
Светлана, 5 апреля
Клиент
Марина, мрт чистое го и шейного, фото добавила. А по результатам мрт-это рассеяный склероз?
Невролог
Да, заключение соответствует рассеянному склерозу.
После дообследования с контрастом необходимо конс в каб рассеянного склероза для назначения Питрс.
Невролог
Добрый день. Очаги демиелинизации в головном мозге не могут быть из-за проблем в шее. Очаги демиелинизации формируются, когда Ваша собственная иммунная система разрушает особую оболочку нервов-миелин. Чем сильнее разрушен миелин, тем сильнее могут быть такие проявления как нарушение речи, стянутость в мышцах и так далее. Демиелинизирующее заболевание является хроническим, но в настоящее время есть способы и лекарства , способные остановить этот процесс.
Что касается болей в шее, это остеохондроз. Не связан с наличием очагов в головном мозге. Для снятия болей в шее можно использовать такую схему.
1) таб мовалис 7.5 мг 1-2 раза в день 7 дней
2) таб сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней
3) мазь долобене на область боли 7 дней
Светлана, 5 апреля
Клиент
Татьяна, по картине мрт это рассеянный склероз?
Невролог
Да, по мрт картина может соответствовать рассеянному склерозу.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
При РС в 60-70 % случаев поражается зрительный нерв. Иногда глазная патология является единственным симптомом и окулист первый подозревает РС и направляет на дообследование.
На МРТ у вас есть очаги, характерные для РС, но еще не 100%. Необходимо делать с контрастом мрт.
И пройдите обследование глаз:компьютерную периметрию и ОКТ зрительного нерва (оценка состояния зрительного нерва)
Светлана, 5 апреля
Клиент
Вера, компьютерную переметрию проходила в феврале 2020г. Всё четко. Глащное дно 2 раза проверяла, чисто
Офтальмолог, Окулист
Это хорошо. Это я вам так, подсказываю. Вдруг не делали
Светлана, 5 апреля
Клиент
Вера, спасибо большое, удачного дня)
Офтальмолог, Окулист
Пожалуйста) пусть все у вас будет хорошо!
Невролог
Здравствуйте. Опишите как именно болит шея, постоянно или приступообразно? Ощущение прохождения тока? Боль отступает в течение дня затем возвращается?
Ощущение стянутости лица, речевые нарушения с шеей не связаны.
По мрт данным похоже на рассеянный склероз, однако диагноз ставиться при динамическом наблюдении за пациентом, через 3 -6 месяцев вновь мрт с контрастом, и врач должен будет сопоставить новые /старые очаги с клиникой, неврологическом статусе. Вам нужно обратиться в специализированное учреждение по рассеянному склерозу или демиелинизирующим заболеваниям. Лечение специальное, рецептурное, тщательно подбирается.
Опишите боль в шее.
Светлана, 5 апреля
Клиент
Яна, после 1го мрт прошло пол года, картина без изменений практически, единственное в октябре горел очаг, в марте нет.
Диагноз так и не определили (
Что касается шеи, боль сосредоточена в одном месте у основания черепа внутри, как — будто нажали сильно.
Светлана, 5 апреля
Клиент
Яна, шея когда болит чувства стянутости нет, когда отпускаеь, сразу стягивает лицо. Иногда ничего не болит. И так неделю уже.
Дополню, что мрт еще и через три месяца делала, картина была такая же как и на первом мрт, и кол во очагов тоже. Спец кабинете по рс врач сказала, что очаги нетипичные и забрала посмотреть диск мрт домой
Светлана, 5 апреля
Клиент
Невролог
В этом месте в шее нет уплотнения?
Невролог
То что Вы обратились в кабинет по рассеянному склерозу это очень хорошо, лечение соответсвующее должно быть назначено.
От стягиваний попейте Мидокалм 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день — 5 дней, затем по 2 таблетки 3 раза в день — 10 дней.
Воротник Шанца носить несколько раз в день по 15 минут.
Зарядку не агрессивную выполняйте на шейный отдел (исключите запрокидываете головы назад).
3-4 дня проколите Диклофенак 3,0 внутримышечно 1 раз в день, при сохранении боли продолжить наклофен дуо 75 мг по 1 капсуле в день -до 7 дней. Втирать в болевую точку крем Долгит 3 раза в день.
Светлана, 5 апреля
Клиент
Невролог
Хорошо. Напишите почту, вышлю Вам комплекс упражнений.
Светлана, 5 апреля
Клиент
Невролог
Невролог
Сочетание остеохондроза и Р,С. Частое. при выраженном обострении остеохондроза Попробуйте такую схему
:Лечение остеохондроза
:р-р вольторен 3,0
:р-р комбелипен 2,0
р-р анальгина 50% 2.0
р-р дексамезатон 4м г
р-р медокалм 1,0
р-р никотиновой кислоты 1% 2,0
Всё внутримышечно. 5-10 дней
Для защиты желудка омез 2 раза.
Наружно втирания. Ежедневно ЛФК, самомассаж различными приспособлениями ( валики, коврики, аппликаторы)
Таб.артра 500 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз 3 мес.
Диагноз Р,С,ставится в результате длительного наблюдения за развитие заболевания и результатами обследования. При обострении назначают пульс-терапию — это большие дозы преднизолона на 5 дней в/венно., можно сочетать с мексидолом.
Проводятся специальные тесты, исследование крови и ликвора.(лабораторные – анализы крови, а также спинномозговой жидкости, иммунограмма;
инструментальные методы – компьютерная, магниторезонансная томография, а также анализ вызванных потенциалов мозга.)
Но ни один тест не является специфичным для РС.
И только сочетание не менее 5 факторов ,включая жалобы и клинику.,и динамическое наблюдения позволяют подтвердить диагноз.
Современные методы лечения , назначение ПИТЕРС, значительно улучшили качество жизни больных Р,С,
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Рассеянный склероз относится к патологическим состояниям, поражающим центральную нервную систему, особенно белую субстанция спинного мозга. О возможных причинах его развития мы и поговорим в данной статье.
Большинство пациентов не знают, когда у них начался патологический процесс, поскольку начальные стадии могут протекать без каких-либо клинических симптомов. Первыми признаками обычно стают болевые ощущения в области шеи, а также некоторые другие не столь важные симптомы, на которые в большинстве случаев не обращают внимания.
Какие основные причины рассеянного склероза?
Есть большое количество причинных факторов, которые могут привести к данной патологии. В ходе всех этих заболеваний происходит увеличение количества соединительнотканных волокон в области шейного отдела позвоночника. Зачастую происходит это из-за того, что ухудшается местное кровообращение, спровоцированное атеросклерозом сосудов, питающих данную анатомическую область.
Также выделяют ряд причин, приходящих к склерозу, среди которых можно выделить:
- перенесенные вирусные инфекции, возбудителями которых были герпес, грипп или парагрипп. Часто они заканчиваются фиброзированием пораженной ткани или органа;
- наличие аллергических реакций в анамнезе, вследствие чего в крови циркулируют чужеродные агенты, а также собственные клетки, обеспечивающие иммунную защиту, которые приводят к склерозу тканей позвоночника;
- длительное нахождение тела в условиях низких температур окружающей среды, вследствие чего могут проявляться вышеперечисленные вирусные или бактериальные патологии;
- травматические повреждения, которым подвергались ткани в области шейного отдела позвоночника. Это касается переломов и вывихов, которые стали причиной развития дистрофических и дегенеративных изменений;
- эндокринные заболевания, к примеру, метаболическое ожирение или сахарный диабет;
- период беременности и родов, а также ранний послеродовый период, когда в организме женщины происходят кардинальные нарушения, иммунная защита ослабевает, а нагрузка на позвоночный столб, наоборот, увеличивается;
- возраст после пятидесяти также относится к ряду причинных факторов развития данной патологии.
Как себя проявляет это серьезное заболевание центральной нервной системы?
Если на начальных стадиях не было проведено своевременное лечение, то дегенеративный процесс в данном отделе позвоночника может стремительно прогрессировать и приводить к появлению головных болей, дискомфорта в области шеи, повышения артериального давления. боль в спине также является характерным симптомом данной патологии.
Спустя некоторое время может присоединяться нарушение координации двигательной активности, невозможность постоянно удерживать равновесие, вследствие чего походка больного человека становится шаткой. Наряду с артериальным очень часто повышается и внутриглазное давление, из-за чего может ухудшаться качество зрительной функции (появление миопии, глаукомы, гиперметропии).
Еще позже дополняет клиническую картину болезни неврологическая симптоматика. К ней можно отнести слабость в ногах, быстрое их замерзание. На поздних стадиях больному очень тяжело выполнять даже несложные физические упражнения. Руки при этом периодически сильно немеют, дрожат, появляется чувство ползания мурашек.
Также следует отметить появление слабости, апатии, раздражительности, больного постоянно сопровождает чувство тревоги и необъяснимого страха. Ухудшается уровень интеллекта, характеристики памяти и внимания.
Диагностические методы
Прежде, чем начать лечение, обязательно следует обратиться к квалифицированному врачу, который расспросит вас, осмотрит, назначит ряд лабораторных и инструментальных методов обследования. Обязательно проводится клинический анализ крови и мочи для выявления воспалительной реакции, протекающей в организме, исследуется ликвор, в котором может быть обнаружен иммуноглобулин G, а также повышение концентрации белка. Также практически во всех случаях выполняют МРТ мягких тканей позвоночника.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Ирина
2019-09-04 17:02:04
Спасибо огромное Михаил Анатольевич, Сергей Дмитриевич! Что не довели до операции, хотя была очень сложная ситуация с позвоночником. Надеюсь, при должном контроле удастся обойтись поддерживающими процедурами и упражнениями. Отдельно хочу отметить «золотые руки» Руслана, который пол года мной… Читать дальше
Елена
2014-09-25 23:18:27
Столько всего хорошего хочется написать про замечательного доктора Халили Рамазана Нусретовича. Будучи беременной на 6-м месяце меня постоянно мучил копчик, не могла сидеть на одном месте более 5 минут, боль была невыносимая. По совету моей знакомой беременной подруги решилась на столь не очень… Читать дальше
Светлана
2015-04-06 00:56:28
Спасибо Доктору — Халили Рамазану Нусретовичу за физическое и душевное здоровье! Потрясающий эффект от лечения! Просто начала жить! Читать дальше
Ира
2014-09-25 13:04:31
Пришла к Михаилу Анатольевичу с болями в шейных позвонках. Он меня посмотрел, ознакомился с МРТ (приносите всегда свое, так доктор получит больше информации), Успокоил, что больно не будет. Я очень боялась, такое рисковое дело — манипуляции с шеей! Мне назначили курс лечения. Михаил Анатольевич… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник
Ж 33. Рассеянный склероз или остеохондроз шейного отдела?
Здравствуйте! Мне 33 года, вес 55 кг, рост 164 см. Начну с предисловия, возможно это важно. Летом 2011 года пережила стресс, после чего начались проблемы с ЖКТ, таблетки не помогали, натура я мнительная поэтому решила что у меня рак. Нервничала сильно. После колоноскопии, где ничего страшного не нашли, страшный диагноз был опровергнут и все наладилось. Через 2 месяца переболела гриппом, душевные переживания, физические и эмоциональные нагрузки в связи со сменой квартиры. Начались черные мушки перед глазами, сильная слабость, шаткость походки, онемение виска и щеки, иногда руки. Обратилась к врачу неврологу, назначили физиопроцедуры, никотиновую кислоту и мильгамму. Онемение исчезли, но шаткость и мушки перед глазами продолжались. Стала нервничать по поводу рассеянного склероза или опухоли. В результате сделала МРТ головы и шейного отдела: МРТ головного мозга
Заключение:
Нижняя ретроцеребелярная арахноидальная киста справа размером 16х9х9 мм. Открытая наружная гидроцефалия заместительного характера. Субатрофия полушарий мозга. МР признаки дисциркуляторной энцефалопатии.
МРТ шейного отдела позвоночника
Заключение:
Искривление шейного отдела вправо. Полисегментарный остеохондроз. Гемангиома С5 размером 6х6мм. Цервикоспондилоартроз. Спинной мозг не изменен.
Ультрозвуковая доплерография внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со спектральным анализом в постоянном волновом режиме.
Заключение:
1.Скоростные показатели кровотока по средним, передним, задним мозговым артериям не снижены, симметричные.
2. Скоростные показатели кровотока по основной и позвоночной артериям на интракраниальном уровне не снижены.
3. Индексы, характеризующие периферическое сосудистое сопротивление в бассейне передних и левой средней мозговой артерии умеренно снижены.
Жалобы на момент обследования:
Мушки перед глазами, шаткость походки, онемение конечностей и части лица, чувство давления на глаза, на виски, тошнота, общая слабость и слабость в ногах, сложно фокусировать зрение за резко движущим предметом, сонливость.
Лечение:
массаж, воротник Шанца 4 часа в день, циркулярный душ, солодковые ванны. Вазобрал по 1 таб. 2 раза в день. Адаптол по 1т. 3 раза в день.
Лечение особо не помогло, только немного уменьшились мушки…. После поездки на море, ушла шаткость, онемение конечностей.
На данный момент беспокоит: чувство онемения правой стороны тела (возникла после нервного разговора), мушки перед глазами, тяжесть в руках и ногах, иногда тошнота. Чувство тревоги постоянное, множественные фобии….
Ни один врач вразумительного диагноза не поставил: ВСД, хондроз, нарушение кровотока, невроз, рассеянный склероз?
Прочла, что невролог должен был проверить брюшные рефлексы, но никто не проверял, могу сказать что они отсутствуют полностью (проверила как могла сама ) Пожалуйста, подскажите что делать дальше? Хочется узнать уже свой диагноз, если это РС то начать борьбу с ним, или все это от ОСХ шейного отдела? Очень рассчитываю на ваш ответ!
Источник
Рассеянный склероз шейного отдела позвоночника представляет собой патологию центральной нервной системы (ЦНС), при которой поражается белое вещество спинного мозга. Болезнь может не давать о себе знать. На ранних стадиях при рассеянном склерозе болит шея или появляются другие симптомы, которым обычно не придается никакого значения. Причины состояния бывают различные, например атеросклероз сосудов шейного отдела.
Содержание:
- Суть заболевания.
- Причины.
- Клиника.
- Диагностика.
- Лечение.
- Осложнения.
Определение патологии
Склероз позвоночника не является заболеванием. Он является симптомом какой-либо болезни позвоночного столба и возникает в межпозвонковых соединениях. Наиболее часто этот симптом становится проявлением остеохондроза шейного отдела. Вследствие склероза происходит демиелинизация нервных волокон. Это повреждение миелиновой оболочки, которое приводит к нарушению проведения нервного импульса.
Что может послужить его причиной?
Склероз позвоночника шейного отдела может возникать в результате ряда причин. Все они вызывают разрастание соединительной ткани в шейном отделе позвоночника. Первопричиной всех процессов провоцирующих склероз позвоночника является нарушение кровообращения в виде его снижения. Чаще всего его провоцирует атеросклероз шейного отдела позвоночника, который в свою очередь провоцируется продолжительной гиподинамией и нерациональным питанием.
Узнайте, когда возникают боли в позвоночнике и о каких заболеваниях они говорят.
Почему боль локализуется между лопаток, для каких болезней это характерно.
Предрасполагающими к заболеванию факторами могут быть:
- Вирусная инфекция. Перенесённые заболевания, вызванные аденовирусом, вирусом герпеса, гриппа или парагриппа, парамиксовирусы способны вызвать фиброз;
- наличие аллергии в анамнезе. Антиген-аллергены, находящиеся в организме могут воздействовать на различные органы, в том числе на ткани позвоночного столба, и приводить к их склерозированию;
- переохлаждение может ослабить защитные силы организма, что способствует развитию заболевания, вызванного каким-либо инфекционным агентом из указанных выше;
- травмы. Любые повреждения непосредственно шейного отдела: переломы, вывихи, переломовывихи, ушибы и прочие – приводят к дегенеративно-дистрофическим изменениям в нём;
- патологии со стороны эндокринной системы. Такие заболевания, как сахарный диабет или ожирение, также могут послужить фактором, способствующим развитию патологии;
- беременность и роды. Во время вынашивания ребёнка организм слабнет, из него «выжимают все соки» для развития плода. Это может послужить причиной фиброза тканей позвоночника;
- возраст. В связи с тем, что к 55 годам в организме происходит гормональная перестройка и защитные его силы ослабевают, возникают различные заболевания.
Клиническая картина
При прогрессировании дегенеративно-дистрофических процессов на уровне шейного отдела первыми проявлениями могут быть головная боль и дискомфорт в области поражения, а также повышение АД при незначительных нагрузках.
Затем через некоторое время может отмечаться нарушенная координация движений, потеря равновесия, что проявляется шаткостью походки. Повышение АД может привести увеличению внутриглазного давления, что, в свою очередь, ведёт к снижению остроты зрения. Могут возникать такие заболевания зрительного аппарата, как миопия (близорукость), глаукома.
Внимание! Снижение зрения может привести к потере зрения на одном глазу (преходящая слепота).
В симптоматику патологии также входит неврологическая клиника, проявление которой наступает позже. Пациенты жалуются на слабость в конечностях, их похолодание. Они не в состоянии выполнять те физические нагрузки, что выполняли раньше. Также возникает онемение рук и ног (верхних конечностей чаще). Возможно их дрожание.
Склероз сопровождается постоянной слабостью, раздражительностью или апатией, беспричинным появлением чувства страха или тревоги, потерей массы тела, а также снижением интеллекта, нарушением запоминания, рассеянностью внимания.
Методы диагностики
Для подтверждения диагноза и выявления основного заболевания, спровоцировавшего данный процесс, проводится ряд обследований организма. В первую очередь проводиться опрос пациента и сбор анамнеза, также исследуется нарушение нервной проводимости. Затем проводятся инструментальные и лабораторные исследования.
Прочитайте, почему развивается остеопения позвоночника, какие у нее симптомы.
Как появляются опухоли позвоночника, их симптомы.
В чем отличия различных видов опухолей позвоночника, признаки патологии.
Методы, применяемые для выявления патологии:
- Общий анализ крови (ОАК). Для определения степени воспалительного процесса в организме, а также аллергии (эозинофилы);
- Исследование цереброспинальной жидкости на выявление белка и иммуноглобулинов G;
- Магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием проводится для выявления очагов демиелинизации.
Способы лечения
Для улучшения состояния хрящевой ткани используют хондропротекторы (Хондролон, Атрепарон). Они затормаживают процессы её разрушения и способствуют её восстановлению.
Для снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен.
Анальгетики помогают сгладить болевой синдром, если их эффективность мала, то используют новокаиновые блокады совместно с глюкокортикоидами.
Обязательно следует придерживаться здорового питания, вести активный образ жизни, регулярно выполнять утреннюю гигиеническую гимнастику и лечебную физкультуру. При наличии атеросклероза шейного отдела необходимо употреблять только те продукты, которые содержат полезные жиры, участвующие в обменных процессах.
Подробнее о развитии рассеянного склероза и его лечении смотрите в видео:
Осложнения патологического процесса
При неправильном лечении или игнорировании заболевания могут возникать различного рода осложнения:
- глаукома;
- протузии (выпячивание межпозвоночного диска);
- грыжи (выпячивание смещенного межпозвоночного диска).
Главное – помнить, что склероз шейного отдела позвоночника не заболевание, а лишь состояние, которое является проявлением болезни (в большинстве случаев – остеохондроза). Если правильно и своевременно взяться за его лечение, то процесс может остановиться и подвижность позвоночного столба восстановиться.
Источник