Реактивный артрит у спортсменов
Ревматоидный артрит известен давно. Изучены немногие причины, провоцирующие его развитие. Артрит у спортсменов проявляется чаще, чем у людей, не имеющих отношения к спорту. Важно понять причины тенденции во избежание негативных последствий при ведении здорового образа жизни.
Причины появления артрита у спортсменов
Основными причинами, при спортивном образе, являются регулярные занятия, провоцирующие длительные и существенные нагрузки на одни суставы. Особенную опасность несут высокоинтенсивные нагрузки. К группе наибольшего риска относятся беговые виды спорта, занятия с элементами прыжков, тяжелая атлетика. Повышает шансы повреждения суставов недостаточная разминка или неправильное ее проведение. Занятия спортом, требующие плавных физических нагрузок (езда на велосипеде), благотворно влияют на суставы.
Факторов, способствующих поражению суставов при ревматоидном артрите у людей, привыкших заниматься спортом, больше. Причины:
Поражение суставов у спортсменов
- Нарушенный водно-солевой баланс, вследствие потери влаги при интенсивных занятиях. Провоцирует отложение в суставах значительного количества солей, которые, по типу сталактитов, разрастаются на костных и хрящевых элементах, повреждая находящиеся рядом ткани;
- Артрит волчаночного типа, представляющий систематическое нарушение суставов волчанкой;
- Интенсивные занятия до степени переутомления от значительных физических нагрузок;
- Гормональные сбои, затрагивающие в основном женщин – спортсменов, провоцируют развитие ревматоидного артрита;
- Переохлаждение суставов и всего организма;
- Дисбаланс в питании, проявляющийся при преимущественном питании с высоким содержанием одного типа веществ – белков, углеводов или жиров;
- Недолеченные травмы, растяжения и нарушение целостности кожного покрова в местах расположения суставных элементов.
Методы лечения артрита у спортсменов
Лечение спортсменов при артрите применяется, исходя из болевых ощущений, и степени проявления и поражения заболеванием. В процессе борьбы используются методы:
- Медикаментозное лечение препаратами нестероидного противовоспалительного типа;
- Применение регенерирующих препаратов;
- Фиксация пораженного сустава;
- Использование специальных средств защиты;
- Дробление солевых отложений;
- Применение массажа;
- Электрофорез;
Парафинотерапия
- Лечение парафином;
- Гирудотерапия;
- Бальнеотерапия;
- Фонофорез;
- Восстановление водно-солевого баланса;
- Диета;
- Хирургический способ разрешения болезни.
Медикаментозное лечение нестероидными препаратами
Принцип лечения – снятие симптомов боли и приостановка развития воспалительных процессов путем приема медицинских препаратов. Лекарственные средства, несмотря на общие принципы и цели воздействия, различаются по силе действия и серьезности проявления побочных эффектов.Помимо лекарственных средств в форме таблеток, применяют мази, имеющие достаточное воздействие на пораженные участки. Такой способ терапии не приводит к полному избавлению от артрита, поэтому мази и гели применяются в качестве вспомогательных средств при медикаментозном лечении таблетками.
Регенерирующие препараты
К этой группе лекарственных средств относятся хондропротекторы. Принцип действия при артрите – создание защиты хрящевой ткани и посредством действующих веществ, улучшения обмена веществ, способствующий восстановлению поврежденных тканей.
Препараты вводятся при помощи инъекций, так средство контактирует с синовиальной жидкостью, питающей ткани суставов. Введение данных препаратов орально провоцирует появление побочных действий.
Фиксация пораженного сустава
Применяется с целью предупреждения вывихов и деформаций суставов. Иммобилизация применяется при артрите в периоды обострения и производится в наиболее природном положении по отношению к суставу. При травме голеностопа ступню фиксируют под прямым углом. Фиксация колена производится в максимально разогнутом положении. Пальцы ног фиксируют, раздвигая ватно-марлевыми валиками.
Иммобилизация поврежденного участка часто выполняется на непродолжительный период и сопровождается комплексом физиотерапевтических процедур.
Специальные средства защиты
К таким методам относят ношение эластичных, фиксирующих сустав наколенников и фиксаторов голени, гарантирующих в травмоопасной ситуации, сохранение правильного местоположения суставов. Позволяет избежать возможных типов поражения, влекущих инфицирование поврежденного участка.
Дробление солевых отложений
Раздробление солевых отложений ударно-волновой терапией производится при артрите с помощью аппарата, воздействующего на наросты ультразвуковыми волнами. Прибор действует на поверхности кожи, сохраняя целостность кожных покровов и не влияя на микрофлору околосуставной жидкости.
Массаж при артрите
Применение массажа
Положительно влияет на циркуляционную способность веществ, способствует регенерации и питанию клеток. Массаж продуцирует выведение токсинов из организма.
Электрофорез
Позволяет эффективно лечить артрит. Вводимым лекарственным препаратам легче и быстрее усваиваться организмом, поскольку электрический разряд провоцирует чувствительность. Медикаментозное средство при использовании процедуры применяется внутрь, либо вводится посредством инъекций, аппаратом производится электростимуляция пораженного участка.
Лечение парафином
Парафин образует пленку при остывании на поверхности тела и способствует сохранению тепла в участке нанесения. Процедура втирания в место пораженного сустава делается перед сном, с последующим обертыванием. Прогревание делают в каждом случае. Процедура за несколько сеансов уменьшает воспаление и боль.
Гирудотерапия
Польза метода использования медицинских пиявок заключается в введении ими особого вещества – гирудина, способствующего улучшению кровообращения и повышению регенеративных процессов в пораженном участке, обезбаливающем эффекте. Лечение с использованием обычных пиявок влечет заражение различными инфекциями.
Лечение коленей пиявками
Бальнеотерапия
Терапия путем принятия соляной или минеральной ванны. Минеральные вещества через кожные покровы проникают в организм, питая его и повышая способность иммунитета противостоять развитию и разрастанию воспалительного процесса.
Фонофорез
Метод представляет введение лекарственных средств при помощи ультразвукового воздействия. Обеспечивается глубокое локализованное проникновение медикаментов в пораженные участки. Позволяет не воздействовать препаратами на прилегающие к пораженным ткани. Преимущество фонофореза – стимуляция обмена веществ, насыщение тканей кислородом, способствование естественной регенерации и глубокая стимуляция клеток, подобная массажу.
Восстановление водно-солевого баланса
Процедура осуществляется при помощи приема специальных медикаментов в форме таблеток, инъекций и капельниц. Цель мероприятия – восстановление среды, способствующей противостоянию патологических факторов внутри организма.
Диета
Метод используется в качестве сопутствующей терапии для поддержания организма в тонусе, выведения вредоносных факторов, провоцирующих и поддерживающих развитие болезни, поддержания и повышения иммунитета, природной способности противостоять болезням.
Хирургический способ разрешения болезни
Используется спортсменами в случае значительных повреждений целостности суставов или неэффективности терапевтических мероприятий. При хирургическом вмешательстве удаляют поврежденные участки, частичное или полное протезирование составляющих сустава.
Метод – крайняя мера, поскольку влечет изменение микрофлоры вокруг суставов, длительный период реабилитации, частичный или полный отказ от существенных нагрузок в будущем, что для спортсменов часто означает окончание спортивной карьеры. Повторные существенные повреждения протезированной области влекут более сильные повреждения, вероятность инвалидности.
Механизмы занятия любительским и профессиональным спортом отличаются. Общим в них является высокая степень травмоопасности вследствие падений и столкновений и в результате резких движений, без разогрева мышц и суставов. Важно постепенно, по нарастающей, подготавливать организм и его составляющие к нагрузкам. При занятии спортом, при возникновении болевых ощущений прекратить нагрузку.
Источник
Содержание:
- Что такое реактивный артрит?
- Симптомы реактивного артрита
- Причины реактивного артрита
- Диагностика реактивного артрита
- Лечение реактивного артрита
- Профилактика реактивного артрита
Что такое реактивный артрит?
Реактивный артрит – это тяжёлое заболевание суставов, которое имеет свои характерные особенности.
Эта форма артрита сопровождается одним или сразу несколькими симптомами:
Воспалительными процессами в органах желудочно-кишечного тракта.
Конъюнктивитом (воспалением глаз).
Воспалительными процессами в мочеполовой системе.
Воспалением суставов.
По имеющейся статистике, данные которой опубликованы в специализированных медицинских изданиях и средствах массовой информации, реактивный артрит чаще всего диагностируется у пациентов, возраст которых находится в диапазоне от 30 до 40 лет. У мужчин больше всего было выявлено случаев заболевания, которое спровоцировала мочеполовая инфекция. У представительниц женской и мужской половины населения одинаково часто диагностируется реактивный артрит, который развивается на фоне прогрессирования кишечной инфекции (дизентерии).
По мнению многих специалистов, реактивный артрит является ревматическим заболеванием, которое в активной стадии своего развития способно поражать жизненно-важные органы и системы человеческого организма.
Чаще всего проблемы возникают в следующих органах:
в лёгких;
в почках;
в сердце;
в мягких тканях органов зрения;
на кожном покрове (в виде сыпи, язвочек или крапивницы);
на слизистой полости рта и т. д.
В последние годы именно реактивная форма артрита чаще всего диагностируется у населения разных стран мира, вызывая у людей тяжёлое поражение опорно-двигательного аппарата, не зависимо от возраста и половых признаков. Многие специалисты ревматологи считают, что если реактивный артрит не был спровоцирован кишечной или урогенитальной инфекцией, то его следует классифицировать в качестве болезни Рейтера. Это связано с тем, что всего лишь в 4% случаях при данной форме артрита были выявлены инфекции мочеполовой системы.
Симптомы реактивного артрита
На начальной стадии развития реактивный артрит у большинства пациентов проявляется в острой форме.
По результатам многочисленных исследований было установлено, что первые симптомы данного заболевания появляются спустя 2 недели после инфицирования пациента:
Повышается температура в области поражённых суставов. Для определения жара в суставе достаточно приложить ладонь на место повреждения. Чтобы снять жар рекомендуется использовать компрессы.
Опухают суставы (голеностопный и коленный, а также локтевые и лучезапястные, суставы кистей рук и стоп). Иногда припухлость стремительно распространяется за контуры суставов.
Развивается болевой синдром в суставах. Возникают болевые ощущения, преимущественно при ходьбе, либо выполнении других движений поражённой нижней или верхней конечностью. Многие пациенты испытывают тупые, выкручивающие или ноющие боли при любых физических движениях, которые в ночное время немного утихают. Дискомфорт они испытывают и при пальпации области поражённого заболеванием сустава.
Появляется скованность движений, вызванная нарушением оттока суставной жидкости. Больные люди не могут активно передвигаться, выполнять физические упражнения.
Появляется суставной синдром, который сопровождается болями, ассиметричным олигаортритом, поражением суставов, отёчностью и т. д.
Выявляются инфекции в мочеполовой системе, носоглотке, кишечнике (сопровождаются характерной симптоматикой). Урогенитальные инфекции сопровождают такие заболевания мочеполовой системы как уретрит и цервицит, а развивающиеся на их фоне осложнения.
Происходит расширение суставной щели и отёк (периартикулярный) мягких тканей (легко определяется при рентгенографии).
Воспаляются глаза, кожный покров (конъюнктивит, раздражение слизистой, ослабление зрительной активности, крапивница, псориазиформные высыпания, стоматит и т. д.).
В начальной стадии развития реактивного артрита у пациентов проявляются признаки сакроилеита (поражение позвоночника), заболевания почек, болезней сердца (тахикардия), расстройства нервной системы.
Усталость, потеря работоспособности.
Общее недомогание, резкая потеря веса.
Лихорадочные состояния, часто сопровождающиеся повышением температурного режима, либо ознобом и т. д.
Причины реактивного артрита
По результатам многочисленных исследований, которые проводились специалистами из разных стран мира, было установлено, что реактивный артрит в большинстве случаев развивается на фоне плохой наследственности. Современная медицина способна выявлять данное заболевание на генетическом уровне. Это происходит благодаря специальным лабораторным исследованиям, при которых задействуются реактивы, определяющие генетические маркеры HLA-B27. Несмотря на наследственную предрасположенность, реактивный артрит проявится у пациентов только в том случае, когда они будут инфицированы этим заболеванием.
К причинам появления реактивного артрита можно причислить следующие провоцирующие факторы:
различные бактерии (Сальмонелла, Иерсиния, Шигелла, Кампилобактер);
инфекционные заболевания (дизентерия);
аномалии в иммунной системе пациента;
генетическая предрасположенность к данному заболеванию (чаще всего выявляется реактивный артрит у носителей антигена HLA-B27);
инфицирование пациента вредными микроорганизмами, проникающими в мочеполовую систему человека (например, хламидии Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum) и т. д.
Диагностика реактивного артрита
При выявлении характерной симптоматики или любого дискомфорта в области суставов больной должен обратиться к узкопрофильному специалисту – ревматологу.
На приёме врач должен правильно собрать анамнез данного заболевания, после чего назначить пациенту комплекс лабораторных исследований и аппаратной диагностики:
клинический и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
другие анализы крови, посредством которых определяются следующие показатели: антитела, антиген, сиаловые кислоты и т. д.;
мазки из цервикального канала и уретры;
имунноферментный анализ;
посев кала на выявление патогенной микрофлоры;
ПЦР анализ;
ректороманоскопия;
рентгенография (позвоночного столба, суставов нижних и верхних конечностей);
фиброколоноскопия;
магнитно-резонансная или компьютерная томография и т. д.
Диагностика реактивного артрита осуществляется на основании данных первичного осмотра, во время которых специалист выявил основные признаки этого заболевания, и результатов лабораторного и аппаратного обследования пациента. Благодаря своевременно проведённой рентгенографии врач может выявить любые, даже незначительные, изменения в опорно-двигательном аппарате. Иногда аппаратная диагностика позволяет обнаружить кальцификаты, которые располагаются на костных тканях, в области которых происходили воспалительные процессы.
Если у пациента, которому был диагностирован реактивный артрит, наблюдается воспаление глаз, то лечащий врач направляет его на консультацию к офтальмологу. Узкопрофильный специалист не только определит остроту зрения, но и выявит степень воспаления, после чего назначит медикаментозную терапию.
Лечение реактивного артрита
После комплексной диагностики реактивного артрита специалист выбирает методику, по которой будет лечиться данное заболевание. Метод терапии напрямую будет зависеть от места локализации болезни и от стадии её развития.
В большинстве случаев такой категории пациентов назначаются:
Нестероидные медицинские препараты, обладающие противовоспалительным действием. На фоне их регулярного приёма у больных могут возникать различные побочные эффекты: появляются язвы, развиваются желудочно-кишечные расстройства, начинаются внутренние кровотечения.
При лечении реактивного артрита пациентам назначаются кортикостероиды. Эта группа препаратов, включая преднизолон, способна значительно уменьшить воспалительный процесс в суставах и сухожилиях верхних и нижних конечностей. Их можно принимать любым удобным способом: в виде мазей; в таблетированной форме преорально; в виде инъекций (вводятся в поражённый сустав).
В том случае, когда у пациента реактивная форма артрита была спровоцирована венерическими или вирусными инфекциями, ему назначается курс антибиотиков.
Параллельно больной должен принимать пробиотики, функции которых заключаются в смягчении воздействия антибиотиков на желудочно-кишечный тракт человека.
Пациентам, у которых была выявлена стойкая форма реактивного артрита, назначается сульфазилин. Этот медицинский препарат может сопровождаться различными побочными эффектами, такими как подавление костного мозга, кожные высыпания. После курса сульфазилина больные должны пройти лабораторное обследование и сдать анализы крови.
При воспалительных процессах в глазах пациентам прописываются специальные капли. Тяжёлая форма воспаления потребует более серьёзного лечения, в курс которого входят инъекции кортизона.
При воспалительном процессе в области мужских или женских гениталий лечащий врач назначает курс терапии кремами, в состав которых входит кортизон.
При реактивном артрите, вызванном кишечными или урогенитальными инфекциями, пациентам назначаются антибиотики, специфичные для выявленных групп бактерий.
Если у пациента был выявлен воспалительный выпот, то специалисты проводят комплекс мероприятий для эвакуации его из повреждённой полости сустава верхней или нижней конечности. Параллельно такой категории пациентов назначаются мази, кремы, гели, в составе которых присутствует димексид, обладающий противовоспалительным действием.
Пациентам с диагнозом реактивный артрит рекомендуются различные физиотерапевтические процедуры, такие как криотерапия, фонофорез, синосоидально-модулирующие токи и т. д. Большую пользу при лечении данного заболевания приносит курс лечебной физкультуры, во время которой пациенты выполняют специально разработанные упражнения под наблюдением опытного инструктора.
После снятия воспалительного процесса в области повреждённых суставов пациентам назначаются лечебные ванны. Во время таких водных процедур обычно используются соли из Мёртвого моря, а также сероводородные и сернистоводородные соли. Параллельно с лечебными ваннами можно пройти курс грязелечения.
Не зависимо от того, какая терапия была применена при лечении реактивного артрита, пациентам рекомендуется с регулярной периодичностью сдавать анализы, которые смогут показать наличие инфекции. При выявлении любых бактерий, способных спровоцировать повторное развитие реактивного артрита, пациентам назначается курс терапии, включающий новую группу антибиотиков (при выборе наиболее эффективных препаратов больным рекомендуется сдать специальный анализ).
Прогноз заболевания
Для пациентов, которые прошли комплексное лечение от реактивного артрита, существует следующий прогноз на дальнейшую жизнь:
в 20% случаев признаки заболевания исчезают в течение 6-ти месяцев;
после правильно подобранного лечения не происходит рецидивов болезни;
в 25% случаев реактивный артрит переходит в хроническую стадию, прогрессируя только в фазе обострения;
в 50% случаев заболевание спустя определённый промежуток времени начинает прогрессировать с новой силой;
только в 5% случаев тяжёлая форма реактивного артрита приводит к деформации позвоночника и суставов.
По теме: Народные методы лечения артрита
Профилактика реактивного артрита
В целях профилактики реактивного артрита специалисты рекомендуют проводить комплекс мероприятий:
избегать случайных половых связей, во время которых можно заразиться урогенитальными инфекциями;
соблюдать личную гигиену;
вести здоровый образ жизни;
употреблять в пищу полезные продукты;
своевременно проходить медицинское обследование и т. д.
Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Ортопед
Образование:
диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы
Источник