Развитие артроза сустава стопы
Артроз стопы – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательной системы. Интересно, что в большинстве своём он встречается у женщин от 40 лет. По статистическим данным около 80% женщин либо имеют предпосылки развития артроза, либо уже имеют это заболевание. Должно быть, потому что чаще мужчин решаются на эксперименты с неудобной обувью в погоне за модой. Артроз стопы представляет собой дегенеративные изменения в хрящевой ткани стопы, что выражается в болевых ощущениях и постоянном дискомфорте от движения. И что особенно неприятно – с течением времени на пальцах стопы могут образовываться наросты. Мероприятия по профилактике артроза и ранняя диагностика заболевания позволят устранить симптомы, но полностью вылечить заболевание невозможно.
Описание заболевания
Артроз – это дегенеративные изменения в хрящевой ткани стопы, возникающие под влиянием множества факторов. Механизм развития начинается с уменьшения эластичности хрящей, повышения давления на костные структуры стопы, что ведет к повреждению связок и сухожилий. Повышенная нагрузка на стопы провоцирует нарушение кровообращения, могут образовываться наросты – остеофиты. Из-за суставных изменений происходит атрофия мышц ступней. Из-за изменений в тканях могут образовываться кисты. Если вовремя не начать бороться с артрозом стопы, то в дальнейшем может потребоваться лечение больших пальцев ног, т.к. они могут деформироваться настолько, что изменятся их форма и изгиб.
Анатомические предпосылки
Анатомическими предпосылками артроза является, прежде всего, небольшая подвижность стоп. Стопы обеспечивают опору всего тела, выполняя балансирующую функцию. Правильное развитие иных костных структур организма крайне важно для формирования суставов стопы и адекватного распределения нагрузки. Таким образом, наличие у пациента таких отклонений, как искривление позвоночника, плоскостопие, травмы или ушибы конечностей, лишний вес, напрямую влияет на стопы, как на главную поддержку организма. С возрастом костная структура любых частей тела имеет особенность истончаться. Хрящевая ткань, покрывающая кости стопы, изнашивается, что ведет к развитию заболевания.
Причины развития
Процесс появление заболевания может начаться под влиянием таких факторов, как:
- нарушение обмена веществ, лишний вес – в следствие чего увеличивается нагрузка на стопу;
- травмы стопы;
- наличие воспалительных реакций – встречается не так часто;
- ношение неудобной, чересчур узкой обуви, обуви на каблуках;
- длительное пребывание на ногах;
- искривления позвоночника;
- неправильное питание;
- возрастные изменения (ревматоидный артроз);
- наследственная предрасположенность – наличие генов, напрямую связанных с возникновением заболевания.
Низкий уровень половых гормонов также может спровоцировать развитие артроза. Эти гормоны отвечают не только за репродуктивную функцию, но и способствуют обновлению хрящевых тканей организма. Соответственно, при их дефиците, суставы истончаются, а костные ткани могут и вовсе разрушаться.
Виды и степени
Виды артроза классифицируются по признаку локализации. Так, артроз стопы может поражать:
- подтаранное сочленение;
- пяточно-кубовидный сустав;
- плюснеклиновидные сочленения;
- плюснефаланговые суставы;
- пальцы.
Степени определяют масштабы поражения. Выделяют три стадии развития:
- Первая степень артроза определяется синдромом утомляемости, возникновением болевых ощущений после тяжелой работы или продолжительной активности. Обычно больной не обращается к врачу на этой стадии, так как симптомы заболевания не выражены ярко и не доставляют большого дискомфорта.
- На второй степени заболевания усиливается болевой синдром. На пальцах стопы становятся заметны небольшие уплотнения, появляются мозоли.
- Третья степень характеризуется существенной деформацией стопы. В некоторых случаях возможно появление хромоты и ограничений движения.
Симптомы
Симптоматика заболевания индивидуальна, равно как и интенсивность таких общих симптомов:
- хруст суставов во время движения;
- болевые ощущения во время физических упражнений, боли проходят с наступлением покоя;
- скованность в движениях в утреннее время;
- деформация суставов, которая приводит к косметическим изменениям стопы;
- нарушения походки;
- опухлость кожи вокруг нарушенного сустава, возникновение отеков и покраснений;
- повышается утомляемость и снижается работоспособность;
- появление уплотнений или узелков.
Наличие данных признаков должно стать «зеленым светом» для проведения диагностики.
С симптомами, причинами и лечением артроза суставов пальцев рук можно ознакомиться по ссылке.
Признаки деформирующего артроза стопы
Деформирующий артроз стопы называется остеоартрозом. На начальной стадии наблюдается быстрая утомляемость. Течение заболевание ровное, не ярко выраженное. В этот период происходит небольшое сужение щели между суставами, появляются наросты в виде ворсинок. Затем появляется ограничение подвижности сустава с покраснением тканей. Щель между суставами сужается еще больше, сустав разрыхляется. На конечном этапе возникает хромота и боль, которая не проходит вне зависимости от времени суток. Щели между суставами практически нет, разрастания прогрессируют в остеофиты. Остеоартроз не приводит к инвалидности.
Методы диагностики
Поскольку на начальной стадии болезнь никак не проявляет себя, диагностировать его у себя самостоятельно не получится. Клинические исследования заключаются в проведении рентгенографии. Это самый точный способ постановки диагноза. Никакие иные способы диагностики – изучение антител, внутрисустравной жизни суставов – не обладают такой же степенью достоверности. После рентгенографии могут быть назначены также общий анализ крови, УЗИ сустава, артроскопия, КТ, сцинтиграфия кости, простая радиография.
Диагностика позволит выявить вид и степень развития заболевания для формирования плана лечения.
Лечение
К сожалению, полное лечение артроза невозможно. Различные форматы терапии, начиная с применения фармакологических средств, физиотерапевтических мероприятий и заканчивая народной медициной позволят лишь уменьшить симптоматику заболевания и предотвратить появление осложнений. Выбор метода терапии зависит от стадии артроза стопы. Лечение должно быть начато сразу же после постановки диагноза, что позволит уменьшить риск окончательной деструкции суставов. Большинство пациентов справляется с лечением в домашних условиях, хирургическое вмешательство требуется только в тяжелых случаях.
Про самое эффективное лечение артроза лучезапястных суставов 1 и 2 степени можно прочитать тут.
Медикаментозное
Для медикаментозного лечения артроза стопы могут использоваться препараты следующих категорий:
- НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Позволяют одновременно купировать боль и уменьшить воспаление. Чаще всего выпускаются в виде мазей или таблеток;
- согревающие, сосудорасширяющие и местнораздражающие мази;
- хондропротекторы – тормозят дальнейшее прогрессирование болезни, способствуют восстановлению хряща;
- витаминные комплексы.
Применение медикаментов курсами по 7-10 дней устраняет острый процесс артроза, способствует ремиссии заболевания, что открывает дорогу для использования других методов лечения.
Физиопроцедуры
Физиопроцедуры усиливают действие медикаментов, позволяя снизить необходимую дозировку вещества и минимизировать побочные эффекты. При лечении артроза показаны:
- Электрофорез. В качестве противовоспалительного или анестетического средства. Благодаря действию электрического тока, лекарство проникает на глубокие слои тканей, сохраняя терапевтический эффект на недели вперед.
- Ультразвук — процедура воздействия звуком высокой частоты. Улучшает метаболизм, активизирует поступление питательных веществ в клетках организма.
- Воздействие магнитным полем – уникальная физиопроцедура, повышающая общее физическое состояние, нормализующая тонус организма, параллельно оказывая противовоспалительное действие.
Инфракрасное, ультрафиолетовое, лазерное излучение – способ, который можно применять только при отсутствии противопоказаний и только если остальные физиотерапевтические мероприятия не оказали должного воздействия.
Хирургическое
Операции применяют, когда традиционная терапия не приводит к желаемому результату. Существует несколько вариантов операций, основные из них:
- Пункция — метод диагностического исследования артроза, проводится путем введения иглы в капсулу сустава для получения материала для анализа. Может использоваться для введения медикаментов к месту воспаления.
- Артроскопия — метод диагностического исследования, проводится путем введения артроскопа через небольшие разрезы на коже. Позволяет провести тщательное обследование и при необходимости удалить фрагменты хрящей, провоцирующие развитие воспаления.
- Остоетомия – метод, который заключается в подпиливании кости пациента для ее фиксации под другим углом. За счет этого достигается снижение нагрузки на сустав и уменьшение болевого синдрома. Характеризуется долгим сроком восстановления, поэтому в лечебной практике применяется редко.
- Эндопротезирование – метод замены разрушенных суставов протезами. Протезы могут изготавливаться из металла, керамики или пластика. Срок службы протезов в среднем достигает 20 лет.
Эндопротезирование – единственный метод, способный помочь при абсолютной обездвиженности больного.
Народные методы
Народные методы лечения будут особенно полезны после проведенной медикаментозной терапии.:
- Ванночки для ног. Прогревание суставов с добавлением трав или морской соли отлично помогает больным суставам – боль утихает, а воспаление уменьшается. Длительность курса лечения от 10 до 15 процедур.
- Компрессы. Позволяют улучшить кровообращение, минимизируя симптопы. В основном, компрессы делают на основе спирта, иногда – соли и меда. После приготовления смеси для компресса его намазывают на пораженный участок, накрывают целлофановой пленкой и перевязывают.
- Растирание. Для этого метода используются различные спиртовые настойки. Например, настойка эвкалипта, настойка из почек сирени или из цветков сирени белой.
- Фитотерапия. Применение различных отваров из травяных сборов позволяет улучшить общий тонус организма.
Оригинальным методом лечения артроза служит терапия с помощью пчелиных укусов. Для реализации метода пчелу прикладывают к пораженному участку и позволяют ужалить. Каждый день увеличивают количество пчел и укусов на 1 до пятого дня. После двух дней отдыха, процедура возобновляется.
Гимнастика и упражнения
Гимнастика применяется только на начальных этапах артроза, поскольку при прогрессировании заболевания данный метод может лишь спровоцировать разрушение суставов. За счет лечебного комплекса упражнений достигаются такие результаты:
- уменьшается боль;
- улучшается подвижность суставов;
- снижается мышечное напряжение;
- усиливается питание тканей;
- повышается тонус ослабленных мышц.
При артрозе следует помнить о том, что это лечебная, а не спортивная гимнастика. Упражнения должны выполняться медленно, без резких движений и рывков, не следует перегружать мышцы. А регулярность упражнений – залог эффективной терапии.
Диетотерапия
Поскольку одной из причин развития артроза становится нарушение обмена веществ и лишний вес, одним из методов лечения может быть соблюдение диеты. Продукты, потребляемые во время диеты, должны содержать в себе комплекс витаминов и минералов для восстановления костной и хрящевой ткани, а также поддержания их в здоровом состоянии. Рекомендуется ппотребление следующий продуктов:
- постного мяса, в основном птицы;
- морской или океанической рыбы;
- кисломолочных нежирных продуктов, твёрдого сыра;
- круп, бобовых, проростков пшеницы;
- всех видов орехов, кроме калорийных кешью;
- яиц;
- овощей, кроме помидоров;
- любых видов зелени;
- натуральных соков, компотов, киселей, воды без газа;
- некислых фруктов.
Необходимо исключить из своего рациона жирное мясо, копчености, жирные молочные продукты, сладости, макароны, маринованные продукты, фастфуд и снеки, алкоголь, крепкий кофе и чай, газированные напитки.
Рекомендуется есть понемногу несколько раз в день. Стоит отказаться от жареного, отдавая предпочтение варёным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
Уход за ногами при артрозе
В качестве ухода за ногами рекомендуется ношение специальной обуви. То есть это могут быть ортопедические туфли, ботинки, тапочки. Чтобы поддерживать стопу в правильном положении и добавить амортизации при ходьбе сегодня разработаны различные супинаторы и стельки, предотвратить же дегенеративные изменения суставов позволят дополнительные вкладыши и скобы, фиксирующие голеностопу.
Также в качестве ухода за ногами рекомендуется массаж стоп. Массаж может проводиться как курсами у специалиста, так и в домашних условиях. Нельзя допускать сильных болевых ощущений во время процедуры, а также использовать массажные крем или масло.
Как правильно выбрать стельку
Ортопедическая стелька обеспечивает правильное положение стопы. Её структура должна состоять из валика Зейца и супинатора. Перекат стопы – на подъеме, пяточная область должна быть углубленной. Обязательно изготовление индивидуальной стельки. Материал – мягкая, воздухопроницаемая кожа. В ортопедических магазинах можно выбрать как одноразовые, так и постоянные стельки; стельки на зиму или лето. Для профилактики грибковых заболеваний можно выбрать стельки с пропиткой серебра, стоит обращать внимания также на состав, дезодорирующие средства могут вызывать аллергические реакции.
Возможные осложнения
Несвоевременно начатое лечение может привести к:
- полному разрушению сустава;
- деформации сустава;
- потере способности двигаться частичной или полной;
- заболеваниям позвоночного столба – различные типы искривлений;
- истончению других суставов тела;
- грыжам межпозвоночных дисков;
- снижению качества жизни больного;
- инвалидности.
Осложнения после хирургического вмешательства могут проявляться в виде воспалений, вывихов, инфекций, скованности ноги.
Кроме болевого синдрома и деформации сустава, заболевание приводит к потере чувствительности пораженного участка – к теплу, холоду и прикосновениям.
Разница между артрозом и артритом стопы
Несмотря на то, что артроз и артрит имеют в своей сути один объект дегенеративных изменений — суставы — и один результат этих изменений – разрушение суставов, заболевания имеют несколько различий. Артроз возникает под действием внешних факторов или длительного неправильного образа жизни, артрит – это реакция иммунной системы, которая запускается после появления в организме инфекций или воспалений. Воспаление при артрозе – лишь следствие после механического изменений суставов. Также артроз на начальных стадиях протекает бессимптомно, когда как артрит всегда протекает с ярко выраженной реакцией организма, сопровождаясь температурой и острыми болями.
Профилактика
Чтобы избежать осложнений при артрозе стопы и снизить риск его появления рекомендуется соблюдать следующие профилактически меры:
- составление рациона из здоровой пищи, исключить фастфуд, следить за балансом жиров-белков-углеводов;
- коррекция веса;
- применение витаминных комплексов в периоды межсезонья;
- ношение одежды по погоде;
- ношение удобной обуви, не сковывающей ноги;
- избегание интенсивных нагрузок, при этом наличие физической активности в принципе;
- обязательное лечение любых воспалительных или инфекционных процессов организма;
- по возможности, избегание стресса и утомляемости организма
В целом список мероприятий по профилактике артроза стопы формирует знание факторов, провоцирующих развитие заболевания.
Видео
В этом видео рассказывают про особенности и способы лечения артроза стопы.
Выводы
- Артроз стопы – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательной системы.
- Болезнь характеризуется дегенеративными изменениями в хрящевой ткани кости, распространяющимися на суставы и сухожилия. Процесс ведет к деформации пальцев и стопы в целом.
- При лечении используются медикаментозные, физиотерапевтические, народные и хирургические методы лечения, наибольший эффект от которых проявляется при комплексном использовании. Главные цели лечения – нормализация кровообращения, купирование боли, предотвращение развития полиостеоартроза.
- Профилактика заболевания заключается в корректировке образа жизни, а именно в выборе в пользу диеты, использования удобной обуви, сокращении стрессов.
Также читайте про симптомы и лечение в домашних условиях артроза голеностопного сустава в этой статье.
Источник
Содержание статьи
- Описание заболевания
- Причины
- Симптоматика патологии
- Классификация болезни
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
Артроз стопы – одна из частых разновидностей патологии, которая локализуется в суставном аппарате дистального отдела нижней конечности. К неприятным последствиям деструктивного заболевания суставов относятся хронические боли и потеря двигательной функции. Дегенеративное поражение суставных тканей наступает после регулярных тяжелых нагрузок на стопу, и как осложнение после травм и сопутствующих заболеваний. Артроз сопровождается болью и деформацией стопы. Лечение заключается в коррекции ортопедическими стельками и снятии симптомов при помощи лекарственных средств.
Описание заболевания
Человеческая стопа имеет сложное строение. Плюсна, предплюсна и фаланги пальцев образованы пятью десятками костей и связочно-суставным аппаратом, который стабилизирует и обеспечивает подвижность костной конструкции. Сводчатое строение стопы дает возможность выдержать нагрузку собственного тела во время передвижения, а также обеспечивать амортизирующую защиту для суставов ног и позвоночника.
Дегенеративно-дистрофические процессы, локализующиеся в мелких суставах, приводят к метаморфозам в хрящевой ткани. Видоизмененная соединительная ткань из-за артроза стопы теряет свою упругость и эластичность, значительно уменьшаясь в размере. Измененная структура хряща не способна удерживать влагу, что приводит к сухости и появлению трещин на поверхности хрящевой ткани.
Следствием деструктивных процессов является значительное сужение суставной щели. Данный этап артроза сопровождается хроническими болями и деформационными изменениями в строении нижнего отдела ноги, которые проявляются расплющиванием передней части стопы, появлением «шишек» и молоткообразной деформации пальцев.
Причины
Способствовать появлению и прогрессированию недуга могут многие провоцирующие факторы. Отмечено, что артроз стопы развивается на фоне нарушения кровоснабжения пораженной части и естественного износа суставов стопы вследствие возрастных изменений в организме.
Основные причины артроза стопы:
- Врожденные аномалии строения стопы – широкая стопа, искривленная форма пальцев.
- Деформационные патологии суставов и осевого скелета – опущение сводов, разная длина ног, сколиотическое искривление позвоночника.
- Увеличенная масса тела, дополнительная нагрузка от которой негативно влияет на состояние сочленений.
- Травматические повреждения вследствие ударов, резких движений или падений.
- Длительное воздействие холодной температуры (переохлаждение).
- Ношение обуви на высоком каблуке, узких моделей на тонкой подошве.
- Генетическая предрасположенность.
- Естественный процесс старения суставных тканей, приводящий к износу тканей.
- Большие перегрузки при выполнении трудовой деятельности (тяжелая физическая или стоячая работа) или во время интенсивных спортивных тренировок.
- Нарушение биомеханики стопы вследствие отсутствия коррекции при плоскостопии или ношении неправильной обуви.
Состояния, которые вызывают повышенные риски развития артроза стопы:
- эндокринные заболевания – сахарный диабет, гипертиреоз;
- гормональная перестройка и увеличение массы тела во время беременности;
- аутоиммунные патологии;
- нарушение обменных процессов, в частности увеличение синтеза мочевой кислоты, что приводит к подагре;
- дисбаланс гормонального фона;
- присутствие инфекционного фактора, вызывающего воспаление в суставах;
- неправильное питание с недостаточным содержанием витаминов и микроэлементов;
- резкая гиподинамия после постоянной физической загруженности;
- высокий рост.
Симптоматика патологии
Артроз стопы сопровождается разной выраженностью симптомов, степень проявления которых зависит от стадии и тяжести поражения. Как правило, заболевание начинается постепенно, и долгое время может не проявляться внешними признаками.
Помимо утомляемости ног после длительной прогулки появляется незначительные деформационные признаки: образование небольшого костного выпячивания в области плюснефалангового сустава большого пальца, изменение формы пальцев. Человек может воспринимать данные признаки, как неприятный косметический дефект и не подозревать о наличии деструктивного заболевания.
Отсутствие лечебных мероприятий способствует прогрессированию патологических процессов. Стойкие изменения в структуре хряща и строении сустава приводят к появлению характерной клинической картины.
Основные симптомы артроза стопы:
- ноющие боли в результате длительной двигательной нагрузки, после основательного разрушения сустава болевой синдром присутствует постоянно;
- болезненная ломота может появляться при перемене погоды или переохлаждении ног;
- пораженная область периодически отекает, при воспалении сустава появляется гиперемия, кожа становится горячей на ощупь;
- во время движения стопой слышится хрустящий звук, который является следствием недостатком синовиальной жидкости и наличием костных деформаций в суставе;
- после пробуждения наблюдается скованность в сочленениях, они теряют подвижность, после небольшой разминки к стопе возвращается гибкость;
- на поздних стадиях патологии объем движений резко уменьшается, человек непроизвольно старается разгрузить больную ногу, за счет чего нарушается походка, появляется хромота;
- постепенно дегенеративный процесс распространяется на околосуставные ткани, образуя в мышцах плотные кисты;
- на подошве стоп появляются натоптыши;
- человек интуитивно щадит больную ногу, что приводит к атрофии мышц и уменьшению циркуляции крови;
- артроз стопы сопровождается быстрой утомляемостью ног после долгого стояния на одном месте или непродолжительном хождении.
Классификация болезни
Деформирующая патология различается по локализации, этиологии и степени поражения сустава. Артроз может развиваться в одном сочленении или нескольких мелких суставах (полиартроз). Чаще всего диагностируется артроз плюснефалангового сустава большого пальца, характерным признаком которого является костное разрастание у большого пальца.
В зависимости от причины, артроз стопы разделяется на первичный, который появляется в результате аутоиммунных патологий, метаболического дисбаланса или после механических повреждений в результате травмы, а также вторичный, как осложнение инфекций, деформаций скелета, плоскостопия.
Деструктивный процесс развивается постепенно. Стадии артроза определяются по насыщенности симптомами клинической картины, каждый из которых свидетельствует о наступивших изменениях в суставах.
Стадии артроза:
- Начальный этап протекает бессимптомно. Единственным проявлением может стать появление болезненности и утомляемости ног после длительной физической активности. Внешне стопа не меняется, только около большого пальца появляется небольшая «шишка», которая свидетельствует об уплощении переднего отдела стопы. Данный признак сопровождает развивающееся плоскостопие, которое является частой причиной развития дегенеративных изменений в суставах стоп.
- Вторая стадия начинается с появления ноющих болей после нагрузки, которые прекращаются после отдыха. При движении ощущается крепитация, стопа теряет гибкость и подвижность. В суставе появляются необратимые изменения в хряще и костной ткани, образуются остеофиты, которые являются источником болевых импульсов.
- Третья степень артроза стопы приводит к выраженным деформациям стопы, хронической болезненности даже в спокойном состоянии. В пораженном суставе щель между деформированными суставными поверхностями костей почти исчезает, хрящевая ткань стала тонкой и сухой, кости без гиалиновой защиты покрылись хаотичными наростами. Движения стопой ограничены или невозможны совсем.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения или неправильных терапевтических действиях артроз стопы осложняется присоединением дополнительных патологических состояний, которые усугубляют течение основного заболевания.
Осложненные состояния:
- бурсит – воспаление околосуставной синовиальной сумки со скоплением в ней выпота, причиной которого может стать инфицирование при натирании деформированной области;
- деформация пальцев, большие костные разрастания около большого пальца и мизинца, которые приводят к проблемам при выборе обуви и боли во время ходьбы;
- дегенерация может осложняться артритом (воспалением в суставной капсуле);
- полное обездвиживание дистального отдела ноги.
Диагностика
Подтвердить диагноз «артроз стопы» может только медицинский специалист после проведения ряда обследований. При первичном осмотре отмечается степень деформации костной конструкции стопы: наличие разрастаний около пальцев, деформирование их формы, степень опущения сводов, наличие болезненности. Сделать это возможно при пальпации больной ступни или с помощью плантографа, рассмотрев подробно отпечаток стопы.
Для подтверждения дегенерации суставных тканей проводится рентгенография, которая четко показывает наличие деформационных изменений. Магнитно-резонансную томографию назначают, если нужна более подробная информация о состоянии хряща и соединительной ткани связочного аппарата. Оценить общее состояние получится после проведения лабораторных исследований крови и мочи.
При повышенном СОЭ диагностируется воспалительный процесс, а если превышен уровень моноцитов, то врач заподозрит аутоиммунное состояние. После расшифровки всех результатов, подтверждается диагноз и определяется схема лечения, в зависимости от того, насколько сильно разрушился сустав.
Лечение
Основной целью лечения артроза стопы является восстановление функциональности и улучшение качества жизни больного. Для осуществления поставленных задач лечащий врач назначает комплекс лечебных мероприятий с учетом степени дегенерации, сопутствующих заболеваний и функционального состояния. В общий перечень традиционно входят лекарственные средства, физиотерапевтические методы, массаж, лечебная физкультура, ортопедический режим с ограничением нагрузки и коррекции ортопедическими изделиями.
Медикаментозная терапия
Артроз стопы невозможно вылечить, изменения в анатомии сустава не устраняются и не возвращаются в первоначальный вид. При помощи традиционной фармакотерапии получится избавиться от многих симптомов, которые мешают жить полноценной жизнью.
Чтобы убрать боль, которая является следствием дегенерации или развивающегося воспаления, врач назначает НПВС (Кетопрофен, Индометацин). Лекарства применяются в форме таблеток или инъекций. Обезболивающими мазями (Найз, Долобене, Быструмгель) с успехом пользуется каждый больной. Местное средство наносится непосредственно на больной сустав и проникает в слои дермы, что обеспечивает противовоспалительный и анестезирующий эффект.
Если купировать боль с НПВС не удается, назначаются стероидные гормоны (Дипроспан, Дексаметазон) преимущественно для внутрисуставного введения. Во время пункции пораженного сустава лекарство вводится в очаг воспаления, что позволяет подавить патологию и избавиться от боли. При интенсивном болевом синдроме практикуется проведение местных блокад с ненаркотическими анальгетиками (Новокаином, Лидокаином).
Хондропротекторы — фармакологическая группа препаратов, действие которых направлено на восстановление клеток хряща. Румалон, Терафлекс, Дона, Структум, Хонда обеспечивают поступление соединений, ускоряющих метаболизм соединительных клеток и улучшающих структуру гиалинового хряща. Для положительного эффекта, результатом которого будет избавление от болезненности и возвращение привычного объема движений, хондропротекторы применяются длительными курсами, которые проводятся месяцами.
Массаж и физиотерапия
Как дополнение к традиционной терапии, артроз стопы лечится физиотерапевтическими процедурами. УВЧ, магнитотерапия, воздействие лазерными лучами проводятся в период стойкой ремиссии. Каждый из методов улучшает кровоснабжение в пораженном участке, запускает обменные процессы, останавливая разрушение клеток. После процедур отмечается улучшение подвижности стопы и уменьшение отечности мягких тканей.
Проведение массажа назначается курсами, допускается применение самомассажа в домашних условиях после согласования с доктором и обучения техники у опытного специалиста. При правильном выполнении лечебный массаж усиливает приток крови к нижним конечностям, восстанавливает структуру мышечных волокон, улучшает подвижность стопы.
Ортопедический режим
Дозирование терапевтической нагрузки лежит в основе успешного выздоровления. С учетом стадии артроза врач определяет режим двигательных нагрузок и отдыха. При пренебрежении рекомендациями ситуация может осложниться, а выздоровление затянуться.
Помимо ограничения нагрузки, важно скорректировать стопу при помощи ортопедических стелек. Специализированные вкладыши в обувь помогают вернуть ступне физиологические изгибы при помощи супинатора и метатарзального валика. Во время ходьбы стелька будет принимать нагрузку на себя, а также смягчать воздействие на позвоночник и крупные суставы ног за счет амортизатора, встроенного в пяточной области.
Чтобы убрать болевой синдром, используется акупунктурное воздействие аппликатора Кузнецова (с пластмассовыми иглами) или Ляпко (с металлическими вставками). Человек становится голыми ногами на основу аппликатора и продолжает стоять примерно тридцать минут. Действие медицинского изделия основано на стимуляции выброса гормонов, устраняющих боль. Кроме того, в зоне воздействия улучшается кровообращение, а следовательно и питание тканей сустава.
Лечебная физкультура
Для укрепления мышц и связок стоп, уменьшения боли, и повышения подвижности суставного аппарата при артрозе стопы назначаются занятия по ЛФК. Комплекс упражнений, их интенсивность и количество повторений определяется лечащим доктором, который имеет представление о допустимой нагрузке, которая не навредит больному.
Основное правило при выполнении лечебной физкультуры – спокойный темп, отсутствие рывков и резких движений. Упражнения нельзя выполнять через боль, движения должны приносить только приятные ощущения. Залог успеха при занятиях ЛФК в их регулярности. Назначенный комплекс нужно выполнять не менее двух раз в день по 10-15 минут.
В основу упражнений берутся круговые движения в голеностопном суставе, сгибание и разгибание пальцев, захватывание пальцами ног небольших предметов, подъемы на носочки в положении стоя. Для первых занятий включаются простые движения, постепенно усложняя при появлении силы в мышцах стоп.
Профилактика
Чтобы ноги не болели, и артроз стопы не разрушил суставы, важно выполнять простые рекомендации, которые позволят оставаться здоровым на долгие годы:
- избегать малоподвижного образа жизни;
- правильно питаться, исключая жирное мясо, колбасы и копчености, кондитерские изделия;
- следить за весом;
- исключать тяжелые нагрузки;
- носить хорошую, качественную обувь;
- использовать коррекционные медицинские изделия при плоскостопии (стельки) или разной длине ног (корригирующий подпяточник);
При появлении усталости и болезненности в ногах после нагрузки, обратиться к ортопеду для диагностического обследования.
Источник