Реактивный артрит детей история болезни
Õàðàêòåðèñòèêà æàëîá ïàöèåíòà ïðè ïîñòóïëåíèè â ñòàöèîíàð áîëüíèöû (îòå÷íîñòü è áîëè â êîëåííîì ñóñòàâå ïðè õîäüáå). Êëèíè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå áîëüíîãî, àíàëèç ñèìïòîìîâ, ïîñòàíîâêà è îáîñíîâàíèå äèàãíîçà. Ðåêîìåíäîâàííîå ëå÷åíèå ïðè ðåàêòèâíîì àðòðèòå.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://allbest.ru
ÌÈÍÈÑÒÅÐÑÒÂÎ ÎÁÐÀÇÎÂÀÍÈß, ÍÀÓÊÈ È ÑÏÎÐÒÀ ÓÊÐÀÈÍÛ
Õàðüêîâñêèé íàöèîíàëüíûé óíèâåðñèòåò èì. Â.Í. Êàðàçèíà
ÈÑÒÎÐÈß ÁÎËÅÇÍÈ
ïî ïåäèàòðèè
ÐÅÀÊÒÈÂÍÛÉ ÀÐÒÐÈÒ Ó ÄÅÒÅÉ
Âûïîëíèë ñò.ãð.ÂÈ-44
ÀÌÀØ ÔÀÄÈ
ÕÀÐÜÊÎÂ 2015
1. Æàëîáû ïàöèåíòà ïðè ïîñòóïëåíèè
ðåàêòèâíûé àðòðèò êîëåííûé ñóñòàâ
Æàëîáû íà áîëè â ïðàâîì êîëåííîì ñóñòàâå, ðåáåíîê ïðè õîäüáå ïðèõðàìûâàåò, ñëàáîñòü, ãîëîâîêðóæåíèå, ñíèæåííûé àïïåòèò, îòå÷íîñòü â îáëàñòè ñóñòàâà.
Áîëååò ñ 05.03.2012 ãîäà. Ïîÿâèëèñü áîëè â ïðàâîì êîëåííîì ñóñòàâå íà ôîíå ïîâûøåíèÿ òåìïåðàòóðû äî ôåáðèëüíûõ öèôð. Ñóñòàâ áûë óâåëè÷åí â ðàçìåðå, ãîðÿ÷èé ïðè ïàëüïàöèè.
Îñìîòðåí õèðóðãîì â ìåñòíîé ÖÐÁ. Ëå÷èëñÿ â êàðäåî-ðåâìàòîëîãè÷åñêîì îòäåëåíèÿ ã. Çàïîðîæüÿ, ãäå âûñòàâëåí äèàãíîç ðåàêòèâíûé àðòðèò êîëåííîãî ñóñòàâà âèðóñíîé ýòèîëîãèè. Ïîëó÷àë ìåñòíî ìàçü ÍÏÂÑ, ïðîòèâîâèðóñíûå ïðåïàðàòû äëèòåëüíî, íî ñîñòîÿíèå íå óëó÷øàëîñü. Íà ýòîì ôîíå ñòàë ÷àùå áîëåòü ïðîñòóäíûìè çàáîëåâàíèÿìè. Ïðè ïðîñòóäíûõ çàáîëåâàíèÿ ïðîÿâëåíèÿ àðòðèòà îáîñòðÿëèñü.  íîÿáðå 2013 ã. îáñëåäîâàí â ÈÎÇÄÏ ÍÀÌÍ Óêðàèíû, âûñòàâëåí äèàãíîç ðåàêòèâíîãî àðòðèòà ò/á ñóñòàâà, íàçíà÷åíà à/á òåðàïèÿ è ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíàÿ. Ñîñòîÿíèå óëó÷øèëîñü. Êîíòðîëüíî îáñëåäîâàí â ìàðòå 2014 ã. ÈÎÇÄÏ, îòìå÷åíà ïîëîæèòåëüíàÿ äèíàìèêà. Îòìåíåíà ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíàÿ òåðàïèÿ. Íàñòîÿùåå îáîñòðåíèå ïîñëå ïåðåíåñåííîé âåòðÿíîé îñïû.
Âòîðîé ðåáåíîê â ñåìüå, áåðåìåííîñòü ïðîòåêàëà íà ôîíå ìíîãîâîäèÿ, îòå÷íîñòè. Ðîäû íà ôîíå ñëàáîñòè ðîäîâîé äåÿòåëüíîñòè. Ðîäèëñÿ ñ âåñîì 3100 ã. Ðîñ è ðàçâèâàëñÿ ñîîòâåòñòâåííî âîçðàñòó. Íå îòñòàâàë îò ñâåðñòíèêîâ â ôèçè÷åñêîì è óìñòâåííîì ðàçâèòèè. Òðàâì è îïåðàöèé íå áûëî. Èç ïåðåíåñåííûõ çàáîëåâàíèé îòìå÷àåò ÷àñòûå ÎÐÂÈ, ÎÐÇ, ñêàðëàòèíà. Àëåðãîàíàìíåç íå îòÿãîùåí. Íàñëåäñòâåííîñòü îòÿãîùåíà ïî îñòåîàðòðîçó, ÑÄ 2 òèï, îíêîïàòîëîãèè ïî ëèíèè îòöà.
Íà äèñïàíñåðíîì ó÷åòå íå ñîñòîèò, êîíòàêòà ñ èíôåöèðîâàííûìè òóáåðêóëåçîì íå áûëî. Æèëèùíî-áûòîâûå óñëîâèÿ óäîâëåòâîðèòåëüíûå, ïèòàíèå ðåãóëÿðíîå è ïîëíîöåííîå. Çàðàáîòîê ðîäèòåëåé ñòàáèëüíûé, ñðåäíèé äîõîä. Ðåáåíîê ïðîæèâàåò â êîìíàòå âìåñòå ñî ñòàðøèì íà 2 ãîäà áðàòîì, êðîâàòü îòäåëüíàÿ èìååòñÿ.
2. Îáúåêòèâíîå èññëåäîâàíèå
Îáùåå ñîñòîÿíèå óäîâëåòâîðèòåëüíîå, ðåáåíîê àêòèâíûé, ïîäâèæíûé. Ñàìî÷óâñòâèå — óäîâëåòâîðèòåëüíîå. Ñîçíàíèå ÿñíîå, âûðàæåíèå ëèöà æèâîå, îñìûñëåííîå.
Òåëîñëîæåíèå íîðìîñòåíè÷åñêîå. Ðîñò 122 ñì, âåñ 20 êã. Ðåàêöèÿ íà îñìîòð àäåêâàòíàÿ. Èíòåðåñ ê èãðóøêàì. Öâåò êîæè áëåäíî-ðîçîâûé, ïîä ãëàçàìè ñèíÿêè, êîæà ñóõàÿ. Ïèãìåíòàöèÿ, ñîñóäèñòûé ðèñóíîê îòñóòñòâóåò. Òîëùèíà ïîäêîæíî-æèðîâîãî ñëîÿ íåäîñòàòî÷íàÿ.
Îòåê êîëåííîãî ñóñòàâà è ñòîïû, ëåãêîå ïîêðàñíåíèå â îáëàñòè ïðàâîãî êîëåííîãî ñóñòàâà. Ìûøå÷íàÿ ñèñòåìà ðàçâèòà ñëàáî. Îñàíêà ðîâíàÿ. Ãîëîâà êðóãëàÿ, âîëîñÿíîé ïîêðîâ ðàâíîìåðíûé. Íîñîâîå äûõàíèå ñâîáîäíîå, òèï äûõàíèÿ áðþøíîé. Ïðè ïàëüïàöèè ãðóäíîé êëåòêè áîëåâûå îùóùåíèÿ îòñóòñòâóþò. Òîíû ñåðäöà îò÷åòëèâûå, ïðàâèëüíîãî ðèòìà. Ïå÷åíü íå óâåëè÷åíà. Ñåëåçåíêà íå óâåëè÷åíà.
3. Ïðåäâàðèòåëüíûé äèàãíîç
Íà îñíîâàíèè æàëîá áîëüíîãî (æàëîáû íà áîëü â êîëåííîì ñóñòàâå, îòå÷íîñòü ñóñòàâà, íåáîëüøóþ ñêîâàííîñòü ïðè äâèæåíèÿõ), äàííûõ àíàìíåçà (Áîëåí áîëåå 1,5 — 2 ëåò, êîãäà âïåðâûå ïîÿâèëèñü áîëè â êîëåííîì ñóñòàâå. Åùå ÷åðåç ïîëãîäà ïîÿâèëàñü îòå÷íîñòü êîëåííîãî ñóñòàâà è óòðåííÿÿ ñêîâàííîñòü. Îãðàíè÷åíèå àêòèâíûõ è ïàññèâíûõ äâèæåíèé â êîëåííîì è ãîëåíîñòîïíîì ñóñòàâàõ. Êîëåííûé ñóñòàâ ñãèáàåòñÿ íà 105 ãðàäóñîâ, à ðàçãèáàåòñÿ íà 150 ãðàäóñîâ. Îòìå÷àåòñÿ ïðèïóõëîñòü, àìèîòðîôèÿ ïðè ïàëüïàöèè. Ãðàíèöû ñåðäöà ðàñøèðåíû). Ìîæíî ïîñòàâèòü ïðåäâàðèòåëüíûé äèàãíîç: Ðåàêòèâíûé àðòðèò ïðàâîãî êîëåííîãî ñóñòàâà.
Èñõîäÿ èç ïðåäïîëàãàåìîãî äèàãíîçà è óäîâëåòâîðèòåëüíîãî ñîñòîÿíèÿ áîëüíîãî íåîáõîäèìî ïðîâåñòè ñëåäóþùèå ëàáîðàòîðíûå è èíñòðóìåíòàëüíûå èññëåäîâàíèÿ:
1. Êëèíè÷åñêèé àíàëèç êðîâè
2. Ñîñêîá íà ýíòåðîáèîç
3. Áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè
4. Ðåíòãåíîãðàôèÿ êîëåííîãî ñóñòàâà
5. ÝÊÃ
Ïðè ëàáîðàòîðíîì îáñëåäîâàíèè:
-êëèíè÷åñêèé àíàëèç êðîâè
äàòà | ýð.10 12/ë | ÍÂ ã/ë | ö ï | ðåò %0 | Ò.ð 10 9/ë | ëåöéê 10 9/ë | ý % | ï% | ñ % | ë% | ì % |
04.03.2015 | 4,1 | 118 | 0,86 | — | 246 | 8,8 | — | 2 | 57 | 34 | 7 |
-ñîñêîá íà ýíòåðîáèîç- îòðèöàòåëüíûé
-áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè — ñèàëîâûå 150, ñåðîìóêîèä 0,125, ãëèêîïðîòåèäû 0,312
-ïå÷åíî÷íûå ïðîáû — îáøèé áèëèðóáèí 13,8 ìêìîëü/ë, ïðÿìîé áèëèðóáèí 3,1 ìêìîëü/ë, íåïðÿìîé áèëèðóáèí 10,7 ìêìîëü/ë
Ïðè èíñòðóìåíòàëüíîì îáñëåäîâàíèè:
— ÝÊÃ — ðèòì ñèíóñîâàÿ àðèòìèÿ
— Ðåíãåíîãðàôèÿ ñóñòàâîâ — ÿâëåíèÿ ñèíîâèòà â ñóñòàâàõ íåò. Ñèíîâèàëüíàÿ æèäêîñòü îäíîðîäíàÿ, ýõîãåííîñòü îáû÷íàÿ. Ñðóêòóðà õðÿùà ãîìîãåííàÿ, òîëùèíà ñîõðàíåíà, â ïðàâîì êîëåííîì ñóñòàâå óìåðåííî âûðàæåííûé ñèíîâèò.
4. Êëèíè÷åñêèé äèàãíîç è åãî îáîñíîâàíèå
Íà îñíîâàíèè æàëîá áîëüíîãî (æàëîáû íà áîëü â êîëåííîì ñóñòàâå, îòå÷íîñòü ñóñòàâà, íåáîëüøóþ ñêîâàííîñòü ïðè äâèæåíèÿõ), äàííûõ àíàìíåçà (Áîëåí áîëåå 1,5 — 2 ëåò, êîãäà âïåðâûå ïîÿâèëèñü áîëè â êîëåííîì ñóñòàâå. Åùå ÷åðåç ïîëãîäà ïîÿâèëàñü îòå÷íîñòü êîëåííîãî ñóñòàâà è óòðåííÿÿ ñêîâàííîñòü. Îãðàíè÷åíèå àêòèâíûõ è ïàññèâíûõ äâèæåíèé â êîëåííîì è ãîëåíîñòîïíîì ñóñòàâàõ. Êîëåííûé ñóñòàâ ñãèáàåòñÿ íà 105 ãðàäóñîâ, à ðàçãèáàåòñÿ íà 150 ãðàäóñîâ. Îòìå÷àåòñÿ ïðèïóõëîñòü, àìèîòðîôèÿ ïðè ïàëüïàöèè. Ãðàíèöû ñåðäöà ðàñøèðåíû). Êëèíè÷åñêîì àíàëèçå êðîâè, áèîõèìè÷åñêîì àíàëèçå êðîâè: ñèàëîâûå 150, ñåðîìóêîèä 0,125, ãëèêîïðîòåèäû 0,312, îòðèöàòåëüíîì ñîñêîáå íà ýíòåðîáèîç, ðåíãåíîãðàôèè ñóñòàâîâ: ÿâëåíèÿ ñèíîâèòà â ñóñòàâàõ íåò. Ñèíîâèàëüíàÿ æèäêîñòü îäíîðîäíàÿ, ýõîãåííîñòü îáû÷íàÿ. Ñðóêòóðà õðÿùà ãîìîãåííàÿ, òîëùèíà ñîõðàíåíà, â ïðàâîì êîëåííîì ñóñòàâå óìåðåííî âûðàæåííûé ñèíîâèò, ìîæíî ïîñòàâèòüêëèíè÷åñêèé äèàãíîç: ðåàêòèâíûé àðòðèò ïðàâîãî êîëåííîãî ñóñòàâà.
Ðåêîìåíäîâàíî ëå÷åíèå: ËÔÊ, ðåæèì äíÿ, ìàññàæ, öèêëîôåðîí ïî 0,15 ìã, àçèìåä ïî 250 ìã, äèêëîáåðë ïî 12,5 ìã â îáåä ïî 25 ìã 2ðàçà â äåíü.
Ïðîâåäåíî ëå÷åíèå: ËÔÊ, ðåæèì äíÿ, ìàññàæ, öèêëîôåðîí ïî 0,15 ìã, àçèìåä ïî 250 ìã, äèêëîáåðë ïî 12,5 ìã â îáåä ïî 25 ìã 2ðàçà â äåíü.
 ðåçóëüòàòå ïðîâåäåííîãî ëå÷åíèÿ îòìå÷àëàñü ïîëîæèòåëüíàÿ äèíàìèêà.
Ðåêîìåíäîâàíî:
1)ñîáëþäåíèå äèåòû ñ îãðàíè÷åíèåì ñîëåíîãî, æàðåíîãî, êîï÷åíîãî, öâåòíûõ ãàçèðîâàííûõ íàïèòêîâ, ïðîäóêòîâ ñîäåðæàùèõ êðàñèòåëåé è êîíñåðâàíòîâ, äðîáíîå ïèòàíèå 4-5 ðàç â äåíü.
2) ËÔÊ äëÿ ñóñòàâîâ ïîñòîÿííî
3)äèñïàíñåðíîå íàáëþäåíèå êàðäèîðåâìàòîëîãà, ËÎÐà, ñàíàöèÿ î÷àãîâ èíôåêöèè
4) àçèìåä ïî 250 ìã 1ð â äåíü
5) öèêëîôåðîí ïî 0, 15 ìã 1 ð â äåíü
6)êîíòðîëüíîå îáñëåäîâàíèå â ñòàöèîíàðå ÷åðåç 3 ìåñÿöà.
Ñïèñîê ëèòåðàòóðû
1. Òþðèí Í.À., Êóçüìåíêî Ë.Ã. Äåòñêèå áîëåçíè. Ì.: ÐÓÄÍ, 2004. ×àñòü I. 610 ñ., ÷àñòü II. 502 ñ.
2. Ðóêîâîäñòâî ïî äåòñêîé ðåâìàòîëîãèè. Ïîä ðåä. Í.À. Ãåïïå, Í.Ñ. Ïîä÷åðíÿåâîé, Ã.À. Ëûñêèíîé Ì.: Ãýîòàð-Ìåäèà, 2011. 470 ñ.
3. Ïåäèàòðèÿ: íàö ðóê-âî: Ì.: ÃÝÎÒÀÐ-Ìåäèà, 2009, Ò.1. — Ñ.261 — 297.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник
Характеристика жалоб пациента при поступлении в стационар больницы (отечность и боли в коленном суставе при ходьбе). Клиническое обследование больного, анализ симптомов, постановка и обоснование диагноза. Рекомендованное лечение при реактивном артрите.
Подобные документы
Полипы, основные причины их появления. Клиническое исследование симптомов полипоза. Аномальное разрастание здоровых тканей. Анализ анамнеза заболевания и жалоб больного. Постановка диагноза множественных полипов. Лечение и профилактика полипоза.
статья, добавлен 10.03.2019
Жалобы больного при поступлении в стационар, анамнез заболевания, данные обследования больного. Характеристика жизненно важных систем его организма. План обследования больного (анализ крови, мочи и пр.). Лечение ишемической болезни сердца у пациента.
история болезни, добавлен 27.09.2015
Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда пациента. Жалобы больного и анамнез настоящего заболевания, объективное исследование его состояния. Определение предварительного диагноза и плана обследования. Заключительный диагноз и методы лечения.
практическая работа, добавлен 22.08.2011
Жалобы больного при поступлении на стационарное лечение на боли в левом коленном суставе и голеностопе, а также припухлости в области коленного и голеностопного суставов. Предварительный диагноз: узловатая эритема. Результаты обследования и их оценка.
история болезни, добавлен 23.04.2014
Жалобы больного и анамнез заболевания. Осмотр пациента и обследование системы внутренних органов. Постановка дифференциального и клинического диагноза: Хронический подагрический артрит. Назначение лечения и рекомендации относительно выздоровления.
история болезни, добавлен 14.03.2016
История заболевания и жизни больного. Состояние больного на момент поступления на стационар: анализ органов пищеварения, кровоснабжения и пр. План обследования и постановка диагноза «Гипертоническая болезнь». Обоснование диагноза и лечение заболевания.
история болезни, добавлен 03.11.2016
Жалобы больного при поступлении на стационарное лечение на тупые боли в животе во время мочеиспускания, чувство зуда. Обследование органов и систем пациента. Постановка окончательного диагноза: вторичный пиелонефрит (на фоне дисметаболической нефропатии).
история болезни, добавлен 20.02.2017
Жалобы пациента при поступлении в стационар. История настоящего заболевания. Проведение комплексной диагностики. Постановка предварительного диагноза и его обоснование. Хирургическое вмешательство как основной метод радикального лечения простатита.
история болезни, добавлен 07.10.2019
Детализация жалоб больного при поступлении в терапевтическое отделение. Сбор анамнеза, осмотр и лабораторные исследования состояния здоровья пациента. Постановка окончательного клинического диагноза, его обоснование. Схема лечения язвенной болезни.
история болезни, добавлен 25.03.2016
Результаты обследования и наблюдений больного с жалобами на периодические боли в низу живота и общее недомогание. Постановка предварительного клинического диагноза и его обоснование. Составление плана обследования больного для уточнения диагноза.
история болезни, добавлен 13.09.2016
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
Характеристика жалоб пациента при поступлении в стационар больницы (отечность и боли в коленном суставе при ходьбе). Клиническое обследование больного, анализ симптомов, постановка и обоснование диагноза. Рекомендованное лечение при реактивном артрите.
Подобные документы
Жалобы больного при поступлении на лечение. Обследование основных органов и систем, данные лабораторных исследований. Постановка диагноза: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения. План терапевтического лечения, его обоснование. Дневник курации.
история болезни, добавлен 27.12.2013
Жалобы больного при поступлении на стационарное лечение на боль, отёчность в области левого голеностопного сустава, невозможность опоры на левую ногу. Обследование органов и систем пациента, постановка клинического диагноза. Устранение вывиха стопы.
история болезни, добавлен 08.12.2016
Оценка аллергических реакций больного на лекарственные средства и пищевые продукты. Исследование состояния основных систем организма больного. Обоснование клинического диагноза ювенального идиопатического артрита. Лечение и рекомендации родителям.
история болезни, добавлен 10.06.2019
Анализ жалоб больного, изучение анамнеза заболевания. Обследование органов дыхания, сердечно-сосудистой, эндокринной, моче-половой системы, нервно-психического состояния пациента. Предварительный диагноз и его обоснование. Анализ окончательного диагноза.
история болезни, добавлен 16.01.2020
Составление анамнеза жизни и заболевания пациента. Изучение общего состояния больного, его органов и систем. Анализ данных лабораторных исследований и постановка диагноза. Рассмотрение этиологии, патогенеза и методов лечения ревматоидного артрита.
история болезни, добавлен 25.10.2014
История жизни пациента, жалобы при поступлении. Осмотр и обследование больного. Обоснование диагноза: закрытый двухлодыжечный перелом костей правой голени со смещением отломков. Показания к оперативному вмешательству, послеоперационное лечение пациента.
история болезни, добавлен 27.04.2014
Жалобы больного при поступлении. Обследование пациента, перенесенные заболевания и операции. Эпидемиологический анамнез, объективное исследование и консультация эндокринолога. Результаты анализов крови и мочи. Постановка диагноза и назначение лечения.
история болезни, добавлен 23.12.2014
Особенности осмотра пациента с артериальной гипертензией с симптоматической стенокардией и желудочковой экстрасистолией. Анализ жалоб больного и план клинического обследования. Обоснование диагноза, медикаментозное лечение и профилактика заболевания.
история болезни, добавлен 22.12.2014
Исследование жалоб больного при поступлении на лечение. Рассмотрение анамнеза жизни и заболевания. Анализ особенностей функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Составление дифференциального диагноза. Изучение основ лечения больного.
история болезни, добавлен 23.12.2016
Жалобы пациента при поступлении, история настоящего заболевания. Проведение исследования органов и систем. Обоснование предварительного диагноза и назначение плана обследования. Постановка клинического диагноза. Лечение персистирующей бронхиальной астмы.
история болезни, добавлен 27.03.2015
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
Характеристика жалоб пациента при поступлении в стационар больницы (отечность и боли в коленном суставе при ходьбе). Клиническое обследование больного, анализ симптомов, постановка и обоснование диагноза. Рекомендованное лечение при реактивном артрите.
Подобные документы
Изучение жалоб больного при поступлении в стационар. Анамнез жизни и анамнез заболевания больного. Дифференциальная диагностика острого иридоциклита, офтальмогипертензии и острого приступа глаукомы. Обоснование клинического диагноза и лечение глаукомы.
история болезни, добавлен 08.01.2018
Особенности диагностики ишемической болезни сердца. Жалобы пациента на момент поступления. Результаты объективного обследования. Постановка диагноза на основании жалоб больного и анамнеза заболевания. Обоснование диагноза, назначение курса лечения.
история болезни, добавлен 08.03.2016
История жизни и заболевания пациента, жалобы при поступлении. План обследования и диагностика больного. Постановка и обоснование диагноза — рак гортани (С.32) справа. Хирургическое лечение — передне-боковая резекция гортани. Курс лучевой терапии.
история болезни, добавлен 27.02.2020
Жалобы больного на утомляемость, пониженное настроение и аппетит, отсутствие желания общаться с окружающими. Состояние больного в момент обследования. Постановка диагноза и лабораторные исследования. Дневник заболевания, лечение и прогноз для пациента.
история болезни, добавлен 15.12.2015
Жалобы больного при поступлении в клинику урологии и их характеристика. История развития заболевания. Данные осмотра пациента и результаты исследования его органов и систем. Анализ состояния больного после операции. Рекомендации при выписке из стационара.
история болезни, добавлен 22.05.2017
Жалобы больной при поступлении в стационар. Обследование основных органов и систем пациента, данные лабораторных исследований. Этиология и патогенез панкреатита, симптомы заболевания. Постановка окончательного клинического диагноза, лекарственная терапия.
история болезни, добавлен 01.11.2011
Жалобы больного при поступлении. Изучение состояния пищеварительной, дыхательной и мочевой систем. Постановка дифференциального диагноза. Анализ способов лечения острого флегмонозного аппендицита. Рекомендации по образу жизни после выписки из стационара.
история болезни, добавлен 04.12.2013
Общие сведения о больном, жалобы при поступлении в медицинское учреждение и сбор анамнеза. Общий осмотр и лабораторные исследования анализов. Постановка диагноза «постинфарктный кардиосклероз» и его обоснование. Назначение лечения и рекомендаций.
история болезни, добавлен 28.03.2015
Изучение жалоб пациента при поступлении в стационар. Акушерский, семейный, социальный анамнез. Объективное исследование слизистых оболочек и сердечнососудистой системы. Результаты лабораторных анализов. Описание лечения инфекции мочевыводящих путей.
история болезни, добавлен 05.02.2013
Характеристика больного при дерматомиозите с сопутствующим хроническим вирусным гепатитом. Постановка предварительного диагноза. Обследование органов дыхания, сердечно-сосудистой, нервно-психической системы. Постановка дифференцированного диагноза.
история болезни, добавлен 30.10.2016
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
Характеристика жалоб пациента при поступлении в стационар больницы (отечность и боли в коленном суставе при ходьбе). Клиническое обследование больного, анализ симптомов, постановка и обоснование диагноза. Рекомендованное лечение при реактивном артрите.
Подобные документы
Описание жалоб больного при поступлении в клинику. Составление анамнеза жизни больного, семейного и гинекологического анамнеза. Изложение объективного состояния больного. Приведение результатов лабораторных исследований. Обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 21.04.2014
Жалобы больной при поступлении в стационар. Осмотр органов и систем пациента, данные лабораторных исследований. Постановка диагноза на основании клинических симптомов, дифференциальная диагностика, план лечения больной (терапевтические мероприятия).
история болезни, добавлен 27.03.2012
Обследование пациента и диагностирование заболевания. Жалобы пациента, развитие и протекание болезни, результаты обследования. Постановка клинического диагноза. Операция Троянова-Тренделенбурга. Составление диагноза и его лечение, прогнозирование риска.
история болезни, добавлен 10.04.2016
Боли в области сердца сжимающего характера, локализующиеся за грудиной. Острое нарушение мозгового кровообращения. Аускультация легких, бронхофония по передней, боковой, задней поверхностям. Обоснование предварительного диагноза, рекомендованное лечение.
история болезни, добавлен 19.03.2016
Жалобы больного при поступлении на стационарное лечение. Исследование органов и систем пациента. Данные лабораторных и дополнительных обследований. Постановка предварительного диагноза. План лечения, выполнение видеолапароскопической холецистэктомии.
история болезни, добавлен 07.06.2013
Жалобы пациента при поступлении на лечение, анамнез и общее состояние органов. Неврологический статус больного. Дифференциальный диагноз — спинальная опухоль. Дополнительные методы исследования. Выставление клинического диагноза на основании обследования.
история болезни, добавлен 27.02.2016
Описание жалоб больной, анамнеза жизни и истории развития болезни. Симптомы и история заболевания. Объективное клиническое обследование пациентки. Постановка предварительного диагноза. Результаты обследования. План лечения гипертонической болезни.
история болезни, добавлен 16.02.2015
Обоснование диагноза на основании симптомов, уточняющих результатов анализов. Объем доврачебной помощи и правила транспортировки по назначению. План диагностических исследований в стационаре, подготовка к ним пациента, принципы и тактика лечения.
задача, добавлен 25.05.2016
Паспортные данные и жалобы больного при поступлении. Анамнез развития болезни. Объективное обследование пациента и состояние отоларингологического статуса. Исследование слухового анализатора. Постановка диагноза: посттравматический левосторонний отит.
история болезни, добавлен 24.04.2014
Жалобы больного при поступлении на стационарное лечение на головную боль пульсирующего характера, головокружение, периодически тошноту, шум в левом ухе, шаткость при ходьбе, утомляемость. Постановка диагноза: последствия черепно-мозговой травмы.
история болезни, добавлен 07.12.2017
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник