Разный размер зрачков при остеохондрозе
|
Источник
Дата публикации: 04.02.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
При шейном остеохондрозе часто наблюдают различные нарушения зрения, вспышки в глазах, анизокорию (явление, при котором отличается размер зрачков). Несмотря на то, что заболевание поражает твёрдые ткани костно-мышечного аппарата шеи, последствия патологии распространяются на многие системы организма, в том числе на офтальмические функции. Вылечить недуг поможет невролог, офтальмолог, ортопед-травматолог или другие узкопрофильные специалисты.
Ошибка большинства пациентов — это поиск причины возникновения проблем с глазами не в остеохондрозе, а в других патологиях. На самом деле дегенеративно-дистрофические процессы в костных тканях тесно связаны со зрительными функциями. При шейном остеохондрозе формируется недостаток кислорода и кровоснабжения головного мозга. Разрушительное действие болезни сказывается на мышцах, нервах, артериях позвоночника, головы и лица, в том числе на микрососудах в области глаз. Кроме того, из-за недостатка кислорода страдает отдел мозга, который отвечает за способность видеть и различать цвета.
О чём говорят нарушения зрения при шейном остеохондрозе
Самые распространённые офтальмические расстройства, сопровождающие остеохондроз шейного отдела позвоночника:
- анизокории;
- вспышки в глазах;
- пелена на глазах;
- мелькание мушек и искр;
- раздвоение картинки;
- затруднения движения глазниц;
- падение зрения при плохом освещении.
Любые проявления нарушений зрительных функций становятся признаком кислородного голодания мозга и зрительного отдела. Патологии говорят о проблемах в кровеносной, сосудистой, нервной, мышечной системах, сопровождаются головокружением, слабостью, утомлением, раздражительностью, сниженной работоспособностью.
С какими болезнями можно перепутать нарушения зрения при шейном остеохондрозе
- Глаукома. Характеризуется высоким внутричерепным давлением, резкими болями, быстрой утомляемостью и частым появлением лишних элементов в глазах — мушек, вспышек, ярких кругов.
- Близорукость. При деформациях позвонков и дисков человек автоматически наклоняется, например, во время работы, что заставляет зрение фокусироваться на близких изображениях. Глаза привыкают определять картинку вблизи, что способствует развитию близорукости.
- Спазмы аккомодации. Спазмированные глазные мышцы приводят к сбоям работы хрусталика и размытию очертаний предметов в поле зрения.
Как снять симптомы нарушений зрения при шейном остеохондрозе
- Держите осанку ровной, особенно во время сидячей работы.
- Делайте разминку для шеи и глаз в перерывах между работой.
- Обогатите меню продуктами, богатыми витаминами и микроэлементами.
- Старайтесь спать на спине и на ровной поверхности.
- Ограничьте использование телевизора и компьютера, тем более в вечернее время.
- Займитесь укреплением мышечного аппарата, можно в спортзале.
К какому врачу обратиться и когда?
При появлении зрительных расстройств необходимо посетить офтальмолога, но обязательно указать на остеохондроз шейного отдела позвоночника в анамнезе, чтобы врач смог назначить правильные анализы и лечебный курс. Вылечить патологии позвоночника могут вертебролог, невролог, остеопат, ревматолог, травматолог, хирург.
Лечение нарушений зрения при шейном остеохондрозе
Перед тем, как начинать лечить недуг, больной сдаёт лабораторные анализы крови и проходит инструментальные методы диагностики — УЗИ, МРТ, электронейромиографию, исследования глазного дна. По результатам диагностики врач составляет индивидуальную программу лечения. Главная задача лечебной терапии — реабилитация мозгового кровообращения.
Медикаментозное лечение
- Витамины группы B;
- капли и препараты для глаз;
- сосудорасширяющие;
- гипотензивные;
- обезболивающие;
- хондропротекторы;
- миорелаксанты.
Консервативное лечение
Консервативные методики направлены на улучшение кровоснабжения, после чего налаживается большинство жизненно важных функций организма. В разных случаях, в зависимости от результатов исследований больного, врачи назначают комплекс процедур:
- Лечебный и лимфодренажный массаж для воздействия на кровеносные сосуды.
- Расслабляющий массаж для снятия мышечных спазмов.
- Сеансы электротерапии для стимуляции работы мышечных и нервных волокон.
- ЛФК и гимнастика для укрепления мышц, сосудов, артерий и нервов.
- Физиотерапия шейно-воротниковой зоны тела для насыщения кислородом, озоном и полезными минералами.
Хирургическое лечение
Операцию обычно применяют для коррекции серьёзных нарушений зрения. Офтальмологическая хирургия и нейрохирургия — крайние методы лечения заболеваний, при этом довольно эффективные. Врач подбирает тип коррекции индивидуально для пациентов — на решение влияют диагностические обследования, особенности организма, характер и степень тяжести патологии.
Чтобы вылечить болезни глаз при шейном остеохондрозе, обращайтесь в сеть клиник ЦМРТ — специалисты подберут самые щадящие лечебные методики, которые дадут необходимый результат.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
413 просмотров
15 февраля 2019
Здравствуйте! Вчера заметил что правый глаз стал видеть хуже, также его зрачок был заметно шире. Обратился к окулисту. Специалист проверил зрение на специальном аппарате, поставил диагноз «спазм аккомодации», затем закапал ирифрин, через 15 минут на том же аппарате посмотрел глазное дно. Прописал ирифрин. Зрение оказалось -3,5 на об глаза, хотя раньше было -4,5 и -4,25. Мой возраст — 28 лет. Скажите, достаточно ли проводилась диагностика перед назначением данного препарата? Можно ли доверять такому специалисту?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация окулиста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. А в прошлый раз вам зрение проверяли на аппарате или подбором линз? И улучшилось ли зрение после ирифрина ?
Александр, 15 февраля 2019
Клиент
Анна, в прошлый раз смотрели на аппарате и подбирали. Ифрин капал вчера днем доктор, и я один раз вечером. Особенных изменений не заметил. Зрачки стали более одинакового размера.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте.
Причины изменения размера зрачка разные, в т.ч. и неврологические. Нужно сделать МРТ головного мозга, чтобы не пропустить ничего.
Педиатр
Здравствуйте это возможно патология мозга а не глаз
Сделайте МРТ головного мозга, особенно хиазмальной области
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте Александр,во время исследования близорукости всегда расширяют зрачки,но возможно,что в какой-то из приемов не дождались достаточного расширения зрачка,ввиду этого могли быть не верные данные по цифрам,обычно чем уже зрачок если есть спазм тем больше минус выдает аппарат,поэтому часто врачи сами скиаскопическими линейками перемеряют.
Зрачки разного размера могут быть и при воспалении глаза и при инсульте. Если тут все нормально и есть только спазм лечитесь ирифрином,но я бы рекомендовала минимакс ( в составе фенилэфрин=ирифрином и тропикамид) + зрительная гимнастика и ограничение зрит нагрузки.
Здоровья вам.
Александр, 15 февраля 2019
Клиент
Ульяна, спасибо большое за подробный ответ! Скажите, то что специалист не провел измерений внутриглазного давление назначив данный препарат не должно меня встревожить? При таких исходных данных произведенная диагностика является достаточной?
Окулист, Офтальмолог
Конечно хорошо бы проверить внутриглазное давление,у вас оно повышалось когда-нибудь? Глаукомы нет?
Александр, 15 февраля 2019
Клиент
Ульяна, глаукомы не было. Последний раз правда внутриглазное давление проверялось лет 10 назад в 18 лет.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Померятьглазное давление однозначно гадо. Сходите к другому окулисту.
Александр, 15 февраля 2019
Клиент
Наталья, спасибо за ответ! Как думаете, ирифрин стоит перестать принимать до приема у другого специалиста (у него глаукома в противопоказаниях), или можно пока лечиться?
Окулист, Офтальмолог
На всякий случай не капайте,сходите,в любой большой оптике можно проверить вгд, так конечно,глаз бы у вас уже среагировал,но лучше перебдить…
Александр, 15 февраля 2019
Клиент
Ульяна, спасибо большое! Т.е. скорее всего, если бы были проблемы с вгд, то после приема ирифрина я бы это понял?:)
Офтальмолог, Окулист
Измерить внутриглазное давление стоит, за день до измерения ирифрин не капайте. Повышение вгд мы к сожалению не чувствуем, только запредельные цифры. Поэтому рекомендовано раз в год его измерять
Окулист, Офтальмолог
Поняли бы только если бы очень высокие цифры были бы и там где было бы высокое давление там зрачок мог быть шире.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте ,прием препарата возможен, покажитесь в динамике окулисту повторно на лечении
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я думаю стоит выслушать ещё одного окулиста. Что предложит он, померяв глазное давление.
Окулист
Добрый день Александр.
Расширение зрачка и спазм цилиарной мышцы (спазм аккомодации) вызывает раздражение «симпатического нерва» на стороне поражения (расширенного зрачка). Это может происходить или в шейном отделе позвоночника (там находятся «симпатические » центры) которые ущемляются при шейном остеохондрозе или смещении позвонков, или на протяжении на пути к глазу (к зрачку), т.е. поражение головного мозга. Я думаю в этой ситуации необходимо показаться неврологу на предмет шеи и головы. Ирифрин конечно снимет временно спазм аккомодации но причину не устранит. Внутриглазное давление измерить не помешает .
Здоровья Вам.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
проконсультируйтесь с невропатологом и проверьте голову
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Астегматизм
14 января 2017
Наташа, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
В норме зрачки человека имеют одинаковый размер, который варьируется в пределах 2-4 мм. Все зависит от физиологических особенностей. Однако если зрачки сильно стали отличаться друг от друга (на 0,4 мм и более) диагностируют анизокорию. Патология может быть выявлена как у взрослых, так и у детей. Рассмотрим, что делать в такой ситуации.
Почему зрачки стали разного размера?
Чтобы ответить на данный вопрос, необходимо разобраться с физиологией органов зрения. Так, зрачок представляет собой специальное отверстие в центре радужки, сквозь которое световые лучи проникают на сетчатку (внутрь глазного яблока).
Всем известно, что при слишком ярком свете зрачки сужаются, а в полной темноте — заметно расширяются. При воздействии яркого освещения на один глаз можно заметить синхронное сужение обоих зрачков, что является нормой. Расширение может наблюдаться также во время ярко выраженного ощущения страха, при сильной боли или испуге.
Процессы расширения (миоза) и сужения (мидриаза) зрачков регулируются вегетативной нервной системой человека. Симпатическая нервная система отвечает за мидриаз, а парасимпатическая — за миоз. Поэтому причины, по которым зрачки стали разного диаметра, могут быть связаны со сбоем в работе этих систем. Однако существуют и другие факторы, влияющие на этот процесс.
В нормальном состоянии зрачки имеют одинаковый размер: 2-4 мм при дневном свете, а также 4-8 мм при плохом освещении. Если разница в их размере превышает 0,4 мм, диагностируют анизокорию, или потерю симметрии зрачков.
Она может носить как физиологический, так и патологический характер. В первом случае это индивидуальная характерная особенность человеческого организма, которая, как правило, передается по наследству.
Часто явление может встречаться у детей, родители которых имели схожие особенности. Врачи связывают это с генетическим фактором.
Зрачки у человека имеют разный размер: причины
Зрачки могут иметь разный размер с самого рождения. В данном случае речь идет о физиологической (врожденной) анизокории, при которой разница в диаметре левого и правого зрачка не превышает 1 мм. Физиологическая форма патологии не требует лечения, поскольку никак не сказывается на видимости и не представляет никакой угрозы для здоровья органов зрения человека. Сохраняется правильная стандартная реакция зрачков на свет, они работают синхронно.
Разные от рождения зрачки зачастую являются индивидуальной особенностью, которая чаще всего передается по наследству. Кроме того, врожденная патология может быть спровоцирована аномалией развития нервного аппарата глаза (при этом она часто сопровождается косоглазием). Также физиологическая анизокория в некоторых случаях возникает при внутриутробном аномальном развитии глаза и его структур. В данном случае могут наблюдаться зрачки разного размера у грудничка, а также снижение остроты зрения правого или левого глаза.
Если разные зрачки появились внезапно, это свидетельствует о патологическом характере анизокории. Такая патология преимущественно вызвана каким-либо сторонним сбоем в работе организма.
Патологическая анизокория может возникнуть вследствие:
- Синдрома Горнера (нарушение работы симпатической нервной системы). При уменьшении яркости света разница между зрачками увеличивается, в то время как при дневном освещении составляет порядка 1 мм.
- Нарушения работы глазодвигательного нерва. Патология может возникнуть из-за ишемической или диабетической нейропатии, а также стать следствием механической травмы.
- Повреждения мышц радужки (из-за различного рода травм, хирургических операций или воспалительных процессов). Реакция на свет отсутствует.
- Острой закрытоугольной глаукомы, для которой характерно нарушение функционирования радужки и снижение зрачковых реакций.
- Травмы, отека или сотрясения мозга, внутричерепного кровоизлияния.
- Ожога сетчатки, приводящего к блефароспазму.
- Употребления наркотических веществ, а также некоторых лекарственных препаратов.
- Кроме того, причиной зрачков разного размера иногда может стать мигрень, нарушение кровообращения мозга, сбой в работе нейронов цилиарного ганглия, вызванный вирусными и бактериальными инфекциями, а также поражение нервной системы сифилисом.
- Разные зрачки у грудничка: индивидуальная особенность или патология?
Зрачки разных размеров у новорожденного могут свидетельствовать о врожденной аномалии развития органов зрения или головного мозга. Такое состояние, как правило, обнаруживается сразу после родов, поэтому врач сразу назначает ряд дополнительных обследований.
Если по результатам УЗИ не выявляют характерные дефекты, например, уменьшение размера мозга, гидроцефалию (водянки головного мозга) и пр., констатируют, что зрачки разного размера у грудничка, скорее всего, появились из-за наследственного фактора. Иногда причиной возникновения патологии становится, отравление токсическими веществами, в том числе растения, содержащими холиноблокаторы. В целом разные зрачки у новорожденных могут появляться по тем же причинам, что и у взрослых людей.
Зрачки глаз стали разного размера: что делать?
Сама по себе анизокория не считается заболеванием. Это состояние лишь свидетельствует о наличии какого-либо неблагоприятного (патологического) процесса в организме в том случае, если не является врожденной. Поэтому если зрачки приобрели нехарактерный асимметрический размер, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью и выяснить причину возникновения патологии. Для этого пациенту может быть назначен ряд диагностических мероприятий, включающих:
- Развернутый анализ крови;
- КТ или МРТ головного мозга;
- Анализ спинномозговой жидкости;
- И прочие виды исследований.
Соответствующее лечение может быть назначено только при выявлении основной причины анизокории и направлено на ее устранение, после чего, как правило, размер зрачков приходит в норму.
В свою очередь, если при прохождении обследования не будет выявлено наличие каких-либо заболеваний, аномальный размер зрачков можно рассматривать как индивидуальную наследственную особенность. Однако в такой ситуации она, как правило, является врожденной, а не приобретенной. Физиологическая врожденная анизокория не требует лечения, а вот приобретенная форма патологии нуждается в полном медицинском обследовании.
Категорически запрещено самостоятельно принимать меры по выбору курса терапии, ведь причина может быть связана с серьезным нарушением в работе головного мозга или нервной системы.
На сайте Очков.Нет Вы сможете ознакомиться с большим выбором средств контактной коррекции от мировых брендов, которые позволят вернуть четкость зрения при различных аномалиях рефракции. Рекомендуем обратить внимание на продукцию популярных брендов: ACUVUE, Air Optix, Biotrue и пр. Доставка осуществляется во все регионы России.
Источник