Реактивный артрит после мононуклеоза
Peririna
29.06.2012, 00:47
Здравствуйте.
Вопрос о дочке — 5 лет, 19 кг, 115 см. Гиперактивный ребенок.
В октябре 2011 года переболела мононуклоезом. Диагноз был поставлен на основании клинической картины в первую очередь — увеличена печень, селезенка, насморк с сильным отеком, гнойная ангина, увеличены лимфоузлы. В течение болезни в анализе крови несколько раз были обнаружены широкоплазменные лимфоциты (5, потом одиночные), мононуклеары «не поймали», анлиз крови из вены на ВЭБ — сомнительный. Лечение противовирусными и симптоматическими средствами, т.е. по сути как при ОРВИ. После этого с высокой температурой (38,5) болели 1 раз. Переодически сдаем кровь, посещаем гематолога и инфекциониста.
Последнее манту — +5мм по сравнеyb. с предыдущим за полтора года.
Сейчас ребенок лежит в больнице с диагнозом реактивный артрит коленного сустава. Сначала болел один коленный сустав. Пропили нурофен. Через день все прошло. А еще через день начал сильно болеть сустав коленный на другой ноге. Другие суставы не беспокоят. Перед этим был насморк. Сдали биохимию — по словам врачей, есть интоксикация печени. Ревмапробы отрицательные. УЗИ сердца, сустовов норма, кардиограмма норма. УЗИ брюшной полости — гепатосленомегалия (печень — 98*28 мм, селезенка — 90*29 мм). Косультация инфекциониста — в течение года после перенесенного заболевания происходят переодические обострения ВЭБ, особенно на фоне ОРВИ, ничего страшного. Живот не болезненный. ЛУ в брюшной полости не увеличены. Увеличены до 0,5 см шеные и паховые.
Боли в суставе ушли на сегодняшний день. Лечение — диклофенак, компрессы, магнит. Температуры на уровне 37,0. Ребенок себя чувствуте хорошо. Но пока нагружать колено (ходить) не разрешают.
ОАК 23.06 _ первый день боли в правом суставе
гемоглобин — 125
лейкоциты — 6,5
эритроциты — 4,2
цв. показатель -0,9
палочки — 1
моноциты — 1
лимфоциты — 44
сегменты — 52
эозинофилы — 2
СОЭ — 5
ОАК 27.06 после нурофена (уже боль в левом суставе, правый норма)
гемоглобин — 114
лейкоциты — 4
эритроциты — 4
цв.пок. — 0,9
лимфоциты — 52
сегменты — 39
палочки — 5
моноциты — 2
эозинофилы — 2
СОЭ — 12
У меня такие вопросы?
1. Действительно ли гепатосплеменгалия, увеличение лимфоузлов и субферлитет может быть объяснен носительством ВЭБ?
2. Причиной реактивного артрита на сег. день предпологают растяжение связок с последующим их переохлаждением + физические перегрузки. Такой вывод сделали из предоставленной мной информации, что накануне болей ребенок очень много плавал, лазил по гимнастическим снарядам …
Возможно ли это?
Извините, что не привела данные биохими. Нет на руках анализа. Писала по памяти.
Спасибо большое.
Мононуклеоз может вызываться не только вирусом Эпштейна-Барр.
Лимфоузлы передне-шейные и паховые по 0,5 см — совершенно нормальные, а не увеличенные. Если увеличение печени обнаружено исключительно по УЗИ, это тоже сложно назвать гепатомегалией. Температура не выше 37 — норма.
Единственная проблема на сегодня — боли в суставах. Снимок/УЗИ делались?
Peririna
30.06.2012, 00:44
Да, делали узи суставов.
В первый период (боль над правым коленом), когда врачи пришли к выводу, что проблема в тазобедренном, в колено идет иррадиация, делали тазобедренный — без патологий. Потом делали оба коленных сустава — без патологий.
По поводу печени: переодически посещаем инфекциониста, на протяжении последних полугода, все было ок на основании пальпации доктором. В этот раз врач заметил увеличение на 2 см. Стул у ребенка нормальный, на живот не жалуется. На УЗИ пошли по направлению кардио-ревматолога (лежим сейчас в отделении), т.к. по биохимии есть сдвиги.
Еще врач склоняется к выводу, что боли в коленках спровоцированы вирусом (насморк был небольшой) + потянула связки + переохладилась.
Развожу панику, т.к. изначально доктор, к кот. попали на скорой, выдвинул предположения, что это может быть туберкулез или ревматоидный артрит. Теперь вот места себе не нахожу.
Peririna
30.06.2012, 00:45
Цитомегаловирус отрицательный по анализу.
Чем еще вызыается мононуклеоз?
Тогда речь еще шла об аденовирусе, но по каким-то критериям врач отмел и выставил мононуклеоз.
Туберкулез, надеюсь, исключен, пробу Манту сделали? Если нет выпота, то предполагать ревматоидный артрит не стоит.
Что за изменения в биохимии, говорящие об «интоксикации печени»?
Peririna
30.06.2012, 21:37
Манту мы месяца два назад делали. Было увеличение на пять мм. До этого манту была 9мм (правда делала по прикрытием противоаллергических средств, еще перед этим всегда была в районе 12 мм). На ноябрь назначен повтор манту. По биохимии не скажу сейчас, анализы в больлнице. Помню, что прямой билирубин 0, непрямой 17, т.е норма.
Что такое выпоты?
Выпот — избыточная жидкость в полости сустава.
Peririna
30.06.2012, 22:10
Узист сказал, что нету. Видно даже 1 мл лишней жидкости по его словам.
Peririna
01.07.2012, 21:10
Температура сегодня во время компресса (димексид+анальгин) была 37,2. Ребенку разрешили ходить. Болей нет. Утром и вечером меряли = 36,7. О чем-то это говорит?
Вы в больнице иии домва? Если дома, не нужны никакие компрессы. Наиболее вероятно, что у ребенка реактивный артрит, это самопроходящее заболевание, достаточно обезболивающих (ибупрофен) при болезненности.
Peririna
03.07.2012, 18:48
Ребенок в больнице с бабушками, а я дома с малышкой. Про температуру врач сказал, что она погранична, тем более туда-сюда скачет и ребенок очень легко-возбудимый.. С больницы не отпускают, пока повторно не сделают биохимию, клинику и т.д.
Источник
Инфекционный артрит
Инфекционный артрит (другое название «септический артрит») встречается во всех возрастах, поскольку, в отличие от реактивного артрита, характеризуется проникновением воспаления в сустав, а это может случиться у любого человека. У взрослых болезнь обычно поражает кисти рук или суставы, несущие особую весовую нагрузку — чаще всего коленные. Примерно у 20 % взрослых пациентов симптомы болезни проявляются более чем в одном суставе. У детей на фоне инфекции развивается полиартрит и обычно поражаются плечевые, коленные и тазобедренные суставы.
Инфекционный артрит вызывают бактериальные, вирусные или грибковые инфекции, попадающие в сустав с кровотоком. Также они могут попасть в сустав при внутрисуставных инъекциях или при хирургическом вмешательстве, а также из очага инфекции в теле самого человека.
Диагноз ставится только на основании проведенных лабораторных анализов, тщательного врачебного осмотра пораженного сустава и сбора анамнеза. Ведь боль в суставе и температура могут быть вызваны другими причинами, например, иными видами артрита, подагрой, ревматической лихорадкой и др. В некоторых случаях врач вынужден прибегнуть к консультации специалиста — ортопеда или ревматолога, чтобы исключить ошибку в диагнозе.
Обычно болезнь начинается внезапно, но иногда симптомы нарастают в течение некоторого периода, от 3 дней до 2 недель: пораженный сустав опухает и становится болезненным при движении. Инфекционный артрит тазобедренного сустава может проявляться болью в паховой области, которая значительно усиливается при попытках ходить. Сустав болезненно реагирует на прикосновение, может быть или не быть горячим на ощупь — в зависимости от того, насколько глубоко находится очаг инфекции. В большинстве случаев у пациента наблюдается повышенная температура и озноб, но иногда температура может быть повышена совсем незначительно. У детей может возникнуть тошнота и рвота.
Этот тип артрита расценивается как серьезнейшая угроза здоровью пациента, так как может произойти разрушение костных тканей и хрящей, а также велик риск развития сепсиса, это может стать угрозой для жизни. Разрушение хрящевой и костной ткани впоследствии приводит к смещению (подвывиху) суставов и костей. Если инфекция вызвана бактериями, то она способна распространиться в кровь и окружающие ткани, вызывая абсцессы или даже заражение крови. Именно поэтому при инфекционном артрите обычно требуется несколько дней стационарного лечения с последующим приемом лекарств и сеансами физиотерапии в течение нескольких недель или месяцев.
В случае запоздалого лечения существует опасность серьезного повреждения суставов и других осложнений, поэтому обычно начинают лечение с внутривенного введения антибиотиков, еще до точного определения возбудителя инфекции. После определения возбудителя инфекции врач может назначить лекарство, воздействующее именно на данные бактерии или вирус. Курс лечения внутривенным введением антибиотиков составляет примерно 2 недели (или до исчезновения воспаления). После этого пациенту может быть прописан 2- или 4-недельный курс антибиотиков в таблетках. Нестероидные противовоспалительные препараты обычно назначаются при вирусных инфекциях.
В некоторых случаях необходимо хирургическое промывание инфицированного сустава. Это относится к пациентам, невосприимчивым к лечению антибиотиками или к имеющим поражения тазобедренных или других труднодоступных для пункции суставов, а также если инфекционный артрит вызван огнестрельным или другим проникающим ранением. Пациентам с тяжелыми поражениями костей и хрящей может понадобиться хирургическая реконструкция сустава, которая проводится только после полного исчезновения инфекции.
Инфекционный артрит часто сопровождается сильной болью. В таких случаях пациенту назначаются болеутоляющие средства, возможно и наложение компрессов на пораженный сустав. В некоторых случаях рекомендована иммобилизация — наложение шины на руку или ногу, чтобы предохранить сустав от случайных движений. После иммобилизации для ускорения выздоровления пациент должен выполнять специальный комплекс упражнений на расширение амплитуды движений (конечно, не доводя до болезненных ощущений).
Примерно 70 % пациентов избегают необратимого разрушения суставов, однако у многих больных развивается остеоартрит или частичная деформация суставов. Если лечение не было начато вовремя, возможен неблагоприятный исход заболевания.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Похожие главы из других книг:
Инфекционный лимфоцитоз
Инфекционный лимфоцитоз — острая вирусная инфекция, характеризующаяся полиморфизмом клинической картины с генерализованным микрополилимфаденитом, лейкоцитозом и лимфоцитозом и благоприятным течением.Исторические сведения. Первое сообщение
Инфекционный эндокардит
Инфекционный эндокардит – воспалительное заболевание внутренней оболочки сердца. Это инфекционно-воспалительное заболевание, которое поражает серце, сердечные клапаны, внутреннюю оболочку ближайших сосудов. Эта же инфекция может вызвать
7. ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ
Своеобразная форма сепсиса, характеризующаяся локализацией возбудителя на клапанах сердца или пристеночном эндокарде с последующим поражением многих органов и систем.Этиология. Возбудители заболевания: кокки, гра-мотрицательные бактерии,
Инфекционный дерматит
Инфекционный дерматит – поражения кожи, характерные для инфекционных заболеваний (корь, скарлатина, краснуха и
Инфекционный мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барр и часто протекает в скрытой форме. Обострение болезни, как правило, бывает однократным, после чего появляется стойкий иммунитет. Диагноз ставится по титрам антител (табл.
ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ
Симптомы инфекционного мононуклеоза схожи с симптомами простуды и гриппа, поэтому на ранних стадиях он редко подозревается и диагностируется. Болеют им дети и молодые люди. Проявлением заболевания являются: повышенная температура, увеличение
Инфекционный мононуклеоз
Особенности заболеванияВирус Эпштейна – Барр обладает способностью избирательно поражать лимфоидную и ретикулярную ткани, что выражается в генерализованной лимфаденопатии, увеличении печени и селезенки.Лимфаденопатия наблюдается почти у
ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ
Общие сведения об инфекционном эндокардите
Инфекционный эндокардит – общее инфекционное заболевание с локализацией воспалительного процесса на внутренней оболочке сердца (эндокарде), при котором поражаются пристеночный эндокард, сердечные
Ревматоидный артрит и артрит коленных суставов
«Я пенсионерка, по конституции „Ветер“. Диагноз: ревматоидный артрит и артрит коленных суставов. Провела несколько чисток кишечника и печени – выходили зеленые камешки. Стало легче. Меня беспокоит скованность в коленных
ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ
Инфекционный мононуклеоз – острое вирусное заболевание, которое характеризуется лихорадкой, поражением зева, лимфатических узлов, печени и селезенки и изменениями гемограммы.Этиология. Заболевание обусловлено вирусом Эпштейна– Барра. Вирус
Часть I
Вопрос первый: чем отличается артрит от артроза, или Болезнь под названием артрит
Для поиска правильного ответа на этот вопрос пойдем традиционным путем и откроем справочник-энциклопедию[18]. Первая строчка определения артрита звучит так: «Артрит – воспаление
Инфекционный мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз представляет собой инфекционное вирусное заболевание, возбудитель которого до сих пор до конца не изучен. Существует предположение, что возбудителем мононуклеоза является фильтрующийся вирус Эпштейна –
Инфекционный артрит
Инфекционный артрит (другое название «септический артрит») встречается во всех возрастах, поскольку, в отличие от реактивного артрита, характеризуется проникновением воспаления в сустав, а это может случиться у любого человека. У взрослых болезнь
Артрит (остеоартрит, ревматоидный артрит)
Слово «артрит» означает воспаление суставов и состоит из двух греческих слов: «athron», означающего суставы, и itis — воспаление. Это в основном хронический процесс. Артриты бывают в разных формах. Наиболее часты остеоартриты и
Источник
Истинные причины и профилактика ревматоидного артрита
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Однозначность причины заболевания имеют только инфекционные болезни.
Всё остальное великое множество патологических состояний склонно к полиэтиологичности своего возникновения, то есть имеют не установленную причину, а лишь комплекс предрасполагающих факторов, которые при сочетании тех или иных условий приводят к проявлению заболевания.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Ревматоидный артрит в этом случае — не исключение.
Многоликость причин заболевания
От чего появляется ревматоидный артрит доподлинно неизвестно. Высказывается много предположений, основанных на разных исследовательских работах.
Например, одной из причин ревматоидного артрита считается обнаружение в крови длительно персистирующей инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр.
Но этот же фактор выявляется и при манифестации отдельных лимфом. После того, как был сделан прорыв в генетике и стали расшифровывать человеческий код ДНК, в этиологии ревматоидного артрита большое значение стали уделять наследственному фактору.
Были определены особенности мембранных белков (которые делают уникальным каждый организм), заключающиеся в некотором структурном сходстве с молекулами того или иного вируса.
В результате, при заболевании вирусной инфекцией и ответной активацией иммунной системы заболевшего, происходит поражение не только инфицированных клеток, но и клеток, имеющих генетически обусловленное структурное сходство с инфекционным агентом.
В этой связи был выявлен ряд вирусов, который может иметь перекрёстные иммунные реакции с организмом человека, предрасположенного к ревматоидному артриту.
Итак, инфекционными причинами ревматоидного полиартрита могут стать:
- Вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус. Это вирусы, которые относятся к герпетической группе. Они способны, при определённых условиях, изменять генетический код клетки, что может приводить к онкопатологии;
- Парвовирус В19. Заболевание, вызываемое этим вирусом характеризуется кожной сыпью и подавлением тромбоцитарного и эритроцитарного ростков крови;
- Вирус краснухи, который приводит к развитию внутриутробных уродств плода, при заболевании краснухой матери в период беременности;
- Ретровирусы. К группе ретровирусов относится вирус иммунодефицита человека, уничтожающий лимфоциты.
Неоднозначность проявления болезни
Но неоднозначность инфекционного фактора связана с тем, что кто-то связывает дебют ревматоидного артрита с перенесённым инфекционным заболеванием, кто-то со стрессом, а у кого-то первые проявления болезни возникли после родов. Но объединяет всех заболевших одно — носительство определённых мембранных белков, предрасполагающих к развитию заболевания.
И это обстоятельство даёт однозначный ответ на вопрос, передаётся ли ревматоидный артрит по наследству. И чем больше родственников болели или болеют этой патологией, тем выше вероятность её проявления у интересующегося.
Кроме этого, повышается вероятность возникновения и другой аутоиммунной патологии.
Неполное знание, особенно рождённое слухами, всегда приводит к невообразимым выводам. Так, услышав о какой-то причастности инфекционного агента к возникновению болезни, начинается паника в семье страдающего на тему: «А не заразен ли ревматоидный артрит?».
Как передаётся ревматоидный артрит
Итак, ещё раз о главном. Заразиться можно инфекционной болезнью (краснуха, мононуклеоз и прочие другие), но не ревматоидным артритом. В этой связи следует помнить о профилактике ревматоидного полиартрита.
Устранить полностью вероятность проявления заболевания невозможно, но можно постараться свести к минимуму риски манифестации болезни, особенно, если в семье уже есть страдающие какой-либо аутоиммунной патологией.
Есть два алгоритма действия для людей с разным типом восприятия действительности:
- Первый:
- Сходить на консультацию к медицинском генетику и сдать кровь на выявление носительства особенных мембранных белков;
- Оградить себя от контакта с больными, страдающими любыми проявлениями инфекционных заболеваний;
- Избегать приёма иммуномодулирующих препаратов, введения вакцин и сывороток;
- При первых признаках заболевания обратиться к ревматологу;
- Быть в курсе последних достижений медицины в лечении ревматоидного артрита.
- Второй:
- Принять вероятность заболевания, как данность;
- Уважительно относиться к своему организму, соблюдая режим труда и отдыха, избегая употребления заведомо вредных продуктов;
- Культивировать в себе благожелательность и позитивный взгляд на вещи;
- Заниматься общими оздоровительными практиками;
- При первых признаках заболевания обратиться к ревматологу.
Немного о психологии, как о факторе влияния на болезнь
Касаясь причин возникновения ревматоидного артрита, многими специалистами было отмечено преобладание определённых черт характера у больных и особенностей их поведения.
Психотерапевтов настолько заинтересовали эти наблюдения, что даже была попытка включения ревматоидного артрита в разряд психосоматических заболеваний.
Но показатели постоянно в чём-то разнились и сделать ревматоидный артрит психосоматикой не удалось, так он и остался в епархии ревматологии.
Ревматоидный артрит у каждого больного имеет свои особенности течения, свой ответ на лекарственное воздействие и свой прогноз на сохранность трудоспособности.
На эти показатели, как оказалось, влияют характерологические особенности людей, страдающих ревматоидным артритом.
Доказано, что тяжёлыми формами артритов чаще заболевают индивидуумы, склонные к конформизму и неспособные не только к осознанию гнетущих их отрицательных эмоций, но и к их проявлению.
Формирование таких особенностей характера психологи связывают с наличием в детстве у этих людей авторитарных деспотичных родителей, подавляющих волю ребёнка. Такой личностный конфликт формирует невротическую личность, протекание хронической болезни у которой будет идти с более тяжёлыми обострениями и худшим прогнозом.
Все подробности о психосоматической природе артрита вы узнаете из видео:
Заключение
Подводя итоги, можно сделать следующие выводы о причинах артрита:
- Ревматоидный артрит относится к полиэтиологичному заболеванию;
- Он не заразен, хотя дебют болезни может быть спровоцирован инфекционным процессом, чаще вирусного характера;
- Ревматоидный артрит повышает процент вероятности возникновения данного заболевания у индивидуума, если у него есть неблагоприятная наследственность по данному патологическому процессу, то есть кто-то страдал (страдает) этим заболеванием из родственников;
- Вероятность возникновения болезни сегодня можно рассчитать, проконсультировавшись в медико-генетическом центре.
Профилактика ревматоидного артрита не несёт в себе каких-либо специфических мероприятий и основана на общих принципах здорового образа жизни.
Лечение инфекционного артрита обязательно должно проводиться комплексно и своевременно, чтобы избежать развития тяжелых осложнений. Антибактериальная терапия, аспирация, борьба с болью и высокой температурой — основные направления лечения острого периода. Если же гонорейный артрит (или другие разновидности этого заболевания инфекционного происхождения) немного утихает, уместно использовать дополнительные методы борьбы, в частности лечебную физкультуру, физиологические методы, массаж. При своевременном обнаружены патологии и обращении к специалистам вероятность полного восстановления сустава составляет 70%.
Общие принципы лечения артрита инфекционного происхождения
Поскольку инфекционный полиартрит — особенно опасное заболевание, способное привести даже к летальному исходу, его лечение должно начаться сразу после установления предварительного диагноза. В обязательном порядке больного нужно госпитализировать. Медикаментозная терапия может проводиться уже в карете скорой помощи.
Поврежденная нога или рука должна быть обездвижена для предупреждения распространения инфекции. Категорически запрещается двигаться, делать любые тепловые компрессы или растирания при острой форме гонококковой болезни. Важно предупредить обезвоживание пациента.
Иногда патология сопровождается высокой температурой, сильной болью и обильным потоотделением (особенно часто такими признаками отличается септический артрит). Обильное питье является залогом эффективной борьбы с интоксикацией. Не стоит в таком состоянии много есть.
После затихания острого периода больному обязательно назначается курс лечебной физкультуры. Удачно подобранные упражнения дают возможность быстрее преодолеть инфекционный артрит коленного сустава, сохранить подвижность конечностей.
Терапия после перенесения болезни может продолжаться еще несколько недель или месяцев. В особенно сложных случаях, когда хрящевые ткани подверглись сильному поражению, может проводиться протезирование сустава.
Большего результата удастся добиться, если в реабилитационный период использовать дополнительные методы лечения инфекции, например, физиотерапевтические процедуры, иммуностимулирующие рецепты народной медицины.
Медикаментозное лечение
Инфекционный полиартрит и артрит преодолеть без помощи антибактериальной терапии фактически невозможно. Поскольку принимать меры нужно срочно, первый антибиотик выбирается врачом самостоятельно, без результатов анализа на посев. Таким зачастую являются Цефтриаксон или другой препарат широкого спектра действия.
Через несколько дней дополнительно могут вводиться следующие антибиотики:
- макролиды (в частности, Сумамед);
- аминоглизоиды — используются в особо сложных случаях, чаще всего из этой группы рекомендуется Гентамицин;
- представители пенициллинов — в частности, Амоксиклав;
- цефалоспорины — как вариант, Цефепим, Цефтриаксон.
Препарат следует заменить, если в течение трех дней с начала лечения им высокая температура и плохое самочувствие больного еще сохраняются. Если проблема суставов вызвана бактериями рода Haemophilus или стрептококками, после завершения основного внутривенного курса проводится дополнительная пероральная антибиотикотерапия.
Вирусный артрит и грибковый вид патологии можно побороть с помощью противовирусных и противогрибковых препаратов соответственно. При этом антибактериальная терапия прекращаться не должна. Лечение длится от 10 дней до нескольких недель или даже месяцев. Иногда рекомендуется инъекционное введение средства внутрь суставной полости.
Нестероидные противовоспалительные препараты помогут быстрее преодолеть полиартрит инфекционный, избавиться от основных симптомов. К медикаментам этого типа можно отнести:
- Аспирин – отличается выраженным противовоспалительным и жаропонижающим эффектом;
- Анальгин – хорошо снимает боль;
- Диклофенак – быстро обезболивает и считается одним из лучших противовоспалительных средств;
- Кеторол – обладает быстрым обезболивающим эффектом;
- Ибупрофен, Нимесулид – способны успешно выполнять все три функции (обезболивание, борьба с жаром и воспалительным процессом).
В тех случаях, когда особенно стремительно развивается артрит, симптомы ярко проявляются, проводится дезинтоксикационная терапия. Развитие болевого шока или сепсиса требует перевода больного в отдел реанимации.
Проведение хирургического вмешательства
Лечить заболевания с помощью хирургических методов нужно во всех случаях, когда:
- не достигается желаемого результата от антибактериальной терапии, а симптомы усиливаются;
- обнаружен некроз хрящевой ткани;
- лабораторными исследованиями подтверждено, что патология обусловлена эндотоксинами, грамотрицательными аэробными бактериями, которые способны вызвать токсический шок;
- развилось инфицирование протезированных суставов.
В тех ситуациях, когда заболевание привело к появлению большого количества жидкости в середине суставов, врач может провести аспирацию.
Как правило, это безболезненная процедура, которая предусматривает введение внутрь суставов тоненькой иглы и отсасывание с ее помощью лишнего.
Другим вариантом может стать артроскопия (как она проводится, можно увидеть на фото). Хотя манипуляция и относится к инвазивным, но она не радикальна. Под местным наркозом врач вводит в поврежденное место эндоскоп. Сам сустав не вскрывается, но в нем делается небольшое отверстие или два таких. Таким образом, можно сустав осторожно промыть. Особенно часто с помощью такого метода лечатся колени.
Если же аспирация по определенным причинам не может быть выполнена, а состояние больного особенно тяжелое, приходится выполнять артротомию. В таком случае нужно нарушить целостность сустава, установить дренаж или же удалить наиболее пораженную часть или даже весь элемент. При такой операции выполняется и удаление наиболее поврежденных мягких тканей.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Использование физиотерапевтических методов лечения артрита
В острый период заболевания врачи рекомендуют использовать только холодные процедуры. К таким, в частности, относится сухая и жидкая криотерапия. Использование низких температур дает возможность избавиться от болевых ощущений, замедлить процесс разрушения хрящевой ткани.
Сухая криотерапия предусматривает пребывание больного в специальных криосаунах (их фото часто размещены в физиотерапевтических кабинетах). При жидком варианте криотерапии удается получить более быстрый результат, на поврежденный участок направляется поток жидкого азота, а потому ткани охлаждаются мгновенно.
Курс должен длиться не менее 10–14 дней. Если же лечение проходит периодически, не системно, желаемого результата не удастся добиться. Такой метод лечения практически не имеет противопоказаний, поэтому при артритах используется особенно часто. Можно применять и другие физиологические процедуры, которые способствуют оздоровлению суставов:
- Электрофорез. Предусматривает использование магнитного тока для введения лекарственных веществ в нужную область сустава. Чаще всего используются стероидные гормоны, раствор новокаина, гиалуронидаза, нестероидные противовоспалительные препараты. Категорически запрещается использовать такой физиологический метод при почечной недостаточности, серьезных нарушениях работы сердца, онкологических заболеваниях.
- Ультразвук. Положительный результат обеспечивается за счет влияния на сустав и рефлексогенные зоны позвоночника. Способствует собственному продуцированию надпочечниками больного специальных гормонов, которые нормализуют белковый баланс. Не может использоваться, когда человек проходит лечение стероидными препаратами.
- Прогревающие процедуры — лазеротерапия, инфракрасное облучение, УФО. Все они связаны с поглощением тканями энергии, улучшением трофики. Ускоряют процесс деления клеток, соответственно, способствуют регенерационным процессам. Полезны при всех стадиях артроза, ведь расслабляют мышцы, снимают спазм.
Народные методы борьбы
Бороться с признаками заболевания прекрасно помогают методы народной медицины. Важно учесть, что такие рецепты могут выступать лишь в качестве вспомогательной терапии и никоим образом не способны заменить хирургического и медикаментозного лечения. Разрешается использовать после предварительного осмотра и консультации со специалистом.
Наиболее часто при инфекционном артрите, симптомы и лечение которого точно установить сможет только врач, используются следующие средства:
- для местного применения — выполняют функцию обезболивания, согревания;
- тепловые обертывания поврежденной конечности — для этой цели часто используются различные виды глины, керосин, парафин и др.;
- для внутреннего использования — травяные сборы, ягодные морсы;
- для восстановления иммунной сопротивляемости.
Среди наиболее эффективных рецептов для наружного применения используются следующие:
- До однородной консистенции нужно перемешать небольшое количество керосина, пищевой соли, горчичный порошок. Все это рекомендуется втирать в поврежденную конечность до появления ощущения теплоты. После необходимо хорошо укутать поврежденное место.
- Капустный лист нужно промыть и прогреть под теплой проточной водой, а затем сделать на нем ножом насечки, смазать медом и приложить к пораженному месту. Поверх него накладывается целлофан и еще теплый шарф. Такой компресс можно оставлять на всю ночь. Он поможет снять отек.
- Водку, растительное масло и скипидар нужно перемешать в одной емкости и слегка подогреть. Дальше в такой жидкости требуется смочить салфетку и приложить ее к поврежденному суставу, поверх укрыть полотенцем.
При гонорее неплохо помогает средство для внутреннего использования, изготовленное из отвара брусничных листьев. Для восстановления иммунной системы разрешается использовать имбирь, цитрусовые, ягодные морсы и соки, ромашковый отвар, малину.
Больному артритом в любой его форме важно восстановить баланс кальция. С этой целью следует больше употреблять творог, к блюдам рекомендуется добавлять порошок, полученный из перетертой яичной скорлупы.
Поскольку заболевание отличается особой опасностью для здоровья и жизни, то при первых симптомах следует обратиться в клинику и узнать у лечащего врача, как эффективно справиться с данной патологией. Соблюдение всех рекомендаций специалиста позволит человеку сохранить функциональность суставов, быстрее вернуться к обычному образу жизни.
Источник