Реактивный артрит после герпеса

Вирусные инфекции негативно влияют на состоянии всего организма. При герпесе могут страдать и суставы. В независимости от типа инфекции, он провоцирует воспалительную реакцию в суставных сочленениях, что проявляется болевыми ощущениями и нарушениями подвижности, особенно нижних конечностей.

Механизм развития проблем с суставами при вирусе герпеса

Попадая в организм человека, вирусная инфекция активно размножается, провоцируя воспалительную реакцию. На фоне патологических процессов происходит снижение защитных функций и ослабление иммунной системы, что оказывает негативное влияние на все органы и системы, в том числе и на опорно-двигательный аппарат. Герпес является одним из самых распространенных вирусов и вне зависимости от типа провоцирует различные осложнения, которые проявляются суставной болью.

При герпесе возникает боль в нижних конечностях, что провоцируется следующими факторами:

• Опоясывающий лишай или генерализация вируса герпеса. Проявляется сильным болевым синдромом в верхнем слое эпидермиса и подкожной клетчатки.
• Иммунодефицит с поражением лимфоузлов. При генерализации герпеса происходят сложные воспалительные процессы в лимфатических узлах, в том числе и тех, что находятся под клетчаткой нижних конечностей. Такое состояние провоцирует выраженные болевые ощущения.
• Мышечная усталость. Путем кровотока вирус герпеса распространяется по мышцам и поражает нервные окончания. Это становится причиной мышечных сокращений с сильным болевым синдромом в нижних конечностях с иррадиацией в поясничную область.

Вирусные инфекции нарушают обменные процессы организма.

Как и любая другая вирусная инфекция, герпес провоцирует сильные нарушения в работе организма. Ухудшаются обменные процессы, отмечается дисбаланс полезных микро и макроэлементов, накапливаются шлаки и токсины, замедляются метаболические процессы. Как следствие возникает осложнение в виде нарушения питания и минерализации костно-хрящевой ткани, что приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в опорно-двигательном аппарате.

Вернуться к оглавлению

Реактивный артрит при герпесе: характеристика, симптомы

Артропатия характеризуется воспалением одного или нескольких суставов вследствие перенесенной вирусной инфекции. Генитальный герпес провоцирует выработку антител к патогену. Из-за аутоиммунных нарушений они атакуют здоровые клетки суставов. При этом отмечается активное разрушение костно-хрящевой ткани и замедление процесса регенерации. Развитие реактивного артрита на фоне герпеса — редкое явление, которое отмечается только у 2% больных.

Первые симптомы артропатии появляются через месяц после инфицирования основным вирусом.

На стадии прогрессирования воспаляются лимфатические узлы.

Реактивный артрит проявляется довольно остро. Начинается с повышения температуры тела, общего недомогания, слабости и снижения аппетита. Далее в патологический процесс втягиваются лимфатические узлы, которые воспаляются и увеличиваются в размерах. При их пальпации возникают неприятные болезненные ощущения. На пике развития недуга появляются симптомы воспаления суставов и мышц в виде болевых ощущений в нижних конечностях и пояснице с иррадиацией в ягодицы. Чаще патология распространяется в крупных сочленениях суставов. Для реактивного артрита характерны кожные эрозийные проявления и воспаление слизистых оболочек.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

В основном диагноз ставится после сбора анамнеза патологии и сопутствующих симптомов. Проводится и внешний осмотр болезненных участков. Отмечается изменение состояния околосуставных кожных покровов и нарушение функциональности самого сустава. Суставные боли, которые возникают на фоне герпеса, нуждаются в дополнительном обследовании:

• Общий и биохимический анализ крови. Определяет степень выраженности воспалительной реакции, а также общее состояние организма.
• Рентгенография. Диагностирует различные структурные изменения в костно-хрящевой ткани, если такие имеются.
• МРТ и КТ. Назначаются для более детального изучения структуры опорно-двигательного аппарата.

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

В первую очередь лечебные мероприятия направлены на угнетение активности вируса герпеса. Для этого используют противовирусные препараты общего и местного воздействия. Особое внимание уделяется иммуномодуляторам, что активизируют защитные функции организма и предотвращают рецидив герпеса. Чтобы снизить болевой синдром в суставах, применяются нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. Назначаются минеральные и витаминные комплексы, которые укрепляют иммунную систему и обогащают костно-хрящевую ткань полезными элементами. Если диагностируется артрит, то лечение дополняется хондропротекторами и глюкокортикоидами.

Купировать болевой синдром и снизить воспалительные проявления в суставах помогает физиотерапия и массаж. Они также способствуют нормализации трофики и улучшают местную микроциркуляцию. ЛФК используется при всех видах суставных болей. Упражнения способствуют улучшению кровообращения и снижению застойных явлений.

Часто ревматоидный артрит, причиной которого является герпесвирус, проявляется суставным синдромом. Патологические проявления недуга становятся явными не сразу, а только через несколько дней после поражения организма вирусом. Первый признак заболевания — воспалительный процесс в суставах пальцев конечностей. Артрит, вызванный герпесом, характеризуется симметричным поражением конечностей. Лечение такого недуга заключается в ликвидации воспалительного процесса в суставах и инфекции одновременно.

Причины вирусного артрита

Основная причина болезни — влияние вирусного фактора на организм. Первопричиной развития заболевания является разлаженная работа защитной функции организма, что направлена на уничтожение собственных клеток. Часто герпесвирус попадает в суставы через кровь из другого пораженного инфекцией участка в результате травмы или хирургической операции. К причинам ревматоидного артрита, вызванного герпесом, относятся:

• нарушение работы иммунной системы;
• предрасположенность организма к герпесвирусу;
• инфекционные заболевания;
• сильное переохлаждение организма.

Вернуться к оглавлению

Герпес, как одна из причин ревматоидного артрита

Вирус герпеса разрушает защитную функцию организма.

Герпес — вирусный недуг, который внедряется в генетический аппарат клеток организма и остается в нем на всю жизнь. Вирусом заражено до 90% жителей планеты. Герпесвирус оказывает губительное влияние на суставы. При запущенной стадии ревматоидного артрита он вызывает необратимую деформацию и разрушение суставных тканей. Иммунная система, поражая зараженные клетки вирусом, уничтожает и собственные здоровые, что способствует развитию дальнейшего воспаления. Проникая в суставные ткани, герпес провоцирует в них воспалительный процесс и отек, что вызывают у человека сильные болевые ощущения. Первым и основным признаком вирусного артрита является «зеркальный суставной синдром».

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Ревматоидный артрит на начальной стадии поражает мелкие суставы, что сопровождается отечностью. Особенностью заболевания является зеркальное поражение суставных тканей. Пациент ощущает боль в утреннее время. Когда артрит, спровоцированный герпесом, обостряется болезненные ощущения могут продолжаться сутками. На пораженных участках появляется краснота и местное повышение температуры. При прогрессировании недуга патологические процессы охватывают суставы покрупнее — плечевые и коленные. На этом этапе значительно повышается температура тела, что сопровождается апатией и потерей аппетита.

На поздних стадиях болезни возможно нарушение зрения.

Важным признаком является появление подкожных «шариков», что могут время от времени исчезать. Артрит деформирует суставы и мышцы, нарушается кровообращение. Человек становится малоподвижным. Болезнь может сопровождать:

• потливость;
• воспаление слюнных желез;
• боль в глазах;
• чувство сдавленности в груди;
• онемение конечностей;
• астения;
• зависимость от погодных условий.

Последняя стадия опасна и может вызвать такие патологические отклонения:

• поражение больших мышц;
• ухудшение зрения;
• нарушение функций ЖКТ;
• появление язв на коже и под ногтями;
• возникновение кровотечения.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Вирус герпеса провоцирует осложнения, которые не поддаются самолечению.

Ревматоидный артрит, спровоцированный герпесом, нельзя вылечить в домашних условиях. В основном лечение проходит в больничном отделении. Стандартная терапия заключается в борьбе с причиной и ликвидацией симптоматики. На ранних стадиях недуга с болевыми ощущениями справляются с помощью охлаждения поврежденных участков и постельного режима. Выбор метода лечения зависит от стадии, сложности и скорости развития артрита. При легких начальных проявлениях болезни эффективны полноценное питание и методы народной медицины.

Важно помнить самолечение не избавит от причины. Только методы профессионального врача приведут к положительному результату.

Для лечения заболевания применяются антивирусные и противовоспалительные препараты. ЛФК используется как вспомогательная местная терапия. Наиболее эффективным является прием препаратов в комплексе с лечебной зарядкой. Иногда используется криотерапия, способствующая быстрой регенерации поврежденных суставных тканей.

Инфекции, вызванные вирусами герпеса, крайне распространены среди людей в любой стране. Различные виды герпеса могут вызывать отличные друг от друга формы заболевания.

Большая часть людей на себе испытала те или иные проявления вирусной инфекции, вызванной герпесом 1 или 2 типа. Однако эти возбудители способны вызывать и довольно нетипичные варианты заболевания.

Боли в ноге или в пояснице при герпесе встречаются нечасто. Однако когда эти симптомы сопровождают инфекцию, а другие заболевания опорно-двигательного аппарата исключены, следует искать связь между болью и герпетической инфекцией.

Почему при герпесе болит нога или поясница?

Причины

Боли в ногах могут быть совершенно различными по характеру и происхождениям. Практически все виды боли способен вызывать вирус герпеса при различных формах его инфекции.

Варианты боли в ноге при герпесе:

1. Выраженные кожные проявления инфекции при опоясывающем лишае или генерализации герпетической инфекции. Болезненность в коже и подкожной клетчатке воспалительного характера может быть довольно сильной.
2. Поражение лимфатических узлов при генерализованной вирусной инфекции, иммунодефиците – воспаленные лимфоузлы в глубине подкожной клетчатки ноги вызывают сильные боли.
3. Реактивный артрит – редкое осложнение генитального герпеса. Аутоиммунная перекрестная реакция на антигены герпеса вызывает поражение суставов ноги.
4. Синдром хронической усталости – боли мышечного характера вследствие перенесенной герпетической инфекции. Вирус оседает в нервных путях и вызывает их воспаление, что приводит к возникновению мышечной боли. Может сопровождаться болью в пояснице.

Перечисленные причины боли в ноге следует разобрать подробнее, чтобы понять, как распознать и лечить каждую из патологий.

Кожные проявления

Первое, на что стоит обратить внимание – это боль в ноге, которая связана с характерными кожными проявлениями герпеса. Классическими симптомами вируса герпеса являются везикулы – пузырьки с прозрачным содержимым, боль, отек и зуд в месте их локализации.

Эти проявления могут стать причиной боли в ноге в следующих случаях:

1. После перенесенной ветряной оспы возможно возникновение такого состояния, как опоясывающий лишай. Высыпания локализуются по ходу нервов, которые поразил герпес во время ветрянки. В результате могут появляться характерные симптомы в области поясницы и ноги.
2. Даже классические инфекции, вызванные вирусами герпеса 1 и 2 типа, способны при генерализации проявляться большим количеством высыпаний на разных частях тела. В ряде случаев они локализуются и на ноге.
3. В зоне поражения кожи вирусом герпеса развивается классический воспалительный ответ. Возникает отек кожи и подкожной клетчатки. Сдавливаются нервные окончания, это вызывает боль.
4. Поскольку процесс распространенный, боли могут иметь разлитой характер и поражать большую часть нижней конечности.

Эти явления встречаются нечасто, однако о возможности генерализованной вирусной инфекции следует помнить.

Диагностика и лечение

Избавиться от описанных ощущений можно при своевременном лечении патологического процесса. А любая терапия начинается с полноценной диагностики:

• Врач поставит предварительный диагноз уже по результатам осмотра.
• Диагностика будет дополнена общим анализом крови, в котором найдут признаки вирусного воспаления.
• ПЦР и ИФА – специфические методы обнаружения вируса в крови, помогут подтвердить диагноз.

После того как диагностика была успешно закончена, начинают полноценное лечение.

Поскольку в основе боли лежит генерализация классической вирусной инфекции или опоясывающий лишай, применяют стандартное лечение герпеса:

1. Противовирусные препараты: ацикловир, валацикловир, фамцикловир.
2. Иммуномодулирующие средства – помогают повысить иммунитет.
3. Местные обезболивающие и противовоспалительные мази на область кожи ноги – помогают избавиться от симптомов.
4. Общеукрепляющие мероприятия и постельный режим – позволяют направить все силы организма на борьбу с инфекцией.

Перечисленные причины являются не единственным фактором боли в ноге при герпесе.

Поражение лимфоузлов

Любая вирусная и бактериальная инфекция протекает с обязательным иммунным ответом организма. Лимфоциты и неспецифические клетки иммунитета атакуют чужеродный агент. Крайне ярко эти явления протекают в области наибольшего скопления иммунных клеток – в лимфатических узлах.

Этот механизм в норме позволяет отграничить распространение инфекции по организму, а лимфатические сосуды и узлы представляют собой своеобразный барьер.

Иногда большая вирусная нагрузка или ослабление иммунитета приводят к избыточному воспалению лимфоузлов — лимфадениту. На ноге этих образований довольно много, они располагаются в подкожной клетчатке по ходу крупных сосудов, а также в паховой области.

В результате их избыточного воспаления формируется отечность и болезненность по ходу лимфатического сосуда и в области узла. Это может стать причиной сильной боли в ноге.

Диагностика и лечение

Распознать такое состояние довольно просто – врач после сбора жалоб и анамнеза проводит общий осмотр. Согласно определенным правилам пальпируются все группы лимфатических узлов на нижней конечности.

Если боль в ноге обусловлена поражением лимфоузлов, наблюдается следующее:

1. В месте локализации воспаленного образования боль при пальпации резко усиливается.
2. Наблюдается отечность тканей, изменение кожных покровов над лимфоузлом.
3. По ходу лимфатического сосуда также определяются воспалительные изменения – лимфангоит.
4. Боль не связана с движением, не усиливается при пальпации мышц и суставов.
5. Лимфаденит может одновременно наблюдаться с характерными кожными проявлениями инфекции, в этом случае боль приобретает смешанный характер.

Лечат подобные проявления так же, как и простую герпетическую инфекцию. После снижения вирусной нагрузки в организме лимфоузлы приобретают здоровый вид. Дополнительно стоит сосредоточить усилия на поддержании иммунитета, уделить внимание использованию общеукрепляющих средств и иммуномодуляторов.

При выраженном лимфадените всегда следует думать о двух заболеваниях, способных ослаблять иммунитет и приводить к герпетической инфекции.

Этими болезнями являются СПИД и лейкозы. Первую исключают проведением анализа крови на антитела к ВИЧ. Для диагностики лимфолейкозов необходимо проводить общий анализ крови и гемограмму.

Реактивный артрит

Довольно редкой причиной боли в ноге при герпетической инфекции является поражение суставов. При повреждении суставной сумки возможно непосредственное проникновение вируса в синовиальную оболочку с развитием вирусного артрита.

Чаще наблюдается реактивная реакция – при наличии герпетической инфекции в другом очаге, например, в генитальной зоне возникает выработка антител к тканям собственного организма, а, в частности, к соединительной ткани суставов – возникает реактивный артрит.

Диагностика и лечение

Распознать суставной характер боли несложно. Достаточно обратить внимание на особенности клинической картины:

• Боль локализуется в области крупных суставов.
• Усиливается ночью и утром.
• Проходит после нагрузки.
• Сопровождается утренней скованностью.
• Хорошо помогают нестероидные противовоспалительные препараты.

Необходимо проследить связь суставной боли именно с герпетической инфекцией. Вызывать реактивный артрит способны различные возбудители генитальных заболеваний, которые можно спутать с герпесом. Исключить наличие сопутствующих инфекций можно, сдав кровь на антитела к гонококку, уреаплазме и хламидиям.

Лечить реактивный артрит нужно вместе с основным заболеванием. После купирования симптомов герпетической или другой инфекции, артрит наблюдается еще на протяжении месяца. Чтобы быстрее избавиться от его проявлений применяют:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты.
2. Кортикостероиды при выраженной боли.
3. Физиотерапию на область суставов.
4. Лечебную физкультуру.
5. Массаж.

Реактивный артрит не оставляет деформаций и при лечении основного заболевания уходит без следа.

Синдром хронической усталости

В последнее время в медицине уделяется большое внимание доброкачественному миалгическому энцефаломиелиту. Эта болезнь также носит название синдрома хронической усталости. Вызывать патологию способны вирусы герпеса 3, 4, 6 типов, вирус Коксаки, гепатита С, энтеро- и ретровирусы.

После того как острый период инфекции стих, перечисленные возбудители поражают нервную ткань и развивается энцефаломиелит. В ходе исследований была доказана также иммунологическая природа патологического процесса.

В результате действия этих механизмов возникают характерные симптомы болезни:

1. Боли в мышцах чаще генерализованного характера – по всему телу.
2. Слабость, утомляемость, головные боли.
3. Боли в суставах и окружающих тканях.
4. Депрессия.
5. Нарушение работы кишечника.

Синдром хронической усталости встречается нечасто, однако о нем следует помнить, ведь половина возбудителей, вызывающих проблему относится к семейству герпеса. Проявления обычно возникают спустя 2 недели после перенесенного заболевания, однако на симптомы болезни могут накладываться признаки очередного рецидива герпеса, в этом случае боли в мышцах будут сопровождать высыпания.

Риск возникновения патологии возрастает в районах с неблагоприятной санитарной и климатической обстановкой – в крупных мегаполисах.

Диагностика и лечение

Диагностика миалгического энцефаломиелита затруднена. В основном используют данные анамнеза и осмотра пациента. Иногда привлекают для диагностики невролога, который поможет оценить состояние нервной системы.

Для выявления конкретного возбудителя, который вызвал симптомы, используют полимеразную цепную реакцию и иммуноферментный анализ.

Лечение производят по принципу комплексного похода. В состав терапии входят такие мероприятия:

• Нормализация физической нагрузки, рациональное соотношение труда и отдыха.
• Разгрузочная диета.
• Сегментарный и общетонизирующий массаж.
• Гидропроцедуры.
• Лечебная гимнастика и йога.
• Психотерапия.
• Транквилизаторы, антигистаминные, энтеросорбенты.
• Устранение симптомов болезни.
• При сохранении очага инфекции – его полноценная санация.

Рекомендуют также применять поливитаминные комплексы, эубиотики, магний. С нетрадиционными способами медицины нужно быть осторожнее и предварительно консультироваться у врача.