Реабилитация при вывихе лодыжки

11:53, 18 Ноября 2014

2014-11-18T11:53:03+03:00 2014-11-18T11:53:03+03:00

Вывих лодыжки происходит при перерастяжении связок голеностопа. Вывихи бывают разные, по степени тяжести они бывают легкими (что называется «подвернуть ногу») и тяжелыми — с разрывом связок, отрывным переломом или переломом кости. Что приводит к вывихам лодыжки? Вывих лодыжки может произойти из-за неаккуратного движения или неустойчивой опоры. Это случается, когда вы неловко ставите стопу при беге, неправильно приземляетесь после прыжка или идете по неровной поверхности.

Симптомы вывиха лодыжки В момент травмы вы можете услышать хлопающий звук или треск, лодыжка опухнет, будет болеть, появится синяк. В зависимости от серьезности травмы, вы можете испытывать затруднения при ходьбе. Возможно, вам даже придется взять костыль, наложить бандаж или надеть ортопедический ботинок. В более серьезных случаях острая боль может ощущаться глубоко в суставе, а это может свидетельствовать о переломе таранной кости. Если вы ощущаете боль в области большеберцовой кости, это может быть синдесмоз или растяжение связок голеностопного сустава. Как диагностировать вывих? Это должен сделать травматолог. Возможно также понадобится рентген, томограф или МРТ, чтобы исключить осложнения. Лечение вывиха К сожалению, вывих лодыжки может повториться в будущем с вероятностью 40 — 70%, но правильное восстановление после первой травмы значительно сокращает этот риск. Вот основные принципы, которых следует придерживаться при восстановлении и физиотерапии: § Снять боль и воспаления § Восстановить свободу движения сустава § Укрепить икроножные мышцы и мышцы лодыжки § Восстановить чувствительность лодыжки и развивать чувство равновесия § Работать над восстановлением всех функций сустава § Работать над скоростью, развивать подвижность § Снова принимать участие в соревнованиях Лечение вывиха по этапам Специального плана восстановления при вывихе лодыжки нет. Восстановление будет зависеть от многих факторов, которые должен учесть ваш физиотерапевт. В большинстве случаев лечение и программа восстановления будет включать как взятие клинических анализов, так и наблюдение за конкретными изменениями в механике сустава. Восстановление требует постепенного перехода от одного этапа к другому, иначе возрастает риск получить новую травму.

Этап 1 — Снять боль и воспаление Стандартное лечение при травмах тканей — это покой, холод, компрессия и поднятие. Покой: Сначала вам будет трудно даже ходить. Ваша главная задача — избегать движений и поз, вызывающих боль. Скорее всего, вам потребуется снять нагрузку со стопы. Для этого можно использовать ортопедический сапог или костыли. Холодотерапия : Самый простой способ уменьшить боль и снять воспаление — обычный лед. К более эффективным и современным средствам относятся спортивная заморозка (охлаждающий спрей), оказывающая мгновенное охлаждение травмированной области, а также специальные обезболивающие гели и мази, благодаря которым можно не только снять боль, но и значительно ускорить процесс восстановления. Компрессия: Спортивные бандажи на голеностоп и специальные гольфы будут поддерживать травмированные ткани после растяжений и вывихов, уменьшат воспаление и отек. Поднятие: Поднимите травмированную ногу выше уровня сердца, чтобы снять воспаление вокруг лодыжки. Также на этом этапе физиотерапевт может назначить вам массаж, акупунктуру, применять другие специальные техники для снятию воспаления и боли. Противовоспалительные препаратыи натуральные крема, например, с экстрактом арники или конского каштана (конский бальзам) поможет уменьшить боль и воспаление. Однако помните, что в первые 48 — 72 часа прием лекарственных средств лучше исключить, чтобы не спровоцировать кровотечение. Этап 2: Восстановить свободу движения сустава При правильном лечении связок голеностопа они успешно восстанавливают все свои функции. На полное восстановление уходит в среднем до шести недель. Помните, что вывих лодыжки делает голеностопный сустав менее подвижным, а это может спровоцировать новые травмы: в том числе новые вывихи, боли в стопе, травмы голени, вызвать боль в спине. Поэтому важно обратиться за помощью к врачу. Важно не перетянуть связки и мышцы, иначе лодыжка будет неустойчивой. Упражнения должен подобрать лечащий врач.

Этап 3: Укрепить мышцы Икроножные мышцы, мышцы лодыжки и стопы после подобной травмы нужно восстанавливать, это поможет наладить работу травмированной лодыжки. Укрепление мышц происходит постепенно: сначала травмированному участку нужно дать покой, затем переходить от небольших к серьезным нагрузкам. Может потребоваться укрепление ягодичных и других мышц. О такой необходимости скажет физиотерапевт.

Этап 4: Нормализировать биомеханику стопы Вывих лодыжки может случиться из-за плохой биомеханики голеностопа — плоскостопия или высокого подъема. Чтобы исключить рецидивы, следует обратиться за помощью к специалисту, который выпишет вам ортопедическую обувь или назначит восстанавливающий курс физиотерапии. Этап 5: Улучшаем скорость, силу, восприятие стопы и подвижность Чаще всего вывихи лодыжки случаются при движении на больших скоростях, которые оказывают высокое давление на лодыжку и близлежащие структуры. Равновесие и восприятие (правильное ощущение положения стопы по отношению к другим частям тела) изменяются при травмах. Чтобы исключить появление травмы в будущем, следует работать над развитием этих чувств. При работе над развитием скорости, подвижности, восприятия и силы следует учитывать ваши индивидуальные особенности и стиль тренировок.

Этап 6: Возвращение в спорт Если вы занимаетесь определенным видом спорта, вам могут потребоваться специальные упражнения. Обсудите с терапевтом свои цели, сроки и тренировочный план, чтобы как можно быстрее вернуться в спорт. Когда будет результат? Восстановление после вывиха лодыжки у всех занимает разное время. Связки восстановятся не быстрее чем за полтора месяца, а на восстановление мышечной силы, свободы движения, восприятия стопы у всех занимает разное время. Ниже вы найдете приблизительные сроки восстановления в зависимости от тяжести травмы.

Легкий вывих При легких формах вывиха на восстановление связок уйдет 2 — 3 недели, но для полного восстановления тканей понадобится до шести недель. Одного «покоя» при восстановлении таких травм не достаточно, иначе суставы, мышцы и связки ослабнут, и вернувшись в спорт после травмы, вы рискуете заработать новую и провести гораздо больше времени «на больничном».

Вывих средней тяжести На восстановление после таких вывихов требуется 4 — 6 недель. Чем серьезнее травма, тем более сложным и продолжительным становится процесс восстановления. Все травмы средней тяжести требуют дополнительное время на восстановление полной подвижности сустава, его укрепления, развития восприятия.

Тяжелый вывих Тяжелые формы травмы — это полный разрыв связок, в том числе сопровождаемый переломом костей. На восстановление в среднем уйдет 6 — 12 недель.

Статья переведена при поддержке нашего партнера интернет-магазина спортивной медицины AthleticMed, в котором Вы всегда сможете найти по доступным ценам все современные средства для снятия боли и скорейшей реабилитации после спортивных травм, а также для эффективного лечения мышечных и суставных недугов.

Напоминаем Вам, что всем, кто назовет кодовое слово Trilife , предоставляется скидка 15% на весь ассортимент продукции!

Источник

Одной из наиболее распространенных травм среди людей является растяжение связок голеностопного сустава, и дети, женщины и спортсмены подвергаются одинаковому риску. Травмы лодыжки распространены среди спортсменов-любителей и профессиональных спортсменов, а также могут возникать у неактивных людей, чьи мышцы и связки ослаблены из-за отсутствия упражнений. Женщины часто страдают от такого рода травм при ношении обуви на высоком каблуке.

Причины травмы

У голеностопного сустава есть другое название — медицинский термин, обозначающий голеностопный сустав, который с обеих сторон укреплен связками. В случае неудачного выкручивания стопы происходит растяжение связок голеностопного сустава, при котором происходит вывих или разрыв связок. Наиболее частые причины травм:

• Высокие каблуки;
• Травмы во время спортивных тренировок;
• Травма стопы при ходьбе или беге;
• резкое движение стопы;
• прыжки с высоты;
• автокатастрофа.

В зависимости от причины травмы стопа может выкручиваться как внутрь, так и наружу.

Симптомы вывиха

При повреждении голеностопного сустава человек испытывает сильную боль в области щиколотки. Основные симптомы растяжения связок:

• При растяжении связок разрываются связки, раздается отчетливый щелкающий звук.
• Боль резкая и интенсивная, интенсивность постепенно уменьшается, но боль сохраняется. Когда вы пытаетесь встать на травмированную ногу, боль быстро усиливается, что ограничивает подвижность стопы.
• На месте травмы опухоль и синяк, видна гематома лодыжки.
• Если травма серьезная, в месте травмы может повыситься температура.
• Вы можете наблюдать, как сустав меняет форму, он может поворачиваться внутрь или наружу, а пяточная кость движется вперед.

В зависимости от симптомов растяжения связок голеностопного сустава классифицируются по степени их тяжести.

Степени вывиха лодыжки

Травмы голеностопа могут различаться по степени тяжести. От этого зависят симптомы и лечение. Каждая степень характеризуется определенными травмами, которые характеризуют травму как легкую, среднюю и тяжелую.

Легкая степень тяжести

Называется вывихом сустава 1 степени и характеризуется вывихом связки. Это связано с легкой или умеренной болью, которая проходит сама по себе в течение нескольких дней. В области голеностопного сустава визуальных изменений нет, синяков нет, двигательная функция голеностопного сустава не ограничена.

Средняя степень тяжести

Это эквивалентно второй степени вывиха и имеет следующие симптомы:

• частичный разрыв связки;
• ярко выраженный болевой синдром, не проходящий в покое;
• Наружная сторона сустава опухла;
• Стопу можно двигать, но движение болезненно.

Для уменьшения боли можно использовать обезболивающие, а травму можно лечить дома с помощью повязок. Если это травма профессионального спортсмена, может потребоваться хирургическая коррекция.

Тяжелая степень вывиха лодыжки

Растяжение связок голеностопа третьей степени — серьезная травма, сопровождающаяся полным разрывом связок и ярко выраженными симптомами:

• сильная боль;
• потеря подвижности в стопе;
• гематома в области щиколотки и стопы;
• местное повышение температуры в месте травмы;
• Четкое смещение сустава.

При такой степени вывиха боль не проходит самостоятельно и может быть устранена только путем введения обезболивающих. Лечение проводится наложением гипсовой повязки, также может потребоваться операция.

Диагностика

Очень легко спутать вывих с растяжением связок из-за перелома или подвывиха сустава, поэтому диагноз травмы должен ставиться врачом в клинических условиях, кроме того, для постановки диагноза может потребоваться ряд шагов. :

• визуальный осмотр травмированной ноги;
• пальпация места травмы;
• Рентген поврежденного участка;
• МРТ голеностопного сустава.

В некоторых случаях сложно поставить диагноз со 100% уверенностью, это связано с анатомическими особенностями сустава, но чаще всегослучаях достаточно рентгена.

Экстренная помощь

Первая помощь пострадавшему должна быть направлена ​​на устранение симптомов растяжения связок голеностопного сустава:

• Ставим ногу так, чтобы травмированный сустав был полностью в покое. В некоторых случаях может быть целесообразно подложить под стопу мягкий валик, который может быть сделан из одежды (если травма произошла на открытом воздухе).
• Приложите что-нибудь холодное к поврежденному участку, чтобы снять отек и боль. Область щиколотки необходимо закрепить тугой повязкой. Идеальное решение — эластичная повязка, но можно использовать и подручные средства — шарфы, носовые платки, ремни.
• Если травма серьезная, вызовите скорую помощь или отвезите пациента к хирургу-травматологу, чтобы он осмотрел его, определил тяжесть растяжения и назначил соответствующее лечение.

Если боль невыносима, могут быть назначены обезболивающие. Местную анестезию может применять только врач.

Дальнейшее лечение

Дальнейшее лечение зависит от стадии заболевания и профессии пациента. После оказания первой помощи лечение проводит лечащий врач в клинических условиях.

Лечение растяжения связок голеностопного сустава в большинстве случаев консервативное и включает следующие меры:

• чтобы скорректировать вывих, врач проводит местную анестезию, если требуется операция, вывих не корректируют;
• На травмированную ногу накладывают пластырь или специальные средства для иммобилизации сустава, это могут быть меры ортопедии;
• Медикаментозное лечение включает прием обезболивающих и противовоспалительных средств, при необходимости назначение кровоостанавливающих средств;
• Ваш врач может порекомендовать лекарства, содержащие кальций и витамины в качестве тонизирующих средств.
• В период реабилитации показаны физиотерапия, ультразвуковая терапия и лазеротерапия;
• Лечебная физкультура рекомендуется как общеукрепляющее средство.

Хирургическое вмешательство проводится только в случае тяжелых травм или после консервативного лечения, не принесшего ожидаемого эффекта. Часто операции проводятся людям, которые профессионально занимаются спортом, и коррекция суставов необходима для продолжения спортивной карьеры.

Что делать при вывихе лодыжки в домашних условиях

Если травма небольшая и легкая, ее можно вылечить в домашних условиях:

• обеспечить ноге отдых;
• прикладывать холод к месту вывиха;
• иммобилизовать сустав эластичной повязкой или плотной повязкой;
• через 3-5 дней можно также использовать компрессы с теплой водой и водкой, чтобы уменьшить отек;
• Для устранения воспаления в области растяжения и ускорения заживления рекомендуется использовать специальные мази: Вольтарен, Быстромгель, Индовазин;
• Травмированную ногу хорошо держать на ночь в теплой воде с добавлением соли;
• для устранения болевого синдрома можно принимать обезболивающие.

Если степень вывиха более сложная, необходимо обязательно обратиться в травматологический центр. Имейте в виду, что растяжение связок ни в коем случае нельзя откладывать само по себе. Человек без особых навыков может принести больше вреда, чем пользы.

Профилактика

Профилактические меры помогут уберечься от растяжений и травм суставов, для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• следует выбирать удобную обувь, которая должна соответствовать размеру и полноте стопы, высота каблука не должна быть выше 4-5 см;
• Для укрепления мышц и связок голеностопного сустава необходимо выполнять специальные упражнения и заниматься спортом;
• Профессиональным спортсменам рекомендуется носить специальные повязки и фиксаторы для голеностопного сустава;
• тренироваться в спорте, чтобы разогреть мышцы перед основной нагрузкой, что улучшает гибкость связок и предотвращает растяжения;
• контролировать свой вес, избегать лишней массы тела, которая увеличивает нагрузку на ноги;
• Обратите внимание на свой рацион, он должен быть сытным, содержать необходимые витамины и минералы;
• Соблюдайте требования безопасности на рабочем месте или на спортивной площадке.

Соблюдая эти требования, вы можете значительно минимизировать еговероятность травмы.

Источник